ÉS LA SALUT UN DRET UNIVERSAL?_Carlos Fluixà-ODUSALUD
1. ODUSALUD.
Observatorio por el Derecho
Universal a la Salud
Carlos Fluixá Carrascosa
Pilar Botija Yagüe
Especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria
Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria
ODUSALUD
19 mayo 2014
Local Orriols
Con-vive
Es la salut un dret universal?Es la salut un dret universal?
http://odusalud.blogspot.com.es/
Twitter: @ODUSALUD.
Facebook: www.facebook.com/ODUSALUD
2. Real Decreto Ley 16/2012Real Decreto Ley 16/2012
Real Decreto 1192/2012Real Decreto 1192/2012
3. • Capítulo I: De la asistencia sanitaria en España
• De la condición de asegurado
Excluidos de la atención sanitaria
Inmigrantes “sin papeles” (irregulares) : aunque se mantiene la de
urgencias, embarazo, parto y postparto y menores de 18 años
Quienes no sean asegurados ni beneficiarios podrán recibir asistencia
sanitaria abonando una cuota mediante convenio, o pagando el servicio
SE INTERRUMPE EL MODELO UNIVERSAL
Se retrocede a 1978 : “ Si pago tengo derecho”
Real Decreto Ley 16/2012Real Decreto Ley 16/2012
Real Decreto 1192/2012Real Decreto 1192/2012
Cambio de MODELO
UNIVERSAL al de
ASEGURAMIENTO
4. Recorrido histórico de la legislación producida por el esfuerzo en
hacer universal la protección de la salud
• Código deontológico médico (1978). El médico debe atender con la misma
diligencia y solicitud a todos los pacientes, sin discriminación alguna.
• Declaración de Ginebra (1948)
• Declaración Universal de los Derechos Humanos (1948)
• Constitución Española (1978): Se reconoce el derecho a la protección de la
salud.
• Declaración de Lisboa (1981) : Derechos de los pacientes
• Ley General de Sanidad (1986). Son titulares del derecho a la protección de la
salud y a la atención sanitaria todos los españoles y los ciudadanos extranjeros
que tengan establecida su residencia en el territorio nacional
• Ley Orgánica 4/2000, de 11 de enero, sobre derechos y libertades de los
extranjeros en España y su integración social
• Ley de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud (2003): El
aseguramiento universal y público por parte del Estado para la superación de las
desigualdades en salud.
• Ley General de Salud Pública (2011)
5. • EFICAZ
• EFICIENTE
• SOLIDARIO
(con quien lo necesita)
• EQUITATIVO
(para quien más lo necesita)
Cara
sistem
Real Decreto Ley 16/2012Real Decreto Ley 16/2012
Real Decreto 1192/2012Real Decreto 1192/2012
8. Instrucción 5/2012Instrucción 5/2012 EXTRANJEROS IRREGULARES SIN RECURSOSEXTRANJEROS IRREGULARES SIN RECURSOS
PROGRAMA VALENCIANO DE PROTECCIÓN A LA SALUDPROGRAMA VALENCIANO DE PROTECCIÓN A LA SALUD
(julio 2013)(julio 2013)
Consellería de SanitatConsellería de Sanitat
9. ODUSALUD
Observatorio del Derecho Universal a la protección de la
Salud de la Comunidad Valenciana
www.odusalud.orgwww.odusalud.org
@odusalud@odusalud
odusalud@gmail.comodusalud@gmail.com
www.facebook.com/ODUSALUDwww.facebook.com/ODUSALUD
10. • Velar por el cumplimiento del Derecho universal a la protección
de la salud de los ciudadanos , especialmente en poblaciones que
se encuentran en situación de riesgo de exclusión social, personas
en situación irregular, sin recursos económicos, personas
vulnerables...
ODUSALUD. ¿Para qué?
www.odusalud.orgwww.odusalud.org
11. ODUSALUD. Algunos datos
661661
casoscasos
Procedencia
Latinoamer
37%
Magreb
10%Africa Subsah
16%
UE
23%
España
5%
Europa Este
4%
Otros (Oceanía,
Asia)
3%
No sabe
2%
Tipo de incidencias notificadas
Dificultad
acceso
tratamientos
12%
No consta /
Otros
2%
Falta acceso a
la atención
médica
71%
Facturación
15%
Tipo de incidencias notificadas
Dificultad
acceso
tratamientos
12%
No consta /
Otros
2%
Falta acceso a
la atención
médica
71%
Facturación
15%
www.odusalud.orgwww.odusalud.org
Distribución por edad
Menor 18 a
9%
18-26 a
9%
Mayor 26 a
82%
12. • Falta de prestación de asistencia sanitaria
• Desinterés por el respeto a la dignidad humana y equidad
entre personas
• Rompe con los principios básicos de solidaridad
• Fomenta la xenofobia
CONSECUENCIAS DEL RDL
www.odusalud.orgwww.odusalud.org
13. La salud/enfermedad no entiende de fronteras.
Ahora que debería haber más solidaridad que nunca ¿Que es lo que
estamos haciendo? ¿Construimos, mantenemos o destruimos?
¿ Que mundo queremos?
Nosotros somos también “migrantes” ¿Cómo nos gustaría ser atendidos
en otros países? ¿queremos que se vayan?
¿ Tenemos en cuenta la dignidad humana en nuestras actuaciones y
decisiones?
¿Hay vidas que valen más que otras?
Reflexiones……
www.odusalud.orgwww.odusalud.org
14. ODUSALUD. ¿Quiénes estamos?
1.- Societat Valenciana de Medicina Familiar i Comunitària
2.- Médicos del Mundo-Comunidad Valenciana
3.- Cáritas Diocesana Valencia
4.- Asociación Españoña de Trabajo Social y Salud
5.- Instituto Social del Trabajo
6.- Buscant Alternatives
7.- Sanidad 15M Benetússer
8.- AENPV, Asociación Española de Neuropsiquiaria
profesionales de la salud mental País Valenciano
9.- ACDESA, Asociación Ciudadana para la defensa de la Salud
en el País Valenciano
10.- CeiMigra
11.- Psicólogos Sin Fronteras
12.- CALCSICOVA
13.- Asociación de Enfermería Comunitaria CV
14.- AVUSAN
15.- Vincles Salut
16.- Comissió d´Ajuda al Refugiat-PV
17.- Medicus Mundi
18.- Mesa d´entitats de Solidaritat amb els inmigrants
19.- Comité Ciudadano Antisida-Comunidad Valenciana
20.- Colegio Oficial de Diplomados en Trabajo Social y
Asistentes Sociales de Valencia
21.- Asociación para la Cooperación Entre Comunidades
(ACOEC)
22.- Grupo de Investigación en Bioética de la Universitat de
Valencia
23.- Fundación José Mª Haro Intra
24.- Plataforma de Voluntariado de la Comunitat Valenciana
25.- Asociación Valenciana contra el Sida (AVACOS)
26.- Asociación de Vecinos Barrio del Cristo
27.- Col.legi Oficial de Treball Social de Castelló
28.- Fundación Iniciativa Solidaria Angel Tomás
29.- Asociación de Vecinos de Benimaclet
30.- Asociación Viktor E. Frankl
31.- Asociación NATANIA-Proyecto REHOBOTH
32.- Asociación SANART
33.- Asamblea 15M Zaidia
34.- Plataforma per la Millora i Defensa de la Sanitat Pública del PV
35.- Cáritas Diocesana Segorbe-Castellón
36.- AMUINCA. Asociación de Mujeres Inmigrantes en Castellón
37.- ASPANION. Asociación de Padres de Niños con Cáncer de la CV
38.- IMV. Instituto Médico Valenciano
39.- Coordinadora Valenciana de ONGD
40.- FARMAMUNDI. Farmacéuticos Mundi
41.- Orden Hospitalaria de San Juan de Dios
42.- Acción Social Hijas de la Caridad - Castellón
43.- ONGD Viviendas para los sin techo
44.- Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Valencia
45.- Fundación Secretariado Gitano
46,- SIMAP. Sindicato de Médicos de Asistencia Pública
47.- Assemblea 15M Safor-Valldigna
48.- Xarxa EAPN CV
49.- Colegio Oficial de Trabajo Social de Alicante
50.- ASAPECHAVAE. Asociación de Afectados por la Enfermedad de
Chagas, Voluntarios y Amigos
51.- Por Ti Mujer ONGD
52.- Asociación Intercultural Candombe
53.- Fundación Salud y Comunidad
54.- Plataforma de la Inmigración - Valencia
55.- AROVA. Asociaţia Românilor din Valencia
56.- CODINuCoVa. Colegio Oficial de Dietistas-Nutricionistas de la CV
57.- Asociación Valencia Acoge
58.- Associació de Veïns i Veïnes de Natzaret
59.- Asociación Patim
60.- Coopenf. Grupo de Cooperación al Desarrollo del Colegio de
Enfermería de Alicante
61.- Institución Villa Teresita
62.- Fundació Lluís Alcanyís Universitat de València de la CV
63. Asociación Teuladí
64. ASTI-Alicante. Secretariado Diocesano de Migración
www.odusalud.orgwww.odusalud.org
El RDL 16/2012 surge con la excusa de la sostenibilidad del SNS, y con el RD 1192 se regula la condición de asegurado y beneficiario a efectos de la asistencia sanitaria en España.
Hay un cambio de modelo, pasando del modelo universal al de aseguramiento.
Se excluyen urgencias, embarazo y menores de edad y se plantea la posibilidad de convenios o facturas del servicio prestado.
Estamos volviendo a 1978. al modelo de sistema de caja, si pago tengo derecho
Se emiten las presentes instrucciones provisionales con el exclusivo objeto de garantizar el derecho de acceso a la asistencia sanitaria pública valenciana pendiente del desarrollo normativo de convenio especial u otras situaciones especiales
Lo importante es que “debiendo atenderse a todo el mundo”
En la línea de la objeción de conciencia y dado que en nuestra CCAA no se producía una respuesta en la línea de defensa de derechos humanos y al más vulnerable, se decide crear un Observatorio entre SVMFiC, Médicos del Mundo y Cáritas.