1. 1
INSTITUTO TECNOLÓGICO SUPERIOR
“JULIO MORENO ESPINOSA”
CARRERA:
Tecnología en Logística Almacenamiento y Distribución
TEMA:
Propuesta para la implementación del proceso de recepción de pintas de sangre tipo
“O” negativo en Cruz Roja Ecuatoriana Santo Domingo en el año 2015.
TUTOR:
Ing. Gustavo Peralta
AUTORES:
Armijos Geovanny
Del Hierro Adriana
Lara Santiago
Morales Paola
Vinueza Diego
Santo Domingo – Ecuador
2015
2. 2
AGRADECIMIENTO
Nuestro más profundo agradecimiento a las personas que nos han apoyado no solo en el
transcurso de nuestros sueños de ser profesionales, sino durante los momentos más difíciles.
En primer lugar dar gracias a Dios, la base fundamental de todas las cosas y quien nos
alumbró el camino a seguir para llegar a este momento.
A nuestros Padres, quienes con su apoyo emocional y económico, han hecho posible la
realización de este proyecto.
Una mención de agradecimiento queremos extender a Cruz Roja Ecuatoriana Junta
Provincial Santo domingo de los Tsáchilas, por brindarnos la confianza y su valioso aporte
en la realización de éste proyecto.
Siendo la gratitud una de las virtudes más elevada del espíritu, expresamos un agradecimiento
efusivo al Ing. Gustavo Peralta, por toda su colaboración y entrega para guiarnos en la feliz
culminación de esta investigación.
3. 3
DEDICATORIA
Dedicamos el esfuerzo de este proyecto y el fruto de nuestra carrera universitaria a Dios por
ser quien ha estado a nuestro lado en todo momento dándome las fuerzas necesarias para
continuar y con quien vamos de la mano, así mismo al Ingeniero Gustavo Peralta quien con
sus conocimientos, paciencia y compresión nos enseñó el valor de la amistad y nos supo guiar
por el camino correcto para la culminación de este proyecto.
4. 4
ÍNDICE
Contenido
1 INTRODUCCION...................................................................................................................................................6
2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .........................................................................................................6
2.1 ANTECEDENTES ..............................................................................................................................................6
2.2 PROBLEMA DE INVESTIGACION...............................................................................................................8
2.3 CAUSA MAS PROBLABLE A EVALUAR ..................................................................................................9
2.4 ANALISIS DE DATOS ....................................................................................................................................10
2.5 SOLUCIONES A IMPLEMENTAR ..............................................................................................................10
2.6 JUSTIFICACION ..............................................................................................................................................10
2.7 OBJETIVOS .......................................................................................................................................................12
2.7.1 OBJETIVO GENERAL:..........................................................................................................................12
2.7.2 OBJETIVO ESPECIFICO: ....................................................................................................................12
3 MARCO REFERENCIAL..................................................................................................................................13
3.1 SANGRE TOTAL..............................................................................................................................................13
3.2 CONCENTRADO DE GLÓBULOS ROJOS ...............................................................................................13
3.3 PLASMA FRESCO CONGELADO (PFC), PLASMA REFRIGERADO...............................................14
3.4 ALOINMUNIZACIÓN.....................................................................................................................................15
3.5 CONCENTRADO DE GLÓBULOS ROJOS (CGR)...................................................................................15
3.6 CONSENTIMIENTO INFORMADO............................................................................................................15
3.7 EX SANGUINEO TRANSFUSIÓN...............................................................................................................15
3.8 HEMOCOMPONENTES LEUCORREDUCIDOS O LEUCODELETADOS.......................................15
3.9 INCOMPATIBILIDAD SANGUÍNEA.........................................................................................................15
3.10 PRUEBAS PRETRANSFUCIONALES O DE COMPATIBILIDAD. ...............................................16
3.11 LA SANGRE (UN TEJIDO).......................................................................................................................16
3.12 PREPARACIÓN DE LOS COMPONENTES SANGUÍNEOS EN EL CENTRO NACIONAL DE
SANGRE........................................................................................................................................................................16
3.13 RECEPCIÓN DE PINTAS DE SANGRE ................................................................................................17
4 METODOLOGIA .................................................................................................................................................17
4.1 DISEÑO...............................................................................................................................................................17
4.2 METODOLOGIA ..............................................................................................................................................17
4.3 MUESTRA..........................................................................................................................................................18
5. 5
4.4 INSTRUMENTOS DE RECOGIDA DE DATOS .......................................................................................18
4.5 TECNICAS DE ANALISIS DE DATOS.......................................................................................................18
5 RESULTADOS ......................................................................................................................................................19
5.1 ENFOQUE DEL POSIBLE RESULTADO ..................................................................................................19
6 CONCLUSION ......................................................................................................................................................21
6.1 RECOMENDACIONES...................................................................................................................................21
7 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................................................................24
7.1 LINCOGRAFIA.................................................................................................................................................24
7.2 GLOSARIO.........................................................................................................................................................24
7.3 ANEXOS 1 (PROCESO DE PINTAS DE SANGRE) .................................................................................26
7.4 ANEXO 2 (RECOLECCIÓN DE DATOS)...................................................................................................27
7.5 ANEXO 3 (DIAGRAMA CAUSA- EFECTO).............................................................................................34
7.6 ANEXO 4 (CAUSA MAS PROBABLE A EVALUAR).............................................................................35
7.7 ANEXO 5 (ANALISIS DE DATOS)..............................................................................................................35
7.8 ANEXO 6 (SOLUCIONES A IMPLEMENTAR)........................................................................................36
7.9 ANEXO 7 (ACCION DE LA SOLUCION CON MAYOR PONDERACION)......................................36
7.10 ANEXO 8 (POSIBLE RESULTADO ESPERADO)..............................................................................37
7.11 ANEXO 9 (TABLA DE COSTO PUBLICITARIOS)............................................................................37
7.12 ANEXO 10 (MUESTRA TOMADA DEL PROGRAMA)....................................................................38
7.13 ANEXO 11 (FICHA DE DONANTES)....................................................................................................39
6. 6
1 INTRODUCCION
2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
2.1 ANTECEDENTES
La idea de la Cruz Roja en Ecuador surge en abril de 1910 a raíz de la amenaza de un
conflicto armado con el vecino país de Perú. Un grupo de médicos guayaquileños,
preocupados por la posible necesidad de apoyo sanitario para los heridos del ejército, el
22 de abril de 1910, los presentes manifestaron que el objetivo de la reunión era formar
la Cruz Roja en el Ecuador, la que debía adherirse a la Sociedad Internacional de Cruz
Roja establecida en Ginebra.
En Cruz Roja Ecuatoriana en Santo Domingo de los Tsáchilas en los años anteriores el
proceso de recepción se la realiza a través de campañas de donación voluntaria, de los
cuales se obtiene una base de datos de 346 donantes calificados con los que cuenta la
Cruz Roja Ecuatoriana, estos son fijos y pueden realizar donaciones cada tres meses de
los cuales solo cinco son donantes con tipo de sangre “O” negativo.
Luego el proceso de almacenamiento se lo realiza por medio de envío al Hemocentro
que se encuentra ubicado en la ciudad de Quito donde se almacena los distintos tipos de
sangre hasta su distribución hacia las distintas Juntas provinciales según la demanda que
se presente en cada una de ellas. (Ver anexo 1)
FORTALEZAS
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN
7. 7
Se determinó que alrededor del 89,7 % de los gerentes de las empresas no conocen las
fortalezas de la Cruz Roja, el 1,1% de los gerentes de las empresas reconocen a Cruz
Roja como una institución de ayuda humanitaria y en el mismo número otros gerentes
afirman que la institución es una buena organización y que tiene reconocimiento a nivel
mundial. Esto se deduce en que no se ha hecho la debida difusión institucional para
lograr el reconocimiento de la Cruz Roja en y las acciones que desempeña en la misma.
OPORTUNIDADES
De acuerdo a los datos que se puede observar en la tabla se interpreta que alrededor del
45,9% de los gerentes encuestados de las empresas de Imbabura no se pronuncian con
relación a las oportunidades que puede tener la Cruz Roja para su Crecimiento
Institucional, se puede mencionar como la principal causa al 11,4% de las siguientes
opiniones donde afirman que la institución necesita dar a conocer de mejor manera sus
Programas y Servicios a la Comunidad poniendo en claro que la situación
comunicacional actual no es la adecuada pero es una buena oportunidad revertir este
factor el cual permitiría buenos resultados y un mejor posicionamiento de la institución
en la Provincia. Además existe un grupo del 8,6%; opiniones que afirman que sería
buena idea que el Gobierno apoye la gestión de la Institución y el 5,4% de los gerentes
afirman que también una buena oportunidad seria buscar las alianzas estratégicas con las
empresas del medio, las cuales estén en la capacidad de apoyar las gestiones que hace
Cruz Roja Santo Domingo.
DEBILIDADES
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN
Se determina que alrededor de 45,9% de los gerentes de las empresas encuestadas no se
pronuncian con respecto a las debilidades de la Cruz Roja Santo Domingo, el motivo
puede ser el mismo de la anterior pregunta donde se determinó que no conocían a la
Institución, el segundo porcentaje más alto denota alrededor de 32,4% de los gerentes
de las empresas que afirman que la institución no cuenta con una Comunicación y
Publicidad Efectiva donde dé a conocer la gestión de la Institución, también existe un
8. 8
porcentaje significativo de 6,2% de los gerentes donde reconocen que la Institución es
independiente del gobierno y no tiene un presupuesto fijo cada año con el cual puedan
contar para seguir desempeñando sus funciones.
AMENAZAS
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN
Dentro de lo que se investigó a los gerentes de las empresas se tuvo como resultado que
alrededor del 54,6% de las opiniones nunca se pronunciaron con relación a las amenazas
que podría tener la institución, por otro lado el 15,4% de los gerentes encuestados
afirman que como amenaza esencial es el aspecto económico ya q cruz roja carece del
mismo y es muy difícil crecer institucionalmente sin recursos económicos, también se
conoce que el 11,9% de las empresas opinan que una amenaza importante son las
políticas y decisiones actuales de los actuales gobiernos en contra de la institución, los
cuales pueden afectar directamente a la economía de Cruz Roja Nacional, además se
destaca el 8,1% de opiniones que afirman que una amenaza es la falta de apoyo por parte
de las entidades públicas como es el gobierno el cual no brinda garantías de acercamiento
a Cruz Roja para brindar apoyo o hacer alianzas estratégicas con un fin mutuo.
2.2 PROBLEMA DE INVESTIGACION
La recepción en la actualidad se la realiza mediante brigadas de donación voluntaria,
conjuntamente con demás empresas privadas, a través de convenios que mantienen con
ellos.
Sin embargo en estas brigadas la cantidad de pintas de sangre “O” negativo que se
consigue son mínimas lo cual no abastece las necesidades de las personas.
En una investigación preliminar se pudo identificar una incorrecta gestión de los
procesos operativos, en el que el proceso de recepción de pintas de sangre hasta el de
almacenamiento no satisface plenamente las necesidades de las personas.
9. 9
La falta de pintas de sangre “O” negativo se ha convertido en un problema muy grande
para las personas que requieren de este tipo de sangre ya que no es un tipo de sangre
muy común en la población por esto su dificultad para conseguirla.
El banco de sangre es una dependencia de la Cruz Roja Ecuatoriana que se mantiene
centralizada en la ciudad de Quito por lo que conseguir la sangre o negativo se puede
volver una situación muy compleja, difícil demorosa y engorrosa.
En la actualidad la Cruz Roja Ecuatoriana sede Santo Domingo de los Tsáchilas es la
institución de ayuda humanitaria número 1 en el mundo y se encuentra en vías de
crecimiento pero tan solo cuenta con una base de datos de 346 proveedores de sangre de
los cuales solo 5 poseen la sangre “O” negativo (Datos generados por la Cruz Roja Santo
Domingo). (Ver anexo 2)
La falta de donantes se considera un problema ya que la información para las personas
no es suficiente, sobre la importancia de la sangre tipo “O” negativo.
Consideramos que el entregar la información adecuada y dar a conocer que esta sangre
es única y escasa, podría ser una estrategia para atraer la atención de las personas para
que se interesen en ser proveedores fijos de la Cruz Roja Santo Domingo, además de
contar con beneficios adicionales tales como 2 paquetes globulares sin costo para sus
hijos menores de 18 años y sus padres mayores de 68 años, tomando en cuenta que el
valor de cada pinta de sangre es de $ 92.86.
Entre las causas más importantes a evaluar tenemos los donantes, considerando que la
falta de información viene a formar parte de la raíz del problema ya que son pocas las
personas que voluntariamente realizan sus donaciones periódicamente a la Cruz Roja.
(Ver anexo 3)
2.3 CAUSA MAS PROBLABLE A EVALUAR
Por medio de la elaboración de la tabla comparativa, vemos que los donantes y la falta
de información, es en problema que debemos evaluar, ya que la muestra que nos da
la base de datos de la Cruz Roja Ecuatoriana, es de 346 donadores fijos de los cuales
5 son de tipo de sangre “O” negativo.
10. 10
Posteriormente de realizarse las estrategias de análisis de causas, concluimos que la
causa raíz de este problema es la falta de donantes que no se refiere a la genética y
que se encuentra en la provincia de Santo Domingo de los Tsáchilas en el 2015, y
que únicamente cuenta con 346 donantes de los cuales solo 5 son los que poseen el
tipo de sangre “O” negativo. (Ver anexo 4)
2.4 ANALISIS DE DATOS
Debido al análisis realizado se logró determinar las causas de las cuales se ha reducido
a una posible solución, para esto utilizamos una tabla ES / NO ES, que servirá para
guiarse con la información en función de los resultados que proyecto dicha tabla. (Ver
anexo 5)
2.5 SOLUCIONES A IMPLEMENTAR
Después de haber analizado, los problemas detallados en el diagrama de causas
efectos, hemos escogido la mejor solución que es la falta de donantes y hemos
ponderado en una tabla. Para esto realizamos un enfoque detallado, esto nos permite
concretar las dos posibles soluciones.
La ponderación de resultados la vemos en el total, entre las cuales la que tenga la
puntuación más alta es la solución más viable. La ponderación es para el número
1=bajo, 3=medio, y 9=alto (Ver anexo 6)
2.6 JUSTIFICACION
El motivo de desarrollar este proyecto es por la falta de procesos que agiliten la entrega
de sangre tipo “O” negativo en Santo Domingo de los Tsáchilas.
Es importante reconocer la dificultad que existe para encontrar este tipo de sangre.
También cabe mencionar que Santo Domingo es considerada una zona céntrica con
reconocidos factores de riesgo externos, entre los que resaltan los accidentes de tránsito,
la misma vía con destino hacia la ciudad de Quito donde se encuentra el Hemocentro.
Por tal motivo demanda de una atención efectiva y oportuna de sangre tipo “O” negativo,
11. 11
esto ocasiona que la Cruz Roja local no destine recursos propios para solucionar este
problema, atiende dependiendo de la matriz ubicada en la ciudad de Quito generando un
problema por tiempos y distancia para adquirir la sustancia hematológica tipo “O”
negativo a tiempo.
Tambiel cabe recalcar que la vida útil de la sangre es de tan solo 30 días, esto disminuye
notoriamente la cantidad de pintas disponibles. Por todas estas situaciones nos hemos
visto en la necesidad de generar una propuesta de implementación de los procesos de
recepción con lo cual se pretende mejorar de una manera significativa el servicio de la
institución en Santo Domingo de los Tsáchilas por lo que el proceso de entrega seria
inmediato.
12. 12
2.7 OBJETIVOS
2.7.1 OBJETIVO GENERAL:
Satisfacer la demanda mediante la implementación de procesos de recepción de
pintas de sangre tipo “O” negativo en Cruz Roja Ecuatoriana en la provincia de
Santo Domingo de los Tsáchilas en el año 2015.
2.7.2 OBJETIVO ESPECIFICO:
Mejorar la recepción y almacenamiento de pintas de sangre tipo “O” negativo.
Dar a conocer a las personas información real sobre el tipo de sangre “O” negativo
en Santo Domingo de los Tsáchilas.
Informar de manera más clara precisa los beneficios con los que cuentan los
donantes calificados.
Determinar los costos para la implementación de los procesos de recepción de
pintas de sangre.
13. 13
3 MARCO REFERENCIAL
DESCRIPCION DE LOS COMPONENTES SANGUINEOS
3.1 SANGRE TOTAL
La medicina transfusional moderna está basada en la terapia por hemocomponentes, al
que la caracterizan tres principios básicos: primero debe siempre identificarse la causa
de la deficiencia, segundo solamente deber administrarse el componente deficitario y
tercero deberá existir la máxima seguridad en el producto sanguíneo y su
administración.
En un adulto la administración de una unidad de sangre total o una unidad concentrada
de hematíes elevan igualmente los niveles de HB en un punto y de HTO en tres a cuatro
puntos porcentuales y ambas tiene la misma capacidad de transporte de oxígeno.
Se ha demostrado que el empleo de sangre total no beneficia a los pacientes, ya que
con ella solo se realiza un subtratamiento y se da un uso inadecuado e innecesario a un
bien tan preciado.
Por lo tanto ya en la actualidad no existe justificación científica ni clínica para el uso
de sangre total, aun en los casos de choque hipovolémico el uso de expansores
plasmáticos (coloides y cristaloides) es lo indicado para recuperar la hemodinámica,
con el uso posterior de concentrado de glóbulos rojos.
3.2 CONCENTRADO DE GLÓBULOS ROJOS
La transfusión de concentrados de glóbulos rojos está indicada en los casos que se
requiera aliviar síntomas y disminuir la morbilidad causada por déficit de aporte de
oxígeno a los tejidos como resultado de la anemia debiendo siempre tomarse en cuenta
las cifras de presión arterial, frecuencia cardiaca, saturación de hemoglobina, dificultad
respiratoria, etc. Antes de la decisión clínica de transfundir.
El objetivo es proveer al organismo de una suficiente capacidad trasportadora de
oxigeno que restituya una función alterada mas no “normalizar” una cifra de glóbulos
rojos, una concentración de hemoglobina o el valor de hematocritos. Su empleo
14. 14
requiere la realización de pruebas cruzadas, debiéndose transfundirse unidades ABO y
RH compatibles con la sangre del paciente.
El tiempo de vida de los concentrado de glóbulos rojos depende del tipo de
anticoagulante utilizado bolsa con citrato-fosfato-dextrosa-andenina-1 (CPDA-1) SE
PUEDE ALMACENAR HASTA POR 35 DIAS ENTRE 2°C Y 6°C y cuando s utiliza
ADSOL 42 días.
3.3 PLASMA FRESCO CONGELADO (PFC), PLASMA
REFRIGERADO
Tanto el plasma fresco congelado como el refrigerado se obtienen a partir de la sangre
total.
El plasma fresco congelado se la obtiene al procesar una sangre total en menos de 8
hora de obtenida y contiene todos los factores de la coagulación: lábiles (VIII, XIII,
FvW, fibronectina) y estables (II, VII, IX, X).
El plasma refrigerado se la obtiene fraccionando una sangre total luego de las 8 horas
de obtenido tiempo en el cual pierde los factores lábiles, manteniendo los factores
estables de la coagulación, o luego de obtener el crio precipitado a partir de un plasma
fresco congelado.
Su empleo no requiere de la realización de pruebas cruzadas y deben transfundirse
unidades ABO compatibles con la sangre del paciente.
SELECCIÓN DE CONCENTRADOS DE GLOBULOS ROJOS Y PLASMAS
GRUPO DEL
PACIENTE
SANGRE TOTAL
RECONSTITUIDA
CONCENTRADOS
DE GLOBULOS
ROJOS
PLASMAS PFC
PR CRIO CPQ
A CGR A +Plasma A A – O A – AB
B CGR B +Plasma B B – O B – AB
AB CGR AB +Plasma AB AB – A – B – O AB
O CGR O +Plasma O O O – A – B - AB
15. 15
3.4 ALOINMUNIZACIÓN
Es la generación de al anticuerpos (anticuerpos irregulares o isoanticuerpos) contra
antígenos de la misma especie, generalmente de las cedulas sanguíneas como
consecuencia de una trasfusión o embarazo anterior.
3.5 CONCENTRADO DE GLÓBULOS ROJOS (CGR)
Es aquel componente sanguíneo obtenido de la centrifugación de la sangre total una
vez que se separa la mayor parte del plasma.
3.6 CONSENTIMIENTO INFORMADO.
Es el documento firmado por el paciente o su representante, por el cual se otorga
autorización al procedimiento invasivo de transfusión de sangre o hemocomponentes
que se pretende realizar, luego de una explicación y de asegurarse que ha sido
comprendida.
3.7 EX SANGUINEO TRANSFUSIÓN.
Es el procedimiento por el cual se sustituye la sangre de un paciente por sangre
homologa, intercambiándose pequeños volúmenes sucesivamente con fines
terapéuticos.
3.8 HEMOCOMPONENTES LEUCORREDUCIDOS O
LEUCODELETADOS.
Son aquellos hemocomponentes de la sangre, en que por procedimientos especiales
(sistema óptico o filtración) se ha reducido la cantidad de leucocitos.
3.9 INCOMPATIBILIDAD SANGUÍNEA.
Es determinada por la presencia de uno o más anticuerpos en el suero del receptor
dirigido contra antígenos eritrocitarios de la sangre a transfundir o transfundida
(incompatibilidad mayor). Ocurre también cuando los antígenos del recepto reaccionan
contra los anticuerpos presentes en el plasma a transfundir (incompatibilidad menor).
16. 16
3.10 PRUEBAS PRETRANSFUCIONALES O DE COMPATIBILIDAD.
Son aquellas pruebas requeridas con el fin de garantizar la compatibilidad entre el
donante de sangre y el receptor de una transfusión. Dentro de estas están: tipificación
directa e u inversa ABO, tipificación RHD, rastreo de anticuerpos irregulares, prueba
de anti globulina humana directa (Coombs directo) y prueba cruzada mayor.
3.11 LA SANGRE (UN TEJIDO)
El cuerpo humano está formado por innumerables células individuales. Al comienzo
todas las células de originan de un solo ovulo fertilizado, pero durante el periodo fetal
se van desarrollando lentamente un gran número de células especializadas, con
funciones separadas en individuos.
Las células idénticas forman los tejidos del organismo, por ejemplo: músculos, vasos
sanguíneos, huesos etc. Cada célula tiene su propio metabolismo y vive su propia vida
independiente de las células que la rodean.
Cada célula requiere de nutrientes, oxígeno y de la remoción de substancias de desecho,
como: el dióxido de carbono y de amoniaco.
3.12 PREPARACIÓN DE LOS COMPONENTESSANGUÍNEOS EN EL
CENTRO NACIONAL DE SANGRE
La sangre total donada se recolecta en bolsas plásticas estériles que contienen una
solución de citrato, fosfato y dextrosa. (Solución de CPD). El citrato capta los iones de
calcio en la sangre y previene la coagulación. El fosfato capta los iones de hidrógeno
liberados cuando los eritrocitos utilizan la dextrosa. Sin el fosfato, el PH de la sangre
bajaría y dañaría las células sanguíneas. La dextrosa provee más nutrientes a los
eritrocitos. Dextrosa (= glucosa, azúcar de uva).
La separación de la sangre en sus varios componentes puede ser realizada de varias
maneras; pero es mejor al utilizar el sistema llamado SAG-MAN. Es un sistema cerrado
de cuatro bolsas comunicadas. La bolsa 1, la bolsa de recolección primera contiene la
solución del CPD y la bolsa 3 la solución SAG-MAN, que se usara posteriormente para
suspender los eritrocitos separados. La solución SAG-MAN contiene salina-adenina
17. 17
(para el metabolismo del azúcar de los eritrocitos) y glucosa. Frecuentemente se
incorpora un aditivo para prevenir hemólisis, por ejemplo manitol. Las bolsas se
centrifugan dentro de dos horas, luego de la donación.
Luego del tratamiento y centrifugación los componentes se separan en cada bolsa, es
sumamente importante que las plaquetas y los leucocitos sean separados de los
eritrocitos, en caso contrario forman micro-agregados (del mismo tipo a los observados
en la COAUGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA), con las transfusiones
múltiples estos llegan a los capilares pulmonares y llevan a una función pulmonar
reducida.
En la sangre total se hacen las siguientes pruebas: hemoglobina, Hepatitis, sífilis e
investigación de anticuerpos para SIDA (anti- HTLV III/LAV).
3.13 RECEPCIÓN DE PINTAS DE SANGRE
La recepción de pedido es uno de los procesos logísticos. Corresponde al punto de
transferencia de propiedad entre un proveedor y un cliente. Es una etapa de control
importante para garantizar la conformidad del producto antes su integración al
almacenamiento.
4 METODOLOGIA
4.1 DISEÑO
Para conocer el total de nuestra base de datos se describe los procesos a mostrar en
una tabla otorgada por la Cruz Roja Ecuatoriana (Ver anexo 2)
4.2 METODOLOGIA
DESCRIPTIVA ANALITICA:
La investigación de los problemas existentes se realiza de manera descriptiva en la
cual se procede a la recolección de datos y de información mediante revisión de la
documentación y estadísticas existentes.
18. 18
Luego con los datos obtenidos se tomaran las posibles acciones y se elaborara una
propuesta de implementación que ayude a dar soluciones específicas a los problemas
que posee la institución.
4.3 MUESTRA
Como muestra hemos tomado la información del programa DELPHYN que utiliza la
Cruz Roja Ecuatoriana, de la cual se obtiene la base de datos existentes en la
actualidad en Santo Domingo. (Ver anexo 10)
4.4 INSTRUMENTOS DE RECOGIDA DE DATOS
La Cruz Roja Ecuatoriana obtiene los datos de los proveedores por medio de fichas
de texto donde constan las siguientes descripciones.
Nombres y Apellidos
Estado civil
Lugar de domicilio
Cedula
Ocupación etc. (Ver anexo 11)
4.5 TECNICAS DE ANALISIS DE DATOS
Los datos fueron determinados en base a la recomendación del autor del libro de
Manual sobre Criterios Técnicos para el uso clínico de sangre y hemocomponentes,
y se ha determinado las posibles causas asociadas a la falta de pintas de sangre “O”
negativo.
19. 19
5 RESULTADOS
5.1 ENFOQUE DEL POSIBLE RESULTADO
Entre las soluciones más efectiva tenemos 3 diferentes alternativas clasificadas según
sus costos logísticos para atraer más donantes en la Cruz Roja Ecuatoriana sede
Santo Domingo.
SOLUCIÓN ALTA
Atraer más donantes, a través de los medios de comunicación, televisivos y radiales
siendo estos los medios que más aceptación tienen en la comunidad pero con un costo
alto. (ver anexo 9)
Considerando que la televisión es el costo más alto el cual lo justificamos por medio
de una proforma otorgada por el canal local de televisión local Zaracay TV (ver anexo
tal).
La Radio es la segunda solución con un costo más alto el cual lo justificamos por
medio de una proforma otorgada por radio Ilusión (ver anexo tal).
SOLUCIÓN MEDIA
Además de entregar afiche y hojas volantes siendo responsable el grupo de
voluntarios que posee Cruz Roja Ecuatoriana sede Santo Domingo ya que como su
nombre lo indica no se les cancela un sueldo solamente viáticos y movilización de
esa manera se puede capacitar o informar unas 40 empresas diarias sobre los
beneficios de ser donantes de la Cruz Roja Ecuatoriana Santo Domingo.
SOLUCIÓN BAJA
También tendremos en cuenta el realizar campañas para promover la donación de
pintas de sangre en Universidades, Empresas Públicas y Privadas.
20. 20
Al momento de realizar la debida publicidad no sería seguro que van a llegar una gran
cantidad de donantes tipo “O” Negativo, porque no todo los donantes son calificados,
y además porque no todo los donantes son de tipo “O” Negativo.
Durante los meses de enero y febrero se realizó el debido análisis sobre el problema
de la recepción de donantes, En el tercero y cuarto mes se podría hablar con los
directivos de la institución nos permita implementar este proyecto en el año 2016
(Anexo 8)
21. 21
6 CONCLUSION
De acuerdo a la investigación realizada sobre la implementación para el proceso de
recepción de pintas de sangre tipo “O” negativo en Cruz Roja Ecuatoriana Santo
Domingo en el año 2015 se ha llegado a las siguientes conclusiones:
Existe una gran cantidad de personas que no conocen la importancia de las pintas de
sangre “O” negativo a diferencia de los otros tipos de sangre.
Uno de los factores que complica el abastecimiento de pintas de sangre “O” negativo,
es la poca cantidad de personas que tienen este tipo de sangre.
Las personas no son donantes de sangre porque desconocen los beneficios que
obtienen al donar.
Según estudios realizados podemos dar a conocer los costos que generaría el
implementar campañas de donación de sangre mediante medios de comunicación
7 RECOMENDACIONES
Este tipo de proyectos debe tener como objetivo principal el incentivar a la comunidad
para que se interesen en ser donantes fijos de la Cruz Roja Santo Domingo.
Es necesario elaborar programas de capacitación e información para atraer la atención
de las personas que tenga tipo de sangre “O” negativo.
Bajo las presentes quejas de los clientes en su descontento vemos en la necesidad de
a futuro poder implementar un centro de almacenamiento dentro de Santo Domingo
de los Tsáchila.
Los medios de comunicación deberían reducir los costos de publicidad ya que la Cruz
Roja es una entidad privada sin fines de lucro.
22. 22
8 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
DICIEMBRE ENERO FEBREO MARZO
8 9 10 15 18 22 24 26 5 9 12 13 22 23 3 6 10 12 18 19 20 6 10
LLUVIA DE IDEAS
ELABORACION
DEL ARBOL DEL
PROBLEMA
DEFINIR
PROBLEMA
ELABORAR DEL
PROYECTO PARA
LA UNIDAD
EDUCATIVA DR.
ALFREDO PAREJA
DIEZCANSECO
EL DOCENTE
REVISO EL
AVANCE DEL
PROYECTO
OBJETIVOS
ESPECIFICOS
OBJETIVOS
GENERALES
NOS REUNIAMOS
PARA REALIZAR
AJUSTEAL
PROYECTO
VISITA A LA
INSTITUCION DE
LA CRUZ ROJA
REVISION DE
TODO EL
PROYECTO POR
PARTEDEL
EQUIPO DE
INVESTIGACION
23. 23
EL DOCENTE
REVISO EL
PROYECTO FINAL
Y CORRECIONES
CORRECCION DE
DETALLES
DEFENSA DEL PIS
ANTELAS
AUTORIDADES
DEL INSTITUTO
TECNOLOGICO
SUPERIOR JME
24. 24
9 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Duke Okes (1995) Root Cause Analysis (The Core of Prolem solving and Corrective
Action)
Editorial: ASQ Quality Press.
Ministerio de Salud Publica del Ecuador (2000) Manual sobre Criterios Técnicos para
el uso clínico de sangre y hemocomponentes Editorial: Dra Maria Dolores Nieto
(Tecnograf)
Dra. Diana Jácome Sangre y Componentes Sanguíneos en la Terapia Medica
Editorial: Oll Henriksson
9.1 LINCOGRAFIA
http://www.wordreference.com/definicion/almacenamiento
http://www.cruzroja.org.ec/
9.2 GLOSARIO
HEMOCOMPONENTES: Se consideran Hemocomponentes a los productos
obtenidos a partir de la sangre total.
SANGRE TOTAL: Es Producto hemoterapéutico que no fue fraccionado en sus
componentes. Una unidad contiene aproximadamente 450 ml de sangre.
CONCENTRADO DE ERITROCITOS: Es el hemocomponente obtenido a partir
de la Sangre Total a través de la retirada de 200 a 250 ml de plasma, previa
centrifugación. Este hemocomponente se debe almacenar a una temperatura entre 2 y
6 ° C.
CGR: Concentrado de Glóbulos Rojos
PFC: Plasma Fresco Congelado
HEMOCENTRO: Es un centro con gran capacidad para promocionar, captar,
procesar, almacenar y distribuir sangre y sus hemocomponentes a todo el territorio,
El propósito del Hemocentro es realizar el 100% de exámenes de serología,
25. 25
inmunología y tipificación, con el propósito de garantizar el tratamiento de la sangre
bajo estándares de calidad.
HEMOGLOBINA: Pigmento rojo contenido en los hematíes de la sangre de los
vertebrados, cuya función consiste en captar el oxígeno de los alveolos pulmonares y
comunicarlo a los tejidos, y en tomar el dióxido de carbono de estos y transportarlo
de nuevo a los pulmones para expulsarlo.
VIH: virus de inmunodeficiencia humana, es un virus que afecta las células
inmunitarias, encargadas de protegernos de las enfermedades.
SIDA: Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida, es la etapa avanzada de la
infección causada por el VIH.
26. 26
9.3 ANEXOS 1 (PROCESO DE PINTAS DE SANGRE)
NO
SI
INICIO
CAMPAÑA DE DONACION
DONANTES
INGRESO DE PINTAS AL SISTEMA
LAS ENVIA AL HEMOCENTRO
EN LA CIUDAD DE QUITO PARA
QUE SEAN PROCESARDAS
SE LAS DESECHA
DISTRIBUYEN
FIN
QUITO
JUNTAS
HOSPITALES
CLINICAS
MED. PARTICULARES
VOLUNTARIOS
APTO
34. 34
326 686205 LLIQUIN ESPIN DEIVID OSWALDO 1717501538 A+
327 753988 LOOR SABANDOY ANGEL RICARDO 2300556178 A+
328 40689 LUCIO CEDEÑO ANGEL RAMON 1710584150 O+
329 684149 MERINO CANTOS MARIO ENRIQUE 602197311 A+
330 532938 MONTENEGROSALTOS CRISTIAN GUSTAVO 1722983630 O+
331 686208 MORALES ESQUIVEL MARIA RUTH 1723055701 AB+
332 684141 MOREIRA NAVARRETE VICENTE
BIENVENIDO
800785107 O+
333 684143 MOREJON CAMACHO PEDRO VICENTE 201477163 O+
334 684153 MOYA SANTILLAN MIGUEL ERNESTO 1716542400 O+
335 8905 NARANJO NINACURI HUGO RUBERTO 1802507671 O+
336 740659 OÑATE TAMAYO CESAR FERNANDO 1801842798 O+
337 684146 PASTUISACA MEZA JOSE LUIS 1720712411 A+
338 684147 PONCE GARCIA JAIRO RUBEN 1309111415 O+
339 455252 QUENAN RODAS LIGIA ESPERANZA 1723141816 O+
340 684152 QUIENTEROS ARINANGO LUIS CAMILO 1711558732 O+
341 740658 SANDOVAL MUYULEMA SEGUNDO ELIAS 603406232 O+
342 684150 TORAZONA ZAMBRANO WILMER
RODRIGO
1717659617 O-
343 740660 TRONCOZO MORALES SANTIAGO
FRANCISCO
915962096 O+
344 684142 VACA MERA MAURIO ANTONIO 1302372295 B+
345 686202 VELIZ CEVALLOS JACINTO GUSTAVO 801663212 A+
346 535292 VITE ESMERALDA MERCY DEL CARMEN 1310747488 O+
9.5 ANEXO 3 (DIAGRAMA CAUSA- EFECTO)
35. 35
9.6 ANEXO 4 (CAUSA MAS PROBABLE A EVALUAR)
Causa más
probable a
evaluar
Fuente
de datos
Tamaño
de la
muestra
Periodo Quien
toma la
muestra
Como se
analizan
Donantes
Base de
Datos
C.R.
346 2015 Cruz Roja
Incentivos
2015 Cruz Roja
Falta de
información
Base de
Datos
C.R.
346 2015 Cruz Roja
9.7 ANEXO 5 (ANALISIS DE DATOS)
ES NO ES IMPLICACIONES
DONANTES GENENTICA LOCALIZACION
ESPECIFICA
SANTO DOMINGO QUITO LOCALIZACION
ESPECIFICA
EN EL 2015 2016 TIEMPO
ESPECIFICO
346 DONANTES 400 -
36. 36
9.8 ANEXO 6 (SOLUCIONES A IMPLEMENTAR)
SOLUCIONES
COSTO /
BENEFICIO
SINCRONIZACION
(TIEMPO)
RESISTENCIA
DEL
PERSONAL
EFICACIA
TECNICA
TOTAL
ATRAER MAS
DONANTES
9 3 9 9 30
AMPLIAR LAS
FUENTES DE
INFORMACION
9 9 9 9 36
BAJO=1 MEDIO=3 ALTO=9
9.9 ANEXO 7 (ACCION DE LA SOLUCION CON MAYOR
PONDERACION)
ACCION RESPONSABLE CUANDO ESTATUS
REALIZAR PUBLICIDAD
TELEVISIVA
SUPERVISOR BANCO
DE SANGRE
DE: 01-03-2015
HASTA: 07-03-2015
ABIERTO
REALIZAR PUBLICIDAD RADIAL
SUPERVISOR BANCO
DE SANGRE
DE: 07-03-2015
HASTA: 14-03-2015
ABIERTO
ENTREGA DE AFICHES
SUPERVISOR BANCO
DE SANGRE
DE: 14-03-2015
HASTA: 21-03-2015
ABIERTO
VISITAS DE EMPRESA E
INSITTUCIONES
SUPERVISOR BANCO
DE SANGRE
DE: 21-03-2015
HASTA: 28-03-2015
ABIERTO
37. 37
9.10 ANEXO 8 (POSIBLE RESULTADO ESPERADO)
¿SOLUCION IMPLEMENTADA DE MANERA
EFECTIVA?
¿MEJORO EL
RESULTADO?
EVIDENCIA
SI NO SI NO ANEXO
X X REALIZAR
PUBLICIDAD
TELEVISIVA
X X REALIZAR
PUBLICIDAD
RADIAL
X X ENTREGA DE
AFICHES
X X VISITAS DE
EMPRESA E
INSITTUCION
ES
9.11 ANEXO 9 (TABLA DE COSTO PUBLICITARIOS)
PUBLICIDAD PERIODO COSTOS
RADIO 7 días 100 dólares
TELEVISION 7 días
AFICHES 5 días
VOLUNTARIADO 2 días 300 dólares