Emploi: comment aider un état limite à s'insérer dans le monde du travail? Séminaire de François MEULEMAN pour l'asbl REALIZ

1. Aider
un état limite
en recherche
d’emploi

2. 2
Introduction
• Un concept « tout tout récent »
• Connaître et comprendre
Je réagis…
… plus vite
… plus fort
… plus longtemps
• Place des encadrants sociaux:
être prêt…

3. 3
Sommaire
• Définir : limite de quoi?
• Comprendre : faut-il vraiment
comprendre pour aider?
• Enjeux : En quoi trouver un emploi
est important ?
• Aider : … en pratique, comment
aider un état-limite à trouver un job?

4. Définir
Définir
Comprendre
Enjeux
Aider

5. 5
Personnalité
• Entité clinique à la croisée des
chemins entre névrose et psychose
• Le Moi
– instance psychique
– placé entre l'inconscient et
« l'extérieur »
– sorte de peau-enveloppe
– Maîtriser des pulsions fortes:
fantasme, destruction, violence …

6. • Maîtrise des pulsions
• Souvent énergivores
• Lutte constante
• Attention en suivi: fatigue (réelle)
physique et psychique
L’arme des demandeurs d’emploi en
rupture:
Les mécanismes de défense
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7. La projection
• Projeter sur l'extérieur, sur l’encadrant
notamment, les pulsions inacceptables
• le Moi ressent une pulsion violente et
destructrice
• Il aura tendance à en rendre les autres
responsables.
• Attention en suivi: risque de refus ou
d’agressivité, de rumeurs ou de critiques
très directes, ou de dynamiques
dangereuses de groupe
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8. L'idéalisation
• Protéger un objet des pulsions les plus
destructrices,
• le Moi idéalise l'objet réel (famille,
recruteur, encadrant, référent, etc.)
• En l’idéalisant, on se protège contre le
fait de prononcer une critique acerbe ,
ou encore contre un sentiment de
jalousie.
• Attention: effet de transfert sur le
demandeur d’emploi fréquent
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9. L'identification
• Proche de la projection
• S'identifier à l'objet
• Afin de le protéger
• Attention en suivi: relation
fusionelle, identification
excessive, parfois toxique, ou
surprotection de l’encadrant
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Abandon
• Syndrome de l’enfant abandonné
– Craindre abandon
– Peur du rejet
– Éviter ou provoquer pour tester
– Efforts effrénés pour éviter les
abandons réels ou imaginés
• Attention en suivi: sur-
attachement, chronophage,
intrusif…

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Relations instables
• Mode de relations interpersonnelles
instables et intenses Idéalisation
– Passion
– Coup de foudre
– Mépris
• Attention en suivi: alternance entre
les positions extrêmes d'idéalisation
excessive et de dévalorisation
• Parfois tentative de dénigrement ou
de séduction « réelle »

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Image de soi
• Qui suis-je ?
• Qu’est ce que je veux?
• Perturbation de l'identité
• Attention en suivi: Instabilité
marquée et persistante de l’image
négative ou splendide de soi
• Parfois (souvent) position
paradoxale: je me déprécie parce
que je suis fantastique

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Impulsivité
• Impulsivité dans au moins deux
domaines
– Achats
– Sexe
– Drogue
– Boulimie, voiture…
• Attention en suivi: le demandeur
d’emploi peut « décoller » en entretien,
lui donner les moyens de faire face

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Attention en suivi:
• Théâtre intérieur
• Relaxation
• Agir et penser (c’est mieux)
• Se calmer
• Rompre l’insensibilité
• Exprimer la colère
• Satisfaction des besoins

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Automutilations,
suicide …
• Exister
• Être soigné
• Se punir / Punir les autres
• Attention en suivi: cadre
éthique, secret professionnel,
dangers réels…

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Instabilité humeur
• Changement soudain
• Réactivité exacerbée
• Lunatique
• Passage à l’acte: manque de
mentalisation
• Attention en suivi: apprendre au
demandeur d’emploi à
« temporiser » ses réactions

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Sentiment de vide
• Émotions évacuées « directement »
• Absence des autres
• Perpétuelle frustration
• Incessante besoin de se « remplir »
Attention: l’encadrant est pris dans
le jeu « systémique »,
il fait partie du problème autant que
de la solution.
e.a. dépendance: trouver un job c’est
perdre mon encadrant!

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Colère intense
• Colères intenses et
inappropriées ou difficulté à
contrôler sa colère
• Disproportionnée
• Non maîtrisable
• Attention: parfois en entretien
bris d’objet ou agressions
physiques

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Dissociation
• Survenue dans des situations de
stress
• d'une idéation persécutoire
• ou de symptômes dissociatifs
sévères
• Attention en suivi: ne pas rajouter du
stress, de la frustration ou de la
culpabilisation

20. Éviter abandon
Relations instables/intenses
Identité perturbée
Impulsivité
Comportements suicidaires
Instabilité affective
Sentiment chronique de vide
Colères intenses
Idées persécutoires / dissociation
DSM IV

21. Comprendre
Définir
Comprendre
Enjeux
Aider

22. Mode d’emploi
• une partie du Moi est saine
tandis que l’autre est
défaillante et se défend mal
• isoler la partie saine du Moi
de la partie défectueuse
• afin de la protéger d'un
envahissement psychotique.
22

23. Le Moi en 2
• Partie A: usage de mécanismes de
défense psychotiques: déni,
idéalisation, projection, identification.
• Partie B: ‘’Le normal’’ use de
mécanismes de défenses normaux
(névrotiques) tels que le refoulement et
la sublimation
• Attention : Demandeurs d’emploi parfois
en mode A ou B, ne pas prendre partie
mais valoriser les bons comportements
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24. Dépression
24
• à la fois le passé et le futur
• passé malheureux
• espérance de sauvetage
• Attention en suivi: relation de
dépendance à l’autre, effet
de « gourou » et
surdépendance

25. Etre seul,
une vieille histoire?
• Explication analytique
• Explication phylogénétique
• Explication physiologique
• Attention en suivi: fonction
curatrice de la démarche
d’emploi
25

26. À fleur de peau
• Quand le corps prend le relais
• Lorsque la peau parle
• Somatique, scarification…
• Attention en suivi: Excuse,
blocage, tentative de
protection, langage…
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Génétique
• Cerveau et gènes
• 50%
• Interactions gène/environnement
• Attention en suivi: éviter le piège
de la médicalisation
systématique, le médicament et
le médecin peuvent aussi être
« anaclitique »

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Développement
• Besoins affectifs
• Invalidation, assujettissement
• Abandon
• Traumatismes
• Abus sexuels
• Modèle traumatique
• Attention en suivi: différencier réel et
imaginaire, éviter « le phagocytage
langagier et affectif »

29. 29
Complexité
Histoire
Relations
Gène
Cerveau
Trauma
Attention en
suivi à la
multiplication
des discours, ne
pas se perdre
dans la
recherche de
compréhension

30. Enjeux
Définir
Comprendre
Enjeux
Aider

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Conséquences pour le
sujet
Sociales:
Finance
CV « ingrat »
Justice
Suicide
Relations:
Chaos sentimental
Épuisement
Destructrices
Fusionelles
Psychiatrique:
Dépression
Addiction
Tb anxieux
Physiques:
Traumatisme
Infections

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Conséquences pour
l’encadrant
• Gestion des conflits, émotions
• Incompréhension, souffrance
• Épuisement par répétitions
• Positions extrêmes, distances
• Fatigue
• Mimétisme
• Stress – Frustration - Agressivité

33. 33
Évolution
• Rémission pour 90% à 10 ans
• Et en suivi… Vous n’avez que 3
mois voire parfois 3 fois une
heure
• Apprendre à être efficace, à ne
pas se perdre dans des cas
insolubles, à ne pas installer de
dépendance…

34. Emploi
• La recherche d’emploi prend son rôle
dans la maladie
– Colères / relations de travail houleuses
– Sentiment d’abandon quand non
valorisation
– Défense paranoïaque
– Identification entr. / équipe / poste
– Relation fusionnelle à l’entreprise
– Le contrat ou le job comme levier
anaclitique
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35. Aider
Définir
Comprendre
Enjeux
Aider

36. Entretien
• à la fois dépendant des autres,
• passivité et d'une intolérance à la
solitude et à l'abandon
• dans le même temps ses
relations sont houleuses,
• Attention en suivi: relations à la
fois fortes et conflictuelles. Les
ruptures sont fréquentes (et
parfois théâtrales).
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37. 37
Suivi
• Mettre du lien
• Gestion du risque
• Régulation émotionnelle
• Re-construction identitaire
• Assouplir pensées
• Autonomie

38. L’encadrant
suffisamment bon
1. Soutenir / prendre en main: Le bon
holding est connu et rassurant,
l’introduction de la personne dans le
monde de l’emploi. Cela influe sur la
gestion du risque et de la sécurité de
la personne plus tard dans son job.
2. Prendre soin et soutenir le langage
3. Présenter les choses: découvrir le
monde par petit bouts, de façon
prémâchée, d'informations
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39. Préparer l’après…
• Une fois l’emploi trouvé
• Préparer au premier jour
• Fournir un mode d’emploi à court
terme
• Valoriser les facettes positives des
défauts: émotion, créativité,
impulsif, vrai, …
• Apprendre au demandeur d’emploi
à s’excuser ;o)
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40. 40
Pensées et tentatives
de suicide
• Manipulation: chantage
affectif (ils font cela bien)
• Rupture du suivi
• Sécurité immédiate
• Stabilité long terme
• Tester l’humour (parfois ça
fonctionne)

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Conclusion
• Fréquent
– Aménagement de caractère
– Mimétisme social
– Influence des médias
• Grave, handicapant ….
• Psychothérapie parfois nécessaire
• Collaboration avec les familles à éviter
• Parfois burn-out de l’encadrant
(attention)

42. Retrouvez-nous sur papier
(disponible à la bibliothèque de la province)