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¿Es un recurso
válido?
Francisca Ayala
Dra Constanza Garrido
 voladizo (en inglés cantilever) se caracteriza
por ser una estructura que está apoyada en
sólo uno de sus extremos mediante
un empotramiento (unión sin posibilidad de
movimiento)
Sinónimos: puente voladizo, prótesis fija de extensión mesial o distal,
puentes flotantes
Definiciones
• prótesis fija plural en que el diente pilar o pilares se encuentran en 1
solo extremo
•Shillinburg lo define como una prótesis parcial fija que tiene un pilar o
pilares a un extremo y en el otro extremo el póntico permanece sin
soporte
Cuando el puente es cargado oclusalmente, se producen
fuerzas laterales, el pilar adyacente tiende a actuar
como un fulcrumcon una tendencia a levantar el pilar
más lejano, generando inclinaciones
Su uso es controversial ya que corresponde a un diseño de PFP
potencialmente destructivo al actuar como palanca clase I
cuando el voladizo es sometido a carga
Raíces largas y gruesas
Relación corono-radicular favorable
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Contacto oclusal ligero, sin fricción en lateralidades y protrusivas
Paredes axiales de la preparación deben ser largas y paralelas ya que las
fuerzas producidas pueden rotarlas e inclinarlas
En general , las prótesis parciales fijas en cantilever
deben reemplazar a un único diente y tener como
mínimo 2 pilares
 Descementación del puente
 Fractura de la porcelana
 Daño al diente pilar
La odontología conservadora del presente,
llama la atención sobre las alternativas en esa dirección, por lo tanto la mejor opción
con menor afectación dental y de las estructuras
de soporte, es el implante oseointegrado,
luego la dentadura removible
convencional o con ataches y por último la
más controversial el puente cantilever
Conclusiones: el puente cantilever a la luz del
conocimiento actual no es el mejor tratamiento, debido a
las desventajas mecánicas y de respuesta biológica
negativas a las cuales son sometidas las piezas pilares
 El uso de prótesis fija tipo cantilever es un
recurso válido cuando el odontólogo es capaz
de valorar las características individuales del
caso clínico y de tener en cuenta las
indicaciones y consideraciones del
tratamiento.
 Rodriguez C. “Puente Voladizo (CANTILEVER)
Una opción o un abuso del procedimiento”.
Revista científica odontológica. Colegio de
cirujanos dentistas de Costa Rica, 2005.
 Niklaus P. Lang. Prótesis de coronas y
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tratamiento. Ed Masson, S.A.

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Uso de cantilevers

  • 1. ¿Es un recurso válido? Francisca Ayala Dra Constanza Garrido
  • 2.  voladizo (en inglés cantilever) se caracteriza por ser una estructura que está apoyada en sólo uno de sus extremos mediante un empotramiento (unión sin posibilidad de movimiento)
  • 3. Sinónimos: puente voladizo, prótesis fija de extensión mesial o distal, puentes flotantes Definiciones • prótesis fija plural en que el diente pilar o pilares se encuentran en 1 solo extremo •Shillinburg lo define como una prótesis parcial fija que tiene un pilar o pilares a un extremo y en el otro extremo el póntico permanece sin soporte
  • 4. Cuando el puente es cargado oclusalmente, se producen fuerzas laterales, el pilar adyacente tiende a actuar como un fulcrumcon una tendencia a levantar el pilar más lejano, generando inclinaciones Su uso es controversial ya que corresponde a un diseño de PFP potencialmente destructivo al actuar como palanca clase I cuando el voladizo es sometido a carga
  • 5. Raíces largas y gruesas Relación corono-radicular favorable Periodonto sano Contacto oclusal ligero, sin fricción en lateralidades y protrusivas Paredes axiales de la preparación deben ser largas y paralelas ya que las fuerzas producidas pueden rotarlas e inclinarlas En general , las prótesis parciales fijas en cantilever deben reemplazar a un único diente y tener como mínimo 2 pilares
  • 6.  Descementación del puente  Fractura de la porcelana  Daño al diente pilar
  • 7. La odontología conservadora del presente, llama la atención sobre las alternativas en esa dirección, por lo tanto la mejor opción con menor afectación dental y de las estructuras de soporte, es el implante oseointegrado, luego la dentadura removible convencional o con ataches y por último la más controversial el puente cantilever Conclusiones: el puente cantilever a la luz del conocimiento actual no es el mejor tratamiento, debido a las desventajas mecánicas y de respuesta biológica negativas a las cuales son sometidas las piezas pilares
  • 8.  El uso de prótesis fija tipo cantilever es un recurso válido cuando el odontólogo es capaz de valorar las características individuales del caso clínico y de tener en cuenta las indicaciones y consideraciones del tratamiento.
  • 9.  Rodriguez C. “Puente Voladizo (CANTILEVER) Una opción o un abuso del procedimiento”. Revista científica odontológica. Colegio de cirujanos dentistas de Costa Rica, 2005.  Niklaus P. Lang. Prótesis de coronas y puentes. Planificación sinóptica del tratamiento. Ed Masson, S.A.