1. SEPSIS y Coagulación Intravascular Diseminada Veronica Bozo, Susan Villolobos, Lenys Zambrano, Juan Andrade, Evin Pedraja.

10. Causas de SEPSIS

11. Ruptura Prematura de Membrana

12. Factores Iatrogénicos y Mecánicos

13. Factores Alimentarios, Ambientales y Tabaquicos

14. Corioamnionitis o Infección Intramniótica

15. Subclínica o Asintomática Clínica Histológica

16. Aborto Séptico

17. Infecciones del Tracto Urinario

18. COMPLICACIONES

19. Síndrome de Mondor Síndrome Respuesta Inflamatoria Sistémica Síndrome de Disfunción Multiorgánica

20. Coagulación Intravascular Diseminada Trombina Definición: Factores de la Coagulación Plaquetas CONSUMO Activación Secundaria del Sistema Fibrinolítico HEMORRAGIA *Defibrinación *Coagulopatia de Consumo

21. Coagulación Intravascular Diseminada Mecanismo de Hemostasia y Sistema Fibrinolítico Vasoespasmo y Formación del trombo Plaquetario Coagulación y Activación del Sistema fibrinolitoco Vía Intrínseca Vía Común Traumatismo Tisular Factor Tisular + Factor VII x xa Vía Extrínseca Ca++ V Activador de la Trombina II Trombina (Iia) XII Traumatismo Sanguíneo XIIa XI XIa IX IXa + VIIIa Fibrinogeno FIBRINA

22. Coagulación Intravascular Diseminada Activadores Inhibidores Plasminogeno (Profibrinolisina) Sistema fibrinolitoco: Plasmina (Fibrinolisina) PDF/pdf Antitripsina Antiplasmina t- PA u- PA Estreptoquinasa PAI-1 PA-2 PAI-3

23. Coagulación Intravascular Diseminada Mecanismo de Hemostasia y Sistema Fibrinolítico en el embarazo CID fisiológica VIII y Von Willebrand Fibrinogeno (13 y 37 SG) Plaquetas al final de la G Sistema Fibrinolitco Fibrinolisis Monomeros de fibrina PDF/pdf Activadores del Plasminogeno PAI-1 y PAI 2 Antitrombina III y Proteina C

24. Coagulación Intravascular Diseminada Patogenia xa XIa

26. Coagulación Intravascular Diseminada Según sus Causa: Causas Obstétricas - Dpp -Embolismo liquido amniótico -Feto muerto retenido -Sepsis intrauterina -Aborto por soluciones salinas hipertónicas -Mola Hidatidiforme -Placenta ácreta - - Púrpura Fulminans - Preemclampsia/ Eclampsia Causas No Obstétricas

27. DPP Causas Obstétricas: Vía Extrínseca Embolismo del líquido amniótico Feto Muerto Retenido Mola Hiditadiforme y Placenta ácreta 10% de los casos Sustancias de la Placenta TF Fibrinolisis Reactiva Hemorragia Profunda del Útero piel y Mucosas 86% Muerte Liquido Amniótico (FT y act. FX) Obstrucción de vasos pulmonares Trombos de Fibrina hipoxemia,acidosis, cor pulmonar agudo shock, y sangrado genital severo 25% de los casos 6 S. o más FT de la placenta o del feto Muerto Coagulopatía Franca con: consumo de factores de coagulación, fibrinolisis secundaria y hemorragias una masa o tumor poco común que se forma en el interior del útero al comienzo del embarazo. Coagulación Intravascular Diseminada

28. Coagulación Intravascular Diseminada Vía Extrínseca Causas Obstétricas: Sepsis Intrauterina y Aborto por soluciones salinas hipertónicas Preeclampsia/Eclampsia Material Tromboplastinico producido por la necrosis del producto de la compepcion Vía Intrínseca Tromobcitopenia Adhesividad Plaqueteria Fibrinopentido A y PDFs Antitrombina II Fibrinogeno (riñón, hígado, placenta) HELLP: anemia Microangipatica, Trombosis de los Sinusoides Hepáticos, hemorragias subcapsulares -->hematomas. Transaminasas Deshidrogenasa Láctica Bilirrubina Indirecta

29. Causas NO Obstetricas

31. Fisiopatología FT VII a Xa X Ca V FFP Ac. Protrombina Ca Protrombina Trombina

33. Fisiopatología

37. Sepsis Puerperal DEFINICION: Enfermedad causada por invasión directa de microorganismos patógenos a los órganos genitales externos o internos, después del aborto, parto o cesárea y que se ve favorecida por los cambios locales y generales del organismo, ocurridos durante la gestación. BR:Pedraja,Evin

45. ORÍGENES MÁS COMUNES DE LA SEPSIS

51. GRACIAS