Aspectos especiales de la rehabilitación desde atención primaria de salud

Aspectos especiales de rehabilitación de trabajadores desde Atención Primaria de Salud Dr. Francisco Martín del Rosario

Medicina Física y Rehabilitación ,[object Object],Climent Barberá JM.La Rehabilitación como especialidad médica. En Zambudio Periago, Ramón; Peña Arrebola, Andrés; Flórez García, Mariano Tomás; Conejero Casares, Juan Andrés; Climent Barberá, José M.; Aguilar Naranjo, Juan Jacobo; Ferrero Méndez, Avelino; Sánchez Blanco, Isidoro. Manual SERMEF de Medicina Física y Rehabilitación. Editorial Médica Panamericana S.A. ISBN: 8479033541 ISBN-13: 9788479033545. Madrid. 2006. Páginas 3-6.

Requerimientos de un programa de rehabilitación ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Algunas barreras para que la rehabilitación sea efectiva ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Algunas barreras para que la rehabilitación sea efectiva ,[object Object],[object Object]

Algunas barreras para que la rehabilitación sea efectiva ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Estos aspectos deben ser abordados desde Atención Primaria y Especializada en todos los pacientes que reciben tratamiento rehabilitador.

Algunas barreras para que la rehabilitación sea efectiva ,[object Object],[object Object],[object Object],Es responsabilidad del facultativo de Atención Primaria el correcto tratamiento de los pacientes que están bajo su cuidado.

Código deontológico de la Organización Médica Colegial de España ,[object Object]

Control y seguimiento del tratamiento rehabilitador ,[object Object],[object Object],[object Object],“ La atención primaria de salid integrada en el Sistema Nacional de Salud representa el primer nivel de contacto entre los individuos, la familia y la comunidad. Presta servicios de promoción, prevención, curación y rehabilitación”. Organización Mundial de la Salud. Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de la Salud. OMS. UNICEF.Alta-Ata (12/9/1978)

. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ORDEN SCO/1198/2005, de 3 de marzo, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria

Algunos factores que predisponen a una mala respuesta al tratamiento rehabilitador ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Factores de retraso en la incorporación laboral ,[object Object],[object Object],[object Object],Kuijer W, Groothoff JW, Brouwer S, Geertzen JH, Dijkstra PU Prediction of sickness absence in patients with chronic low back pain: a systematic review. J Occup Rehabil. 2006 Sep;16(3):439-67 Ozguler A, Loisel P, Boureau F, Leclerc A. Effectiveness of interventions for low-back-pain sufferers: the return to work criterion. Rev Epidemiol Sante Publique. 2004 Apr;52(2):173-88 Anema JR, Van Der Giezen AM, Van Mechelen W. Ineffective disability management by doctors is an obstacle for return-to-work: a cohort study on low back pain patients sicklisted for 3-4 months. Occup Environ Med. 2002 Nov;59(11):729-33.

Predictores de incapacidad laboral Manejo de lumbalgia de origen laboral. Revisión de la evidencia: Occup Med 2001; 51: 124-135 Predictores de lumbalgia y discapacidad laboral SÍ NO Historia previa Factores individuales y psicosociales Hallazgos de exploración .Medicina tradicional Hallazgos de Rx y RM Cinemática espinal Demanda física laboral Satisfacción con el trabajo Duración baja laboral Si > 4-12 semanas, escuela de espalda Educación biomédica Reposo Ortesis lumbares

Predictores de la vuelta al trabajo en pacientes con lumbalgia ,[object Object],Menor intensidad de dolor lumbar Más satisfecho con el trabajo Joven Sostén económico de la familia Mejor estado general de salud Predictores de vuelta al trabajo en pacientes con lumbalgia

Factores de riesgo para el regreso al trabajo para pacientes con lumbalgia (Johanning E. Evaluation and management of occupational low back disorders. Am J Ind Med 2000; 37:94-111) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

El tratamiento rehabilitador de los pacientes de baja laboral ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Casi siempre el programa de rehabilitación puede realizarse con el paciente manteniendo su actividad laboral normal (horario, cercanía a domicilio, …).

El tratamiento rehabilitador de los pacientes de baja laboral ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

El tratamiento rehabilitador de los pacientes de baja laboral ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

El tratamiento rehabilitador de los pacientes de baja laboral ,[object Object],En estos casos el médico de Atención Primaria debe supervisar el tratamiento rehabilitador, ya que de su calidad e idoneidad dependerá la salud y la reincorporación laboral del trabajador.

Bibliografía ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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