Anamnes pedro artur

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Anamnes pedro artur

  1. 1. ANAMNESE ENCAMINHADO POR: ________NEUROPEDIATRA___________TSOE__________________ DATA:__17___/____09_/__14____ I. IDENTIFICAÇÃO: NOME: PEDRO ARTUR MARTINS SOARES IDADE: 06 SEXO: M DATA DE NASCIMENTO: 20/ 08 /2008 NATURALIDADE: CRATEÚS NACIONALIDADE: ESCOLA: INST. SANTO AGOSSTINHO ESCOLARIDADE:NIVEL II PAI: JOSSE´ROGERIO SOARES COSTA PROFISSÃO: MILITAR IDADE: 40 ESCOLARIDADE:ENS. MEDIO MÃE: ANA KELLY ALEXANDRE MARTINS SOARES PROFISSÃO:ENFERMEIRA IDADE: 33 ESCOALRIDADE:SUPERIOR ENDEREÇO: DENS. BERILO MOTA NO 25 10 BAIRRO:DIRCEU I CIDADE: FONE: 9829 5295 II. MOTIVO DA CONSULTA: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ III. ANTECEDENTES PRÉ- NATAIS: - Tipo de parto: ( ) Normal ( X ) Cesariana ( ) Fórceps -Tipo de Gestação: ( )Desejada ( X )Não desejada -Observações:TUDO TRANQUILO IV. GENETOGRAMA: - Posição na família: ( X ) Mais novo ( )Mais velho ( )Intermediário -Filho único: ( ) Sim ( X ) Não Irmãos quantos:_II ANOS MENINA____________________ -Filho legítimo: ( ) Sim ( ) Não -Observações sobre a gravidez da mãe biológica:____________________________________ -Parentesco entre os pais: ( )Sim ( X)Não Que grau:_______________________________ -Quem mora na casa:PAI , MÃE , FILHOS -Observações:_______________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________
  2. 2. V. HISTÓRIA DE VIDA: Desenvolvimento das primeiras aprendizagens: - Uso da mamadeira:SIM - Fala: 2 ANOS -Colher: SIM - Engatinhar: SIM -Andar:ANTES DE 1 ANO - Andar de velocípede:NÃO -Andar de bicicleta:NÃO -Controle das esfíncteres: -Como aprendeu, houve estímulo, tentativa sozinho, quem participava desse processo? VI. HISTÓRICO FAMILIAR: - Fatos marcantes:__ANTES DE 2 ANOS MUDANÇA DE CIDADE, ___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ -Situações vivenciadas pela criança e como as vivenciam: -Nascimento de irmãos:________________________________________________________ -Mudanças:__________________________________________________________________ -Morte:_____________________________________________________________________ -Separações:_________________________________________________________________ -Observações:________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ VII. HISTÓRICO CLINICO: -Saúde:__FRÁGIL Doenças:__RESPIRATÓRIO , SINUSITE - Dificuldades : ( ) Visual ( )Auditiva ( ) Fonoaudiológico ( ) Neurológica -Cirurgias: -Observações:________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ VIII. MANIPULAÇÕES E TIQUES: -Usou chupetas: - Rói unhas: -Morde lábios: -Morde língua: - É inquieto: -Atitudes dos familiares:___________ IX. MEDOS, BIRRAS , CIÚMES, MENTIRAS: - Medo de algo: - Mente: -Crises de birra: - Com quem? -Ciúmes: - De quem? Observações:_________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ X. ESCOLARIDADE: -Com que idade ingressou na escola? - Adaptção: -Gosta de estudar: - Como vai na escola? -Houve mudanças de escola? - Por quê? -Ler: - Escreve: - Reprovação: - Gosta da escola: - Dos professores:
  3. 3. - Com quem faz as tarefas: -Troca letras:_______________________ Omite letras:______________________________ -Observações:_______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ XI. SEXUALIDADE: - Curiosidade sexual:__________________ Masturba-se:_____________________________ -Faz brincadeiras sexuais:_______________ -Atitude da família:___________________________________________________________ XII. SOCIABILIDADE: -Relacionamento com a mãe: -Relacionamento com o pai: -Com os irmãos:_______________ -Com crianças da mesma idade/ ou da escola: -Como prefere brincar (sozinho/acompanhado): -Faz amizade com facilidade: - Lidera brincadeiras:________________ - É afetivo/ agressivo: - Briga com irmãos e amigos:_____________ -É cuidadoso com os brinquedos: -Tipo de brincadeira preferida: - Observações:________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ XIII. MOMENTOS LÚDICOS: - Em que momentos mais brinca com seu filho: - Acontece com freqüência: XIV. CONSIDERAÇÕES FINAIS: ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Teresina : de de ____________________________________________ Fábia Graciele Araújo de Moraes Psicopedagoga

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