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Dra Wendy Shirley Guisbert Sanchez
   HPN
   APOFISIS
    ASCENDENTE Y
    HORIZONTAL DEL
    MAXILAR
    SUPERIOR
   PROCESOS
    NASALES DEL
    FRONTAL
   LAMINA
    PERPENDICULAR
    DEL ETMOIDES
 Cartilagos
  triangulares
 Cartilagos alares
 Cartilago
  cuadrangular
 Cartilagos accesorios
 Tej. Fibroso,
 aponeurótico,
 muscular,
 adiposo y piel
   Musculo de la punta de la nariz
   Musculo nasal
    • Transverso de la nariz
    • Dilatador de las narinas
   Mirtiforme o depresor del septum
   Elevador comun del ala de la nariz
   Piramidal o proceus
   1. ORIGEN: Músculo
    triangular, adosado sobre el
    dorso de la nariz.
   2. INSERCIÓN: Del dorso de la
    nariz, donde nace, se dirige al
    músculo abajo hacia el surco
    del ala de la nariz y termina en
    la piel y en el músculo
    mirtiforme.
   3. INERVACIÓN: Nervio Facial
   4. IRRIGACION: Arteria facial
   5. ACCIÓN: Estrecha las
    aberturas nasales, atrayendo
    hacia arriba los tegumentos
   1. ORIGEN: músculo radiado,
    situado por debajo de las
    aberturas nasales.
   2. INSERCIÓN: Se inserta,
    abajo, en la fosita mirtiforme y
    de aquí se dirige arriba, para
    terminar en el subtabique del
    ala de la nariz.
   3. INERVACIÓN: Filetes
    infraorbitarios del facial.
   4. IRRIGACION: Arteria facial
   5. ACCIÓN: Estrecha las
    aberturas nasales y hace
    descender el ala de la nariz.
   1. ORIGEN: Músculo delgado,
    situado en la parte inferior del ala
    de la nariz.
   2. INSERCIÓN: Se inserta en el
    maxilar superior y en el ala d la
    nariz.
   3. INERVACIÓN: Filetes
    infraorbitarios del facial.
   4. IRRIGACION: Arteria facial
   5. ACCIÓN: Dilata las aberturas
    nasales.
 Int. Septo   nasal
              Ext.
               • Zona de confluencia entre
Triangulo
                 el cartilago lateral
vacio lat.
                 superior e inferior
               • Tejido fibroadiposo


               • Hasta la apertura
                piriforme osea
 Zona Fronto nasal
 Zona etmoidal
 Zona esfenoidal
   Región anterior
    • Apofisis palatina del
     maxilar superior
   Región posterior
    • Lamina horizontal del
     palatino
MARCO OSEO
 Maxilar superior
 Unguis
 Cornete inferior
 Etmoides
 Palatino y esfenoides
CORNETES
 SUPERIOR
 MEDIO
 Cornete  superior o de Morgagni
 Cornetes de Santorini y Zuckenkandl
  (inconstantes)
Mide 25 mm x 34 mm x 33 mm
Puede tener un septo completo
        o incompleto



  Orificio natural ( 1 a 20 mm)
      Orificios accesorios
(Meato membranoso o fontanela)
Orificio natural localizado a a 1,3 -11,5 mm
                       del
           Conducto nasolagrimal
A NA T OM I A D E L SE NO E T M OI D A L
“Apófisis unciforme (gancho)”




                    Lamina osea se articula:
     Inferiormente- Lamina perpendicular del palatino
                   Y Apof etm. Del cornete inf
                         L i n ea m a x i l a r
      B or d e l i b r e pr oy ecta d o a l a ca v. n a sa l
Apariencia mas común
 termina en cav. nasal
RESESO SUPRABULLAR
                                  L i mi tes del seno l ater al
     Receso por encima y detrás    y complejo osteomeatal
         de la bula etmoidal




      RE CE SO RE TROBULLAR
         ( INFRABULLAR)

        Ambos forman el:
    SE NO L A T E R A L
       ( DE GRUNWALD o
CELDILLA SUSBULLAR DE MOURET)
Mediada muy variable
      4 caras
1. Septum del seno frontal
               2. 2. ostium septal
3. 3. desembocadura del SF en celdilla infundibular
                 5 bulla etmoidal
                6. Cornete medio
         7 pared ant. Del seno esfenoidal
Celdi l l as fr ontales – de K uhn

                           4 tipos:




  1 celdilla       2 o mas celdillas       1 celdilla
                                       Que se extiende      Celdilla
POR ENCIMA           Por Encima
                                             Del            Aislada
del agger nasi      Del Agger nasi
                                         agger nassi      Dentro del
                                        al seno frontal   seno frontal




                    Forma limite             Pueden
                     anterior del
                                             Producir
                    Receso frontal
                                             estenosis
Carotida interna
Mide 20mm x 23 mm x 17 mm
          4 caras
    Tabique intersinusal
1. Nervio óptico.
     2: Arteria carótida interna.
               3: III par.
       4: Pedúnculo cerebral.
        5: Substancia negra.
6: Lóbulo cuadrangular del cerebelo.
              7: Culmen.
 Células
  olfatorias
 Células de
  sostén
 Células basales
 Consta   de:

  • Epitelio
  • corion
Células                         Células
ciliadas                      caliciformes




       Células
                         Membrana
 Con ribete en cepillo
                           basal
Subepitelial o linfoide



                                          Media o glandular


                                         Profunda o vascular


                                           Periostio y hueso



   Constituido por fibras colagenas, elásticas y
    células incluidas en un gel formada por
    hidratos de carbono y proteidos
   5 TIPO DE CONDUCCIONES
    SANGUINEAS:
   Vasos de Resistencia Precapilar
   Capilares
   Venas
   Tejido venoso erectil
   Anastomosis arteriovenosas


        Fácil acumulo o depleción de sangre



                                  Trasudación rápida de liquido
                                      A partir de los vasos
Carótida                                    Carótida
                           externa                                      Interna


   Maxilar interna                      arteria
                                        facial                          oftalmica


                                Arteria del       Arteria
      Esfenopalatina            subtabiqu         angular      Etmoidale
                                    e                                               Etmoidale
                                                                   s
                                                                                      s post.
                                                               anteriores
Rama lateral      Rama
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                                                            Senos etmoidales
                                                               ant y frontal
                                                                                   area de
 Cornetes                                                       Tabique            lamina
                Cornete sup              Plexo de
Meatos inf -                                                 Pared lat nasal    cribosa post
                  tabique
  medios                                kiesselbach
 SENSITIVA:                           VEGETATIVO
   INERVACION SENSORIAL               Simpatico: inerva
                                           “vasos”
    OLFATORIA------ Epitelio
    olfatorio
                                 vasoconstriccion (Adrenalina –
                                 noradrenalina , neuropeptido Y)

                                         Parasimpatico:
   Receptores sensitivos de       inerva “ vasos y glandulas”
    tacto y dolor (Oftalmica y
    Maxilar superior)            Vasodilatadora y aumento de
                                        La secreción
                                         ( acetilcolina
                                  Peptido vasoactivo intetinal)
 Mas desarrollado en zonas del corion mas
  vascularizado
 De calibre mas fino en la lamina propia y mas
  gruesos cerca al pericondrio

 Su
   alteración del retorno linfático se suma a la
 obstrucción del retorno venoso


         EDEMA
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Teoricas anat nariz spn buena

  • 1. Dra Wendy Shirley Guisbert Sanchez
  • 2.
  • 3.
  • 4. HPN  APOFISIS ASCENDENTE Y HORIZONTAL DEL MAXILAR SUPERIOR  PROCESOS NASALES DEL FRONTAL  LAMINA PERPENDICULAR DEL ETMOIDES
  • 5.  Cartilagos triangulares  Cartilagos alares  Cartilago cuadrangular  Cartilagos accesorios
  • 6.  Tej. Fibroso, aponeurótico, muscular, adiposo y piel
  • 7. Musculo de la punta de la nariz  Musculo nasal • Transverso de la nariz • Dilatador de las narinas  Mirtiforme o depresor del septum  Elevador comun del ala de la nariz  Piramidal o proceus
  • 8. 1. ORIGEN: Músculo triangular, adosado sobre el dorso de la nariz.  2. INSERCIÓN: Del dorso de la nariz, donde nace, se dirige al músculo abajo hacia el surco del ala de la nariz y termina en la piel y en el músculo mirtiforme.  3. INERVACIÓN: Nervio Facial  4. IRRIGACION: Arteria facial  5. ACCIÓN: Estrecha las aberturas nasales, atrayendo hacia arriba los tegumentos
  • 9. 1. ORIGEN: músculo radiado, situado por debajo de las aberturas nasales.  2. INSERCIÓN: Se inserta, abajo, en la fosita mirtiforme y de aquí se dirige arriba, para terminar en el subtabique del ala de la nariz.  3. INERVACIÓN: Filetes infraorbitarios del facial.  4. IRRIGACION: Arteria facial  5. ACCIÓN: Estrecha las aberturas nasales y hace descender el ala de la nariz.
  • 10. 1. ORIGEN: Músculo delgado, situado en la parte inferior del ala de la nariz.  2. INSERCIÓN: Se inserta en el maxilar superior y en el ala d la nariz.  3. INERVACIÓN: Filetes infraorbitarios del facial.  4. IRRIGACION: Arteria facial  5. ACCIÓN: Dilata las aberturas nasales.
  • 11.
  • 12.
  • 13.  Int. Septo nasal  Ext. • Zona de confluencia entre Triangulo el cartilago lateral vacio lat. superior e inferior • Tejido fibroadiposo • Hasta la apertura piriforme osea
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17.  Zona Fronto nasal  Zona etmoidal  Zona esfenoidal
  • 18. Región anterior • Apofisis palatina del maxilar superior  Región posterior • Lamina horizontal del palatino
  • 19. MARCO OSEO  Maxilar superior  Unguis  Cornete inferior  Etmoides  Palatino y esfenoides CORNETES  SUPERIOR  MEDIO
  • 20.
  • 21.
  • 22.  Cornete superior o de Morgagni  Cornetes de Santorini y Zuckenkandl (inconstantes)
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27. Mide 25 mm x 34 mm x 33 mm Puede tener un septo completo o incompleto Orificio natural ( 1 a 20 mm) Orificios accesorios (Meato membranoso o fontanela)
  • 28. Orificio natural localizado a a 1,3 -11,5 mm del Conducto nasolagrimal
  • 29. A NA T OM I A D E L SE NO E T M OI D A L
  • 30.
  • 31. “Apófisis unciforme (gancho)” Lamina osea se articula: Inferiormente- Lamina perpendicular del palatino Y Apof etm. Del cornete inf L i n ea m a x i l a r B or d e l i b r e pr oy ecta d o a l a ca v. n a sa l
  • 32. Apariencia mas común termina en cav. nasal
  • 33. RESESO SUPRABULLAR L i mi tes del seno l ater al Receso por encima y detrás y complejo osteomeatal de la bula etmoidal RE CE SO RE TROBULLAR ( INFRABULLAR) Ambos forman el: SE NO L A T E R A L ( DE GRUNWALD o CELDILLA SUSBULLAR DE MOURET)
  • 34.
  • 36.
  • 37.
  • 38. 1. Septum del seno frontal 2. 2. ostium septal 3. 3. desembocadura del SF en celdilla infundibular 5 bulla etmoidal 6. Cornete medio 7 pared ant. Del seno esfenoidal
  • 39. Celdi l l as fr ontales – de K uhn 4 tipos: 1 celdilla 2 o mas celdillas 1 celdilla Que se extiende Celdilla POR ENCIMA Por Encima Del Aislada del agger nasi Del Agger nasi agger nassi Dentro del al seno frontal seno frontal Forma limite Pueden anterior del Producir Receso frontal estenosis
  • 40.
  • 41.
  • 42. Carotida interna Mide 20mm x 23 mm x 17 mm 4 caras Tabique intersinusal
  • 43.
  • 44. 1. Nervio óptico. 2: Arteria carótida interna. 3: III par. 4: Pedúnculo cerebral. 5: Substancia negra. 6: Lóbulo cuadrangular del cerebelo. 7: Culmen.
  • 45.
  • 46.  Células olfatorias  Células de sostén  Células basales
  • 47.  Consta de: • Epitelio • corion
  • 48. Células Células ciliadas caliciformes Células Membrana Con ribete en cepillo basal
  • 49. Subepitelial o linfoide Media o glandular Profunda o vascular Periostio y hueso  Constituido por fibras colagenas, elásticas y células incluidas en un gel formada por hidratos de carbono y proteidos
  • 50. 5 TIPO DE CONDUCCIONES SANGUINEAS:  Vasos de Resistencia Precapilar  Capilares  Venas  Tejido venoso erectil  Anastomosis arteriovenosas Fácil acumulo o depleción de sangre Trasudación rápida de liquido A partir de los vasos
  • 51. Carótida Carótida externa Interna Maxilar interna arteria facial oftalmica Arteria del Arteria Esfenopalatina subtabiqu angular Etmoidale e Etmoidale s s post. anteriores Rama lateral Rama medial Senos etmoidales ant y frontal area de Cornetes Tabique lamina Cornete sup Plexo de Meatos inf - Pared lat nasal cribosa post tabique medios kiesselbach
  • 52.
  • 53.  SENSITIVA: VEGETATIVO  INERVACION SENSORIAL Simpatico: inerva “vasos” OLFATORIA------ Epitelio olfatorio vasoconstriccion (Adrenalina – noradrenalina , neuropeptido Y) Parasimpatico:  Receptores sensitivos de inerva “ vasos y glandulas” tacto y dolor (Oftalmica y Maxilar superior) Vasodilatadora y aumento de La secreción ( acetilcolina Peptido vasoactivo intetinal)
  • 54.  Mas desarrollado en zonas del corion mas vascularizado  De calibre mas fino en la lamina propia y mas gruesos cerca al pericondrio  Su alteración del retorno linfático se suma a la obstrucción del retorno venoso  EDEMA