Este documento presenta información sobre la anatomía, histología, desarrollo y función renal. Describe la estructura del riñón adulto, incluyendo detalles de la nefrona y sus componentes. Explica el proceso de filtración glomerular y reabsorción tubular, y los mecanismos de regulación del balance de electrolitos como el sodio. Resume los conceptos clave de la fisiología renal, incluyendo la concentración y dilución de la orina.
8.
La unidad funcional del riñón es la nefrona.
1.5 a 2 millones de nefronas
Nefrona tiene 2 componentes principales
El glomérulo (corpúsculo renal)
Sistema tubular cortico-medular.
9. Corpúsculo renal
Tiene forma esferica y diametro de 100 – 150 µm
Polo vascular- lugar donde entran y salen los vasos
en el corpusculo
Polo renal- zona opuesta al polo urinario, se conecta
con el tubulo proximal
Contiene la capsula de bowman…
10. Capsula de bowman
Pedicelos =
Presenta una Originando una
hendiduras que se
estructura de capa interna o
adosan contra las
celulas finas a nivel visceral de celulas
paredes de los
del polo vascular llamadas Podocitos
capilares
La barrera de filtración se completa con el diafragma
de la hendidura situado entre los pedicelos de las
células epiteliales podocitarias
11.
Mesangio= celulas mesangiales y matriz mesangial
(tejido conectivo especial)
25% de la celularidad glomerular
Soporte vascular
Ayuda a regular flujo sanguineo glomerular por sus
receptores a angiotensina II y aparato contractil
Capacidad fagocitica
12.
13. Túbulo proximal
Constituye el segmento mas
largo de la nefrona y ocupa la
mayor parte de la corteza
Mide 14mm de largo por 60 µm
de calibre.
Epitelio cubico simple
Su ultima porción es llamada
pars recta
14. Túbulo intermedio (porción
larga del asa de Henle)
Es la continuación del túbulo
proximal
Las asas cortas corresponden a
corpúsculos superficiales y son
7 veces mas numerosas
Situadas en la zona medular
externa
Las asas largas pueden
extenderse hasta la punta de la
papila
Miden 15 µm de diámetro
Epitelio plano
15. Túbulo distal
Mas corto y delgado que el
túbulo proximal, pero el
diámetro ligeramente mayor.
Comienza en el segmento
ascendente del asa de Henle
Forma macula densa del
aparato yuxtaglomerular en
polo vascular
Epitelio cubico
16. Túbulos y conductos
colectores
Unos túbulos convergen con
otros similares
Descienden hasta la medula
interna y confluyen en la
pelvis (conductos papilares de
Bellini).
Terminan en la lamina cribosa
de la punta de cada papila.
17. Aparato
yuxtaglomerular
Células mioepitelioides Macula densa
• Sintetizan la hormona renina • Placa especializada de
células de la pared del
túbulo distal, acoplada al
hilio vascular del glomérulo
Células de lacis
• Parecidas a las mesangiales
• Originan una matriz
extracelular amorfa
19.
Sistema urinario y reproductor comienzan a
desarrollarse a partir de las crestas urogenitales
(engrosamiento del mesodermo)
Termina primero el sistema urinario que el
reproductor
Pronéfros, mesonefros y metanefros.
20. Pronefros
El primero en desarrollarse (4ta a 6ta semana)
Masa de células mesoblásticas que se extiende desde
la región del corazón hacia la parte caudal del cuerpo
Se ahueca y forma el conducto de Wolf o pronéfrico
21. Metanefros
Detras del pronefros y en la
cara interna del conducto de
Wolf se forman unos tubos que
se abren al conducto de Wolf =
mesonefros
El extremo ciego se engloba y
forma una red glomerular de
capilares sanguineos.
22.
Hombre
• Vasos eferentes y la rete testis del
testículo
• Conducto de Wolf da lugar al
epididimo y al vaso deferente
Mujer
• Forma el parovarium
• Conducto de Wolf se atrofia
23. Metanefros
Comienza al final de la 5ta semana
No funcional, hasta la 8va SDG
Doble origen
Mesénquima metanefrico (da lugar a los túbulos y
glomérulos)
Yema ureteral (divertículo final del conducto de Wolf
cerca de la cloaca)
Se expande y ramifica dentro de la masa
metanefrogenica
Semana 12va se drena orina al alantoides
26.
La mayor parte de las reacciones bioquimicas se
producen en un medio liquido.
Medio liquido dividido en intracelular y extracalular
Ingesta o perdida de agua modifica composicion de
liquido extracelular
Mecanimos de regluacion = sed, alimentos y por el
rinon
27.
Conserva: Na, K, Cl, HCO3
Elimina:
Exceso de agua y electrolitos procedentes de la ingesta
Productos metabólicos de desecho (urea, creatinina,
hidrogeniones)
Productos tóxicos que pueden haber penetrado en el
organismo
Mediante un gran volumen ultrafiltrado de liquido
extracelular y un procesamiento selectivo del mismo
ultrafiltrado
99% del agua filtrada es conservada, excretando 1 – 2 lts
diarios
28. Flujo sanguíneo renal
El rinon humano normal recube un flujo sanguineo
renal de alrededeor de 1.200 ml/min
Por la baja resistencia de la red vascular
La resistencia vascular esta estrechamente regulada
en las arteriolas aferente y eferente, por el grado de
contraccion de sus paredes
Tambien por otras sustancias
Angiotensina II, noradrenalina, vasopresina, etc
Dopamina, acetilcolina, histamina,etc
30. Filtracion glomerular
Comienza por filtración de 125 ml de plasma por
minuto, 20% de lo que pasa por el riñón
Depende de la permeabilidad y superficie de la
membrana glomerular y la hemodinámica del
sumnistro de sangre a la nefrona
31. Mecanismos de transporte
a lo largo de la nefrona
De forma normal la eliminacion de iones y agua es
similar a la ingesta, por lo que no varia su cantidad
total en el organismo
Diversas sustancias son reabsorbidas a traves de su
paso por los diferentes tubulos
32. Tubulo proximal
Se reabsorben 2/3 partes del agua, Cl y Na
La totalidad del bicarbonato, azucares, aminoacidos
y peptidos filtrados
Reacciones isoosmolares al plasma
Por la enzima Na,K-ATPasa
En la primer mitad del tubulo proximal, el volumen
filtrado se ha reducido manteniendo su isotonicidad
con el plasma
33. Asa de Henle
La reabsorcion de Na siempre es fija (25%
aproximadamente de la carga filtrada)
Comprende 3 segmentos funcionales:
Rama descendente delgada- permeable al agua y
aumentan solutos (urea) osm
Ascendente delgada- impermeable al agua y mas
permeable a NaCl
Ascendente gruesa- impermeable al agua y transporta
Na, K, Cl a su interior
20% del filtrado se reabsorbe a este nivel
34. Tubulo distal
2 partes: túbulo colector y túbulo conector
Su porción inicial resrobe una fracción relativamente
constante (5%) de la carga recibida
Impermeable al agua por lo que baja la osmolaridad
isoosmotica con respecto al plasma = hipoosmotico
35. Tubulo conector y
colector
Reabsorbe 3% de la carga filtrada. La mas importante
a la hora de ajustar la excreción renal de H2O, Na, K,
H
Es regulado por la hormona antidiurética (ADH)
El transporte de electrolitos es activado por
aldosterona (aumenta reabsorción de Na y secreción
de K e H)
La corteza suprarrenal es estimulada por
angiotensina II y elevación del K plasmático
36. Balance de sodio
Na = principal cation del liquido extracelular,
fundamental para la homeostasis del medio interno
El riñón controla la presión arterial mediante el
control del volumen del LEC (PA y natriuresis)
66% se reabsorbe en tubule proximal
25% en el asa de Henle
5% en el túbulo distal
Un aumento de vol. de LEC o PA conlleva una
disminución de los niveles circulantes de
angiotensina II aldosterona y ADH y aumento de los
oxido nítrico y PNA = menor reabsorción tubular y >
eliminación renal de Na
37. Mecanismo de concentración
y dilución de orina
El fluido despues de
Osmolaridad
pasar por los tubulos es
(300mOsm/kg en
de 100 mOsm/kg en
plasma y 1200 mOsm/kg
todas las condiciones
en la papila)
fisiologicas
Flujo sanguineo
Permeabilidad del H2O peritubular recoge H2O
en los tubulos colectores reabsorbida sin disipar el
varia segun ADH gradiente concentracion
axial existente en e rinon