1. BULIMIA
GABRIEL ADRIAN
PSIQUIATRIA PRACTICA

2. TCA: Etiopatogenia
• Vulnerabilidad biológica: heredada
o adquirida que predispone a
padecer este tipo de trastornos.
• Predisposición psicológica:
conflictos intrapsíquicos,
experiencias precoces traumáticas,
influencia familiar.
• Factores sociales: presión social y
expectativas.

3. TCA: Factores predisponentes
• Genéticos
• Edad (13-20 años)
• Sexo femenino
• Trastorno afectivo
• Nivel social medio-alto
• Familiares con trastorno afectivo
• Familiares con adicciones
• Familiares con trastornos de la ingesta
• Obesidad materna
• Ideales estéticos dominantes

4. ¿Qué es la bulimia?
• Bulimia es una enfermedad alimentaria caracterizada
por un deseo personal de comer compulsivamente
seguido de la necesidad de eliminar mediante
diferentes procedimientos lo ingerido ( vómitos,
ayunos prolongados, laxantes, etc.)
• La base de este problema psicológico se fundamenta
en el deseo de no engordar.

5. TCA: Factores precipitantes.
• Cambios corporales-emocionales en la adolescencia:
• Físicos, aceptación del cuerpo, sexualidad, emociones
cambiantes,
• Rupturas conyugales de los padres.
• Obesidad previa.
• Críticas respecto al cuerpo. (No puede reprimir la sensación
de hambre. Entorno social, burlas sobre su físico)
• Acontecimientos vitales estresantes.
• Práctica de actividades físicas que exigen estar delgadas.
• Drogas

6. Síntomas:
Episodios recurrentes
de atracones de
comida.
Una sensación de
pérdida del
autodominio durante
los atracones de
comida.
El uso regular de
vómito autoinducido,
laxantes o diuréticos,
dieta estricta o
ayuno, o ejercicio
muy energético para
evitar el aumento de
peso.
Un mínimo de dos
episodios de atracón
de comida a la
semana durante al
menos tres meses.

7. • Los vómitos producen inicialmente
alivio pues permiten controlar peso y
disminuye las tensiones familiares a
las horas de las comidas,
posteriormente, son percibidos como
pérdidas de control y aparecen
sentimientos de culpa. Se establece
una dinámica parecida a las adicciones.
• Los atracones, suelen producirse a
escondidas.
• En pacientes jóvenes no es infrecuente
que escondan envoltorios de alimentos
escondidos en lugares de fácil acceso
para las madres.

8. ¿Cuáles son las complicaciones
graves de la bulimia?
• Engrosamiento
glandular.
• Caries, pierda de piesas
dentales.
• Anemia.
• Problemas digestivos.
• Desgarramiento del
esófago.

9. Objetivos del tratamiento
• Control peso y
hábitos alimenticios.
• Psicoeducación
(nutricional, peso,..)
• Pautas para reducción
atracón- purga.
• Restructuración
pensamientos
erroneos.
• Prevención de
recaídas.

10. Tratamiento
• Una vez que la bulimia se ha detectado, se debe
tratar de evitar los vómitos, normalizar el
funcionamiento metabólico del enfermo,
imponer una dieta equilibrada y nuevos hábitos
alimenticios.
• Conjuntamente a este tratamiento se lleva a cabo
el trabajo psicológico con el fin de reestructurar
las ideas racionales y corregir la percepción
errónea que el paciente tiene de su propio
cuerpo.