Penyakit jantung dalam kehamilan dapat menimbulkan gejala yang sulit dibedakan dari adaptasi normal kehamilan. Kehamilan menyebabkan perubahan hemodinamik yang dapat memperburuk penyakit jantung. Klasifikasi penyakit jantung menurut NYHA digunakan untuk menentukan tingkat aktivitas yang dapat dilakukan oleh ibu hamil. Diagnosa dilakukan dengan memeriksa riwayat penyakit, pemeriksaan f
1. OLEH :
ANGKATAN XIII
KELAS REGULER B KEBIDANAN
Aulisa Vivi Andriani
Dian Vivahana Eben
Gustin Dwiasma Wajiarti
Sari Oktavia
Penyakit Jantung dalam
Kehamilan
2. PENGERTIAN
Adaptasi bumil normal gejala dan tanda yang sukar
dibedakan dari gejala penyakit jantung.
KEHAMILAN Perubahan Kardiovaskular
• Hemodinamik Hipervolumia Hipertrofi
jantung
• Palpitasi, Anemia Fisiologis, Edema tungkai
Kehamilan dapat memperbesar penyakit jantung bahkan
dapat menyebabkan penyakit jantung (dekompensasi
kordis)
3. KLASIFIKASI
(New York Heart Association, 1979)
• Kelas I : Aktivitas biasa tidak terganggu.
• Kelas II : Aktivitas fisik terbatas, namun tidak
ada gejala saat istirahat.
• Kelas III :Aktivitas ringan sehari-hari terbatas,
timbul sesak atau nyeri, palpitasi pada
aktifitas yang ringan.
• Kelas IV : Gejala timbul pada waktu istirahat,
dan terdapat gejala gagal jantung.
6. Pengaruh kehamilan terhadap penyakit jantung, saat-
saat yang berbahaya bagi penderita adalah :
• Pada kehamilan 32-36 minggu, dimana volume darah mencapai
puncaknya (hipervolumia).
• Pada kala II, dimana wanita mengerahkan tenaga untuk mengedan
dan memerlukan kerja jantung yang berat.
• Pada Pasca persalinan, dimana darah dari ruang intervilus plasenta
yang sudah lahir, sekarang masuk ke dalam sirkulasi darah ibu.
• Pada masa nifas, karena ada kemungkinan infeksi.
7. PENATALAKSANAAN
• PENGAWASAN ANTENATAL TERATUR
• KOLABORASI DENGAN DOKTER SPESIALIS
• PENANGANAN UMUM :
- Penderita kelas III dan IV tidak boleh hamil
Bila hamil abortus buatan medikalis
- Persalinan untuk penderita kelainan jantung
idealnya adalah singkat dan bebas nyeri.
Induksi persalinan dilakukan bila serviks
sudah matang.