1. POTENCIALES EVOCADOS
AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE
BASES FISIOLÓGICAS Y APLICACIONES CLÍNICA
METODOLOGÍA Y PROCEDIMIENTOS
J.J. Barajas – F. ZenkerJ.J. Barajas – F. Zenker
Clínica Barajas
Islas Canarias - España

2. 1) BASES FISIOLÓGICAS I1) BASES FISIOLÓGICAS I
2) METODOLOGÍA2) METODOLOGÍA
3) BASES FISIOLÓGICAS II3) BASES FISIOLÓGICAS II
4) APLICACIONES CLÍNICAS I4) APLICACIONES CLÍNICAS I
5) APLICACIONES CLÍNICA II5) APLICACIONES CLÍNICA II
6) PROCEDIMIENTOS6) PROCEDIMIENTOS

3. BASES FISIOLÓGICAS IBASES FISIOLÓGICAS IPOTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE
José Juan Barajas de PratJosé Juan Barajas de Prat

13. RESPUESTASRESPUESTAS
TRANSITORIASTRANSITORIAS
RESPUESTASRESPUESTAS
CONTINUASCONTINUAS
(DE ESTADO-ESTABLE)(DE ESTADO-ESTABLE)

14. RESPUESTASRESPUESTAS
TRANSITORIASTRANSITORIAS
RESPUESTASRESPUESTAS
CONTINUASCONTINUAS
(DE ESTADO-ESTABLE)(DE ESTADO-ESTABLE)
E

15. RESPUESTASRESPUESTAS
TRANSITORIASTRANSITORIAS
RESPUESTASRESPUESTAS
CONTINUASCONTINUAS
(DE ESTADO-ESTABLE)(DE ESTADO-ESTABLE)

16. RESPUESTASRESPUESTAS
TRANSITORIASTRANSITORIAS
RESPUESTASRESPUESTAS
CONTINUASCONTINUAS
(DE ESTADO-ESTABLE)(DE ESTADO-ESTABLE)
E

17. RESPUESTASRESPUESTAS
TRANSITORIASTRANSITORIAS
RESPUESTASRESPUESTAS
CONTINUASCONTINUAS
(DE ESTADO-ESTABLE)(DE ESTADO-ESTABLE)

18. RESPUESTASRESPUESTAS
TRANSITORIASTRANSITORIAS
RESPUESTASRESPUESTAS
CONTINUASCONTINUAS
(DE ESTADO-ESTABLE)(DE ESTADO-ESTABLE)
E

19. RESPUESTASRESPUESTAS
TRANSITORIASTRANSITORIAS
RESPUESTASRESPUESTAS
CONTINUASCONTINUAS
(DE ESTADO-ESTABLE)(DE ESTADO-ESTABLE)

20. E
RESPUESTASRESPUESTAS
TRANSITORIASTRANSITORIAS
RESPUESTASRESPUESTAS
CONTINUASCONTINUAS
(DE ESTADO-ESTABLE)(DE ESTADO-ESTABLE)

23. Franz ZenkerFranz Zenker
METODOLOGÍAMETODOLOGÍAPOTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE

24. Metodología GeneralMetodología
EstimuladorEstimulador
EstímuloEstímulo
AmplificadorAmplificador
del EEG y Filtradodel EEG y Filtrado SeñalSeñal
AnalógicaAnalógica
Sincronización TemporalSincronización Temporal
SeñalSeñal
DigitalDigital
ConversiónConversión
A - DA - D PromediadorPromediador
MonitorMonitor
AlmacenamientoAlmacenamiento
No Patológicos
• Edad
• Sexo
• Atención
• Arousabilidad
• Actividad Muscular
Patológicos
Variable DependienteVariable Dependiente
Parámetros del Sujeto
Variable IndependienteVariable Independiente
Parámetros de Adquisición
Estimulación
• Tipo de Estímulo
• Modulación
• Intensidad
• Auralidad
Monótica Simple
Monótica Múltiple
Dicótica Múltiple
Registro
• Montaje
• Amplificación
• Filtrado
• Promediación
Análisis
• FFT
• Identificación

25. Cuantificación Fase de la Respuesta

26. Fase de la RespuestaCuantificación

27. Latencia de la RespuestaCuantificación

28. Latencia de la RespuestaCuantificación

29. Amplitud de la RespuestaCuantificación
A = √(x2
+y2
)

30. Amplitud de la RespuestaCuantificación

31. Parámetros de AdquisiciónRegistro
EstimuladorEstimulador
EstímuloEstímulo
AmplificadorAmplificador
del EEG y Filtradodel EEG y Filtrado SeñalSeñal
AnalógicaAnalógica
Sincronización TemporalSincronización Temporal
SeñalSeñal
DigitalDigital
ConversiónConversión
A - DA - D PromediadorPromediador
MonitorMonitor
AlmacenamientoAlmacenamiento
No Patológicos
• Edad
• Sexo
• Atención
• Arousabilidad
• Actividad Muscular
Patológicos
Variable DependienteVariable Dependiente
Parámetros del Sujeto
Variable IndependienteVariable Independiente
Parámetros de Adquisición
Estimulación
• Tipo de Estímulo
• Modulación
• Intensidad
• Auralidad
Monótica Simple
Monótica Múltiple
Dicótica Múltiple
Registro
• Montaje
• Amplificación
• Filtrado
• Promediación
Análisis
• FFT
• Identificación

32. Registro Electródos y Montaje
Estimulación MonóticaEstimulación Monótica
Simple (Oído Derecho)Simple (Oído Derecho)

33. Registro Electródos y Montaje
Estimulación DicóticaEstimulación Dicótica

34. Registro Amplificación y Filtrado

35. Registro Amplificación y Filtrado

36. Registro
FILTRODEFILTRODE
PASOBAJOPASOBAJO
FILTRODEFILTRODE
PASOALTOPASOALTO
Amplificación y Filtrado

37. Estímulo
EEG de fondo
FFT de la
Respuesta
Registro Promediación

38. Registro Promediación
Media de Ruido Esperado:
Fiabilidad

39. Registro Promediación
Promediación:
Fiabilidad

40. Registro Promediación
La relación entre el PE y el R se mantienen
constantes durante todo el registro
No existe Rxy entre el EEG y el PE
El R es =0
Fiabilidad

41. Registro Número de Promediaciones
¿Cuál es el número apropiado
de Promediaciones?

42. Registro Número de Promediaciones

43. Parámetros de AdquisiciónAnálisis
EstimuladorEstimulador
EstímuloEstímulo
AmplificadorAmplificador
del EEG y Filtradodel EEG y Filtrado SeñalSeñal
AnalógicaAnalógica
Sincronización TemporalSincronización Temporal
SeñalSeñal
DigitalDigital
ConversiónConversión
A - DA - D PromediadorPromediador
MonitorMonitor
AlmacenamientoAlmacenamiento
No Patológicos
• Edad
• Sexo
• Atención
• Arousabilidad
• Actividad Muscular
Patológicos
Variable DependienteVariable Dependiente
Parámetros del Sujeto
Variable IndependienteVariable Independiente
Parámetros de Adquisición
Estimulación
• Tipo de Estímulo
• Modulación
• Intensidad
• Auralidad
Registro
• Montaje
• Amplificación
• Filtrado
• Promediación
Análisis
• FFT
• Identificación

44. Conversión Analógica - DigitalAnálisis

45. Conversión Analógica - DigitalAnálisis

46. EstadísticosAnálisis
F Test (F)
T2
Hotelling (HT2)
T2
Circular de Hotelling (CT2)
Coherencia de Fase (CSM)

47. EstadísticosAnálisis

48. Identificación de las RespuestasAnálisis

49. Variable Independiente Parámetros de AdquisiciónEstímulo
EstimuladorEstimulador
EstímuloEstímulo
AmplificadorAmplificador
del EEG y Filtradodel EEG y Filtrado SeñalSeñal
AnalógicaAnalógica
Sincronización TemporalSincronización Temporal
SeñalSeñal
DigitalDigital
ConversiónConversión
A - DA - D PromediadorPromediador
MonitorMonitor
AlmacenamientoAlmacenamiento
No Patológicos
• Edad
• Sexo
• Atención
• Arousabilidad
• Actividad Muscular
Patológicos
Variable DependienteVariable Dependiente
Parámetros del Sujeto
Variable IndependienteVariable Independiente
Parámetros de Adquisición
Estímulo
• Tipo de Estímulo
• Modulación
• Intensidad
• Auralidad
Monótica Simple
Monótica Múltiple
Dicótica Múltiple
Registro
• Montaje
• Amplificación
• Filtrado
• Promediación
Análisis
• FFT
• Identificación

50. HSCN 2003 Helsinki Winter School in Cognitive Neuroscience
Parámetros de AdquisiciónEstímulo

51. Estímulo Modulación en AmplitudModulación en Amplitud

52. Variable Independiente Estimulación Dicótica MúltipleEstimulación Dicótica Múltiple

53. Variable Independiente Estimulación Dicótica
¿Qué es mejor registrar de
una en una o varias
frecuencias a la vez?

54. Variable Independiente
MS: Monótica Simple MM: Mónotica Múltiple DM: Dicótica Múltiple
Estimulación Dicótica

55. Variable Independiente Modulación en FrecuenciaModulación en Frecuencia

56. Variable Independiente Efecto de la ModulaciónEfecto de la Modulación

57. Variable Independiente Efecto de la ModulaciónEfecto de la Modulación
¿Qué es mejor modular
sólo en AM o en AM y FM?

58. Variable Independiente Efecto de la ModulaciónEfecto de la Modulación
¿qué es mejor modular sólo en AM o en AM y FM?

59. BASES FISIOLÓGICAS IIBASES FISIOLÓGICAS IIPOTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE
José Juan Barajas de PratJosé Juan Barajas de Prat

60. MODELO FISIOLÓGICO DE GENERACIÓN DE LOS PEAee

63. José Juan Barajas de PratJosé Juan Barajas de Prat
APLICACIONES CLINICAS IAPLICACIONES CLINICAS IPOTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE

65. Threshold Estimation
ASSR Recordings ABR Recordings
.5 kHz 1kHz 2kHz 4kHz

66. Threshold Estimation
ASSR Recordings Thresholds
.5 kHz 1kHz 2kHz 4kHz

67. ASSR - Behavioral differences

68. Regression Analyses
ABR = Auditory Brainstem responses; ASSR = Auditory Steady-State Response.
** Correlation is significant at the 0.001 level

70. Physiological
(dB HL)
Thresholds
ASSR Regression Analyses
Behavioral
(dB HL)

71. Flat Audiograms
(Thresholds <20 dB/Oct N=10 ears)

72. Correlations between ASSRs and PTA
(Flat audiograms - thresholds <20 dB/Oct N=10 ears)
** Correlation is significant at the 0.001 level

73. Flat Audiogram Sample Case
(Thresholds <20 dB/Oct N=10 ears)

74. High Frequency Sloping Audiograms
(Thresholds >20 dB/Oct N=10 ears)

75. Correlations between ASSRs and PTA
** Correlation is significant at the 0.001 level
* Correlation is significant at the 0.05 level
(Thresholds >20 dB/Oct N=10 ears)

76. Sloping Audiogram Sample Case

77. Mismatch Negativity (MMN)

78. Franz ZenkerFranz Zenker
APLICACIONES CLINICAS IIAPLICACIONES CLINICAS IIPOTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE

79. Categorical Loudness Scaling
IERASG2003-TENERIFE-2

80. Regression lines between intensity and
amplitude of the ASSR for 42 normal ears
IERASG2003-TENERIFE-6

81. Determination of the dynamic range
(Subject TP023 - 500 Hz ASSR - Right ear)
IERASG2003-TENERIFE-8-1

82. Determination of the dynamic range
(Subject TP023 - 500 Hz ASSR - Right ear)
IERASG2003-TENERIFE-8-2

83. Determination of the dynamic range
(Subject TP023 - 500 Hz ASSR - Right ear)
IERASG2003-TENERIFE-8-3

84. Determination of the dynamic range
(Subject TP023 - 500 Hz ASSR - Right ear)
IERASG2003-TENERIFE-8-4

85. Determination of the dynamic range
(Subject TP023 - 500 Hz ASSR - Right ear)
57 84
IERASG2003-TENERIFE-8-5

86. Hearing aid properties
(Subject TP023 - 500 Hz ASSR - Right ear)
AVERAGE GAIN
57 (Hearing Threshold)
40 (Lower Limit Speech)
G = (57-40) =17 dB
HEARING IMPAIREDNORMAL HEARING
IERASG2003-TENERIFE-9-4

87. NORMAL HEARING HEARING IMPAIRED
Hearing aid properties
(Subject TP023 - 500 Hz ASSR - Right ear)
57 (Hearing Threshold)
COMPRESSION
84 (Upper Limit Speech)
C = (84-57)/(80-40)
C = 27/40
C = 0.67
IERASG2003-TENERIFE-9-8

88. Input – Ouput function
(Subject TP023 - Right ear)
IERASG2003-TENERIFE-10-5

89. Comparison of prescribed gain
(N=16 - Flat ASSRs thresholds <30 dB/Oct)
IERASG2003-TENERIFE-12

90. Long Term Average Speech Spectrum
Hombres (n= 10) hablantes de español
F. Zenker, J. Delgado y J. J. Barajas (2003). Características acústicas y aplicaciones audiológicas del promedio del espectro del habla a
largo plazo. Revista de Logopedia, Foniatría y Audiología. Vol. 23, N0. 2, 58-65.

91. Long Term Average Speech Spectrum
Hombres (n= 10) hablantes de español
F. Zenker, J. Delgado y J. J. Barajas (2003). Características acústicas y aplicaciones audiológicas del promedio del espectro del habla a
largo plazo. Revista de Logopedia, Foniatría y Audiología. Vol. 23, N0. 2, 58-65.

92. PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOSPOTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE
Franz ZenkerFranz Zenker

93. Equipos de MedidaPROCEDIMIENTOS

94. PreamplificadorPreamplificador
Amplificador Digital 2 canales para registros ipsi/contralaterales.
OrdenadorOrdenador
Software de 32-bit bajo. Database compatible con Windows.
AuderaAudera
Salidas jacks separadas para Izq, Dcha, osea y campo abierto.
AuricularesAuriculares
Auriculares de Inserción estímulos calibrados en dB HL
PROCEDIMIENTOS GSI AUDERA
UmbralesUmbrales
Ensayos, Umbr electrofisiológicos y Estimación del Audiograma
BaremosBaremos
Grupos control en función de edad y estado de arousabilidad.
Control de la intensidad y la frecuencia.
EstímuloEstímulo
ImpedanciasImpedancias
Chequeo de los electrodos.
EEGEEG
Muestra de actividad electroencefalográfica registrada.
RespuestaRespuesta
ProbabilidadProbabilidad
Significación estadística del Potencial Evocado.
Representación Polar del Potencial Evocado.

99. PreamplificadorPreamplificador
ImpedanciaImpedancia
Ganancias programables de 100000, 200000 y 500000. Ancho
de banda de 0.5 a 20 kHz. 2 Canales.
Control de la impedancia desde el preamplificador.
AuricularesAuriculares
Salidas para auricular TDH, vibrador oseo y campo abierto.
RespuestasRespuestas
Representaciones polares detectadas según el F-test.
PROCEDIMIENTOS NEURONIC AUDIX
PromediacionesPromediaciones
Indicadores del nº de promediaciones, muestras y rechazos.
EEGEEG
Muestra de actividad electroencefalográfica registrada.
Filtros de paso de banda del FFT
FiltrosFiltros
FFTFFT
Espectrograma de las respuestas de estado estable.

102. FFTFFT
OrdenadorOrdenador
PreamplificadorPreamplificador
Software de 32-bit bajo Windows. Display a partir de 1024 x
768.
Ganancia x 10.000, 1 canal, Ancho de banda de 0.1 a 20 kHz
AuticualresAuticualres
TDH, inserción y osea.
EEGEEG
PROCEDIMIENTOS BIO-LOGIC MASTER
Muestra de actividad electroencefalográfica registrada.
Espectrograma de las respuestas de estado estable.
RespuestasRespuestas
Representaciones polares detectadas según el F-test.
ParámetrosParámetros
Parámetros de Adquisición y registro.

107. POTENCIALES EVOCADOSPOTENCIALES EVOCADOS
AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLEAUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE
Guión: J.J. Barajas y F. ZenkerGuión: J.J. Barajas y F. Zenker
Clínica Barajas - Santa Cruz de Tenerife - Islas Canarias – EspañaClínica Barajas - Santa Cruz de Tenerife - Islas Canarias – España
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