Etnoprácticas usadas en niños menores de 5 años

UNIVERSIDAD EVANGÉLICA DE EL SALVADOR
FACULTAD DE MEDICINA
DIPLOMADO EN SALUD FAMILIAR
INFORME FINAL
ETNOPRÁCTICAS FRECUENTES PREVIO A CONSULTA MÉDICA DE NIÑOS/AS
MENORES DE 5 AÑOS, EN CINCO CENTROS DE ATENCIÓN EN EL SALVADOR
AUTORES
YORK TREJOS BUSTAMANTE
ELISEO MÉNDEZ APARICIO
HELMER RIVAS HENRÍQUEZ
CARLOS RODRÍGUEZ ALBANÉS
ESMERALDA ZALDAÑA DERAS
MAURICIO AMAYA MOLINA
SAN SALVADOR, EL SALVADOR, DICIEMBRE 2012.

ÍNDICE
RESUMEN………………………………………………………………………….. 1
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………… 2
CAPÍTULO I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA…………………………... 4
CAPÍTULO II. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA…………………………………. 6
Marco teórico referencial………………………………………………………….. 6
Marco conceptual…………………………………………………………………... 9
CAPÍTULO III. JUSTIFICACIÓN Y OBJETIVOS……………………………….. 12
Justificación………………………………………………………………………… 12
Objetivos…………………………………………………………………………...... 13
Objetivo General……………………………………………………………………. 13
Objetivos Específicos………………………………………………..…………...... 13
CAPÍTULO IV. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN……………………. 14
a) Ubicación espacial y temporal…………………………………………………. 14
b) Tipo de investigación…………………………………………………………… 14
c) Muestra…………………………………………………………..……………….. 14
d) Unidades de análisis……………………………………………………………. 14
e) Criterios de inclusión……………………………………………………………. 14
f) Criterios de exclusión……………………………………………………………. 14
g) Técnicas de recolección de datos…………………………………………….. 14
h) Procesamiento y análisis……………………………………………………..... 15
Viabilidad……………………………………………………………………………. 16
Alcance………………………………………………………………………………. 16
Limitantes……………………………………………………………………………. 16
Limitaciones………………………………………………………………………… 16
CAPÍTULO V. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS…………... 17
Análisis de Resultados………………………………………………………......... 17
i

Discusión de Resultados……………………………………………………......... 55
CAPTULO VI: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES…………………. 60
Conclusiones………………………………………………………………………. 60
Recomendaciones………………………………………………………………… 61
Agradecimientos…………………………………………………………………… 63
FUENTES DE INFORMACIÓN CONSULTADAS……………………………… 64
ARTÍCULO PARA REVISTA……………………………………………………… 66
ANEXOS…………………………………………………………………………..... 81
1. Instrumento…………….................................................................... 81
2. Patrones de crecimiento infantil - OMS………………………………….. 85
ii

RESUMEN
Las Etnoprácticas son frecuentes en la población, algunas de alto riesgo para la salud
de los niños/as. El objetivo es conocer la prevalencia del uso de Etnoprácticas, las
enfermedades en que se emplean, las relaciones de éstas con el área procedencia,
escolaridad, ocupación; porqué las usaron, el costo, la evolución de la enfermedad
posterior a su uso y la percepción del trabajo realizado por sobadores/curanderos. Se
realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, de corte transversal sobre las
Etnoprácticas empleadas por los participantes y/o el sobador/curandero en niños/as
menores de 5 años en 5 centros de atención en El Salvador.
Se encuestaron 430 participantes responsables del niño/a, 27.4% aún visita
sobador/curandero, la prevalencia del uso de Etnoprácticas fue de 25.2%,
destacando: la sobada 10%, toma de hierbas 6.7%, unciones 6.3%, fajero 1.9% y
chinear con 0.7%. Las enfermedades en las que más se usaron fueron: mal de ojo
9.3%, empacho 8.1%, hernia 2.1%, infección 1.9%, mollera 1.4%, susto 1.4%, entre
otras. Aquellos con bajo nivel de escolaridad, procedentes del área rural y amas de
casa recurren a estas prácticas con mayor frecuencia y las usaron porque fueron
recomendados, el costo fue gratis en su mayoría.
La efectividad de los servicios prestados por los sobadores/curanderos genera
controversia entre los participantes en cuanto a si funcionan o no. Se determinó que
no hay relación entre los días que pasaron hasta consultar y la evolución de la
enfermedad y que las consejerías sobre el tema en las Unidades de Salud han sido
poco efectivas.
1

INTRODUCCIÓN
Las Etnoprácticas, son las formas de curación de enfermedades que se utilizaron
desde la antigüedad por diversos grupos poblacionales en el país, con conocimientos
adquiridos empíricamente que se fueron transmitiendo de una generación a otra. Son
usadas en aquellas enfermedades a las que el saber científico no les da validez, ya
que están fundamentadas en creencias a veces con características mágicas y en
otras que se vieron influenciadas por aspectos religiosos establecidos como verdad
por el credo dominante en la época y que aún hoy día están arraigadas como parte
de las herencias tradicionales de los pueblos.
Estas prácticas que carecen de fundamento científico, son una alternativa que tiene
la población para la curación de las enfermedades que afectan a sus niños/as tengan
o no una base científica, ya que se creía que solo eran usadas en enfermedades de
carácter mágico-religioso, pero nuestra investigación demuestra que son usadas en
todo tipo de enfermedades.
Los sobadores/curanderos como se llaman las personas que son reconocidas en la
comunidad por tener experiencia en la aplicación de Etnoprácticas, han adquirido sus
conocimientos a través del observación de sus antecesores, ya que existen grupos
familiares que por generaciones se han dedicados a esta labor. No obstante existen
también personas que se dedican a estas actividades sin tener ningún tipo de
conocimiento sobres ello, con la sola intención de lucrarse de la necesidad o
desesperación de los padres ante la enfermedad de sus hijos, lo que hace aún más
peligroso el uso de algunas de estas prácticas en los niños/as.
Esta investigación descriptiva, analizó las Etnoprácticas desde la percepción de la
población que hizo uso de estas previo a la consulta médica, con el fin de establecer
la prevalencia que tiene el uso de estas hoy en día, así como también hacer una
relación entre el nivel de escolaridad de los participantes y el uso de Etnoprácticas,
también conocer si hay relación entre la ocupación de los participantes, el área de
procedencia, y el uso de las Etnoprácticas.
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Algunas investigaciones cualitativas revelan importantes características sobre el uso
de estos remedios tradicionales: Sevilla y Díaz, 1986; Castillo, 2011.
La importancia de nuestro estudio radica en la necesidad de conocer la prevalencia
actual de las Etnoprácticas frecuentemente usadas por la población previo a la
consulta médica, trayendo a discusión aquellos aspectos fundamentales del entorno
de la familias, como la educación, procedencia, ocupación, porque las usan, la
evolución de la enfermedad posterior a su uso, que se dan por sentado en el ámbito
del uso de estos servicios, pero que no hay datos suficientes para verificar la
relaciones que existen entre estos con el uso o no de las Etnoprácticas.
3

CAPÍTULO I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Las Etnoprácticas en la medicina tradicional son comunes en muchas regiones del
mundo, éstas se definen como el conjunto de procedimientos o rituales que son
realizados con el fin de aliviar o curar una enfermedad; en El Salvador, esta es una
actividad realizada con frecuencia.
“Anteriormente se tenía la concepción que este tipo de actividades eran llevadas a
cabo por la población de escasos recursos y de bajo nivel educativo, pero según los
últimos datos revisados, se ha demostrado que este problema ha trascendido
barreras económicas y sociales; ya que, pues cada vez es más frecuentes esta
práctica en personas de mayor estrato económico y nivel educativo”. (Esperanza de
Espinoza, I.C; 2005).
Es importante señalar que los programas de salud aplicados hasta entonces (año
2010 previo a entrada en vigencia de la Reforma de Salud), dificultaban el acceso a
los servicios de salud a las personas que habitan en los lugares más remotos del
país. Lo que aumenta el uso de estos medios para tratar diferentes enfermedades.
Cabe señalar que los aspectos culturales se constituyen como determinantes
sociales en los procesos de salud-enfermedad, en el caso de las Etnoprácticas estos
conocimientos empíricos o mágicos-religiosos han pasado de generación en
generación, y estos aún continúan muy arraigados en la población. Esta situación
dificulta la aplicación de ciertas intervenciones oportunas sobre la enfermedad,
generando mayores complicaciones, y por ende aumento en el riesgo de mortalidad.
Según información que data del martes 20 de Agosto del año 2002, en la
publicación del Diario de Hoy, se cita: “En lo que va de año, el Hospital de Niños
Benjamín Bloom confirma la muerte de cinco bebés por este tipo de prácticas.
Además, médicos sospechan que la muerte de otros cinco pacientes en este centro
guarda una estrecha relación con este tipo de curaciones, de fuerte arraigo popular”.
(El Diario de Hoy, 2002).
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Debido a esto se puede mencionar que las instituciones de salud así como
educativas tienen una importante tarea en cuanto a la educación y concientización
sobre la consulta oportuna tras a la identificación de signos o síntomas de alerta o de
peligro en los niños/as.
Ante estos antecedentes surge la necesidad de conocer los motivos y las causas
que conllevan a que la población realice estas prácticas. Por lo tanto el estudio se
enfoca en las más frecuentes Etnoprácticas y las causas que conllevan a realizarlas,
más la relación que exista entre éstas y el desenlace de la morbilidad presentada.
Este estudio se llevó acabo en las Unidades Comunitarias de Salud Familiar (UCSF)
de Puerto El Triunfo y San Francisco Javier (Usulután), Rosario de Mora (San
Salvador), Victoria (Cabañas) y Clínica de Emergencias de la Cruz Roja (San
Salvador) durante el periodo de septiembre de 2012 a octubre de 2012.
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CAPÍTULO II. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
MARCO TEÓRICO REFERENCIAL
Las Etnoprácticas, son utilizadas en cerca del 50% de los países de la región
latinoamericana (Berenzon-Gorn ,2006) y por diversos países alrededor del mundo,
en la República de El Salvador desde tiempos remotos se utilizan estas prácticas
como parte de la herencia cultural y religiosa.
“La medicina ancestral se esconde bajo las prácticas de las comunidades
indígenas, en las alacenas de las hierberas que ofrecen plantas como
medicina e incluso entre los conjuros y hechizos que realizan los brujos.
Cuando un niño comienza a tener síntomas de diarrea y fiebre, muchas
personas se dejan llevar por las creencias populares y visitan a un sobador
antes de acudir a un centro de salud. El sobador ante un caso de diarrea
opta por dos opciones: poner al niño de cabeza y darle tres golpes en los
talones o succionar la parte superior de la frente”. (Fuentes y Gabarrete,
2010).
Se deja entrever la realidad de algunas costumbres tradicionales que tienen
arraigada la sociedad desde su concepción para la búsqueda de su propio fin, como
lo refleja Parsons en el funcionalismo estructural, refiere que “las sociedades tienden
a la autorregulación, así también como a la interrelación constante de todos sus
elementos (valores, metas, funciones, prácticas, etc.). La autosuficiencia de una
sociedad, está marcada por las necesidades básicas entre las que se pueden
encontrar el preservar el orden social, la educación como socialización, la resolución
de sus problemas como conjunto, salud, etc.”. (Parsons, 1945).
Esta teoría supone que los individuos actúan de una manera racional seleccionando
los medios más adecuados para alcanzar un fin. Cuando la sociedad a través de su
estructura es capaz de establecer patrones de conducta que garantizan su equilibrio y
supervivencia se trata de una sociedad funcional.
6

Es de implicar el papel de los medios de comunicación, parte fundamental de toda
sociedad, que muchas veces forman parte de la problemática al difundir so pretexto
de libertad de expresión cuñas televisivas que aluden a algunos objetos, aceites,
talismanes, aguas, etc. con propiedades milagrosas y otras veces se omite los
efectos nocivos de muchas practicas o no se les da la importancia merecida. Por otro
lado hay personas que no miden consecuencias y se aprovechan de las necesidades
humanas básicas en este caso la salud para ofrecer estos productos mágico-
religiosos, que atentan contra la salud biopsicosocial de la población.
“En la década de los 90, el ingeniero mexicano Jesús Chaín Simón
descubrió en su campo de la localidad de Querétaro una vertiente de agua y
la llamó néctar crísticoastrogénico bipolar. Le atribuyó a los mayas el legado
del elixir que haría tambalear a la industria farmacológica mundial y revivir a
los desahuciados. Cura cualquier enfermedad, dijo y se dedicó a extraerla,
procesarla, envasarla y venderla a una multitud de enfermos y desesperados
en su país. Pero un año más tarde, los análisis realizados por autoridades
mexicanas revelaron que se trataba de agua mineral sin ninguna propiedad
medicinal, y que ni siquiera era diferente del resto de las aguas de la región.
Progresivamente, los valores que alcanzaba el agua ya no tan milagrosa
descendieron”. (Cortassa, C.G; 1993).
Entonces fue así como se valoró la necesidad de buscar otros horizontes y
sobretodo medios para difundir el producto y a través de ellos llevarle este producto
a otras poblaciones.
“Llegó a la Argentina, a principios de 1993; desde entonces y durante algunos
meses, el .Agua de Tlacote se convirtió en tema central de buena parte de la
prensa nacional, diarios, revistas, radio y televisión se hicieron eco del arribo
de la panacea, y sus anunciadores se convirtieron en invitados asiduos a
programas de interés general, noticieros y espacios radiofónicos. Al final
corrió el silencio sobre cuáles fueron los efectos del agua de Tlacote”.
(Cortassa, C.G; 1993)
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En diversos estudios se ha puesto en evidencia que la medicina tradicional, se
utiliza ampliamente en las distintas regiones del mundo para el tratamiento de un
importante número de enfermedades y padecimientos.
“En África, aproximadamente 80% de la población recurre a la medicina
tradicional para resolver sus problemas de salud. En Asia y Latinoamérica, las
poblaciones siguen utilizando la medicina tradicional como resultado de
circunstancias históricas y creencias culturales.En China, 40% de la atención
sanitaria está a cargo de la medicina tradicional. Pese a que en América
Latina sólo existen datos disponibles para Chile, Colombia, Bolivia y Cuba,
estima que en los países latinoamericanos más de 50% de la población sigue
atendiéndose y percibiendo sus problemas de salud de acuerdo con los
patrones de su medicina tradicional”. (Berenzon-Gorn, 2006).
Según un estudio realizado en El Salvador este tipo de atención se caracteriza
porque “se da en un ambiente familiar, la atención es inmediata, la madre participa de
el cuidado del niño, el costo es bajo, lo que se vuelve antagónico con el sistema de
salud científico ya que hay que trasladarse a un nosocomio donde tienen que esperar
mucho tiempo para ser atendidas, lo que podría influir en la preferencia de las
Etnoprácticas a la medicina científica”. (Esperanza de Espinoza, I.C, 2005).
Por lo tanto, al pensar en la aplicación de la reforma de salud en el país desde el
año 2010, se debe tener en cuenta estas actividades como lo explica Castellano et.
al: “se considera que no es posible construir modelos de salud integrales, capaces de
responder a las necesidades reales de la población, que generen resultados positivos
para el conjunto del colectivo social, si no se tienen en cuenta las bases culturales y
el modo de vida de quienes hacen usufructo de los servicios y se establece, en
definitiva, un verdadero vínculo entre saber popular y saber profesional”. (Castellano,
2010).
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El conocimiento generado a partir de la elaboración de esta investigacion permite
conocer que existen motivos para explicar tanto la supervivencia de las Etnoprácticas,
así como también, que aún mantengan un éxito relativo en la actualidad, donde los
avances tecnológicos y científicos han obtenido resultados brillantes.
No obstante, la medicina científica actual cada vez parece olvidar tratar al ser
humano como un ser complejo, integral, biopsicosocial y espiritual; y no hace
hincapié en la atención integral de la persona, la compasión, la comprensión, la
empatía y no dejar de lado variados métodos con amplias raíces culturales, para la
solución de los problemas de salud propios de los pueblos y así poder prevenir la
asistencia a lugares que representan un peligro para la salud de las personas,
buscados por éstas en su desesperación por encontrar una solución a sus problemas.
MARCO CONCEPTUAL
Etnoprácticas: Son un conjunto prácticas, enfoques, conocimientos y creencias
sanitarias diversas que incorporan medicinas basadas en plantas, animales y/o
minerales, terapias espirituales, técnicas manuales y ejercicios aplicados de forma
individual o en combinación para mantener el bienestar, además de tratar,
diagnosticar y prevenir las enfermedades. (Organización Mundial de la Salud, 2002).
Sobador o Curandero: Es una denominación genérica que reciben todos los
terapeutas en el ámbito de la medicina tradicional. Bajo esta designación quedan
incluidos aquellos que atienden una amplia gama de padecimientos y enfermedades
empleando diversos recursos y métodos diagnósticos y curativos. (Berenzon-Gorn,
2006)
El mal de ojo: dentro del concepto del mal de ojo hay dos tipos diferentes de
padecimientos. El primero de ellos se atribuye a la práctica de la brujería, en tanto
que el segundo se considera de tipo accidental. El primero se manifiesta típicamente
como una afección ocular en la persona afectada con gran irritación y secreción
anormal. En el segundo los síntomas que presenta un niño con mal de ojo son
inquietud, fiebre, llora continuamente. (Erkoreka, 2005)
9

El malito: se utiliza el término en la en la medicina tradicional salvadoreña para
referirse a aquellos niños recién nacidos que presentan: cansancio, color morado
alrededor de labios, no agarran el pecho y frialdad en el cuerpo, entre otros síntomas.
(Ministerio de Educación, 1975)
Sobada: utilizada en la medicina tradicional para la cura de diversas enfermedades y
con variaciones entre las diversas culturas, en general se recurre a unciones con
agua y hojas de distintas plantas, luego de estas primeras curaciones se efectúa la
sobada, que tiene el objetivo de “calentar” el cuerpo del niño y de poner en marcha
los órganos del aparato digestivo. El niño es puesto en posición inclinada y la partera
da pequeños golpes veloces, enérgicos y continuos sobre su espalda y los pies
utilizando los lados de las manos, este modo de actuar sobre el cuerpo del paciente
sirve para hacer que el “aire” acumulado dentro del cuerpo se vaya o para levantar la
mollera, según sea el caso. (Ministerio de Educación, 1975).
Susto: cuando a raíz de una fuerte impresión el niño, entra en un estado continuo de
sobresalto, somnolencia, decaimiento, y debilidad general. (Ministerio de Educación,
1975).
Toma de hierbas: son bebidas a base de hierbas que se fabrican dejando
determinados plantas, a las cuales creencias culturales le atribuyen propiedades
curativas, en agua por lo general caliente, para que las sustancias aromáticas y/o
medicinales de la planta pasen al líquido. (Ministerio de Educación, 1975).
Unción: preparado de consistencia densa compuesto por diversas hiervas, aceites
y otra sustancias que son usados en la medicina tradicional en la que se aplica sobre
la piel y que se derrite con el calor del cuerpo y cuyo principio activo debe ser
absorbido por vía transcutánea. (Castillo, 2011).
Chinear: hace referencia en la medicina tradicional, a la forma en que se cura el mal
de ojo, donde la persona que le provocó el mal de ojo al niño/a tiene que chinearlo
(cargarlo) en los brazos, agregado a la aplicación de otras serie de sustancias para
su curación. (Ministerio de Educación, 1975).
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La mollera o caída de la mollera: el niño presenta diarrea, calentura, ojos hundidos y
llanto constante; además, pierde el apetito, tiene basca y la mollera se le sume; este
último signo, que da origen al nombre de la enfermedad, es uno de los indicios más
relevantes para un diagnóstico acertado. (Ministerio de Educación, 1975).
Empacho: Se da cuando la madre esté dando el pecho a su hijo y recibe una
emoción fuerte; en este caso el bebé presenta vómito y diarrea y las deposiciones
son de color verde y fétidas. (Ministerio de Educación, 1975).
Centros de Atención Primaria: Se refiere al establecimiento donde se atiende a la
población en un nivel asistencial sanitario. El personal y actividad asistencial del
mismo puede variar de un país a otro y aún de un centro a otro. En El Salvador se
hace referencia a las Unidades Comunitarias de Salud Familiar y Equipos
Comunitarios de Salud Familiar, que están ubicadas como primer nivel de atención de
acuerdo a la estructura del Sistema de Salud de El Salvador. (MINSAL, 2010).
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CAPÍTULO III. JUSTIFICACION Y OBJETIVOS
JUSTIFICACIÓN
En la actualidad las Etnoprácticas son actividades frecuentes en la población
salvadoreña, sobre todo en las zonas rurales del país (cantones); no obstante, existe
escasa información cuantitativa sobre la problemática.
Algunas entidades han documentado que las “Etnoprácticas constituyen un patrón
cultural muy arraigado en la idiosincrasia de la población, vista como un medio de
curación para aquellas enfermedades que científicamente no existe explicación ni
cura. (Esperanza de Espinoza, I.C; 2005), sin embargo, se encontró que en el país
existen pocas evidencias sobre la magnitud del uso de las mismas, y se desconoce
cuáles son las más frecuentes aplicadas hoy día y su relación con la evolución de la
enfermedad.
Se conocen por la voz popular algunas prácticas que no afectan en gran forma la
salud, sin embargo hay otras que pueden generar riesgos para la salud de la
personas. Ante ésta problemática surge la necesidad de realizar indagaciones
profundas a fin de conocer las razones exactas por las cuales la población adopta la
decisión de hacer uso de estos procedimientos; además, el tiempo por el cual se
somete al niño/a a dichas situaciones antes de asistir a la UCSF a recibir atención
médica profesional y cuáles son los procedimientos que se realizan.
Los resultados de esta investigación pueden ser utilizados por el Ministerio de Salud
a través de las UCSF para impulsar actividades destinadas a educar a la población
responsable de los niños y niñas blanco de la actividad mencionada dentro de su
área geográfica de influencia, aquellas personas que ofertan estos servicios sobre los
riesgos potenciales sobre la salud del menor que puede tener la consulta tardía, más
el procedimientos como tal y algunas sustancias utilizadas; con el fin de establecer
alianzas entre los diferentes líderes comunitarios e instituciones de salud, para
disminuir la frecuencia de eventos adversos relacionados a estas actividades.
12

Además es de vital importancia que las universidades e instituciones formadoras de
profesionales en la rama de la salud, formen a sus alumnos adecuadamente en
educación para la salud, para hacer mas efectiva la atención integral e integrada de la
población, pues mediante estas acciones educativas brindada por profesionales
capacitados se podrá influir mejor en la población y la práctica de las medidas
preventivas por parte de ésta.
OBJETIVOS
Objetivo General
 Indagar sobre los tipos de Etnoprácticas más frecuentes previo a la consulta
médica de niños y niñas menores de 5 años, en cinco centros de atención de
El Salvador.
Objetivos Específicos
 Valorar las generalidades socioeconómicas de los participantes que someten a
su niño/a a Etnoprácticas y las razones que los llevan a usarlas.
 Estimar la prevalencia de los tipos de Etnoprácticas previo a la consulta
médica de niños/as menores de 5 años y las enfermedades en las que son
usadas.
 Determinar si hay relación entre los días que pasaron hasta la consulta médica
y la evolución de la enfermedad.
 Conocer las Etnoprácticas más usadas directamente por los padres o
responsables del niño/a y aquellas mas aplicadas por sobadores/curanderos y
con qué frecuencia utiliza la población el servicio prestado por estos.
 Indagar si existe relación entre las consejerías brindadas en ocasiones
anteriores sobre Etnoprácticas en la Unidad de Salud y su efecto en cuanto a
si fueron usadas o no por parte de los participantes.
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CAPÍTULO IV. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
a) Ubicación espacial y temporal: el estudio se llevó acabo en las UCSF ubicadas
en los siguientes municipios: Puerto el Triunfo (departamento de Usulután), San
Francisco Javier (departamento de Usulután), Rosario de Mora (departamento de San
Salvador), en la UCSF Victoria (departamento de Cabañas) y la clínica de
Emergencias de la Cruz Roja (departamento de San Salvador) La investigación se
enfocó en el período del año 2012.
b) Tipo de investigación: cuantitativa, descriptiva y de corte transversal.
c) Muestra: Para calcular el tamaño de la muestra se utilizó la siguiente fórmula:
Donde: n= al tamaño de la muestra. N= tamaño de la
población. Desviación estándar de la población con un valor constante de 0,5. Z=
con valor del 95%. e= límite aceptable de error muestral 0.05. (Briones, 2002).
d) Unidades de análisis: los tipos de Etnoprácticas que los padres o encargados
aplican y las que deciden que se les aplique a los niños/as menores de 5 años de
edad por parte de la persona que realiza tal práctica en su comunidad.
e) Criterios de inclusión: se tomó en cuenta todos los niños y niñas menores de 5
años que asistieron a consultar acompañados de un adulto por cualquier tipo de
patología y que aceptaron participar en la investigación, previa explicación de sus
objetivos.
f) Criterios de exclusión: se excluyeron a los niños y niñas menores de 5 años
consultantes por control de niño sano, y a aquellos que se negaron a participar en la
investigación, además de niños que consultaron mayores de 5 años.
g) Técnicas de recolección de datos: el proceso de recolección de datos fue
coordinado por los investigadores principales. Se gestionaron los acuerdos
necesarios con los directores y encargados de los centros seleccionados, para poder
realizar la encuesta en el tiempo disponible por los usuarios.
14

Se presentó y explicó a los participantes todo lo concerniente al proceso de
investigación. Los usuarios que estuvieron dispuestos a ser parte de la investigación
completaron el formulario de la encuesta o respondieron verbalmente.
Se les proporcionó el tiempo necesario para completar el instrumento o entrevista y
se les brindó asistencia cuando la solicitaron. Los participantes completaron el
cuestionario y entrevista en aproximadamente 10 minutos. Posteriormente los
cuestionarios fueron recolectados y se procedió a agradecer a los usuarios por su
participación en la investigación.
Para el desarrollo de esta investigación se utilizó una encuesta formulada con 17
preguntas de datos generales y 13 preguntas propias de la investigación, con
respuestas abiertas y cerradas las cuales fueron contestadas por las personas
mayores de edad que llevaron a consulta a niños/as menores de 5 años de edad, con
el propósito de poner en evidencia las prácticas desarrolladas antes de consultar al
médico y el efecto que tienen éstas sobre el desarrollo de la enfermedad.
Las encuestas fueron proporcionadas al momento de la consulta y fueron
contestadas de forma voluntaria y anónima en una hoja de papel bond con 13
preguntas impresas. Referente a los padres o responsables del niño/a que no sabían
leer o escribir, se procedió a la lectura de las preguntas por parte del investigador
principal, quien las completó fielmente en la hoja de encuesta según la respuesta
proporcionada por el participante.
h) Procesamiento y análisis: con los formularios completados se procedió a la
codificación de las variables, se construyó la estructura de la base de datos y por
último se ingresó toda la información en una base de datos; el software utilizado para
construir la base de datos fue Microsoft Excel.
La base de datos construida fue trasladada al Programa Estadístico para las
Ciencias Sociales (SPSS), versión 17.0 para Windows. Se procedió a analizar los
datos obteniéndose las estadísticas descriptivas de las variables y prueba Binomial
con una probabilidad de error de 0.05 para afirmar los resultados.
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VIABILIDAD
El estudio fue factible debido a que se contó con la apertura por parte de los
directores y encargados de los centros de salud donde se ubicó el estudio,
establecimientos donde los Médicos en Servicio Social (Investigadores principales de
este estudio) se desempeñaban.
ALCANCE
La investigación permite identificar las Etnoprácticas más frecuentemente usadas
previo a la consulta médica, así como su relación con la evolución de la enfermedad.
Los resultados pueden extrapolarse a los municipios de Puerto el Triunfo, San
Francisco Javier, Ciudad Victoria y Rosario de Mora. Sin embargo, no podrían
generalizarse para el municipio de San Salvador, debido a que la muestra fue
tomada sólo de la población que asiste a la Clínica de Emergencias de la Cruz Roja
Salvadoreña, y solo podrán extrapolarse a su respectiva área geográfica de
influencia.
LIMITANTES
• El periodo para la recolección de los datos, ya que se completó en 2 meses, lo
cual permitió únicamente cumplir con los objetivos trazados, pero no encontrar
más hallazgos para ampliar dicha investigación.
• Los investigadores tuvieron que limitar su tiempo de encuestas a una hora
cada día, debido a que tenían que cumplir sus obligaciones laborales en las
Unidades de Salud respectivas.
LIMITACIONES
• Sesgo en la información que se obtuvo, ya que los participantes del estudio
emitieron su opinión de acuerdo a sus propias valoraciones y no hay manera
de verificar que la información que brinden sea totalmente certera.
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• El tamaño de la muestra: debido a que no permite la generalización de los
resultados de esta investigación al resto del país.
CAPÍTULO V. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS
Se realizó un estudio descriptivo en el cual la población objeto de estudio estuvo
constituida por 430 personas que asistieron con niños y niñas menores de 5 años de
edad que presentaban algún tipo de patología y aceptaron participar en la
investigación, la cual fue realizada en las Unidades de Salud: UCSF San Francisco
Javier y UCSF Puerto El Triunfo en el departamento de Usulután, UCSF Ciudad
Victoria en el departamento de Cabañas, UCSF Rosario de Mora y Clínica de
Emergencia Cruz Roja ambas pertenecientes al departamento de San Salvador;
dicha investigación transversal fue comprendida en un periodo de septiembre a
octubre de 2012.
Resultados
Fueron encuestados un total de 430 personas que asistieron con niños/as menores
de 5 años de edad que presentaban algún tipo de patología por la cual consultaron a
las Unidades de Salud: UCSF San Francisco Javier y UCSF Puerto del Triunfo en el
departamento de Usulután, UCSF Ciudad Victoria en el departamento de Cabañas,
UCSF Rosario de Mora y Clínica de Emergencia Cruz Roja ambas pertenecientes al
departamento de San Salvador.
Según los resultados obtenidos se observa en la tabla 1 y gráfico 1, que la mayoría
de pacientes entrevistados se repartió entre la UCSF San Francisco Javier y UCSF
Puerto del Triunfo con un 20% y con aproximadamente un 19% cada uno del resto
de las Unidades de Salud participantes. Destacando que el porcentajes de las
muestras fue similar para todas las Unidades de Salud.
17

Tabla 1. Unidades de Salud participantes, 2012.
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válidos San Francisco Javier 90 20.9 20.9 20.9
UCSF Ciudad Victoria 85 19.8 19.8 40.7
Cruz Roja SS 82 19.1 19.1 59.8
Rosario de Mora 85 19.8 19.8 79.5
UCSF Puerto El
Triunfo
88 20.5 20.5 100.0
Total 430 100.0 100.0
Fuente: recolección de datos en Unidades de Salud, septiembre-octubre, El
Salvador, 2012.
Gráfico 1. Unidades de salud participantes, 2012.
18

Salvador, 2012.
Se observa en el gráfico 2 de datos generales de los participantes, que en un 82%
las personas del sexo femenino son las que con mayor frecuencia llevan a consulta a
los niños/as a la Unidad de Salud y un 18% masculinos, teniendo una evidente
mayoría las mujeres como representante del niño/a ante las instituciones de salud.
Además, un 81% de los participantes que consultó con los niños/as son alfabetos y
un 19% analfabetos, cercano al promedio nacional de analfabetismo según el
Ministerio de Educación/2012 (17.97%). En cuanto al área de procedencia un 55%
refirió venir del área rural y un 45% del área urbana. El 56% de los niños traídos a
consultar fue del sexo femenino y un 44% del sexo masculino, mostrando una
desviación a favor del sexo femenino. La mayoría de las personas que participantes
respondió que su ocupación es en un 66% ama de casa, un 19% empleados, 5%
comerciantes, seguidos de otras ocupaciones con menos porcentajes.
En cuanto al estado nutricional del niño/a, en base al índice de masa corporal
obtenido por medio de graficas avaladas por la Organización Mundial de la Salud
(Patrones de crecimiento infantil OMS, ver Anexos), se observó que un 54% de los
19

niños/as presentaba un peso normal para su edad, un 24% presentaba bajo peso
para su edad y un 22% se encontró con sobrepeso.
Gráfico 2. Datos generales de los participantes.
20

Salvador, 2012.
Al realizar la pregunta en la tabla 3 y gráfico 3, si ha dado remedio casero al niño/a
antes de traerlo a la consulta, podemos observar que han contestado que No un
21

64.2% de la población entrevistada, mientras han contestado que Si un 35.8% del
total de personas entrevistadas, correspondiendo a un total de 154 personas que de
una u otra forma aún usan estas prácticas tradicionales en sus niños/as.
Salvador, 2012.
Gráfico 3. ¿Le ha dado usted algún remedio casero al niño/a antes de
traerlo a esta consulta?
Salvador, 2012.
Se les preguntó a los participantes en tabla 4 y gráfico 4, cuál fue el remedio que le
dieron a su niño/a, del 100% de los 154 entrevistados (que corresponde a 35.8% del
22
Tabla 3. ¿Le ha dado usted algún remedio casero al niño/a antes de
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válidos No 276 64.2 64.2 64.2
Si 154 35.8 35.8 100.0
Total 430 100.0 100.0

total de 430 participantes) respondió que Si, un 11.4% dijo que Unción, 12.6%
respondió que Toma de hiervas, un 6% refirió haberlos Automedicado. Un 4.7% de
los entrevistados, aunque si le habían dado algún remedio casero, no respondieron
que le habían dado, lo que hace un total de 25.2% de personas que aún usan algún
tipo de Etnoprácticas, descartando aquellos que no respondieron y los que
automedicaron a sus niños/as.
Tabla 4. ¿Qué remedio casero le dió a su niño/a antes de traerlo a la
consulta?
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válidos Unción 49 11.4 31.8 31.8
Toma de Hierbas 54 12.6 35.1 66.9
Automedicacíon 26 6.0 16.9 83.8
Mixto 5 1.2 3.2 87.0
No Respondió 20 4.7 13.0 100.0
Total 154 35.8 100.0
Perdidos Sistema 276 64.2
Total 430 100.0
Salvador, 2012.
Gráfico 4. ¿Qué remedio casero le dió a su niño/a antes de traerlo a la
consulta?
23

Salvador, 2012.
Del 100% de las persona entrevistadas (430) en la tabla 5 y gráfico 5, el 27.4%
respondieron que si llevaron al niño/a al sobador/curandero previo a la consulta,
24

mientras que un 72.6% de los entrevistados respondió que no lo había llevado.
Estimándose la prevalencia en el uso de estos servicios por la población entrevistada
en un 27.4%.
Tabla 5. ¿Llevó a su niño/a a un sobador o curandero, antes de
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado
Válidos No 312 72.6 72.6 72.6
Si 118 27.4 27.4 100.0
Total 430 100.0 100.0
Salvador, 2012.
Gráfico 5. ¿Llevó a su niño/a a un sobador o curandero, antes de
Salvador, 2012.
Según los resultados expuestos en la tabla 6 y gráfico 6, el 7.7% de la población
llevó a los niño/a al sobador/curandero por mal de ojo, seguido de empacho con un
25

6.0 % y diarrea en un 2.1%; seguidas en pequeños porcentajes por hernia, susto,
fiebre entre otras.
Tabla 6. ¿Cúal es la enfermedad por la que usted lo llevó al sobador/
curandero?
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válidos Mal de Ojo 33 7.7 7.7 7.7
Empacho 26 6.0 6.0 13.7
Diarrea 9 2.1 2.1 15.8
Hernia 8 1.9 1.9 17.7
Susto 6 1.4 1.4 19.1
Fiebre 6 1.4 1.4 20.5
Parásitos 5 1.2 1.2 21.6
Tos 5 1.2 1.2 22.8
Mollera 5 1.2 1.2 24.0
Heridas 4 .9 .9 24.9
Vómitos 4 .9 .9 25.8
Dolor 2 .5 .5 26.3
Manchas 2 .5 .5 26.7
Infección 4 .9 .9 27.7
No lo llevaron 311 72.3 72.3 100.0
Total 430 100.0 100.0
Salvador, 2012.
Gráfico 6. ¿Cúal es la enfermedad por la que usted lo llevó al sobador/
curandero?
26

Salvador, 2012.
Los datos obtenidos muestran en la tabla 7 y gráfico 7, que el 9.3% respondió que:
mal de ojo fue la enfermedad que más diagnosticó, seguido de empacho con 8.1% y
27

hernia con 2.1%, el resto se dividió en pequeños porcentajes entre: mollera, susto,
parásitos, etc.
Tabla 7. ¿Cuál fue la enfermedad que le diagnosticó el sobador/
curandero?
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válidos Mal de Ojo 40 9.3 9.3 9.3
Empacho 35 8.1 8.1 17.4
Hernia 9 2.1 2.1 19.5
Mollera 6 1.4 1.4 20.9
Susto 6 1.4 1.4 22.3
Parásitos 4 .9 .9 23.3
Pulmonía 2 .5 .5 23.7
Diarrea 2 .5 .5 24.2
Infección 8 1.9 1.9 26.0
Heridas 2 .5 .5 26.5
Locura 1 .2 .2 26.7
El Malito 1 .2 .2 27.0
Tos 2 .5 .5 27.4
Vitiligo 1 .2 .2 27.7
No lo llevaron 311 72.3 72.3 100.0
Total 430 100.0 100.0
Salvador, 2012.
Gráfico 7. ¿Cuál fue la enfermedad que le diagnosticó el sobador/
curandero?
28

Salvador, 2012.
En cuanto a la práctica utilizada por el sobador/curandero en la tabla 8 y gráfico 8: el
10% de las personas afirma que la sobada fue la Etnopráctica que realizó el
29

sobador/curandero como parte del tratamiento a la enfermedad por la que asistieron,
seguido de toma de hierbas con un 6.7% de los entrevistados, y unción con un 6.3%;
seguidas por otras como medicamentos, fajero y referencia a la Unidad de Salud (se
pudo constar por parte de los investigadores que de estos sobadores/curanderos que
refirieron al paciente a la Unidad de Salud habían recibido algún tipo de educación de
parte de personal de salud sobre estas prácticas y la referencia oportuna a la Unidad
de Salud) con porcentajes menores.
Tabla 8. ¿Cual fue el tratamiento o práctica que realizó el
sobador/curandero?
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válidos Unción 27 6.3 6.3 6.3
Toma de Hierbas 29 6.7 6.7 13.0
Sobada 43 10.0 10.0 23.0
Medicamentos 2 .5 .5 23.5
Referido US 3 .7 .7 24.2
Fajero 8 1.9 1.9 26.0
Chinear 3 .7 .7 26.7
Otros 3 .7 .7 27.4
No lo llevo 312 72.6 72.6 100.0
Total 430 100.0 100.0
Salvador, 2012.
Gráfico 8. ¿Cual fue el tratamiento o práctica que realizó el
sobador/curandero?
30

Salvador, 2012.
Cuando se le preguntó a los participantes en tabla 9 y gráfico 9, sobre la evolución
de la enfermedad posterior a la visita al sobador/curandero, del 27.44% que lo
31

llevaron, 11.2 refiere que su niño/a siguió igual, 8.1% refiere que se curó, 4.9% que
mejoró y un 3.5% que empeoró.
Tabla 9. ¿Cuál ha sido la evolución de la enfermedad de su niño/a
posterior al tratamiento o práctica?
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válidos Se Curó 35 8.1 8.1 8.1
Mejoró 21 4.9 4.9 13.0
Siguió Igual 48 11.2 11.2 24.2
Empeoró 15 3.5 3.5 27.7
No lo Llevó 311 72.3 72.3 100.0
Total 430 100.0 100.0
Salvador, 2012.
Gráfico 9. ¿Cuál ha sido la evolución de la enfermedad de su niño/a
32

Salvador, 2012.
Según los resultados en la tabla 10 y gráfico 10, el 11.4% de la población
entrevistada dice que decidieron visitar al sobador/curandero debido a que otras
personas se lo habían recomendado, pudiéndose interpretar que estas prácticas aún
33

se transmiten de generación en generación, un porcentaje menor 6.7% refiere que
porque se vive cerca, además el 5.1% expresó que porque cura y finalmente una
pequeña cantidad de personas (4.2%) lo hizo porque el tratamiento (Tx) de la Unidad
Comunitaria de Salud Familiar (UCSF) no le funcionó.
Tabla 10. ¿Por qué decidió usted visitar al sobador/curandero, antes
de consultar en la Unidad de Salud?
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válidos Tx UCSF no
funcionó
18 4.2 4.2 4.2
Se vive cerca 29 6.7 6.7 10.9
Recomendado 49 11.4 11.4 22.3
Porque Cura 22 5.1 5.1 27.4
N/A 312 72.6 72.6 100.0
Total 430 100.0 100.0
Salvador, 2012.
Gráfico 10. ¿Por qué decidió usted visitar al sobador/curandero, antes
de consultar en la Unidad de Salud?
34

Salvador, 2012.
Los resultados demuestran en la tabla 11 y gráfico 11, el 19.5% de la población
manifiesta que visita el sobador/curandero con una frecuencia que se representa en
la tabla con la categoría Otros, donde la población manifestó visitar con un tiempo
35

mayor a un año, seguido de un 5.3% de los encuestados que los visita por lo menos
anualmente, y seguido con pequeños porcentajes de forma mensual o semanal de la
población que los visita de manera más frecuente.
Tabla 11. ¿Con qué frecuencia visita al sobador/curandero?
Frecuencia Porcentaje % válido % acumulado
Válidos Semanal 5 1.2 1.2 1.2
Mensual 7 1.6 1.6 2.8
Anual 23 5.3 5.3 8.1
Otros 84 19.5 19.5 27.7
N/A 311 72.3 72.3 100.0
Total 430 100.0 100.0
Salvador, 2012.
Gráfico 11. ¿Con qué frecuencia visita al sobador/curandero?
36

Salvador, 2012.
Según los datos obtenidos en la tabla 12 y gráfico 12, el 15.3% de la población
refiere que si recomendaría estas prácticas a otras personas en base a su
37

experiencia, y un 12.3% no lo recomendaría, según ellos, dependiendo en cierto
grado de los resultados obtenidos al someter a sus niños/as a estas prácticas.
Tabla 12. ¿Con base en su experiencia, recomendaría estas
prácticas que ha realizado a otras personas?
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válidos Si 66 15.3 15.3 15.3
No 53 12.3 12.3 27.7
N/A 311 72.3 72.3 100.0
Total 430 100.0 100.0
Salvador, 2012.
Gráfico 12. ¿Con base en su experiencia, recomendaría estas prácticas
que ha realizado a otras personas?
Salvador, 2012.
Se determinó, según los datos obtenidos en la tabla 13 y gráfico 13, el 6.7% de la
población refiere que la visita a un sobador le costó 0 dólares, es decir fue de manera
gratuita, el 4.9% refiere que 5 dólares, además el 2.6% dijo 10 dólares; seguidas de
38

pequeños porcentajes de otras cantidades. Por lo que se puede interpretar que el
costo en aquellos que si pagaron está 2 y 10 dólares.
Tabla 13. ¿Cuánto le costó (en dólares), la visita al sobador/curandero?
Válidos 0 29 6.7 24.4 24.4
1 5 1.2 4.2 28.6
2 15 3.5 12.6 41.2
3 12 2.8 10.1 51.3
4 4 .9 3.4 54.6
5 21 4.9 17.6 72.3
6 8 1.9 6.7 79.0
7 2 .5 1.7 80.7
8 2 .5 1.7 82.4
10 11 2.6 9.2 91.6
20 7 1.6 5.9 97.5
25 1 .2 .8 98.3
30 1 .2 .8 99.2
35 1 .2 .8 100.0
Total 119 27.7 100.0
Total 430 100.0
Fuente: recolección de datos en UCSF, septiembre-octubre, El Salvador, 2012.
Gráfico 13. ¿Cuánto le costó (en dólares), la visita al
sobador/curandero?
39

Salvador, 2012.
Los datos obtenidos reflejan en la tabla 14 y gráfico 14, el 11.5% de la población
afirma que pasaron 3 días desde el momento desde que el niño/a inició los síntomas
hasta que lo llevo a consultar a la Unidad de Salud, el 21% afirma que solo pasaron 2
40

días, mientras que un 13.4% lo llevó a los 5 días. Estando el promedio general entre
1 y 5 días.
Gráfico 14. ¿Cuántos días pasaron desde que el niño/a inicio con los
síntomas hasta el momento en que lo trajo a consultar a la Unidad de Salud?
41
Tabla 14. ¿Cuántos días pasaron desde que el niño/a inicio con los
síntomas hasta el momento en que lo trajo a consultar a la Unidad de Salud?
Válidos 1 18 4.2 11.5 11.5
2 33 7.7 21.0 32.5
3 38 8.8 24.2 56.7
4 16 3.7 10.2 66.9
5 21 4.9 13.4 80.3
6 4 .9 2.5 82.8
7 5 1.2 3.2 86.0
8 4 .9 2.5 88.5
9 1 .2 .6 89.2
10 10 2.3 6.4 95.5
15 3 .7 1.9 97.5
20 3 .7 1.9 99.4
90 1 .2 .6 100.0
Total 157 36.5 100.0
Total 430 100.0

Salvador, 2012.
Los datos obtenidos en tabla 15 y gráfico 15, el 92.8% de la participantes refiere que
si su niño/a enfermara nuevamente lo llevarían a consultar a la Unidad de Salud, y
solamente el 4% de la población lo llevaría inicialmente donde un sobador/curandero.
42

Tabla 15. ¿Dónde llevaría inicialmente a su niño/a si enferma nuevamente?
Unidad de Salud 399 92.8 92.8 92.8
Sobador/Curandero 17 4.0 4.0 96.7
Otros 10 2.3 2.3 99.1
Remedio casero 4 .9 .9 100.0
Total 430 100.0 100.0
Salvador, 2012.
Gráfico 15. ¿Dónde llevaría inicialmente a su niño/a si enferma
nuevamente?
Al observar los resultados obtenidos en la tabla 16 y el grafico 16, el 57.2% de la
población refiere que si le han explicado en la Unidad de Salud sobre los riesgos de
algunas prácticas de los sobadores o curanderos, sin embargo se refleja un 42.8%
restante que no le han informado sobre este tipo de riesgos.
43

Tabla 16. ¿Le han explicado en la Unidad de Salud sobre los riesgos de
algunas prácticas que realizan los sobadores/curanderos, sobre el uso de
remedios caseros?
Válidos No 184 42.8 42.8 42.8
Si 246 57.2 57.2 100.0
Total 430 100.0 100.0
Salvador, 2012.
Gráfico 16. ¿Le han explicado en la Unidad de Salud sobre los riesgos
de algunas prácticas que realizan los sobadores/curanderos, sobre el uso de
remedios caseros?
En los resultados obtenidos, en la tabla 17, se demuestra que según los resultados
de la prueba binomial y con una probabilidad de error menor 0.05, si existe una
relación entre la evolución de la enfermedad y los tipos de Etnoprácticas utilizadas, ya
un 40.3% refirió que dependiendo de la Etnoprácticas usada el niño/a siguió igual
sumado a un 12.6% que empeoró siendo percibidas en 52.9% entre ambas como
44

inefectivas por parte de los participantes. Mientras que en total 47% refiere que se
curó o mejoró.
Tabla 17. ¿Hay relación entre la evolución de la enfermedad y tipos de
Etnoprácticas previo a la consulta médica?
¿Cuál ha sido la evolución de la enfermedad
de su niño/a posterior al tratamiento o práctica?
Total
Se Curó Mejoró Siguió Igual Empeoró
¿Cuál fue el
tratamiento
o práctica
que realizó
el sobador?
Unción 11.8% 3.4% 5.9% 1.7% 22.7%
Toma de
Hierbas
6.7% 6.7% 8.4% 2.5% 24.4%
Sobada 8.4% 6.7% 14.3% 6.7% 36.1%
Medicamentos .8% .8% 1.7%
Referido US 2.5% 2.5%
Fajero 6.7% 6.7%
Chinear 1.7% .8% 2.5%
Otros .8% .8% .8% 2.5%
No lo llevó .8% .8%
Total 29.4% 17.6% 40.3% 12.6% 100.0%
Valor gl Sig. asintótica bilateral
Chi-cuadrado de Pearson 36.681a
24 .047
Salvador, 2012.
Se demuestra según los datos obtenidos en el gráfico 18, de acuerdo a la prueba
binomial y con un probabilidad de error menor de 0.05, sí existe una relación, ya que
se espera que a mayor nivel de escolaridad haya un menor uso de Etnoprácticas y
como vemos en el gráfico, a medida que aumenta el grado de escolaridad, disminuye
de manera significativa el uso de Etnoprácticas.
45

Tabla 18. ¿Existe relación entre grado de escolaridad y uso de
Etnoprácticas?
¿Llevó a su niño/a a un sobador/curandero, antes de
traerlo a ésta consulta?
TotalNo Si
Escolaridad Analfabeto 7.0% 5.1% 12.1%
1 4.0% .7% 4.7%
2 4.7% 2.1% 6.7%
3 5.3% 2.6% 7.9%
4 4.7% 3.3% 7.9%
5 4.0% 2.3% 6.3%
6 8.8% 3.5% 12.3%
7 4.4% .9% 5.3%
8 3.7% 1.6% 5.3%
9 14.2% 3.0% 17.2%
Bachiller 9.8% 1.9% 11.6%
Superior 2.1% .5% 2.6%
Total 72.6% 27.4% 100.0%
11 .033
De acuerdo a los datos obtenidos, en el gráfico 19, si hay una relación entre la
procedencia urbana o rural y el uso de estas Etnoprácticas, ya que se espera que las
personas del área rural por diferentes razones en cierto modo de carácter tradicional,
utilicen mas este tipo de prácticas, y como se observa en el grafico un 18.6% del
participantes del área rural contra un 8.8% del área urbana manifestaron usarlas.
46

Tabla 19. ¿Existe relación entre procedencia y uso de
Etnoprácticas?
¿Llevó a su niño/a a un
sobador/curandero, antes de
TotalNo Si
Procedencia Urbano 36.5% 8.8% 45.3%
Rural 36.0% 18.6% 54.7%
Total 72.6% 27.4% 100.0%
Valor Gl
Sig. asintótica
(bilateral)
1 .001
Salvador, 2012.
Según los datos obtenidos en la Tabla 20, no existe relación entre el estado civil y el
uso de las Etnoprácticas, ya que independientemente de si están casados, solteros,
acompañados, etc. siempre usan las Etnoprácticas. Cabe destacar que aunque el
estado civil acompañado refleja un porcentaje de 16% que si usaron estas prácticas
no es significativo debido a que este estado es el que mayor refirieron los
47

participantes al momento de contestar sobre este ítem en la encuesta, por lo tanto el
mayor porcentaje se debe a la mayor cantidad de participantes con este estado civil.
Tabla 20. ¿Existe relación entre estado civil y uso de Etnoprácticas?
sobador/curandero, antes de traerlo a
ésta consulta?
TotalNo Si
Estado Civil Casado/a 18.1% 7.2% 25.3%
Soltero/a 9.8% 3.7% 13.5%
Acompañado/a 42.3% 16.0% 58.4%
Divorciado/a .9% .9%
Viudo/a .5% .5% .9%
Otros .9% .9%
Total 72.6% 27.4% 100.0%
5 .535
Salvador, 2012.
En los datos obtenidos en la tabla 21, se demuestra que no hay relación entre el
sexo del responsable del niño/a y el uso de Etnoprácticas, ya que aunque un 22.8%
de las personas del sexo femenino refleja que usaron estas prácticas, se debe a que
también corresponden a la mayoría de los participantes un 82%.
48

Tabla 21. ¿Existe relación entre el sexo del responsable niño/a y el
uso de Etnoprácticas?
TotalNo Si
Sexo Masculino 13.3% 4.7% 17.9%
Femenino 59.3% 22.8% 82.1%
Total 72.6% 27.4% 100.0%
Chi-cuadrado de Pearson .101a
1 .750
Salvador, 2012.
Según los resultados obtenidos en la tabla 22, refleja que no existe relación entre el
estado nutricional de los niños/as y si estos fueron expuestos a Etnoprácticas, ya que
los valores se corresponden en sus porcentajes de acuerdo a la cantidad de
participantes y el estado nutricional que tienen
49

Tabla 22. ¿Existe relación entre estado nutricional y uso de
Etnoprácticas?
sobador/curandero,
antes de traerlo a ésta
consulta?
TotalNo Si
Estado nutricional Bajo Peso 16.5% 7.7% 24.2%
Normal 39.8% 14.2% 54.0%
Riesgo de Sobrepeso 9.8% 4.4% 14.2%
Sobrepeso 6.5% 1.2% 7.7%
Total 72.6% 27.4% 100.0%
3 .257
Salvador, 2012.
Según los resultados observados en la tabla 23, con la prueba binomial y una
probabilidad de error menor de 0.05, existe una relación entre el sexo del niño/a y el
uso de Etnoprácticas, ya que un 17.4% de los expuestos a estas prácticas eran del
sexo femenino y 10% del sexo masculino, lo que refleja que las niñas son de cierto
50

modo más susceptibles a la aplicación de las Etnoprácticas por parte de sus
responsables.
Tabla 23. ¿Existe relación entre sexo del niño/a y uso de
Etnoprácticas?
TotalNo Si
Sexo Niño/a Masculino 34.4% 10.0% 44.4%
Femenino 38.1% 17.4% 55.6%
Total 72.6% 27.4% 100.0%
1 .041
Salvador, 2012.
Según los datos que se obtuvieron en la tabla 24, se refleja que con un 19.3% las
amas de casa son las que más utilizan Etnoprácticas, y son estas las que en su
mayoría llevaron a sus niños/as a consultar a Unidad de Salud (66%). (Tabla 24).
51

Tabla 24. ¿Existe relación entre ocupación y uso de Etnoprácticas?
sobador /curandero, antes de
TotalNo Si
Ocupación Agricultor 1.6% 1.6% 3.3%
Albañil 1.2% .5% 1.6%
Ama de Casa 46.7% 19.3% 66.0%
Comerciante 3.5% 1.6% 5.1%
Empleado 15.8% 2.8% 18.6%
Estudiante .9% .2% 1.2%
indigente .2% .2%
Jornalero 2.3% 1.4% 3.7%
n/r .2% .2%
Total 72.6% 27.4% 100.0%
Salvador, 2012.
Según los datos que se obtuvieron en la tabla 25, no existe una relación entre los
días que pasaron y la evolución de la enfermedad, debido a que el mayor rango de
empeoró o siguió igual está entre los días 2 y 5 hasta la consulta, quedando con
52

menos porcentaje los días mayores donde se esperaba que hubiese mayor riesgo de
complicación.
Tabla 25. ¿Existe relación entre días que pasaron hasta consultar y
evolución de enfermedad?
¿Cuál ha sido la evolución de la enfermedad de su niño/a
TotalSe Curó Mejoró Siguió Igual Empeoró
¿Cuántos
días pasaron
desde que el
niño/a inició
con los
síntomas
hasta
consultar a la
Unidad de
Salud?
1 2.5% .8% 4.2% 7.6%
2 5.0% 2.5% 5.0% 2.5% 15.1%
3 3.4% 7.6% 11.8% 1.7% 24.4%
4 2.5% 2.5% 3.4% 3.4% 11.8%
5 4.2% 1.7% 7.6% 3.4% 16.8%
6 .8% 1.7% .8% 3.4%
7 3.4% 3.4%
8 1.7% .8% .8% 3.4%
10 5.9% 1.7% .8% 8.4%
15 1.7% .8% 2.5%
20 1.7% .8% 2.5%
90 .8% .8%
Total 29.4% 17.6% 40.3% 12.6% 100.0%
Valor Gl Sig. asintótica bilateral
33 .182
Fuente: recolección datos en UCSF, septiembre-octubre, El Salvador, 2012.
Según los resultados obtenidos en la tabla 26, no existe relación entre sí recibió
consejería en Unidad de Salud y si expuso a su niño/a a Etnoprácticas, ya que de un
57.2% de los que recibió la consejería un 15.6% refirió haber usado Etnoprácticas en
su niño/a y del 42.8% de los que no recibieron la consejería un 11.9% fueron los que
53

la usaron en sus hijos, por lo tanto fueron más los que recibieron la consejería y aún
así usaron estas prácticas.
Tabla 26. ¿Existe relación entre consejería en Unidad de salud y uso
de Etnoprácticas?
sobador/curandero, antes de traerlo
a ésta consulta?
TotalNo Si
¿Le han explicado en
la Unida de salud
sobre los riesgos de
algunas prácticas que
realizan el
sobador/curandero o
del uso de remedios
caseros?
No 30.9% 11.9% 42.8%
Si 41.6% 15.6% 57.2%
Total 72.6% 27.4% 100.0%
Chi-cuadrado de Pearson .012a
1 .912
De acuerdo a los datos obtenidos en la tabla 27, el primer y segundo hijo son los
más expuestos a Etnoprácticas con un 36% y 30.2% respectivamente, esto puede
deberse a patrones culturales donde las madres o padres tienden a probar unas u
otras prácticas en sus primeros niños/as y de no funcionar según su percepción, ya
no se sigue usando en los siguientes.
54

Tabla 27. ¿Cuál hijo es en el que más frecuentemente se usan
Etnoprácticas?
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válidos 1 155 36.0 36.0 36.0
2 130 30.2 30.2 66.3
3 71 16.5 16.5 82.8
4 38 8.8 8.8 91.6
5 25 5.8 5.8 97.4
6 1 .2 .2 97.7
7 8 1.9 1.9 99.5
8 1 .2 .2 99.8
9 1 .2 .2 100.0
Total 430 100.0 100.0
Salvador, 2012.
Discusión
A pesar de la puesta en práctica de la Reforma de Salud, en el año 2010, donde se
pretende llevar la salud más cerca de la población, poniendo énfasis en la prevención
y promoción de la salud y colocando el primer nivel de atención como la puerta de
entrada de la población al sistema de salud, con objetivos tales como disminuir
indicadores de morbimortalidad relevancia tanto nacional como internacional, aún hoy
55

en día hay un porcentaje significativo de la población que hace uso de Etnoprácticas
directamente o a través de sobadores/curanderos.
El sistema de salud a través de su personal y sobre todo los promotores de salud se
esfuerzan por llevar la educación en salud a los sectores más apartados sobre todo
áreas rurales donde es más común el uso de las Etnoprácticas, según revelan los
resultados de nuestra investigación donde un 18.6% (Tabla 19) de los participantes
del área rural aún usan este tipo de prácticas.
Las Etnoprácticas fueron aplicadas como parte de los servicios que prestan
sobadores/curanderos a los cuales acude la población como primera instancia por la
enfermedad de su niño/a, según los resultados obtenidos hasta un 27.4% (Tabla 5 y
Gráfico 5) o por los propios participantes 25.2%, estos lo hacen la mayoría de las
veces de acuerdo a los resultados: recomendados por algún vecino, familiar, etc.
11.4%, porque vive cerca 6.7%, porque cura 5.1% y destacando 4.2% porque el
tratamiento de la Unidad de Salud no funcionó, lo que demuestra lo arraigado que
está en la cultura el uso de estos servicios, muchas veces en detrimento de los
servicios de salud oficiales, quienes quedan en segundo plano.
Aunque ninguno de los participantes manifestó el costo o la lentitud en la atención
en la Unidad de Salud como motivo para someter a sus niños/as a estas prácticas, se
observa que la mayoría (24.4%) respondió que no pagaron ningún costo por el uso de
estos servicios, estando el rango de costos de los que si pagaron entre 2 y 10
dólares.
Tal como lo revelan los datos obtenidos, donde la mayoría (19.5%), dijo hacer uso
de estos servicios aproximadamente 5 veces al año o más bien cada vez que su
niño/a enferma.
Otro de nuestros datos destaca que 15.3% de los participantes recomendarían a
otras personas estas prácticas, frente a un 12.3% que no, por lo que de una u otra
forma se mantiene viva la tradición en el uso de la Etnoprácticas.
56

En muchas regiones del país se ven las Etnoprácticas como la opción primordial
para la curación de sus enfermedades, algunas no reconocidas por la medicina
actual, así como para protegerse o prevenir ciertas enfermedades de carácter
mágico-religioso que aún se encuentran arraigados en la población y a las que, según
sus creencias transmitidas culturalmente, pueden estar expuestos.
Siendo las más comunes (Tabla 6 y 7): mal de ojo (9.3%), empacho (8.1%), susto
(1.4%), mollera (1.4%), entre otras que si son reconocidas por la medicina actual
como: diarreas (2.1%), hernia (1.9%), fiebre (1.4%), etc.; siendo todas estas
enfermedades que reconocidas o no, de cierto modo pueden ser de riesgo y generar
complicaciones en la salud del niño/a.
Los tabúes encontrados al revisar diferentes estudios, coincidieron con los
resultados de esta investigación. Tabúes que se desarrollan en un entorno mágico-
cultural con antecedentes religiosos, en el que se encuentran las causas, efectos y
tratamientos para cada uno de estos males.
Se estimó en el 35.8% de los participantes que respondieron que sí habían usado
algún tipo de remedio casero y/o práctica tradicional en su niño/a, una prevalencia del
25.2% (Tabla 4) que aún utiliza Etnoprácticas, lográndose determinar que entre las
más frecuentes usadas por la población se encuentran: toma de hiervas 12.6%,
unciones 11.4%, y aquellos que mezclaron Etnoprácticas con automedicación 1.2%
(Tabla 4).
La importancia que tiene para la población la figura del sobador/curandero se
destaca con el 27.4% de la población que aún usa sus servicios, al tratar de conocer
las Etnoprácticas más usadas por estos se estimaron como las más frecuentes:
sobada 10%, toma de hiervas 6.7%, unciones 6.3%, fajero 1.9% (Tabla 8), lo que se
relaciona con los cuadros por los cuales fueron llevados: mal de ojo, empacho,
mollera, hernia, etc.
57

Cabe mencionar que los investigadores pudieron encontrar al indagar a los
participantes, que uno de estos sobadores/curanderos, tiene algún tipo de educación
por parte del personal de salud en cuanto a la gravedad de algunas enfermedades y
la referencia oportuna a centro de atención primaria, por lo que se puede deducir que
la educación continua a estas personas llegaría a ser una herramienta eficaz para
evitar complicaciones en los niños/as.
La percepción que tiene la población de la efectividad de los servicios prestados por
los sobadores/curanderos es controvertida ya que la mayoría de los participantes
refiere que su niño/a se siguió igual o empeoró con la practica recibida y un
porcentaje levemente menor refirió que se curó o mejoró posterior al tratamiento, sin
embargo aquellos que mostraron curación o mejoría fueron traídos a consultar a la
Unidad de Salud, lo que demuestra que aunque el método sea de cierta manera
efectivo, la población lo ve con cierta desconfianza, por lo que deciden llevarlo a la
Unidad de Salud, suponiendo que para confirmar el buen estado de salud de su
niño/a.
Se determinó en nuestros resultados que los participantes en un 92.8%
respondieron que si su niño/a enferma nuevamente lo llevaría a la Unidad de Salud
frente a solo un 4.9% que le daría remedios caseros o lo llevaría donde un
sobador/curandero, estos datos incluyen a los participantes que no habían usado
Etnoprácticas, no obstante se esperaba que una mayor cantidad de los participantes
o por lo menos un porcentaje similar a los que habían usado las Etnoprácticas, en
una posterior consulta su primera opción sería el sobador o curandero o el uso de
remedios caseros, pero no fue así.
Esto podría ser debido a que la presencia de los investigadores generó cierto temor
en los participantes a preferir el uso de estas prácticas en lugar de los servicios de
salud, generando una limitante.
El grado de escolaridad, según se determinó, si tiene una relación con el uso de
Etnoprácticas, ya que entre menor es el nivel de escolaridad más común es el uso de
estas, sobre todo en aquellas personas analfabetas. Además se refleja que con un
58

19.3% las amas de casa son las que más utilizan Etnoprácticas, por lo que sería la
población del sexo femenino la más importante a intervenir con educación para la
salud para que se tenga mayor conocimiento sobre el peligro de algunas de estas
prácticas.
También se pudo determinar que existe una relación entre el sexo del niño/a y el
uso de Etnoprácticas, ya que un 17.4% de los expuestos a estas prácticas eran del
sexo femenino y 10% del sexo masculino, lo que refleja que las niñas son de cierto
modo más susceptibles a la aplicación de las Etnoprácticas por parte de sus
responsables. En cuanto al estado civil del participante, su sexo, el estado nutricional
del niño/a, no hay relación con el uso de Etnoprácticas.
No se encontró ninguna relación entre los días que pasaron antes de consultar a la
Unidad de Salud y la evolución de la enfermedad, debido a que se esperaba que
entre más días pasaran sin consultar empeore o cuando menos siga igual el estado
del salud del niño/a.
Si se observa en los datos obtenidos el mayor rango de empeoramiento o siguió
igual está entre los días 2 y 5 hasta la consulta, quedando con menos porcentaje los
días mayores donde se esperaba que hubiese mayor riesgo de complicación, así que
las complicaciones podrían verse sobretodo con algunos tipos de Etnoprácticas en
especial aquellas con riesgo de provocar intoxicaciones o hemorragias cerebrales.
La consejería en la Unidad de Salud sobre este tema, no tuvo mayor relevancia para
que los participantes expusieran o no a su niño/a a Etnoprácticas, debido a que la
que mayoría recibieron la consejería y aún así usaron estas prácticas.
Esto demuestra lo arraigado que están en la población estas prácticas tradicionales,
lo que hace necesario la inclusión al momento de educar a la población, de los
proveedores de estos servicios así como a los responsables del niño/a, con énfasis
en las madres que son las que más hicieron uso de estos servicios.
De acuerdo a los datos obtenidos el primer y segundo hijo son los más expuestos a
Etnoprácticas, esto puede deberse a patrones culturales donde las madres o padres
59

tienden a probar unas u otras prácticas en sus primeros niños/as y de no funcionar
según su percepción, ya no se sigue usando en los siguientes.
La población por las diversas razones explicadas se ve tentada a buscar estos
servicios para recuperar la salud de sus niños/as una vez que enferman o en
ocasiones para prevenir algunas enfermedades sin explicación científica con métodos
no avalados científicamente.
Estas prácticas exponen a los niños/as a riesgos que pueden desencadenar en
eventos fatales, por lo que es necesario tener en Unidades de Salud personal
capacitado en estos aspectos que eduquen a la población sobre los peligros de
algunas de estas prácticas. Además, se requiere ofrecer atención integral a las
familias porque sus características están fuertemente relacionadas, no sólo a los
procesos generadores de enfermedad sino también a las opciones de tratamiento y
su recuperación, por lo que a mayor conocimiento de los problemas más efectivas
serán las medidas de promoción y prevención.
CAPITULO VI: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES
De acuerdo a los resultados obtenidos en la investigación se concluye que:
- Con respecto a las generalidades de las personas que utilizan Etnoprácticas,
los participantes del sexo femenino, amas de casa, del área rural son las que
60

más utilizan Etnoprácticas o los servicios de sobadores/curanderos. Además,
aquellas personas con bajo nivel educativo y socioeconómico son las que más
frecuentemente utilizan estos remedios tradicionales. Se observa que la
mayoría de las veces las personas que usan estas prácticas son
recomendadas; otras razones son porque vive cerca, y en menor grado
porque cura y porque el tratamiento de la Unidad de Salud no funcionó. Lo que
demuestra el marcado arraigo popular de estas prácticas.
- En lo referente a los tipos de Etnoprácticas más frecuentes usadas por la
población en estudio, a través de sobadores/curanderos, en niños y niñas
menores de 5 años de edad son en orden de frecuencia aquellas conocidas
como: la sobada 10%, toma de hierbas 6.7%, unciones 6.3%, fajero 1.9% y
chinear con 0.7%. Las enfermedades en las que más se usaron fueron: mal de
ojo (9.3%), empacho (8.1%), susto (1.4%), mollera (1.4%), entre otras como:
diarreas (2.1%), hernia (1.9%), fiebre (1.4%). Lo que demuestra la amplitud en
la variedad de enfermedades cubiertas por los proveedores de estos servicios
o prácticas.
- Se determinó según los resultados obtenidos que no hay relación entre los
días que pasaron hasta consultar y la evolución de la enfermedad, lo que
demuestra que este aspecto está más relacionado con el tipo de Etnopráctica
utilizada y no con los días que pasen hasta la consulta médica.
- Al indagar sobre las Etnoprácticas más empleadas por parte de los
sobadores/curanderos en lo niños/as que le fueron llevados, se encontró:
sobada, toma de hierbas, aplicación de unciones, fajeros, chinear; entre otros
que utilizan medicamentos.
- Entre las más usadas directamente por los participantes están: toma de
hierbas, unciones, mezcla de Etnoprácticas con automedicación, aunque no
se preguntó directamente algunos refirieron automedicación.
Aproximadamente un 19.5% de los participantes, dijo hacer uso del servicio
prestado por sobadores/curanderos aproximadamente 5 veces al año o más
61

bien cada vez que su niño/a enferma. Se destaca que aquellas Etnoprácticas
que más generan complicaciones como la sobada, son exclusivamente
aplicadas por sobadores/curanderos.
- Se demostró que la consejería brindada en la Unidad de Salud sobre el peligro
de algunas Etnoprácticas, no tuvieron el efecto deseado en la prevención del
uso de éstas por parte de los que la recibieron, ya que la mayoría de los
participantes recibió consejería sobre los peligros de algunas Etnoprácticas en
la Unidad de Salud y aún así las usaron, lo que resalta la necesidad de hacer
más efectivas las consejerías brindadas.
RECOMENDACIONES
Al Ministerio de Salud – MINSAL:
• Capacitar al personal de salud, en especial a los promotores de salud, en
aspectos relevantes en el ámbito de las Etnoprácticas así como las
enfermedades en las que son aplicadas, para que con un mayor conocimiento
puedan convencer a la población de la importancia asistir primeramente a la
Unidad de Salud, antes de aplicar un remedio casero o asistir a un
sobador/curandero.
• La capacitación continua y sistemática y control de las personas que ofrecen
estos servicios (sobador/curandero) en la comunidad, para que puedan
discernir entre enfermedades que se pueden tratar con algunas Etnoprácticas
sin riesgo y aquellas que son nocivas para la salud del niño/a y que pueden
generar una complicación y así lograr una referencia oportuna a la Unidad de
Salud más cercana.
A las Unidades Comunitarias de Salud Familiar (UCSF) y Equipos Comunitarios
de Salud (ECOS):
62

• Continuar con las consejerías sobre los peligros de algunas de estas prácticas
en las Unidades de Salud, pero antes se debe hacer un análisis sobre estas
consejerías para encontrar debilidades y fortalecerlas y mejorar aspectos
fundamentales en la promoción de la salud, a la hora de brindar estas charlas
para que tengan un mayor efecto en la población.
• Promover entre el personal de salud el respeto a las tradiciones o creencias
culturales de la población, sobre todo aquellas relacionadas con el ámbito de la
salud, con el fin de establecer una relación armoniosa, donde ambos tanto
personal de salud como población estén dispuestas a ceder, los primeros
reconocer y respetar aquellas prácticas que no representan mayor peligro para
la salud y los segundos evitar aquellas que si son un riesgo para la salud de
los niños/as, con el fin de lograr el bien común.
• Ofrecer atención integral a las familias porque sus características están
fuertemente relacionadas, no sólo al proceso generador de la enfermedad,
sea esta de carácter científico o con base en creencias populares, sino que
también a su recuperación y a las opciones a elegir al momento de buscar un
tratamiento. Considerar que las intervenciones preventivas y promocionales en
salud, tienen más éxito cuando incorporan a la familia dentro de sus acciones,
dado que ésta es el entorno elemental para inculcarlos a realizar cambios.
• Proporcionar un ambiente que integre a la familia en la promoción de la salud y
prevención, así como establecer una armoniosa colaboración entre las
Unidades de Salud y los sobadores/curanderos, esto puede ser posible sin
inversión de grandes recursos y se logran exitosos resultados, por el bien de la
población.
63

A las Universidades y demás entidades formadoras de recursos humanos para
la salud en el país.
• Fortalecer en sus estudiantes con el conocimiento de los aspectos
relacionados con las prácticas y costumbres tradicionales de la población en el
ámbito de la salud que no representen un peligro para ésta, a través de la
inclusión en su plan de estudios de materias relacionadas con la temática de la
Etnoprácticas y estimularlos a respetarlas.
• Se sugiere que las entidades educativas diseñen propuestas de capacitación
formal donde se incluya la temática sobre las costumbres y tradiciones de la
población salvadoreña en el área de la salud, a nivel de diplomados en salud
familiar, considerando que la mayoría de los estudiantes que realizan su
servicio social estarán en contacto directo con éstas.
Agradecimientos
A Dios por permitirnos culminar con éxito nuestra investigación.
Directores y encargados de las UCSF donde se realizó la investigación.
Asesora metodología: Dra. Cristina Juárez de Amaya.
Asesor estadístico: Ing. Francisco Leopoldo Merino.
Todas las personas participantes que gentilmente colaboraron en responder nuestras
encuestas.
64

FUENTES DE INFORMACIÓN CONSULTADAS
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padeceres por los que se recurre a terapeutas tradicionales de la Ciudad de
México. Salud Publica México, 2006; Cap. 48:45-56.
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sociales. (En Línea). Recuperado septiembre 5, 2012. Disponible en:
http://unorte.edu.uy/ccss/mtubio/Metodologia%20Cuantitativa%20para
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- Castellano, G.S. Creencias populares en torno a la salud materna y el modelo
asistencial predominante. Revista de Salud Pública, Cap. 2:32-46, Uruguay,
diciembre 2010.
- Castillo Marroquín, C.B. Medicina tradicional entre los indígenas de Izalco,
Sonsonate, El Salvador. Marzo 2011. Págs. 15-35.
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- El Diario de Hoy. (2002). Etnoprácticas, matan tanto como el dengue. (En
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compleja, y aún viva. (En línea). Recuperado Septiembre 5, 2012. Disponible
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shmhmco/es/contenidos/informacion/mhm_otras_publicaciones/es_otras_pu/a
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65

Institucional/San-Miguel/LAS-ETNOPRACTICAS-Y-SUS-REPERCUCIONES-
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- Fuentes, R; Gabarrete, J. (2010). El anonimato de una medicina milenaria. (En
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http://www.uca.edu.sv/virtual/comunica/index.php?
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milenaria&catid=36:salud&Itemid=131
- La prensa gráfica (2011). El valor de la vida. Recuperado: Septiembre 5, 2012.
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http://www.laprensagrafica.com/opinion/editorial/167864-el-valor-de-la-
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http://www.lachealthsys.org/index.php?
option=com_docman&task=doc_download&gid=130.
66

ARTÍCULO PARA REVISTA
ETNOPRÁCTICAS FRECUENTES PREVIO A CONSULTA MÉDICA DE NIÑOS/AS
MENORES DE 5 AÑOS, EN CINCO CENTROS DE ATENCIÓN EN EL SALVADOR.
Trejos Bustamante, Y.R; Méndez Aparicio, E.E; Rivas Henríquez, H; Rodríguez Albanés,
C.A; Zaldaña Deras, E; Amaya Molina, M.A.
RESUMEN EJECUTIVO
Las Etnoprácticas son frecuentes en la población, algunas de alto riesgo para la
salud de los niños/as. El objetivo es conocer la prevalencia del uso de Etnoprácticas,
las enfermedades en que se emplean, las relaciones de éstas con el área
procedencia, escolaridad, ocupación; porqué las usaron, el costo, la evolución de la
enfermedad posterior a su uso y la percepción del trabajo realizado por
sobadores/curanderos. Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, de corte
transversal sobre las Etnoprácticas empleadas por los participantes y/o el
sobador/curandero en niños/as menores de 5 años en 5 centros de atención en El
Salvador. Se encuestaron 430 participantes responsables del niño/a, 27.4% aún visita
sobador/curandero, la prevalencia del uso de Etnoprácticas fue de 25.2%,
destacando: la sobada 10%, toma de hierbas 6.7%, unciones 6.3%, fajero 1.9% y
chinear con 0.7%. Las enfermedades en las que más se usaron fueron: mal de ojo
9.3%, empacho 8.1%, hernia 2.1%, infección 1.9%, mollera 1.4%, susto 1.4%, entre
otras. Aquellos con bajo nivel de escolaridad, procedentes del área rural y amas de
casa recurren a estas prácticas con mayor frecuencia y las usaron porque fueron
recomendados, el costo fue gratis en su mayoría. La efectividad de los servicios
prestados por los sobadores/curanderos genera controversia entre los participantes
en cuanto a si funcionan o no. Se determinó que no hay relación entre los días que
67

pasaron hasta consultar y la evolución de la enfermedad y que las consejerías sobre
el tema en las Unidades de Salud han sido poco efectivas.
Palabras clave: Etnoprácticas, niño/a, sobador/curandero, Unidad de Salud.
INTRODUCCIÓN
“Las Etnoprácticas, son las formas de curación de enfermedades que se utilizaron
desde la antigüedad por diversos grupos poblacionales en el país, con conocimientos
adquiridos empíricamente que se fueron transmitiendo de una generación a otra”
(Castillo, 2011).
Son usadas en aquellas enfermedades a las que el saber científico no les da
validez, ya que están fundamentadas en creencias a veces con características
mágicas y en otras que se vieron influenciadas por aspectos religiosos establecidos
como verdad por el credo dominante en la época y que aun hoy día están arraigadas
como parte de las herencias tradicionales de los pueblos.
Estas prácticas que carecen de fundamento científico, son una alternativa que tiene
la población para la curación de las enfermedades que afectan a sus niños/as tengan
o no una base científica, algunos estudios revelan que “solo son usadas en
enfermedades de carácter mágico-religioso” (Erkoreka, 2005), pero nuestra
investigación demuestra que son usadas en todo tipo de enfermedades.
Los sobadores/curanderos como se llaman las personas que son reconocidas en la
comunidad por tener experiencia en la aplicación de estas prácticas, han adquirido
sus conocimientos a través del observación de sus antecesores, ya que existen
grupos familiares que por generaciones se han dedicados a esta labor, no obstante
existen también personas que se dedican a estas actividades sin tener ningún tipo de
conocimiento sobres estas, con la sola intención de lucrarse de la necesidad o
desesperación de los padres ante la enfermedad de sus hijos, lo que hace aun más
peligroso el uso de algunas de esta prácticas en los niños/as.
La importancia del estudio radica en la necesidad de conocer la prevalencia actual
de las Etnoprácticas frecuentes usadas por la población previo a la consulta médica
68

en niños/as menores de 5 años, trayendo a discusión aspectos fundamentales del
entorno de la familias, como la educación, procedencia, ocupación, porque las usan,
la evolución de la enfermedad posterior a su uso, que se dan por sentado en el
ámbito del uso de estos servicios, pero que no hay datos suficientes para verificar la
relaciones que existen entre estos con el uso o no de las Etnoprácticas.
METODOLOGÍA
El estudio se llevó a cabo en las Unidades comunitarias de Salud Familiar (UCSF):
UCSF Puerto el Triunfo y UCSF San Francisco Javier (Usulután), UCSF Rosario de
Mora y Clínica de Emergencias de la Cruz Roja (San Salvador), y UCSF Ciudad
Victoria (Cabañas) con un total 430 participantes que llevaron a consulta a niños/as
menores de 5 años de edad. Participaron de forma voluntaria y anónima, se les
proporcionó el tiempo necesario para completar el instrumento denominado
“Encuesta sobre Etnoprácticas frecuentes previo a la consulta médica”, con 17
preguntas de datos generales y 13 preguntas propias de la investigación, con
respuestas abiertas y cerradas. La investigación fue cuantitativa, descriptiva y de
corte transversal y se enfocó en el período del año 2012. Para calcular el tamaño de
la muestra se utilizó la siguiente fórmula:
Donde: n= tamaño de la muestra. N= tamaño de la población.
desviación estándar de la población con valor constante de 0,5. Z= con valor del
95%. e= límite aceptable de error muestral 0.05. (Briones, G. 2002). Con las
encuestas completas se procedió a la codificación de las variables, se construyó la
estructura de la base de datos y por último se ingresó toda la información en una
base de datos; en el software de Microsoft Excel. La base de datos construida, fue
trasladada al Programa Estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS), versión 17.0
para Windows. Se procedió a analizar los datos obteniéndose las estadísticas
descriptivas de las variables y prueba Binomial con una probabilidad de error de 0.05
para afirmar los resultados.
RESULTADOS
69

El estudio se llevó a cabo en las Unidades comunitarias de Salud Familiar (UCSF):
UCSF Puerto el Triunfo y UCSF San Francisco Javier (Usulután), UCSF Rosario de
Mora y Clínica de Emergencias de la Cruz Roja (San Salvador), y UCSF Ciudad
Victoria (Cabañas), con 88, 90, 85, 82 y 85 participantes respectivamente, siendo en
total 430 participantes mayores de edad que llevaron a consulta a niños/as menores
de 5 años de edad, como se aprecia en la tabla 1.
Tabla 1. Unidades de Salud participantes, 2012.
San Francisco Javier
UCSF Ciudad Victoria
Cruz Roja SS
Rosario de Mora
UCSF Puerto El Triunfo
Total
90 20.9 20.9 20.9
85 19.8 19.8 40.7
82 19.1 19.1 59.8
85 19.8 19.8 79.5
88 20.5 20.5 100.0
430 100.0 100.0
Fuente: recolección de datos en Unidades de Salud, septiembre-octubre, El Salvador, 2012.
El remedio casero que más se dió, en tabla 2, fue unción 11.4%, toma de hiervas
12.6%, automedicado 6%. Un 4.7% de los entrevistados, aunque si le habían dado
algún remedio casero, no respondieron que le habían dado, lo que hace un total de
25.2% la prevalencia del uso de Etnoprácticas por los responsables, descartando
aquellos que no respondieron y los que automedicaron a sus niños/as.
Tabla 2. ¿Qué remedio casero le dió a su niño/a antes de traerlo a la consulta?
Unción
Toma de Hierbas
Automedicación
Mixto
No Respondió
Total
49 11.4 31.8 31.8
54 12.6 35.1 66.9
26 6.0 16.9 83.8
5 1.2 3.2 87.0
20 4.7 13.0 100.0
154 35.8 100.0
70

Del 100% de las persona entrevistadas (430) en la tabla 3, el 27.4% respondieron
que si llevaron al niño/a al sobador/curandero previo a la consulta, estimándose la
prevalencia en el uso de estos servicios en un 27.4%.
Tabla 3. ¿Llevó a su niño/a a un sobador o curandero, antes de traerlo a esta consulta?
Válidos No 312 72.6 72.6 72.6
Si 118 27.4 27.4 100.0
Total 430 100.0 100.0
Los datos obtenidos, gráfico 4, respondió que: mal de ojo 9.3% fue la enfermedad
que más diagnosticó, empacho 8.1% y hernia 2.1%, el resto se dividió en pequeños
porcentajes entre: mollera, susto, parásitos, etc.
Gráfico 4. ¿Cuál fue la enfermedad que le diagnosticó el sobador/ curandero?
En cuanto a la práctica utilizada por el sobador/curandero en la tabla 5: el 10%
sobada, toma de hierbas 6.7% y unción con un 6.3%; entre otras.
71

Tabla 5. ¿Cual fue el tratamiento o práctica que realizó el sobador/curandero?
Unción 27 6.3 6.3 6.3
Toma de Hierbas 29 6.7 6.7 13.0
Sobada 43 10.0 10.0 23.0
Medicamentos 2 .5 .5 23.5
Referido US 3 .7 .7 24.2
Fajero 8 1.9 1.9 26.0
Chinear 3 .7 .7 26.7
Otros 3 .7 .7 27.4
No lo llevo 312 72.6 72.6 100.0
Total 430 100.0 100.0
Según los resultados obtenidos en la tabla 10, el 11.4% fue recomendado, 6.7%
porque se vive cerca, 5.1% porque cura y 4.2% lo hizo porque el tratamiento (Tx) de
la Unidad Comunitaria de Salud Familiar (UCSF) no le funcionó.
Tabla 10. ¿Por qué decidió usted visitar al sobador/curandero, antes de consultar en la Unidad de
Salud?
Válidos Tx UCSF no funcionó 18 4.2 4.2 4.2
Se vive cerca 29 6.7 6.7 10.9
Recomendado 49 11.4 11.4 22.3
Porque Cura 22 5.1 5.1 27.4
N/A 312 72.6 72.6 100.0
Total 430 100.0 100.0
Los resultados demuestran en la tabla 11, que Otros con 19.5%, visita al
sobador/curandero más de 5 veces al año o cada vez que el niño enferma, un 5.3%
de lo visita por lo menos anualmente, y seguido con pequeños porcentajes de forma
mensual o semanal. Aún es muy frecuente el uso de sus servicios.
72

Tabla 11. ¿Con qué frecuencia visita al sobador/curandero?
Válidos Semanal 5 1.2 1.2 1.2
Mensual 7 1.6 1.6 2.8
Anual 23 5.3 5.3 8.1
Otros 84 19.5 19.5 27.7
N/A 311 72.3 72.3 100.0
Total 430 100.0 100.0
Se determinó, en el gráfico 12, el 6.7% refiere que la visita al sobador fue de
manera gratuita, el 4.9% 5 dólares, 2.6% dijo 10 dólares; seguidos de pequeños
porcentajes. Por lo que el costo en aquellos que si pagaron está 2 y 10 dólares.
Gráfico 12. ¿Cuánto le costó (en dólares), la visita al sobador/curandero?
En los resultados obtenidos, tabla 14, hay relación entre la evolución de la
enfermedad y los tipos de Etnoprácticas usados, ya que un 52.9% refirió que
dependiendo de la Etnoprácticas usada el niño/a siguió igual o empeoró, mientras
que en total 47% refiere que se curó o mejoró. Percibiéndose como no efectivo.
73

Tabla 14. ¿Hay relación entre la evolución de la enfermedad y tipos de Etnoprácticas previo a la
consulta médica?
¿Cuál ha sido la evolución de la enfermedad de su niño/a
Total
¿Cuál fue el
tratamiento o
práctica que
realizó el
sobador?
Unción 11.8% 3.4% 5.9% 1.7% 22.7%
Toma de Hierbas 6.7% 6.7% 8.4% 2.5% 24.4%
Sobada 8.4% 6.7% 14.3% 6.7% 36.1%
Medicamentos .8% .8% 1.7%
Referido US 2.5% 2.5%
Fajero 6.7% 6.7%
Chinear 1.7% .8% 2.5%
Otros .8% .8% .8% 2.5%
No lo llevó .8% .8%
Total 29.4% 17.6% 40.3% 12.6% 100.0%
Chi-cuadrado de Pearson Sig. asintótica bilateral .047
Según los datos obtenidos en el tabla 15, hay relación, ya que se esperaba que a
mayor nivel de escolaridad un menor uso de Etnoprácticas y así sucede.
74

Tabla 15. ¿Existe relación entre grado de escolaridad y uso de Etnoprácticas?
¿Llevó a su niño/a a un sobador/curandero, antes de traerlo a ésta consulta? Total
No Si
Escolaridad Analfabeto/a 7.0% 5.1% 12.1%
1 4.0% .7% 4.7%
2 4.7% 2.1% 6.7%
3 5.3% 2.6% 7.9%
4 4.7% 3.3% 7.9%
5 4.0% 2.3% 6.3%
6 8.8% 3.5% 12.3%
7 4.4% .9% 5.3%
8 3.7% 1.6% 5.3%
9 14.2% 3.0% 17.2%
Bachiller 9.8% 1.9% 11.6%
Superior 2.1% .5% 2.6%
Total 72.6% 27.4% 100.0%
Chi-cuadrado de Pearson Sig. asintótica bilateral .033
De acuerdo a los datos obtenidos, tabla 16, hay una relación entre la procedencia y
el uso de Etnoprácticas, un 18.6% del participantes del área rural contra solo un 8.8%
del área urbana que manifestaron usarlas.
Tabla 16. ¿Existe relación entre procedencia y uso de Etnoprácticas?
No Si
Procedencia Urbano 36.5% 8.8% 45.3%
Rural 36.0% 18.6% 54.7%
Total 72.6% 27.4% 100.%
Chi-cuadrado de Pearson Sig. asintótica (bilateral) .001
Según los datos que se obtuvieron en la tabla 17, se refleja que con un 19.3% las
amas de casa son las que más utilizan Etnoprácticas.
75

Tabla 17. ¿Existe relación entre ocupación y uso de Etnoprácticas?
¿Llevó a su niño/a a un sobador /curandero, antes de traerlo a ésta consulta? Total
No Si
Ocupación Agricultor 1.6% 1.6% 3.3%
Albañil 1.2% .5% 1.6%
Ama de Casa 46.7% 19.3% 66.0%
Comerciante 3.5% 1.6% 5.1%
Empleado 15.8% 2.8% 18.6%
Estudiante .9% .2% 1.2%
indigente .2% .2%
Jornalero 2.3% 1.4% 3.7%
n/r .2% .2%
Total 72.6% 27.4% 100.%
Según los resultados, en la tabla 18, no hay relación entre sí recibió consejería y si
expuso a su niño/a, ya que de un 57.2% de los que recibió 15.6% usó Etnoprácticas y
del 42.8% de los que no recibieron un 11.9% las usó.
Tabla 18. ¿Existe relación entre consejería en Unidad de salud y uso de Etnoprácticas?
No Si
¿Le han explicado en la
Unida de salud sobre los
riesgos de algunas
prácticas que realizan el
sobador/curandero o del
uso de remedios caseros?
No 30.9% 11.9% 42.8%
Si 41.6% 15.6% 57.2%
Total 72.6% 27.4% 100%
Según los datos que se obtuvieron en la tabla 19, no existe una relación entre los
días que pasaron y la evolución de la enfermedad, debido a que los que empeoraron
76

o siguieron igual están entre los días 2 y 5, quedando con menos porcentaje los días
mayores donde se esperaba mayor riesgo de complicación.
Tabla 19. ¿Existe relación entre días que pasaron hasta consultar y evolución de enfermedad?
¿Cuál ha sido la evolución de la enfermedad de su niño/a posterior al tratamiento o
práctica?
Total
¿Cuántos días
pasaron desde que
el niño/a inició con
los síntomas hasta
consultar a la
Unidad de Salud?
1 2.5% .8% 4.2% 7.6%
2 5.0% 2.5% 5.0% 2.5% 15.1%
3 3.4% 7.6% 11.8% 1.7% 24.4%
4 2.5% 2.5% 3.4% 3.4% 11.8%
5 4.2% 1.7% 7.6% 3.4% 16.8%
6 .8% 1.7% .8% 3.4%
7 3.4% 3.4%
8 1.7% .8% .8% 3.4%
10 5.9% 1.7% .8% 8.4%
15 1.7% .8% 2.5%
20 1.7% .8% 2.5%
90 .8% .8%
Total 29.4% 17.6% 40.3% 12.6% 100.0%
Fuente: recolección de datos en UCSF, septiembre-octubre, El Salvador, 2012
DISCUSIÓN
77

“El proceso de la reforma tiene como objeto llevar la salud a toda la población de El
Salvador sin discriminación económica, en la área geográfica donde reside, es decir
acercar, darle salud a toda la población y darle salud de la misma calidad a todos”
(MINSAL, 2011). Se pretende llevar la salud más cerca de la población, con énfasis
en la prevención y promoción de la salud en el primer nivel de atención, con objetivos
tales como disminuir indicadores de morbimortalidad de relevancia tanto nacional
como internacional. No obstante, aún hay una prevalencia significativa en el uso de
Etnoprácticas riesgosas en niños/as y se hace directamente por los padres 25.2%, o
a través de sobadores/curanderos 27.4%.
“En muchas regiones del país se ven las Etnoprácticas como la opción primordial
para la curación de enfermedades, algunas no reconocidas por la medicina”
(Ministerio de Educación, 1975). Algunas son usadas para protegerse o prevenir
ciertas enfermedades de carácter mágico-religioso que aún se encuentran arraigados
en la población y a las que, según sus creencias transmitidas culturalmente, pueden
estar expuestos. Siendo las más comunes (gráfico 5): mal de ojo (9.3%), empacho
(8.1%), susto (1.4%), mollera (1.4%), entre otras que si son reconocidas por la
medicina actual como: diarreas (2.1%), hernia (1.9%), fiebre (1.4%), etc.; siendo
todas estas enfermedades que reconocidas o no, de cierto modo pueden generar
complicaciones para la salud del niño/a.
La mayoría de estas personas (19.5%), dijo hacer uso de estos servicios
aproximadamente 5 veces al año o cada vez que su niño/a enferma, y se reveló que
principalmente los participantes del área rural un 18.6% (Tabla 16) aun usan este tipo
de prácticas. El grado de escolaridad, según se determinó, si tiene una relación con
el uso de Etnoprácticas, ya que entre menor es el nivel de escolaridad más común es
el uso de estas, sobre todo en aquellas personas analfabetas. Además se refleja que
con un 19.3%, las amas de casa son las que más utilizan Etnoprácticas, por lo que
sería la población del sexo femenino la más importante a intervenir con educación
para la salud para que se tenga mayor conocimiento sobre el peligro de algunas de
estas prácticas.
78

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