fisiopatologia resumida sobre diabetes

2. ETIMOLOGÍA
 Proviene del latín diabētes, y éste del griego
διαβήτης, (diabétes, 'correr a través‘; con δια o dia-,
'a través‘.
 y βήτης o betes, 'correr', de διαβαίνειν (diabaínein,
‘atravesar’).
 Como término para referirse a la enfermedad
caracterizada por la eliminación de grandes cantidades
de orina (poliuria).
 Empieza a usarse en el siglo I en el sentido
etimológico de «paso», aludiendo al «paso de orina» de
la poliuria.

3. DIABETES MELLITUS (DM) O DIABETES SACARINA
 Es un síndrome orgánico multisistémico crónico que se
caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en
la sangre.
 Este aumento es resultado de concentraciones bajas
de la hormona insulina o por su inadecuado uso por
parte del cuerpo que conducirá posteriormente a
alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos,
lípidos y proteínas.

4. CLASIFICACIÓN
 Actualmente existen dos clasificaciones principales:
 La primera, correspondiente a la OMS, en la que
sólo reconoce tres tipos de diabetes (tipo 1, tipo 2 y
gestacional).
 La segunda, propuesta por la Asociación Americana
de Diabetes (ADA),clasifican la diabetes en 4 tipos:
a) Diabetes Mellitus tipo 1
b) Diabetes Mellitus tipo 2
c) Otros tipos de Diabetes Mellitus
d) Diabetes gestacional

5. DIABETES MELLITUS TIPO 1
 Este tipo de diabetes corresponde a la
llamada, antiguamente, Diabetes Insulino
dependiente o Diabetes de comienzo juvenil.
 Aunque puede aparecer en cualquier etapa de
la vida.
 Se caracteriza por la nula producción de
insulina debida a la destrucción autoinmune de las
células β de los Islotes de Langerhans del
páncreas mediadas por las células T.

6.  Se suele diagnosticar antes de los 30 años de
edad.
 Afecta a cerca de 4.9 millones de personas
en todo el mundo, de las que 1,27 millones son
europeos, lo que arroja una prevalencia del
0,19 % de la población total, aunque la
prevalencia más alta, de 0,25 %, se encuentra
en América del Norte, variaciones que reflejan
la distinta susceptibilidad genética entre
poblaciones.

7. DIABETES MELLITUS TIPO 2
( NO INSULINODEPENDIENTE)
 Suele aparecer después de los 30 años de edad.
 Hay resistencia a la insulina por el páncreas.
 Otros tipos de diabetes mellitus secundaria son:
 Enfermedades pancreáticas
 Pancreatectomia
 Síndrome de Cushing
 Esteroides
 Diabetes mellitus gestacional.

8. CAUSAS, INCIDENCIA, FACTORES DE RIESGO DM 1 CAUSAS, INCIDENCIA, FACTORES DE RIESGO DM 1
 Es una enfermedad vitalicia que aún no tiene una cura.
 Las células del páncreas producen poca o ninguna
insulina.
 Es un trastorno de la homeostasis de la glucosa
causado por la destrucción autoinmunitaria de los células
beta de los islotes de Langerhans.
 Se metaboliza la grasa lo que produce cuerpos
cetónicos (acido acético y beta hidroxibutirico).
 La genética, los virus y los problemas autoinmunitarios
pueden jugar un papel importante.

9. EPIDEMIOLOGIA
 Mas frecuente en Europa que asiáticos o americanos.
PATOGENIA
 Factores genéticos: Hay un 20% de herencia
familiar.
 Autoinmunidad: Se forman anticuerpos contra las
células beta, y hay infiltrado linfocítico.
 Factores ambientales: Virus de la parotiditis, virus
Coxackie del grupo B, infección por rubeola
(Intrauterina).

10. SÍNTOMAS
 Poliuria
 Polidipsia
 Polifagia
 Cetoacidosis
 Hiperglucemia
 Pérdida de peso a pesar del aumento del
apetito
 Náuseas
 Vómitos
 Dolor abdominal
 Fatiga
 Ausencia de la menstruación

11. DIABETES MELLITUS TIPO 2
 Es un trastorno heterogéneo caracterizado por una
menor sensibilidad de los tejidos a la insulina y una
anomalía en la secreción de esta hormona.
 Afecta a las personas adultas, obesas y ancianas.
 En Estados Unidos afecta a 16 millones de personas.
 Afecta mas a negros, hispanos y asiáticos, en USA a
personas con sobrepeso y poca actividad física ya que
hay liberación de ácidos grasos y citocinas como el TNF
y la adiponectina, que provoca una resistencia a la
insulina.

12. DIAGNOSTICO
 Poliuria
 Polidipsia
 Perdida de peso
 Glucosa > 200 mg/dl, en cualquier momento del
día.
 Glucosa en ayunas > 126 mg / dl.
 Tolerancia de glucosa >200 mg/dl..VN 65- 100.

13. TRATAMIENTO
A) Educación del paciente
B) Medicamentos:
Sulfonilureas: Estimulan la secreción de
insulina y reducen la resistencia a ella
Ej.: Tolbutamida, glipicida, gliburida,etc.
Insulina
Glibenclamida.
Metformina.

14. COMPLICACIONES
 Ateroesclerosis
 Nefropatía diabética
 Retinopatía diabética
 Neuropatía diabética
 Infecciones

15. Recuerda hay tres tipos de personas en el mundo…
las que hacen que las cosas sucedan,
las que miran como suceden las cosas
y las que se preguntan…
qué demonios sucedió.
Anónimo