Hipotiroidismo

1. HIPOTIROIDISMO

2. Eje hipotálamo-hipófisis-
tiroides
• TRH: Hormona liberadora de
tirotropina.
• TSH: Hormona estimulante
de la tiroides
• T3: Triyodotironina
• T4: Tiroxina
TRH
TSH
T3 – T4

3. Embriogénesis tiroidea
• Desarrollo glandular:
– 3ª-7ª semana
• Función glandular
– 10ª semana

4. Hipotiroidismo
• Cuadro resultante de la carencia de los
efectos de la hormona tiroidea sobre
los tejidos del organismo.

5. Causas de Hipotiroidismo
(Adultos)
• Tiroiditis de Hashimoto
• Tiroiditis linfocitaria
• Ablación tiroidea
• Hipopituitarismo
• Enfermedad hipotalámica
• Fármacos
• – Yodo
• – Antitiroideos
• – Litio

6. Hipotiroidismo adquirido
• Tiroiditis de Hashimoto
• Deficiencia de yodo
• Disgenesia tiroidea ectópica.
• Inducido por drogas
• Yodo radiactivo
• Tiroidectomía
• Hipotiroidismo central

7. Manifestaciones clínicas
Sistema nervioso:
• Tendencia al olvido
• Pérdida de memoria
• Lentitud mental
• Depresión
• Parestesias
• Ataxia
• Hipoacusia

8. Manifestaciones clínicas
Aparato cardiovascular:
• Bradicardia
• Derame pericárdico

9. Manifestaciones clínicas
Aparato digestivo:
• Estreñimiento
• Aclorhidria
• Ascitis

10. Manifestaciones clínicas
Aparato urinario:
• Hiponatremia
• Disminución de la tasa de filtración
glomerular

11. Manifestaciones clínicas
Aparato respiratorio:
• Hipercapnia
• Derrame pleural

12. Manifestaciones clínicas
Sistema musculoesquelético:
• Artralgias
• Derrames articulares
• Calambres
• Rigidez muscular

13. Manifestaciones clínicas
Hematopoyesis:
• Anemia normocítica
• Anemia megaloblástica

14. Manifestaciones clínicas
Piel y anexos:
• Piel seca y fría
• Facies abotagadas
• Piel escamosa
• Carotenosis
• Pelo mate
• Vello corporal ralo

15. Manifestaciones clínicas
Aparato reproductor:
• Menorragia
• Amenorrea
• Galactorrea

16. Manifestaciones clínicas
Metabolismo:
• Hipotermia
• Hiperlipidemia mixta
• Aumento de peso

17. Manifestaciones clínicas
Tiroides:
• Bocio

18. Manifestaciones clínicas del
hipotiroidismo adquirido
• Tiromegalia
• Disfunción tiroidea
• Talla baja
• Edad ósea retrasada
• Síntomas propios

19. Diagnóstico de
hipotiroidismo
• T4 baja
• TSH alta

20. Tratamiento del
hipotiroidismo
• Levotiroxina sódica
100-125 μg/Kg/día
• Monitoreo de pruebas de función tiroidea.