1. AnatómiaZsigertan rövid összefoglalás Orvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai analitikus BSc I. évfolyamos hallgatók számára © DEOEC ÁOK 2010 Dr. Lánczi Levente, Plásztán László

2. Tartalom Légzőrendszer Felső légutak Alsó légutak Emésztőrendszer Gyomor-bél traktus Emésztőmirigyek Kiválasztórendszer Vese Vizeletelvezető rendszer Nemi szervek Női nemi szervek Férfi nemi szervek Hasüreg Vérellátás Hashártya

3. Légzőrendszer Felső légutak orr – nasus orrüreg – cavumnasi garat – pharynx

4. Orrüreg – cavumnasi Felépítése conchanasalissuperior regioolfactoria conchanasalismedia hiatussemilunaris conchanasalisinferior ductusnasolacrimalis septumnasi Vérellátás a. ethmoidalisant. a. sphenopalatina Beidegzés n. olfactorius (I) n. ethmoidalisant. n. maxillaris (V/2) Orrmelléküregek sinus frontalis sinus maxillaris sinus sphenoidalis

5. Garat – pharynx Részei Epipharynx – parsnasalis Mesopharynx – parsoralis Hypopharynx – parslaryngea Összeköttetések Cavumnasi (choanae) Cavumoris (arcuspalatopharyngeus) Larynx (epiglottis) Oesophagus (recessuspiriformis) Auricula (tuba auditiva; Eustach-kürt) C1-5

6. Gége - larynx Gégeporcok cartilagothyroidea (pajzsporc) cartilagocricoidea (gyűrűporc) cartilagoarytenoidea (kannaporc) epiglottis (gégefedő) Gége szalagok membranathyrohyoidea lig. conicum (conicotomia) lig. Cricotracheale lig. vocale lig. vestibulare

7. Gége - larynx Vérellátás a. thyroideasuperior(a. carotisexterna) a. thyroideainferior(a. subclavia) Beidegzés n. laryngeussuperior(IX ág) n. laryngeusinferior(X ág)

8. Légzőrendszer Alsó légutak gége – larynx légcső – trachea hörgők – bronchus Tüdő – pulmo

9. Légcső – trachea 10-12 cm hosszú patkó alakú porcokkal merevített képlet a mellüregben 2 fő brochusra oszlik szét a főbronchusoka tüdőkapun (hiluspulmonis) át lépnek be a tüdőbe Hörgő – bronchus

10. Tüdő – pulmo

12. Tüdő – pulmo A főbronchusoka tüdőben előbb lebenyhörgőkre (jobb oldalon 3-ra, bal oldalt 2-re), majd segmentbronchusokra oszlanak. A segmentbronchusokon belül: Bronchi Bronchiterminales Bronchioli Bronchiolusterminales Bronchiolirespiratorii Ductulialveolares et alveoli

16. főhörgők

17. aa. pulmanales

18. vv. pulmonales

19. vegetatív idegek

21. pleuradiaphragmatica

22. pleuravisceralis (zsigerek)

23. cavumpleuraedextrum et sinistrum (pleuraüreg)

25. Emésztőrendszer Gyomor-bél traktus(gastrointestinalis traktus; GIT) szájüreg – cavumoris garat – pharynx nyelőcső – esophagus gyomor – ventriculus, gaster patkóbél – duodenum éhbél – jejunum csípőbél – ileum vakbél – caecum felszálló vastagbél – colon ascendens haránt vastagbél – colon transversum leszálló vastagbél – colon descendens szigmabél – colon sigmoideum végbél – rectum CO P OE G DD CT J CD CA I CAE S R

26. Emésztőrendszer A GIT egyes szakaszainak jellemzése, a diák strukturája Topográfiai viszonyok Szerkezet, részek, felépítés Klinikai jelentőség Vérellátás Beidegzés Hashártyaviszonyok

27. Szájüreg – cavumoris Fogak– dentes incisivus, caninus, molaris, premolaris Nyelv– lingua Keményés lágy szájpad– palatum durum et molle Nyálmirigyek– glandulasubmandibularis, sublingualis, parotis Vérellátás a. carotisexterna ágrendszere Beidegzés n. glossopharyngeus (IX), n. vagus (X) C1-3

28. Garat – pharynx Részei Epipharynx – parsnasalis Mesopharynx – parsoralis Hypopharynx – parslaryngea Waldeyer-félelymphaticus garatgyűrű tonsillapalatina, pharyngea, lingualis, tubaria Összeköttetések Cavumnasi (choanae) Cavumoris (arcuspalatopharyngeus) Larynx (epiglottis) Oesophagus (recessuspiriformis) Auricula (tuba auditiva; Eustach-kürt) C1-5

29. Garat – pharynx epipharynx Szerkezet garatemelő izmok garatfűző izmok Vérellátás a. pharyngeaascendens Beidegzés n. glossopharyngeus (IX), n. vagus (X) Garat körüli rések spatiumretropharyngeum spatiumparapharyngeum mesopharynx hypopharynx

30. Nyelőcső – oesophagus Részei Parscervicalis, thoracalis, abdominalis Topográfiai viszonyokklinikai vonatkozások endoscopia; bal pitvar közelsége – transoesophagealisechocardiographia; kontrasztanyagos rtg. vizsgálatok Vérellátás a. thyroideainferior, gyomor artériák Beidegzés– zsigeri! truncussymphaticus, n. vagus (X) Hashártyaviszonyok alsó szakasza intraperitonealis C5-Th11

32. nagy görbület – curvatura major

34. a. gastricadextra(a. hepaticapropria)

35. a. gastroepiploicasinistra(a. lienalis)

36. a. gastroepiploicadextra(a. gastroduodenalis)

37. aa. Gastricesbreves(a. lienalis)

40. flexuraduodenisuperior

41. pars descendens

42. flexuraduodeniinferior

44. a. pancreaticoduodenalissup. et inf. (a. mesentericasuperior)

46. Éhbél és csípőbél – jejunum et ileum Vérellátás a. jejuni et ilei(a. mesentericasuperior) anastomizáló ágai v. jejuni et ilei(v. portae) Hashártyaviszonyok intraperitonealis; radix mesenterii L3 L4 L5 S1

47. Vastagbél – intestinumcrassum Vakbél – caecum Vérellátás a. ileocolica(a. mesentericasuperior) Beidegzés N. vagus (X), truncussymphaticus Plexussubmucosuset plexusmyentericus Hashártyaviszonyok nagy egyéni változatosság Appendix vermiformis! Klinikailag fontos: McBurney-pont, Lanz-pont L3 L4 L5 S1

48. Vastagbél – intestinumcrassum Colon ascendens Vérellátás a. colicadextra(a. mesentericasuperior) Beidegzés n. vagus (X), truncussymphaticus plexussubmucosuset plexusmyentericus Hashártyaviszonyok részben intraperitonealis L3 L4 L5 S1

49. Vastagbél – intestinumcrassum Colon transversum Vérellátás a. colicamedia(a. mesentericasuperior) Beidegzés n. vagus (X), truncussymphaticus plexussubmucosuset plexusmyentericus Hashártyaviszonyok intraperitonealis

50. Vastagbél – intestinumcrassum Colon descendens Vérellátás a. colicasinistra(a. mesentericainferior) Beidegzés S3-5, truncussymphaticus plexussubmucosus et plexusmyentericus Hashártyaviszonyok intraperitonealis Colon sigmoideum Vérellátás a. sigmoidea(a. mesentericainferior) Beidegzés n. vagus (X), truncussymphaticus plexussubmucosus et plexusmyentericus Hashártyaviszonyok intraperitonealis

51. Végbél – rectum Vérellátás A. rectalissuperior(a. mesentericainferior) A. rectalismedia(a. iliacainterna) A. rectalisinferior(a. pudendainterna) Vénák! Hashártyaviszonyok Felső részét borítja hashártya Douglas üreg! (excavatiorectouterina v. rectovaginalis)

52. Emésztőrendszer Emésztőmirigyek Nyálmirigyek glandulasubmandibluaris glandulasublingualis glandulaparotis máj – heparepehólyag – vesicabiliaris / fellea hasnyálmirigy – pancreas

53. Nyálmirigyek Három pár fő nyálmirigy Glandulaparotis Glandulasubmandibularis Glandulasublingualis Kivezetőcsövek, szájadékok Parotis Ductusparotideus (Stenon-vezeték) 2. felső molaris Carunculasublingualis (g. sl, g. sm.) Járulékos nyálmirigyek

54. Máj - hepar Felszínei – Glisson-tok faciesvisceralis faciesdiaphragmatica Hashártyaviszonyok lig. falciformehepatis lig. teres hepatis omentumminus lig. hepatoduodenale lig. hepatogastricum areanuda Felszíni érintkezések hasfal, ren d., gl. suprarenalis d., oesophagus, gaster, duodenum, flexura coli dextra, pancreas

55. Máj - hepar Porta hepatis Vérellátás a. hepaticapropria(tr. celiacus) v. portaehepatis v. lienalis v. mesentericasuperior v. mesentericainferior

57. Hasnyálmirigy – pancreas Kivezetőcső-rendszer ductuspancreaticus major (Virsung) ductuspancreaticusaccesorius(Santorini) Vater papilla Hashártyaviszonyok retroperitonealis

58. Kiválasztó rendszer Vese Felépítése Vérellátása Funkció Klinikai vonatkozások

59. Vese – ren Tokjai capsulafibrosa capsulaadiposa fasciarenalis Felépítése hilus(vena, arteria, ureter) sinus pelvis pyramides, papillae calycesmajores et minores columnae T12 L1 L2

60. Vese – ren Vérellátás a. renalis(aorta abdominalis ága) aa. interlobaris aa. arcuatae aa. interlobulares vas afferens glomerulus vas efferens arteriolaerectae v. renalis(venacavainferior ága) vv. Interlobares vv. arcuatae vv. Interlobulares Tubulus rendszer

61. Kiválasztó rendszer Vizeletelvezető rendszer Szakaszai, lefutása Vérellátása Klinikai vonatkozások

62. Húgyvezeték – ureter Szakaszai parsabdominalis parspelvina Vérellátás Környező artériákból a. renalis, a. testicularis / ovarica, a. iliacacomm. et int., a. uterina, a. vesicalissup.

63. Húgyhólyag – vesicaurinaria Részei vertexvesicae fundus vesicae corpus vesicae uvula vesicae trigonumvesicae ostiumureteris ostiumurethraeinternum Vérellátás aa. vesicalessuperiores(a. umbilicalis) a. vesicalisinferior(a. iliacainterna) vénás rendszer: plexusvesicalis(v. iliaca int.) Térfogat300-350 ml

64. Hasüreg Hashártyaviszonyok Intra-, retro-, infraperitonealis, illetve peritoneummal részben fedett szervek Hashártya szalagok

66. jejunum, ileum

67. appendix vermiformis

68. colon transversum

69. colon sigmoideum

71. pancreas

72. rendexter et sinister

73. lien

74. aorta abdominalis

76. colon asc. et desc.

78. rectum

79. uterus+ Omentummajus et minus + Bursaomentalis + Radix mesenterii + Douglas üreg

80. Hashártya – peritoneum lig. hepatogastricum BURSA OMENTALIS mesocolon transversum omentummajus mesenterium 4 1 3 2 5 Gaster Colon transversum Duodenum Pancreas Vékonybelek (jejunum, ileum)

81. Hashártya – peritoneum ren 3 l i e n 5 4 pancreas 2 1 hepar gaster lig. hepatogastricum lig. gastrolienale lig. phrenicolienale BURSA OMENTALIS recessuslienalisbursaeomentalis

82. Hasüreg A hasüregben futó erek Aorta abdominalis ágrendszere Venaportae ágrendszere Venacavainferior ágrendszere

83. A hasüreg artériái Páros fali ágak aa. lumbales a. sacralismedia Páros zsigeri ágak a. suprarenalismedia a. renalis a. testicularis / ovarica

85. a. lienalis

86. aa. gastricaebreves

87. a. gastroepiploica sin.

88. a. hepaticacommunis

89. a. gastroduodenalis

91. aa. jejunales et ilei

92. a. ileocolica

93. a. colicadextra

95. aa. sigmoidea

96. a. rectalissuperior1 2 3

97. A hasüreg vénái A venaportae rendszere v. lienalis v. mesentericasuperior v. mesentericainferior A venacavainferior rendszere vv. hepaticae v. suprarenalis vv. renales vv. testiculares / ovarica + a rectum speciális viszonyai! v. rectalissup. v. rectalismed. v. rectalisinf.

98. Nemi szervrendszer Férfi nemi szervek Belső nemi szervek Külső nemi szervek

99. A nemi szervek fejlődéstana

100. Férfi nemi szervek Belső Here – testis Mellékhere – epididymis Ondóvezeték – ductusdeferens Ondóhólyag – vesiculaseminalis Dűlmirigy – prostata Külső Férfi húgycső – urethramasculina Hímvessző – penis

101. Here – testis Hereburkok Scrotum bőr Tunicadartos Fasciacremasterica M. cremaster Fasciaspermatica Tunicavaginalis Vérellátás A. testicularis Descensustesticulorum

102. Ondózsinór – funiculusspermaticus a. ductusdeferentis a. testicularis plexuspampiniformis vegetatív idegfonatok n. genitofemoralis r. genitalis n. ilioinguinalis

103. Nemi mirigyek Ondóhólyag – vesiculaseminalis Vérellátás a. ductusdeferentis Dűlmirigy – prostata urethra fúrja át! ductusejaculatorius Vérellátás a. pudendainterna a. vesicalisinferior a. rectalismedia plexusprostaticus

105. corpus penis

106. glanspenis

107. preputium

108. corpuscavernosumpenis

110. A nemi szervek fejlődéstana

111. A női nemi szervek Belső Petefészek – ovarium Petevezeték – tubauterina Méh – uterus Hüvely – vagina Külső Csikló - clitoris

112. Az uterus helyzete, részei corpus uteri fundus uteri isthmusuteri anteflexiouteri anteversiouteri cervixuteri portiovaginaliscervicis vagina

113. Az uterus hashártyaviszonyai, szalagai lig. ovariiproprium a. et v. ovarica parametrium A Inf F I O MS lig. suspensoriumovarii O C MM I ureter Müller-cső lig. teres uteri O lig. latumuteri plicarectouterina Az uterusintraperitonealiselhelyezkedésű szerv. Az uterus vérellátása: a. uterina (a. iliacainterna)

115. A portio felszíne makroszkóposan Nullipara Multipara

116. A női nemi szervek helyzete R H S L G R CT O CS U U R R S VU VU U S R VU S

117. Hysterosalpingographia U A A

118. A terhes uterus

120. ampulla

121. infundibulum

123. VU MOE MOI V D R Keresztmetszeti anatómia(axiális sík) aie VU vie U V D R

124. Keresztmetszeti anatómia(coronalis sík) VU F VU

125. A menstruációs ciklus

126. Alapfogalmak Ovulatio(tüszőrepedés) Menarche(12 év; 8-16 év között) Meopausa(52 év; 45-55 év között) Amenorrhoea (primer, secunder– fiziológiás, pathológiás) Mennyiségi rendellenességek hypomenorrhoea (reguláris ciklus, kevés vérzés) menorrhagia – hypermenorrhoea (reguláris ciklus, sok vérzés) Tempoanimáliák Polymenorrhoea (21 napnál rövidebb ciklus) Oligomenorrhoea (38 napnál hosszabb ciklus, ritka menses – évente 4-9) metrorrhagia (ciklust nem tartó, gyakori, sok vérzés)

127. Ovulatio primordialisfolliculus primer folliculus secunderfolliculus Graaf-folliculus érett oocyta

128. Ovulatio

129. Ovulatio

130. Az uterus szövettana

131. Az uterus szövettanaa menstruációs ciklus során

133. Fejlődési rendellenességek

134. Uterusbicornis

135. Uterusseptatus