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Knowledge – Experience – Control – Results


          Douglas Andreas Valverde
           Chief Executive Officer
                04-Fev-2013


                  Confidential
Knowledge
                  Organization Chart – Clinical Operations


                                                   Chief                                    Legal/Admin
                                                 Executive                                  Coordinator
                                                Officer (DV)                                    (AC)



                            Business               Clinical
                                                                          Medical Affairs
                          Development           Operations &
                                                                           Head (MT)
                          Manager (AC)          QA Lead (CM)




CRA 1 (KK)   CRA 2 (AG)    CRA 3 (JP)                CRA 4 (XX)                CRA 5 (FS)    Sr CRA 6 (GC)   Sr CRA 7 (RV)




                                        CTA 1 (MB)                CTA 2 (JR)




                                                Confidential
Knowledge
Organization Chart - BEQ

           Clinical
        Operations &
        QA Lead (CM)




        Bioequivalence
           Head (CS)




CRA 1 BEQ                  CRA 2 BEQ



            Confidential
Knowledge
                   Organization Chart – Medical Affairs


                                        Chief Executive
                                         Officer (DV)




                                      Medical Affairs Head
                                             (MT)




Epidemiology and                                            Medical        Health Technology
 Statistics Head        Regulatory Affairs
                                                       Pharmacoeconomics   Assessment team
                              (VA)
      (BS)                                                    (JG)                (VG)




                                             Confidential
Knowledge
• Techtrials Clinical Research Professionals
  – Several with Post Graduation in Clinical Research;
  – Project Management capabilities;
  – Chosen specifically for your project;
  – Up to date CV database;
  – Professional Network Search Engines as LinkedIn;




                        Confidential
Experience
• Clinical research projects Phase I to IV and Beq
  studies;
• All therapeutic areas such as
  Cardiovascular, Oncology, Ophthalmology, Rhe
  umatology, Infectious
  diseases, Vaccines, Pneumology, etc;
• Feasibility capabilities – huge Site/Investigator
  database and network;

                       Confidential
Strategic Focus in Operation
• Core Services:
   – Project Management;
   – Monitoring;
   – Regulatory Affairs;
   – BEQ PM and Monitoring – Analytical and Clinical;
   – Outsourcing, Co-sourcing;
   – Medical Services - Protocol
     Writing, Epidemiology, Pharmacoeconomics;
   – Life Sciences Systems – Techtrials, the first Oracle Life
     Sciences GOLD MEMBER Partner in Latin America
     (CTMS, EDC (Inform and OC/RDC), Argus Safety;
   – Biostatistics;


                              Confidential
Operation and Facilities
• Capacity planning using electronic models;
  – Study budgeting and forecasting includes capacity
    planning tool developed in-house;
• ANVISA – Registered as CRO;
• ABRACRO – Member;
• Equipment – All new notebooks, new File
  Server, new BlackBerrys for monitors;


                       Confidential
Operation and Facilities
• Located at Centro Profissional Morumbi
  Shopping with all admin and logistics support;




                      Confidential
ABRACRO Member




     Confidential
Operation and Facilities
• Data Protection and recovery plan in place with the IT
  Policy;
• All employees are subject to training plan/records and
  qualification analysis prior to hiring;
• SOPs in place (19), revised every 2 years or prior than
  that when needed;
• Techtrials already audited for qualification to be a
  Merck(MSD) service provider = Approved;
• Quality procedures according to Quality Control SOP;
• Metrics and quality are measured by Project Managers
  activities;


                          Confidential
Contract and Pricing
• Easy contract procedures – Fast contract
  analysis and signature;
• Budgeting/pricing usually done via turn key
  analysis/model;
• Study pricing tool developed in house;
• Unit pricing also possible and already used in
  some current contracts;
• Open negotiation for pricing to avoid delays in
  approvals;
                      Confidential
Global Reach
• Brazil as primary location and coverage area;
• Other countries under development;
• Partnerships with other CROs currently
  covering Argentina, Chile, Australia, India,
  New Zealand;




                      Confidential
IT Structure
• File Server:
    – HP Prolliant
    – Windows 2008 R2;
    – Double daily backups:
        • One local using external drives;
        • One Online sent to USA facility (MOZY);
•   Notebooks core i3/ 3GB or better;
•   Exclusive WLAN;
•   VPN available for all employees;
•   Everything is password protected;
•   IT Support and Planning contracted, provided by Penso
    (company that also provide services to Petrobras, Rede
    Globo and other major companies);

                                   Confidential
Life Sciences Systems
• Techtrials is the first LATAM Oracle GOLD
  MEMBER partner and is bringing some
  solutions to local market including:
  – E-CRF – Inform and OC/RDC;
  – CTMS - Siebel Clinical;
  – Argus Safety;
• Services:
  – SaaS – Software as a Service;
  – Data Management
                        Confidential
Healthcare Systems
• Techtrials as the first LATAM Oracle GOLD
  MEMBER partner is also working with Oracle
  Healthcare unit (USA) to develop local market
  for several Oracle solutions like:
  – HDWF (Healthcare Data Warehouse Foundation);
  – Supply Chain Analytics;
  – Other Healthcare systems;



                     Confidential
Project Management
• PMs using mostly Excel to control studies, but as
  mentioned before, CTMS is available to be
  implemented for Phase II to IV studies;
• PM using Microsoft Project specifically for BEQ
  studies since BEQ studies are like accelerated
  clinical trials and we do not have enough time to
  implement regular CTMS strategy;
• Our project managers are all very experienced CR
  professionals, some are PMI certified;
• We also have Six Sigma certified/experienced
  project managers;

                       Confidential
Outsourcing
• The professional may be in company, home-office or at
  our office;
• Fast hiring scheme, minimizing labor risks;
• Benefits compatible with your company offers to other
  employees (mobile phones, company credit cards,
  meals, health insurance, life insurance, etc.);
• Admission and resignation process done in our
  company;
• Performance management and replacement of
  professionals when necessary;
• Ongoing relationship with the client;


                         Confidential
Medical Affairs Head
• Maria Paula Tinoco, MD
• Especialização:
   – Medicina Farmacêutica - UNIFESP, São Paulo, SP, Brasil, 2010
• Título de Especialista da Sociedade Brasileira de Dermatologia
• Especialização: Pós-Graduação em Dermatologia
• Treinamento Internacional na área de atuação: Dermatologia
   – Johns Hopkins Medical Institute/Hospital (JHMI)
      Baltimore, MD, USA
• Experiência profissional
   – Laboratórios Abbott
   – Grupo Fleury
   – Biolab


                                  Confidential
Epidemiology Head
•   Bruno Scarpellini MD, MPH professional background:
•   R&D Coordinator and Researcher at R&D Department, Fleury Group
•   Former MD and Epidemiologist, Disease Management, Health Promotion, Chronic Disease
    Management and Check-up at Fleury Group
•   PhD Candidate and Associate Researcher/Epidemiologist - Retrovirology Lab at UNIFESP
•   Past Associate Researcher at MJV
•   Former Professor of Infectious Diseases at Gama Filho University
•   Former Fogarty Fellow, Epidemiology Student, Fogarty AITRP Scholar at University of Pittsburgh Graduate
    School of Public Health
•   Former Teaching Assistant, Prevention, Treatment and Control of Global Infectious Diseases Course (IDM
    2038 at IDM Department, GSPH, University of Pittsburgh, PA
•   Former STDs & AIDS Consultant at Unesco & Rio de Janeiro State Health Department/STDs & AIDS
    Department
•   Former Infectious Diseases (I.D) Residents Supervisor & Attending Physician at IPEC Hospital/ Fiocruz , Rio
    de Janeiro, RJ, Brazil
•   Former International Student at JHMI
•   I.D Residents Supervisor & Attending Physician at ID Intensive Care Unit (ICU) at Sao Sebastiao Hospital /
    Rio de Janeiro State Infectious Diseases Institute
•   Education – Unifesp, University of Pittsburgh, The Johns Hopkins University School of Medicine, Fiocruz




                                                  Confidential
Medical Affairs Division
• With national and international medical research and epidemiology
  experience, Techtrials medical area has the solutions your company needs:
    –   Study Design and Analysis, including clinical trials and observational studies;
    –   Protocol synopsis and full protocol development and review;
    –   Medical Writing, including development, review and compilation.
    –   Medical marketing and promotional materials;
    –   Motivational materials for sales force;
    –   Biostatistics, including sample size calculation and study analysis;
    –   Health Economics, HTA;
    –   HTA Dossiers;
    –   Pharmacovigilance;
    –   SOPs development;
    –   Clinical research training materials;
    –   Regulatory Affairs;




                                        Confidential
Regulatory Affairs
• Clinical Research Regulatory Submissions;
• Regulatory Affairs – Product Registration (in Portuguese to
  facilitate understanding):
   – Elaboração de dossiêrs para Registro de Medicamentos na
     ANVISA;
   – Elaboração de documentos e dossiês completos para petições
     de registro, revalidação de registro, alterações pós-registro de
     medicamentos de acordo com a regulamentação vigente;
   – Elaboração de bulas e rotulagem;
   – Definição da(s) petição(ões) necessária(s) a ser(em) submetidas
     baseado na documentação internacional, conferência de arte de
     bula com o texto em word, validação de banco de dados,
     reestruturação da área de bulas para auditoria, validações pré-
     auditoria, entre outras atividades;


                              Confidential
Conceito de Acesso ao Mercado
É o conjunto de ações estratégicas junto
                                                      Tratamento do
aos Stakeholders em Saúde, que vão                    paciente
desde a Pesquisa, Registro de produto,
Registro de preços, Avaliação Economica
e Avaliação de tecnologias em Saúde,
que possibilitam o caminho mais curto
e efetivo entre a pesquisa e o
fornecimento efetivo do tratamento ao
paciente, levando em consideração a
sustentabilidade dos sistemas de saúde     Pesquisa Clínica
e o bem comum da população.
Trabalho em Acesso ao Mercado -
           Objetivos
     Efetivação de toda demanda gerada pela força de vendas (não
   adianta prescrever se não tem quem pague pelo produto/ material
                               médico);
   Maior lucratividade do produto/ material médico pela elevação do
  preço médio – trabalho sinérgico de acesso nos mercados públicos e
                          privados de saúde;

  Maior número de pacientes elegíveis efetivamente tratados, de forma
                    adequada e no tempo certo;


   Priorização ou aumento da parcela de recursos públicos e privados
                  destinados ao tratamento / material.


             Maior venda e sustentabilidade da operação!
Acesso ao Mercado-Techtrials
Serviços prestados




  Elaboração /      Perfil de   Treinamentos
   Revisão de      Acesso do    de Acesso ao
    Dossiês de      produto       Mercado
  Incoporação      , material
       de          médico ou
   Tecnologias   procedimento
    em Saúde
Dossiês de Incorporação de
              Tecnologias em Saúde –
                      Serviços:
• Elaboração de dossiês de Reembolso para:
    Mercado Público:     Mercado Privado:
    Ministério da        Operadoras de Saúde
    Saúde, Secretarias
    Estaduais de         Padrão: Unimed
    Saúde, etc.
    Padrão: CONITEC



• Revisão de adequação de Dossiês de
  Reembolso já existentes ou submetidos
  anteriormente para nova submissão;
Perfil de Acesso do Produto/
                     Material Médico ou
                        Procedimento
Objetivo: Apresentar a melhor estratégia de acesso para a tecnologia em
saúde , para efetivar e maximizar todas as oportunidades de mercado.

A análise do Perfil de Acesso de um produto contempla:

①   Breve Cenário e funcionamento do Mercado de Saúde Público
    Centralizado, Descentralizado e mercado Privado de Saúde no Brasil –
    contextualizado para o produto/material médico em questão.
②   Análise “SWOT” de Acesso do produto ou material médico, considerando
    aspectos qualitativos (preço, logística, facilidade de acesso) e
    quantitativos (pontencial de vendas em cada mercado);
③   Recomendações para foco do trabalho de acesso em ambiente “multi-
    stakeholder”, visando a maximização das oportunidades de acesso ao
    produto;
Treinamentos em Acesso –
                       Temas disponíveis:
A estratégia de acesso precisa ser corporativa, sendo essencial a capacitação
de todos os envolvidos.
       • Conhecendo o Mercado Privado de Saúde Brasileiro
  2h

       • Conhecendo o Mercado Público de Saúde Brasileiro
  3h

       • Avaliação de tecnologias em Saúde -Setor público e privado
  2h

       • Funcionamento de uma equipe de Acesso ao
  4h     Mercado, desafios, oportunidades e mensuração de resultados

       • Estratégia de Acesso Multistakeholder
  3h
Treinamentos em Acesso –
                     Temas disponíveis:

      • Relacionamento com Associação de Pacientes – Desafios e
2h      Oportunidades (inclui Código de Conduta Interfarma)

      • Curso de Legislação básica em Saúde Publica
2h

      • Curso de Legislação básica em Saúde Privada
2h

      • Gerenciamento de Contas-Chave em Acesso ao Mercado
3h

      • Market Access Academy – Treinamento completo de Acesso ao
16h     Mercado
Diferenciais Techtrials

Profissionais altamente capacitados e com
grande experiência em Indústria Farmacêutica e
Material Médico, e com atuação efetiva nas
Áreas de Acesso ao Mercado, Relações
Institucionais, Governamentais, Terceiro Setor e
Economia da Saúde.
Dossiês de Incorporação de
  Tecnologias em Saúde
        CONITEC - MS
Comissão Nacional de Incorporação
de Tecnologias no SUS - CONITEC

•   Em abril de 2011, foi publicada a Lei 12401 que
    dispõe sobre a assistência farmacêutica e a
    incorporação de tecnologia em saúde no âmbito
    do Sistema Único de Saúde (SUS) – Oficializa a
    criação da CONITEC – Comissão Nacional de
    Incorporação de Tecnologias no SUS – CONITEC.

•   Em dezembro de 2011, foi publicado o decreto
    7646, que regulamenta a Lei 12.401 sobre o
    processo de incorporação de tecnologias no SUS
    e oficializa o funcionamento da CONITEC.

•   Em janeiro de 2012, a CONITEC entrou em
    funcionamento e foi estabelecido o novo
    processo de incorporação de tecnologias em
    saúde.
Processo de Incorporação de
tecnologias em saúde - CONITEC
O processo de Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS), passa pelas
 seguintes fases:
                                                       Prazos
                                                       (Lei 12401/11):
                                                       • Análise - 180 dias
                                                       prorrogáveis por
                                                       mais 90 dias
                                                       • 10 dias consulta
                                                       pública – Portal
                                                       Saúde
                                                       • Caso aprovado –
                                                       180 dias para
                                                       implementação
                                                       PCDT.
Processo de Incorporação de
      tecnologias em saúde - CONITEC
       Proposta de Incorporação de Tecnologias – Itens da
             documentação:

I.           Ofício –primeira página do processo, contém identificação
             do proponente, do destinatário
             (CONITEC/SCTIE/MS), assunto (nome da tecnologia e
             indicação solicitada), data e local.
II.          Formulário específico para cada tipo de tecnologia
             (medicamento, produto para Saúde, procedimento)
III.         Documento Principal – Dossiê
IV.          Textos Completos dos estudos científicos referenciados (em
             meio digital)
V.           Documento Contendo os Artigos em língua
             estrangeira, exceto inglês e espanhol, com tradução
             juramentada para o português.
Dossiê de Incorporação de
       tecnologias - CONITEC
O documento principal deve conter:

1. Descrição da doença/condição de saúde relacionada à
   utilização da tecnologia;
2. Descrição da tecnologia;
3. Descrição das evidências científicas da tecnologia comparada
   à(s) disponibilizada(s) no SUS - Revisão Sistemática ou
   Parecer Técnico-Científico;
4. Estudo de avaliação econômica na perspectiva do SUS;
5. Análise de impacto orçamentário;
6. Referências bibliográficas;
7. Anexo (cópia da bula ou instrução de uso aprovada na
   ANVISA).
Incorporação de Tecnologias
em Saúde – Serviços prestados
1.   Construção do Documento Principal – Dossiê de
     Incorporação de Tecnologias em Saúde – padrão
     CONITEC, Secretarias Estaduais de Saúde e Planos de Saúde
     (Unimeds);
2.   Revisão Técnico-científica/ posicionamento de mercado e
     documentação exigida, de Dossiê construído pelo time
     interno da empresa;
3.   Submissão e protocolo de toda documentação junto à
     CONITEC;
4.   Acompanhamento diário do status de reembolso produto/
     concorrentes – site Portal Saúde.gov
5.   Elaboração de parecer à consulta pública;
Diferenciais Techtrials
• Profissionais advindos da área de Acesso da
  Indústria farmacêutica/material médico
  especializados na construção e
  posicionamento de dossiês de ATS.
• A contratação de equipe especializada na
  confecção de dossiês de ATS, proporciona
  otimização do tempo do time interno e
  processo mais alinhado e dinâmico junto à
  CONITEC.
Bioequivalence
• First CRO in Brazil to offer BEQ PM and
  Monitoring integrating clinical and analytical
  phase;
• SOPs already implemented and integrated
  with other Techtrials SOPs;
• Techtrials already audited and qualified to
  operate as BEQ service provider by Merck;
• BEQ Head and Project Manager with more
  than 70 projects already executed;

                      Confidential
Bioequivalence Head
• Carlos Eduardo Sverdloff professional background;
   – Pharmacist – University of Buenos Aires;
   – M.Sc. In Clinical Pharmacology – University of Campinas;
   – Project Management Specialist – SENAC Campinas;
   – Cartesius Clinical Research, Quality Assurance
     Manager, 2001-2003;
   – Galeno Research – Project Manager (Germany-India-
     Brazil), 2004-2006;
   – Synchrophar – Senior Project Manager, 2006-2011;
   – ATCGen – Director, 2008-2011;




                            Confidential
BEQ Flowchart
                      SITE SELECTION




    Protocolo
       CRF
    Lista rand                          ETAPA PRÉ
   Formulários                         CLÍNICA (Eq far)
Compra medicação




                       ETAPA CLÍNICA

    Exames
  laboratoriais




                          ETAPA
                         ANALÍTICA




                         ETAPA
                       ESTATÍSTICA




                   Confidential
BEQ MS Project




     Confidential
BEQ Operational Flow
                                                                  FECHAMENTO DE CONTRATO




                                                                    DESENVOLVIMENTO DE
                                                                        PROTOCOLO




                                                                           CEP
                                            PREPARAÇÃO
                                           DOCUMENTAÇÃO
  PEDIDO AES E COMPRA                     PRÉ-ESTUDO E TMF
       MEDICAÇÃO
      REFERÊNCIA
                                                                      RECRUTAMENTO



                                                                                             TERMO DE
                                            GERAÇÃO DE
    RECEBIMENTO E                                                                          RECRUTAMENTO
                                               CRFs
  ARMAZENAMENTO DA
      MEDICAÇÃO
                                                                     EXAMES MÉDICOS,
                                                                      LABORATORIAIS E
                                                                     COMPLEMENTARES

    PREPARAÇÃO E                                                                             TERMO DE
    TRANSPORTE DE                                                                          CONSENTIMENTO
      MEDICAÇÃO

                                                                         SELEÇÃO




                                                                       TRANSPORTE                      PREPARAÇÃO
                                                                           DE                         MATERIAL PARA
                                                                       VOLUNTÁRIOS                       ESTUDO




                                                                                                       PREPARAÇÃO
                                                                        INTERNAÇÃO                     DE ÁREAS DE
                                                                                                       INTERNAÇÃO




                                                                      ADMINISTRAÇÃO
                                                                      DE MEDICAÇÃO



                                                 COLETAS DE
                                                 SANGUE PK
                                                                                             EXAMES MÉDICOS,
                                                                                             LABORATORIAIS E
                                                                                           COMPLEMENTARES PÓS-
                                                                                                 ESTUDO
                                              PROCESSAMENTO,
                                              ARMAZENAMENTO,
                                             TRANSPORTE E ENVIO
                                               DAS AMOSTRAS

                                                                      EXAME ALTA DE
                                                                       INTERNAÇÃO


                          DESCARTE DE
                            MATERIAL            GERAÇÃO CRFs                                       RELATÓRIO
                        BIOLÓGICO E NÃO                                                             CLÍNICO
                           BIOLÓGICO


                                              Confidential
Results
• Client satisfaction due to:

  – Quick answers and solutions to new demands;
  – Patient safety always in first place;
  – Data quality;
  – Timelines followed;
  – Very competitive prices;
  – Adaptive model, flexibility;


                       Confidential
Results
•   Clients
     –   Merck Sharp & Dohme;
     –   Pfizer;
     –   Merck Serono;
     –   IHMA (USA);
     –   Janssen-Cilag (J&J);
     –   Farmoquímica – Herbarium;
     –   Sanofi;
     –   Roche;
     –   Novartis;
     –   Novo Nordisk;
     –   Aché;
     –   Eurofarma;
     –   Clinsys;
     –   Synchrophar;
     –   Covidien;
     –   Zodiac;




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Org Chart Clinical Ops

  • 1. Knowledge – Experience – Control – Results Douglas Andreas Valverde Chief Executive Officer 04-Fev-2013 Confidential
  • 2. Knowledge Organization Chart – Clinical Operations Chief Legal/Admin Executive Coordinator Officer (DV) (AC) Business Clinical Medical Affairs Development Operations & Head (MT) Manager (AC) QA Lead (CM) CRA 1 (KK) CRA 2 (AG) CRA 3 (JP) CRA 4 (XX) CRA 5 (FS) Sr CRA 6 (GC) Sr CRA 7 (RV) CTA 1 (MB) CTA 2 (JR) Confidential
  • 3. Knowledge Organization Chart - BEQ Clinical Operations & QA Lead (CM) Bioequivalence Head (CS) CRA 1 BEQ CRA 2 BEQ Confidential
  • 4. Knowledge Organization Chart – Medical Affairs Chief Executive Officer (DV) Medical Affairs Head (MT) Epidemiology and Medical Health Technology Statistics Head Regulatory Affairs Pharmacoeconomics Assessment team (VA) (BS) (JG) (VG) Confidential
  • 5. Knowledge • Techtrials Clinical Research Professionals – Several with Post Graduation in Clinical Research; – Project Management capabilities; – Chosen specifically for your project; – Up to date CV database; – Professional Network Search Engines as LinkedIn; Confidential
  • 6. Experience • Clinical research projects Phase I to IV and Beq studies; • All therapeutic areas such as Cardiovascular, Oncology, Ophthalmology, Rhe umatology, Infectious diseases, Vaccines, Pneumology, etc; • Feasibility capabilities – huge Site/Investigator database and network; Confidential
  • 7. Strategic Focus in Operation • Core Services: – Project Management; – Monitoring; – Regulatory Affairs; – BEQ PM and Monitoring – Analytical and Clinical; – Outsourcing, Co-sourcing; – Medical Services - Protocol Writing, Epidemiology, Pharmacoeconomics; – Life Sciences Systems – Techtrials, the first Oracle Life Sciences GOLD MEMBER Partner in Latin America (CTMS, EDC (Inform and OC/RDC), Argus Safety; – Biostatistics; Confidential
  • 8. Operation and Facilities • Capacity planning using electronic models; – Study budgeting and forecasting includes capacity planning tool developed in-house; • ANVISA – Registered as CRO; • ABRACRO – Member; • Equipment – All new notebooks, new File Server, new BlackBerrys for monitors; Confidential
  • 9. Operation and Facilities • Located at Centro Profissional Morumbi Shopping with all admin and logistics support; Confidential
  • 10. ABRACRO Member Confidential
  • 11. Operation and Facilities • Data Protection and recovery plan in place with the IT Policy; • All employees are subject to training plan/records and qualification analysis prior to hiring; • SOPs in place (19), revised every 2 years or prior than that when needed; • Techtrials already audited for qualification to be a Merck(MSD) service provider = Approved; • Quality procedures according to Quality Control SOP; • Metrics and quality are measured by Project Managers activities; Confidential
  • 12. Contract and Pricing • Easy contract procedures – Fast contract analysis and signature; • Budgeting/pricing usually done via turn key analysis/model; • Study pricing tool developed in house; • Unit pricing also possible and already used in some current contracts; • Open negotiation for pricing to avoid delays in approvals; Confidential
  • 13. Global Reach • Brazil as primary location and coverage area; • Other countries under development; • Partnerships with other CROs currently covering Argentina, Chile, Australia, India, New Zealand; Confidential
  • 14. IT Structure • File Server: – HP Prolliant – Windows 2008 R2; – Double daily backups: • One local using external drives; • One Online sent to USA facility (MOZY); • Notebooks core i3/ 3GB or better; • Exclusive WLAN; • VPN available for all employees; • Everything is password protected; • IT Support and Planning contracted, provided by Penso (company that also provide services to Petrobras, Rede Globo and other major companies); Confidential
  • 15. Life Sciences Systems • Techtrials is the first LATAM Oracle GOLD MEMBER partner and is bringing some solutions to local market including: – E-CRF – Inform and OC/RDC; – CTMS - Siebel Clinical; – Argus Safety; • Services: – SaaS – Software as a Service; – Data Management Confidential
  • 16. Healthcare Systems • Techtrials as the first LATAM Oracle GOLD MEMBER partner is also working with Oracle Healthcare unit (USA) to develop local market for several Oracle solutions like: – HDWF (Healthcare Data Warehouse Foundation); – Supply Chain Analytics; – Other Healthcare systems; Confidential
  • 17. Project Management • PMs using mostly Excel to control studies, but as mentioned before, CTMS is available to be implemented for Phase II to IV studies; • PM using Microsoft Project specifically for BEQ studies since BEQ studies are like accelerated clinical trials and we do not have enough time to implement regular CTMS strategy; • Our project managers are all very experienced CR professionals, some are PMI certified; • We also have Six Sigma certified/experienced project managers; Confidential
  • 18. Outsourcing • The professional may be in company, home-office or at our office; • Fast hiring scheme, minimizing labor risks; • Benefits compatible with your company offers to other employees (mobile phones, company credit cards, meals, health insurance, life insurance, etc.); • Admission and resignation process done in our company; • Performance management and replacement of professionals when necessary; • Ongoing relationship with the client; Confidential
  • 19. Medical Affairs Head • Maria Paula Tinoco, MD • Especialização: – Medicina Farmacêutica - UNIFESP, São Paulo, SP, Brasil, 2010 • Título de Especialista da Sociedade Brasileira de Dermatologia • Especialização: Pós-Graduação em Dermatologia • Treinamento Internacional na área de atuação: Dermatologia – Johns Hopkins Medical Institute/Hospital (JHMI) Baltimore, MD, USA • Experiência profissional – Laboratórios Abbott – Grupo Fleury – Biolab Confidential
  • 20. Epidemiology Head • Bruno Scarpellini MD, MPH professional background: • R&D Coordinator and Researcher at R&D Department, Fleury Group • Former MD and Epidemiologist, Disease Management, Health Promotion, Chronic Disease Management and Check-up at Fleury Group • PhD Candidate and Associate Researcher/Epidemiologist - Retrovirology Lab at UNIFESP • Past Associate Researcher at MJV • Former Professor of Infectious Diseases at Gama Filho University • Former Fogarty Fellow, Epidemiology Student, Fogarty AITRP Scholar at University of Pittsburgh Graduate School of Public Health • Former Teaching Assistant, Prevention, Treatment and Control of Global Infectious Diseases Course (IDM 2038 at IDM Department, GSPH, University of Pittsburgh, PA • Former STDs & AIDS Consultant at Unesco & Rio de Janeiro State Health Department/STDs & AIDS Department • Former Infectious Diseases (I.D) Residents Supervisor & Attending Physician at IPEC Hospital/ Fiocruz , Rio de Janeiro, RJ, Brazil • Former International Student at JHMI • I.D Residents Supervisor & Attending Physician at ID Intensive Care Unit (ICU) at Sao Sebastiao Hospital / Rio de Janeiro State Infectious Diseases Institute • Education – Unifesp, University of Pittsburgh, The Johns Hopkins University School of Medicine, Fiocruz Confidential
  • 21. Medical Affairs Division • With national and international medical research and epidemiology experience, Techtrials medical area has the solutions your company needs: – Study Design and Analysis, including clinical trials and observational studies; – Protocol synopsis and full protocol development and review; – Medical Writing, including development, review and compilation. – Medical marketing and promotional materials; – Motivational materials for sales force; – Biostatistics, including sample size calculation and study analysis; – Health Economics, HTA; – HTA Dossiers; – Pharmacovigilance; – SOPs development; – Clinical research training materials; – Regulatory Affairs; Confidential
  • 22. Regulatory Affairs • Clinical Research Regulatory Submissions; • Regulatory Affairs – Product Registration (in Portuguese to facilitate understanding): – Elaboração de dossiêrs para Registro de Medicamentos na ANVISA; – Elaboração de documentos e dossiês completos para petições de registro, revalidação de registro, alterações pós-registro de medicamentos de acordo com a regulamentação vigente; – Elaboração de bulas e rotulagem; – Definição da(s) petição(ões) necessária(s) a ser(em) submetidas baseado na documentação internacional, conferência de arte de bula com o texto em word, validação de banco de dados, reestruturação da área de bulas para auditoria, validações pré- auditoria, entre outras atividades; Confidential
  • 23.
  • 24. Conceito de Acesso ao Mercado É o conjunto de ações estratégicas junto Tratamento do aos Stakeholders em Saúde, que vão paciente desde a Pesquisa, Registro de produto, Registro de preços, Avaliação Economica e Avaliação de tecnologias em Saúde, que possibilitam o caminho mais curto e efetivo entre a pesquisa e o fornecimento efetivo do tratamento ao paciente, levando em consideração a sustentabilidade dos sistemas de saúde Pesquisa Clínica e o bem comum da população.
  • 25. Trabalho em Acesso ao Mercado - Objetivos Efetivação de toda demanda gerada pela força de vendas (não adianta prescrever se não tem quem pague pelo produto/ material médico); Maior lucratividade do produto/ material médico pela elevação do preço médio – trabalho sinérgico de acesso nos mercados públicos e privados de saúde; Maior número de pacientes elegíveis efetivamente tratados, de forma adequada e no tempo certo; Priorização ou aumento da parcela de recursos públicos e privados destinados ao tratamento / material. Maior venda e sustentabilidade da operação!
  • 26. Acesso ao Mercado-Techtrials Serviços prestados Elaboração / Perfil de Treinamentos Revisão de Acesso do de Acesso ao Dossiês de produto Mercado Incoporação , material de médico ou Tecnologias procedimento em Saúde
  • 27. Dossiês de Incorporação de Tecnologias em Saúde – Serviços: • Elaboração de dossiês de Reembolso para: Mercado Público: Mercado Privado: Ministério da Operadoras de Saúde Saúde, Secretarias Estaduais de Padrão: Unimed Saúde, etc. Padrão: CONITEC • Revisão de adequação de Dossiês de Reembolso já existentes ou submetidos anteriormente para nova submissão;
  • 28. Perfil de Acesso do Produto/ Material Médico ou Procedimento Objetivo: Apresentar a melhor estratégia de acesso para a tecnologia em saúde , para efetivar e maximizar todas as oportunidades de mercado. A análise do Perfil de Acesso de um produto contempla: ① Breve Cenário e funcionamento do Mercado de Saúde Público Centralizado, Descentralizado e mercado Privado de Saúde no Brasil – contextualizado para o produto/material médico em questão. ② Análise “SWOT” de Acesso do produto ou material médico, considerando aspectos qualitativos (preço, logística, facilidade de acesso) e quantitativos (pontencial de vendas em cada mercado); ③ Recomendações para foco do trabalho de acesso em ambiente “multi- stakeholder”, visando a maximização das oportunidades de acesso ao produto;
  • 29. Treinamentos em Acesso – Temas disponíveis: A estratégia de acesso precisa ser corporativa, sendo essencial a capacitação de todos os envolvidos. • Conhecendo o Mercado Privado de Saúde Brasileiro 2h • Conhecendo o Mercado Público de Saúde Brasileiro 3h • Avaliação de tecnologias em Saúde -Setor público e privado 2h • Funcionamento de uma equipe de Acesso ao 4h Mercado, desafios, oportunidades e mensuração de resultados • Estratégia de Acesso Multistakeholder 3h
  • 30. Treinamentos em Acesso – Temas disponíveis: • Relacionamento com Associação de Pacientes – Desafios e 2h Oportunidades (inclui Código de Conduta Interfarma) • Curso de Legislação básica em Saúde Publica 2h • Curso de Legislação básica em Saúde Privada 2h • Gerenciamento de Contas-Chave em Acesso ao Mercado 3h • Market Access Academy – Treinamento completo de Acesso ao 16h Mercado
  • 31. Diferenciais Techtrials Profissionais altamente capacitados e com grande experiência em Indústria Farmacêutica e Material Médico, e com atuação efetiva nas Áreas de Acesso ao Mercado, Relações Institucionais, Governamentais, Terceiro Setor e Economia da Saúde.
  • 32. Dossiês de Incorporação de Tecnologias em Saúde CONITEC - MS
  • 33. Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS - CONITEC • Em abril de 2011, foi publicada a Lei 12401 que dispõe sobre a assistência farmacêutica e a incorporação de tecnologia em saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) – Oficializa a criação da CONITEC – Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – CONITEC. • Em dezembro de 2011, foi publicado o decreto 7646, que regulamenta a Lei 12.401 sobre o processo de incorporação de tecnologias no SUS e oficializa o funcionamento da CONITEC. • Em janeiro de 2012, a CONITEC entrou em funcionamento e foi estabelecido o novo processo de incorporação de tecnologias em saúde.
  • 34. Processo de Incorporação de tecnologias em saúde - CONITEC O processo de Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS), passa pelas seguintes fases: Prazos (Lei 12401/11): • Análise - 180 dias prorrogáveis por mais 90 dias • 10 dias consulta pública – Portal Saúde • Caso aprovado – 180 dias para implementação PCDT.
  • 35. Processo de Incorporação de tecnologias em saúde - CONITEC Proposta de Incorporação de Tecnologias – Itens da documentação: I. Ofício –primeira página do processo, contém identificação do proponente, do destinatário (CONITEC/SCTIE/MS), assunto (nome da tecnologia e indicação solicitada), data e local. II. Formulário específico para cada tipo de tecnologia (medicamento, produto para Saúde, procedimento) III. Documento Principal – Dossiê IV. Textos Completos dos estudos científicos referenciados (em meio digital) V. Documento Contendo os Artigos em língua estrangeira, exceto inglês e espanhol, com tradução juramentada para o português.
  • 36. Dossiê de Incorporação de tecnologias - CONITEC O documento principal deve conter: 1. Descrição da doença/condição de saúde relacionada à utilização da tecnologia; 2. Descrição da tecnologia; 3. Descrição das evidências científicas da tecnologia comparada à(s) disponibilizada(s) no SUS - Revisão Sistemática ou Parecer Técnico-Científico; 4. Estudo de avaliação econômica na perspectiva do SUS; 5. Análise de impacto orçamentário; 6. Referências bibliográficas; 7. Anexo (cópia da bula ou instrução de uso aprovada na ANVISA).
  • 37. Incorporação de Tecnologias em Saúde – Serviços prestados 1. Construção do Documento Principal – Dossiê de Incorporação de Tecnologias em Saúde – padrão CONITEC, Secretarias Estaduais de Saúde e Planos de Saúde (Unimeds); 2. Revisão Técnico-científica/ posicionamento de mercado e documentação exigida, de Dossiê construído pelo time interno da empresa; 3. Submissão e protocolo de toda documentação junto à CONITEC; 4. Acompanhamento diário do status de reembolso produto/ concorrentes – site Portal Saúde.gov 5. Elaboração de parecer à consulta pública;
  • 38. Diferenciais Techtrials • Profissionais advindos da área de Acesso da Indústria farmacêutica/material médico especializados na construção e posicionamento de dossiês de ATS. • A contratação de equipe especializada na confecção de dossiês de ATS, proporciona otimização do tempo do time interno e processo mais alinhado e dinâmico junto à CONITEC.
  • 39. Bioequivalence • First CRO in Brazil to offer BEQ PM and Monitoring integrating clinical and analytical phase; • SOPs already implemented and integrated with other Techtrials SOPs; • Techtrials already audited and qualified to operate as BEQ service provider by Merck; • BEQ Head and Project Manager with more than 70 projects already executed; Confidential
  • 40. Bioequivalence Head • Carlos Eduardo Sverdloff professional background; – Pharmacist – University of Buenos Aires; – M.Sc. In Clinical Pharmacology – University of Campinas; – Project Management Specialist – SENAC Campinas; – Cartesius Clinical Research, Quality Assurance Manager, 2001-2003; – Galeno Research – Project Manager (Germany-India- Brazil), 2004-2006; – Synchrophar – Senior Project Manager, 2006-2011; – ATCGen – Director, 2008-2011; Confidential
  • 41. BEQ Flowchart SITE SELECTION Protocolo CRF Lista rand ETAPA PRÉ Formulários CLÍNICA (Eq far) Compra medicação ETAPA CLÍNICA Exames laboratoriais ETAPA ANALÍTICA ETAPA ESTATÍSTICA Confidential
  • 42. BEQ MS Project Confidential
  • 43. BEQ Operational Flow FECHAMENTO DE CONTRATO DESENVOLVIMENTO DE PROTOCOLO CEP PREPARAÇÃO DOCUMENTAÇÃO PEDIDO AES E COMPRA PRÉ-ESTUDO E TMF MEDICAÇÃO REFERÊNCIA RECRUTAMENTO TERMO DE GERAÇÃO DE RECEBIMENTO E RECRUTAMENTO CRFs ARMAZENAMENTO DA MEDICAÇÃO EXAMES MÉDICOS, LABORATORIAIS E COMPLEMENTARES PREPARAÇÃO E TERMO DE TRANSPORTE DE CONSENTIMENTO MEDICAÇÃO SELEÇÃO TRANSPORTE PREPARAÇÃO DE MATERIAL PARA VOLUNTÁRIOS ESTUDO PREPARAÇÃO INTERNAÇÃO DE ÁREAS DE INTERNAÇÃO ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAÇÃO COLETAS DE SANGUE PK EXAMES MÉDICOS, LABORATORIAIS E COMPLEMENTARES PÓS- ESTUDO PROCESSAMENTO, ARMAZENAMENTO, TRANSPORTE E ENVIO DAS AMOSTRAS EXAME ALTA DE INTERNAÇÃO DESCARTE DE MATERIAL GERAÇÃO CRFs RELATÓRIO BIOLÓGICO E NÃO CLÍNICO BIOLÓGICO Confidential
  • 44. Results • Client satisfaction due to: – Quick answers and solutions to new demands; – Patient safety always in first place; – Data quality; – Timelines followed; – Very competitive prices; – Adaptive model, flexibility; Confidential
  • 45. Results • Clients – Merck Sharp & Dohme; – Pfizer; – Merck Serono; – IHMA (USA); – Janssen-Cilag (J&J); – Farmoquímica – Herbarium; – Sanofi; – Roche; – Novartis; – Novo Nordisk; – Aché; – Eurofarma; – Clinsys; – Synchrophar; – Covidien; – Zodiac; Confidential