2. 5-6% riesgo de cáncer colorectal
30% localización rectal
95 a 98 % adenocarcinomas
2 a 5 % Linfomas, sarcomas, carcinoma
escamoso
3. 15 a 18 % Carcinoma mucinoso
30% en menores de 45 años
4. Dividido en 3
◦ Superior. 11 a 15 cm
vasos hemorroidales superiores
◦ Medio. 7 a 11 cm
vasos hemorroidales medios, v. iliacos internos
◦ Inferior. 7 cm o menos
vasos hemorroidales inferiores
5. Proctorragia
Pujo
Tenesmo
Alteración del ritmo evacuatorio.
Oclusión
Dolor,
Pérdida de peso
Alteración de la micción
6. La ecografía endorrectal permite objetivar la
penetración parietal con una confiabilidad del
79-91%
TAC Permite determinar si hay in vasión de
la grasa, y de planos o estructuras vecinas
12. Tratamiento adyuvante y neoadyuvante
◦ A pesar de multiples estudios no son concluyentes
◦ Radioterapia 45 - 50 Gy en 5 semanas en
fracciones diarias de 180 – 200 rads)
◦ Quimioterapa postoperatoria (5 fluorouracilo por
infusión continúa)
◦ En pacientes con estadios TNM II y III.