5. SEIPA
El Síndrome de Enterocolitis Inducido por Proteínas de
Alimentos, la cual no es mediada por la IgE como
sucede en alergias normales.
6. Epidemiologia
Las reacciones inmunes gastrointestinales a las proteínas
de la leche de vaca son el causante del 40% de
la ”alergia” mediadas por Células T.
En un estudio de 13,019 niños
0.34% tenían SEIPA
Niños con SEIPA 30% tenían otra enfermedad alérgica
Dermatitis atópica (25-65%)
Asma (3-20%)
Rinitis alérgica (20%)
Existe una historia familiar de alergia en un 70-80%
20% de historia de alergia alimentaria
0.5% tenían alergia a la leche mediada por IgE.
8. Dx.
HC.
Ex. Laboratorio
Radiografías
Poner al paciente en condiciones optimas y en ayunas
y después iniciar dieta anterior para corroborar la
patología
Mediciones de IgE que podría estar aumentada en
algunos casos.
9. Tratamiento
Identificar el causante de la inflamación del tejido
enteral y removerlo de la dieta.
Se recomendara dar seno materno
Dar formulas hidrolizadas de caseína
11. Definición
Enterocolitis necrosante es la muerte del tejido
intestinal y afecta con mayor frecuencia a los bebés
prematuros o enfermos.
Es la causa mas frecuente de abdomen agudo en el
RN.
12. Epidemiología
1 – 3 : 1000 RN vivos
1 – 5 % de ingresados en UCIN
10%-15% < 1500 g
Mortalidad : 10 – 40 %
15. Fisiopatología
Lesión de la mucosa (ulcera)
Fermentación intestinal
Acumulo de gases (H+, Metano y CO2)
Invade las capas
Neumatosis
Necrosis
Gangrena total
Perforación
Peritonitis
16. Síntomas
GI
Dist. Abdominal (70-98%)
Residuo (> 70%)
Sangre en MF (30-68%)
Diarrea (5-30%)
Masa abdominal palpable
Eritema de pared(4%)
Edema de pared(5%)
Dolor y defensa
Generales
Inestabilidad
Letargo
Apnea Dif. Respiratoria
Acidosis
Inestabilidad de glucosa
Mala n/ shock
n de n
19. Tratamiento
Reposo intestinal
Evitar mayor o (hipoxia/isquemia) n H-E
adecuada (Balance c/4-6 hs)
Soporte ventilatorio
Analgesia y n
Quirúrgico
21. Etiología
Es una enfermedad que se presenta por el uso
intensivo de quimioterapia, particularmente en
pacientes con padecimientos hematológicos.
La colitis neutropenica se presenta como una
complicación en niños o adultos con leucemia aguda o
linfomas.
Causada por terapias inductoras de neutropenia
22. La infiltración de la mucosa por células leucémicas y
linfomatosas precipita la formación de úlceras en el
epitelio.