1. Cáncer Cervicouterino Avalos Beas Severo Chávez Hernández Nora Hilda Guerrero Silva Luis Alberto Torres López Lizzeth Zavala Cruz Gad Gamed

2. Epidemiología

10. Factores de riesgo y etiología.

21. Historia natural y anatomía patológica

46. Manifestaciones clínicas

52. Estatificación

57. Diagnostico

112. Tratamiento

114. ANATOMIA

119. Criocirugía.

121. CARCINOMA MICROINVASIVO (ESTADIO IA). Depende de la profundidad de la invasión tumoral. ESTADIO IA1 : 1. Histerectomía tipo 1 . Extirpación de todo el tejido cervical, no se realiza la disección real del lecho ureteral. No esta normalmente recomendada la linfadenectomia pélvica.

124. Conización.

133. . LINFADENECTOMIA A NIVEL DE VASOS ILIACOS COMUNES Y DISECCION DEL LIGAMENTO INFUNDIBULO PELVICO DERECHOS

140. Clasificación Rutledge. Etapas IB y IIA Histerectomía con resección total de los ligamentos utero-sacros y cardinales en ambos lados, resección de la mitad superior de la vagina y linfa- denectomía pélvica. Biopsia de ganglios paraaórticos y paracavales (histerectomía radical) III Carcinoma microinvasor IA2. Posirradiacion del microcarcinoma. Histerectomía moderadamente ampliada (histerectomía radical modificada) con resección de la mitad de los ligamentos útero- sacros y cardinales en ambos lados y resección del tercio superior de la vagina II Displasia severa Carcinoma in situ (NIC III Bethesda) Carcinoma microinvasor IA1 Invasion temprana del estroma Histerectomía extrafascial con resección de cúpula vaginal I INDICACIÓN DESCRIPCIÓN CLASE

141. Recurrencia con tumor en uréter distal o en vejiga Fuente: Piver MS, Rutledge FN, Smith JP. Five classes of extended hysterectomy for women with cervical cancer. Obstet Gynecol 1994;44:265. Lo mismo que la Clase IV y resección de la porción ureteral afectada y/o de la porción vesical afectada y ureteroneocistostomía V Recurrencia del tumor pero es posible conservar la vejiga Lo mismo que en la clase III con resección de todos los tejidos periureterales. Resección amplia de paracolpos. Ligadura de la arteria vesical superior IV INDICACIÓN DESCRIPCIÓN CLASE