las enfermedades internas que se manifiestan a través de la piel

2. SILVIA RAMÍREZ TORRA
CINDY CARVAJAL OVIEDO
MARÍA DE LOS ÁNGELES
KATHERINE ARAIZA
CHRISTINA ISABEL MEDINA
JOSÉ SANGUINO
DIEGO CESAR VILLARREAL

4. INFECCIONES:
• PIODERMITIS.
• FORUNCULOSIS.
• CANDIDIASIS.
• ERITRASMA.
• DERMATOFITOSIS: LA TIÑA PEDIS
(PIE DE ATLETA).

5. • ADEMÁS DE UNA MAYOR
TENDENCIA A INFECCIONES
CUTÁNEAS Y AL DESARROLLO DEL
DENOMINADO “PIE DIABÉTICO”, LA
ISQUEMIA POR ARTERIOPATÍA Y LA
FALTA DE SENSIBILIDAD POR
NEUROPATÍA PERIFÉRICA).

6. PIODERMITIS
• INFECCIONES DE LA PIEL CAUSADA
POR PIOGENOS
(ESTAFILOCOCOS, ESTREPTOCOCOS)

7. PIODERMITIS
Si afectan la epidermis a nivel
subcorneal se llaman
IMPÉTIGO
Cuando afectan el folículo:
Superficial
FOLICULITIS
Profundo
FURUNCULOSIS

8. PIODERMITIS
La afección conjunta
de la
epidermis, dermis y
tejido celular
subcutáneo produce
la ERISIPELA

9. CANDIDIASIS
• SON AFECCIONES
CUTANEO, MUCOSAS, Y EN OCASIONES
SISTÉMICAS, PRODUCIDAS POR EL
GÉNERO CANDIDA (DE ELLAS LA MÁS
FRECUENTE ES LA CANDIDA
ALBICANS).
• EL MAL CONTROL METABÓLICO ES EL
RESPONSABLE DE QUE LOS
PACIENTES DIABÉTICOS
PRESENTEN MÁS INFECCIONES
MICOTICAS QUE EL RESTO DE LA
POBLACIÓN

10. ERITRASMA
• EL ERITRASMA ES UNA INFECCIÓN
BACTERIANA AFECTA LA CAPA MÁS
SUPERFICIAL DE LA
PIEL, ASINTOMÁTICA.
• APARECE FUNDAMENTALMENTE EN
LOS PLIEGUES CUTÁNEOS.

11. DERMATOFITOSIS: LA TIÑA PEDIS (PIE DE
ATLETA)
• SON UN CONJUNTO
DE MICOSIS SUPERFICIALES QUE
AFECTAN A
LA PIEL, ESPECÍFICAMENTE A
LA EPIDERMIS, Y SUS ANEXOS
(UÑAS Y PELOS).
• SON CAUSADAS POR UN GRUPO
DE HONGOS PARÁSITOS DE
LA QUERATINA
LLAMADOS DERMATOFITOS.

12. MANIFESTACIONES
CUTÁNEAS TÍPICAS:
• DERMOPATÍA DIABÉTICA
• NECROBIOSIS LIPOIDEA
DIABETICORUM
• ACANTOSIS NIGRICANS
• ESCLEREDEMA
DIABETICORUM
• XANTOMAS ERUPTIVOS

13. DERMOPATÍA DIABÉTICA:
SE MANIFIESTAN COMO PLACAS ATRÓFICAS, DE
COLOR ROJIZO O PARDUSCO, IRREGULARES Y
ASINTOMÁTICAS, QUE SE LOCALIZAN EN LA REGIÓN
PRE-TIBIAL. LA CAUSA ES UNA MICROANGIOPATÍA. EL
TRASTORNO CURA POR SÍ SOLO, DEJANDO
CICATRICES DEPRIMIDAS, ATRÓFICAS E
HIPERPIGMENTADAS. NO EXISTE NINGUNA
CORRELACIÓN ENTRE EL CONTROL DE LA GLICEMIA
Y EL DESARROLLO DE DERMOPATÍA DIABÉTICA.

14. NECROBIOSIS LIPOIDEA DIABETICORUM:
PLACAS CIRCUNSCRITAS ATRÓFICAS PRE-
TIBIALES, DE CENTRO PARDO
AMARILLENTO, DEPRIMIDO, QUE PERMITE VER LOS
VASOS SUBYACENTES Y BORDE ACTIVO
IRREGULAR, ERITEMATOSO, A VECES SOBRE
ELEVADO. LAS LESIONES SON INDOLORAS Y
GENERALMENTE BILATERALES.

15. ACANTOSIS NIGRICANS:
ENGROSAMIENTO ATERCIOPELADO Y UNA
HIPERPIGMENTACIÓN DE LA PIEL. ES FRECUENTE
ENTRE LOS PACIENTES CON RESISTENCIA A
INSULINA, Y SE ASOCIA A LA OBESIDAD COMO PARTE
DEL SÍNDROME METABÓLICO.

16. ESCLEREDEMA DIABETICORUM:
INDURACIÓN CUTÁNEA DIFUSA, INDOLORA, SIMÉTRICA, NO
DEPRESIBLE, CON ERITEMA
OCASIONAL, QUE APARECE FUNDAMENTALMENTE EN LA
ESPALDA. ES MUY POCO
FRECUENTE, SUELE AFECTAR A DIABÉTICOS MAYORES DE 40
AÑOS.

17. XANTOMAS ERUPTIVOS:
SE MANIFIESTAN COMO MÚLTIPLES PÁPULAS
AMARILLENTAS O PARDO ROJIZAS QUE APARECEN
BRUSCAMENTE. LAS PÁPULAS DESAPARECEN AL
CONTROLAR LA DIABETES Y LAS
CONCENTRACIONES DE TRIGLICÉRIDOS.

19. MANIFESTACIONES
CUTÁNEAS DE LOS
TRASTORNOS TIROIDEOS:
• 1. HIPOTIROIDISMO:
LA PIEL ES SECA RUGOSA O GRUESA, FRÍA
Y PÁLIDA, PUEDE HABER COLORACIÓN
AMARILLENTA DE PALMAS Y
PLANTAS, PUEDE HABER ICTIOSIS E
HIPERQUERATOSIS PALMOPLANTAR. EL
PELO ES SECO, OPACO, FRÁGIL, DE
CRECIMIENTO LENTO. LAS UÑAS SON
DELGADAS, FRÁGILES, ESTRIADAS Y DE
CRECIMIENTO LENTO Y PRESENCIA DE
MIXEDEMA.

20. • 2. HIPERTIROIDISMO:
• LA PIEL SE PRESENTA
FINA, BLANDA, SUAVE, ATERCIOPELADA,
CALIENTE Y HÚMEDA (POR
HIPERHIDROSIS). PUEDE HABER
HIPERPIGMENTACIÓN GENERALIZADA
DE TIPO ADDISONIANO O LOCALIZADA.
LA MANIFESTACIÓN
ESPECÍFICA, ENCONTRAMOS EL
MIXEDEMA PRETIBIAL.

22.  PRURITO
 DERMATOSIS PERFORANTES
ADQUIRIDAS
 FIBROSIS SISTÉMICA NEFROGÉNICA
(FSN)
 CALCIFILAXIA

23. SE MANIFIESTA EN 15 A 49% DE LOS PACIENTES CON
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA Y EN MÁS DE 90% DE
LOS PACIENTES SOMETIDOS A HEMODIÁLISIS; ES
MENOS FRECUENTE EN PACIENTES TRATADOS CON
DIÁLISIS PERITONEAL.
LA FISIOPATOLOGÍA ES AÚN INCIERTA, PERO LO MÁS
PROBABLE ES QUE ESTÉ RELACIONADA CON UN
DESEQUILIBRIO DEL SISTEMA INMUNITARIO Y DEL
SISTEMA OPIOIDE, CON HIPERACTIVIDAD DE LOS
RECEPTORES GAMMA Y CON GENERACIÓN DE UN
ESTADO PROINFLAMATORIO.
OTROS FACTORES RELACIONADOS SON
ALTERACIONES EN EL METABOLISMO

24. SE COMBINAN CARACTERÍSTICAS DE DISTINTOS TIPOS
DE DERMATOSIS PERFORANTES (CON ELIMINACIÓN
TRANSEPIDÉRMICA O FOLICULAR DE DIVERSAS
SUSTANCIAS) ENTRE ESTAS TENEMOS:
 LA FOLICULITIS PERFORANTE.
LA ENFERMEDAD DE KYRLE.
LA COLAGENOSIS PERFORANTE REACTIVA.
EN GENERAL, LAS LESIONES COMIENZAN POCOS MESES
DESPUÉS DE INICIAR LA DIÁLISIS. SE ASOCIAN A
PRURITO RENAL Y A DIABETES MELLITUS. CONSISTEN
EN PÁPULAS O NÓDULOS QUE CON FRECUENCIA
POSEEN UN TAPÓN QUERATÓSICO CENTRAL Y PUEDEN
COALESCER FORMANDO PLACAS VERRUGOSAS. SE
LOCALIZAN EN LAS ZONAS FLEXORAS DE LAS

25. LA FIBROSIS SISTÉMICA NEFROGÉNICA ES UNA
ENFERMEDAD SISTÉMICA QUE AFECTA DE FORMA
EXCLUSIVA A PACIENTES CON FALLO RENAL. SE
CARACTERIZA POR LESIONES ERITEMATOSAS QUE EN EL
CURSO DE SEMANAS PROGRESAN A FIBROSIS Y
ESCLEROSIS CUTÁNEA. FINALMENTE DA LUGAR A
CONTRACTURAS ARTICULARES EN FLEXIÓN Y LIMITACIÓN
DE LA MOVILIDAD.
LA BIOPSIA CUTÁNEA MUESTRA UN ENGROSAMIENTO DE
LOS HACES DE COLÁGENO, PROLIFERACIÓN DE CÉLULAS
FUSIFORMES Y FIBRAS ELÁSTICAS, DEPÓSITO DE MUCINA Y
AUSENCIA DE INFILTRADO INFLAMATORIO.
SE DESCRIBIÓ ORIGINALMENTE COMO DERMOPATÍA
NEFROGÉNICA FIBROSANTE DEBIDO A LA AFECTACIÓN
PRINCIPAL CUTÁNEA Y POSTERIORMENTE SE RENOMBRÓ

26. ES UN SÍNDROME CLÍNICO CARACTERIZADO POR
LA APARICIÓN DE LESIONES
VIOLÁCEAS, FRECUENTEMENTE DOLOROSAS, EN
LA PIEL DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA
RENAL CRÓNICA, DIÁLISIS O TRASPLANTE RENAL.
ESTAS LESIONES PUEDEN LLEGAR A PRODUCIR
ISQUEMIA Y NECROSIS CUTÁNEA, E INCLUSO LA
MUERTE POR SOBREINFECCIÓN Y SEPSIS. SU
FRECUENCIA SE ESTIMA EN 1% DE LOS
PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA
Y EN 4% EN DIÁLISIS.
SE LOCALIZAN CON MAYOR FRECUENCIA EN
EXTREMIDADES INFERIORES, Y EN REGIONES
CON GRAN CANTIDAD DE GRASA SUBCUTÁNEA Y

28. • LAS MANIFESTACIONES PUEDEN DEBERSE, FUNCIONES
EXOCRINAS/ENDOCRINAS DEL PÁNCREAS O A LOS
CARCINOMAS PANCREÁTICOS.

29. PANCREATITIS:
• LAS MANIFESTACIONES CUTÁNEAS SON FRECUENTES EN LA
PANCREATITIS AGUDAS Y SE CLASIFICAN EN 2 TIPOS:
• PÚRPURA Y PANICULITIS:
• POR EXTRAVASACIÓN SUBCUTÁNEA DE LÍQUIDO HEMORRÁGICO
PERITONEAL, PUEDEN OBSERVARSE LOS SIGNOS DE TURNER Y CULLEN.

30. • LA PANICULITIS PANCREÁTICA APARECER TANTO EN PANCREATITIS
COMO EN CARCINOMA PANCREÁTICO, Y SE PUEDE MANIFESTAR EN
FORMA DE NECROSIS ADIPOSA SUBCUTÁNEA O NODULAR.
• CLÍNICAMENTE SE APRECIAN NÓDULOS INFLAMATORIOS EN
MUSLOS, PARTE INFERIOR PIERNAS, TAMBIÉN EN BRAZOS, GLÚTEOS O
TRONCO.

31. SÍNDROME DEL GLUCAGONOMA:
• PANCREATOPATÍA ENDOCRINA NO
DIABÉTICA.
• LA ERUPCIÓN CUTÁNEA
CARACTERÍSTICA ES EL ERITEMA
NECROLÍTICO MIGRATORIO.

32. • UN MARCADOR CUTÁNEO DEL UN
TUMOR DE CÉLULAS Α DEL
PÁNCREAS.
• LA ERUPCIÓN CUTÁNEA SE
EXTIENDE Y PRESENTA
DISTRIBUCIÓN TÍPICA, QUE AFECTA
ZONAS PERIORAL E
INTERTRIGINOSAS, ESPECIALMENTE
PERINÉ.

33. • LA NECROSIS SUPERFICIAL DE LA
EPIDERMIS PRODUCE UNA
DERMATOSIS EROSIVA Y EN
OCASIONES VESÍCULO
AMPOLLAR, CON FORMACIÓN DE
COSTRAS Y DESPRENDIMIENTO
FINAL DE LA PIEL.
• LA BASE DE LAS LESIONES SUELE
SER MUY ERITEMATOSA, Y LOS
BORDES SON ANULARES O
SERPIGINOSOS.

34. • EVOLUCIONAN HACIA PLACAS CONFLUENTES ANULARES, EN MUCHAS
OCASIONES CON BORDE EROSIVO, PAPULOVESICULOSO O DESCAMATIVO Y DE
CRECIMIENTO SERPIGINOSO. LAS LESIONES AFECTAN CON MÁS FRECUENCIA A
LA CARA, EL ABDOMEN INFERIOR, LOS GLÚTEOS, LA ZONA PERINEAL Y LAS
EXTREMIDADES INFERIORES

36. ASOCIADAS A HEMORRAGIAS DIGESTIVAS
 PSEUDOXANTOMA ELÁSTICO
• HEREDITARIO
• ALTERACIÓN DEL TEJIDO ELÁSTICO
• SE PRESENTA ELASTORREXIS
• PRINCIPALMENTE EN PIEL RETINA Y VASOS SANGUÍNEOS
• SEGUNDA Y TERCERA DÉCADA DE LA VIDA
• SE CARACTERIZA POR PLACAS AMARILLENTAS
• EN CUELLO, PLIEGUES AXILAR E INGUINAL Y PERIUMBILICAL
• ISQUEMIA CORONARIA, AXIDENTES VASCULARES
CEREBRALES, HIPERTENSIÓN SEVERA Y HEMORRAGIAS DIGESTIVAS

37.  TALENGIECTASIA HEMORRÁGICA HEREDITARIA O SÍNDROME DE
RENDU OSLER WEBER
• AUTOSOMICO DOMINANTE
• DISPLASIA VASCULAR MULTISISTEMICA
• CAPILARES ECTASICOS VISCERALES
• EN LA ADOLESCENCIA CAUSAN LESIONES EN LA
MUCOSA EPISTAXIS REPETIDAS 90 %
• EN LA CUARTA Y SEXTA DÉCADA DE LA VIDA
COMIENZAN LAS HEMORRAGIAS
GASTROINTESTINALES.
• LOS PACIENTES PRESENTAN ANEMIA CRÓNICA E
INSUFICIENCIA CARDIACA.

38. ASOCIADAS A POLIPOSIS
SÍNDROME DE GARDNER
• AUTOSÓMICO DOMINANTE
• PÓLIPOS ADENOMATOSIS PRINCIPALMENTE
COLORRECTAL.
• ADEMÁS EXISTEN DIVERSOS TUMORES
BENIGNOS CUTÁNEOS COMO QUISTES
EPIDERMOIDES, FIBROMAS
SUBCUTÁNEOS, LIPOMAS ADEMÁS DE OSTEOMAS.

39.  SÍNDROME DE PEUTZ-JEGHERS:
• LOS PÓLIPOS SE LOCALIZAN A NIVEL GASTROINTESTINAL.
• DANDO CON MAS FRECUENCIA PROBLEMAS MECÁNICOS COMO TORSIÓN, SANGRADO U
OCLUSIÓN.
• LAS LESIONES MUCOCUTÁNEAS SON MÁCULAS PIGMENTADAS LENTIGINOSAS, MARRONES
O AZULADAS, EN LABIOS, MUCOSA ORAL Y PUNTA DE DEDOS

40. ASOCIADAS A MALABSORCION
 ACRODERMATITIS ENTEROPATICA
• POR MALABSORCIÓN DE ZINC
• AUTOSOMICA RECESIVA
• LAS MANIFESTACIONES CUTÁNEAS SON
POLIMORFAS, OBSERVÁNDOSE VESÍCULO-
AMPOLLAS, PÚSTULAS, ECCEMAS ACRALES, PERIORALES
Y PERIRRECTALES.
• EL PACIENTE PRESENTA DIARREA, IRRITABILIDAD Y
ALTERACIÓN DE LA CURVA DEL CRECIMIENTO
• 1 18 MES DE VIDA

41. DERMATITIS HERPETIFORME:
• SE PRODUCEN PÁPULAS Y VESÍCULAS ERITEMATOSAS
AGRUPADAS EN LAS SUPERFICIES EXTENSORAS DE
ANTEBRAZOS, CODOS, RODILLAS, GLÚTEOS.
• MAS DEL 85% MUESTRAN INFLAMACIÓN INTESTINAL Y SE
DA MALABSORCIÓN.

42. ENFERMEDAD DE CROHN Y COLITIS
ULCEROSA
• 1. MANIFECTACIONES ESPECIFICAS PRESENCIA DE GRANULOMAS
IDÉNTICOS A LOS ENCONTADOS EN EL INTESTINO
• SE ENCUENTRAN EN ÁREAS PERIORIFICIALES ALREDEDOR DE LAS
FISTULAS O DISTANCIA.
• 2. MANIFESTACIONES INESPECÍFICAS O REACTIVAS EXACERBACIÓN
• 2.1 AFTAS ORALES ULCERAS SUPERFICIALES DE LA MUCOSA ORAL
SON MAS FRECUENTES EN LA COLITIS ULCEROSA .
• 2.2 ERITEMA NODOSO NÓDULOS SUBCUTÁNEOS
ERITEMATOSOS, DOLOROSOS
• PIODERMA GANGRENOSO ULCERACIONES INTENSAMENTE
DOLOROSAS DE CRECIMIENTO RÁPIDO SE ASOCIAN A COLITIS
ULCEROSA

43. 1. CIRROSIS HEPÁTICA.
2. HEMOCROMATOSIS.
3. ENFERMEDAD DE WILSON.

44. CONSISTENTE EN UNA FIBROSIS HEPÁTICA.
SU PRINCIPAL CAUSA ES EL ALCOHOL.
SE PUEDE ENCONTRAR PACIENTE CON
ICTERICIA, PRURITO, ARAÑAS VASCULARES, ERITEMA
PALMAR, DILATACIONES VENOSAS ABDOMINALES POR
HIPERTENSIÓN PORTAL, UÑAS DE TERRY (BLANCAS Y OPACAS
CON EXTREMO DISTAL ROSADO) Y PÉRDIDA DEL VELLO
PECTORAL, AXILAR Y PÚBICO.
Cirrosis hepática:

46. ES UNA ENFERMEDAD
HEREDITARIA QUE SE
CARACTERIZA POR
HIPERPIGMENTACIÓN, DIABETES
MELLITUS Y CIRROSIS HEPÁTICA
FUE CHARLES EMILE TROISIER
QUIEN LE DIO ESTA
DENOMINACIÓN, HASTA QUE VON
RECKLINGHAUSEN, EN 1889, LA
SUSTITUYÓ
POR HEMOCROMATOSIS.
Hemocromatosis:

47. • . EXISTE UN DEFECTO BÁSICO EN EL METABOLISMO
DEL HIERRO QUE FAVORECE SU ABSORCIÓN
INTESTINAL Y SU DEPÓSITO PRINCIPALMENTE EN
PIEL (MÁS LLAMATIVO EN ZONAS FOTO
EXPUESTAS, GENITALES, PLIEGUES Y
AREOLAS), ADEMÁS DE OTROS ÓRGANOS. SE
CONOCE TAMBIÉN COMO DIABETES BRONCEADA

48. ES UN TRASTORNO AUTOSÓMICO RECESIVO MUY POCO
FRECUENTE, SE ENCUNTRAASOCIADO A CIRROSIS,
SUS MANIFESTACIONES CLÍNICAS SE DEBEN A UNAACUMULACIÓN
EXCESIVA DE COBRE EN NUMEROSOS TEJIDOS. EXISTE UNA TRIADA
CARACTERÍSTICA QUE CONSISTE EN DEGENERACIÓN DE GANGLIOS
BASALES, CIRROSIS HEPÁTICA Y PIGMENTACIÓN PATOGNOMÓNICA DE
LOS BORDES CORNEALES
Enfermedad de Wilson:

49. (anillos de Kayser-Fleischer es una franja oscura de color
dorado-verdoso que está situada en la periferia de la córnea
en el punto en donde esta se une con la esclerótica).

51. DIABETES
1. INFECCIOSAS:
• PIODERMITIS.
• FORUNCULOSIS.
• CANDIDIASIS.
• ERITRASMA.
• DERMATOFITOSIS: LA TIÑA PEDIS (PIE DE
ATLETA).

53. 2. DERMOPATÍA DIABÉTICA:
MANIFIESTACIONES: PLACAS ATRÓFICAS, DE COLOR
ROJIZO O PARDUSCO, IRREGULARES Y ASINTOMÁTICAS
LOCALIZACION: EN LA REGIÓN PRE-TIBIAL
CAUSA: MICROANGIOPATÍA

54. 3. NECROBIOSIS LIPOIDEA DIABETICORUM:
CARACTERISTICAS: PLACAS CIRCUNSCRITAS ATRÓFICAS PRE-
TIBIALES, DE CENTRO PARDO AMARILLENTO, DEPRIMIDO,

55. 4. ACANTOSIS NIGRICANS:
CRACTERISTICAS: ENGROSAMIENTO ATERCIOPELADO Y UNA
HIPERPIGMENTACIÓN DE LA PIEL
PACIENTES CON RESISTENCIAA INSULINA

56. 5. ESCLEREDEMA DIABETICORUM:
INDURACIÓN CUTÁNEA DIFUSA, INDOLORA, SIMÉTRICA, NO
DEPRESIBLE, CON ERITEMA
.

57. 6. XANTOMAS ERUPTIVOS:
SE MANIFIESTAN COMO MÚLTIPLES PÁPULAS AMARILLENTAS O
PARDO ROJIZAS QUE APARECEN BRUSCAMENTE
TTO CONTROL

59. • SÍNDROME DE CUSHING PROVOCADA POR EL AUMENTO
DE LA HORMONA CORTISOL.
• ENFERMEDAD DE ADDISON OCURRE CUANDO LAS
GLÁNDULAS SUPRARRENALES NO PRODUCEN
SUFICIENTE CANTIDAD DE SUS HORMONAS.

60. SINDROME DE CUSHING
CAUSAS
• CUANDO LA HIPÓFISIS PRODUCE DEMASIADA HORMONA CORTICOTROPINA (ACTH), LA
CUAL LUEGO LE DA LA SEÑAL A LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES PARA PRODUCIR
CORTISOL. UN TUMOR DE LA HIPÓFISIS PUEDE CAUSAR ESTA AFECCIÓN.
• TUMORES O ANOMALÍAS EN LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES
• EL USO CRÓNICO DE GLUCOCORTICOIDES
• TUMOR EN OTRA PARTE DEL CUERPO QUE PRODUCE CORTICOTROPINA (COMO EL
PÁNCREAS, EL PULMÓN Y LA TIROIDES)

61. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
LA MAYORÍA DE LAS PERSONAS CON EL SÍNDROME DE CUSHING TENDRÁ:
• OBESIDAD EN LA PARTE SUPERIOR DEL CUERPO (POR ENCIMA DE LA CINTURA), Y
BRAZOS Y PIERNAS DELGADOS.
• CARA REDONDA, ROJA Y LLENA (CARA DE LUNA LLENA).
• TASA DE CRECIMIENTO LENTA EN NIÑOS.
CAMBIOS DE PIEL QUE SE VEN CON FRECUENCIA:
• ACNÉ O INFECCIONES DE LA PIEL
• MARCAS PURPÚREAS (½ PULGADA O MÁS DE ANCHO) LLAMADAS ESTRÍAS EN LA PIEL
DEL ABDOMEN, LOS MUSLOS Y LAS MAMAS
• PIEL DELGADA CON PROPENSIÓN A LOS HEMATOMAS

62. LOS CAMBIOS MUSCULARES Y ÓSEOS ABARCAN:
• DOLOR DE ESPALDA QUE OCURRE CON LAS ACTIVIDADES RUTINARIAS
• DOLOR O SENSIBILIDAD EN LOS HUESOS
• ACUMULACIÓN DE GRASA ENTRE LOS HOMBROS (JOROBA DE BÚFALO)
• FRACTURAS DE LAS COSTILLAS Y LA COLUMNA VERTEBRAL CAUSADAS POR EL
DEBILITAMIENTO DE LOS HUESOS
• MÚSCULOS DÉBILES
LAS MUJERES CON EL SÍNDROME DE CUSHING CON FRECUENCIA TIENEN:
• CRECIMIENTO EXCESIVO DE VELLO EN LA CARA, EL CUELLO, EL PECHO, EL ABDOMEN Y
LOS MUSLOS
• CICLO MENSTRUAL QUE SE VUELVE IRREGULAR O CESA

63. LOS HOMBRES PUEDEN TENER:
• DISMINUCIÓN O AUSENCIA DE DESEO SEXUAL
• IMPOTENCIA
OTROS SÍNTOMAS QUE PUEDEN OCURRIR CON ESTA ENFERMEDAD:
• CAMBIOS MENTALES, COMO DEPRESIÓN, ANSIEDAD O CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO
• FATIGA
• DOLOR DE CABEZA
• AUMENTO DE LA SED Y LA MICCIÓN

64. ENFERMEDAD DE ADDISON
RESULTA DE UN DAÑO A LA CORTEZA SUPRARRENAL, LO CUAL HACE QUE DICHA CORTEZA
PRODUZCA MENOS DE SUS HORMONAS. LO QUE OCASIONA UNA HIPOFUNCIÓN O
INSUFICIENCIA CORTICOSUPRARRENAL PRIMARIA
ESTE DAÑO PUEDE SER CAUSADO POR LO SIGUIENTE:
• EL SISTEMA INMUNITARIO ATACA POR ERROR LA GLÁNDULA (ENFERMEDAD
AUTOINMUNITARIA)
• INFECCIONES COMO LA TUBERCULOSIS, VIH O INFECCIONES MICÓTICAS
• HEMORRAGIA, PÉRDIDA DE SANGRE
• TUMORES
• USO DE MEDICAMENTOS ANTICOAGULANTES

65. LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA ENFERMEDAD DE ADDISON DE TIPO
AUTOINMUNITARIO INCLUYEN OTRAS ENFERMEDADES AUTOINMUNITARIAS:
• TIROIDITIS CRÓNICA
• DERMATITIS HERPETIFORME
• ENFERMEDAD DE GRAVES
• HIPOPARATIROIDISMO
• HIPOPITUITARISMO
• MIASTENIA GRAVE
• ANEMIA PERNICIOSA
• DISFUNCIÓN TESTICULAR
• DIABETES TIPO 1
• VITÍLIGO
CIERTOS DEFECTOS GENÉTICOS PUEDEN CAUSAR ESTAS AFECCIONES.

66. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• CAMBIOS EN LA PRESIÓN ARTERIAL O EN LA FRECUENCIA CARDÍACA.
• DIARREA CRÓNICA, NÁUSEAS Y VÓMITOS O INAPETENCIA QUE PROVOCA PÉRDIDA DE
PESO.
• OSCURECIMIENTO DE LA PIEL EN ALGUNOS LUGARES, LO QUE LLEVA A QUE LUZCA
CON PARCHES. EN ZONAS FOTOEXPUESTAS, SITIOS DE
TRAUMA, AXILAS, PERINÉ, AREOLAS, PLIEGUES PALMARES, MEMBRANAS MUCOSAS Y
UÑAS.
• PALIDEZ.
• DEBILIDAD EXTREMA, FATIGA Y MOVIMIENTO LENTO Y PESADO.
• LESIONES EN LA BOCA, EN LA PARTE INTERNA DE LA MEJILLA (MUCOSA BUCAL).
• DESEO VEHEMENTE POR EL CONSUMO DE SAL.

67. DERMATOMIOSITIS
• ES UNA ENFERMEDAD MUSCULAR QUE INVOLUCRA INFLAMACIÓN Y ERUPCIÓN EN
LA PIEL. ES UN TIPO DE MIOPATÍA INFLAMATORIA.
• LA CAUSA DE LA DERMATOMIOSITIS SE DESCONOCE, PERO LOS EXPERTOS
PIENSAN QUE PUEDE DEBERSE A UNA INFECCIÓN VIRAL DE LOS MÚSCULOS O A UN
PROBLEMA CON EL SISTEMA INMUNITARIO DEL CUERPO. ADEMÁS, PUEDE OCURRIR
EN PACIENTES QUE TIENEN CÁNCER DEL ABDOMEN, EL PULMÓN U OTRAS PARTES
DEL CUERPO.
• CUALQUIER PERSONA PUEDE DESARROLLAR DERMATOMIOSITIS, PERO ES MÁS
COMÚN EN NIÑOS ENTRE LOS 5 Y LOS 15 AÑOS, Y ADULTOS ENTRE 40 Y 60 AÑOS.
LAS MUJERES LA PRESENTAN CON MAYOR FRECUENCIA QUE LOS HOMBRES.

68. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• PROBLEMAS PARA DEGLUTIR
• DOLOR, RIGIDEZ Y DEBILIDAD MUSCULAR
• PÁRPADOS SUPERIORES DE COLOR PÚRPURA
• ERUPCIÓN CUTÁNEA DE COLOR ROJO PÚRPURA
• DIFICULTAD RESPIRATORIA
• LA ERUPCIÓN PUEDE APARECER EN LA CARA, LOS NUDILLOS, EL CUELLO, LOS
HOMBROS, LA PARTE SUPERIOR DEL TÓRAX Y LA ESPALDA.
.

69. SARCOIDOSIS
• ES UNA ENFERMEDAD EN LA CUAL SE PRODUCE UNA INFLAMACIÓN EN LOS GANGLIOS
LINFÁTICOS, LOS PULMONES, EL HÍGADO, LOS OJOS, LA PIEL Y OTROS TEJIDOS.
• EN LA SARCOIDOSIS, SE FORMAN PEQUEÑAS MASAS DE TEJIDO ANORMAL (GRANULOMAS)
EN CIERTOS ÓRGANOS DEL CUERPO. LOS GRANULOMAS SON RACIMOS DE CÉLULAS
INMUNITARIAS.
• LA ENFERMEDAD PUEDE AFECTAR A CASI CUALQUIER ÓRGANO DEL CUERPO, AUNQUE LO
MÁS COMÚN ES QUE AFECTE LOS PULMONES.
• LA ENFERMEDAD ES MÁS FRECUENTE EN PERSONAS DE RAZA NEGRA QUE EN LOS DE
RAZA BLANCA.
• EL INICIO DE LA ENFERMEDAD NORMALMENTE SE DA ENTRE LOS 20 Y 40 AÑOS DE EDAD Y
ES MUY POCO COMÚN ENTRE LOS NIÑOS PEQUEÑOS.
LAS POSIBLES CAUSAS DE LA SARCOIDOSIS ABARCAN:
• RESPUESTA INMUNITARIA EXTREMA A INFECCIÓN
• SENSIBILIDAD ALTA A FACTORES AMBIENTALES
• FACTORES GENÉTICOS

70. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
CUTÁNEOS:
• PÉRDIDA DEL CABELLO
• ÚLCERAS CUTÁNEAS FIRMES, ROJAS Y LEVANTADAS (ERITEMA NODOSO), CASI SIEMPRE AL FRENTE EN LA PARTE BAJA DE LAS PIERNAS
• ERUPCIÓN CUTÁNEA
• CICATRICES QUE RESULTAN LEVANTADAS O INFLAMADAS
LOS SÍNTOMAS OCULARES ABARCAN:
• ARDOR
• SECRECIÓN DEL OJO
• OJOS SECOS
• PICAZÓN
• DOLOR
• PÉRDIDA DE LA VISIÓN
OTROS SÍNTOMAS DE ESTA ENFERMEDAD:
• BOCA SECA
• EPISODIOS DE DESMAYOS SI EL CORAZÓN ESTÁ COMPROMETIDO
• HEMORRAGIA NASAL
• HINCHAZÓN EN LA PARTE SUPERIOR DEL ABDOMEN

71. LOS SÍNTOMAS NEUROLÓGICOS PUEDEN ABARCAR:
• DOLOR DE CABEZA
• CONVULSIONES
• DEBILIDAD O PARÁLISIS EN UN LADO DE LA CARA
CASI TODOS PACIENTES TIENEN SÍNTOMAS EN EL PULMÓN O EL TÓRAX:
• DOLOR TORÁCICO (CASI SIEMPRE DETRÁS DEL ESTERNÓN)
• TOS SECA
• DIFICULTAD PARA RESPIRAR
CON FRECUENCIA, SE PRESENTAN SÍNTOMAS DE MALESTAR O INDISPOSICIÓN GENERAL:
• FATIGA (UNO DE LOS SÍNTOMAS MÁS COMUNES EN LOS NIÑOS)
• FIEBRE
• ACHAQUES O DOLORES ARTICULARES (ARTRALGIA)
• SENSACIÓN GENERAL DE MALESTAR, ENFERMEDAD O DE FALTA DE BIENESTAR
• PÉRDIDA DE PESO (UNO DE LOS SÍNTOMAS MÁS COMUNES EN LOS NIÑOS)

72. BIBLIOGRAFIA:
• HTTP://WWW.CLINICALASCONDES.CL/DEV_CLC/MEDIA/IMAGENES/PDF%20REVI
STA%20M%C3%A9DICA/2011/6%20NOV/5_MANIFESTACIONES_CUTANEAS_DE_L
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• HTTP://WEB.UDL.ES/USUARIS/DERMATOL/DERMATOASIGNATURAWEB/CDROM99
/SEM9/TEMAS/ABAJO.HTM
• HTTP://WWW.CFSPH.IASTATE.EDU/FACTSHEETS/ES/DERMATOFITOSIS.PDF

73. GRACIAS!!