Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Universidade Federal de Minas Gerais Instituto de Ciências Biológicas  Depar...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Inervação e Vascularização do Membro Superior:
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Inervação :  </li></ul><ul><li>Primeiramente </li></ul><ul><li>A ine...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Divisão dos Nervos:
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Quais nervos iremos estudar? </li></ul><ul><li>Nervos do plexo Braqu...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Plexo Braquial: </li></ul>
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>1- Plexo Braquial: </li></ul><ul><li>-   Emergem / saem:   </li></ul...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Situação: </li></ul><ul><li>-  Trígono posterior </li></ul>
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Partes do Plexo: </li></ul><ul><li>-  Supra e infra </li></ul>
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Partes do plexo </li></ul>S M I L P M Infraclav. Supraclav .
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>1.1- Formação dos troncos: </li></ul><ul><li>Tronco superior: união ...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>1.2- Formação dos fascículos </li></ul><ul><li>Fasc. Lateral :  Uniã...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG - Fascículo e artéria axilar:
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Fascículo lateral: </li></ul><ul><li>Origina: n peitoral lateral(m. ...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Ralação entre Nervos e Músculos: </li></ul><ul><li>1.3- Nervos termi...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>- Originam do F.L: </li></ul><ul><li>N. Musculocutâneo: </li></ul><u...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Cutâneo lateral do antebraço: </li></ul><ul><li>Inerva a pele do ant...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>N. Mediano: </li></ul><ul><li>Origina do F.M e F.L, </li></ul><ul><l...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG - Ramos do n. mediano:  n.interósseo
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>- Originam do F.P: </li></ul><ul><li>N. Axilar  :  </li></ul><ul><li...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>- Originam do F.P: </li></ul><ul><li>N. Radial: </li></ul><ul><li>Co...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>- Originam do F.P: </li></ul><ul><li>N. Radial: </li></ul><ul><li>Na...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG - Trapézio e elevador da escápula: São inervados pelo n. Acessório(XI) e ram...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Aplicação clínica: </li></ul><ul><li>Paralisia braquial obstétrica <...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG 2.0 Vascularização: - Se originam de um grande órgão central- coração - Ao c...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG 2.0 Vascularização: 2.1 Artérias  - Tudo começa pela artéria subclávia Depoi...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Canal cérvico-axilar: - a. e v. axilar junto com o plexo braquial  - Espaço ...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Artéria braquial: - Encontra-se no braço, lateral ao n. mediano. Irrigam os ...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Artéria Radial e Ulnar: -  A artéria braquial se divide ao nível do cotovelo...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG 2.2-  Veias: - Drenam- trazem o sangue para o coração - Todas são aferente d...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG - Veias superficiais: - v.cefálica: nasce no lado radial, ascendente na face...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Veias superficiais: </li></ul><ul><li>- As veias cefálica e basílica...
Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Veias profundas </li></ul><ul><li>- Com exceção da v. axilar, são du...
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Aula v. inervação e vascularização do membro superior.ufmg apresentação. part. ii

  1. 1. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Universidade Federal de Minas Gerais Instituto de Ciências Biológicas Departamento de Morfologia Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta Especialista em Esportes Mestranda em Patologia Geral
  2. 2. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Inervação e Vascularização do Membro Superior:
  3. 3. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Inervação : </li></ul><ul><li>Primeiramente </li></ul><ul><li>A inervação do nosso corpo é composta por 2 grandes grupos: </li></ul><ul><li>Nervos cranianos: contínuos com o encéfalo: 12 pares- </li></ul><ul><li>Nervos: Motores e sensitivos </li></ul><ul><li>Nervos espinhais: contínuos com a medula espinhal: 31 pares- </li></ul><ul><li>8 cervicais, 12 torácico, 5 lombares, 5 sacrais, 1 coccígeo- </li></ul><ul><li>Nervos: Ventrais e Dorsais </li></ul>
  4. 4. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Divisão dos Nervos:
  5. 5. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Quais nervos iremos estudar? </li></ul><ul><li>Nervos do plexo Braquial: </li></ul><ul><li>-São os 4 ramos ventrais inferiores dos nervos cervicais com 1 ramo ventral do nervo torácico (C5 a T1). </li></ul><ul><li>-Vão inervar o membro superior e região anterior e lateral do tronco </li></ul>
  6. 6. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Plexo Braquial: </li></ul>
  7. 7. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>1- Plexo Braquial: </li></ul><ul><li>- Emergem / saem: </li></ul><ul><li>Pescoço: entre o mm. </li></ul><ul><li>escaleno anterior e médio </li></ul><ul><li>Situação: </li></ul><ul><li>No trígono posterior: </li></ul><ul><li>-Limites: Esternocl., clavic.,trap </li></ul><ul><li>-Constituintes: n. acessório, </li></ul><ul><li>plexo, a. subclávia </li></ul><ul><li>Na Clavícula: </li></ul><ul><li>superior, posterior e inferior </li></ul><ul><li>- Possuem 2 partes: </li></ul><ul><li>Parte supraclavicular: </li></ul><ul><li>troncos(superior, médio e inferior) </li></ul><ul><li>Parte infraclavicular: </li></ul><ul><li>fascículos(lateral, posterior e medial) </li></ul>T.S T.M T.I
  8. 8. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Situação: </li></ul><ul><li>- Trígono posterior </li></ul>
  9. 9. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Partes do Plexo: </li></ul><ul><li>- Supra e infra </li></ul>
  10. 10. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Partes do plexo </li></ul>S M I L P M Infraclav. Supraclav .
  11. 11. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>1.1- Formação dos troncos: </li></ul><ul><li>Tronco superior: união C5 e C6 </li></ul><ul><li>n. colaterais: n subclávio e n. </li></ul><ul><li>supraescapular-supra e infra </li></ul><ul><li>Tronco Médio: continuação de C7 </li></ul><ul><li>Tronco Inferior: união de C8 e T1 </li></ul><ul><li>Raiz C5: n.escapulo dorsal- romb. </li></ul><ul><li>Raiz C5,6,7: </li></ul><ul><li>n.torácico longo- </li></ul><ul><li>serratil ant. </li></ul>S I M
  12. 12. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>1.2- Formação dos fascículos </li></ul><ul><li>Fasc. Lateral : União dos T.S e M: </li></ul><ul><li>Inerva a região anterior do M.S. </li></ul><ul><li>Fasc. Posterior : União dos 3 troncos: </li></ul><ul><li>Inerva a região posterior do M.S. </li></ul><ul><li>Fasc. Medial: T.I.: </li></ul><ul><li>Inerva a região anterior do M.S </li></ul><ul><li>Os fascículos têm estas denominações </li></ul><ul><li>devido a sua relação com a a. axilar </li></ul>L P M
  13. 13. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG - Fascículo e artéria axilar:
  14. 14. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Fascículo lateral: </li></ul><ul><li>Origina: n peitoral lateral(m. peitoral M), </li></ul><ul><li>n. mediano e n. músculo-cutâneo(nervos terminais) </li></ul><ul><li>Fascículo Posterior: </li></ul><ul><li>- Origina: nn. Subescapulares </li></ul><ul><li>(subescapular e redondo maior), </li></ul><ul><li>n. toracodorsal(m. grande dorsal), </li></ul><ul><li>nn. axilar e radial(nervos terminais) </li></ul><ul><li>Fascículo Medial: </li></ul><ul><li>Origina: n. peitoral medial </li></ul><ul><li>(m. peitoral maior e menor), </li></ul><ul><li>n.mediano, cutâneo medial do braço </li></ul><ul><li>e antebraço e ulnar. </li></ul>
  15. 15. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Ralação entre Nervos e Músculos: </li></ul><ul><li>1.3- Nervos terminais: </li></ul><ul><li>- Originam do F.M: </li></ul><ul><li>N. cutâneos medial </li></ul><ul><li>do braço e antebraço: </li></ul><ul><li>- Inerva a pele- medialmente </li></ul><ul><li>N. ulnar: Medial a a. braquial, </li></ul><ul><li>passa no sulco ulnar - posterior, </li></ul><ul><li>a vai para o antebraço medialmente </li></ul><ul><li>e mão(ramos profundos e superf.). </li></ul><ul><li>- Inerva os mm Flex. Ulnar, Flex. </li></ul><ul><li>Prof. dos dedos (parte medial), </li></ul><ul><li>interósseos, e lumbricais- 3 e 4, </li></ul><ul><li>Abd, flex. curto e oponente do V, </li></ul><ul><li>Adutor do polegar,flex.curto polegar </li></ul><ul><li>(cabeça profunda), Palmar curto </li></ul><ul><li>(r.superf.) </li></ul>FL FM
  16. 16. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>- Originam do F.L: </li></ul><ul><li>N. Musculocutâneo: </li></ul><ul><li>Perfura o m. coracobraquial, </li></ul><ul><li>Segue entre os mm. Bíceps e </li></ul><ul><li>Braquial. </li></ul><ul><li>Na região do cotovelo se torna </li></ul><ul><li>Cutâneo lateral do antebraço </li></ul><ul><li>- Inerva o m. coraco, bíceps, </li></ul><ul><li>braquial </li></ul>
  17. 17. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Cutâneo lateral do antebraço: </li></ul><ul><li>Inerva a pele do antebraço ânterolateral </li></ul>
  18. 18. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>N. Mediano: </li></ul><ul><li>Origina do F.M e F.L, </li></ul><ul><li>Lateral ‘a a. braquial no braço, </li></ul><ul><li>posterior e lateral ao bíceps </li></ul><ul><li>posterior a aponeurose, </li></ul><ul><li>no antebraço é posterior ao </li></ul><ul><li>flex. Superficial dos dedos </li></ul><ul><li>Vai para a mão através de ramos </li></ul><ul><li>- Inerva os todos os músculos </li></ul><ul><li>anterior do antebraço(exceto: </li></ul><ul><li>Flex. Ulnar, flex. Prof. dos dedos), </li></ul><ul><li>Lumbricais 1 e 2, abdutor curto </li></ul><ul><li>do polegar, flex. curto do polegar </li></ul><ul><li>(cabeça superficial) e oponente </li></ul><ul><li>do polegar </li></ul>
  19. 19. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG - Ramos do n. mediano: n.interósseo
  20. 20. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>- Originam do F.P: </li></ul><ul><li>N. Axilar : </li></ul><ul><li>Ao nível da axila com curto </li></ul><ul><li>trajeto. Contorna posterior </li></ul><ul><li>o colo cirúrgico do úmero. </li></ul><ul><li>- Inerva: deltóide e redondo menor </li></ul>
  21. 21. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>- Originam do F.P: </li></ul><ul><li>N. Radial: </li></ul><ul><li>Contorna o úmero- sulco </li></ul><ul><li>Acompanha a a. profunda </li></ul><ul><li>do braço. </li></ul><ul><li>Emite ramos cutâneos posterior </li></ul><ul><li>no braço e antebraço. </li></ul>
  22. 22. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>- Originam do F.P: </li></ul><ul><li>N. Radial: </li></ul><ul><li>Na porção distal o n. encontra-se </li></ul><ul><li>entre o m. braquioradial e braquial </li></ul><ul><li>No cotovelo(E.L) divide em 2 ramos- </li></ul><ul><li>Superficial e profundo. </li></ul><ul><li>Vão para o antebraço </li></ul><ul><li>- Inerva tríceps, ancôneo, braquioradial </li></ul><ul><li>todos os extensores, supinador, </li></ul><ul><li>extensor longo e curto, abdutor longo do polegar </li></ul>
  23. 23. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG - Trapézio e elevador da escápula: São inervados pelo n. Acessório(XI) e ramos do plexo cervical respectivamente
  24. 24. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Aplicação clínica: </li></ul><ul><li>Paralisia braquial obstétrica </li></ul><ul><li>Síndrome do desfiladeiro torácico </li></ul>
  25. 25. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG 2.0 Vascularização: - Se originam de um grande órgão central- coração - Ao coração chegam vasos aferentes-veias, e dele saem vasos eferentes-artérias -São responsáveis pela Irrigação(artérias)e drenagem (veias).
  26. 26. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG 2.0 Vascularização: 2.1 Artérias - Tudo começa pela artéria subclávia Depois q passa da 1ª costela Torna-se axilar(na axila) Irriga a região anterior do tórax, escápula, deltóide, grande dorsal,
  27. 27. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Canal cérvico-axilar: - a. e v. axilar junto com o plexo braquial - Espaço piramidal - Medialmente, as 3 primeiras costelas - Lateral, processo coracóide e úmero - Posterior, escápula - Superior, clavícula
  28. 28. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Artéria braquial: - Encontra-se no braço, lateral ao n. mediano. Irrigam os mm. do braço Da ramos: Braquial profunda Irriga mm. Posteriores do braço Ramo: colateral ulnar Ramos da profunda: colateral radial Irriga o cotovelo
  29. 29. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Artéria Radial e Ulnar: - A artéria braquial se divide ao nível do cotovelo(fossa cubital): Radial e ulnar - A a. ulnar: emite ramos- interósseos - No antebraço lateral: a.radial pode ser palpada(pulso) Irrigam o antebraço Emitem ramos p/ a mão
  30. 30. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG 2.2- Veias: - Drenam- trazem o sangue para o coração - Todas são aferente da veia cava superior - São divididas em superficial e profunda Veia cava superior Veia braquiocefálico v. subclávia v. axilar Se divide: Superficial e profunda Lembre-se: Sentido aposto
  31. 31. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG - Veias superficiais: - v.cefálica: nasce no lado radial, ascendente na face anterior do braço e Antebraço - v. basílica: nasce no lado medial, ascendente no face anterior do braço e antebraço. Perfura a fáscia musc. e acompanha as a. e v. braquiais, e se junta a elas Drena a face lateral do braço,antebraço, mão Drena a face medial do braço, antebraço e mão
  32. 32. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Veias superficiais: </li></ul><ul><li>- As veias cefálica e basílica recebem tributárias </li></ul>Na região da fossa cubital As tributárias: v. intermédia do cotovelo - v. intermédia do antebraço Veias calibrosas: prática clínica
  33. 33. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG <ul><li>Veias profundas </li></ul><ul><li>- Com exceção da v. axilar, são duplas e acompanham as artérias com o mesmo nome e trajeto. </li></ul>
  34. 34. Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta UFMG Universidade Federal de Minas Gerais Ana Paula de Sousa Paixão Fisioterapêuta Especialista em esportes Mestranda em Patologia [email_address]

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