Histologie de la Cavité Buccale (Chapitre 1/3 de l'Histologie du l'appareil d...
Dépression de l'ado gourion
1. La dépression des adolescents et des jeunes adultes
Dr David Gourion
Psychiatre. Paris
2. Identifier les points d’inquiétude:
Décrochage scolaire
Irritabilité
Anxiété
Changement de comportement
Alcool, drogues
Conduites sexuelles à risque
Faire la différence entre ce qui est normal et
ce qui ne l’est pas:
Tristesse durable (>15 jours)
Perte du plaisir et des envies (>15 jours)
Insomnies
Crises d’angoisse
Repli sur soi, isolement
Agressivité, violence
Déscolarisation
Arrêt des activités de loisir
Idées de suicide (à fortiori gestes suicidaires)
Auto-mutilations
Addictions
Agir:
Dialogue
Médecin généraliste
Psychiatre
Traitement
Psychothérapie
Sevrage alcool, drogues
Redéfinir les projets
3. Quels sont les faits ?
• Etude 2014 de l’UNICEF en
France:
– 43% des jeunes de 15 ans
sont en situation de
souffrance psychologique
– 30% pensent régulièrement
au suicide
– 12% ont déjà commis une
tentative de suicide.
– Un jeune adulte sur trois
abuse de l’alcool et/ou du
cannabis.
4. Quel est l’âge moyen du premier
épisode dépressif ?
Zisook et al., 2007
Particularités de la dépression
débutant avant 25 ans :
Sévérité
Risque suicidaire
Moins diagnostiquée
Moins traitée
Plus de problèmes d’alcool et de
drogues
Plus de rechutes
5. OMS. N=85000. PLoS Med. 2008
Quelle implication du cannabis, de l’alcool et des drogues dans la
dépression de l’adolescent et du jeune adulte ?
Augmentation du risque de
dépression de 300% chez les
consommateurs quotidiens
(plus si début précoce avant 15
ans)
7. DEPRESSION
GENIE EVOLUTIF
QUEL EST LE FARDEAU GLOBAL DE LA DEPRESSION ?
Alcool (20%-
40%)
Troubles anxieux
(phobie sociale,
agoraphobie…)
. 10 000 suicides par an
. 2ème rang des maladies les plus invalidantes
Dans les pays occidentaux
. surmortalité médicales (risque multiplié par 2 à 3 pour
la mortalité cardio-vasculaires)
8. Quels moyens ?
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
18000
20000
1970 1980 1990 2000 2013
Mortalité sur les routes
Mortalité par suicide
Budget: 1,4 Milliards d’euros (1)
Budget: 15 Millions d’euros (2)
Média: 303 articles dans le moteur
de recherche du journal Le Monde
Média: 26377 articles dans Le Monde
Evolution des taux de mortalité par accident de la route et par suicide entre 1970 et 2013 (en nombre de morts par an)
(1) Données de L'observatoire national interministériel de la sécurité routière et (2) de l’UNPS (http://www.unps.fr/le-suicide-en-france-1.html)