El Instituto de Medicina Deportiva de EE.UU a través de su iniciativa “El Ejercicio es Medicina (EIM, por sus sigles en ingles) tiene como objetivo clínico incorporar la evaluación de la actividad física y la prescripción de ejercicio, cuando eso corresponda, como un procedimiento clínico estándar para la prevención y el tratamiento de una enfermedad. Sin duda, los objetivos descritos incluyen a los pacientes con la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT).
3. El Instituto de Medicina Deportiva de EE.UU a través de su iniciativa “
El Ejercicio es Medicina (EIM, por sus sigles en ingles) tiene como
objetivo clínico incorporar la evaluación de la actividad física y la
prescripción de ejercicio, cuando eso corresponda, como un
procedimiento clínico estándar para la prevención y el tratamiento de
una enfermedad. Sin duda, los objetivos descritos incluyen a los
pacientes con la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT).
El ejercicio y la actividad física, si no están contraindicados, son
seguros y efectivos para niños y adultos que padecen enfermedades
crónicas como la CMT. De hecho, organizaciones como la Asociación
Médica Estadounidense, el Instituto de Medicina Deportiva de
EE.UU., el Departamento de Salud y Servicios Sociales de los Estados
Unidos y la Oficina del Cirujano General de Estados Unidos reconocen
que los niños y adultos con enfermedades y discapacidades crónicas
que puedan hacerlo, deberían practicar ejercicio y actividad física
habitualmente.
4. A continuación aparecen algunas preguntas frecuentes con respecto
al ejercicio y la actividad física para pacientes con CMT:
1. ¿Quién debería ejercitarse?
Tanto niños como adultos que puedan hacerlo, deberían practicar
actividad física y ejercicio regularmente.
2. ¿Cuánta actividad física y qué tipos de ejercicios deberían
realizarse?
a.) Los niños con CMT deberían realizar actividades y ejercicios
aeróbicos, de equilibrio, de fortalecimiento muscular y óseo.
En total, esto debería sumar un total de una hora de ejercicio o
actividad física por día. Debería incluir, por lo menos, tres días de
actividad física variable de vigor medio que sea divertida, apropiada
para su edad y no contraindicada para la situación médica particular
del niño.
5. Como la CMT es una neuropatía tanto motora como sensorial, es
importante reconocer las limitaciones individuales con el fin de
minimizar la posibilidad de lesiones. En la mayoría de los casos, el control
motor y la conciencia sensorial del tobillo y del pie están limitados. Bajo
estas circunstancias, las actividades que involucran correr y saltar – u
otras actividades en las que los pies se despegan del suelo continua o
intermitentemente – quizás no sean seguras.
Podrían considerarse otra clase de ejercicios y actividades, como:
●
andar en bicicleta;
●
Natación;
●
ejercicios de resistencia (donde el niño use su propio peso corporal,
●
bandas elásticas,máquinas y pesas de mano);
●
ciertas artes marciales (como tai chi).
6. Además, se debe alentar a los niños que padecen CMT a participar en
formas adecuadas de juego. Si el niño debe usar aparatos ortopédicos por
recomendación médica, deberá usarlos siempre que sea posible durante
la actividad física y el ejercicio.
b.) Los adultos con CMT también deberían participar en diversas formas
de ejercicios
aeróbicos y de fortalecimiento muscular y óseo y de entrenamiento
adecuado de equilibrio
Se recomienda que estos adultos practiquen unos 150 minutos de
actividad física y ejercicio aeróbico por semana. Dicha actividad debería
realizarse en periodos de actividad física moderada o de vigor medio de
al menos diez minutos de duración, repartidos a lo largo de la semana.
7. Los ejercicios y las actividades de fortalecimiento óseo y muscular – en
particular, los queinvolucran el uso simultáneo de todos los principales
grupos musculares – deberían practicarse al menos dos días a la semana.
En los casos que haya un importante deterioro motor y sensorial del
tobillo y del pie, no deberían realizarse ejercicios y actividades donde los
pies se despeguen del suelo continua o intermitentemente.Algunos
ejemplos de actividades y ejercicios con menos impacto son:
●
andar en bicicleta (bicicletas fijas, tándem y semihorizontales,
máquinas elípticas, máquinas de remo);
●
Natación;
●
gimnasia aeróbica;
●
jardinería vigorosa (con componentes como cavar y levantar);
●
tareas del hogar (por ejemplo: barrer, lavar ropa y guardar las
compras);
●
ejercicios de resistencia (con bandas, máquinas, mancuernas y/o
ejercicios de resistencia al peso corporal)
●
Yoga y tai chi.
8. Aunque se recomienda un total semanal de 150 minutos de ejercicio o
actividad física, los pacientes adultos con CMT deberían evitar la
inactividad. Por lo tanto, practicar un poco
de actividad física siempre es mejor que no hacer nada. En caso de usar
aparatos ortopédicos por recomendación médica, usarlos siempre que
sea posible durante la actividad física y el ejercicio.
3. ¿Por qué son importantes el ejercicio y la actividad física y cuáles son
los posibles beneficios de una vida razonablemente activa para los
pacientes con CMT?
Para los niños con CMT, la actividad física regular, que incluye jugar,
contribuye al desarrollo físico y psicológico normal y saludable. Cierta
evidencia clínica indica que la intervención temprana puede desacelerar
la evolución de la enfermedad, por lo que es posible que contribuya a
mayores niveles de funciones y calidad de vida en la adultez. Además, los
niños que tienen un estilo de vida activo tienen menos probabilidades de
quedar expuestos a los posibles peligros de la inactividad, como la
obesidad, las cardiopatías y la diabetes tipo 2.
9. Para los adultos con CMT, el ejercicio y la actividad física regular pueden
mejorar o, por lo menos, mantener la capacidad funcional, la
independencia y la mejor calidad de vida. Como con todos los adultos
mayores, un estilo de vida activo ayuda a mantener la masa muscular y la
salud ósea, a reducir la incidencia de caídas y a evitar las enfermedades
relacionadas con la inactividad.
4. ¿Quién más debería involucrarse en el proceso de practicar ejercicio
y actividad física?
En todos los casos, se debe consultar a profesionales de la salud y
entrenadores profesionales certificados y con la capacitación adecuada
con respecto a la prescripción individual de actividad física y ejercicio
para pacientes con CMT, que incluye la valoración, la evaluación y la
creación e implementación de los programas.Con especto a los niños con
CMT, los docentes y los administradores dentro del sistema educativo
deberían realizar adaptaciones razonables con el fin de promover los
beneficios descritos de la práctica regular de ejercicio y actividad física.
10. ¿Sufres la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth? Aprende
todo lo que necesitas saber para recibir el tratamiento
correcto
La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth es requiere de un tipo de
tratamiento muy especifico que debe ser llevado a cabo por un
especialista. Si sufres este tipo de enfermedad en la Guía encontrarás
todo lo que necesitas saber sobre como tratarla.