Guia clínica para tratamientos ortodóncicos adultos

TEMA 7
GUÍA CLÍNICA PARA TRATAMIENTOS
ORTODÓNCICOS PARA EL ADULTO
ASIGNATURA ODONTOLOGÍA INTEGRADA DE ADULTOS
DEPARTAMENTO DE ESTOMATOLOGÍA I
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID

I.- GUÍA CLÍNICA PARA EL CIERRE DE
DIASTEMAS POR MEDIOS ORTODÓNCICOS
EN EL ADULTO

ARCO SECCIONAL ANTERIOR PARA CIERRE DE
DIASTEMA ENTRE LOS CENTRALES
TIPO DE APARATO:
INDICACIÓN:
Diastema interincisivo asociado a la
presencia de incisivos laterales
microdóncicos o conoides

–
–
–
–

Fijo
Brackets en 11 y 21
Arco rectangular seccional .017 ó .025
Elástico de cierre

DURACIÓN DEL TTO:
–

4 meses

MODO DE EMPLEO:
–

24h/7d

ACTIVACIÓN:
–

Cada 15 días

RETENCIÓN:
–
–

Prótesis
Reconstrucción con composite
aumentando el diámetro mesio-distal

APARATO DE BARREL,
CONSTRUIDO SOBRE MODELO DE PREDICCIÓN
INDICACIÓN:
Apiñamiento inferior leve o recidiva tras
tratamiento ortodóncico

TIPO DE APARATO:
–
–
–

Removible
Acrílico vestibular y lingual
Alambre 0,9mm

DURACIÓN DEL TTO:
–

6 meses

MODO DE EMPLEO:
–

24h/7d

ACTIVACIÓN:
–

En la construcción del aparato

RETENCIÓN:
–

Alambre cementado por lingual

II.- GUÍA CLÍNICA PARA LA REALIZACIÓN DE
VERSIONES ORTODÓNCICAS EN EL ADULTO

PLACA DE VESTIBULIZACIÓN DE INCISIVOS CON
RESORTES INSERTADOS EN LA RESINA
INDICACIÓN:
Desplazamientos importantes de un
número reducido de dientes

TIPO DE APARATO:
–
–
–

Removible
Placa palatina de resina
Alambre 0,9mm: arco vestibular, ganchos
en bola, Adams y resortes

DURACIÓN DEL TTO:
–

10 meses

MODO DE EMPLEO:
–

10-14h/7d

ACTIVACIÓN:
–

Cada 15-30 días

RETENCIÓN:
–

Misma placa con resortes pasivos

PLACA DE CORRECCIÓN DE ROTACIÓN DE LATERALES
CON TORNILLOS MICROMÉTRICOS
INDICACIÓN:
Desrrotaciones pequeñas de un número
reducido de dientes

TIPO DE APARATO:
–
–
–
–

Removible
en bola y Adams
Tornillos micrométricos

DURACIÓN DEL TTO:
–

8 meses

MODO DE EMPLEO:
–

10-14h/7d

ACTIVACIÓN:
–

¼ vuelta/semana (0,25mm/semana)

RETENCIÓN:
–

Misma placa con tornillos pasivos

APARATO DE CROMOCOBALTO CON RESORTE PARA
VESTIBULIZAR CANINO
INDICACIÓN:
Pequeños movimientos dentarios o
desrrotaciones, buscando mayor eficacia
en menor tiempo

TIPO DE APARATO:
–
–
–
–

Removible
Estructura de cromo-cobalto con ganchos
Resina acrílica
Resortes de alambre 0,9mm o
microtornillos

DURACIÓN DEL TTO:
–

4-6 meses

MODO DE EMPLEO:
–

24h/7d

ACTIVACIÓN:
–

Cada 15-30 días

RETENCIÓN:
–

Mismo aparato con resortes pasivos de
uso nocturno exclusivamente

PLACA DE VESTIBULIZACIÓN DE INCISIVOS Y CORRECCIÓN DE
ROTACIONES CON APOYOS OCLUSALES EN RESINA
INDICACIÓN:
Desplazamientos importantes del sector
anterior y/o corrección de MX anterior

TIPO DE APARATO:
–
–
–

Removible
Placa palatina de resina con planos de
levante posteriores
Alambre 0,9mm: arco vestibular, Adams y
resortes

DURACIÓN DEL TTO:
–

12 meses

MODO DE EMPLEO:
–

10-14h/7d

ACTIVACIÓN:
–

Cada 30 días, con alicate de tres puntas

RETENCIÓN:
–

Misma placa con resortes pasivos

PLACA DE EXPANSIÓN DE PREMOLARES Y MOLARES
INDICACIÓN:
Corrección de la MX posterior por medio
de versión simétrica de premolares y
molares

TIPO DE APARATO:
–
–
–
–

Removible
en bola y Adams
Tornillo de espansión

DURACIÓN DEL TTO:
–

12 meses

MODO DE EMPLEO:
–

10-14h/7d

ACTIVACIÓN:
–

¼ vuelta/semana (0,25mm/semana)

RETENCIÓN:
–

Misma placa con tornillo pasivo

PLACA DE EXPANSIÓN Y RETRUSIÓN DE INCISIVOS
CON CIERRE DE DIASTEMAS ANTERIORES
INDICACIÓN:
Corrección de diastemas anteriores y MX
posterior, generalmente en pacientes
periodontales o con hábitos de
interposición labial o lingual

TIPO DE APARATO:
–
–
–
–

Removible
Alambre 0,9mm: arco vestibular, ganchos en bola y
Adams
Tornillo de espansión

DURACIÓN DEL TTO:
–

12 meses

MODO DE EMPLEO:
–

10-14h/7d

ACTIVACIÓN:
–
–

1º Expansión: ¼ vuelta/semana (0,25mm/semana)
2º Retrusión anterior: arco lingual

RETENCIÓN:
–
–
–

Férula de descarga
Alambre cementado por lingual
Prótesis fija

III.- GUÍA CLÍNICA PARA LA TRACCIÓN
ORTODÓNCICA DE RESTOS RADICULARES

PLACA DE TRACCIÓN DE RESTOS RADICULARES POR
FRACTURA DENTARIA
INDICACIÓN:
Aprovechamiento radicular o
distracción ósea

TIPO DE APARATO:
–
–
–

Removible
Alambre 0,9mm

DURACIÓN DEL TTO:
–

4 meses

MODO DE EMPLEO:
–

24h/7d

ACTIVACIÓN:
–

Elástico 100gr fuerza, cambiado 2 veces al
día

RETENCIÓN:
–

Restauración protésica

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