Enquête Mondiale sur la santé des élèves en milieu scolaire

1. Enquête Mondiale sur la Santé
des Elèves en Milieu Scolaire
(Global School Health Survey)
GSHS
Septembre 2011
1
Ministère de la Santé
Direction de la Population
DSSU
Royaume du Maroc

2. ! Introduction
! Objectifs
! Thèmes couverts par l’enquête
! Méthodologie
! Principaux résultats
! Recommandations
! Conclusion
Plan

3. ! En 2001, l’OMS, l’UNICEF, l’UNESCO et
l’ONUSIDA ont initié l’enquête mondiale
sur les comportements de santé des élèves
en milieu scolaire avec l’appui technique
du CDC Atlanta ;
! Dès 2003, plusieurs pays ont utilisé cette
enquête pour surveiller la prévalence des
comportements à risque et les facteurs de
protection les plus importants ;
! En 2006, le Maroc a réalisé sa première
enquête GSHS par le MEN ;
! En 2010, 2ème enquête GSHS réalisée par le
Ministère de la Santé.
Introduction

4. ! Établir des courbes de prévalence des
comportements à risque et des facteurs de
protection ;
! Aider les pays à établir des priorités en
matière de santé des élèves, de développer
des programmes et de mobiliser des
ressources ;
! Permettre aux pays et aux agences
internationales de faire des comparaisons
sur ces comportements et facteurs de
protection
Objectifs de l’enquête

5. ! Profil démographique ;
! Données anthropométriques ;
! Consommation d’alcool ;
! Consommation de drogues ;
! Comportements alimentaires ;
! Hygiène des mains et des dents ;
! Santé mentale ;
! Activité physique ;
! Facteurs de protection ;
! Connaissances sur la transmission du VIH/
SIDA;
! Consommation de tabac ;
! Violences et blessures involontaires
Thèmes couverts par l’enquête

6. ! L’enquête GSHS est effectuée
principalement chez les élèves de 13 -15 ans ;
! La base des données est constituée par
l’ensemble des collèges de l’enseignement
publique (source : MEN) ;
! Un échantillon pondéré est sélectionné en
deux étapes :
1. Sélection des collèges,
2. Sélection des classes.
Méthodologie de l’enquête

7. ! Tous les élèves des classes sélectionnées
sont éligibles pour participer à l’enquête
(1ère, 2ème et 3ème année du collège) ;
! Un questionnaire structuré (en arabe) et
une feuille de réponse générique
(scannable sur ordinateur) sont remis à
chaque élève ;
! L’enquête est menée en classe (environ une
heure de cours est nécessaire pour
répondre à toutes les questions) ;
! Le poids et la taille de tous les élèves ont
été mesurés à la fin de l’enquête ;
! L’anonymat et la confidentialité sont
respectés.
Méthodologie de l’enquête (suite)

8. Différentes étapes :
! Traduction du questionnaire ;
! Formation des enquêteurs : 22/12/2010 (19
animateurs de SSU) ;
! Enquête dans les établissements scolaires :
du 27/12/2010 au 14/01/2011 ;
! Envoi des feuilles de réponse au CDC
Atlanta pour tabulation ;
! Analyse des données : avril – mai 2011 ;
! Rédaction et validation du rapport : juin,
juillet 2011.
Conduite de l’enquête

9. Taille de l’échantillon :
! 2924 élèves âgés de 13 à 15 ans.
Répartition
! 13 régions ;
! 19 provinces et préfectures ;
! 25 établissements scolaires ;
! 88 classes.
Principaux résultats

10. Principaux résultats (suite 1)
¢ Répartition des établissements scolaires :
Régions Provinces et préfectures Etablissements scolaires
Marrakech Tensift Al Haouz
Préfecture Marrakech
Collège Yacoub El Mansour
Collège Safae
Province R’Hamna Annexe Collège Ben Gurir
Grand Casablanca
Préfecture Hay Hassani Collège Darb Jdid
Préfecture My Rchid Collège Arrachid
Tadla Azilal Province Beni Mellal Collège Massira
Fès Boulmane Préfecture Fès
Collège Al Amal
Collège Lissane Dine Ibn Al
Khatib
Oriental
Préfecture Oujda Angad
Collège Mohammed VI
Collège Abou Inane
Al Marini
Province Nador Collège Massira
Taza – Al Hoceima –
Taounate
Province d’Al Hoceima Collège Ibn Sina
Gharb Chrarda Bni H’Sen Province de Kénitra Collège Al Khawarizmi

11. Principaux résultats (suite 2)
¢ Répartition des établissements scolaires :
Régions Provinces et préfectures Etablissements scolaires
Tanger Tétouan
Préfecture Tétouan
Collège 6 novembre
Collège Ahmed Radi Slaoui
Préfecture Tanger Assilah
Collège Al Akkad
Collège Gzannaya
Sous Massa Darâ Province Tiznit Collège Moulay Slimane
Rabat Salé Zemmour Zaër
Préfecture Salé Collège Imame Chatibi
Préfecture Skhirat –
Témara
Collège Imame Malik
Province Khémisset
Collège Moussa Bnou
Noussaire
Doukkala Abda Province d’El Jadida
Collège Khalid Ibn Al walid
Collège Allal El Fassi
Guelmim Essmara Province Essmara
Annexe Collège Al Maghrib
Al Arabi
Chaouia Ouardigha Province Settat Collège Dar Chafie
Total : 13 régions 19 provinces et préfectures 25 établissements

12. Principaux résultats (suite 3)
o Taux de participation :
! Taux de participation des collèges : 100%
! Taux de participation des classes: 100%
! Taux de participation des élèves : 92%
Les données sont représentatives de
l’ensemble des élèves de la 1ère , 2ème et 3ème
année du collège.

13. Principaux résultats (suite 4)
¢ Profil démographique des élèves :
Sexe Age (ans) Niveau scolaire
Garçons Filles <12 13 – 15 >16 1ère 2ème 3ème
Effectifs 1514 1373 434 1997 447 1080 824 963
Pourcent
age (%)
55,4 44,6 14,4 69,7 15,9 36,2 29,9 33,8

14. Principaux résultats (suite 5)
¢ Consommation de drogue:
Résultats
Total (%)
(IC)
Garçons (%)
(CI)
Filles (%)
(CI)
%
des
élèves
qui
ont
consommé
du
hachish
une
ou
plusieurs
fois
au
cours
des
30
derniers
jours
2,6 3,9 0,7
Pourcentage des élèves qui ont consommé
de la drogue avant 14 ans parmi ceux qui
ont en déjà consommé
73.8
( 66.8 - 79.9 )
73.4
( 66.5 - 79.4 )
*
Pourcentage des élèves qui ont obtenu de
la drogue auprès de leurs amis
23.3
( 18.4 - 29.1 )
20.0
( 13.9 - 27.9 )
*
Pourcentage d’élèvespour lesquels
quelqu'un a proposé, vendu ou donné
une drogue au cours des 30 derniers jours
12.7
( 10.6 - 15.1 )
15.2
( 12.4 - 18.5 )
9.3
( 7.5 - 11.6 )
* Effectif <100 répondants

15. Résultats Total (%)
(IC)
Garçons (%)
(CI)
Filles (%)
(CI)
Pourcentage d'élèves qui ont consommé
de l'alcool une ou plusieurs fois durant
leur vie
5.5
( 4.1 - 7.5 )
7.5
( 5.8 - 9.7 )
2.6
( 1.3 - 5.1 )
Pourcentage des élèves qui ont été
informés des méfaits de l'alcool
42 - -
Principaux résultats (suite 6)
¢ Consommation d’alcool:

16. Principaux résultats (suite 7)
¢ Anthropométrie et comportements alimentaires:
- Coexistence de l’insuffisance et de la surcharge pondérale
- Tendance à la restauration rapide et à la consommation de boissons gazeuses
Résultats Total % (IC)
Pourcentage des élèves soufrant d’insuffisance pondérale
8.3
(6.0 - 11. )
Pourcentage des élèves qui sont en surpoids
14.6
(11.8 - 18.1)
Pourcentage des élèves présentant une obésité
2.8
(2.0 - 3.8)
Pourcentage d’élèves qui ont eu faim parce qu’il n’y avait pas assez
de nourriture chez eux
10.7
(9.1 - 12.5 )
Pourcentage d'élèves qui ont l'habitude de boire des boissons
gazeuses
46.4
(42.3- 50.4 )
Pourcentage d'élèves qui mangent dans un établissement de
restauration rapide trois jours ou plus par semaine
15.0
(12.4 - 18.2 )

17. Résultats Total (%) (IC)
Pourcentage d'élèves qui se brossent les dents au moins une fois
par jour
33.3
( 28.2 - 38.8)
Pourcentage d’élèves qui ne se sont jamais ou rarement lavés les
mains avant de manger
3.7
(2.8 - 4.9)
Pourcentage d’élèves qui ne se sont jamais ou rarement lavés les
mains après avoir utilisé les toilettes
5.4
(4.6 - 6.4)
Principaux résultats (suite 8)
¢ Hygiène individuelle :
L’hygiène bucco-dentaire reste très défectueuse puisque les 2/3 des élèves ne
se brossent pas les dents

18. Principaux résultats (suite 9)
¢ Santé mentale :
Résultats Total (%) (IC)
Pourcentage d'élèves qui ont sérieusement envisagé une
tentative de suicide au cours des 12 derniers mois
16.7
(14.3 - 19.3 )
Pourcentage d'élèves qui ont préparé un plan sur la façon dont
ils tenteront de se suicider au cours des 12 derniers mois
14.9
(12.7 - 17.4 )
Pourcentage d'élèves ayant fait des tentatives de suicide une ou
plusieurs fois au cours des 12 derniers mois
14.2
( 11.8 - 17.1 )
Plus d’un enfant sur dix (garçons et filles) ont tenté de se suicider au cours
des 12 derniers mois.

19. Principaux résultats (suite 10)
¢ Activité physique :
Résultats Total (%) (IC)
Garçons (%)
(CI)
Filles (%)
(CI)
Pourcentage d’élèves ayant exercé une
activité physique à raison d’une heure par
jour durant 5 jours
18.2
( 17.2 - 19.2 )
21.7
( 19.3 - 24.3 )
14.1
( 12.1 - 16.3 )
Pourcentage d'élèves qui sont allés à
l'éducation physique trois jours ou plus
par semaine au cours de cette année
scolaire
32.4
( 29.3 - 35.6 )
- -
Pourcentage d’élèves qui sont restés trois
heures ou plus par jour à faire des
activités en position assise, pendant une
journée normale
26.0
( 23.2 - 29.0 )
- -
− Plus de 7 enfants/10 n’exercent pas d’activité physique régulière

20. Principaux résultats (suite 11)
¢ Facteurs de protection :
Résultats Total (%) (IC)
Garçons (%)
(CI)
Filles (%)
(CI)
Pourcentage d’élèves qui ont manqué
l’école sans permission au moins une fois
au cours des 30 derniers jours.
36.7
( 32.5 - 41.2 )
42.1
( 36.8 - 47.6 )
29.7
( 25.5 - 34.2 )
Pourcentage d'élèves dont les parents ou
tuteurs ne savent pas ce qu'ils font de
leur temps libre.
39.0
( 34.1 - 44.1 )
37.1
( 31.2 - 43.5 )
41.5
( 37.0 - 46.1 )
Plus du 1/3 des élèves ont manqué l’école sans autorisation et sans que les
parents ne soient informés de leurs occupations au cours de leur temps
libre.

21. Principaux résultats (suite 12)
¢ Connaissances sur le VIH / SIDA :
Résultats Total % (IC)
Garçons (%)
(IC)
Filles (%) (IC)
Pourcentage des élèves qui ont déjà
entendu parler de l'infection à VIH ou
du SIDA
74.1
(72.2 - 76.0 )
70.2
(67.4- 72.9 )
78.8
(76.5 - 81.0 )
Pourcentage d’élèves qui ont été
sensibilisés aux moyens de prévention
du VIH /SIDA au cours de cette année
scolaire
30.6
(26.9 - 34.5 )
- -
Pourcentage d'élèves qui ont déjà parlé
de l'infection à VIH ou du sida avec
leurs parents ou tuteurs
37.8
(35.2 - 40.6 )
- -
Les 2/3 des élèves n’osent pas parler du VIH/SIDA avec leurs parents et n’ont pas été
sensibilisés sur les moyens de prévention en classe.

22. Principaux résultats (suite 13)
¢ Consommation de tabac :
Résultats
Total % (IC)
Garçons (%)
(IC)
Filles (%) (IC)
Pourcentage d'élèves fumeurs
6.8
( 5.4 - 8.5 )
10.0
( 7.6 - 13.0 )
2.6
( 1.8 - 3.9 )
Parmi les élèves qui ont déjà fumé des
cigarettes, le pourcentage de ceux qui ont
essayé une cigarette avant l'âge de 14 ans
75.3
(69.3 - 80.5 )
73.1
(66.5 -78.9 )
*
Pourcentage d'élèves qui ont déclaré que des
gens fumaient en leur présence
40.9
( 37.4 - 44.4 )
43.8
(40.3 -47.4 )
37.3
(32.3 - 42.6 )
* Effectifs <100
Les élèves commencent à fumer très tôt
Le tabagisme passif est présent chez plus de 4 élèves / 10

23. Principaux résultats (suite 14)
¢ Violence et traumatismes involontaires :
Résultats Total % (IC)
Garçons (%)
(IC)
Filles (%)
(IC)
Pourcentage des élèves qui ont été
agressés physiquement au cours des
12 derniers mois
29.7
( 26.8 - 32.9 )
35.7
( 32.5 - 39.0 )
21.7
( 18.1 - 25.7 )
Pourcentage des élèves qui ont
participé à une bagarre au cours des
12 derniers mois
42.4
( 39.8 - 45.1 )
56.6
( 53.3 - 59.9 )
24.5
( 22.0 - 27.3 )
Pourcentage des élèves qui ont été
grièvement blessés au cours des 12
derniers mois
31.1
( 27.5 - 34.9 )
36.3
( 32.4 - 40.3 )
24.5
( 20.9 - 28.5 )
Pourcentage des élèves victimes d’un
accident de la voie publique
13.7
( 10.5 - 17.6 )
- -
Pourcentage des élèves qui ont été
victimes d'intimidation
16.3
(21,9.22.4 )
- -

24. En matière d’éducation physique :
! Plaidoyer pour la mise en place d’infrastructures
sportives auprès des autorités locales dans le cadre des
plans communaux de développement ;
! Faciliter l’accès des jeunes aux infrastructures
sportives en dehors des horaires scolaires ;
! Encouragement des compétitions sportives entre les
établissements scolaires au niveau local et régional ;
! Lutte contre la délivrance de certificats médicaux de
complaisance ;
! Sensibilisation des responsables des établissements
scolaires à l’amélioration des conditions pour la
pratique de l’activités physique.
Principales recommandations

25. En matière de lutte contre le tabac :
! Sensibilisation des jeunes, des parents et des
enseignants et des décideurs politiques sur un
mode de vie sans tabac ;
! Promotion des écoles, lycées et universités sans
tabac ;
! Assainissement de l’environnement scolaire (lutte
contre les vendeurs ambulants et les dealers) ;
! Ratification de la convention cadre de la loi
antitabac signée par le Maroc en avril 2004;
! Promulgation des textes de loi antitabac (15/91)
qui interdit la vente de tabac aux mineurs de
fumer dans les lieux publics et la publicité sur les
produits de tabac.
Principales recommandations
(Suite 1)

26. En matière de lutte contre violence :
! Renforcement des programmes d’éducation
civique ;
! Amélioration des conditions de sécurité au sein
des établissements scolaires ;
! Mobilisation sociale autour de la violence à l’école;
! Renforcement des dispositifs de veille et d’écoute
des enfants mal traités ;
! Sensibilisation des jeunes sur l’importance d’un
climat sein au sein de l’établissement scolaire et la
gestion des conflits.
Principales recommandations
(Suite 2)

27. En matière d’alimentation :
! Promotion d’une alimentation saine et équilibrée ;
! Veille sur le respect des conditions d’hygiène dans
les cantines scolaires ;
En matière d’hygiène :
! Sensibilisation à l’hygiène bucco-dentaire et à
l’hygiène des mains.
Principales recommandations
(Suite 3)

28. En matière de santé mentale :
! Renforcement de l’estime de soi et des habilités de
vie chez les jeunes ;
! Organisation d’activités parascolaires collectives ;
! Développement de l’écoute, du conseil et de
l’orientation ;
! Accompagnement des ONG thématiques œuvrant
en milieu scolaire et universitaire ;
! Assainissement de l’environnement scolaire.
Principales recommandations
(Suite 4)

29. En matière de consommation d’alcool et de
drogues :
! Intégration des thèmes et messages dans le cursus
scolaire depuis le cycle fondamental ;
! Développement des activités parascolaires ;
! Éducation par les pairs ;
! Accompagnement des ONG œuvrant auprès des
jeunes ;
! Développement des cellules d’écoute et de conseil ;
! Aide au sevrage des conduites addictives.
Principales recommandations
(Suite 5)

30. En matière de protection :
! Développement des mécanismes de
communication entre l’établissement scolaire et
les parents et tuteurs d’élèves ;
! Encouragement du dialogue positif entre les
parents et leurs enfants ;
! Développement de l’écoute et du conseil.
Principales recommandations
(Suite 6)

31. L’enquête GSHS a montré que plusieurs facteurs
et comportements risquent de compromettre la
santé et la scolarité des élèves et tout
particulièrement les habitudes alimentaires
néfastes, l’usage de drogues, le manque
d’hygiène, l’insuffisance d’activités physiques, la
consommation de tabac, les troubles
psychologiques et la violence à l’école.
Ceci plaide en faveur du développement et du
renforcement de programmes d’information,
d’éducation, de sensibilisation au sein des
établissements scolaires mais aussi envers les
parents, les tuteurs d’élèves, les départements
ministériels et la société civile.
Conclusion

32. Merci pour votre
attention