Este documento resume los conceptos fundamentales de la farmacología. Explica que la farmacología estudia los medicamentos, su acción en el cuerpo y efectos. Describe la farmacocinética y farmacodinámica, y cómo factores como enfermedades hepáticas o renales afectan la absorción, distribución y eliminación de los fármacos. También cubre vías de administración, mecanismos de acción, toxicidad e interacciones de los medicamentos.
2. Farmacología
Es la Ciencia que estudia los fármacos o
medicamentos, su reacción con las
estructuras celulares y su efecto en el
organismo.
3. División de la Farmacología
Farmacocinética. Es la Parte de la
Farmacología que se ocupa de la
ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN, BIOTRANSFO
RMACIÓNY ELIMINACIÓN de los
Medicamentos.
Farmacodinamia. Estudia el EFECTO sobre
el organismo, MECANISMO DE ACCION y los
FACTORES QUE MODIFICAN AL
MEDICAMENTO
4. Toxicología
Estudia los efectos tóxicos y adversos de los
fármacos o sustancia químicas
(Plomo, Cromo, Arsénico, Insecticidas, etc)
5. Origen de los Fármacos
Natural
1. Vegetal
2. Animal (Hormonas)
Semisintetico. Origen natural pero
modificado en el laboratorio
7. Absorción
Es el paso del fármaco desde el punto donde
se administra hasta la sangre
Requiere del paso a través de las membranas
celulares.
Las Sustancias liposolubles atraviesan con
facilidad las membranas celulares.
9. Vía Oral
La absorción se produce en estomago e
intestino delgado.
Situaciones que modifican la absorción.
El PH acido del estomago puede inactivar el
medicamento.
Daño de la mucosa intestinal- la mucosa
lesionada no puede absorber sustancia.
10. Vía Sublingual
Es una vía de absorción rápida ya que es una
zona con gran vascularización.
Se utiliza en situaciones de urgencia como en
la cardiopatía Isquémica ( Nifedipino)
11. Vía Rectal
Área con gran vascularidad que permite una
absorción rápida.
12. Vía Intravenosa
NO EXISTE ABSORCIÓN ya que el fármaco se
administra directamente en la circulacion .
13. Vía Intramuscular
La absorción va a depender del tipo de
vehículo en el que se disuelve el
medicamento.
El vehículo acuoso se absorbe mas rápido que
el oleoso.
14. Distribución
Es la distribución del medicamento en el
organismo.
El fármaco viaja a través de la sangre unido a
las proteínas plasmáticas.
La fracción libre de medicamento es el que
causa el efecto.
15. Distribución
Fármaco unido a proteínas
plasmáticas .
La Fracción libre es la causa
el efecto
Disminución de Proteínas
Plasmáticas . Amento de la
Fracción Libre del Fármaco.
P
P
P
F F
F
F
F
P
F
F
F
16. Enfermedades que ocasionan
disminución de proteínas
plasmáticas
Insuficiencia Hepática ( No se producen
proteínas)
Desnutrición ( Falta de Proteínas)
Insuficiencia Renal y Síndrome Nefrotico ( Se
eliminan las Proteínas )
En estas Enfermedades hay un aumento de la
fracción libre que puede ocasionar toxicidad.
17. Biotransformación
Metabolismo que sufre un fármaco.
Ocurre principalmente en Hígado
Las Enfermedades Hepáticas disminuyen el
metabolismo de los medicamentos
ocasionando mayor riesgo de toxicidad.
18. Eliminación
Salida del Fármaco del organismo.
Eliminación:
Renal
Vía Biliar
Líquidos Corporales ( Saliva)
Leche Materna.
Enfermedades Renales disminuyen la eliminación
del medicamento , acumulándose en el
organismo ocasionando toxicidad.
19. En Resumen …
En Pacientes con Enfermedades Hepáticas y
Renales se debe ajustar la dosis o evitar
ciertos medicamentos por el riesgo de
toxicidad.
22. Mecanismo de Acción de los
Fármacos
La mayor parte de los Fármacos se une a
receptores específicos para realizar su
función.
Pueden Ser:
Agonistas . Se unen a un receptor
incrementando la actividad.
Antagonistas. Bloquean el receptor
impidiendo que otras sustacias hagan su
efecto.
23.
24. Factores que modifican el
efecto de los medicamentos.
Errores en la administración de la dosis o
Incumplimiento del paciente
Edad. En los niños sus órganos están
inmaduros (Hígado) y en los ancianos las
funciones están disminuidas hay mas riesgo
de toxicidad.
Enfermedades Renales o Hepáticas.
25. Toxicidad de los Fármacos.
ÍndiceTerapéutico
Es la Relación entre la dosis en la que se
alcanza el efecto terapéutico y las dosis a la
que se alcanza la toxicidad
También es llamado margen de seguridad.
ÍndiceTerapéutico
Dosis
Terapeutica
DosisToxica
26. Un Medicamento con un ÍndiceTerapéutico
Elevado, el margen de seguridad es amplio
y el riesgo de toxicidad es bajo. La dosis
terapéutica esta lejos de la toxica.
ÍndiceTerapéutico
ÍndiceTerapéutico Bajo . Su margen de
seguridad es muy bajo , mayor riesgo de
Toxicidad
Dosis
Terapeutica
DosisToxica
Dosis
Terapetica
DosisToxica
28. Reacciones no deseadas
Previsibles o Esperadas . Son efectos
conocidos de los medicamentos. Ejemplo: La
Clorfenamina aparte de su efecto ocasiona
somnolencia , por lo tanto no se administra a
personas con trabajo nocturno.
Respuestas imprevisibles .Son efectos que
no sabemos en que momento pueden ocurrir
Ejemplo: Anafilaxia.
29. Interacciones Farmacológicas
Modificación de la acción de un medicamento
debido a la influencia de otro fármaco o
sustancia.
Antagonismo .Un fármaco anula el efecto de
otro fármaco
Sinergismo. Un fármaco o sustancia potencia
el efecto de otro fármaco
31. Vías de Administración de
Medicamentos.
Vía Oral
Vía Sublingual
Vía Parenteral
Vía Rectal
VíaTópica
32. Vía Oral
Es la vía mas utilizada por ser la mas
cómoda, segura y mas barata.
Los Medicamento pueden estar en forma de
tableta, capsula, solución, suspensión, etc. Las
sustancias liposolubles son mejor absorbidas.
Los medicamentos administrados por la vía oral
sufren el Efecto de Primer Paso
Contraindicaciones de laVia oral.
Intolerancia a laVía Oral ( Nausea o Vómito)
Pacientes sedados o inconscientes (Incapacidad de
deglutir)
33. Efecto de Primer Paso
Los fármacos absorbidos vía gastrointestinal
son llevados a través de la circulación entero-
hepática al hígado, donde parte de ellos
pueden ser biotransformados o inactivados
antes de alcanzar la circulación sistémica y
producir su efecto.
34. Vía Sublingual
Zona de gran vascularidad por lo que hay una
absorción rápida del medicamento.
Utilizada en situaciones de urgencia
Ejemplo: Administración de nitritos en la
cardiopatía Isquémica.
36. Inyección Subcutánea
Mínimo traumatismo a los tejidos y poco
riesgo de lesionar vasos o nervios.
Se utiliza aguja corta.
Se puede aplicar en brazos , muslos o parte
inferior del abdomen.
Ejemplos: Insulina, heparina ,Vacuna BCG
(Tuberculosis)
Complicaciones . Absceso o lipodistrofia del
tejido.
38. Inyección Intramuscular (IM)
Vía indicada para pacientes con intolerancia a la
vía oral.
Aplicación Intramuscular
Área Dorso- Glútea
Área Deltoidea
Área delVasto Externo.
Contraindicada en pacientes con alteración en la
coagulación ( Riesgo de Sangrado)
39.
40. Inyección Intravenosa
Es la vía mas rápida ,produce un efecto casi
inmediato debido a que no hay absorción ya
que el medicamento se deposita directo en el
vaso.
Se alcanzan concentraciones de
medicamento elevadas con pequeñas dosis.
Vía indicada para aplicar
medicamentos, reponer líquidos o nutrientes.
41.
42. Vía Intravenosa
Complicaciones
Flebitis . Inflamación del vaso sanguíneo que
produce dolor, eritema y edema.
Tromboflebitis. Inflamación del vaso con
formación de trombos. Riesgo de Embolia (
desprendimiento del trombo que obstruye
otro vaso )
43. Extravasación. Es cuando la cánula atraviesa la
vena y ocasiona salida de liquido al tejido
circundante ( Cuando el medicamento es muy
irritante causa dolor y ardor)
En caso de Flebitis , tromboflebitis o
extravasación se debe cambiar el sitio de la vía.
Es importante verificar que la vía este
permeable ( Pasar 10 cc de Fisiológico) y revisar
periódicamente la vía ( adecuada colocación )
44. Riesgos de la administración
de medicamentos IV.
Mayor Riesgo de Toxicidad y Reaccion
Alérgica ( Anafilaxia)
Embolia Gaseosa. Es cuando entra aire a la
vía, puede ocasionar alteración en la presión
y perdida del conocimiento.
Mayor Riesgo de Infección Sistemica .
Entrada a la circulación sistémica de bacterias
a través del sitio de Punción.
45. Vía Rectal
Indicaciones : intolerancia o rechazo a la vía
oral , muy utilizada en los niños.
Los medicamentos pueden aplicarse en
forma de supositorios o enemas.
La aplicación de medicamentos vía rectal
puede inducir a la defecación , eliminando el
medicamento y anulando su efecto.
46. Vía Tópica
Aplicación local del fármaco ( Piel
, vagina, ojos , oídos)
Se utilizan medicamentos en forma de
pomadas, colirios, ungüentos, gel, óvulos )
Pueden ocasionar irritación local.