El documento proporciona información sobre diferentes tipos de medicamentos antiarrítmicos, incluyendo procainamida, quinidina, lidocaína, propafenona, flecainida, amiodarona, verapamil, diltiazem, digoxina y adenosina. Explica cómo actúan estos medicamentos para tratar diferentes tipos de arritmias cardiacas al bloquear canales iónicos o receptores. También menciona posibles efectos adversos de estos fármacos.

1. o Procainamida
o Quinidina :
. Bloquea canales de sodio
. Bloquea canales de K
Por tanto, prolonga el periodo QT
. ! Excitabilidad y la conducción cardiaca !complejo QR:
. ! Potencial de acción
. ! Periodo refractario efectivo auricular y ventricular
. Bloquea receptores alfa-adrenérgicosvasodilatacionhipotensión arterial
. Bloquea acetilcolina a nivel cardiaco !Fc,! velocidad del tránsito de estímulos por el nódulo
ventricular (arritmia ventricular):
o sequedad de boca
o visión borrosa
o estreñimiento
o dificultad de micción
LIDOCAINA:
o iv
o antiarrítmico y anestésico local

2. o bloquea canales de Na cuando están inactivos
o suprime el automatismo de las cel Hiss-Purkinje
o INDICACIONES
o Arritmias ventriculares
o RA
o Hipotensión
o Desorientación
o Coma…
PROPAFENONA
FLECAINIDA
o Bloquea canales de Na
o Endentece depolarizacion
o Alarga QRS
o Aumenta pendiente fase 0
o INDICACIONES
o Arritmias ventriculares y supraventriculares
o CONTRAINDICACIONES

3. o I cardiaca
o RA
o Digestivas, neurológicas y cardiacas ( arritmias e insuf respiratoria)
Tipo II
Indicados en arritmias de origen adrenergico, por estrés, infarto…
o Bloqueantes -adrenergicos
o Propanolol
INDICACIONES
o arritmias por estimulación SNS
o eficaz en primeras 24 h de IAM
o taquicardias ventriculares y auriculares
AMIODARONA
o retardan repolarización
o bloquean canales de K, prolongan pot. de acción

4. o bloquean canales Na, Ca, receptores y
adrenérgicos, y receptores colinérgicos
TTO: arritmias auriculares y ventriculares y cardioversión
EFECTOS ADVERSOS
o Cardiacos: prolonga QT y bloqueo auriculoventricular
o Extracardiacos: fotosensibilidad, pigmentación de la piel, opacidad de la córnea,
hipo o hipertiroidismo, alt neurológicas y Intestinales
VERAPAMIL
DILTIAZEN
o Bloquean canales Ca
o Interfieren en la contracción del miocardio
o Acortan la fase de meseta del potencial de acción
o QRS retrasado
o Disminuye automatismo en fase IV del pot de acción
o !contractilidad
o INDICACIONES: taquicardias supraventriculares
o CONTRAIND: insuf cardiaca

5. DIGOXINA
La adenosina por IV, acción corta (menos de 10 seg)
Indicaciones en tal supraventriculares.
Reacciones adversas de cefaleas, enrojecimiento cutáneo por vasodilatación, bradicardia,
asistolia, bloqueo auriculovntr
Digoxina:
Fármacos antiarrítmicosObjetivos:
o supresión de la arritmia
Inconvenientes:
o efectos proarritmógenos
o contractilidad del miocardio
Farmacología clínica de la insuficiencia cardiaca y la cardiopatía isquémica coronaria

6. La aspirina es un tipo de medicamento denominado «salicilato». La aspirina se emplea para
reducir el dolor, la inflamación (hinchazón) y la fiebre. Los médicos también pueden recetar
aspirina a sus pacientes para tratar o prevenir la angina de pecho, los ataques cardíacos, los
ataques isquémicos transitorios (también denominados «mini accidentes cerebrovasculares») y los
ataques cerebrales (o accidentes cerebrovasculares).
Los betabloqueantes se utilizan para tratar la presión arterial alta (hipertensión), la insuficiencia
cardíaca congestiva (ICC), el ritmo cardíaco anormal (arritmia) y el dolor en el pecho (angina de
pecho). Los betabloqueantes a veces se administran a pacientes que han sufrido un ataque
cardíaco para prevenir otros ataques.

7. ¿Cómo actúan los betabloqueantes?
Los betabloqueantes «bloquean» los efectos de la adrenalina en los receptores beta del
organismo. Esto retarda los impulsos nerviosos que pasan por el corazón. Por
consiguiente, el corazón no tiene que esforzarse tanto porque necesita menos sangre y
oxígeno. Los betabloqueantes también bloquean los impulsos que pueden provocar una
arritmia.
El organismo tiene dos principales receptores beta: beta-1 y beta-2.
Algunos betabloqueantes son selectivos, es decir que bloquean más a los receptores beta-
1 que a los receptores beta-2. Los receptores beta-1 controlan la frecuencia y la fuerza
del latido cardíaco.
Los betabloqueantes no selectivos bloquean tanto los receptores beta-1 como los beta-2.
Los receptores beta-2 controlan la función de los músculos lisos (los músculos que
controlan las funciones del organismo pero que la persona misma no puede controlar en
forma voluntaria)
Los bloqueantes cálcicos, o bloqueantes de los canales de calcio, se utilizan para controlar
la presión arterial alta (hipertensión), el dolor en el pecho (angina de pecho) y el ritmo cardíaco
anormal (arritmia).
¿Cómo actúan los bloqueantes cálcicos?
Los bloqueantes cálcicos reducen el paso del calcio al músculo cardíaco y a las paredes de los
vasos sanguíneos. Esto relaja los vasos. Los vasos relajados permiten que la sangre fluya más
fácilmente, reduciéndose así la presión arterial
Por qué debo tomar bloqueantes de los receptores de la angiotensina II?

8. Los bloqueantes de los receptores de la angiotensina II se utilizan para tratar la presión arterial
alta (hipertensión). Estos medicamentos son tan eficaces como los inhibidores de la ECA para
tratar la hipertensión, pero no suelen provocar la tos que a veces acompaña al uso de los
inhibidores de la ECA.
¿Cómo actúan los bloqueantes de los receptores de la angiotensina II?
Estos medicamentos bloquean la acción de la angiotensina II, una enzima que estrecha los vasos
sanguíneos. Si se relajan los vasos sanguíneos, se reduce la presión arterial y llega al corazón más
sangre rica en oxígeno.

9. ¿Cómo actúan los digitálicos?
Los digitálicos hacen más fuerte el latido cardíaco al aumentar la cantidad de calcio en las
células del corazón. (El calcio estimula el latido cardíaco.) Cuando el medicamento llega al
músculo cardíaco, se une a receptores de sodio y potasio. Estos receptores controlan la
cantidad de calcio en el músculo cardíaco deteniendo la salida de calcio de las células. A
medida que se acumula el calcio en las células, va aumentando la fuerza del latido
cardíaco.
¿Por qué debo tomar un diluyente de la sangre?

10. Estos medicamentos reducen el riesgo de sufrir un ataque cardíaco, un accidente y
obstrucciones en las arterias y venas, impidiendo que se formen grumos de sangre
(coágulos sanguíneos) o que éstos aumenten de tamaño. Sin embargo, los diluyentes de la
sangre no pueden disolver los coágulos que ya se han formado.
El médico posiblemente le recete un diluyente de la sangre si le han realizado una
sustitución valvular cardíaca, si sufre usted de fibrilación auricular, flebitis o insuficiencia
cardíaca congestiva o, en algunos casos, si es obeso.
¿Cómo actúan los diluyentes de la sangre?
Los diluyentes de la sangre pertenecen a una clase de medicamentos
denominados anticoagulantes. Aunque se denominan diluyentes de la sangre, estos
medicamentos en realidad no diluyen la sangre sino que reducen su capacidad de
coagulación. Debido a la menor capacidad de coagulación, se forman menos coágulos
peligrosos capaces de obstruir los vasos sanguíneos.
¿Por qué debo tomar un diurético?
Los diuréticos se denominan a veces «píldoras de agua». Se utilizan para tratar la insuficiencia
cardíaca congestiva (ICC), la presión arterial alta (hipertensión) o el edema (retención de líquidos).
Los diuréticos también se recetan para ciertos tipos de enfermedades del riñón o hígado.
¿Cómo actúan los diuréticos?
Existen tres clases de diuréticos. Cada clase actúa de manera algo diferente, pero todos los
diuréticos reducen la cantidad de sal y líquido en el organismo, lo cual ayuda a reducir la presión

11. arterial.
Por qué debo tomar inhibidores de la ECA?
Los inhibidores de la ECA se utilizan para tratar la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) y la
presión arterial alta (hipertensión). También se administran tras un ataque cardíaco, porque
algunos estudios demuestran que estos medicamentos pueden limitar el daño sufrido por el
músculo cardíaco. Los inhibidores de la ECA también se recetan para ciertos tipos de problemas
renales, especialmente en pacientes diabéticos.
¿Cómo actúan los inhibidores de la ECA?
Estos medicamentos bloquean la acción de una enzima del organismo que estrecha los
vasos sanguíneos. Si se relajan los vasos sanguíneos, se reduce la presión arterial y el
corazón recibe más sangre rica en oxígeno.
Los inhibidores de la ECA reducen la cantidad de sal y líquido en el organismo, lo cual
también ayuda a reducir la presión arterial.
¿Qué son los inótropos?
Los inótropos son medicamentos que cambian la fuerza de las contracciones del
corazón. Hay dos tipos de inótropos: inótropos positivos e inótropos negativos. Los

12. inótropos positivos aumentan la fuerza de los latidos. Los inótropos
negativos reducen la fuerza de los latidos.
¿Por qué debo tomar inótropos?
Ambos tipos de inótropos se emplean para tratar muchas enfermedades
cardiovasculares diferentes. El tipo de inótropo que usted reciba dependerá de su
enfermedad.
Los inótropos positivos aumentan la fuerza de las contracciones del corazón para
que pueda bombear más sangre con menos latidos. Estos medicamentos típicamente
se administran a pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva ocardiomiopatía.
También pueden administrarse a pacientes que han sufrido un ataque
cardíaco reciente. En algunos casos, se administran inótropos a pacientes cuyo corazón
se ha debilitado tras una intervención de corazón (esto se denomina «shock
cardiogénico»).
¿Por qué debo tomar nitratos?
Los nitratos se utilizan para tratar el dolor de pecho relacionado con la angina de
pecho y para aliviar los síntomas de la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC).
¿Cómo actúan los nitratos?
Los nitratos son vasodilatadores. Los vasodilatadores ensanchan (dilatan) los vasos
sanguíneos, lo cual mejora el flujo sanguíneo y permite un mayor suministro de sangre

13. rica en oxígeno al músculo cardíaco. Los nitratos además relajan las venas. Si regresa
al corazón una menor cantidad de sangre proveniente de los brazos y las piernas, se
reduce el esfuerzo del corazón.
¿Cuánto debo tomar?
Los nitratos se presentan en distintas formas. Según la forma, los nitratos pueden
utilizarse para prevenir un ataque de angina de pecho, limitar el número de ataques
que sufre un paciente o aliviar el dolor durante un ataque.
Los comprimidos se presentan en forma oral (se tragan con un líquido),
masticable (se mastican y se dejan un tiempo en la boca antes de tragarse),
sublingual (se disuelven debajo de la lengua) o bucal (se colocan y dejan
debajo del labio o en la mejilla hasta que se disuelven).
Las formas tópica (pomada) o transdérmica (parche autoadhesivo) administran
nitratos a través de la piel.
La forma translingual (aerosol) se rocía por encima o por debajo de la lengua.
El médico posiblemente le recete un reductor del colesterol si tiene usted niveles
elevados de colesterol total o de colesterol LDL (el «colesterol malo») que no pueden
reducirse con un plan de dieta y ejercicio. También puede necesitar este tipo de
medicamento si sufre de una enfermedad que produce niveles elevados de colesterol.
¿Cómo actúan los reductores del colesterol?
Existen cinco clases de reductores del colesterol. Cada una de ellas actúa de manera
diferente.
Estatinas (Marcas: Lescol, Lipitor, Mevacor, Pravachol y Zocor)
Las estatinas también se denominan «inhibidores de la HMG-CoA reductasa».
La HMG-CoA reductasa es una enzima que ayuda al organismo a producir
colesterol. Las estatinas ayudan a bloquear esta enzima, lo cual hace que el
organismo produzca menos colesterol. Cuando se retarda la producción de
colesterol, el hígado comienza a producir más receptores de LDL. Estos
receptores captan las partículas de LDL en la sangre, reduciendo así la cantidad
de colesterol LDL en la corriente sanguínea. Los niveles reducidos de LDL
pueden dar lugar a niveles más bajos de triglicéridos y niveles más elevados de
colesterol HDL (el «colesterol bueno»).
¿Por qué debo tomar un antiplaquetario?
Los pacientes típicamente reciben antiplaquetarios si tienen antecedentes de:
Enfermedad arterial coronaria (EAC)
Ataque cardíaco
Angina de pecho
Accidente cerebrovascular o ataques isquémicos transitorios (AIT)
Enfermedad vascular periférica

14. También pueden darse antiplaquetarios a los pacientes durante y después de un
procedimiento y tras un bypass coronario. Algunos pacientes con fibrilación
auricular, enfermedad valvular o enfermedad vascular periférica (EVP) también toman
antiplaquetarios.
¿Hay diferentes tipos de medicamentos antiplaquetarios?
Hay muchos tipos diferentes de medicamentos antiplaquetarios. Aunque cada uno
actúa en forma diferente, todos los antiplaquetarios evitan que las plaquetas se
aglutinen y formen coágulos.