Infecciones hospitalarias: causas, prevención y recomendaciones
1.
2. • “Infección que afecta a un paciente durante el
proceso de atención en un hospital u otra
instalación de atención sanitaria que no estaba
presente o incubandose en el momento del
ingreso”
– Incluye también:
– las infecciones contraídas en el hospital, pero que se
manifiestan después del alta.
– las infecciones ocupacionales del personal del
centro.
INFECCIÓN RELACIONADA CON LA ATENCIÓN
SANITARIA
(Infección “nosocomial” u “hospitalaria”)
4. La forma más frecuente de transmisión de microorganismos a los
pacientes es a través de:
las manos del personal sanitario
5. “Estudio del Servicio Británico de Salud de larga
duración sobre infecciones nosocomiales” (5 años)
El lavado de manos puede disminuir las
infecciones intrahospitalarias
alrededor de un 50 %.
*Datos obtenidos de Bandolera 67,82
7. Sistema de clasificación establecido por el Center for Disease Control
and Prevention CDC/HCPAC.
C A T E G O R Í A I M P O R T A N C I A
IA
Se aconseja vivamente su aplicación y están sólidamente
respaldadas por estudios experimentales, clínicos o
epidemiológicos bien diseñados.
IB
Se aconseja vivamente su aplicación y están respaldadas por
algunos estudios experimentales, clínicos o epidemiológicos,
así como por sólidos fundamentos teóricos.
IC Deben aplicarse porque lo exigen reglamentos o normas
federales o de los estados.
II
Se propone su aplicación y están respaldada por estudios clínicos
o epidemiológicos indicativos, fundamentos teóricos o el
consenso de un grupo de expertos.
8. HIGIENE DE MANOS
¿PARA QUÉ debe realizarse la higiene de manos?
La higiene de manos es imprescindible para disminuir el riesgo de
aparición de infección relacionada con la asistencia sanitaria.
Evidencia (IA)
Proteger al paciente contra los gérmenes patógenos portados en
nuestras manos
Protegerse a uno mismo de los gérmenes patógenos del paciente
Evitar la contaminación del entorno.
¿QUIÉN debe realizar la higiene de manos?
Personal sanitario que mantiene un contacto con el paciente.
Cuidadores que mantienen un contacto con el paciente.
Cualquier persona implicada en la atención y cuidados del paciente.
10. La HM debe realizarse en el punto de atención, cuando se prestan los cuidados. Requiere
disponibilidad del producto, tan cerca como sea posible, sin necesidad de abandonar la zona
LOS 5 MOMENTOS PARA LA HIGIENE DE MANOSLOS 5 MOMENTOS PARA LA HIGIENE DE MANOS
Canalización de vía
venosa.
Cura de vías centrales.
Cura de heridas.
Aspiración de secreciones.
Aseo y cambio de ropa
Exploración física
Ayudarlo a levantarse.
Ayudar al paciente a moverse
Darle la mano
Tomar las ctes vitales
Auscultación torácica, palpación
abdominal
Cambio de bolsa de ostomía
Extracción de cualquier
muestra de fluidos.
Manipulación de drenajes
Cambiar la ropa de cama
Tocar el mobiliario: barandilla, mesita y
accesorios.
Manipulación de sistemas de gotero y
cambio de sueros.
11. P R O T E C C I Ó
N
A
P A C I E N T E
Antes del contacto
con el paciente
Antes de una
tarea aséptica
12. P R O T E C C I Ó
N
AL
Después de exposición
a fluidos corporales
Después del contacto
con el paciente
Después del contacto
con el entorno del paciente
13. I) Lavar las manos con agua y jabón:
Lavarse las manos con agua y jabón cuando estén
VISIBLEMENTE SUCIAS o contaminadas o
visiblemente manchadas con sangre u otros
líquidos corporales. Evidencia (IB)
II) Higiene con soluciones hidroalcohólicas:
Cuando las manos NO ESTÉN SUCIAS, utilizar
preferentemente la fricción con una preparación
alcohólica para la antisepsia sistemática de las
manos. Evidencia (IA)
¿COMO realizar la higiene de manos?
14. ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA
PRODUCTOS
G+ G- Micobacterias Hongos Virus Esporas
Velocidad
de
Acción
Comentarios
uso
de
Antisépticos.
Estafilococos
Neumococos
Enterococos
Acinetobacter
Neisseria
Pseudomona
T b
Cándida.
Aspergillus
VIH
Hepatitis
Clostridium
Bacillus
Soluciones
Alcohólicas
Rápida
Concentración
óptima 60 - 95%.
No actividad
residual
Clorhexidina
(2% y 4 %)
Intermedia
Actividad
persistente.
Productos
Iodados.
Intermedia
Menos irritante que
el yodo
Derivados
Fenólicos
Intermedia
Actividad
neutralizada por
Surfactantes no
iónicos
Triclosán – Intermedia Tolerancia variable
Compuestos
de amonio
cuaternario
– – Lenta
Utilizado solo en
combinación con
alcoholes.
Problemas
ecológicos
() Excelente.
() Buena, pero no incluye todo el espectro microbiano.
() Suficiente.
(–) No actividad o insuficiente
15. EFICACIA DE LOS DIFERENTES PRODUCTOS
EN LA DESTRUCCIÓN BACTERIANA
17. ¿Cuándo se debe realizar?
Cuando las manos estén visiblemente sucias.
Evidencia (IB)
¿Cuándo no se deben lavar?
Cuando ya se haya utilizado una preparación alcohólica para la fricción de
las manos. Evidencia (II).
¿Qué producto debemos usar?
Se debe realizar usando jabones antisépticos.
LAVADO DE MANOS CON AGUA Y JABÓN
¿Qué tiempo debo emplear en realizar la higiene de manos?
Entre 40 y 60 segundos.
18. 2) Deposite el suficiente jabón
para cubrir toda la superficie de
las manos.
HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN
1) Mojarse las manos con agua.
Evidencia (IB)Evidencia (IB)
HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN
19. 4) Frotar la palma de la
mano derecha contra el
dorso de la mano izquierda,
entrelazando los dedos y
viceversa.
HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN
3) Frotar las palmas de las
manos entre sí
Evidencia (IB)Evidencia (IB)
20. 6) Frotar el dorso de los
dedos de una mano con la
palma de la mano opuesta,
agarrándose los dedos.
HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN
5) Frotar las palmas de las
manos entre sí, con los
dedos entrelazados
Evidencia (IB)Evidencia (IB)
21. 8) Frotar la punta de los
dedos de la mano derecha
contra la palma de la mano
izquierda, haciendo un
movimiento de rotación y
viceversa.
HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN
7) Frotar con un movimiento
de rotación el pulgar
izquierdo, atrapándolo con la
palma de la mano derecha
y viceversa.
Evidencia (IB)Evidencia (IB)
22. HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN
10) Extraer el papel sin manipular
el recipiente.
9) Enjuagar las manos con agua
hasta eliminar completamente el
jabón.
Evidencia (IB)Evidencia (IB)
23. HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN
11) Secar las manos con un papel
o toalla de un solo uso.
12) Usar para cerrar el grifo la
toalla o papel desechable que
hemos usado para secarnos, con
el fin de no contaminarnos las
manos.
Evidencia (IB)Evidencia (IB)
24. HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN
40 – 60 SEG
26. ¿Cuándo se debe aplicar la solución hidroalcoholica?
En manos sin suciedad visible y completamente secas. Evidencia (IB)
¿Cuándo no se deben usar?
En manos sucias o mojadas ya que no son eficaces.
Cuando causen reacciones alérgicas e irritación cutánea. Evidencia (II)
No se deben utilizar sobre heridas.
¿Qué tipos de presentaciones nos podemos encontrar?
Dispensadores de 500 ml
Botes de bolsillo de 125 ml
SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICAS
27. ¿Dónde se deben colocar?
Los dispensadores deben estar ubicados en todos los puntos de
atención a pacientes, entendiendo por punto de atención, cualquier lugar
donde coincidan al mismo tiempo: un profesional sanitario, un paciente y una
actuación o cuidado que implique contacto. Evidencia (IB)
Las soluciones alcohólicas han de estar al alcance de la mano, donde se
proporcionan cuidados, o portado por los profesionales. Evidencia (IB)
SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICAS
¿Dónde se deben almacenar?
En lugares que cumplan los requisitos exigidos para guardar materiales
inflamables. Evidencia (IC).
¿Qué tiempo debo emplear en realizar la higiene de manos?
Entre 20 y 30 segundos.
29. 1) Depositamos en
la palma de la mano
una dosis de
producto suficiente
para cubrir toda la
superficie a tratar
HIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASHIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICAS
Evidencia (IB)Evidencia (IB)
20 – 30 SEG
30. 2) Frotar las palmas de las
manos entre sí
3) Frotar la palma de la
mano derecha contra el
dorso de la mano izquierda,
entrelazando los dedos y
viceversa.
HIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASHIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICAS
Evidencia (IB)Evidencia (IB)
31. 4) Frotar las palmas de las
manos entre sí, con los
dedos entrelazados
5) Frotar el dorso de los
dedos de una mano con la
palma de la mano opuesta,
agarrándose los dedos.
HIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASHIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICAS
Evidencia (IB)Evidencia (IB)
32. 6) Frotar con un movimiento
de rotación el pulgar
izquierdo, atrapándolo con la
palma de la mano derecha
y viceversa.
7) Frotar la punta de los
dedos de la mano derecha
contra la palma de la mano
izquierda, haciendo un
movimiento de rotación y
viceversa.
HIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASHIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICAS
Evidencia (IB)Evidencia (IB)
33. Son MEJOR TOLERADAS en personas que deben de
lavarse las manos repetidamente, ya que llevan agentes
emolientes,
Son FÁCILES de aplicar.
Tienen una gran RAPIDEZ de acción.
Son MÁS EFICACES, ya que su espectro de acción
antimicrobiano es superior al de los jabones.
Pueden utilizarse para la higiene de manos EN LUGARES
SIN ACCESO A AGUA CORRIENTE.
No requieren lavado y secado pues se EVAPORAN
RÁPIDAMENTE.
SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICAS
Ventajas de las soluciones alcohólicas frente al lavado de manos
34. ¿Cuál es la ventaja principal para
el profesional?
36. USO ADECUADO DE LOS GUANTES
La causa principal de infecciones nosocomiales se debe a una
higiene de manos inadecuada y un mal uso de los guantes por
parte del profesional sanitario
La causa principal de infecciones nosocomiales se debe a una
higiene de manos inadecuada y un mal uso de los guantes por
parte del profesional sanitario
•La correcta utilización de los guantes, junto con el lavado de manos y el uso
de soluciones alcohólicas disminuye de forma importante esta problemática.
•Los guantes son una barrera bidireccional entre el personal sanitario, el
paciente y su entorno, y es una de las medidas universales en la prevención
de la Infección Nosocomial.
• Los guantes no sustituyen al lavado de manos. Estas
deben lavarse siempre antes y después de ponerse los guantes.
•La correcta utilización de los guantes, junto con el lavado de manos y el uso
de soluciones alcohólicas disminuye de forma importante esta problemática.
•Los guantes son una barrera bidireccional entre el personal sanitario, el
paciente y su entorno, y es una de las medidas universales en la prevención
de la Infección Nosocomial.
• Los guantes no sustituyen al lavado de manos. Estas
deben lavarse siempre antes y después de ponerse los guantes.
37. SITUACIONES EN LAS QUE DEBEMOS USAR GUANTESSITUACIONES EN LAS QUE DEBEMOS USAR GUANTES
EXPOSICIÓN DIRECTA:
Siempre que exista riesgo de
contacto con material
potencialmente infeccioso (sangre,
fluidos corporales, secreciones,
tejidos, mucosas o piel no intacta del
paciente).
EXPOSICIÓN DIRECTA:
Siempre que exista riesgo de
contacto con material
potencialmente infeccioso (sangre,
fluidos corporales, secreciones,
tejidos, mucosas o piel no intacta del
paciente).
EXPOSICIÓN INDIRECTA:
Al manipular objetos, materiales o
superficies contaminados (vaciado
de cuñas, manipulación de
deshechos y fluidos corporales,
limpieza de instrumental y
equipos…)
EXPOSICIÓN INDIRECTA:
Al manipular objetos, materiales o
superficies contaminados (vaciado
de cuñas, manipulación de
deshechos y fluidos corporales,
limpieza de instrumental y
equipos…)
Cuando se realicen prácticas invasivas, que implican la
penetración a tejidos, cavidades u órganos o cura de heridas.
En situaciones de emergencia.
Es obligatorio el uso de guantes siempre que el
profesional sanitario presente heridas, cortes o lesiones
cutáneas.
Cuando se realicen prácticas invasivas, que implican la
penetración a tejidos, cavidades u órganos o cura de heridas.
En situaciones de emergencia.
Es obligatorio el uso de guantes siempre que el
profesional sanitario presente heridas, cortes o lesiones
cutáneas.
38. ESQUEMA DE UTILIZACION DE GUANTES Y
LAVADO DE MANOS
PROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTO
LAVADO DELAVADO DE
MANOSMANOS GUANTESGUANTES
Traslado del pacienteTraslado del paciente SiSi NoNo
Reparto y recogida de comidaReparto y recogida de comida SiSi NoNo
Ajuste de la fluidoterapia IVAjuste de la fluidoterapia IV SiSi NoNo
Manejo de lencería sucia, desechosManejo de lencería sucia, desechos SiSi SiSi
Examen del paciente (toma de constantes, ECG, Rx)Examen del paciente (toma de constantes, ECG, Rx) SiSi NoNo
Examen del paciente (Tocando fluidos corporales, membranasExamen del paciente (Tocando fluidos corporales, membranas
mucosas)mucosas)
SiSi SiSi
Administración medicación vía oralAdministración medicación vía oral SiSi NoNo
Administración medicación IV, IM, Sub,Administración medicación IV, IM, Sub, SiSi SiSi
Obtención de muestra de sangreObtención de muestra de sangre SiSi SiSi
Aspiración o intubaciónAspiración o intubación SiSi SiSi
Colocación de catéteresColocación de catéteres SiSi SiSi
Procedimientos diagnósticos donde puede salpicar sangre o fluidosProcedimientos diagnósticos donde puede salpicar sangre o fluidos
corporalescorporales
SiSi SiSi
Tratamientos de fisioterapia sobre piel integraTratamientos de fisioterapia sobre piel integra SiSi NoNo
Cambios posturales, movilizaciónCambios posturales, movilización SiSi SiSi
Aislamientos hospitalariosAislamientos hospitalarios SiSi SiSi
39. CONDICIONES DE USO DE LOS GUANTES
CAMBIO PERIODICO DE GUANTES
Un uso prologado disminuye el efecto barrera
CAMBIO PERIODICO DE GUANTES
Un uso prologado disminuye el efecto barrera
Deben quitarse antes de tocar superficies y artículos no
contaminados.
LOS GUANTES NO PUEDEN VIAJAR POR TODO EL
HOSPITAL PUESTOS EN UNAS MANOS.
Deben quitarse antes de tocar superficies y artículos no
contaminados.
LOS GUANTES NO PUEDEN VIAJAR POR TODO EL
HOSPITAL PUESTOS EN UNAS MANOS.
•Cuando se cambie de
paciente.
•Cada 15 minutos (Vinilo-Látex) y/o cuando pasamos
de una zona contaminada a otra limpia en el mismo
paciente
•Rotura o perforación.
•Contacto con: Agentes químicos.
Material contaminado.
40. RESUMEN DE LAS RECOMENDACIONES BASADAS EN LA
EVIDENCIA CIENTÍFICA EN EL USO DE GUANTES.
IA
Llevar las uñas cortas y no usar uñas artificiales cuando se trabaja
en unidades de alto riesgo,(UCI, reanimación o quirófanos...).
IB
El uso de guantes no sustituye la limpieza de las manos por lavado
o fricción con soluciones hidroalcohólicas.
IB Lavarse las manos siempre antes y después de utilizar guantes
IB Siempre que se cambie de un paciente a otro.
IC
Usar guantes siempre que exista riesgo de contacto con sangre,
fluidos corporales, secreciones, tejidos u otros materiales
potencialmente infecciosos, mucosas o piel no intacta del paciente.
II
Cuando estando en contacto físico con un paciente, pasamos de
tocar una zona del cuerpo contaminada a otra limpia.
41. TIPOS DE GUANTES
POR SU COMPOSICIÓN:
• Natural
(Látex de caucho natural). Son los de primera elección por sus
propiedades
• Sintético
(PVC, nitrilo, vinilo, neopreno, elastireno, tactilón, poliisopropeno).
Alternativa: en alergia al látex, y cuando es necesario una mayor
resistencia ó protección.
• Guantes tricapa:
capa externa de látex, una intermedia mezcla de látex y material
sintético (nitrilo) y una capa interna de material sintético (nitrilo).
POR SU COMPOSICIÓN:
• Natural
(Látex de caucho natural). Son los de primera elección por sus
propiedades
• Sintético
(PVC, nitrilo, vinilo, neopreno, elastireno, tactilón, poliisopropeno).
Alternativa: en alergia al látex, y cuando es necesario una mayor
resistencia ó protección.
• Guantes tricapa:
capa externa de látex, una intermedia mezcla de látex y material
sintético (nitrilo) y una capa interna de material sintético (nitrilo).
• Empolvado:
Con polvo (de almidón de maíz): es más fácil de poner. Tiene el
inconveniente de ayuda a provocar irritación y pueden promover los
procesos alérgicos.
Sin polvo. Se someten a un lavado intensivo que hace que
además tengan niveles de proteínas 4 a 20 veces menores que los con
polvo.
• Empolvado:
Con polvo (de almidón de maíz): es más fácil de poner. Tiene el
inconveniente de ayuda a provocar irritación y pueden promover los
procesos alérgicos.
Sin polvo. Se someten a un lavado intensivo que hace que
además tengan niveles de proteínas 4 a 20 veces menores que los con
polvo.
42. USO ADECUADO DE LOS GUANTES
SEGÚN SU INDICACIÓN:
• Guantes quirúrgicos
Permiten mantener la asepsia cuando se rompen las barreras
naturales de la piel o mucosas.
• Guantes de examen o exploración
Estériles y no estériles.
• Guantes de protección
Específicos frente a agentes químicos y citotóxicos
Proporcionan protección e impermeabilidad (nitrilo y neopreno
entre otros).
SEGÚN SU INDICACIÓN:
• Guantes quirúrgicos
Permiten mantener la asepsia cuando se rompen las barreras
naturales de la piel o mucosas.
• Guantes de examen o exploración
Estériles y no estériles.
• Guantes de protección
Específicos frente a agentes químicos y citotóxicos
Proporcionan protección e impermeabilidad (nitrilo y neopreno
entre otros).
SEGÚN SU FORMA:
• Guantes anatómicos
Se adaptan perfectamente a la mano (derecha e izquierda).
• Guantes ambidiestros
Un mismo guante se puede utiliza para ambas manos.
Se utilizan en maniobras que no requieren una gran destreza o
adaptabilidad.
SEGÚN SU FORMA:
• Guantes anatómicos
Se adaptan perfectamente a la mano (derecha e izquierda).
• Guantes ambidiestros
Un mismo guante se puede utiliza para ambas manos.
Se utilizan en maniobras que no requieren una gran destreza o
adaptabilidad.
43. TIPOS DE GUANTESTIPOS DE GUANTES OBJETIVOOBJETIVO INDICACIONESINDICACIONES REQUISITOSREQUISITOS
Estériles (Quirúrgicos y
técnicas asépticas)
· Látex
Alternativa al látex:
· Neopreno (alergia látex)
· Tricapa (dermatitis alérgica
contacto)
Mantener la asepsia
cuando se rompen las
barreras naturales (piel,
mucosas...).
• Intervenciones quirúrgicas.
• Cateterización vías centrales.
• Curas de herida
• Sondaje vesical.
• Inserción catéter central por vía periférica.
• Cateterización y manejo de fístulas
• Procedimientos que requiera
técnica estéril.
• Lavado de manos,
según el tipo que
proceda (quirúrgico,
etc.) antes de poner los
guantes.
• Cambio periódico
en intervenciones
prolongadas
• Lavado higiénico
tras su retirada.
NO estériles:
Guantes ambidiestros:
· Látex
· Vinilo
∙ Nitrilo
∙ Guantes de plástico:
Polietileno o similar
Evitar contacto físico
con:
secreciones, fluidos, piel,
mucosas y materiales
sucios o contaminados en
maniobras y
procedimientos de riesgo.
• Higiene de pacientes encamados.
• Obtención y manipulación de muestras
• Retirada de vías vasculares periféricas.
• Aspiraciones orofaríngea
• Cambio de bolsa de colostomía.
• Manejo de secreciones, fluidos, orinas,
etc.
• Contacto con residuos biosanitarios.
• Limpieza de aparataje y material.
• Administración y eliminación de residuos
citotóxicos (recomendable doble guante).
• Cuidados postmortem.
• Todas aquellas prácticas clínicas
sin protocolo de esterilidad y que
requieran protección.
Lavado higiénico
de manos antes y
después de su uso.
De alta resistencia (*) e
Impermeabilidad para el
manejo de citotóxicos:
· Látex (sin polvo) (**)
· Sintéticos (sin polvo) (**)
Protección en el manejo
continuado de
medicamentos citotóxicos.
Preparación de medicamentos citotóxicos en
la campana de flujo laminar.
Lavado higiénico
de manos antes y
después de su uso.
Cambio periódico
de guantes.
(*) Los guantes para la preparación de Citostáticos tendrán un grosor de 0,45 mm en la yema de los dedos y de 0,27 mm en la palma de las manos.
(**) Los guantes serán sin polvo, para evitar que las partículas de Citostáticos se adhieran al polvo y permanezcan en el ambiente.
44. REACCIONES ADVERSAS ASOCIADAS AL USO DE GUANTES
HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA (alergia al látex)
Reacción inmunológica, producida por las proteínas del látex. Aparece de 10 a
15 minutos después del contacto, cursa con picor, enrojecimiento y habones en
las zonas de contacto. Los guantes que se han de utilizar serán Sintéticos.
HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA (alergia al látex)
Reacción inmunológica, producida por las proteínas del látex. Aparece de 10 a
15 minutos después del contacto, cursa con picor, enrojecimiento y habones en
las zonas de contacto. Los guantes que se han de utilizar serán Sintéticos.
DERMATITIS ALÉRGICA DE CONTACTO
Reacción de hipersensibilidad retardada, aparece uno o dos días después del
contacto con el guante. Con el tiempo se puede desarrollar una alergia si los
contactos son continuado. Los guantes que se deben utilizar Sintéticos ó
Tricapa.
DERMATITIS ALÉRGICA DE CONTACTO
Reacción de hipersensibilidad retardada, aparece uno o dos días después del
contacto con el guante. Con el tiempo se puede desarrollar una alergia si los
contactos son continuado. Los guantes que se deben utilizar Sintéticos ó
Tricapa.
DERMATITIS IRRITATIVA DE CONTACTO
Es la dermatitis más frecuente (no es una reacción inmunológica), se
caracteriza por la aparición de zonas irritadas en la piel, esta relacionada con el
uso de gel de manos, el lavado frecuente de las manos con antisépticos, unidos
a la oclusión producida por los guantes.
En su prevención es muy importante el enjuagado y secado de las manos, y
sustituir el lavado de manos tradicional por uno con solución alcohólica,
siempre que este sea posible.
DERMATITIS IRRITATIVA DE CONTACTO
Es la dermatitis más frecuente (no es una reacción inmunológica), se
caracteriza por la aparición de zonas irritadas en la piel, esta relacionada con el
uso de gel de manos, el lavado frecuente de las manos con antisépticos, unidos
a la oclusión producida por los guantes.
En su prevención es muy importante el enjuagado y secado de las manos, y
sustituir el lavado de manos tradicional por uno con solución alcohólica,
siempre que este sea posible.
45. COLOCACIÓN DE LOS GUANTES
Comprobamos integridad del envoltorio y caducidad.
Colocamos el sobre sobre un lugar plano, limpio seco .
Tomamos los bordes abriéndolos hacia el exterior
Dejamos bien extendido el papel con los guantes.
Los guantes están rotulados : “R” y “L” .
Hacemos pinza con el índice y pulgar, tomando el guante
por la base, introduciendo aproximadamente 1 cm. el dedo
pulgar dentro del guante,
Levantamos alejado del cuerpo y de objetos que
pudiesen ponerse en contacto con ellos e introducimos la
mano en forma de pala
Con el dedo pulgar sobre la palma mirando hacia arriba
ajustamos el guante a la mano.
Si no queda perfectamente ajustado, terminaremos con
ayuda de la otra mano una vez enguantada.
46. Ponemos la mano (que tiene el guante) en forma de
pala y la introducimos en el doblez del otro guante con
los dedos mirando hacia nosotros
Colocamos la mano derecha en forma de pala
mirando hacia arriba e introducimos el guante en ella.
Ajustamos los dedos de la mano con el guante.
Si en el proceso de colocado de guantes estos quedan
mal puestos, deben ser ajustados una vez que ambas
manos estén enguantadas.
“Ahora nuestras manos se encuentran estériles
por lo tanto no debemos tocar ningún objeto que
no se encuentre estéril”
COLOCACIÓN DE LOS GUANTES
47. Para retirar el segundo guante,
lo tomamos del filo superior
Le damos la vuelta retirándolo
completamente
Quedando un guante dentro
del otro
Cogemos el primer guante,
tomamos el borde por la cara
externa
lo vamos retirando dándole la
vuelta completamente al guante.
RETIRADA DE LOS GUANTES
Procederemos a un lavado de manos o el uso de
solución hidroalcohólica