El documento describe las funciones y el campo de acción de los cirujanos orales y maxilofaciales. Estos odontólogos se especializan en la prevención, diagnóstico, pronóstico y tratamiento integral de patologías, traumatismos y anomalías de las estructuras maxilofaciales mediante cirugía, reconstrucción e implantes. El documento también describe posibles complicaciones de la cirugía oral como fracturas, desplazamientos de dientes, hemorragias, infecciones y daños a nervios.

1. CIRUGÍA

2. CIRUGÍA
• El cirujano oral y maxilofacial es un odontólogo que estudió 5 años
de odontología y que posteriormente se especializó en un programa
académico de 4 años extras de duración, tiempo en el cual se entrena en
un conjunto de conocimientos teórico-prácticos que buscan llevar a cabo
la prevención, el diagnostico, pronostico y tratamiento integral; así como
la reconstrucción de las patologías, traumatismos, anomalías y afecciones
congénitas o adquiridas de las estructuras que comprenden el complejo
maxilofacial y sus órganos asociados.

3. CIRUGÍA BUCAL
• La cirugía bucal es la más antigua especialidad reconocida de la
odontología y como parte de ella le concierne el diagnostico y el
tratamiento quirúrgico de las enfermedades, anomalías y lesiones de los
dientes, de la boca, los maxilares y de sus tejidos contiguos

4. Extracción
dentaria
convencional
Traumatismos
alveolo
dentarios
Frenillos
Cirugía
periapical
Implantes
dentarios
Cirugía
preprotésica
CAMPO DE
ACCIÓN

5. CIRUGÍA MAXILO FACIAL
• Por ser un especialista de la odontología sus objetivos están encaminados
en dar soluciones funcionales y estéticas cuando de anomalías en
los maxilares se trata, por esta razón campo de acción esta relacionado
con otras disciplinas

6. Cirugía
Trauma
Facial
Desordenes
articulares y
dolor facial
Distracción
osteogénica
Cirugía
dentoalveol
ar y de
incluidos
Implantolog
ía dental
Cirugía
ortognática
Infecciones
orofaciales
Cirugía
reconstructi
va
Patología
oral
CAMPO DE
ACCIÓN

7. COMPLICACIONES EN LAS
EXTRACCIONES DENTARIAS

8. COMPLICACIONES INMEDIATAS
DENTARIAS

9. FRACTURAS DENTARIAS
• El accidente más común durante la exodoncia con fórceps es la fractura
del diente, ya sea de la corona o de su raíz
• Numerosos factores pueden contribuir a la fractura de la raíz:
• Dientes que, debido a un tratamiento endodóncico previo.
• Anquilosis de la raíz dentaria en el hueso alveolar.
• Hipercementosis.
• Dientes con grandes destrucciones coronarias .
• Hueso denso o esclerótico.
• Dientes con raíces largas, puntiagudas, curvas y divergentes.
• Acceso inadecuado.

10. FRACTURAS DENTARIAS

11. LUXACIÓN O FRACTURA DE DIENTES
VECINOS
• La subluxación del diente contiguo se puede producir por una incorrecta
aplicación de los elevadores que transmiten la fuerza del brazo de palanca
al diente adyacente con lo que se consigue el aflojamiento de éste.

12. DIENTES O RAÍCES DESPLAZADOS A LOS ESPACIOS
ANATÓMICOS VECINOS
Ocurre por maniobras violentas o por un movimiento intempestivo del
paciente.
• Puede producirse:
• Hacia cualquier espacio anatómico vecino.
• Hacia el conducto dentario inferior
• Hacia el seno maxilar
• Hacia la vía digestiva.
• Hacia la vía respiratoria.
• Estos desplazamientos hacia los espacios anatómicos vecinos se
producen por la perforación de las corticales vestibular o
lingual/palatina.
• Esta raíz tiende a desplazarse hacia abajo, lo que dificulta su localización
y extracción.

13. DIENTES O RAÍCES DESPLAZADOS A LOS ESPACIOS
ANATÓMICOS VECINOS

14. FRACTURA DEL HUESO ALVEOLAR
• Suele ser relativamente frecuente la fractura
del hueso alveolar al realizar una extracción
dentaria.
• Puede suceder que el hueso alveolar
fracturado se desprenda por completo o que
quede adherido al periostio.

15. FRACTURA DE LA TUBEROSIDAD
• La mala aplicación de los elevadores
o de algún tipo de fórceps son sus
causas principales.
• Esta complicación puede ser
resultado de la invasión antral de la
tuberosidad, hecho común cuando
está presente un molar superior
aislado, en particular si tiene raíces
divergentes, hipercementosis o
presenta sobreerupción.
• Otra causa predisponente poco
común es la geminación patológica
que ocurre entre el segundo molar
superior y el tercero erupcionado o
semierupcionado.

16. FRACTURA MANDIBULAR
• Es una complicación muy poco frecuente
• Se produce en las extracciones de los terceros molares inferiores,
especialmente si están en inclusión intraósea profunda a nivel del ángulo
mandibular
• En los premolares inferiores donde el grosor de la mandíbula puede estar
reducido por una gran reabsorción ósea.
• Cuando se aplica una fuerza de forma inadecuada o con una potencia
excesiva.

17. FRACTURA MANDIBULAR

18. • Las fracturas son posibles cuando existe alguna alteración patológica del
hueso maxilar, como la presencia de grandes quistes, tumores, en
trastornos generales del paciente, como la osteoporosis senil, alteraciones
del metabolismo del calcio, etc., Atrofia, osteomielitis o radioterapia
previa.

19. LUXACIÓN DEL MAXILAR INFERIOR
• La luxación puede ser unilateral o bilateral.
• Apertura amplia y prolongada de la boca durante los tratamientos
odontológicos, pero en otros casos puede presentarse de forma
recidivante o crónica.
• Los pacientes con hiperlaxitud ligamentosa, medicaciones, pueden tener
una mayor predisposición a padecer luxaciones.

20. LUXACIÓN DEL MAXILAR INFERIOR
• La luxación anterior bilateral origina la
protusión de la mandíbula con apertura de
la boca. El mentón se dirige hacia abajo y
hacia delante.
• Si la luxación es unilateral, la mandíbula
se desvía hacia el lado no afecto.

21. ACCIDENTES EN RELACIÓN CON
LOS TEJIDOS BLANDOS

22. DESGARRO MUCOSO
• Mala técnica quirúrgica.
• Fuerzas excesivas.
• Exodoncias complicadas.

23. HEMATOMAS
• Difusión de la sangre siguiendo planos musculares.
• Se caracteriza por un aumento de volumen a nivel del sitio operado y un
cambio de color de la piel vecina.

24. NERVIO DENTARIO INFERIOR
• Es susceptible de ser lesionado a nivel del tercer molar inferior.
• Distintos factores: longitud de las raíces, altura y espesor del cuerpo
mandibular.
• Compresión, desgarro por estiramiento o una herida del nervio, sección.

25. NERVIO MENTONIANO
• Extracción de las raíces de los premolares inferiores.
• Incisión mucosa en la región premolar.
• Alveolectomía.
• Avulsión quirúrgica de un diente incluido en esta región.
• No hay nunca repercusión dentaria.

26. NERVIO LINGUAL
• Tercer molar inferior.
• Se ha relacionado con un foco necrótico.
• La sección del nervio lingual producirá la anestesia de la
hemilengua.
• Lesión del nervio (no sección) producirá hipoestesia, disestesia
y/o hiperestesia.

27. NERVIO NASOPALATINO Y PALATINO
ANTERIOR
• Zona nasopalatina – mesiodens.
• Zona palatina entre el segundo o tercer molar.
• Sintomatología pasa la mayoría de veces desapercibida por
el propio paciente.

28. FRACTURA DE INTRUMENTAL
• Aunque parece una posibilidad bastante difícil, se puede fracturar
alguna pieza del instrumental usado en la exodoncia.
• Usar material en mal estado
• Aplicar una fuerza excesiva
• Pueden romper las puntas de los botadores o fresas que estén muy
desgastadas, o instrumentos demasiado finos como ciertos elevadores.

29. MUERTE
• La peor catástrofe que le puede ocurrir a una clínica dental es la muerte
de un paciente en el consultorio.
• La muerte por urgencias medicas ocurren aun en los cuartos de urgencia
de los hospitales y por su poca frecuencia no podemos mantener la
practica de como manejarlas.
• Afortunadamente las peores consecuencias de las urgencias médicas
pueden ser prevenidas y tratadas responsablemente con un
reconocimiento rápido de los primeros signos y síntomas y con
procedimientos básicos que el odontólogo debe implantar en su clínica.

30. COMPLICACIONES
MEDIATAS

31. INFECCIONES

32. ALVEOLITIS
• Infección pútrida del alvéolo dentario después
de una extracción, es una complicación
frecuente y molesta y la más engorrosa de la
exodoncia.
• Se presenta de maneras diversas:
• Formando parte de inflamaciones óseas más
extendidas, osteítis periostitis óseas, flemones
perimaxilares, etc..
• Inflamación a predominio alveolar, con un
alvéolo sangrante y doloroso, alveolitis
plástica.
• Alveolitis seca, alvéolo abierto sin coagulo,
paredes ósea expuestas dolorosas, tejido
gingival poco infiltrado muy doloroso, sobre
todo en los bordes.

33. ABSCESOS
• Suelen deberse a la reacción de focos crónicos dentarios que no
han sido eliminados tras la exodoncia, o la infección por cuerpo
extraños como esquirlas óseas, tártaro, restos de obturaciones,
etc.
• Se observa en pacientes con las defensas debilitadas
• No es raro encontrar estas complicaciones de manera tardía,
pasadas las 4 o 5 semanas, en la extracción quirúrgica de los
terceros molares inferiores retenidos.

34. HEMORRAGICOS

35. HEMORRAGIAS
• Siempre después de una
intervención quirúrgica,
incluidas las exodoncias
convencionales, se
deberán dar unas
instrucciones; en ellas se
explica al paciente que
siempre existe un pequeño
sangrado que suele ceder
en los 30-60 minutos
posteriores.

36. HEMORRAGIAS POSTOPERATORIAS DE CAUSAS
LOCALES
Son aquellas que se presentan después de la exodoncia y que se pueden
deber a la existencia de los siguientes problemas:
• Una herida mucosa, especialmente si los tejidos están inflamados.
• Fractura parcial del hueso alveolar o de espículas óseas que quedan
en el interior del alvéolo.
• Persistencia de un ápice fracturado que sigue en su sitio.
• La presencia de un granuloma no cureteado.
• Una herida arterial o venosa.
• Enjuagues bucales efectuados tras la extracción dentaria, succión
persistente o aspiración repetida del alvéolo.
• Cercanía de tumores muy vascularizados como el angioma, los épulis,
etc., al lugar de la exodoncia.
• Caída prematura de la escara de un vaso electro coagulado.

37. MECANICOS O TRAUMATICOS

38. PERIODONTITIS TRAUMATICA
• Se produce por un
apoyo indebido del
elevador en los dientes
vecinos.
• Suelen observarse en
el segundo molar
inferior.

39. ALTERACIONES DE LA ATM
• PUEDE IR DESDE UN SIMPLE PROBLEMA MUSCULAR A UNA
GRAVE DISFUNCIÓN DISCAL.
• SE RELACIONA CON LAS ALTERACIONES QUE EL TERCER
MOLAR PRODUCE EN LA OCLUSIÓN DENTARIA Y CON
ALTERACIONES REFLEJAS ARTICULARES.

40. CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA
• La cirugía reconstructiva se basa mayormente corregir defectos provocados
muchas veces por lesiones, accidentes o hasta en algunos casos enfermedades.
La cirugía plástica reconstructiva se encarga de mejorar las funciones de los
órganos dañados y los trata de mejorar visualmente, es decir devolverle no sólo su
funcionalidad, sino también mejorar su apariencia.

42. INJERTO
• Tejido u órgano que se toma de un lugar
o de una persona y se inserta en otra
localización o persona con la finalidad de
reparar un defecto estructural. Puede ser
temporal o permanente. Pueden
injertarse piel, hueso, cartílago, vasos
sanguíneos, nervios, músculo, cornea
y órganos completos

43. IMPLANTE
• Un implante es un dispositivo
médico fabricado para reemplazar
una estructura biológica que falta,
suplantar a una estructura
biológica dañada, o mejorar una
estructura biológica existente.
• Los implantes médicos son
dispositivos fabricados por el
hombre, a diferencia de
los trasplantes, que son
tejidos biomédicos.

44. IMPLANTE
• El implante dental, es un producto sanitario diseñado para sustituir la raíz que falta y
mantener el diente artificial en su sitio. Habitualmente tiene forma roscada y está
fabricado con materiales biocompatibles que no producen reacción de rechazo y
permiten su unión al hueso. La superficie del implante puede presentar diferentes
texturas y recubrimientos, utilizadas habitualmente para aumentar su adhesión al hueso
(oseointegración si es de titanio y biointegración si se trata de un material cerámico).

45. ALGIAS FACIALES
• El algia facial se define como un dolor crónico referido a la región
craneofacial.
• Las causas más frecuentes de dolor facial son la sinusitis y la disfunción
de la articulación témporomandibula

46. ALGIAS FACIALES
• Musculoligamentosa y de tejidos
blandos
• Disfunción de la ATM.
• Otalgia.
• Glándulas salivales.
• Sialoadenitis.
• Sialolitiasis
• Dentoalveolar
• Dental-gingival.
• Sinusal.
• Neurovascular
• Neuralgia esencial del trigémino
• Neuralgia del glosofaríngeo
• Herpes zoster agudo y neuralgia
postherpética.

47. ALGIAS FACIALES
• Dolor facial puro • Cefalea relacionada con sinusitis.
• Alteraciones de la articulación témporomandibular
(atm).
• Alteraciones de estructuras orales o de las
glándulas salivares.
• Dolor referido (tumores e infecciones del área orl).
• Síndrome del dolor facial raro.
• Dolor facial persistente idiopático o dolor facial
atípico.

48. ARTICULACIÓN TEMPOROMANDOBULAR
• La articulación temporomandibular (también llamada complejo articular
craneomandibular) es la articulación que existe entre el hueso temporal y
la mandíbula. En realidad se trata dos articulaciones, una a cada lado de
la cabeza, que funcionan sincronizadamente. Es una de las pocas
articulaciones móviles que hay en la cabeza
• La articulación temporomandibular está compuesta por un
conjunto de estructuras anatómicas que, con la ayuda de
grupos musculares específicos, permite a la mandíbula ejecutar
variados movimientos aplicados a la función masticatoria (apertura
y cierre, protrusión, retrusión, lateralidad)

49. ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR

50. CIRUGÍA COMPLEMENTARIA A OTRAS
ESPECIALIDADES
Cirugía complementaria a otras
especialidades
• Cirugía ortognatica
• Cirugía ortopédica
• Cirugía de las fisuras labio alvéolo
palatinas
• Cirugía cráneofacial

51. CIRUGÍA ORTOGNÁTICA
• La cirugía ortognática tiene como finalidad mover la mandíbula y/o la
maxila a una posición más adecuada, más estética, más funcional y por
supuesto más saludable; esto se logra a través de la combinación de dos
áreas o especialidades médico-odontológicas: la ortodoncia mueve los
dientes y lacirugía maxilofacial mueve los huesos.
• Las deformidades dentofaciales son muy frecuentes, estas las podemos
definir como las alteraciones que afectan tanto a los dientes (dento) como
a la cara (facial).

52. CIRUGÍA ORTOGNÁTICA

53. CIRUGÍA ORTOPÉDICA
• La cirugía ortopédica es una rama de la cirugía que se ocupa del
diagnóstico, prevención y tratamiento (tanto médico como quirúrgico si
es del caso), de las afecciones del sistema musculoesquelético (músculos,
articulaciones, ligamentos, tendones, cartílago, huesos)

54. CIRUGÍA ORTOPÉDICA

55. CIRUGÍA DE LAS FISURAS LABIO ALVÉOLO
PALATINAS
• Se denomina paladar hendido o labio fisurado al defecto congénito que
consiste en una hendidura o separación en el labio superior.
• En todos los casos de labio leporino y de paladar hendido es necesaria,
además de la intervención integral de un equipo de especialistas, de una
cirugía. Una hendidura, por pequeña que sea, necesita ser cerrada.

56. CIRUGÍA DE LAS FISURAS LABIO ALVÉOLO
PALATINAS

57. CIRUGÍA CRÁNEOFACIAL
• Es una subespecialidad de la cirugía que se encarga de la reconstrucción
de anomalías craneofaciales de origen congénito, traumático, infecciosos
y tumorales

58. CIRUGÍA CRÁNEOFACIAL

59. QUISTES
• Un quiste es una bolsa cerrada con una membrana propia que se
desarrolla anormalmente en una cavidad o estructura del cuerpo. Los
quistes se producen como resultado de un error en el desarrollo, sin
embargo, a veces aparecen espontáneamente sin causa aparente.
• Los quistes pueden ser peligrosos, a menudo debido a los efectos
negativos que pueden tener sobre los tejidos cercanos. Pueden
contener aire, fluidos o material semisólido.

60. QUISTES

61. QUISTES
• La exéresis del quiste requiere en cada caso tratamientos diferentes
dependiendo del estado del diente, de la endodoncia, del tamaño del
quiste, de su origen, de la afectación de dientes vecinos, etc.

62. QUISTES
• Pueden originar expansión del hueso, asimetría facial, desplazamiento de
los dientes y reabsorción radicular de los dientes adyacentes.
• El tratamiento es la extirpación del quiste, que permite su análisis
histológico y la regeneración del hueso. Puede ser necesario también
algún tratamiento estomatológico de la dentición adyacente.

63. TUMORES
• Las 3 modalidades de manejo de tumores maxilares son enucleación, resección marginal
o en bloque y resección compuesta con vaciamiento ganglionar.
• Enucleación y/o curetaje
• Es la remoción local de un tumor por medio de la instrumentación directa sobre la lesión. Se
utiliza en lesiones benignas.
• Resección marginal o en bloque
• Es la remoción de un tumor incidiendo en los tejidos alrededor del tumor de tal modo que se
retira el tumor sin entrar en contacto con él. .
• Resección compuesta
• Cuando se hace eliminación del tumor junto con hueso, tejidos blandos adyacentes y nodos
linfáticos regionales vecinos.

65. GLÁNDULAS SALIVALES
• Las glándulas salivales en diversas especies
biológicas son glándulas exocrinas en el sistema
digestivo superior que producen la saliva que
vierten en la cavidad oral.
• Los tumores de los conductos salivales son poco
comunes, en especial en los niños.

66. GLÁNDULAS SALIVALES
• El tipo de tumor de los conductos salivales más común es uno no
canceroso (benigno) y de crecimiento lento de la glándula parótida que
gradualmente incrementa el tamaño de dicha glándula. Sin embargo,
algunos de estos tumores pueden ser cancerosos (malignos).
• Los tumores malignos de las glándulas salivales por lo general
son carcinomas.

67. GLÁNDULAS SALIVALES
• El tratamiento recomendado generalmente es la cirugía para extirpar la
glándula salival afectada. Si el tumor es benigno, por lo regular no se
necesita ningún otro tratamiento.
• Se puede necesitar radioterapia o cirugía extensa si el tumor es canceroso.
La quimioterapia algunas veces se utiliza en pacientes considerados de
alto riesgo o cuando la enfermedad se ha diseminado más allá de las
glándulas salivales.

68. TRAUMATOLOGÍA
• La traumatología máxilofacial se ocupa del diagnóstico y tratamiento de
las fracturas de los huesos de la cara y de la boca, y su posterior
reconstrucción y rehabilitación.
• El trauma máxilofacial afecta los tejidos blandos y tejidos duros faciales,
compromete la piel, cuero cabelludo y diferentes regiones, además de las
estructuras óseas y dentales.

69. TRAUMATOLOGÍA
• Dependiendo de su complejidad, son tratados en forma ambulatoria u
hospitalizada, y en conjunto con todas aquellas especialidades médicas
que se requieran, como en el caso de los pacientes politraumatizados.
• Las lesiones óseas faciales deben ser tratadas por equipos máxilofaciales
para lograr una correcta función y estética, y disminuir las complicaciones
y secuelas.

70. TRAUMATOLOGÍA

71. INSTRUMENTAL DE EXODONCIA

72. FÓRCEPS
El fórceps es un instrumento que en forma de pinza y
actuando como una palanca de 2º grado, coge a la pieza
dentaria y mediante diferentes movimientos que
rompen el ligamento alveolo dentario expulsa la pieza
de su alveolo.

73. Como la mayoría de instrumentos dentales consta de 3
partes:
• Mango
• Cuello
• Parte activa
El mango es por donde cogemos el instrumento, deben ser
rugoso para que no resbale y grueso.

74. Como la mayoría de instrumentos dentales consta de 3
partes:
• Mango
• Cuello
• Parte activa
El mango es por donde cogemos el instrumento, deben ser
rugoso para que no resbale y grueso.
El cuello del fórceps varía según sea para extraer piezas del
maxilar superior o inferior.

75. FÓRCEPS PARA MAXILAR
SUPERIOR
En el maxilar superior los fórceps
para el grupo anterior son rectos, y
para los premolares y molares la
parte activa forma un ángulo de 30º
a 45º con el mango.

76. FÓRCEPS PARA MANDÍBULA
En el maxilar inferior la parte activa
y el mango forman un ángulo de
90º.

77. FÓRCEPS PARA INCISIVOS
SUPERIORES
Son rectos, las puntas no se
tocan y cuando las puntas
están en contacto se usan
para extraer restos
radiculares de la zona
anterior.

78. FÓRCEPS PARA PREMOLARES
SUPERIORES
Los fórceps de premolares superiores son
iguales pero con una inclinación de la
parte activa para poder coger mejor la
pieza dentaria, ya que la parte activa debe
in siempre paralela al eje del diente.

79. FÓRCEPS DE MOLARES
SUPERIORES

80. FÓRCEPS DE MOLARES
SUPERIORES
Los fórceps de molares superiores tiene
las palas diferentes, la pala que toma a la
pieza dentaria por la cara vestibular
presenta un pico cuyo fin es introducirse
entra las raíces vestibulares de los
molares superiores. Hay diferentes
diseños de este tipo de fórceps. La pala
palatina es redondeada de forma que
toma toda la raíz palatina.

81. FÓRCEPS PARA TERCEROS
MOLARES SUPERIORES
Para los terceros molares superiores
usamos un fórceps de palas iguales,
presenta una angulación muy
marcada por lo que se adapta
perfectamente al eje del molar.
También se puede usar para los
otros molares.

82. BAYONETA PARA RAÍCES
SUPERIORES.
Para restos radiculares en la
arcada superior usamos fórceps
rectos con las puntas unidas en el
segmento anterior y el fórceps en
forma de bayoneta para raíces
más posteriores.

84. • En la arcada inferior los fórceps forman
mango y parte activa 90º, y hay diferentes
variantes. Al igual que el superior podemos
encontrar fórceps de tamaño reducido,
indicados para dientes temporales.
DIFERENCIA DE TAMAÑO ENTRE FÓRCEPS
DE UN ADULTO Y DE UN NIÑO

85. FÓRCEPS PARA INCISIVOS INFERIORES Y
PREMOLARES. FÓRCEPS PARA RAÍCES INFERIORES

87. • Para los molares inferiores existen varios tipos, los más
usados son los que el mango queda en sentido vestíbulo
lingual al hacer la presa, pero hay otros que el mango
queda en sentido mesiodistal, son los llamados de presa
anterior.
FORCEPS

88. FÓRCEPS CURVO SOBRE EL BORDE

89. FÓRCEPS PHYSICK
Existe un fórceps poco utilizado
que es el llamado Physick, que se
apoya en el molar anterior y luxa
el molar que vayamos a extraer,
cogiéndolo solo por la cara
mesial. Es un fórceps peligroso,
que se puede usar también en la
mandíbula, y puede producir
fractura de la tuberosidad
maxilar al realizar una excesiva
fuerza hacia distal.

90. PICO DE LORO Y CUERNO DE
VACA
Los más usados en la mandíbula
para molares son los conocidos
como pico de loro y el cuerno de
vaca, son fórceps que presentan
la forma de sus palas para coger
la pieza dentaria entre las dos
raíces, la mesial y la distal, son
por tanto de presa lateral.

91. ELEVADORES O BOTADORES
Son instrumentos que se usan para extraer piezas
dentarias, para producir la sindesmotomía, para extraer
raíces y restos radiculares enteros o fracturados.
Se usan mucho en las extracciones quirúrgicas.
Presentan también tres partes: mango, tallo y parte
activa que es la hoja.

92. • Según las formas de los componentes del botador
obtenemos diferentes tipos de botadores o elevadores y
los vamos a clasificar en:
Elevadores rectos
Elevadores en S
Elevadores en T

93. • Los elevadores rectos tal como dice su nombre son
totalmente rectos, o sea el mango, cuello y hoja están en
una misma recta.
• Los mangos suelen ser gruesos así son de más fácil
dominio, y las hojas las hay de diferentes tamaños, son de
media caña y el borde es redondeado.
• Son preferibles los de hoja más grande a los de hoja
puntiaguda.
ELEVADORES RECTOS

94. ELEVADOR RECTO
Su mal uso puede luxar la
pieza contigua

95. ELEVADOR CON LA HOJA EN
FORMA ESPIRAL
Hay una variedad de elevadores
rectos en que la hoja está en forma
espiral y acaban en una punta, son
muy prácticos y efectivos.

96. • Los elevadores en S están diseñados para llegar a los
segmentos posteriores, el tallo hace una curva de forma
que la hoja forma respecto al mango un ángulo grande de
más de 90º.
• Los hay de hojas muy finas con el objetivo de poder
entrar dentro del alveolo para poder extrae restos
radiculares pequeños o ápices que se han fracturado.
• Son peligrosos ya que si no se tiene control puede
producir graves lesiones.
ELEVADORES EN S

97. ELEVADORES EN FORMA DE S

98. ELEVADORES DE HOJA FINA

99. • El elevador en T, es muy efectivo, tienen el mango y el
tallo perpendiculares, por eso adoptan la forma de T.
• El prototipo de estos elevadores es el de Winter, que
tienen las hojas formando 90º con el tallo, y la hoja puede
ser puntiaguda o redondeada.
• Son elevadores que se deben saber usar, ya que con ellos
se pueden ejercer unas fuerzas excesivas debido al gran
mango que poseen.
ELEVADOR EN T

100. ELEVADOR DE WINTER

101. • Otro elevador en forma de T es el
elevador de Pott, tiene un mango
más pequeño, el tallo es más
largo y la hoja es en forma de
lengüeta curva.
• Con el no se hace tanta fuerza
que con el Winter y pue se
acceder a cualquier pare de la
boca
ELEVADOR DE POTT

102. PINZAS GUBIAS
Son pinzas cortantes, que sirven para eliminar tejidos
duros, tienen bordes cóncavos afilados así como la
punta.
Se usan para cortar puntas óseas de tablas alveolares
que han quedado agudas, por tanto sirven para
regularizar las superficies óseas.

103. • Pueden ser rectas o curvas y
entre los brazos de la pinza
hay un resorte que
mantiene la pinza abierta
cuando no se usan.
PINZAS GUBIAS

104. PINZAS GUBIAS

105. LIMAS DE HUESO
Son instrumentos cuya parte activa es una lima que se
usa para regularizar bordes de crestas que no han
quedado uniformes después de las exodoncias.

106. HEMOASPIRADOR

107. BISTURÍ
• El escalpelo o bisturí, también llamado lanceta o cuchillo de cirujano, es un
instrumental en forma de cuchillo pequeño, de hoja fina, puntiaguda, de uno o dos
cortes, que se usa en procedimientos de cirugía, disecciones anatómicas, autopsias y
vivisecciones.
• También es un instrumento muy usado en artesanía, manualidades y en general en
aquellas actividades o artes en que se requieren cortes finos y precisos.1
• Algunos consideran que el término bisturí se refiere específicamente al instrumento
cuya hoja es extraíble e intercambiable o retráctil respecto al mango y que escalpelo es
aquel con la hoja fija o con la parte cortante haciendo cuerpo con el mango.2o

108. BISTURÍ
• Además de los bisturís metálicos convencionales existen otros instrumentos para cortar
o hacer diéresis o disección quirúrgica, y que por la tecnología incorporada permiten
hacer hemostasia mediante cauterización en forma simultánea al corte, y son:
• Bisturí eléctrico: o electrobisturí que puede ser de modalidades: unipolar o bipolar
según los diferentes tipos de energía que aplica.
• Bisturí de rayos gamma(gamma-knife), rayos x (x-knife) o de protones : que
propiamente son formas de radioterapia concentrada en dosis altas y únicas
• Bisturí armónico : usa ultrasonido.
• Bisturí láser: usa diferentes tipos de láser: yag, de co2, ktp.

109. BISTURÍ

110. TIJERA DE SUTURA
• La tijera de sutura es una herramienta
indispensable en el campo de la medicina.
Proporciona a los hospitales, clínicas
médicas y quirófanos el instrumento
adecuado para cortar y eliminar el hilo de
sutura. Los tamaños varían dependiendo de
la longitud de sutura que se vaya a quitar.
Esta tijera está específicamente diseñada
para quitar suturas a través del diseño de la
punta.