La pérdida de conocimiento incluye estados en que el paciente pierde percepción de sí mismo y su entorno. Esto se debe a problemas en las áreas del cerebro responsables de la conciencia y la vigilia, causados por trastornos primarios o secundarios. Algunos tipos comunes son el síncope, que es una pérdida temporal de la conciencia causada por perturbaciones metabólicas en el cerebro; la confusión, que implica dificultad para pensar claramente; y el estupor, donde las actividades mentales y físic

1. Perdida del conocimiento Pedro Sarmiento Ruiz

2. Definición Abarca aquellos estados en que el paciente sufre una falta de percepción de si mismo y del ambiente que lo rodea.

3. Fisiopatología Estado de conciencia: 1. estados de entendimiento(contenido)2.vigilia (nivel de conciencia)

4. Fisiopatología Entendimiento: corteza cerebral. Vigilia: tallo cerebral formación reticular ascendente. Malfuncionamiento por trastornos primarios (hemorragias traumatismos, infartos, tumoraciones, inflamación, procesos vasculares tóxicos y crisis convulsivas) o secundarios a una afección sistémica ( metabólica, hormonal, cardiaca, circulatoria, pulmonar o psiquiátrica)

5. Etiopatogenia

6. Etiopatogenia

7. SINCOPE Perdida brusca, temporal y por lo general recidivante de la conciencia. Perturbación en el metabolismo encefálico. Forma súbita o etapa presíncope

8. Sincope Vasopresor Agudo Tipo más frecuente. Factores desencadenantes: emociones cansancio extremo dolor violencia real o imaginaria, aglomeraciones, calor aire viciado en lugares cerrados o vista de sangre o procedimientos médicos. 1.Simpático  2.Parasimpático. Adoptar posición decúbito dorsal y elevar miembros inferiores.

9. Sincope por Hipotensión Ortostática Decúbito  Bipedestación, retención de 500 a 700 mL de sangre. Disminución del retorno venoso y el gasto cardiaco. Arco reflejo compensatorio.

10. Sincope por falla cardiaca Disminución de GC. FC <40 o <180. Crisis de Stokes-Adams

11. Síncope Hipoglicémico Disminución [glucosa]en sangre. Ayunos prolongados, exceso de insulina.

12. CONFUSION Trastorno cognitivo en el cual no se puede pensar con la claridad y rapidez habituales. Escasa capacidad de atención y memoria. Pensamiento en ocasiones incoherente. Alternancia irritabilidad o excitabilidad.

13. SOMNOLENCIA, LETARGO O SOPOR Obnubilación. Semidormido, rápido despertar, movimientos de defensa ante estímulos dolorosos. Incapaz de obedecer ordene sencillas. Se limita a pocas palabras y no se da cuenta de lo que sucede alrededor. INCOTINENCIA ESFINTERES.*

14. ESTUPOR Actividades mental y físicas reducidas al mínimo. Despierta solo con estímulos dolorosos y repetitivos con respuestas lentas e incoherentes.

15. COMA El enfermo parece dormido. Incapaz de sentir o despertarse, aunque contesta con respuestas primitivas a estímulos dolorosos. Coma profundo: ningún tipo de respuesta al dolor, reflejos corneal, pupilar, faríngeo y osteo-tendinosos pueden estar ausentes. Coma de passe.