Antimicrobianos de síntese protéica

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Antimicrobianos de síntese protéica

  1. 1. Síntese proteica
  2. 2. Antimicrobianos  Aminoglicosídeos  Tertraciclinas  Macrolídeos  Cloranfenicol
  3. 3. Aminoglicosídeos  Estreptomicina  Gentamicina  Amicacina  Tobramicina  Neomicina  Canamicina  Netilmicina
  4. 4. Mecanismo de ação
  5. 5. Características farmacêuticas  Largamente utilizada: espectro, ação e custo  Sinergismo com outras classes?  Efeito pós-antibiótico – dose única  Possuem cargas – uso tópico ou injetável
  6. 6. Características farmacêuticas  Grande ação em infecções ginecológicas e abdominais – alta concentração no peritônio  Baixa distribuição no SNC, exceto em RN  Não sofrem metabolização
  7. 7. Resistência bacteriana  1 – Absorção diminuída  2 – Efluxo do antibiótico  3 – Modificação do ribossomo alvo  4 – Inativação enzimática
  8. 8. Efeitos adversos - PRMs  Ototoxicidade (3-5%)  Nefrotoxicidade (2- 25%)  Bloqueio neuromuscular  Rash cutâneo
  9. 9. TETRACICLINAS  Minociclina  Doxiciclina  Tetraciclina  Clortetraciclina  Metaciclina
  10. 10. Características  Amplo espectro  Infecções do trato genital  Gonorréia  Sífilis  Pneumonia  Acne  Hanseníase  Parasitoses
  11. 11. Características  Baixa absorção na presença de alimentos (exceto doxiciclina e minociclina)  Alta distribuição  Bacteriostática? Bactericida?
  12. 12. Efeitos adversos  Fotossensibilidade  Dor epigástrica  Coloração dos dentes  Diarréia
  13. 13. Informações em Atenção Farm.  Fenitoína, carbamazepina, rifampicina, álcool - diminuem níveis plasmáticos  Contra indicado à crianças < 10 anos e gestantes  Antagonismo com B-lactâmicos  Eleva os níveis da digoxina
  14. 14. MACROLÍDEOS  Claritromicina  Eritromicina  Azitromicina
  15. 15. Ação  Sub-unidade 50-S
  16. 16. Características  Amplo espectro  Pneumonia  Gastrenterite  Profilaxia cirúrgica  Uretrite  H. pylori  Baixa distribuição para SNC
  17. 17. Características  Eritromicina Segunda escolha para penicilinas Alta resistência Associada à rifampicina em pneumonias graves  Claritromicina H.Pylori  Azitromicina Maior ação em gram-negativos DST
  18. 18. CLORANFENICOL  Primeiro antibiótico de “amplo espectro”  Semelhante a tetraciclina em espectro  Altamente lipossolúveis  Infecções por enterococos resistentes à Vancomicina  Bloqueio sub-unidade 50-S
  19. 19. Características  Terapia alternativa para:  Meningite  Febre tifóide  Abscesso cerebral
  20. 20. Características  Perdeu campo de atuação pelos afeitos adversos:  Aplasia de medula  Síndrome do bebê cinza  Resistência bacteriana  Hipersensibilidade

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