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ANTICONCEPCIÓN GONZALO PALOMAR PERIS CONSULTORIO AUXILIAR NAVAJAS Año 2011
 
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Los ACH son un método reversible de planificación familiar en forma oral , intrauterina o inyectable : - Anticonceptivos hormonales combinados (E y G) via oral (monofásicos , trifásicos ) ó via IM. - Anticonceptivos hormonales sólo de Gestágenos via oral (minipíldora), IM ó intrauterina (DIU de Mirena). -Anticoncepción hormonal de emergencia. ,[object Object],[object Object],[object Object]
Neogynona 50 mcg de EE 300 mcg Norgestrel Ovoplex 50 mcg de EE 250 mcg levonorgestrel Mycrogynon 30 mcg de EE 150mcg Levonorgestrel Ovoplex 30/150 30 mcg de EE 150 mcg Levonorgestrel Diane 35 35 mcg de EE 2 mg Acetato Ciproterona Suavuret 20 mcg de EE 125 mcg desogestrel Harmonet 20 mcg de EE 75 mcg gestodeno Meliane 20 mcg de EE 75 mcg gestodeno Microdiol 30 mcg de EE 150 mcg desogestrel Gynovín 30 mcg de EE 75 mcg gestodeno Minulet 30 mcg de EE 75 mcg gestodeno
Minesse (28 comp.) 15 mcg de EE 60 mcg gestodeno Melodene (28 comp.) 15 mcg deEE 60 mcg gestodeno EE trifásico gestágeno trifásico Triagynon 30-40-30 de EE 50-75-125 Levonorgestrel Triciclor “ “ “ “ “ “ Triminulet 30-40-30 de EE 50-70-100 Gestodeno Trigynovín “ “ “ “ “ “ Gracial (bifásico) 40-30 de EE Gestodeno Yasmín 30 mcg de EE 3 mg Drospirenona Yasminelle 20 mcg de EE 3 mg Drospirenona Nuvarríng (liberación diaria de 15mcg de EE y de 120 mcg de etonogestrel) Cerazet 28 comp con 75 mcg Desogestrel ( pauta continua sin descanso)
 
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¿A quién indicaríamos la píldora que contiene sólo gestágenos ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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HTA leve Colesterol 160 -200 en > 35a Obesidad Intolerancia a la glucosa Fumadora >35-40 a AHO más de 10a Enf Médica Epilepsia Depresión Hipertiroidismo A Familiares IAM antes de los 50a Diabetes Dislipemia Tromboembolia Cáncer de mama Varices extensas Colostasis Contraindicado Migrañas Aparte de las contraindicaciones absolutas, la presencia de tres de estos factores de riesgo contraindican el tratamiento
 
 
 
 
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PRUEBAS PREVIAS AL INICIO DE AHO RECOMENDABLES : Anamnesis ( antecedentes personales y familiares de enfermedad tromboembólica (gestacional), neoplasia hormonodependiente (mama), diabetes (gestacional), hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, HTA, hepatopatía, etc. Tabaquismo. Toma de TA e índice de masa corporal. Analítica básica: Colesterol, TG, glucemia, T protrombina OPCIONAL : exploración ginecológica y mamaria citología cérvico-vaginal ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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PERIODOS DE DESCANSO: no son necesarios. RETRASAR O ADELANTAR LA REGLA CAMBIAR EL TIPO DE AHO: si el cambio es a uno de mayor dosis, basta con dejar la semana de descanso e iniciar la siguiente caja igual que siempre; si es a otro de menor dosis tomará el nuevo comprimido el primer día de la regla (metrorragia escasa). ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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  • 48. Neogynona 50 mcg de EE 300 mcg Norgestrel Ovoplex 50 mcg de EE 250 mcg levonorgestrel Mycrogynon 30 mcg de EE 150mcg Levonorgestrel Ovoplex 30/150 30 mcg de EE 150 mcg Levonorgestrel Diane 35 35 mcg de EE 2 mg Acetato Ciproterona Suavuret 20 mcg de EE 125 mcg desogestrel Harmonet 20 mcg de EE 75 mcg gestodeno Meliane 20 mcg de EE 75 mcg gestodeno Microdiol 30 mcg de EE 150 mcg desogestrel Gynovín 30 mcg de EE 75 mcg gestodeno Minulet 30 mcg de EE 75 mcg gestodeno
  • 49. Minesse (28 comp.) 15 mcg de EE 60 mcg gestodeno Melodene (28 comp.) 15 mcg deEE 60 mcg gestodeno EE trifásico gestágeno trifásico Triagynon 30-40-30 de EE 50-75-125 Levonorgestrel Triciclor “ “ “ “ “ “ Triminulet 30-40-30 de EE 50-70-100 Gestodeno Trigynovín “ “ “ “ “ “ Gracial (bifásico) 40-30 de EE Gestodeno Yasmín 30 mcg de EE 3 mg Drospirenona Yasminelle 20 mcg de EE 3 mg Drospirenona Nuvarríng (liberación diaria de 15mcg de EE y de 120 mcg de etonogestrel) Cerazet 28 comp con 75 mcg Desogestrel ( pauta continua sin descanso)
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  • 60. HTA leve Colesterol 160 -200 en > 35a Obesidad Intolerancia a la glucosa Fumadora >35-40 a AHO más de 10a Enf Médica Epilepsia Depresión Hipertiroidismo A Familiares IAM antes de los 50a Diabetes Dislipemia Tromboembolia Cáncer de mama Varices extensas Colostasis Contraindicado Migrañas Aparte de las contraindicaciones absolutas, la presencia de tres de estos factores de riesgo contraindican el tratamiento
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