Mais conteúdo relacionado Semelhante a Slide โรคเรื้อรัง สปสช (20) Slide โรคเรื้อรัง สปสช4. ระบบการสงขอมูล ป 51-52
1 2 ประมวลผล
บันทึก สงขอมูล และนําเขา
Off-line On-line
ขอมูล
Offline
Online
ณ ร.พ. โดย เจาหนาที่
1. PP: i-risk 1. PP: PPIS
2. DM: SmartDM 2. DM:
ปญหา DMIS
• เชื่อมโยงเฉพาะ 12/18 แฟม จึงยังตองกรอกขอมูลเพิ่มเอง
• บันทึก / สงขอมูลซ้าซอน
ํ
• ฐานขอมูลแยก ภาระในการตรวจสอบ
• ปริมาณขอมูลมาก, user มาก ภาระกับระบบในระยะยาว
8. บูรณาการ ระบบการสงขอมูล PP, DM-HT
i-risk offline, PPIS online
SmartDM offline, DMIS-DM online
จําเปนตองไดรบความเห็นชอบ และ สนับสนุนงบประมาณ จาก กองทุนโรค
ั
เรื้อรัง
สามารถตอยอด สําหรับระบบการสงขอมูล individual record ราย
โรค ในอนาคต ได โดยไมเพิ่มภาระใหหนวยบริการ (ใชระบบการเชื่อมโยง
ขอมูลแบบเดิม แคเพิ่มขั้นตอนการประมวลผลเฉพาะเรื่องที่ตองการเพิ่ม)
9. แนวคิดการดําเนินงานดูแลผูปวยกลุม Metabolic Disease
Primary Prevention Secondary Prevention Tertiary Prevention
1. HbA1C < 7 % Micro Vascular Complication
ความเสี่ยงตอหลอดเลือด
2. LDL-Chol < 100 mg% Kidney Disease
PP 3. BP 130/80 mmHg CKD Clinic 1. CAPD
คัดกรอง 4. Microalbumin 1.ชะลอการเสื่อมของไต 2. HD
5. Eye exam 2.ประเมินและรักษา 3. KT
6. Foot exam
PPIS
3.ลดความเสี่ยง CVD
4.เตรียมผูปวย RRT Retinopathy
Macro Vascular Complication
คัดกรองปจจัยเสี่ยง กลุมเสี่ยงสูง Stroke Alert
DM, HT, COPD Pre-DM DM/HT Stroke
โรคหลอดเลือด (ไขมัน) Pre-HT ชุมชน, EMS, Stroke Fast Track
IP, OP/ER
เนนพัฒนาระบบสารสนเทศ 1. มุมปากตก
2. แขนออนแรง
โรคเรื้อรัง 3. พูดไมชัด
Macro Vascular Complication
การลงทะเบียน
ACS Alert Heart
Heart
ชุมชน, EMS, Acute STEMI
การรักษาดวยยา
IP, OP/ER
ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การสนับสนุนการจัดการตนเอง ST Elevated EKG
1. เจ็บหนาอก เคน นานๆ
2. ปวดราวแขน คาง
10. ชุดขอมูลดิบของผูปวยเบาหวานรวม
ทั้งเบาหวานที่มีความดันโลหิตสูงรวมดวย
1. ชือ นามสกุล
่
2. PID No.
3. H MAIN
4. การวินิจฉัยตาม ICD10 และ Specific type
5. HbA1c 5.1 เดือน/ป ที่ตรวจ 5.2 คา LAB
6. Lipid profile 6.1 เดือน/ป ที่ตรวจ 6.2 คา LAB(เฉพาะLDLเทานั้น)
7. Urine Micro albumin 7.1 เดือน/ป ทีตรวจ (ไดรับการตรวจวิธีใดวิธีหนึ่ง)
่
8. BP 8.1 เดือน/ป ที่ตรวจ 8.2 คา BPตัวบนและตัวลาง
9. Eye exam 9.1 เดือน/ป ที่ตรวจ (ตรวจโดยจักษุแพทยหรือ ใช Fundus camera)
10. Foot exam 10.1เดือน/ป ที่ตรวจ (ตรวจเทาอยางละเอียดตามแนวเวชปฏิบัติ 1 ครั้ง)
11. การสงตอ หนวยบริการประจําสงผูปวยกลับไปใหหนวยบริการปฐมภูมิในพื้นที่ติดตามดูแล (ไมรวมการสง
ตอไประดับที่เหนือกวา)
11. ชุดขอมูลดิบของผูปวยความดันโลหิตสูง
1. ชื่อ สกุล
2. PID No.
3. H MAIN
4. การวินิจฉัยตาม ICD10 และ Specific type
5. BP 5.1 เดือน/ป ที่ตรวจ 5.2 คา BPตัวบนและตัวลาง
6. Lipid profile 6.1 เดือน/ป ที่ตรวจ 6.2 คาLAB (เฉพาะLDLเทานั้น)
7. Urinalysis 7.1 เดือน/ป ที่ตรวจ (ตรวจ Urine sediment
และหรือ dipstick)
8. Eye exam 8.1 เดือน/ป ทีตรวจ (ตรวจดวย Ophthalmoscope)
่
9. การสงตอ หนวยบริการประจําสงผูปวยกลับไปใหหนวยบริการปฐมภูมิในพื้นที่ติดตาม
ดูแล (ไมรวมการสงตอไประดับที่เหนือกวา)
12. ปงบประมาณ พ.ศ.2553
ขอมูลขั้นต่ําทีควรมี
่
1. ชื่อ/นามสกุล
2. เลขประจําตัวประชาชน (PID No.)
3. หนวยบริการประจํา (HMAIN)
4. การวินจฉัยโรคตามรหัส ICD 10 และ specific type
ิ
ของภาวะแทรกซอน
5. การสงกลับหนวยบริการปฐมภูมิ
6. Secondary prevention กรณีที่ยังไมมี
ภาวะแทรกซอน
13. การเชื่อมโยงระบบที่เกี่ยวของ
Thai
Population
PPIS,
รายเกา Risk group รายเกา
Renal
HT DM
Disease
CAPD, HD, Edu, Diet, Edu, Diet,
KT, Stone? Rx Rx
FU FU FU
Y มีชีวิต? Y มีชีวิต? Y มีชีวิต?
จบ จบ จบ
รายงาน: ผลงาน, การจายชดเชย, ระบาดวิทยา
14. Individual records in NHSO
OP, IP
data
disease
Emergency care
management Prevention &
Promotion
1. Leukemia
1. Screening for metabolic 1. Pre-hospital care
2. Lymphoma syndromes (sss, csmbs) (EMS)
3. Haemophilia 2. Screening for stroke 2. Trauma
4. Heart surgery 3. Thalassemia 3. Poisoning
5. Epilepsy 4. Vaccine 4. Stroke
6. Cataract 5. Thyroid
7. Cleft palate 6. Screening for CA cervix
8. HIV 7. Disabilities
9. Diabetes Mellitus 8. Sealant
hypertension &
dyslipidemia 9. Denture in elderly
10. TB
11. Stroke
15. Consolidation of the citizen profiles
Smartcard
IP individual
hospital
OP individual
PP individual
Ministry of Public Health
Screening
Universal Specific data
Coverage Disease NHSO’s server
Registration Registration
DMIS
AIDS& TB
Population
hospital
database
Clinical Information System (CIS) patient
20. กาฬสินธุ MODEL
ฐานขอมูลSurvillance
- ขอมูลผูปวยDM/HT
ฐานขอมูลบริการHosXP
- ขอมูล LAB
- ขอมูลการสงตอผูปวย
•ระบบขอมูลสุขภาพ (health information system)
ฐานขอมูล •ระบบการปรึกษาทางไกล (Real time consultation)
Survillance •ระบบการสงตอ (Referral System)
•การแพทยฉุกเฉิน (EMS)
ฐานขอมูลบริการJHCIS
ชุมชน / สุขศาลา
Family / community Folder
ระบบขอมูลสุขภาพเพื่อการบริการ
21. Chronic MIS Chronic Data
Refer
หนวยบริการ หนวยบริการ
WWW
Chronic Chronic
DataCenter DataCenter
Chronic Data สสจ.ขอนแกน สสจ. มหาสารคาม
Refer Chronic Data
Refer
Chronic
DataCenter
สปสช.เขต 7
Chronic
Chronic DataCenter
DataCenter Chronic Data สสจ. กาฬสินธุ
สสจ. รอยเอ็ด Refer
หนวยบริการ หนวยบริการ
22. แนวทางการสงตอชุดขอมูลโรคเรื้อรังระดับ
ปฐมภูมิ – ทุติยภูมิ – ตติยภูมิ – สสจ.
รพ.สต. Chronic
สงตอขอมูลการติดตาม เพื่อปรับปรุงฐานกลาง DataCenter
ระดับจังหวัด
ชุดขอมูลบริการ
รับขอมูลเพื่อปรับปรุงการรักษาจาก CUP + ตติยภูมิ
สํารวจคนหา
เยี่ยมติดตาม
คลินก ิ
ปรับปรุงขอมูลสงตอ
รับขอมูลสงตอ
กรณีไมมี Internet
ชุดขอมูลตรวจรักษา + LAB
ตติยภูมิ
REFER CASE+ DATASET
CUP
23. 1. เพื่อพัฒนาระบบขอมูลและเทคโนโลยีสารสนเทศ และพัฒนาระบบ
โรคเรื้อรังเชื่อมโยงบริการปฐมภูมิ
2. เพื่อพัฒนาขอมูลและเทคโนโลยีสารสนเทศและบริการของงานบริการ
ทดแทนไตวาย เบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในหนวยบริการทุติย
ภูมิและตติยภูมิ
24. พัฒนาระบบขอมูลและIT = 12,037,670 บาท
หนวยบริการทุติยภูมิและตติยภูมิ หนวยบริการปฐมภูมิ ระดับเขต
หนวยบริการสปสธ. จํานวนเงิน สถานีอนามัย จํานวนเงิน จํานวนเงิน
64 แหง 4,816,490 บาท 817 แหง 5,221,180 บาท 2,000,000 บาท
จังหวัด
10,037,670 บาท
สปสช.เขต 7
จังหวัด งบประมาณ 2,000,000 บาท
ขอนแกน 3,416,890
มหาสารคาม 1,849,310
รอยเอ็ด 2,804,682
กาฬสินธุ 1,966,788
25. กรอบแนวทางพัฒนาระบบสารสนเทศ 4 จังหวัด
โดยขอรับการสนับสนุนจากงบ ม.69
งบประมาณ รวม 4 จังหวัด รวม ~ 12 ลานบาท
วัตถุประสงค
1. เพื่อพัฒนาระบบขอมูลและเทคโนโลยีสารสนเทศ และพัฒนาระบบเชื่อมโยง
บริการปฐมภูมิ
2. เพือพัฒนาพัฒนาขอมูลและเทคโนโลยีสารสนเทศและบริการของงานบริการ
่
ทดแทนไตวาย เบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในหนวยบริการทุตยภูมิและตติย
ิ
ภูมิ
26. กรอบ IT Master plan ในภาพรวมของ 4 จังหวัด ที่ขอรับ
สนับสนุน งบประมาณจาก มาตรา 69
พัฒนาศักยภาพบุคลากร ดาน IT ในระดับ Advance
พัฒนาระบบ GIS เชื่อมโยงฐานขอมูลโรคเรื้อรังและไตวาย
พัฒนาระบบศูนยสารสนเทศระบบสงตอระดับจังหวัด
(ปฐมภูมิ รพสต. - ทุติยภูมิ – ตติยภูมิ)
Datacenter (HIS) โรคเรือรังและไตวาย
้
พัฒนาบุคลากรในการใช ICT
พัฒนาเชือมโยงระบบการติดตอสือสาร ผานเครือขาย Internet
่ ่
27. กรอบ IT Master plan ของเขต
1. แตงตั้งคณะทํางานพัฒนาขอมูลโรคเรื้อรัง (เบาหวาน/ความดัน/ไตวายเรื้อรัง)
ระดับเขต
2. พัฒนา Datacenter สถานะสุขภาพ/โรคเรื้อรัง ในระดับจังหวัด
1. Hardware/Software
2. Network
3. People ware
3. ระบบ ฐานขอมูล DM/HT/CKD Clinic และไตวาย เชื่อมโยง PCU – รพช.
เชื่อมโยงถึงระดับจังหวัด
1. พัฒนา Standard dataset ระดับเขต
2. แผนยุทธศาสตร ระดับเขต
3. แลกเปลียนเรียนรู เนนที่ Datacenter เขต บูรณาการโรคเรือรังและไตวาย
่ ้
4. บูรณาการกับงบ OPPP
28. แผนงาน/โครงการ กลุมเปาหมาย
งบประมาณ
1.บูรณาการแผน IT Master plan ระดับเขต เจาหนาที่ไอทีเขต 210,000 บาท
• แผนพัฒนาโครงสรางพื้นฐานและการเชือมโยง
่ เจาหนาที่ IT จังหวัด (จ.ขอนแกน)
• แผนพัฒนาระบบฐานขอมูลมาตรฐานและMIS เจาหนาที่ IT งานประกัน
• แผนพัฒนาบุคลากรสารสนเทศระดับจังหวัดและเขต จังหวัด
2. พัฒนา Chronic Datacenter ระดับเขต พื้นที่ จ.กาฬสินธุเปน 500,000 บาท
• ประชุมคณะทํางานพัฒนา Chronic Datacenter ตนแบบการพัฒนา และ (จ.กาฬสินธุ)
• พัฒนา Software เพื่อการนําเขาขอมูลและประมวลผล MIS ขยายผลสูระดับเขต
• จัดทําเอกสารคูมือ/อบรมการใชงาน
3.พัฒนาระบบ Refer เชื่อมโยงระดับ จังหวัดและเขต พื้นที่ จ.มหาสารคามเปน 500,000 บาท
• ประชุมคณะทํางานพัฒนา ระบบ refer ตนแบบการพัฒนา และ (จ.มหาสารคาม)
• พัฒนา Software เพือจัดเก็บและประมวลผล
่ ขยายผลสูระดับเขต
• ประชุมคณะทํางาน/เอกสารคูมือ/อบรมการใชงาน
4. สนับสนุนงบประมาณเพื่อสํารวจพฤติกรรมเสี่ยง โรคไม สํารวจลงพื้นที่ 4 จังหวัด 790,000 บาท
ติดตอและการบาดเจ็บ 2553 (โครงการจากกรมควบคุมโรค)
รวม 2,000,000 บาท
29. ยุทธศาสตร IT-Master plan 53-57
1. พัฒนาระบบมาตรฐานเทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร
2. พัฒนาโครงสรางพื้นฐานระบบเทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสาร
3. พัฒนาระบบการจัดการฐานขอมูลสุขภาพของศูนยขอมูลกลางทุกระดับ
4. พัฒนาสมรรถนะบุคลากรทุกระดับ ในการประยุกตใช เทคโนโลยีสารสนเทศและการสือสาร ่
5. พัฒนาระบบการสือสารและเชือมโยงเครือขายสารสนเทศ
่ ่
6. พัฒนาการจัดการนวตกรรมและวิจัยเกียวกับระบบเทคโนโลยีสารสนเทศและการสือสาร
่ ่
7. สงเสริมความรวมมือดานเทคโนโลยีสารสนเทศและการสือสารระหวางหนวยงานทีเ่ กียวของ
่ ่
8. สงเสริมและสนับสนุนใหประชาชนเขาถึงขอมูลสุขภาพที่จําเปน
9. จัดหา/พัฒนาซอฟทแวรทสามารถตอบสนองตอผูใชงานได
่ี
10. สงเสริมและสนับสนุนการนําขอมูลสารสนเทศไปใชในการบริหารจัดการดานสุขภาพ
11. พัฒนาระบบบริหารจัดการสุขภาพดานเทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสารใหเปนเลิศบนพื้นฐาน
ธรรมาภิบาลองคกรแหงการเรียนรูทยงยืนและวัฒนธรรมองคกรทีเ่ ขมแข็ง
่ี ่ั
30. การพัฒนาระบบสารสนเทศโรคเรื้อรัง ปงบประมาณ 53
รายการ มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค.-ก.ย.
รวบรวมขอมูล ระดมสมอง จาก 4 จังหวัด
ปรับปรุงโครงสรางมาตรฐานโรคเรือรัง โดย
้
คณะทํางานเขต
ประกาศใชโครงสรางโรคเรือรัง ระดับเขต
้
ปรับปรุงระบบสารสนเทศและฐานขอมูล
ระดับหนวยบริการ - จังหวัด
เชื่อมโยงระดับฐานขอมูลระดับจังหวัด
เชื่อมโยงระบบฐานขอมูลสารสนเทศระดับ
เขต
ประเมินผล การพัฒนา และปรับปรุงระบบให
มีเสถียรภาพ