Dependência QuíMica

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Dependência QuíMica

  1. 1. ENFERMAGEM EM PSIQUIATRIA Dependência Química Enfº Eduardo Gomes da Silva – COREN 001790 Enfª Juliana Lopes Figueiredo – COREN 99792
  2. 2. Dependência Química <ul><li>Definição </li></ul><ul><li>CID 10 </li></ul>
  3. 3. substâncias psicoativas
  4. 4. Critérios CID-10 (Kaplan/DSM) <ul><li>Tolerância </li></ul><ul><li>Abstinência fisiológica </li></ul><ul><li>Desejo persistente </li></ul><ul><li>Abandono das atividades </li></ul>
  5. 5. Dependência Química – CID 10 <ul><li>Uso abusivo </li></ul><ul><li>Vício </li></ul><ul><li>Diagnóstico duplo </li></ul><ul><li>Sintomas de abstinência </li></ul><ul><li>Tolerância </li></ul><ul><li>Dependência física </li></ul><ul><li>Dependência comportamental </li></ul>
  6. 6. Formas de Dependência <ul><li>Dependência física </li></ul><ul><li>Dependência comportamental </li></ul>
  7. 10. COMPORTAMENTAL
  8. 11. ABSTINÊNCIA
  9. 12. Abstinência – Comportamentos Gerais <ul><li>Delírio por abstinência de álcool ( delirium tremens) </li></ul><ul><li>Tremor </li></ul><ul><li>Ansiedade </li></ul><ul><li>Ilusões paranóides </li></ul><ul><li>Alucinações visuais </li></ul><ul><li>Desorientação </li></ul><ul><li>Aumento da temperatura corporal </li></ul><ul><li>Taquicardia </li></ul>
  10. 13. Abstinência – Comportamentos Gerais <ul><li>Taquipnéia </li></ul><ul><li>Hiperpnéia </li></ul><ul><li>Vômitos </li></ul><ul><li>Diarréia </li></ul><ul><li>Diaforese </li></ul><ul><li>Convulsões </li></ul><ul><li>Regras básicas </li></ul>
  11. 14. Características das Substâncias de Uso Abusivo <ul><li>Ingerida </li></ul><ul><li>Inalada </li></ul><ul><li>Injetada </li></ul><ul><li>Psicolépticos </li></ul><ul><li>Psicoanalépticos </li></ul><ul><li>Psicodislépticos </li></ul>
  12. 15. Processos Influenciadores da Dependência <ul><li>Ação farmacológica das drogas </li></ul><ul><li>Predisposição genética </li></ul><ul><li>Personalidade do usuário </li></ul><ul><li>Condições sociais e culturais </li></ul><ul><li>Frequência quantidade consumida </li></ul>
  13. 16. MECANISMOS DE AÇÃO
  14. 19. ÁLCOOL MECANISMO DE AÇÃO
  15. 20. Álcool - Concentrações Sanguíneas Manifestações Comportamentais (F-10) <ul><li>Nível Sanguíneo de Álcool (g/dl) </li></ul><ul><li>0,05 a 0,15 (g/dl) </li></ul><ul><li>0,15 a 0,25 (g/dl) </li></ul><ul><li>0,3 (g/dl) </li></ul><ul><li>0,4 (g/dl) </li></ul><ul><li>0,5 (g/dl) </li></ul>
  16. 21. JULGAMENTO COMPROMETIDO !!!
  17. 22. SINAIS E SINTOMAS
  18. 30. CONSIDERAÇÕES
  19. 31. BEBA EM CASA!!
  20. 32. BARBITÚRICOS
  21. 33. Barbitúricos - (F13) <ul><li>Mecanismo de ação </li></ul><ul><li>Dose excessiva </li></ul><ul><li>Abstinência </li></ul><ul><li>Pós abstinência aguda </li></ul>
  22. 34. Benzodiazepínicos (F13) <ul><li>Abstinência de benzodiazepínicos em dose baixa </li></ul><ul><li>Abstinência de benzodiazepínicos em dose alta </li></ul><ul><li>Considerações </li></ul>
  23. 35. Anfetaminas (F15) <ul><li>Sinais e sintomas </li></ul><ul><li>Considerações </li></ul>
  24. 36. COCAÍNA (F14)
  25. 37. Cocaína (F14) <ul><li>Sinais e sintomas </li></ul><ul><li>Considerações </li></ul><ul><li>Abstinência </li></ul>
  26. 40. OPIÁCEOS (F11)
  27. 41. Opiáceos – Substâncias (F11) <ul><li>Heroína </li></ul><ul><li>Morfina </li></ul><ul><li>Meperidina </li></ul><ul><li>Codeína </li></ul><ul><li>Ópio </li></ul><ul><li>Metadona </li></ul>
  28. 42. Opiáceos - (F11) <ul><li>Sinais e sintomas </li></ul><ul><li>Dose excessiva </li></ul><ul><li>Abstinência </li></ul><ul><li>Considerações </li></ul><ul><li>Uso crônico </li></ul>
  29. 43. MACONHA (F12)
  30. 44. Maconha – (F12) <ul><li>Sinais e sintomas </li></ul><ul><li>Dose excessiva </li></ul><ul><li>Considerações </li></ul>
  31. 45. ALUCINÓGENOS
  32. 46. Alucinógenos - (F16) <ul><li>Sinais e sintomas </li></ul><ul><li>Dose excessiva </li></ul><ul><li>Considerações </li></ul>
  33. 48. INALANTES
  34. 49. Inalantes - (F18) <ul><li>Sinais e sintomas </li></ul><ul><li>Dose excessiva </li></ul><ul><li>Abstinência </li></ul><ul><li>Considerações </li></ul>
  35. 50. Alerta de Enfermagem <ul><li>Avaliação do estressor </li></ul><ul><li>Recursos de adequação </li></ul><ul><li>Mecanismos de adequação </li></ul><ul><li>Diagnóstico de enfermagem </li></ul><ul><li>Planejamento </li></ul><ul><li>Implementação </li></ul><ul><li>Intervenção na abstinência </li></ul><ul><li>Intervenções nas psicoses tóxicas </li></ul><ul><li>Alertas </li></ul>
  36. 51. TABAGISMO
  37. 58. Aspectos Legais <ul><li>LEI Nº 9.294, DE 15 DE JULHO DE 1996 </li></ul><ul><li>LEI Nº 8.257, DE 26 DE NOVEMBRO DE 1991 </li></ul><ul><li>LEI Nº 7.468, DE 28 DE ABRIL DE 1986 </li></ul><ul><li>LEI Nº 6.368, DE 21 DE OUTUBRO DE 1976 </li></ul><ul><li>DECRETO LEI Nº 2.632, DE 19 DE JUNHO DE 1998 </li></ul><ul><li>DECRETO-LEI Nº 159, DE 10 DE FEVEREIRO DE 1967 </li></ul>
  38. 59. Aspectos Legais <ul><li>DECRETO Nº 154, DE 26 DE JUNHO DE 1991 </li></ul><ul><li>LEI N.º 13463 DE 11 DE JANEIRO DE 2002 </li></ul><ul><li>LEI Nº 8.072 de 25/06/90 </li></ul><ul><li>LEI Nº 9.034 de 03/05/95 </li></ul><ul><li>LEI N° 9.296 de 24/07/96 </li></ul><ul><li>LEI N° 10.409 de 11/01/02 </li></ul><ul><li>DECRETO 3.696 de 21/12/00 </li></ul><ul><li>DECRETO 4.262 de 10/06/02 </li></ul>
  39. 60. Referências Bibliográficas <ul><li>DORNELES,C. Manual diagnóstico e estatística de transtornos mentais. 4 ed. Porto Alegre – RS: Artmed, 2002. </li></ul><ul><li>FRANCES, R.J; FRANKLIN, J.E. Transtornos por uso de álcool e outras substâncias psicoativas in: TALBOTT, J. et al. Tratado de psiquiatria. Porto Alegre – RS: Editora Artes Medicas Sul, 1992. </li></ul><ul><li>KAPLAN, I.J; SADOCK, B.J; GREBB, J.A. Compêdio de psiquiatria: ciências do comportamento e psiquiatria clínica. 7 ed. Porto Alegre, 1997. </li></ul><ul><li>OLIVEIRA, G, HONORATO de. Opiáceos e opióides in: OGA, S. Fundamentos de toxicologia. São Paulo: Atheneu, 1996. </li></ul><ul><li>STUART, G. W; LARAIA M.T. Enfermagem psiquiátrica. 4ed. Rio de Janeiro: Reichmann&Afonso, 2002. </li></ul>

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