El documento discute la sexualidad en los adultos mayores, destacando que 1) existen mitos y tabúes negativos sobre la sexualidad de los adultos mayores, 2) la sexualidad de los adultos mayores no se limita a lo fisiológico sino que también depende de factores psicológicos, sociodemográficos y de salud, y 3) aunque hay cambios fisiológicos con la edad, esto no significa que los adultos mayores pierdan interés o capacidad para actividades sexuales.

1. SEXUALIDAD EN EL
ADULTO MAYOR
Dr. Hiram O. Martín De Mera
MR3 Medicina Familiar
Universidad de Panamá – Caja de Seguro Social de Panamá
Universidad del Valle – Cali, Colombia
Abril 2014

2. INTRODUCCIÓN
 Sociedad que impone mitos y tabúes; estereotipos negativos
 Se propuso anteriormente a los cambios fisiológicos en el anciano
como la limitante a la sexualidad del adulto mayor (AM)
 Base errónea sobre “Modelo de sexualidad basado en el joven”
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3. MARCO PSICOSOCIAL DE LA
SEXUALIDAD EN EL ADULTO MAYOR
Tabúes y falsas creencias
•Pocs et. Al 1977: Jóvenes
creían que luego de los 40
años no existiera el sexo
•Ancianos opinaban que el
sexo era inadecuado para
su sexualidad
Sexualidad basada en el
joven
•Basado en la coitalidad y
genitalidad
•Enfoque cuantitativo más
que cualitativo
•AM considera que el sexo
es solo para los jóvenes
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4. FALSAS CREENCIAS SOBRE LA
SEXUALIDAD EN EL ADULTO MAYOR
 “Los viejos no tienen capacidad fisiológica que les permita
tener conductas sexuales”
 “A los viejos no les interesa el sexo”
 “Los viejos que se interesan por el sexo son perversos (viejos
verdes)”
 “La actividad sexual es perjudicial para la salud,
especialmente en la vejez”
 “Es indecente y de mal gusto que los viejos manifiesten
intereses sexuales”
 “Las desviaciones sexuales son más frecuentes en la vejez”
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6. MARCO PSICOSOCIAL DE LA
SEXUALIDAD EN EL ADULTO MAYOR
“Coitalidad y
Genitalidad”
Modelo de
sexualidad
basado en
el Placer
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• No se limita al coito
• AM puede sentir placer y eyacular
sin erección; Masturbación sin
erección
• Las mujeres sienten placer de
caricias, besos y otras formas de
contacto corporal; disfrutan
intensamente el prejuego y
posjuego
• Algunas parejas AM´s prefieren el
sexo oral
Laury (1981); Conway-Turner (1992)

7. ASPECTOS
INFLUYENTES EN
LA SEXUALIDAD
DEL ADULTO
MAYOR
Fisiológicos
Psicoló
gicos
Socio-
Demográficos
Salud
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8. ASPECTOS FISIOLÓGICOS
 Edad responde a criterio arbitrario por razones sociales y políticas (por
ejemplo la jubilación)
 El proceso de envejecimiento sexual se inicia mucho antes y tiene una
evolución lenta y contínua, con una gran variabilidad interindividual
 Mujer: Cambio abrupto que representa cambio en la sexualidad
 Menopausia
 Hombre: Cambio más progresivo de forma natural
 Ambos cambios son propios del envejecimiento y NO suprimen la
necesidad y la capacidad para la actividad sexual
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9. CAMBIOS FISIOLÓGICOS
MUJER HOMBRE
Disminución de estrógenos Disminución de testosterona
Disminución del tamaño de la vagina, su
estructura y pérdida de la elasticidad
Disminución de la producción de esperma
Meno lubricación vaginal Erección más lenta, necesita mayor
estimulación y el pene disminuye en turgencia
Menor vasocongestión del clítoris, labios y
plataforma vaginal en general, durante la RSH
Los testículos se elevan menos y más
lentamente en la RSH
Fase de excitación sexual más lenta El período refractario se alarga (puede durar
incluso una semana o más)
Los senos disminuyen de tamaño y turgencia El orgasmo puede ser más corto y menos
intenso
El orgasmo puede ser más corto y menos
intenso
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10. MUJER
• Envejecimiento no conlleva a
disminución de la capacidad orgásmica
• RSH en la mujer se mantiene o mejora
después de la menopausia
HOMBRE
• Evidencia de forma más concreta los
cambios en la RSH
• Gran impacto psicoemocional por estos
cambios con efectos negativos
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11. ASPECTOS PSICOLÓGICOS
Historia de la vida sexual del individuo
La aceptación de la propia imagen corporal, la pérdida de
capacidad física y los cambios fisiológicos en su sexualidad
La aceptación de la vulnerabilidad de la vida y de la proximidad
de la muerte
Los AM´s muestran una clara necesidad de relaciones íntimas
emocionales y de pertenencia
El deseo y el interés sexual se siguen manteniendo
La autoestima, autoaceptación, comunicación también influyen en
la sexualidad
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12. ASPECTOS SOCIODEMOGRÁFICOS
Historia
Sociolaboral y
cultural del
individuo
La Jubilación o
retiro de
funciones
laborales
La familia como
obstáculo
Creencias
religiosas
Estado civil
Relación
proporcional
hombre:mujer
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13. ASPECTOS DE LA SALUD
 El estado de salud es una variable que condiciona el interés y la
actividad sexual de los ancianos
 Enfermedades Cardiovasculares
 Diabetes Mellitus
 Hipertrofia Prostática Benigna
 Dolor Crónico
 Patología Artrítica
 Enfermedades Pulmonares severas
 Depresión/Ansiedad
 Polifarmacia
 Ingesta de Alcohol/Uso de Cigarrillo
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ALGUNOS ESTUDIOS…

16. “ALGUNOS ASPECTOS A CONSIDERAR SOBRE LA SEXUALIDAD DEL ADULTO MAYOR”
Zoila E. Hernández Z.
AGO.USB Medellín-Colombia V.8 N°2 PP.241-474 Julio-Diciembre 2008 ISSN:1657-8031
 N=107; 82 mujeres y 25 hombres; Mayores de 60 años
 INAPAM. Ciudad de Xalapa, Veracruz, México
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17. CONCLUSIONES
 Los cambios fisiológicos normales de la vejez en general, permiten la actividad
sexual
 Existe disminución en la frecuencia de determinadas actividades sexuales y otras
pueden mantenerse o aumentar
 La satisfacción sexual no tiene por qué disminuir y a veces puede mejorar incluso
 Los intereses sexuales, la identidad sexual, la capacidad de enamoramiento… no
involucionan con la edad
 Todo ello está condicionado por aspectos psicológicos, sociales, demográficos y
de salud
 Los mayores impedimentos en la sexualidad de la mujer han sido los religiosos y
demográficos; el hombre por aspectos fisiológicos y la interiorización de un
modelo basado en el joven
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