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SIMLER Lydie

PRIETO Stéphanie

Un DU paramédical en
cardiologie interventionnelle
« A quoi ça sert ?.... »
Une belle aventure…
- une évolution de carrière ?
- une augmentation de salaire ?
- que vous faut-il apprendre dans ce domaine que
vous ne sachiez pas encore après tant d’années
d’expérience?
- Même pied d’égalité avec nos collègues
- Salaire inchangé

Mais pourquoi alors???
 élargir ses connaissances (domaine en constante
évolution) et les approfondir
 s’ouvrir aux autres : leur expérience, leur
organisation interne, les techniques utilisées
 « pimenter » sa vie professionnelle : déplacements,
suivi des cours, préparation à l’examen
A la faculté de médecine dans l’enceinte
du CHU Henri Mondor à Créteil
Tous paramédicaux ayant une activité au sein d’un cath lab
 Des rappels d’anatomie, sémiologie et
pharmacologie
 Des nouvelles technologies en évolution :
OCT, IVUS, FFR, TAVI…
 Les différentes voies d’abord, leurs surveillances et
complications
 Des rappels d’hygiène, de radioprotection mais
aussi des notions de législation et de tarification
 Des échanges fructueux…
LA SALLE DE CLASSE
LA CAFET’… MOMENT
CONVIVIAL, RICHE EN
ÉCHANGES
Comment s'inscrire ?
Toutes les démarches à suivre sur :
- site de la SFC
=> http://www.sfcardio.fr/groupes/groupes/paramedicaux/formations/projet-

dun-diplome-universitaire-de-cardiologie-interventionnelle-pour-lesparamedicaux/

- site cardio-paramed.com
=> http://www.cardio-paramed.com/fr/diplome-universitaire-2013-2014.html

La première promo comptait 20 participants
• augmentation du nombre de participants à
l’avenir…??
De
Lydie SIMLER (Colmar)

Et
Stéphanie PRIETO (Haguenau)
C'est une méthode d'exploration hémodynamique, invasive, qui
permet de mesurer les pressions des cavités droites
 L' HyperTension Artérielle Pulmonaire (HTAP)
 Différencier la péricardite constrictive de la cardiomyopathie
restrictive
 Les cardiopathies valvulaires mitrales et aortiques
Quel matériel ?

Une courbe de thermo-dilution

Une salle de radiologie vasculaire

Une sonde swan ganz
Accueil du patient :
vérification de son
identité, remplissage de la
check list (tenue du
logiciel informatique)
explications de l’examen

Installation du patient et
monitorage
Préparation du matériel
stérile par le paramédical :
Champage après désinfection en
4 temps, purge du matériel,
vérification de la swan ganz

Le médecin réalise la ponction et
monte la sonde sous contrôle
radiographique.
AP

CAP ou PAPO
La moyenne est de 12
mmHg
VD

OD
La moyenne est
de 5 mm Hg
 Infection
 Arythmies supra-ventriculaires ou ventriculaires
 Bloc de branche droit
 Thrombus veineux
et ... du vécu ...

Rupture de l'artère pulmonaire (cas rare 1/1000 par an)
4000
Réaction du patient :
Toux avec agitation
Désaturation progressive
Hémoptysie massive
Réflexe du
personnel en salle :
Gestes d'urgences
(auprès du patient et dans la
préparation du matériel
d'urgence..)
Premier réflexe du
cardiologue :
Gonfler le ballon de la swan
ganz mais résultat
insuffisant...
Technique

Armoire

interventionnelle :
Embolisation de l’artère
pulmonaire à l’aide de coïls
(Matériel spécifique à trouver
rapidement et connaître
l’utilisation)

Coïls
Résultat final après pose de 3 coïls
 Le médecin

4 mots d’ordre communs :

 Le paramédical qui assiste
le médecin

Réactivité
Anticipation

 Le personnel circulant

Maîtrise
Complémentarité
Que l'on assiste ou que l'on circule
Que l'on soit MER ou IDE,
=> nos rôles doivent être complémentaires surtout dans l'urgence!!!

Une équipe opérationnelle techniquement et
rassurante tant pour le patient que pour le
cardiologue ! (qui a déjà beaucoup à faire!!)
La place de la radioprotection :
justification, optimisation et.... limitation 

Une complication en salle de radiologie vasculaire peut en induire une
autre : la radiodermite…
La fiche signalétique des évènements indésirables

o Pour améliorer la prise en charge de nos patients et
diminuer le taux de complications.

o Réunion RMM (revue Morbi-Mortalité) : démarche
d’amélioration de la qualité et de la sécurité de soins
site de la HAS.
Merci !
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Le du pour les paramédicaux

  • 1. SIMLER Lydie PRIETO Stéphanie Un DU paramédical en cardiologie interventionnelle « A quoi ça sert ?.... » Une belle aventure…
  • 2. - une évolution de carrière ? - une augmentation de salaire ? - que vous faut-il apprendre dans ce domaine que vous ne sachiez pas encore après tant d’années d’expérience?
  • 3. - Même pied d’égalité avec nos collègues - Salaire inchangé Mais pourquoi alors???
  • 4.  élargir ses connaissances (domaine en constante évolution) et les approfondir  s’ouvrir aux autres : leur expérience, leur organisation interne, les techniques utilisées  « pimenter » sa vie professionnelle : déplacements, suivi des cours, préparation à l’examen
  • 5. A la faculté de médecine dans l’enceinte du CHU Henri Mondor à Créteil
  • 6. Tous paramédicaux ayant une activité au sein d’un cath lab
  • 7.  Des rappels d’anatomie, sémiologie et pharmacologie  Des nouvelles technologies en évolution : OCT, IVUS, FFR, TAVI…  Les différentes voies d’abord, leurs surveillances et complications  Des rappels d’hygiène, de radioprotection mais aussi des notions de législation et de tarification  Des échanges fructueux…
  • 8. LA SALLE DE CLASSE LA CAFET’… MOMENT CONVIVIAL, RICHE EN ÉCHANGES
  • 9. Comment s'inscrire ? Toutes les démarches à suivre sur : - site de la SFC => http://www.sfcardio.fr/groupes/groupes/paramedicaux/formations/projet- dun-diplome-universitaire-de-cardiologie-interventionnelle-pour-lesparamedicaux/ - site cardio-paramed.com => http://www.cardio-paramed.com/fr/diplome-universitaire-2013-2014.html La première promo comptait 20 participants • augmentation du nombre de participants à l’avenir…??
  • 10.
  • 12. C'est une méthode d'exploration hémodynamique, invasive, qui permet de mesurer les pressions des cavités droites
  • 13.  L' HyperTension Artérielle Pulmonaire (HTAP)  Différencier la péricardite constrictive de la cardiomyopathie restrictive  Les cardiopathies valvulaires mitrales et aortiques
  • 14. Quel matériel ? Une courbe de thermo-dilution Une salle de radiologie vasculaire Une sonde swan ganz
  • 15. Accueil du patient : vérification de son identité, remplissage de la check list (tenue du logiciel informatique) explications de l’examen Installation du patient et monitorage
  • 16. Préparation du matériel stérile par le paramédical : Champage après désinfection en 4 temps, purge du matériel, vérification de la swan ganz Le médecin réalise la ponction et monte la sonde sous contrôle radiographique.
  • 17. AP CAP ou PAPO La moyenne est de 12 mmHg
  • 19.  Infection  Arythmies supra-ventriculaires ou ventriculaires  Bloc de branche droit  Thrombus veineux et ... du vécu ... Rupture de l'artère pulmonaire (cas rare 1/1000 par an)
  • 20.
  • 21. 4000 Réaction du patient : Toux avec agitation Désaturation progressive Hémoptysie massive
  • 22. Réflexe du personnel en salle : Gestes d'urgences (auprès du patient et dans la préparation du matériel d'urgence..) Premier réflexe du cardiologue : Gonfler le ballon de la swan ganz mais résultat insuffisant...
  • 23. Technique Armoire interventionnelle : Embolisation de l’artère pulmonaire à l’aide de coïls (Matériel spécifique à trouver rapidement et connaître l’utilisation) Coïls
  • 24. Résultat final après pose de 3 coïls
  • 25.  Le médecin 4 mots d’ordre communs :  Le paramédical qui assiste le médecin Réactivité Anticipation  Le personnel circulant Maîtrise Complémentarité
  • 26. Que l'on assiste ou que l'on circule Que l'on soit MER ou IDE, => nos rôles doivent être complémentaires surtout dans l'urgence!!! Une équipe opérationnelle techniquement et rassurante tant pour le patient que pour le cardiologue ! (qui a déjà beaucoup à faire!!)
  • 27. La place de la radioprotection : justification, optimisation et.... limitation  Une complication en salle de radiologie vasculaire peut en induire une autre : la radiodermite…
  • 28. La fiche signalétique des évènements indésirables o Pour améliorer la prise en charge de nos patients et diminuer le taux de complications. o Réunion RMM (revue Morbi-Mortalité) : démarche d’amélioration de la qualité et de la sécurité de soins site de la HAS.
  • 29.
  • 30. Merci ! Pour votre attention ... Au laboratoire ABBOTT et à Hervé Faltot pour leur invitation