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INSTRUMENTAÇÃOINSTRUMENTAÇÃO
CIRÚRGICA.CIRÚRGICA.
INSTRUMENTAÇÃOINSTRUMENTAÇÃO
CIRÚRGICA.CIRÚRGICA.
Instrumental Cirúrgico.Instrumental Cirúrgico.
Enfª Damiana Cosmea Silva.Enfª Damiana Cosmea Silva.
Acad.Enf. Eliete Santos.Acad.Enf. Eliete Santos.
INSTRUMENTAL CIRÚRGICO.INSTRUMENTAL CIRÚRGICO.
O QUE É UM INSTRUMENTALO QUE É UM INSTRUMENTAL
CIRÚRGICO?CIRÚRGICO?
InstrumentalInstrumental é todo material utilizado
na realização de intervenções cirúrgicas,
retirada de pontos, exames, tratamentos
e curativos.
SOBRE FABRICAÇÃO:SOBRE FABRICAÇÃO:
 Aço inoxidável, pois apresentam maior durabilidade,com
conteúdo variável de ferro, carbono e cromo.
 Polimento com ácido nítrico para retirar resíduos de
carbono e criar uma camada protetora.
 Podem ser: Espelhado, brilhante, altamente polido,
acetinado ou fosco e base de ebanização com
acabamento em preto (evitar reflexão do feixe).
DIVISÃO DOSDIVISÃO DOS
INSTRUMENTAISINSTRUMENTAIS
 Especiais: São usados apenas em alguns
tempos e determinados cirurgias.
 Comuns: Fazem parte do instrumental
básico utilizado em qualquer tipo de
intervenção cirúrgica.
CLASSIFICAÇÃO DIDÁTICA:CLASSIFICAÇÃO DIDÁTICA:
De acordo com sua utilização, temos os
seguintes instrumentos:
 Instrumental para Diérese;
 Instrumental para Hemostasia;
 Instrumental para Síntese;
 Instrumentos Auxiliares;
 Pinça de Campo;
 Afastadores;
 Preensão;
 Instrumentos Especiais.
TEMPOS CIRÚRGICOS:TEMPOS CIRÚRGICOS:
TEMPOS CIRÚRGICOSTEMPOS CIRÚRGICOS
1.1. DIÉRESEDIÉRESE:: é o momento de rompimento dos
tecidos, por meio de instrumentos cortantes. Ex:
bisturi (frio ou elétrico) e tesouras.
2.2. HEMOSTASIAHEMOSTASIA:: é o processo através do qual, se
detém o sangramento, ocasionado pela diérese.
(compressas, pinças hemostáticas, bisturi
elétrico).
3.3. EXÉRESEEXÉRESE:: (cirurgia propriamente dita), é o tempo
cirúrgico principal, voltado para o objetivo do
procedimento.
4.4. SÍNTESESÍNTESE:: é a união dos tecidos,(agulhas e porta-
agulhas e fios).
INSTRUMENTAL DEINSTRUMENTAL DE
DIÉRESE.DIÉRESE.
 É a fase de abertura, tem a função de cortar e
dissecar os tecidos.
 Constituído pelos bisturis, tesouras, trépano, e
outros, utilizados nas cirurgias gerais, assim como
nas especiais.
BISTURIBISTURI
 O bisturi é o melhor instrumento para a secção dos
tecidos, sendo um instrumental de corte por
excelência.
 Grande parte dos bisturis são cabos com uma
extremidade destinada à fixação de lâminas
descartáveis.
CABOS DE BISTURICABOS DE BISTURI
Os cabos de bisturis são designados
por números, por exemplo: cabo n°3 ou
n°4.
Quanto menor o número, menor a
lâmina, destinado a atos cirúrgicos
delicados.
Os cabos de bisturis com números
maiores apresentam encaixe maior para
lâminas também maiores, destinados a
procedimentos cirúrgicos gerais.
CABOS DE BISTURICABOS DE BISTURI
Cabo de Bisturi Hardy Baioneta
TESOURAS.TESOURAS.
São instrumentos de
corte, podem ser curvas
ou retas, fortes ou
delicadas e em diversos
tamanhos.
Podem apresentar
lâmina simples ou
serrilhada e pontas
rombas ou pontiagudas
ou uma combinação
das duas (Romba-
Romba, Romba- Ponta,
Ponta-Ponta).
AS TESOURAS DEAS TESOURAS DE
METZENBAUM.METZENBAUM.
 São indicadas para a diérese mais delicada de
tecidos, podem ser utilizadas em cavidades,
introduzindo-as a fundo. É indicada para a diérese
de tecidos orgânicos por ser considerada menos
traumática, pois apresenta sua porção cortante
mais curta que a não- cortante.
A Tesoura do CIRURGIÃO.A Tesoura do CIRURGIÃO.
TESOURAS DE METZEMBAUMTESOURAS DE METZEMBAUM
AS TESOURAS DE MAYO.AS TESOURAS DE MAYO.
 São muito empregadas na rotina cirúrgica,
principalmente na versão R (reta), para tecidos
mais grosseiros, em superfícies ou em cavidades,
e corte de fios.
 É considerada mais traumática que a de
Metzenbaum, por apresentar a porção cortante
proporcional à não-cortante.
TESOURAS ESPECIAISTESOURAS ESPECIAIS
MICRO TESOURAS MIZUHOMICRO TESOURAS MIZUHO
Neurocirurgia.
INSTRUMENTAL PARAINSTRUMENTAL PARA
HEMOSTASIA.HEMOSTASIA.
 É a fase de contenção do sangramento de vasos.
 As pinças hemostáticas são usadas em situações
que exigem instrumentos mais longos.
 As pinças atraumáticas são usadas para
hemostasia temporária.
 Representados por pinças nas formas retas e
curvas, por exemplo, as pinças Kelly, Halstead,
Rochester.
PINÇA MOYNIHAN (LONGUETE).
INSTRUMENTAL PARAINSTRUMENTAL PARA
SÍNTESE.SÍNTESE.
 Destina-se para fechamento da ferida cirúrgica.
 Representado basicamente pelas agulhas de
sutura, porta agulhas, e principalmente pelos fios
cirúrgicos, grampos e fitas adesivas de pele.
PORTA AGULHASPORTA AGULHAS
CIRÚRGICOS.CIRÚRGICOS.
PORTA AGULHASPORTA AGULHAS
CIRÚRGICOS.CIRÚRGICOS.
Porta Agulha Mathieu
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CASTROVIEJO
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 Servem para facilitar o uso de outros instrumentos.
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INSTRUMENTAL DE CAMPOINSTRUMENTAL DE CAMPO
CIRÚRGICO.CIRÚRGICO.
 Pinça de Campo BACKAUS, serve para fixação de
campos que delimitam a área operatória.
AFASTADORESAFASTADORES
CIRÚRGICOS.CIRÚRGICOS.
 Serve para afastar os tecidos abertos. Podem ser
auto estáticos ou dinâmicos.
(1)
(2)
(3) (4)
(5)
1- Afastador de Farabeuf.
2- Afastador de Gelpi.
3- Afastador de Balfour.
5- Afastador de Finochietto.
6- Afastador de Doyen.
AFASTADORESAFASTADORES
CIRÚRGICOS.CIRÚRGICOS.
 Auto estáticos:Auto estáticos: Os auto estáticos são usados
para a abertura da cavidade abdominal.
Ex: Afastador Finochietto, Afastador Gosset.
 Dinâmicos:Dinâmicos: Os afastadores dinâmicos são
usados para a separação e abertura do campo
operatório em diversas áreas do corpo.
Ex: Afastadores Farabeuf.
AFASTADOR AUTOAFASTADOR AUTO
ESTÁTICO.ESTÁTICO.
AFASTADOR AUTOAFASTADOR AUTO
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AFASTADORESAFASTADORES
CIRÚRGICOS.CIRÚRGICOS.
PREENSÃO.PREENSÃO.
 Servem para segurar e suspender vísceras e
órgãos. Ex.: Allis, Collin e Duval.
ALLISALLIS
COLLINCOLLIN
DUVALDUVAL
INSTRUMENTOS ESPECIAIS.INSTRUMENTOS ESPECIAIS.
 São instrumentos específicos usados em cada tipo
de cirurgia.
 Serão sempre diferentes para cada tipo de cirurgia
e usado no momento nobre da mesma.
 ExemplosExemplos:
 Pinça de Abadie: utilizada nas cirurgias do trato
digestivo.
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INSTRUMENTOS ESPECIAIS.INSTRUMENTOS ESPECIAIS.
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INSTRUMENTADOR (A),INSTRUMENTADOR (A),
LEMBRE-SE:LEMBRE-SE:
VOCÊ É IMPORTANTE.VOCÊ É IMPORTANTE.
 O sucesso de cada procedimento cirúrgico;
 Também depende de você, de seu cuidado,
atenção e destreza.
 Nunca banalize o simples.
 Zele sempre pela antissepsia e assepsia cirúrgica.
E os instrumentais cirúrgicos.
 Todos somos capazes de construir um mundo
melhor.
 E no ambiente cirúrgico, somos fundamentais, para
uma intervenção cirúrgica.
 Convença-se e aprimore-se sempre.
 Aprendizagem nunca é demais.
OBRIGADA.OBRIGADA.
BIBLIOGRAFIA:BIBLIOGRAFIA:
 SOBECC (Sociedade Brasileira de Enfermagem
Central de Material e Centro Cirúrgico).
http://www.sobecc.org.br/
 ANIC (Associação Nacional dos Instrumentadores
Cirúrgicos). http://www.anic.com.br/novo/
 ROSA, Maria Tereza Leguthe. Manual de
Instrumentação Cirúrgica. 3ª e. São Paulo: Rideel,
2009

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