La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que produce lesiones escamosas e inflamadas en varias formas, como placas, gotas o pústulas. Afecta al 3% de la población mundial y su causa es desconocida aunque se relaciona con factores genéticos e inmunológicos. El diagnóstico se basa en los síntomas y la histopatología, y el tratamiento incluye esteroides, retinoides y fototerapia.

1. Melanie & Yanibel

2. INTRODUCCIÓN
SÍNTOMAS
TIPOS
EXAMEN
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
CAUSAS
FACTORES DE RIESGO
SEVERIDAD DE LA PSORIASIS
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
COMPLICACIONES
EXPECTATIVAS Y PREVENCIÓN
VÍDEO EXPLICATIVO

3. La psoriasis es una
enfermedad inflamatoria crónica
de la piel que produce lesiones
escamosas engrosadas e
inflamadas, con una amplia
variabilidad clínica y evolutiva. No
es contagiosa. Afecta al 3% de la
población mundial.

4. •Aparición de un brote de manchas y placas
rojizas bien delimitadas, elevadas sobre la
piel no afectada y cubiertas por escamas
gruesas, secas, espesas, de color blanco
nacarado o plateado.
•Después de eliminar las escamas, por
raspado de las lesiones, aparecen en su
superficie múltiples puntitos hemorrágicos,
de color rojo, como pequeños lunares, que
en raras ocasiones producen comezón.
• La afección de las uñas es frecuente y
puede manifestarse de diferentes formas,
con puntitos en la lámina o con manchas
rojas en el lecho de la uña.

5. Psoriasis en placas
La psoriasis de la placas es la forma más
típica de la enfermedad, cuatro de cinco
personas tienen este tipo de psoriasis. Una
" placa " es el nombre usado para describir
las formaciones bien definidas de la piel
roja, levantada, .

6. Psoriasis inversa o flexural
Placas bien definidas limitadas
a áreas intertriginosas
(submamaria, ingle, axilas,
genitales). Este es uno de los
tipos mas frecuentes de
psoriasis . Presenta placas de
color rojo vivo, lisas y
brillantes, sin descamación,
ocasionalmente con
fisuración.

7. Psoriasis Guttata
Es una afección cutánea en la cual se
presentan pequeñas manchas rojas y
descamativas en forma de gotas de
lágrimas en los brazos, las piernas y la
parte media del cuerpo
La psoriasis en gotas es una forma
de psoriasis relativamente poco común
y, por lo general, se observa en
pacientes menores de 30 años.

8. Psoriasis Eritrodérmica
Es una forma
particularmente
inflamatoria de
la psoriasis, que a
menudo afecta a la
mayoría de la
superficie del cuerpo.
Es la forma menos
común. El eritema y
exfoliación suelen ir
acompañados de
dolores y picores.

9. Psoriasis Pustulosa
Este tipo se desarrolla
principalmente en los
adultos. Se caracteriza
por la aparición de
llagas de pus que
pueden estar
Psoriasis pustulosa localizadas por alguna
generalizada parte del cuerpo
(psoriasis pustulosa
localizada) o por todo
el cuerpo (psoriasis
pustulosa
generalizada).
Psoriasis pustulosa localizada. Acrodermatitis continua de
Hallopeau y palmoplantar

10. Psoriasis del cuero cabelludo
La psoriasis del cuero cabelludo
es una de las variedades más
comunes de psoriasis, y suele
ser la precursora de otras
formas.
Normalmente se presenta, bien
como placas grandes y gruesas
que se extienden a la frente más
allá de la línea del pelo como
una especie de "gorro" bien
delimitado, bien como placas
discretas. El pelo sano crece a
través de las escamas y no se
enreda en su base.

11. PSORIASIS UNGUEAL
Afecta tanto a las uñas de los
pies como de las manos.
Por lo general aparace como
agujeros en las uñas de
diferentes tamaños, formas y
profundidades.
A veces, la uña desarrolla un
color amarillento y se vuelve
muy delgada. También pueden
deshacerse fácilmente y estar
rodeadas por inflamaciones.
Otro posible síntoma, es que la
uña se separe o se caiga de la
base.

12. Psoriasis lineal
Las lesiones adoptan una
disposición en línea, ya sea a lo
largo de una extremidad o de
una metámera; puede aparecer
espontáneamente o por
fenómeno de Koebner.

13. Artritis Psoriásica
La Artritis Psoriásica es un
tipo de artritis que se
presenta asociado a Psoriasis.
Aparece una rigidez en la
uña, dolor, inflamación
articular y cambios en la uña.
Una forma muy característica
de la Artritis Psoriásica es la
dactilitis o "dedo en salchicha”

14. EXÁMENES
•Observación de la piel
• Biopsia de piel
• Radiografía

15. DIAGNÓSTICO
•Los antecedentes familiares del psoriasis
•La distribución típica de las lesiones en el
csalp (rea que recubre la cabeza y el cuello,
y que comprende la piel,
el tejido subcutáneo, la aponeurosis
el músculo y el periostio), los codos, las
rodillas, el frente de las piernas, la parte
posteriora y clavos. Histopatología de la psoriasis
•Histopatología típica
•Poco o nada de picar
•Áreas bien definidas, no-endurecidas,
secas, erythematous con plateado, lacre de
la capa-sobre-capa.
•Historia de ataques anteriores y de
variaciones estacionales de la enfermedad.
•Vela-engrasar la muestra, el fenómeno de
Koebner y la sangría de la punta sobre el
retiro de la escala (la muestra de Auspitz)

16. TRATAMIENTO
•Esteroides
•Alquitranes
•Cacipotriol
•Retinoides
•Antralina
•Acido salicílico
•Metotrexato
•Retinoides orales
•Ciclosporina:
•efalizumab

17. CAUSAS
La etiología de la psoriasis es desconocida. Se
relaciona con una predisposición poligénica sobre la
que podrían actuar factores desencadenantes:
• Genética
• Factores inmunológicos
• Infecciones
• Traumatismos
• Fármacos
• Factores psicológicos
• Factores climáticos
• Factores metabólicos
• Raza
• Exposición a productos tóxicos

18. FACTORES DE RIESGO
Se estima que la psoriasis afecta entre el 0,5 y el 3% de la población mundial.
Género: Hombre
Edad: Antes de los 10 o los 20
Historia Familiar: la mayoría tienen 1 o
2 familiares con esta enfermedad.
Geografía y Etnicidad: Es más común
en clima fríos. Por eso es más común en
la raza blanca que vive en climas más
fríos.
En general, la psoriasis puede ser
grave en personas con un sistema
inmunitario debilitado:
• SIDA
• Trastornos autoinmunitarios (artritis
reumatoidea)
• Quimioterapia para cáncer

19. SEVERIDAD DE LA PSORIASIS
Se divide en tres grados de severidad: suave, moderado y severo.
Psoriasis Suave Psoriasis Moderado Psoriasis Severo

20. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Llupus eritematoso sistémico
El LES subagudo puede tener
las características clínicas de la
psoriasis, pero las placas son
menos escamosa y el raspado de
las lesiones no permite observar
tres signos característicos de la
psoriasis. La biopsia de piel,
incluyendo las pruebas de
inmunofluorescencia directa e
indirecta, confirmará el LES

21. Pitiriasis rosada
Las lesiones pueden mostrar
características de la psoriasis
guttata, pero en la pitiriasis
rosada las lesiones adoptaran la
característica distribución en
forma de ramas de abeto y por
lo general desaparece en 6-12
semanas sin tratamiento. El
diagnostico clínico suele ser
suficiente.

22. Dermatitis seborreica
La erupción eritemato escamosa se
ve limitada al cuero cabelludo, las
cejas, pliegues nasogenianos, oídos
y el pecho.
Onicomicosis
Sólo afecta a las uñas. El cultivo
de las uñas permite identificar los
hongos.

23. Micosis fungoide
Trastorno muy pruriginoso y menos
descamativo.
No afecta a las uñas nio a las
articulaciones. Por lo general, no
afecta al cuero cabelludo ni a las
orejas. La biopsia de piel muestra los
linfocitos atípicos y absceso de Pautrie
Eczema
Trastorno caracterizado por
prurito, vesículas, pápulas y placas
eritematosas con ligera
descamación, liquenificacion,
marcas de arañazos, etc.

24. Liquen plano
La lesión elemental es la pápula
poligonal, brillante, con una
depresión central cubierta de
una escama blanquecina que
deja entrever unas líneas
blanquecinas que se conocen
como estrías de Wickham. Las
lesiones se distribuyen de forma
simétrica afectando
especialmente en las muñecas,
tobillos, región lumbar, cara
lateral de cuello y área genital
Por lo general se limita a las
muñecas y a las extremidades

25. COMPLICACIONES
•Deficiencia de folate en la
psoriasis severa.
• Cáncer de la piel
• Regulación anormal de la
temperatura.
• Psoriais Zumbusch
• Complicaciones de la Artritis
Psoriática

26. EXPECTATIVAS Y PREVENCIÓN
La psoriasis es una afección de por
vida que se puede controlar
mediante tratamiento. Puede
desaparecer durante períodos
extensos y luego reaparecer.
No existe ninguna forma de
prevención conocida para la
psoriasis. El hecho de mantener la
piel humectada y limpia y evitar los
desencadenantes específicos de la
enfermedad puede ayudar a reducir
el número de reagudizaciones.

27. FIN