2. DEFINICION:
Es el período que se extiende después
del parto hasta que el organismo
materno recupera las condiciones que
tenía antes del embarazo.
3. Puerperio.
• Puerperio inmediato: primeras 24 horas
postparto.
• Puerperio mediato: desde el final del
puerperio inmediato hasta los 7 días
después del parto.
• Puerperio tardío: desde el final del
puerperio mediato hasta la primera
menstruación (6-8 semanas)
4. Puerperio
Modificaciones genitales después del parto
Contractilidad uterina importante
Formación del cuello (48hrs)
Disminución del tamaño uterino (500g a la semana,
350g 2 semanas, tamaño normal 6 semanas)
Restablecimiento del endometrio 3ª semana.
Loquios :
Hemáticos: 3 días.
Serohemáticos: 4-15 días
Amarillos: 15-40 días
Primera menstruación: 6 semanas.
5. Puerperio
Modificaciones Extragenitales
Los hemidiafragmas recuperan su movilidad
Función Gastrointestinal se normaliza
Desaparecen alteraciones cutáneas y las estrias
sos sustituidas por vívices
Aumento de peso de 500-1000g después del parto.
Volumen hemático aumenta 15-30%, disminuye el
Hto y despues retorna a la normalidad.
Pulso y TA ligeramente aumentado 48h.
24-36h desaparecen la GCH de sangre y orina,
disminuye estrioly pregnadiol.
Depresión (Psicosis puerperal)
6. Infección Puerperal
Es aquella que tiene origen en vías
genitales manifestada por hipertermia de
38°C o mayor, a partir del segundo a decimo
día del puerperio
7. Infección puerperal (Factores de riesgo)
Retención de restos placentarios
Ruptura prematura de membranas
Tactos vaginales frecuentes
Trabajo de parto prolongado
Manipulación indiscriminada de la cavidad
uterina
Infección genital previa
Cesárea o aplicación de forceps
Factores de la madre (anemia, desnutrición,
diabetes )
9. Infección puerperal
Cuadro clínico:
Endometritis: Fiebre, Loquios fétidos y purulentos,
sepsis y choque séptico
Tromboflebitis Pélvica: Dolor en los cuadrantes
inferiores del abdomen, fiebre variable,
manifestaciones de embolismo pulmonar.
Mastitis: Fiebre, dolor, mamas induradas, rojas,
abscesos.
Infección de heridas quirurgicas
Infección de vías urinarias.
Tratamiento: Dependerá del tipo de infección que se
trate y las complicaciones que de ellas deriven.