1. UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD
CARRERA PROFESIONAL DE .
ENFERMERIA
ALCOHOLISMO, DROGADICCIÓN Y ÉXTASIS
CURSO: PSIQUIATRÍA Y SALUD MENTAL.
DOCENTE: Mgt. Luz Marina Pilares Moscoso.
ALUMNA:
Elizabeth Jimenez Florez .
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PRESENTACIÓN
En la actualidad el alcoholismo y la drogadicción
son temas de bastante consideración puesto que
esta enfermedad denominada así por la
“Organización Mundial De la Salud “(OMS) se ha
generalizado a nivel mundial y es un
problematrascendental que atraviesa nuestra
sociedad.
En estas circunstancias la sociedad Peruana
teniendo de antemano la juventud cusqueña.
Que día a día se denigran, siendo consumidos por
esta enfermedad.
Tal vez la falta de conocimientos del alcoholismo
y drogadicción hace que se irradie y expanda su
consumo de estos productos, sin que ellos
puedan tener ningún tipo de consideración hacia
su propia salud.
Por eso ponemos en breve consideración a los
alumnos del 5to grado de secundaria del colegio
Diego Quispe Titto sean conocedores,de las
consecuencias y daños a la integridad de la salud
que pueden ocasionar el consumo prolongado de
estos.
Y de cierto modo nosotras como futuras
profesionales en el campo de saludpodamos
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contribuir a su aprendizaje de ellos con el fin de
prevenir la diseminación de esta enfermedad y
promover el manejo de esta.
INTRODUCCIÓN
El alcoholismo y las drogas han existido siempre y seguirán
existiendo, el consumo problemático se ha manifestado con fuerza
en las últimas décadas transformándose en un problema social que
va en aumento ya que cada vez hay más personas que consumen
algún tipo de droga, acompañado de alcohol en mayores
cantidades y a edades tempranas.
Hay una mayor variedad y hay mayores facilidades para acceder a
ellas. El consumo abusivo de drogas y alcohol afecta a las
personas, a las familias, a la sociedad
Es decir, un problema que nos afecta a todos y que requiere ser
enfrentado por los diferentes sistemas o grupos de nuestra
sociedad (Familia, escuela, consultorio, iglesia, empresa,
municipio, universidad, entre otros)
La experiencia ha demostrado que la solución no está sólo en
manos de los organismos de control, ni en la de los expertos, es
fundamental que se involucre la comunidad, la escuela y
especialmente la familia.
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EL ALCOHOLISMO
Los problemas de salud relacionados con el alcohol deben ser conocidos
ampliamente por el médico general, portodos los especialistas médicos y
demás profesionales de las áreas paramédicas y sociales. El papel del médico
no debe circunscribirse solamente el tratamiento del alcoholismo sino también
a la prevención y manejo de las consecuencias que beber alcohol, en
cantidades aún moderadas, tiene para el individuo y la sociedad un problema.
Debido a que las personas beben “social” y moderadamente” son más
numerosas que los alcohólicos o bebedores fuertes y llevan un mayor
porcentaje de los accidentes de tránsito, lesiones personales, muertes e
incapacidades laborales son producidos por estos bebedores sociales o
moderados.
El alcohol es una sustancia psicoactiva de uso más común, lomismo que es de
tipo más frecuente de adicción y dependencia.
DEFINICIÓN:
Durantemucho tiempo el alcoholismo fue considerado como un vicio, pero
ahora ha sido definido oficialmente por los organismosinternacionales,
como“una enfermedad o síntoma de una enfermedad debido a múltiples
factores”.
Existen varias definiciones del alcoholismo, las más aceptadas son de la
Organización Mundial de la Salud (OMS), Keller,Jellinek y la del Consejo
Nacional de Alcoholismo todas estas de acuerdo en que se trata de un
trastorno crónico caracterizado por la ingestión de bebidas alcohólicas que
interfiere con la salud y funcionamiento social y económico del individuo.
EPIDEMIOLOGÍA:
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Para considerar la magnitud de las consecuenciasdel uso del alcohol, no solo
se tiene en cuenta el numero de alcohólicos o dependientes del alcohol, el cual
varia entre1 y10% de toda la población, sino los indicadores directos e
indirectos del uso de alcohol y de los problemas causados por este que
afectan no solo al bebedor sino a su familia y a la sociedad.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) los principales problemas
son los siguientes:
a. Consecuencias de un episodio agudode consumo excesivo de alcohol
tales como : agresividad, arrestos, accidentes , etc.
b. Consecuencias de beber excesivo por tiempo prolongado, ejemplo
cirrosis hepática, demencia, polineuritis, psicosis, síndrome de
dependencia al alcohol.
c. Repercusiones del consumo indebido ocasional o excesivo para la
familia: discordia conyugal, maltrato del conjugue y los hijos pérdida de
estima para el bebedor.Trastornos, mentales, pobreza, lesiones fetales
causado por consumo excesivo de alcohol por la madre, descuido de
los niños y problemas infantiles.
d. Repercusiones del uso indebido de alcohol para la comunidad,
conducta ofensiva, violencia, daño, a la propiedad, daños a víctimas de
accidentes causados por conductores embriagados, perdidas laborales
ineficaciaadministrativa, pérdida de personal especializado muerte
prematura.
Un alcohólico vive 10 a 12 años menos en promedio que un no
bebedor y tiene siete veces más posibilidades de separarse o
divorciarse.
En general los datos relativos a la edad , sexo y ocupación son
los siguientes :
1.- EDAD.- El periodo de la vida en el cual es más frecuente la bebida está
entre los 25 y 64 años.
2.-SEXO.- Por cada 5 hombres bebedores hay 1 mujer que bebe, el porcentaje
de mujeres que ingieren alcohol tiende a aumentar. Estas empiezan a beber
mástarde, pero llegan a grados más severos que los varones, tienen tendencia
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de iniciarse en la familia y beber solas en casa. Las mujeres alcohólicas tienen
más frecuente diagnostico psiquiátrico antes del alcoholismo que los hombres.
3.- OCUPACIÓN.-Hay algunas profesiones más propensas, tales como
vendedores, personas que viajan fuera de su país por razón de negocios,
abogados, militares y quienes trabajan en la fabricación o expendio de bebidas
alcohólicas.
CLASIFICACIÓN DEL ALCOHOL
Existen varias clasificaciones unas basadas en el curso clínico, modo de beber
y daños físicos como la de Jellinekotras como DSM-lll, se basan en la
cantidad y tiempo que se lleve en la bebida, curso modo de beber y criterios
farmacológicos.
La clasificación de Jellinekdescribe el alcoholismo de tipo alfa, beta, gamma,
delta y épsilon.
ALCOHOLISMO ALFA.-Es equivalente a la dependencia psicológica, no
hay problemas orgánicos, pero puede haber, trastornos psíquicos
asociados
ALCOHOLISMO BETA.-Presenta complicaciones orgánicas como
neuropatías, cirrosis, gastritis, etc.
ALCOHOLISMO GAMMA.-Hay dependencia física y tolerancia, es
intermitente y crónico.
ALCOHOLISMO DELTA.- El individuo no puede parar de tomar; es el
másgrave, hay síndrome de abstinencia, complicacionesorgánicas y
deterioro social.
ALCOHOLISMO EPSILON.- Es la dipsomanía o alcoholismo episódico,
asociado a alteraciones de ánimo.
ETIOLOGIA .-
El alcoholismo no tiene una etiologia única , intervienen en el determinantes
múltiples .
Los factores que intervienen en el inicio de la bebida y en los problemas
temporales por alcohol en la adolescencia , son diferentes de los que
intervienen en el alcoholismo y dependencia .
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En los primeros intervienen mas :
La presión social
La moda
La imitación
En la dependencia puede haber otros factores como :
La Vulnerabilidad genética
La psicopatologia
La respuesta individual al estimulo del alcohol,etc
Consideramos los factores según el agente , el huésped y el medio ambiente.
a) AGENTE.-
El acohol es una sustancia con propiedades analgésicas y depresoras del
sistema nervioso central , con capacidad para producir tolerancia , dependencia
psicológica y física .
Después de ser ingerido pasa al estómago , luego al intestino donde se
producen la mayor parte de la absorción , de alli ala corriente sanguínea y al
sistema nervioso central , donde son producidos los cambios de
comportamiento .
Es metabolizado principalmente por el higado pero el riñon y los pulmones
también eliminan parte de él .
Los efectos dependen del ritmo de ingestión , la cantidad de alcohol que se
ingiera , su dilución y el estado de ayuno .
Las Bebidas alcohólicas traen en grados la cantidad de alcohol que contienen ,
los grados equivalen al porcentaje de alcohol, asi :
El aguardiente antioqueño tiene 29 % de ALCOHOL.
El Whisky , el ron , la ginebra , el coñac tienen del 42 % - 44% de
ALCOHOL.
La cerveza tiene 4%-12% de ALCOHOL
Los vino 10 %- 24% de ALCOHOL
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Si una persona ingiere lentamente el licor va a mostrar menores efectos con
igual cantidad que otra que lo hace rápidamente.
B) HUÉSPED.-
Factores biológicos .- Entre éstos son especialmente importantes los
genéticos y bioquímicos .
Genéticos .- Los estudios de indicadores genéticos muestran que existe
alguna forma de herencia alcohólica .
Las tasas de alcoholismo entre familiares de alcohólicos son más altas
que en la población general.
Bioquímicos .- Algunos sostienen que el mecanis,o de adiccion tendria
que ver con la presencia en el organismo de unas enzimas que
estimularian la avidez por el alcohol.
En el cerebro se ha demostrado que el uso corriente del alcohol :
-Altera proteinas especificas de la membrana de las neuronas.
-Las proteinas que se alteran intervienen en el funcionamiento de
neurotransmisores como el gaba, glicina , glutamato . El receptor
glutamato muestra que este regula actividades como la memoria ,
umbral convulsivo y las celulas de crecimiento fetal.
El alcoholismo produce una serie de trastornos neuroendocrinos ,
debidos bien sea al efecto directo del alcohol sobre las funciones
celulares , o bien por alterar el eje hipotálamo - hipofisis- suprarrenal ,
con lo cual tambien afecta el sistema inmune.
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Factores Psicológicos.-Diferentes factores psicologicos tales como
personalidad , familias , estrés en el medio ambiente , falta de objetivos en la
vida , etc son importantes en el alcoholismo .
Individuales.-Algunos estudios muestran mayor incidencia de
depresión, ideación paranoide, poco control de impulsos ,
irresponsabilidad , agresividad y baja autoestima .
Se describen también los alcoholicos como mas frecuentemente
inmaduros, narcisistas , dependientes , hostiles y socialemente aislados
Como consecuencia del uso del alcohol se pueden producir alteraciones
en las relaciones interpersonales , en el funcionamiento laboral ,
deterioro de las funciones cerebrales y de la salud.
Familiares.-Además de los aspectos genéticos ya descritos en el
alcoholismo se debe de considerar :
1.- La influencia que la familia ejerce en el desarrollo psicologico del
individuo que llega a ser alcoholico.
2.-La dinámica familiar que a pesar de los esfuerzos conscientes en
contra , conduce al mantenimiento del alcoholismo en el miembro
enfermo.
3.-Las consecuencias producidas en la familia del sujeto alcohólico ,
bien sea éste , el padre , la madre, ambos padres, uno o varios de los
hijos.
C) MEDIO AMBIENTE.-
Tiene importancioa la disponibilidad del alcohol en el medio ambiente , las
actitudes socioculturales, religiosas y las legislaciones.Desde el punto de vista
histórico , cultural ,Piltman y Snyder distinguen cuatro formas.
Las culturas abstinentes que prohiben el alcohol , por ejemplo , la cultura
Islámica y la Hindú.
Las culturas ambivalente donde coexiste una situación de conflicto hacia
el alcohol ,por ejemplo : Inglaterra , Estados Unidos
Las culturas moderadamente permisivas que aceptan el alcohol dentro
de ciertas circunstancias y ceremonias pero rechazan la embriaguez y
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los excesos.En este grupo estan los paises mediterráneos cono Italia y
Grecia.
Las culturas permisivas incondicionales que no soloamente toleran el
consumo de alcohol sino tambien los excesos y la embriaguez .Se
puede observar en: Francia, España , Portugal, Chile , Colombia y
Bolivia.
TRATAMIENTO:
El tratamiento debe ser integral en el sentido de que tanto como el medico
general como el especialista , deben tamr en cuenta para evaluar y tratar:
Los aspectos físicos , neurológicos, nutricionales, etc
Aspectos psicológicos.
La familia
Las circusnstancias sociales y patrones de bebida
-Para tener éxito en la recuperacion se requiere un tratamiento a largo plazo.
-El paciente debe ser referido al especialista correspondiente.
Hospitalización.-
La hospitalizacion debe ser un recurso en los siguientes casos :
Mal estado fisico general y trastornos somáticos como fiebre ,
hemorragia, etc
Graves trastornos del comportamiento , depresión o psicosis.
Serios problemas familiares con rechazo o abandono que hacen
recomendable aislar al paciente de la familia.
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PREVENCIÓN:
A diferencia de otras sustancias no se busca su eliminación del mercado , ya
que su uso se ha integrado social y legalmente , pero si se puede y debe
reglamentar , controlar y enseñar la forma de utilización.
Se debe buscar una abstinencia absoluta si el individuo es alcoholico ; si no lo
es debe buscar un uso responsable , el cual implica:
No beber mientras se maneja un vehiculo , avión o enbarcación.
No beber durante el trabajo ni cuando se debe trabajar al dia siguiente.
Beber en forma moderada sin llegar a la embriaguez.
No beber con desconocidos.
Suprimir por completo la bebida , si bajo el efecto del alcohol la persona
se torna agresiva, tiene epilepsia ,diabetes,esta tomando cualquier
medicamento, sufre algun trastorno nervioso.
No usar alcohol durante el embarazo.
No suministrar alcohol por ningún motivo a menores de edad , ni permitir
que otros lo hagan.
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DROGACCION:
DEFINICIÓN:
La organización Mundial de la salud (OMS) define una droga como una
sustancia química o natural que introducida en el cuerpo por cualquier vía
actúa sobre el sistema nervioso central, provocando una alteración física o/y
psicológica.
Toda sustancia que, introducida en el organismo vivo, puede modificar una o
más funciones de éste, pudiendo producir un estado de dependencia física,
psíquica o de ambos tipos.
Dentro de lo que significa la palabra droga se encuentran drogas legales como
los medicamentos y drogas ilegales como: marihuana, cocaína, heroína.
EPIDEMIOLOGIA:
En nuestro país es un problema que va en aumento cada día, involucrando a
menores de edad y a más mujeres .También se dice que de 10 a 15 de cada
100 personas, al menos 2 ó 3 son mujeres consumen drogas . No estamos
hablando de todas las personas en general sino solamente de aquellos que
están comprendidos en el rango de los 14 a los 60 años de edad, es decir las
edades más productivas en la vida de cualquier persona.
CLASIFICACIÓN DE LAS DROGAS.
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Clasificamos las drogas según el efecto que nos produzca en nuestro
organismo:
A.-DROGAS ESTIMULANTES.-Tenemos: cocaína, cafeína, tabaco
Este tipo de drogas aceleran el funcionamiento del cerebro teniendo exaltación,
trastornos de sensibilidad, alucinaciones visuales, delirios e insomnio.
B.-DROGAS DEPRESORAS.-Tenemos: heroína, morfina, metadona.
Este tipo de drogas relajan el sistema nervioso y su función es tranquilizar,
sedar
C.-DROGAS PERTURBADORAS.-Tenemos:hachís, marihuana.
Producen alucinaciones en el cerebro que ven más allá de la realidad.
En este grupo se incluyen las sustancias extraídas de vegetales pero tratadas
químicamente (cannabis, marihuana)
Otros de los efectos pueden ser, estimulantes o depresivos.
DESCRIPCIÓN DE LAS DROGAS:
Según basada en las manifestaciones clínicas que producen las drogas en
la conducta por sus efectos sobre el sistema nervioso central (SNC) al ser
administradas , tenemos:
a) Drogas depresoras de la actividad del SNC:
Disminuyen o bloquean la actividad y las funciones del SNC.
Suelen inducir sedación, somnolencia, enlentecimiento de las reacciones
y reducción de la frecuencia cardiaca y respiratoria.
En dosis bajas y a corto plazo pueden producir excitación y estimulación.
b) Drogas estimulantes de la actividad del SNC:
Aumentan la actividad del SNC. Suelen aumentar el nivel de atención y
vigilia, pueden producir una sensación subjetiva de mayor rendimiento
físico y mental y reducir el apetito.
b) Drogas perturbadoras de la actividad del SNC:
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Distorsionan la actividad del SNC. Suelen producir alteraciones en las
funciones psíquicas básicas, dificultad de concentración, atención,
razonamiento ymemoria.
Pueden producir alteraciones en las percepciones, generalmente de tipo
espacio−temporal.
FARMACODEPENDENCIA O DROGODEPENDENCIA
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS)” El estado psíquico y, a
veces, físico causado por la acción recíproca entre un organismo vivo yun
fármaco (droga), que se caracteriza por modificaciones del comportamiento y
por otras reacciones, quecomprenden siempre un impulso irreprimible a tomar
el fármaco (droga) en forma continua o periódica a finde experimentar sus
efectos psíquicos y, a veces, para evitar el malestar producido por la privación.
Según el DSM “La dependencia de sustancias consiste en un grupo de
síntomas cognoscitivos,comportamentales y fisiológicos que indican que el
individuo continúa consumiendo la sustancia, a pesar de laaparición de
problemas significativos relacionados con ella.
Existe un patrón de repetida auto administraciónque a menudo lleva a la
tolerancia, la abstinencia y a una ingestión compulsiva de la sustancia.
Se clasificaron tipos de Drogodependencia:
a) Dependencia Física.-
Presencia de un estado fisiológico alterado que se manifiesta cuando se
suprime bruscamente el consumo de ladroga, pudiendo aparecer intensos
trastornos físicos, como el llamado síndrome de abstinencia agudo, y
quedesaparecen cuando se reanuda el consumo de la misma.
Se usa frecuentemente como sinónimo de adicción.
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b) Dependencia Psíquica.-
Necesidad irreprimible de buscar, obtener y reiniciar el consumo de la
sustancia de forma regular ocontinuada para producir placer o evitar el
malestar, a pesar de los costes personales que ello conlleve.
Seutiliza como sinónimo de hábito, es decir, conducta repetitiva motivada en
un principio por la falta desustancia en el cuerpo y posteriormente por la
exposición a estímulos y conductas que recuerdan el consumo.
c) Dependencia Social
Necesidad de consumir como manifestación de pertenencia a un grupo social
que proporciona signos de identidad claros.
SINDROME DE ABSTINENCIA
Conjunto de síntomas y signos desagradables de carácter físico y psicológico
que aparecen cuando, de formabrusca, se deja de consumir la droga que se
tomaba habitualmente y de la que se es dependiente.
Es específico de cada droga y expresa un cuadro de carácter contrario al
producido por la droga. El síndrome de abstinencia producido por la heroína es
el más evidente y característico, aunque es, sin embargo, el producido por el
alcohol el que reviste más gravedad, ya que suele requerir hospitalización y es
el que provoca más muertes.
TOLERANCIA
Proceso por el cual el organismo se habitúa al uso continuado de una
sustancia, con lo que para conseguir los mismos efectos a nivel orgánico o
psicológico que se alcanzaban anteriormente con una dosis mínima, ahorael
individuo debe tomar una dosis mayor. De esta forma el organismo requiere
cada vez y progresivamenteuna mayor cantidad de droga.
a) Tolerancia Cruzada:
Fenómeno por el cual, la administración repetida de una sustancia provoca
tolerancia no sólo a esa droga sinotambién a otra del mismo tipo, o a veces de
otro grupo farmacológico.
USO Y ABUSO (Riesgo de uso)
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Consumir una droga no significa necesariamente que alguien pueda convertirse en
drogodependiente. Esnecesario diferenciar entre los diferentes grados de uso y abuso.
Abstinencia: No mantener ninguna relación con las sustancias.
Uso: Utilización que se hace de una droga en un determinado momento y por
medio del cual sedescubren unos efectos determinados, como consecuencia
de dicho consumo.
·
Uso experimental o casual: Consumo de una sustancia de modo casual y
esporádico, y tras esaexperiencia no se vuelve a consumir.
Uso ocasional: Consumir una sustancia sin una continuidad, sin que lleguen a
aparecer síntomas detolerancia.
Uso habitual: Consumo de una droga frecuentemente, apareciendo tolerancia
pero sin llegar a ladependencia en su totalidad, aunque ya puede empezar a
observarse un cierto deterioro en elfuncionamiento personal.
·
Abuso: El consumo de una droga reiterado e inadecuado dañando o
amenazando con dañar la saludfísica, mental o el bienestar social de un
individuo.
El uso continuado de la sustancia producedependencia y tolerancia y su no
consumo produce síndrome de abstinencia.
Significa mal uso oexcesivo y puede ser de larga duración o agudo
EFECTOS CONSECUENTES DEL CONSUMOS DE DROGAS:
Entre los más importantes tenemos:
a) EFECTOS A CORTO PLAZO:
Físicos :
Enrojecimiento ojos,
Taquicardia,
Somnolencia ligera,
Disminución del apetito, que conlleva a una pérdida de peso.
Disminución de la fuerza muscular, alteraciones del equilibrio y
coordinaciónmotora.
náuseas,vómitos.
Dolor de cabeza
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Psicológicos:
Pueden aparecer los efectos como:
Ensimismamiento
Angustia
Depresión
Terror
Deterioro de la capacidad de juicio, de la vigilancia, lamemoria
Ansiedad
Crisis de angustia
Trastornos disfóricos.
B) EFECTOS A LARGO PLAZO:
Físicos:
Enfermedades respiratorias
trastornos sexuales
alteración en la respuesta inmunitaria
posibles alteraciones cromosomáticas
daño neurológico
daño al sistema nervioso central.
Psicológicos:
Trastornos mentales
psicosis
pérdida de la motivación,
síndrome amotivacional,anhedonia,
disminución de la capacidad de atención, delrendimiento intelectual y del
aprendizaje.
Sociales:
Deterioro en la actividad laboral y social
DAÑOS MÉDICOS QUE CAUSAN LAS DROGAS:
a) CEREBELO:
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Es el centro de la mayoría de las funciones involuntarias del cuerpo. El abuso
severo de drogas daña los nervios que controlan los movimientos motores, lo
que resulta en pérdida de coordinación general. Los adictos crónicos
experimentan temblores y agitación incontrolable.
b) CORAZÓN:
El uso de drogas puede producir "Síndrome de Muerte Súbita". Las dos
sustancias que más frecuentemente han causado estas muertes son el tolueno
y el gas butano.
c) MEDULA ÓSEA:
Se ha comprobado que las drogas causan el envenenamiento esta, causando
causa leucemia.
d) NERVIOS
Nervios Craneales, Nervios Ópticos Y Acústicos: las drogas atrofian estos
nervios, causando problemas visuales y pobre coordinación de los ojos.
Además, destruye las células que envían el sonido al cerebro.
Ello deriva en graves posibilidades de cegueras y sorderas.
e) SANGRE:
Las drogas bloquean químicamente la capacidad de transportar el oxigeno en
la sangre.
f) SISTEMA RESPIRATORIO:
Se puede producir asfixia cuando no se desplaza totalmente el oxigeno en los
pulmones. Además se presentan graves irritaciones en las mucosas nasales y
tracto respiratorio.
CÓMO EMPIEZA LA GENTE A TENER ESTE PROBLEMA
No necesariamente porque tenga complicados problemas emocionales
crónicos que requieran de tratamiento Psiquiátrico. Aunque hay que reconocer
que el hecho de que una persona tenga serias dificultades afectivas o de
adaptación, esto mismo puede facilitar el inicio en el consumo pero no
necesariamente se la causa principal de la enfermedad.
Las razones por las que la mayoría se inicia en el consumo son más sencillas
de entender. A continuación se revisan algunas de ellas:
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PRIMERA:
La Curiosidad: Quizás se trata de la razón más frecuente, la curiosidad, esto
es, el querer saber qué es lo que se siente al consumirlas ya que hay tanta
información errónea o distorsionada sobre el alcohol y sobre las drogas y
también existe tanta desinformación que algunas personas, especialmente
adolescentes (hombres y mujeres) desean saber qué les puede pasar si las
pruebas y aceptan hacerlo desconociendo tanto los efectos inmediatos como
las consecuencias a corto o mediano plazos (las consecuencias a largo plazo
son pocas y fáciles de entender: Daños irreversibles en la salud, locura y/o la
muerte).
SEGUNDA RAZÓN:
La Presión De Los "Pares"(conocidos o amigos del barrio).En ocasiones es
muy importante sentirse aceptado en un grupo de amigos de la escuela o del
barrio y por desgracia en algunas de esas camarillas o pandillas se ha puesto
de moda el consumir bebidas alcohólicas sin control alguno o también el ingerir
alguna droga ilegal o algún medicamento de los que requieren receta médica
especial pero que se consiguen de otras maneras.
Para pertenecer a estos grupos o para permanecer en ellos hay que hacer lo
que los demás hacen y algunas personas tienen gran necesidad de
pertenencia por lo que aceptan lo que les pidan aún y cuando saben que se
están arriesgando a sufrir algunas consecuencias negativas. A esta presión de
los pares es difícil contrarrestarla con regaños o "sermones" o señalando las
terribles consecuencias del consumo de drogas. Existen otras maneras más
efectivas.
TERCERA RAZÓN:
La Necesidad de limitar a otros cuando una persona quiere conseguir su propio
y personal estilo de ser y de actuar, primero trata de imitar a sus semejantes
que admira o que le agrada cómo se comportan y después adquiere para sí
mismo algo de esos estilos de ser, convirtiéndolos en parte de su personalidad.
Muchas personas se inician en el abuso del alcohol o de drogas por imitación,
porque han visto que otros lo hacen y, aparentemente, no les ha pasado nada
malo, al contrario, parece ser que son exitosos y esto último invita a seguir su
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ejemplo. Este fenómeno, el de la necesidad de imitar a alguien especial, es
algo natural que se presenta en algunas etapas de la vida, sobre todo durante
la pubertad y la adolescencia.
El problema reside en el hecho de querer imitar a alguien que consume alcohol
o droga. Hay que señalar que la mayoría de los adictos al alcohol o a las
drogas se inició consumiendo bebidas con contenido alcohólico durante su
pubertad o adolescencia y bajo la "autorización" o invitación de alguien de
mayor edad (familiar o amigo de la familia) al que le pareció que ya era
oportuno que la persona inexperta aprendiera a sentir lo que sucede cuando se
consume alcohol.
CUARTA RAZÓN:
Alivio De Dolencias: Por el efecto obtenido (alivio o disminución del dolor físico
o emocional, evitar el cansancio, el hambre o las tensiones) prescrito por algún
médico durante un tiempo limitado y que la persona usuaria en cuestión decide
continuar con el uso bajo su propio riesgo. En muchas ocasiones estos
medicamentos se obtienen en el "mercado negro" o también utilizando falsos
recetarios.
TRATAMIENTO:
El abordaje terapéutico del trabajador social es trabajar con los elementos
conscientes y manifiestos. Los objetivos del tratamiento social,
esquemáticamente, son:
Trabajar la conciencia general de enfermedad y comprender al enfermo
emergente de la subestructura enferma de la familia.
PREVENCIÓN
La prevención del consumo de drogas, es un proceso educativo Integral
dirigido a enfrentar un problema a existido siempre y seguirá existiendo
siempre como es el abuso de las drogas y el alcohol. Además apoya el
desarrollo personal y social, también busca modificar el ambiente social para
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enfrentar eficazmente el consumo de drogas.
El propósito de toda la acción de prevención es sensibilizar acerca de los
riesgos del consumo, enfrentar la presión social y acrecentar la responsabilidad
respecto al problema.
Al momento de hacer prevención no sólo depende de los organismos de control
(carabineros, psiquiatras, asistentes sociales, investigadores)sino que es
fundamental que se involucre el estado, la comunidad, la escuela y
especialmente la familia, ya que es un problema que afecta a todos.
Para prevenir las drogas es necesario tener presencia de una buena comunicación
con los padres, familiares y personal de salud capacitado para poder resolver este
problema.
DROGAS MÁS FRECUENTES EN NUESTRA SOCIEDAD:
Las drogas que más énfasis de preocupación han dado en las últimasdécadas
y también han logrado un aumento repentino son:
LA MARIHUANA
DEFINICION:
Es una planta dioica, herbácea anual originaria de Asia central y que crece en
muchas zonas tropicales y de clima templado.
Es una sustancia ilegal de mayor consumo .Su origen natural hace pensar
equivocadamente que sus efectos sobre nuestro organismo no son nocivos.
Si se compara con el alcohol quizás sea este más perjudicial que la misma
marihuana pero al igual que cualquier otra sustancia, si se llegan a presentar
trastornos por abuso o dependencia, tiene la característica común de presentar
un patrón maladaplativo que conlleva a un deterioro o malestar clínicamente
significativos.
El delta 9 tetrahidrocanabinolproduce la mayor parte de los efectos
farmacológicos de la marihuana.
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23. UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
Se ha identificado en el cerebro un receptor de canabinoides y un ligando
endógeno derivado del acido araquidónico y denominado anandamida , ambos
se encuentran distribuidos en la corteza cerebral , hipocampo , cuerpo estriado
y cerebelo.
Como otras sustancias que generan abuso o adicción, los efectos
farmacológicos del delta 9 tetrahidrocanabinol varían según la dosis, vía de
administración, experiencia del consumidor y su vulnerabilidad a los efectos.
Las preparaciones para ser fumadas son cigarros preparados a base de hojas ,
botones florales no fecundados y tallos cuya concentración del principio activo
es variable.
Los cigarrillos de marihuana pueden tener una concentración de delta 9
tetrahidrocanabinol entre el 1 y 3 %.
Cigarrillos hechos de hojas y botones florales de una planta hembra son los
que tienen más concentración del principio activo.
Algunos consumidores la usan mezclada con cocaína denominándose
popularmente a esta presentación “diablito”. También se consume por vía oral
en forma de tortas de marihuana.
En cuanto a la duración de los efectos, si es fumada su efecto dura unas 4
horas después de haberla fumado y ocho horas después de haberla ingerido.
Los cambios psíquicos más frecuentes producidos por el consumo son
ansiedad, euforia, sensación de bienestar físico, aumento en la confianza en sí
mismo, pérdida de inhibiciones y risa incoercible.
Se aumenta la sensibilidad al tacto y a los sonidos .Las ideas fluyen
rápidamente .Produce además ligera somnolencia con facilidad para conciliar el
sueño. Se ha descrito alteraciones en la concentración y conciencia con
percepción prolongada del tiempo.
La memoria inmediata se altera y también se menciona el fenómeno de
desintegración temporal en el que se tiende a confundir el pasado, el presente
y el futuro .No es conveniente manejar vehículos u operar maquinarias pues la
marihuana enlentece el tiempo de reacción, altera la atención y la coordinación.
Como signos físicos presenta taquicardia, incremento del apetito y sensación
de boca seca.
A dosis altas pueden presentarse reacciones de pánico, alucinaciones e incluso
psicosis aguda.
Mas que existir una psicosis por marihuana, la mayoría de casos presentados
en consumidores de marihuana, corresponden a otros trastornos psicóticos u
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otros que están latentes y se precipitan o exacerban por el uso de esta
sustancia.
Otra alteración psicopatológica muy controvertida y descrita en consumidores
fuertes de marihuana es el síndrome amotivacional caracterizado por
pasividad,apatía, aislamiento y escasez de ambiciones.
El consumo de marihuana genera el fenómeno de tolerancia a la mayor parte
de los efectos de esta sustancia.
No es típico que produzcan síndrome síndrome de abstinencia pero algunos
pacientes refieren que al abandonar su uso experimentan dificultades para
conciliar el sueño lo cual impide detener el consumo.
EFECTOS SECUNDARIOS COMUNES POR CAUSA DEL USO DE
MARIHUANA:
Efectos a Corto plazo :
Físicos:
tembladera
ojos rojos y congestionados.
náuseas
Dolor de cabeza
Menor coordinación
Problemas de respiración
Efectos a largo plazo.
Disminución del flujo de sangre al cerebro.
Cambios en los órganos reproductores
Psicológicos
Somnolencia
Ansiedad
Dificultad para recordar cosas tardas más tiempo para reaccionar
Dificultad para concentrarse
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Estar paranoico, es decir sentir pensar que las personas "están en tu
contra".
Percepción alterada del tiempo
TRATAMIENTO:
El abuso o dependencia de marihuana no tiene tratamiento especifico .Si es la
única adicción, su manejo puede ser ambulatorio .Este trastorno de sueño
manifiesto al suspender el consumo de marihuana puede ser manejado con
trazodona 50 mg/noche o arnitriptilina 25mg/noche. En pocos días se
recuperará el patrón de sueño.
Estos medicamentos sirven también para manejar la ansiedad de consumo.
LA COCAINA
Es un alcaloide derivado del arbusto erythroxylon coca, el cual crece en
regiones andina y ha sido cultivada desde las épocas preincaicas.
Los indígenas mastican sus hojas con el fin de obtener sus efectos
estimulantes.
El alcaloide de la cocaína fue aislado por primera vez en 1860 y fue primero
empleado como anestésicos local 1860.
Debido a sus propiedades anestésicas y vasoconstrictoras, es aún utilizado en
cirugías de ojos, nariz y garganta.
En 1884 Freud, público un ensayo el cual destacaba el uso terapéutico de la
cocaínacomo estimulante, afrodisiaco, anestésico local y como medicina para
tratar el asma , los trastornos digestivos , la histeria y la sífilis .Recomendó la
cocaína para el manejo de estados depresivos y la prescribió para el manejo de
las síntomas de retiro en la adicción de alcohol y morfina.
En el año de 1891 aparecieron reportes de intoxicación y muertes por cocaína
.Hasta el año de 1903, la bebida Coca Cola tenía en sus componentes cocaína
en una concentración de 60 miligramos por cada 8 onzas.
El fabricante removió esta sustancia de la formulación en respuesta a la
presión del público y reportes que destacaban los peligros de la cocaína.
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En los años 70 del siglo nuevamente se popularizo el uso de la cocaína tanto
en la forma inhalada como fumada y aumento en los países andinos,
principalmente Colombia Y Perú, la siembra de arbustos de coca cola y la
comercialización de la cocaína.
FORMAS DE CONSUMO:
Las formas habituales de consumo son la masticación de hojas alcalinizadas
con sal o ceniza , liberándose el alcaloide y absorbiéndose por la mucosa oral ,
esta mezcla se denomina mambe y al acto de masticar mambeo .
El clorhidrato de cocaína se usa aspirándolo por la nariz o por inyección
venosa.
La pasta básica de cocaína (basuco)y el crack son presentaciones para fumar
con un costo menos al del clorhidrato de cocaína y gran poder adictivo debido
asu vía de uso. También se consume pasata básica de cocaína mezclada con
marihuana (diablito ) o cocaína heroína ( speedball). No es tampoco raro el
consumo el consumo de alcohol, seguido de cocaína y posteriormente de
benzodiacepinas.
Los efectos de refuerzo de la cocaína y sus análogos se correlacionan con su
eficacia para bloquear al transportador de dopamina en zonas cerebrales de
importancia crucial .La cocaína bloquea también la receptación de
noradrenalina y serotonina y consumo crónico produce cambios en estos
sistemas de neurotransmisores.
EFECTOS DE LA COCAÍNA EN EL ORGANISMO:
En cuanto a sus efectos ocasiona un aumento en la frecuencia cardiaca y la
presión arterial dependiendo la dosis, produce además aumento de la
excitación, rendimiento mejorado en las tareas de vigilancia, alerta y sensación
de bienestar y confianza en sí mismo.
En dosis altas, la cocaína induce euforia breve que va seguida del deseo de
consumir mas .Después de dosis repetidas puede ocurrir actividad motora
involuntaria, conducta estereotipa o ideaciónparanoide.
En consumidores crónicos se observa irritabilidad y mayores tendencias a
conductas violentas.
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Otras complicaciones más frecuentes del consumo de cocaína son las arritmias
cardiacas, isquemia de miocardio, miocarditis, disección aórtica,
vasoconstricción cerebral y convulsiones.
La supresión de cocaína produce síntomas de
disforia,depresión,somnolencia,deseo vehemente de la sustancia y fatiga.
Dicha supresión es leve y prácticamente no requiere tratamiento.
El problema a tratar no es detener el consumo sino resistir el deseo de hacerlo
No existen medicamentos específicos para manejar la abstinencia o reducir la
ansiedad por cocaína.
BIBLIOGRAFIA
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28. UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
ANEXOS
El alcoholismo un problema que atraviesa nuestra sociedad
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Unos de los principales lugares más corruptos del centro histórico del Cusco,
donde es normal ver muchos adolescentes menores de edad consumiendo
alcohol hasta llegar a estados críticos
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31. UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
Un alcohólico vive 10 a 12 años menos en promedio que un no
bebedor y tiene siete veces más posibilidades de separarse o
divorciarse.
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32. UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
Las mujeres alcohólicas tienen más frecuente diagnóstico
psiquiátrico antes del alcoholismo que los hombres.
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33. UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
El ALCOHOLISMO TRAE COMO CONSECUENCIAS MUCHOS PROBLEMAS
ENTRE ELLOS :
PROBLEMAS EN ESCOLARES COMO:
-Bajo rendimiento académico.
-Ausentismo y/o deserción escolar.
-Problemas disciplinarios.
-Repitencia escolar.
-Conflictos interpersonales.
DROGADICCIÓN
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35. UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
La cocaína
Efectos que puede producir la cocaína a largo tiempo.
La Marihuana
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36. UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
La depresión, la ansiedad, y las alteraciones en la personalidad
han sido asociadas con el uso de marihuana.
Las investigaciones demuestran claramente que la marihuana tiene el
potencial de causar problemas en la vida cotidiana o empeorar los
problemas actuales del usuario.
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