SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 50
Baixar para ler offline
√–∫∫∫√‘°“√
   ∑—„ππµ ÿ¢¿“æ
        ª√–‡∑»‰∑¬
            ª√–™“™π‰∑¬
Oral health care system in Thailand




                              °Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢
                                     °√¡Õπ“¡—¬
             π—∫ πÿπ∑ÿπ„π°“√∑∫∑«π«√√≥°√√¡‚¥¬
                  ”π—°ß“πÀ≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ·Ààß™“µ‘
√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ„πª√–‡∑»‰∑¬
  Oral health care system in Thailand




               °Õß∑— π µ “∏“√≥ ÿ ¢
                  °√¡Õπ“¡— ¬
      π— ∫  πÿ π ∑ÿ π „π°“√∑∫∑«π«√√≥°√√¡‚¥¬
        ”π— ° ß“πÀ≈— ° ª√–°— π  ÿ ¢ ¿“æ·Àà ß ™“µ‘
√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ„πª√–‡∑»‰∑¬
Oral health care system in Thailand

„π‚§√ß°“√ ç°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√®—¥∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ™àÕߪ“°µ“¡™ÿ¥ ‘∑∏‘ª√–‚¬™πå
∑—πµ°√√¡ ¿“¬„µâ‚§√ß°“√À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“ ªï 2547é
                                                                                                    §”π”

ºŸâ ‡ ¢’ ¬ π
«√“¿√≥å ®‘√–æß…“
ªî¬–¥“ ª√–‡ √‘∞ ¡
 ÿ≥’        «ß»å§ß§“‡∑æ                                                        ç√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æé ‡ªìπ∑’Ëæ÷ËߢÕߪ√–™“™π‰∑¬¬“¡‡®Á∫ª«¥∑ÿ°¢å
                                                                       ∑√¡“π®“°‚√§„π™àÕߪ“°¡“Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕ߇ªìπ‡«≈“∂÷ß 90 ªï (π—∫µ—Èß·µà¡’°“√„Àâ
∑’Ë ª √÷ ° … “                                                         ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡‚¥¬∑—πµ·æ∑¬å „πÀπ૬ߓπ¢Õß√—∞‡ªìπ§√—Èß·√°‡¡◊ËÕªï 2457)
 ÿ∏“       ‡®’¬√¡≥’ ‚™µ‘™—¬                                            ®π°√–∑—Ëßªí®®ÿ∫—π „π¬ÿ§¢Õß°“√ªØ‘√Ÿª√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ∑’Ë¡’‡¢Á¡¡ÿàßÕ¬Ÿà∑’Ë ç √â“ß
∫ÿ≠‡Õ◊ÈÕ ¬ß«“π‘™“°√                                                    π”´àÕ¡é ‚¥¬Õ“»—¬∫√‘°“√ª∞¡¿Ÿ¡‘‡ªìπª√“°“√¥à“πÀπâ“ ‡æ◊ËÕ®—¥∫√‘°“√∑’Ë Õ¥§≈âÕß
»‘√‘‡æÁ≠ Õ√ÿ≥ª√–æ—π∏å                                                  °—∫§«“¡µâÕß°“√·≈–§«“¡®”‡ªìπ¥â“π ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–™“™π ‡ªìπ∫√‘°“√∑’¡§≥¿“æË’ÿ
                                                                       ·≈–ª√–™“™π “¡“√∂‡¢â“∂÷߉¥â ‚¥¬ª√“»®“°Õÿª √√§„¥„¥ ‡ªìπ∫√‘°“√∑’Ë π—∫ πÿπ
                                                                       °“√æ÷Ëßµπ‡Õߥâ“π ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–™“™π ·≈–∑’Ë¢“¥‰¡à ‰¥â§◊Õ ‡ªìπ∫√‘°“√∑’Ë®—¥Õ¬à“ß¡’
                                                                       ª√– ‘∑∏‘¿“æ
                                                                               ‚®∑¬å ”§—≠¢Õß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ„π™à«ß‡«≈“π’È §◊Õ √–∫∫∫√‘°“√
                                                                       ∑—πµ ÿ¢¿“槫√®–¡’∑‘»∑“ß„π°“√ª√—∫µ—«Õ¬à“߉√ ‡æ◊ËÕ„Àâ Õ¥§≈âÕß°—∫°“√ªØ‘√Ÿª
                                                                       √–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ„π¿“æ√«¡ ·≈– “¡“√∂®—¥∫√‘°“√√Õß√—∫§«“¡®”‡ªìπ¥â“π
                                                                       ∑—πµ ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–™“™π¿“¬„µâ°√–·  —ߧ¡·≈–‡»√…∞°‘®∑’Ë·ª√‡ª≈’ˬπÕ¬à“ß
®—¥æ‘¡æå·≈–‡º¬·æ√à ‚¥¬ : °Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ °√¡Õπ“¡—¬ °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢   √«¥‡√Á« °“√∑∫∑«π‡Õ° “√·≈–º≈°“√»÷°…“µà“ßÊ ‡°’ˬ«°—∫√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ
                           ∂π𵑫“ππ∑å Õ.‡¡◊Õß ®.ππ∑∫ÿ√’ 11000          ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–‡∑»‰∑¬ ®–™à«¬„Àâ‡√“‡°‘¥§«“¡‡¢â“„®„πæ—≤π“°“√¢Õß√–∫∫∫√‘°“√
æ‘¡æå§√—Èß∑’Ë 1 : °√°Æ“§¡ æ.». 2547 ®”π«π 1,000 ‡≈à¡                   ∑—πµ ÿ¢¿“æ µ≈Õ¥®π‡ß◊ËÕπ‰¢ªí®®—¬µà“ßÊ ∑’ˇªìπµ—«°”Àπ¥ ‡ªìπ‚Õ°“  ”§—≠∑’Ë®–
®”π«πÀπâ“ : 96 Àπâ“                                                    ‰¥â‡°Á∫‡°’ˬ«ª√– ∫°“√≥åÕ—π¡’§ÿ≥§à“  ”À√—∫‡ªìπ∫∑‡√’¬π·≈–·π«∑“ß°“√æ—≤π“
æ‘¡æå∑’Ë : ÕÕπæ√‘Èπ™âÕæ                                                √–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æµàÕ‰ª„πÕ𓧵
ISBN : 974-515-661-2
  “ √ ∫— ≠

       °“√»÷°…“§√—Èßπ’È ‡ªìπ à«πÀπ÷ËߢÕß‚§√ß°“√ ç°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√®—¥∫√‘°“√          ∫∑π”                               9
 ÿ¢¿“æ™àÕߪ“°µ“¡™ÿ¥ ‘∑∏‘ª√–‚¬™πå∑πµ°√√¡ ¿“¬„µâ ‚§√ß°“√À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ
                                      —
∂â«πÀπâ“ ªï 2547é ´÷Ë߉¥â√—∫°“√ π—∫ πÿπß∫ª√–¡“≥„π°“√∑∫∑«π«√√≥°√√¡                  𑬓¡                              10
·≈–°“√‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈„πæ◊π∑’®“° ”π—°ß“πÀ≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ·Ààß™“µ‘ ·≈–ß∫ª√–¡“≥
                       È Ë                                                         æ—≤π“°“√¢Õß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ    11
„π°“√®—¥æ‘¡æåÀπ—ß ◊Õ®“°°Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢
       „π∑⓬∑’Ë ÿ¥π’È ºŸâ»÷°…“¢Õ¢Õ∫æ√–§ÿ≥‡®â“Àπâ“∑’Ë°Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ µ≈Õ¥         ‚§√ß √â“ß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ      17
®π‡®â“Àπâ“∑’Ë¢ÕßÀπ૬ߓπµà“ßÊ „π —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢∑—Èß„π à«π°≈“ß·≈–
 à«π¿Ÿ¡‘¿“§ Õ“∑‘‡™àπ  ∂“∫—πæ√–∫√¡√“™™π°  ”π—°π‚¬∫“¬·≈–¬ÿ∑∏»“ µ√å                   ∑—πµ∫ÿ§≈“°√                        32
 ”π—°æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ  ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥ œ≈œ ´÷Ëߙ૬                   ∑√—欓°√·≈–°“√∫√‘À“√®—¥°“√         43
Õπÿ‡§√“–Àå¢âÕ¡Ÿ≈·≈–„Àâ¢âÕ§‘¥‡ÀÁπ∑’Ë¡’§ÿ≥§à“Õ¬à“߬‘Ëß °“√»÷°…“§√—Èßπ’È®–‰¡à “¡“√∂
ª√– ∫§«“¡ ”‡√Á®∂⓪√“»®“°§«“¡™à«¬‡À≈◊Õ®“°∫ÿ§§≈‡À≈à“π’È                             √–∫∫°“√‡ß‘π°“√§≈—ß                 48
                                                                                   ∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ                   51
                                                                                   º≈≈—æ∏å¢Õß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ     66
                                                                                    √ÿªª√–‡¥Á𠔧—≠                   86
                                                                                   ª√–‡¥Áπ∑’˵âÕß»÷°…“                88
  “ √ ∫— ≠ µ “ √ “ ß
                                                                     µ“√“ß∑’Ë
µ“√“ß∑’Ë                                                               14 √âÕ¬≈–¢Õß ∂“π∫√‘°“√∑’˪√–™“™π‰ª„™â∫√‘°“√∑—πµ°√√¡„π√Õ∫ªï
  1 ®”π«π ∂“π∫√‘°“√„π —ß°—¥ ”π—°ß“πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢                       ∑’˺à“π¡“ ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿæ.». 2543-2544                   68
         ·≈– ∂“π’Õπ“¡—¬ æ.». 2522-2544                          21     15 √âÕ¬≈–ª√–™“™π∑’ˉª„™â∫√‘°“√∑—πµ°√√¡®“°‚√ß欓∫“≈/
  2 √“¬π“¡§≥–∑—πµ·æ∑¬»“ µ√å·≈–ªï∑’ˇ√‘Ë¡¥”‡π‘π°“√º≈‘µ           29            §≈‘π‘°‡Õ°™π„π√Õ∫ªï∑’˺à“π¡“ ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ ·≈–‡¢µ‡¡◊Õß
  3 ®”π«π∑—πµ·æ∑¬å¿“§√—∞·≈–¿“§‡Õ°™π æ.». 2542-2543              33            ‡¢µ™π∫∑ æ.». 2527 2532 2537 ·≈– 2543-2544                   69
  4 °“√°√–®“¬∑—πµ·æ∑¬å√“¬¿“§ æ.». 2524, 2534 ·≈– 2544           34     16 √âÕ¬≈–¢Õß ∂“π∫√‘°“√∑’˪√–™“™π‰ª„™â∫√‘°“√∑—πµ°√√¡„π√Õ∫ªï
  5 ·ºπ°“√º≈‘µ¢Õß∑∫«ß¡À“«‘∑¬“≈—¬ ·≈– ¿“°“√»÷°…“·Ààß™“µ‘                       ∑’˺à“π¡“®”·π°µ“¡°≈ÿà¡√“¬‰¥â                                70
         æ.». 2539-2573                                         35     17 √âÕ¬≈–¢Õß∫√‘°“√∑—πµ°√√¡ 3 Õ—π¥—∫·√°∑’˪√–™“™π„™â¡“°∑’Ë ÿ¥
  6 §“¥ª√–¡“≥®”π«π∑—πµ·æ∑¬å∑’˪ؑ∫—µß“π ·≈– —¥ à«πª√–™“°√
                                           ‘                                  ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ æ.». 2527 ·≈– 2532                        71
         µàÕ∑—πµ·æ∑¬å 1 §π æ.». 2543-2573                       35     18  —¥ à«π¢Õßøíπºÿ øíπ∂Õπ øíπÕÿ¥ (§‘¥‡ªìπ√âÕ¬≈–) ®”·π°µ“¡
  7 ®”π«π ∂“π’Õπ“¡—¬∑’Ë¡’∑—πµ“¿‘∫“≈ æ.». 2538-2546              37            °≈ÿà¡Õ“¬ÿ æ.». 2532 2537 ·≈– 2543-2544                      75
  8 °“√°√–®“¬∑—πµ“¿‘∫“≈„π —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢√“¬¿“§                  19 √âÕ¬≈–¢ÕߺŸâ¡’øíπ§√∫ À√◊Õ¡’øπ‡æ’¬ßæÕ ”À√—∫°“√∫¥‡§’Ȭ«
                                                                                                         í
         æ.». 2542-2544                                         37            ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ æ.». 2527 2532 2537·≈– 2543-2544          75
  9 ®”π«π∑—πµ∫ÿ§≈“°√ ®”·π°µ“¡Àπ૬∫√‘°“√„π —ß°—¥ ”π—°ß“π               20 √âÕ¬≈–¢Õ߇¥Á°∑’ˇªìπ‚√§øíπºÿ„πøíππÈ”π¡ ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ
         ª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢                                   39            æ.». 2527 2532 2537 ·≈– 2543-2544                           76
  10 °“√‡ß‘π°“√§≈—ߥâ“π∑—πµ ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–‡∑»‰∑¬ æ.».2546          49     21 §à“‡©≈’ˬøíπºÿ ∂Õπ Õÿ¥ ¢ÕßøíππÈ”π¡ ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ
  11 √âÕ¬≈–¢Õ߇¥Á°π—°‡√’¬πª√–∂¡»÷°…“∑’ˉ¥â√—∫°‘®°√√¡µ“¡                       æ.». 2527 2532 2537 ·≈– 2543-2544                           76
         √–∫∫‡ΩÑ“√–«—ß∑—πµ ÿ¢¿“æ ªï°“√»÷°…“ 2531-2536           59     22 √âÕ¬≈–¢Õ߇¥Á°∑’ˇªìπ‚√§øíπºÿ„πøíπ·∑â ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ
  12 √âÕ¬≈–¢Õ߇¥Á° 12 ªï∑’Ë·ª√ßøíπ æ.». 2527 2532 2537                        æ.». 2527 2532 2537 ·≈– 2543-2544                           77
         ·≈– 2543-44                                            60     23 §à“‡©≈’ˬøíπºÿ ∂Õπ Õÿ¥ ¢Õßøíπ·∑â ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ
  13 √âÕ¬≈–¢ÕߺŸâ∑’˵Õ∫«à“‰ª„™â∫√‘°“√∑—πµ°√√¡„π√Õ∫ªï∑’˺à“π¡“                 æ.». 2527 2532 2537 ·≈– 2543-2544                           77
         ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ·≈–‡¢µ‡¡◊Õ߇¢µ™π∫∑ æ.». 2527 2537            24 √âÕ¬≈–¢ÕߺŸâ·ª√ßøíπ„π™à«ß‡«≈“µà“ß Ê ‡ªìπª√–®”∑ÿ°«—π
         ·≈– 2543-2544                                          66            ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ æ.». 2543-2544                            81
√ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √
                                                                                              ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ
                                                                                            „πª√–‡∑»‰∑¬
                                                                              Oral health care system in Thailand




                                                                 ∫∑π”
                                                                         ‡Õ° “√‡√◊ËÕß ç√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ„πª√–‡∑»‰∑¬é π’È ®—¥∑”¢÷Èπ‚¥¬¡’
                                                                 «—µ∂ÿª√– ß§å‡æ◊ËÕ∑’Ë®–√«∫√«¡ ®—¥À¡«¥À¡Ÿà¢âÕ¡Ÿ≈·≈–º≈°“√»÷°…“µà“ß Ê ‡°’ˬ«°—∫
                                                                 √–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ ‡æ◊Õ«‘‡§√“–Àå∂ß®ÿ¥ÕàÕπ®ÿ¥·¢ÁߢÕß°“√¥”‡π‘πß“π‡°’¬«°—∫
                                                                                            Ë          ÷                                 Ë
                                                                 √–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ∑’Ë¡’¡“µ—Èß·µàÕ¥’µ®π∂÷ßªí®®ÿ∫—π ‚¥¬§“¥À«—ß«à“ ®–∑”„Àâ ‰¥â
                                                                 ¢âÕ‡ πÕ·π–À√◊Õ·π«∑“ß„π°“√æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ µ≈Õ¥®πª√–‡¥Áπ
                                                                 ∑’˧«√®–»÷°…“«‘®—¬µàÕ‰ª
                                                                         §«“¡æ¬“¬“¡∑’Ë®–∑∫∑«π‡Õ° “√·≈–¥”‡π‘π°“√»÷°…“Õ¬à“߇ªìπ√–∫∫
                                                                 ‡æ◊Õ„À≥⿓æ¢Õß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æÕ¬à“ß·∑â®√‘ß ‡√‘¡¢÷π§√—ß·√°„π æ.». 2542
                                                                     Ë                                                Ë È È
                                                                 ‚¥¬§≥–°√√¡°“√™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®—¬‡æ◊ËÕæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°¢Õß√Ÿª·∫∫√–∫∫∫√‘°“√
                                                                 ∑—πµ ÿ¢¿“æ„π√–¥—∫Õ”‡¿Õ„πÕ𓧵 ¿“¬„µâ°“√¥Ÿ·≈·≈–„À⧔ª√÷°…“®“°π“¬·æ∑¬å
                                                                  ÿ«‘∑¬å «‘∫ÿ≈º≈ª√–‡ √‘∞ µ≈Õ¥®π°√ÿ≥“‡ªìπ∫√√≥“∏‘°“√¢ÕßÀπ—ß ◊Õ√“¬ß“π°“√
                                                                 »÷°…“«‘®—¬ ç∑“߇≈◊Õ°√–∫∫∫√‘°“√ ‡æ◊ËÕ∑—πµ ÿ¢¿“æ¢Õߧπ‰∑¬é §«“¡æ¬“¬“¡
                                                                 ¥—ß°≈à“«‰¥â¡’ºŸâ “πµàÕ‡®µπ“√¡¬å ‚¥¬∑—πµ·æ∑¬åÀ≠‘ß®—π∑π“ Õ÷Èß™Ÿ»—°¥‘Ï·≈–§≥– ´÷Ëß
                                                                 √à«¡°—π®—¥∑”™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®—¬√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ™àÕߪ“° „π æ.». 2545 ·≈–

8   √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬   Oral health care system in Thailand                                         9
∑—πµ·æ∑¬åÀ≠‘ß·æ√ ®‘µµ‘π—π∑πå·≈–§≥– ´÷Ëß√à«¡°—π»÷°…“·≈–®—¥∑”√“¬ß“π                                æ—≤π“°“√¢Õß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ
ç°“√«‘‡§√“–Àå√–∫∫ ÿ¢¿“æ™àÕߪ“°¢Õߪ√–‡∑»‰∑¬é „π æ.». 2546 ‚¥¬∑—Èß Õß                                     1. °àÕπ®–¡’«‘™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å (°àÕπ æ.». 2490) (®—π∑π“ ·≈–»‘√‡‘ °’¬√µ‘,
‚§√ß°“√‰¥â√—∫∑ÿπ π—∫ πÿπ°“√«‘®—¬®“° ∂“∫—π«‘®—¬√–∫∫ “∏“√≥ ÿ¢ ‡Õ° “√∑—Èß 3                         2546: 3-104--3-106)
©∫—∫π’È ‚¥¬‡©æ“–‡Õ° “√©∫—∫·√°∂Ÿ°π”‰ªÕâ“ßÕ‘ß„π°“√»÷°…“Õ◊Ëπ Ê ®”π«π¡“°                                       - „π ¡—¬Õ¬ÿ∏¬“¡’°“√¬âÕ¡øíπ¥”·≈–µ—¥øíπ „Àâ‡√’¬∫µ“¡§à“π‘¬¡¢Õߧπ
‡æ√“–¡’°“√∑∫∑«πÕ¬à“߇ªìπ√–∫∫ √Õ∫¥â“π ®“°ºŸâ√Ÿâ·≈–ºŸâ¡’ª√– ∫°“√≥åÀ≈“¬∑à“π                          ¡—¬π—Èπ ß“π√—°…“‚√§„π™àÕߪ“°‡ªìπ‡æ’¬ß°“√√—°…“µ“¡Õ“°“√ ‡ªìπ»“ µ√å∑’Ë∂Ÿ°
®–æ∫«à“ °“√»÷°…“§√—Èßπ’È¡’°“√Õâ“ßՑ߇π◊ÈÕÀ“®“°‡Õ° “√¥—ß°≈à“«Õ¬Ÿà∫àÕ¬§√—Èß ®÷ß                    √«¡Õ¬Ÿà „π·¢πߢÕßÀ¡Õæ◊Èπ∫â“πµà“ß Ê ‰¡à ‰¥â·¬°‡ªìπ·¢πß«‘™“‡©æ“–
¢Õ¢Õ∫æ√–§ÿ≥∑ÿ°∑à“π∑’Ë¡ à«π„π°“√®—¥∑”‡Õ° “√‰«â ≥ ∑’ËπÈ’
                        ’                                                                                  - À≈—°∞“π™‘Èπ·√°∑’Ë· ¥ß∂÷ߧ«“¡¡’µ—«µπ¢Õß ç§π∑”øíπé §◊Õ«√√≥°√√¡
                                                                                                 „π ¡—¬√—™°“≈∑’Ë 3 ∑’Ë°≈à“«∂÷ß™à“ß∑”øíπ™“«®’π∑’Ë∑”æ«ßøíπª≈Õ¡®“°°–≈“¡–æ√â“«
                                                                                                 ·≈–‰¡â™π‘¥µà“ß Ê À≈—ß®“°π—Èπ ®÷ß¡’ºŸâ „Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡À≈“°À≈“¬®“°Õ‡¡√‘°—π
π‘ ¬ “¡                                                                                          ≈—ß°“ ®’π ≠’˪ÿÉπ ·≈–§π‰∑¬ ¡’∑—ÈߺŸâ∑’Ë ”‡√Á®·æ∑¬»“ µ√å·≈–∑—πµ·æ∑¬»“ µ√å ·≈–
            ™Ÿ™¬, 2544: 25 „À⧫“¡À¡“¬¢Õß ç√–∫∫ ÿ¢¿“æé ·≈– ç√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æé
               —                                                                                 ºŸâ∑’ËΩñ°À—¥°—π‡Õß ®π “¡“√∂‡ªî¥√â“π¡“°¡“¬„πæ√–π§√
‰«â¥—ßπ’È                                                                                                  - °“√„Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡‚¥¬∑—πµ·æ∑¬å „πÀπ૬ߓπ¢Õß√—∞ª√“°Ø§√—ß·√°
                                                                                                                                                                         È
        - ç√–∫∫ ÿ¢¿“æé À¡“¬∂÷ß √–∫∫∑—Èß¡«≈∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß —¡æ—π∏å°—π‡ªìπÕߧå√«¡                    „π‚√ß欓∫“≈®ÿÓ≈ß°√≥å „πªï 2457 ¡’°“√∫√√®ÿ∑—πµ·æ∑¬å™“«µà“ߪ√–‡∑» ·≈–
Õ—π “¡“√∂ àߺ≈µàÕ ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–™“™π∑—Èߪ√–‡∑» √«¡∂÷ßªí®®—¬¥â“π∫ÿ§§≈                                ¡’°“√°”Àπ¥Õ—µ√“§à“∫√‘°“√∑—πµ°√√¡ (°àÕπÀπâ“π—Èπ „πªï 2435-2442 ¡’√“¬ß“π
 ¿“æ·«¥≈âÕ¡ ‡»√…∞°‘®  —ߧ¡ °“¬¿“æ ·≈–™’«¿“æ √«¡∑—Èßªí®®—¬¥â“π√–∫∫                                °“√√—°…“Ωï√”¡–π“¥·≈–≈—°‡ªî¥∑’Ë ‚√ß欓∫“≈»‘√‘√“™ ·µà ‰¡àª√“°Ø«à“¡’°“√∫√√®ÿ
∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ¥â«¬                                                                                 ∑—πµ·æ∑¬å)
        - ç√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æé À¡“¬∂÷ß √–∫∫∫√‘°“√µà“ß Ê ∑’Ë®—¥¢÷Èπ‡æ◊ËÕ°“√ √â“ß                              - ‡π◊ËÕß®“°ºŸâ „Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡¡’ ‰¡à‡æ’¬ßæÕ „π æ.». 2460 ‚√߇√’¬π
‡ √‘¡ ÿ¢¿“æ °“√§«∫§ÿ¡ªÑÕß°—π‚√§ °“√√—°…“欓∫“≈ ·≈–°“√øóôπøŸ ¡√√∂¿“æ                              ·æ∑¬å∑À“√∫°®÷ߺ≈‘µ∑—πµ·æ∑¬åÀ≈—° Ÿµ√ 2 ªï¢π¡“ 1 √ÿπ·≈⫇≈‘°º≈‘µ ·µàΩ°Õ∫√¡
                                                                                                                                                  ÷È     à             ñ
∑’ˇªìπ·∫∫º ¡º “π À√◊Õ ‡©æ“–¥â“π‡©æ“–‡√◊ËÕß                                                      𓬠‘∫·≈–®à“¢÷π¡“‡ªìπºŸ™«¬ß“π∫√‘°“√∑—πµ°√√¡ (§≥–°√√¡°“√™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®¬
                                                                                                                   È          âà                                             —
        ®“°§«“¡À¡“¬∑’Ë°≈à“«¡“¢â“ßµâπ ç√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æé „π∑’Ëπ’È ®÷ß                         ‡æ◊ËÕæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°œ, 2542: 51)
À¡“¬∂÷ß √–∫∫∫√‘°“√µà“ß Ê ∑’®¥¢÷π‡æ◊Õ°“√ √â“߇ √‘¡ ÿ¢¿“æ™àÕߪ“° °“√§«∫§ÿ¡
                            Ë— È Ë                                                                         - √—∞¡’∫∑∫“∑„π°“√®—¥∫√‘°“√∑—πµ°√√¡Õ¬à“ß™—¥‡®π„πªï 2462 ‚¥¬°√¡
ªÑÕß°—π‚√§‡°’ˬ«°—∫™àÕߪ“° °“√√—°…“欓∫“≈‚√§‡°’ˬ«°—∫™àÕߪ“° ·≈–°“√øóôπøŸ                         “∏“√≥ ÿ¢ „π —ß°—¥°√–∑√«ß¡À“¥‰∑¬®—¥µ—Èß·ºπ°øíπ¢÷Èπ∑’Ë«™‘√欓∫“≈‡æ◊ËÕ„Àâ
 ¡√√∂¿“æ∑’ˇ°’ˬ«°—∫™àÕߪ“° ∑—Èß∑’ˇªìπ·∫∫º ¡º “π À√◊Õ‡©æ“–¥â“π‡©æ“–‡√◊ËÕß                       ∫√‘°“√µ√«®·≈–∫”∫—¥‚√§øíπ·°àª√–™“™π∑—Ë«‰ª µàÕ¡“®—¥„Àâ¡’∑’Ë ÿ¢»“≈“‡®â“§ÿ≥
‚¥¬§√Õ∫§≈ÿ¡¡‘µ‘∑ÿ°¥â“π ∑—Èß°“√®—¥∫√‘°“√√–¥—∫ª∞¡¿Ÿ¡‘ ∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ ·≈–µµ‘¬¿Ÿ¡‘                        æ√–ª√–¬Ÿ√«ß»å·≈– ÿ¢»“≈“∫“ß√—° ´÷ËßπÕ°®“°®–„Àâ∫√‘°“√ª√–™“™π∑—Ë«‰ª·≈â«
°“√®—¥∫√‘°“√√–¥—∫∫ÿ§§≈ §√Õ∫§√—« ·≈–™ÿ¡™π √«¡∑—Èß°“√®—¥∫√‘°“√„π·≈–πÕ°                             ¬—ß„Àâ∫√‘°“√·°àπ—°‡√’¬π¢Õß‚√߇√’¬π„°≈⇧’¬ß‚¥¬√à«¡¡◊Õ°—∫°Õß·æ∑¬å ÿ¢“¿‘∫“≈
 ∂“π欓∫“≈                                                                                       ‚√߇√’¬π °√–∑√«ß∏√√¡°“√ (°ÕßÕπ“¡—¬‚√߇√’¬π„π ¡—¬µàÕ¡“) „πªï 2480
                                                                                                 °ÕßÕπ“¡—¬‚√߇√’¬π‰¥â®—¥„Àâ¡’·ºπ°øíπ¢÷Èπ‡Õ߇æ◊ËÕ∑”øíπ„Àâ·°àπ—°‡√’¬π‚¥¬‡©æ“–
                                                                                                 πÕ°®“°π’È ‡∑»∫“≈°Õß “∏“√≥ ÿ¢·Àà߇∑»∫“≈π§√°√ÿ߇∑朰Á¡’·ºπ°øíπ „Àâ

10                                  √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬   Oral health care system in Thailand                                       11
∫√‘°“√·°àπ—°‡√’¬π·≈–ª√–™“™π∑—Ë«‰ªÕ’°·ÀàßÀπ÷Ëߥ⫬                                             ¡“®“° æ.». 2518 ´÷Ëß√—∞∫“≈¡’π‚¬∫“¬®—¥µ—Èß‚√ß欓∫“≈¢÷Èπ∑ÿ°Õ”‡¿Õ æ√âÕ¡∑—Èß
        - π—∫®“°ª√–°“»„™âæ√–√“™∫—≠≠—µ‘°“√·æ∑¬å æ.». 2466 (‡ª≈’ˬπ‡ªìπ                         °”Àπ¥„Àâ¡Ω“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π‚√ß欓∫“≈Õ”‡¿Õ¢π“¥ 30 ‡µ’¬ß¢÷π‰ª ( ”π—°ß“π
                                                                                                           ’É                                               È
æ√∫.§«∫§ÿ¡°“√ª√–°Õ∫‚√§»‘≈ª– æ.». 2479) ‡æ◊ËÕ§ÿ⡧√Õß «— ¥‘¿“æª√–™“™π                          ª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢, 2522.) µàÕ¡“ æ.». 2525 ‡ª≈’ˬπ™◊ËÕ‡ªìπ‚√ß欓∫“≈
 àߺ≈„Àâ∑—πµ·æ∑¬å (®∫µà“ߪ√–‡∑») ·≈–ºŸâºà“π°“√Ωñ°Õ∫√¡∑’Ë ‰¥â¢÷Èπ∑–‡∫’¬πµ“¡                    ™ÿ¡™π ·≈–°”Àπ¥„Àâ¡Ω“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π∑ÿ°¢π“¥ ( ”π—°ß“π
                                                                                                                    ’É
æ√∫.‡ªìπºŸâ „Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡Õ¬à“ß∂Ÿ°µâÕßµ“¡°ÆÀ¡“¬ °“√∫√‘°“√‚¥¬∫ÿ§≈“°√                        ª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢, 2525) (ª√—∫°√Õ∫ æ.». 2529 ·≈– 2538) √–∫∫
Õ◊Ëπ Ê ∑’Ë°ÆÀ¡“¬‰¡à‰¥â√—∫√Õß®÷ß∂Ÿ°®”°—¥∫∑∫“∑≈߉ª                                              ∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ√–¥—∫Õ”‡¿Õ®÷ߢ¬“¬µ—«ÕÕ°‰ª∑—«ª√–‡∑»æ√âÕ¡ Ê °—∫°“√‡µ‘∫‚µ
                                                                                                                                              Ë
        - «‘™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å „π —ߧ¡‰∑¬‡√‘Ë¡°àÕ√à“߇ªìπÀ≈—°∞“π¡—Ëπ§ß π—∫®“°°“√                  ¢Õß‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π „π·ºπœ π’¡°“√‡æ‘¡°“√º≈‘µ∑—πµ“¿‘∫“≈ ‚¥¬ √â“ß‚√߇√’¬π
                                                                                                                                 È’ Ë
µ—Èߧ≥–∑—πµ·æ∑¬»“ µ√å·Ààß·√°¢÷Èπ∑’Ë¡À“«‘∑¬“≈—¬·æ∑¬»“ µ√å „πªï 2483 (¿“¬                       ∑—πµ“¿‘∫“≈·Ààß∑’Ë 2 ¢÷Èπ∑’Ë«‘∑¬“≈—¬°“√ “∏“√≥ ÿ¢¢Õπ·°àπ „π æ.». 2522 ( ¡π÷°,
À≈—߬⓬‰ª —ß°—¥®ÿÓ≈ß°√≥å¡À“«‘∑¬“≈—¬) ∑”°“√º≈‘µ∑—πµ·æ∑¬å „π√–∫∫Õß§å                          2524; 3: 31-35) πÕ°®“°π’È „π æ.». 2521 ¬—ß°”Àπ¥„Àâ¡’ΩÉ“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢
§«“¡√Ÿâµ–«—πµ°                                                                                „π ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥‡æ◊Õ√—∫º‘¥™Õ∫„π°“√∫√‘À“√®—¥°“√ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢
                                                                                                                              Ë
        - ‡¡◊ËÕ¡’°“√µ—Èß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢¢÷Èπ„πªï 2485 ‰¥â®—¥„Àâ¡’°“√Ωñ°Õ∫√¡                   „π√–¥—∫®—ßÀ«—¥
∑—πµ·æ∑¬å™—Èπ 2 À≈—° Ÿµ√ 2 ªï (‡ª≈’ˬπ‡ªìπÀ≈—° Ÿµ√∑—πµ“π“¡—¬„πªï 2495) ‚¥¬                             - „π·ºπæ—≤π“°“√ “∏“√≥ ÿ¢ ©∫—∫∑’Ë 5 (æ.». 2525-2529)  ◊∫‡π◊ËÕß®“°
¡Õ∫„Àâ§≥–∑—πµ·æ∑¬å‡ªìπºŸâ®—¥°“√Ωñ°Õ∫√¡ (À≈—° Ÿµ√π’Ȭ°‡≈‘°„πªï 2516 ¡’°“√                      ‡ªÑ“À¡“¬ ÿ¢¿“楒∂â«πÀπâ“„πªï 2543 ·≈–À≈—°°“√ “∏“√≥ ÿ¢¡Ÿ≈∞“𠵓¡§”
º≈‘µ∑—πµ“π“¡—¬ 549 §π ∑ÿ°§π‰¥â√—∫„∫ª√–°Õ∫‚√§»‘≈ª– “¢“∑—πµ°√√¡™—Èπ 2)                          ª√–°“»∑’°√ÿßÕ¡“ Õ—≈µ“‡¡◊Õ æ.». 2521 °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢‡æ‘¡ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢
                                                                                                         Ë               Ë                            Ë
                                                                                              ‡¢â“‰«â „πÕߧåª√–°Õ∫¢Õßß“π “∏“√≥ ÿ¢¡Ÿ≈∞“π¢Õߪ√–‡∑»‰∑¬„π æ.».2522 ¡’
       2. ‡¡◊ËÕ¡’«‘™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å·≈â« (æ.». 2490-2543) (§≥–°√√¡°“√™ÿ¥                         °“√¢¬“¬∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ≈߉ª„π√–¥—∫µ”∫≈ ‡æ◊ËÕ·°âªí≠À“¢“¥·§≈π∫√‘°“√„π
‚§√ß°“√«‘®—¬‡æ◊ËÕæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°œ, 2542: 52-57)                                                 æ◊Èπ∑’Ë™π∫∑ π—∫µ—Èß·µà æ.». 2523 °Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ °√¡Õπ“¡—¬¥”‡π‘πß“π
         - °àÕπ æ.». 2490 °“√®—¥∫√‘°“√‡ªìπ‰ªÕ¬à“߇ √’ ∫√‘°“√®÷ß¡’‡©æ“–„π                      ∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„πß“π “∏“√≥ ÿ¢¡Ÿ≈∞“π ‚¥¬°“√Õ∫√¡Õ“ “ ¡—§√ “∏“√≥ ÿ¢
°∑¡.·≈–‡¡◊Õß„À≠à ®“°π‚¬∫“¬°“√®—¥µ—Èß‚√ß欓∫“≈„Àâ§√∫∑ÿ°®—ßÀ«—¥µ—Èß·µà æ.».                     (Õ ¡.) ‡°’ˬ«°—∫°“√¥Ÿ·≈∑—πµ ÿ¢¿“æ Õ∫√¡‡®â“Àπâ“∑’Ë ∂“π’Õπ“¡—¬„Àâ “¡“√∂
2490 ®π∑”‰¥â ”‡√Á®„π æ.». 2499 ·ºπ°∑—πµ°√√¡‚√ß欓∫“≈®—ßÀ«—¥®÷߇ªìπ®ÿ¥                         µ√«®«‘π‘®©—¬·≈–∫√√‡∑“‚√§‡Àß◊Õ°·≈–øíπ‡∫◊ÈÕßµâπ‰¥â ·≈–„π æ.». 2529 ‰¥â‡æ‘Ë¡
‡√‘Ë¡µâπ¢Õß°“√„Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡„π à«π¿Ÿ¡‘¿“§‚¥¬°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢                               ¢’¥§«“¡ “¡“√∂‡®â“Àπâ“∑’Ë „π°“√¢Ÿ¥À‘ππÈ”≈“¬¥â«¬‡§√◊Õß¡◊Õ‰øøÑ“¥â«¬ „πªï‡¥’¬«°—π
                                                                                                                                                Ë
         - °“√®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ√–¥—∫Õ”‡¿Õ ‡√‘Ë¡‡ªìπ®√‘ß„π æ.». 2513 ‡¡◊ËÕ                   °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢®—¥∑”‚§√ß°“√æ—≤π“∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢„πÀπ૬ߓπ à«π¿Ÿ¡¿“§     ‘
∑—πµ“¿‘∫“≈´÷Ëß®∫®“°«‘∑¬“≈—¬°“√ “∏“√≥ ÿ¢™≈∫ÿ√’∫√√®ÿ≈ߪؑ∫—µ‘ß“π„π ∂“π’                         (æ.∫. .) ¡’°“√®—¥∑”‡°≥±å¡“µ√∞“π‡æ◊ËÕ„™â‡ªìπ·π«∑“ßæ—≤π“§ÿ≥¿“æ∫√‘°“√∑ÿ°
Õπ“¡—¬™—ÈπÀπ÷Ëß (µàÕ¡“‰¥â√—∫°“√ª√—∫‡ª≈’ˬπ‡ªìπ‚√ß欓∫“≈Õ”‡¿Õ) ‡æ◊ËÕ„Àâ∫√‘°“√                  ¥â“π¢Õß ∂“π∫√‘°“√„π —ß°—¥ √«¡∑—Èߥâ“π∑—πµ°√√¡ (ª√—∫ª√ÿß æ.». 2533 ·≈–
ç∑—πµ°√√¡‡æ‘Ë¡∑«’é ·°àπ—°‡√’¬πª√–∂¡»÷°…“ ‡ªìπ¬ÿ§·√°¢Õß°“√„Àâ∫√‘°“√º ¡                         2539) ( ”π—°ß“πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢, 2539) ª√–‡¥Á𠔧—≠ §◊Õ „π æ.».
º “π∑—Èß à߇ √‘¡ ªÑÕß°—π ·≈–√—°…“                                                             2528 ¡’°“√ª√–™ÿ¡√–¥—∫™“µ‘®—¥∑”‡ªÑ“À¡“¬∑—πµ ÿ¢¿“楒∂â«πÀπâ“ „π æ.». 2543
         - ¡’°“√æ—≤𓂧√ß √â“ß (infrastructure) ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢‡°‘¥¢÷ÈπÕ¬à“ß                 ‡æ◊ËÕ‡ªìπ‡¢Á¡¡ÿàߢÕß°“√∑”ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π∑ÿ°√–¥—∫ º≈∑’˵“¡¡“§◊Õ°“√¢¬“¬
™—¥‡®π „π·ºπæ—≤π“°“√ “∏“√≥ ÿ¢ ©∫—∫∑’Ë 4 (æ.». 2520-2524) ‚¥¬ ◊∫‡π◊ËÕß                         °”≈—ß°“√º≈‘µ∑—πµ·æ∑¬å

12                               √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬   Oral health care system in Thailand                                       13
- „π·ºπæ—≤π“ “∏“√≥ ÿ¢ ©∫—∫∑’Ë 6 (æ.». 2530-2534) ¡’°“√·°âªí≠À“                       °“√º≈‘µ‡ªìπªï≈– 300 §π µ—Èß·µà æ.». 2545) ·≈–¬°‡≈‘°°“√∑” —≠≠“™¥„™â∑ÿπ„π
§«“¡§√Õ∫§≈ÿ¡¢Õß∫√‘°“√∑—πµ°√√¡‡æ‘Ë¡∑«’∑’˵˔¡“° ‚¥¬°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢                            ∑ÿ°À≈—° Ÿµ√∑’º≈‘µ‚¥¬°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ( ”À√—∫ºŸ‡â ¢â“»÷°…“µ—ß·µàª°“√»÷°…“ 2544
                                                                                                           Ë                                             È ï
√à«¡°—∫°√–∑√«ß»÷°…“∏‘°“√¥”‡π‘𠂧√ß°“√‡ΩÑ“√–«—ß·≈– à߇ √‘¡∑—πµ ÿ¢¿“æ                          ‡ªìπµâπ‰ª)
π—°‡√’¬πª√–∂¡»÷°…“ ·≈– —ß°“√„À⥔‡π‘π°“√æ√âÕ¡°—π∑—«ª√–‡∑»µ—ß·µàª°“√»÷°…“
                            Ë                        Ë          È ï
2531 ‡ªìπ°“√®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ§√Õ∫§≈ÿ¡∑ÿ°¥â“π·°àπ—°‡√’¬π ‚¥¬°√–®“¬                                  3. ‡¡◊Õ¡’°“√ªØ‘√ª√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ (π—∫µ—ß·µà æ.». 2544 ‡ªìπµâπ¡“)
                                                                                                           Ë         Ÿ                       È
∫∑∫“∑¥â“π à߇ √‘¡∑—πµ ÿ¢¿“æ„π‚√߇√’¬π„Àâ·°à§√Ÿ ¡’°“√µ‘¥µ“¡·°â‰¢ªí≠À“√à«¡                                - ‡¡◊ËÕ√—∞∫“≈¿“¬„µâ°“√π”¢Õß𓬰√—∞¡πµ√’ æ.µ.∑. ∑—°…‘≥ ™‘π«—µ√ ¢÷Èπ
°—π®π‡ªìπ®ÿ¥‡√‘Ë¡µâπ¢Õß°“√®—¥ √√‡ß‘π§à“√—°…“√“¬À—«π—°‡√’¬π (30 ∫“∑) πÕ°®“°                    ª°§√Õß„π‡¥◊Õπ°ÿ¡¿“æ—π∏å 2544 °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢‡√‘Ë¡π”π‚¬∫“¬À≈—°ª√–°—π
π’È ¬—ß¡’°“√®—¥∑”‚§√ß°“√·°âªí≠À“°“√°√–®“¬∑—πµ·æ∑¬å ‚¥¬°”Àπ¥‡ß◊ËÕπ‰¢°“√                         ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“ (‚§√ß°“√ 30 ∫“∑) ¡“„™â „π√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ ”À√—∫ª√–™“™π
‡¢â“√—∫√“™°“√ ´÷ß àߺ≈„Àâ∑πµ·æ∑¬å∑®∫°“√»÷°…“µ—ß·µà æ.». 2532 µâÕß√—∫√“™°“√
                 Ë        —         ’Ë          È                                             ∑’ˉ¡à¡’ ‘∑∏‘Õ◊Ëπ ‚¥¬§√Õ∫§≈ÿ¡∑ÿ°æ◊Èπ∑’ˬ°‡«âπ°√ÿ߇∑æœ µ—Èß·µà 1 µÿ≈“§¡ 2544 ·≈–
„π à«π¿Ÿ¡‘¿“§‡ªìπ‡«≈“ 3 ªï  à«π„À≠à‰¥â√—∫°“√∫√√®ÿ≈ߪؑ∫—µß“π„π‚√ß欓∫“≈
                                                            ‘                                 §√Õ∫§≈ÿ¡∑ÿ°æ◊Èπ∑’Ë¢Õß°√ÿ߇∑æœ µ—Èß·µà 1 ‡¡…“¬π 2545 „π°“√π’È¡’°“√®—¥ √√ß∫
™ÿ¡™π                                                                                         √“¬À—« (capitation) „Àâ·°àÀπà«¬ß“π§Ÿ ≠≠“ª∞¡¿Ÿ¡‘ (Contracting Unit for Primary
                                                                                                                                     à—
         - „π·ºπæ—≤π“°“√ “∏“√≥ ÿ¢ ©∫—∫∑’Ë 7 (æ.». 2535-2539) °√–∑√«ß                          Care - CUP) ´÷Ëߪ√–°Õ∫¥â«¬ ∂“π∫√‘°“√∑—Èß¿“§√—∞·≈–‡Õ°™π √«¡∑—Èß°”Àπ¥„Àâ
 “∏“√≥ ÿ¢¥”‡π‘π‚§√ß°“√∑»«√√…·Ààß°“√æ—≤π“ ∂“π’Õπ“¡—¬ (∑ Õ.) √–À«à“ß æ.».                       ¡’Àπ૬∫√‘°“√ª∞¡¿Ÿ¡‘ (Primary Care Unit) ‡æ◊ËÕ„Àâ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ·∫∫º ¡º “π
2535-2544 ¡’°“√ √â“ß ∂“π’Õπ“¡—¬¢π“¥„À≠à‡æ◊ËÕ‡ªìπµâπ·∫∫·≈–·¡à¢à“¬„π°“√                         µàÕ‡π◊ËÕß ‡™‘ß√ÿ° °√–∑—Ëߪ≈“¬ æ.». 2546 ®÷ߪ√–°“»„™âæ√–√“™∫—≠≠—µ‘À≈—°ª√–°—π
æ—≤π“ ·≈–°”Àπ¥„Àâ¡∑πµ“¿‘∫“≈ª√–®”„π ∂“π’Õπ“¡—¬¢π“¥„À≠à ‡ªìπº≈„Àâ „π æ.».
                      ’—                                                                       ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“ Õ—π𔉪 Ÿ°“√®—¥µ—ߧ≥–°√√¡°“√ ·≈–Àπà«¬ß“π¿“¬„µâ°“√°”°—∫
                                                                                                                          à        È
2536 ‡√‘Ë¡¡’∑—πµ“¿‘∫“≈‰ªªØ‘∫—µ‘ß“π„π ∂“π’Õπ“¡—¬¢π“¥„À≠à                                       ¢Õß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ∑”Àπâ“∑’∫√‘À“√®—¥°“√√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ·∑π°√–∑√«ß
                                                                                                                                 Ë
         - „π·ºπæ—≤π“ “∏“√≥ ÿ¢ ©∫—∫∑’Ë 8 (æ.». 2540-2544) ‡°‘¥‡Àµÿ°“√≥å                        “∏“√≥ ÿ¢ ∫∑∫“∑¢Õß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢®–µâÕ߇ª≈’¬π‡ªìπºŸ°”°—∫¥Ÿ·≈·≈–∫√‘À“√
                                                                                                                                                   Ë        â
 ”§—≠ 2 ª√–°“√∑’Ë∑”„Àâ·ºπµà“ß Ê ‡°‘¥§«“¡æ≈‘°º—π ·≈– àߺ≈°√–∑∫Õ¬à“ß¡“°                         ®—¥°“√√–∫∫ ÿ¢¿“æ„π¿“æ√«¡ √«¡∂÷ß°”Àπ¥·≈–µ√«® Õ∫¡“µ√∞“π µ≈Õ¥®π
µàÕ√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ ª√–°“√·√°§◊Õ °“√ºà“π√—∞∏√√¡πŸ≠·Ààß√“™Õ“≥“®—°√‰∑¬                          §«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ∫√‘°“√ ‰¡à „™àºŸâ®—¥∫√‘°“√‡™àπ∑’ˇ§¬∑”¡“ (ªî¬–, 2545: ºπ«° °3)
æ.». 2540 (√—∞∏√√¡πŸ≠©∫—∫ª√–™“™π)  àߺ≈„Àâ¡’°“√ÕÕ°æ√–√“™∫—≠≠—µ‘°”Àπ¥                                    - ¡’°“√ª√—∫‡ª≈’ˬπ‚§√ß √â“ßµ“¡æ√–√“™∫—≠≠—µ‘ª√—∫ª√ÿß°√–∑√«ß ∑∫«ß
·ºπ·≈–¢—πµÕπ°“√°√–®“¬Õ”π“®„Àâ·°àÕߧå°√ª°§√Õß à«π∑âÕß∂‘π æ.». 2542 ´÷ß
           È                                                  Ë             Ë                 °√¡ æ.». 2545 ¬ÿ∫°Õß‚√ß欓∫“≈¿Ÿ¡‘¿“§·≈–°Õß “∏“√≥ ÿ¢¿Ÿ¡‘¿“§´÷Ëß∑”
°”Àπ¥„Àâ√∞µâÕß∂à“¬‚Õπ¿“√°‘®°“√„Àâ∫√‘°“√„π‡¢µ¢ÕßÕߧå°√ª°§√Õß à«π∑âÕß∂‘π
             —                                                            Ë                   Àπâ“∑’ËÕ”π«¬°“√·≈– π—∫ πÿπ∑√—欓°√ ”À√—∫°“√®—¥∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢„Àâ°—∫
·≈–°√–∑∫∂÷ß°“√ª°§√Õß à«π∑âÕß∂‘π„Àâ·≈⫇ √Á®¿“¬„π√–¬–‡«≈“ 10 ªï (æ.». 2553)
                                 Ë                                                             ∂“π∫√‘°“√ —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢„π à«π¿Ÿ¡‘¿“§¡“µ—Èß·µà æ.». 2517 ·≈⫵—Èß
ª√–°“√∑’Ë Õߧ◊Õ °“√‡°‘¥«‘°ƒµ‘‡»√…∞°‘® æ.». 2540  àߺ≈„Àâ√—∞∫“≈®”µâÕߥ”‡π‘π                    °√¡ π—∫ πÿπ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ ‡æ‘Ë¡°≈ÿà¡¿“√°‘®¥â“π∫√‘°“√ª∞¡¿Ÿ¡‘·≈–∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ „π
¡“µ√°“√≈¥°”≈—ß§π¿“§√—∞ π—∫®“°ªï æ.». 2543 ®÷ß¡’°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß°“√∫√√®ÿ                         ‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/ ∑—«‰ª ·≈–¬ÿ∫ΩÉ“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥
                                                                                                                    Ë
·æ∑¬å ‡¿ —™°√ ·≈–∑—πµ·æ∑¬å „™â∑ÿπ‡ªìπæπ—°ß“π¢Õß√—∞ ∫√√®ÿ∑—πµ“¿‘∫“≈‡ªìπ
≈Ÿ°®â“ß™—Ë«§√“« ≈¥°“√º≈‘µ∑—πµ“¿‘∫“≈≈ߧ√÷ËßÀπ÷Ë߇À≈◊Շ撬ߪï≈– 150 §π (‡æ‘Ë¡


14                               √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬   Oral health care system in Thailand                                         15
 √ÿª                                                                                          ¢âÕæ‘®“√≥“
         „πÕ¥’µ§π‰∑¬‰¡à „À⧫“¡ ”§—≠°—∫°“√∑”øíπ¡“°π—° ‰¡à¡’°“√æ—≤π“Õß§å                                æ—≤π“°“√¢Õß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ‡√‘Ë¡µâπ®“°°“√‰¡à¡’√–∫∫∫√‘°“√
§«“¡√Ÿâ „π‡√◊Õß∑—πµ°√√¡Õ¬à“ß™—¥‡®π µàÕ¡“¡’∑πµ·æ∑¬å·≈–™à“ß∑”øíπ™“«µà“ß™“µ‘
              Ë                              —                                                ·≈–‰¡à¡’«‘™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å ‡ªìπ¡’√–∫∫∫√‘°“√·≈–¡’«‘™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å „π∑⓬
√«¡∑—ÈߺŸâ∑’ËΩñ°À—¥‡Õß „Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡¡“°¢÷Èπ ‡¡◊ËÕ§à“π‘¬¡‡√◊ËÕß°“√∑”øíπ¢Õß                 ∑’ ¥ª√—∫‡ª≈’¬π‡ªìπ«‘™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å∑µÕß„Àâ∫√‘°“√º ¡º “π°—∫«‘™“™’æÕ◊π Ê ‡æ◊Õ
                                                                                                 Ëÿ       Ë                      ’Ë â                           Ë Ë
ª√–™“™π‡ª≈’Ë¬π‰ª¡’§«“¡µâÕß°“√∫√‘°“√∑—πµ°√√¡‡æ‘Ë¡¡“°¢÷Èπ  ∂“∫—πµà“ß Ê ®÷ß                      ∫√√≈ÿ‡ªÑ“À¡“¬°“√ √â“ß ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–™“™π„π∑ÿ°¡‘µ‘ ®÷ß°≈“¬‡ªìπ‡ß◊ËÕπ‰¢ ”§—≠
¥”‡π‘π°“√º≈‘µ∑—πµ∫ÿ§≈“°√À≈“°À≈“¬ª√–‡¿∑‡æ◊ÕµÕ∫ πÕߧ«“¡µâÕß°“√¥—ß°≈à“«
                                               Ë                                              ∑’Ë®–µâÕߧ”π÷ß∂÷ß„π°“√»÷°…“·≈–æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æµàÕ‰ª
∑—πµ∫ÿ§≈“°√∫“ߪ√–‡¿∑º≈‘µÕ¬Ÿà™à«ß‡«≈“Àπ÷Ëß°Á‡≈‘°‰ª ·µà∫“ߪ√–‡¿∑°Á ‰¥â√—∫°“√
º≈‘µµàÕ‡π◊ËÕß¡“®π∂÷ßªí®®ÿ∫—π µàÕ¡“¡’°ÆÀ¡“¬§«∫§ÿ¡¡“µ√∞“πºŸâ „Àâ∫√‘°“√ ∑”„Àâ
∫ÿ§≈“°√Õ◊Ëπ Ê ∂Ÿ°°—πÕ¬ŸàπÕ°√–∫∫∫√‘°“√                                                         ‚§√ß √â“ß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ
         ∫√‘°“√¿“¬„µâ§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫¢Õß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢‰¥â√—∫°“√æ—≤π“                                  1. Àπ૬∫√‘°“√
Õ¬à“߇ªìπ√–∫∫·≈–µàÕ‡π◊ËÕß ∑”„Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡ ´÷Ë߇§¬¡’Õ¬Ÿà‡©æ“–„π°√ÿ߇∑æœ                             1.1 ‚√ß欓∫“≈/  ∂“π欓∫“≈„π —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢
·≈–‡¡◊Õß„À≠à ‰¥â√—∫°“√¢¬“¬ÕÕ°‰ª Ÿàª√–™“™π„π à « π¿Ÿ ¡‘ ¿ “§‚¥¬‡√‘Ë ¡ µâ π ∑’Ë                          ‡ªìπ ∂“π欓∫“≈∑’Ë „Àâ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ·°àª√–™“™π ¿“¬„µâ·ºπæ—≤π“
‚√ß欓∫“≈®—ßÀ«—¥ ·≈â«®÷ߢ¬“¬‡ªìπ∫√‘°“√∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ (´÷ߧ√Õ∫§≈ÿ¡∑—ß à߇ √‘¡
                                                           Ë          È                       °“√ “∏“√≥ ÿ¢ µ“¡·ºπæ—≤π“°“√‡»√…∞°‘®·≈– —ߧ¡·Ààß™“µ‘∑ÿ°©∫—∫∑’˺à“π¡“
ªÑÕß°—π ·≈–√—°…“) ≈߉ª¬—ß ∂“π欓∫“≈√–¥—∫Õ”‡¿Õ „π∑⓬∑’ ¥‰¥â¢¬“¬¢Õ∫‡¢µ
                                                             Ëÿ                               √«¡∑—Èß·ºπß“π/ ‚§√ß°“√µà“ß Ê ¢Õß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ®“°°“√∑’Ë ‰¥â√—∫°“√
¢Õßß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢≈߉ª„π ∂“π欓∫“≈√–¥—∫µ”∫≈ æ√âÕ¡∑—Èß∫√√®ÿ∑—πµ                               æ—≤π“¡“Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß∑”„À⇪ìπÀπ૬∫√‘°“√À≈—°∑’Ë∑”Àπâ“∑’Ë®—¥∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ„Àâ
∫ÿ§≈“°√≈߉ª√—∫º‘¥™Õ∫°“√¥”‡π‘πß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π ∂“π’Õπ“¡—¬¢π“¥„À≠à                            ·°àª√–™“™π„π à«π¿Ÿ¡‘¿“§∑—Ë«ª√–‡∑» ª√–°“√ ”§—≠§◊Õ‡ªìπ ∂“π欓∫“≈À≈—°
·¡â®–¡’§«“¡æ¬“¬“¡∑’Ë®–¢¬“¬¢Õ∫‡¢µ°“√„Àâ∫√‘°“√∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ÕÕ°‰ª„Àâ                              ”À√—∫ª√–™“™π„π‡¢µ™π∫∑ ∑—Èß√–¥—∫Õ”‡¿Õ·≈–µ”∫≈ ª√–°Õ∫¥â«¬
∫ÿ§≈“°√Õ◊Ëπ∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß ‡™àπ Õ“ “ ¡—§√ “∏“√≥ ÿ¢ §√Ÿ ∫ÿ§≈“°√ “∏“√≥ ÿ¢Õ◊Ëπ Ê                            (1) ‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å·≈–‚√ß欓∫“≈∑—Ë«‰ª 94 ·Ààß (‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å 25
œ≈œ ‡¢â“¡“¡’ à«π√à«¡„π°“√®—¥∫√‘°“√ ·µà°Á¬—ßÕ¬Ÿà¿“¬„µâ°“√§«∫§ÿ¡¥Ÿ·≈·≈–                         ·Ààß ‚√ß欓∫“≈∑—Ë«‰ª 69 ·Ààß)
®—¥°“√¢Õß∑—πµ∫ÿ§≈“°√ ·µà√—∞∏√√¡πŸ≠©∫—∫ª√–™“™π·≈–æ√–√“™∫—≠≠—µ‘°“√                                       æ.». 2490 √—∞∫“≈¡’π‚¬∫“¬®—¥µ—Èß‚√ß欓∫“≈„Àâ§√∫∑ÿ°®—ßÀ«—¥ ´÷Ëß∑”‰¥â
°√–®“¬Õ”π“®¡’·π«§‘¥∑’Ë®–‡ª≈’ˬπ¢—È«Õ”π“®„π°“√∫√‘À“√ (√«¡∑—Èß°“√®—¥√–∫∫                         ”‡√Á®„π æ.». 2499 ®÷߇ªìπ®ÿ¥‡√‘Ë¡µâπ¢Õß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢„π°“√¢¬“¬∫√‘°“√
∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ) ®“°¿“§√—∞„À≪լŸà „π¡◊Õ¢ÕßÕߧå°√¿“§ª√–™“™π¡“°¢÷Èπ                              ∑—πµ°√√¡≈߉ª„π à«π¿Ÿ¡‘¿“§ ‚¥¬„π æ.». 2507 ¡’∑—πµ·æ∑¬å „π‚√ß欓∫“≈ 32
         ‡¡◊ËÕ√—∞∫“≈ªí®®ÿ∫—ππ”·π«§‘¥‡°’ˬ«°—∫°“√∫√‘À“√∏ÿ√°‘®¡“„™â „π°“√æ—≤π“                  ·Ààß ·≈–¡’∑—πµ“π“¡—¬„π‚√ß欓∫“≈ 55 ·Ààß (§≥–°√√¡°“√™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®—¬
√–∫∫√“™°“√ ‡ âπ¢’¥§—Ëπ√–À«à“ß ç¿“§√—∞é °—∫ ç¿“§‡Õ°™πé ‡√‘Ë¡∫“ß≈ß Àπà«¬ß“π                     ‡æ◊ËÕæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°, 2542: 52) „πªï æ.». 2546 ¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬Ÿà „π
¿“§‡Õ°™π “¡“√∂‡¢â“¡“¡’ à«π√à«¡„π°“√®—¥∫√‘°“√ “∏“√≥–À√◊Õ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ                           ‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/ ∑—Ë«‰ª 666 §π ∑—πµ“¿‘∫“≈ 48 §π
„Àâ°—∫ª√–™“™π‰¥â ¡’°“√µ—ÈßÀπ૬ߓπºŸâ´◊ÈÕ∫√‘°“√ „π¢≥–∑’Ë°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢                               „πÕ¥’µ∑’˺à“π¡“ ∂÷ß·¡â®–¡’ºŸâ‡™’ˬ«™“≠‡©æ“– “¢“®”π«π¡“° ·≈–‰¥â√—∫
µâÕߪ√—∫‡ª≈’ˬπ∫∑∫“∑®“°ºŸâ „Àâ∫√‘°“√‡ªìπÀπ૬ߓπ∑’Ë∑”Àπâ“∑’˵√«® Õ∫·≈–                        °“√°”Àπ¥∫∑∫“∑Àπâ“∑’Ë „Àâ√—∫º‘¥™Õ∫∫√‘°“√∑—πµ°√√¡√–¥—∫∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘·≈–µµ‘¬¿Ÿ¡‘
§«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ∫√‘°“√                                                                            ·µà‡π◊ËÕß®“°‰¡à¡’ ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π„π‡¢µÕ”‡¿Õ‡¡◊Õß ®÷ßµâÕß„Àâ∫√‘°“√ª∞¡¿Ÿ¡‘¥â«¬

16                               √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬   Oral health care system in Thailand                                     17
´÷Ë߉¡à Õ¥§≈âÕß°—∫§«“¡√Ÿâ§«“¡™”π“≠¢Õß∑—πµ∫ÿ§≈“°√∑’Ë ‚√ß欓∫“≈¡’Õ¬Ÿà ®÷ßµâÕß                    ª√–∂¡»÷°…“ ‡ªìπ∫√‘°“√‡∫Á¥‡ √Á® (comprehensive care) ´÷Ëß„Àâ∫√‘°“√º ¡º “π
ª√– “π°“√®—¥∫√‘°“√°—∫ΩÉ“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢  ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥ ‡æ◊ËÕ                          ∑—Èß à߇ √‘¡ ªÑÕß°—π ·≈–√—°…“ π—∫‡ªìπ®ÿ¥‡√‘Ë¡µâπ¢Õß°“√®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ
„Àâ∑—πµ“¿‘∫“≈™à«¬√—∫º‘¥™Õ∫ß“π‡ΩÑ“√–«—ß·≈– à߇ √‘¡∑—πµ ÿ¢¿“æπ—°‡√’¬πª√–∂¡                       √–¥—∫Õ”‡¿Õ∑’™¥‡®π‡ªìπ§√—ß·√° „π æ.». 2518 √—∞∫“≈¡’π‚¬∫“¬®—¥µ—ß‚√ß欓∫“≈
                                                                                                             Ë—          È                                        È
»÷°…“·≈–°“√¥”‡π‘πß“π à߇ √‘¡∑—πµ ÿ¢¿“懥Á°«—¬°àÕπ‡√’¬π ‡æ√“–‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/                    ¢÷π∑ÿ°Õ”‡¿Õ ®÷ߪ√—∫ª√ÿ߬°∞“π–»Ÿπ¬å°“√·æ∑¬å·≈–Õπ“¡—¬∑’¡ª√‘¡“≥·≈–§ÿ≥¿“æ
                                                                                                 È                                                         Ë’
∑—Ë«‰ª‰¡à¡’°√Õ∫∑—πµ“¿‘∫“≈                                                                      º≈ß“π Ÿß¢÷Èπ‡ªìπ‚√ß欓∫“≈Õ”‡¿Õ ·≈–°àÕ √â“ß‚√ß欓∫“≈Õ”‡¿Õ‡æ‘Ë¡¢÷Èπ æ√âÕ¡
         °“√¥”‡π‘πß“π¿“¬„µâπ‚¬∫“¬À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“ µ—ß·µà æ.». 2544
                                                              È                                ∑—ß°”Àπ¥„Àâ¡Ω“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π‚√ß欓∫“≈Õ”‡¿Õ¢π“¥ 30 ‡µ’¬ß¢÷π‰ª µàÕ¡“
                                                                                                   È          ’É                                                    È
‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/ ∑—Ë«‰ª∂Ÿ°°”Àπ¥„À⇪ìπ CUP ´÷Ëß®–µâÕß®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ                        æ.». 2525 ‡ª≈’ˬπ™◊ËÕ‡ªìπ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π·≈– ”π—°ß“π °æ.°”Àπ¥°√Õ∫Õ—µ√“
µ“¡™ÿ¥ ‘∑∏‘ª√–‚¬™πå ·≈–µâÕß®—¥„Àâ¡’ PCU ‡æ◊ËÕ„Àâ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ·∫∫º ¡º “π                         °”≈—ß„Àâ¡’ΩÉ“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π∑ÿ°¢π“¥ ª√—∫°√Õ∫ æ.». 2529
µàÕ‡π◊ËÕß ‡™‘ß√ÿ° ·°àª√–™“™π∑’Ë¢÷Èπ∑–‡∫’¬π„𧫓¡√—∫º‘¥™Õ∫ „π°“√ª√—∫‚§√ß √â“ß                   ·≈– 2538 ‚¥¬°√Õ∫Õ—µ√“°”≈—ß√Õ∫∑’Ë 3 (2538-2540) °”Àπ¥„Àâ ‚√ß欓∫“≈
Àπ૬√“™°“√ æ.». 2545 °”Àπ¥„Àâ¡’°“√‡æ‘Ë¡°≈ÿà¡¿“√°‘®¥â“π∫√‘°“√ª∞¡¿Ÿ¡‘·≈–                        ™ÿ¡™π∑ÿ°¢π“¥¡’∑—πµ·æ∑¬å 2 §π ‡®â“æπ—°ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ 2 §π ·≈–ºŸâ™«¬        à
∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ „π‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/ ∑—Ë«‰ª ‚¥¬°”Àπ¥„Àâ¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬Ÿà „π°≈ÿà¡                ∑—πµ·æ∑¬å 2 §π ¥â«¬‡ÀµÿπÈ’ √–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ√–¥—∫Õ”‡¿Õ®÷ߢ¬“¬µ—«ÕÕ°
¿“√°‘®π’È ·¬°µà“ßÀ“°®“°°≈ÿà¡ß“π∑—πµ°√√¡´÷Ëß®—¥Õ¬Ÿà „π°≈ÿà¡¿“√°‘®¥â“π∫√‘°“√                     ‰ª∑—Ë«ª√–‡∑»æ√âÕ¡ Ê °—∫°“√‡µ‘∫‚µ¢Õß‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π  ÿ≥’ ·≈–‚°‡¡», 2547.
µµ‘¬¿Ÿ¡‘ ·µà∑‘»∑“ß°“√∑”ß“π∑’˺à“π¡“¢Õß‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/ ∑—Ë«‰ª¬—ß¡ÿàß®—¥∫√‘°“√                   æ∫«à“ „π æ.». 2545 ¡’ 27 Õ”‡¿Õ (®“° 707 Õ”‡¿Õ) ∑’Ë¡’ ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π·µà
∑—πµ ÿ¢¿“æ„Àâ·°àª√–™“™π„𧫓¡√—∫º‘¥™Õ∫ (§◊Õ ‡¢µÕ”‡¿Õ‡¡◊Õß) ‡∑à“π—Èπ ‰¡à ‰¥â                    ‰¡à¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬Ÿà ·µà∂ⓇªìπÕ”‡¿Õ∑’Ë ‰¡à¡’ ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π®–¡’∂÷ß 74
¡’°“√¥Ÿ·≈µàÕ‡™◊ËÕ¡√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ„π¿“æ√«¡¢Õß∑—Èß®—ßÀ«—¥µ—Èß·µà√–∫∫                        Õ”‡¿Õ (®“° 77 Õ”‡¿Õ) ∑’Ë ‰¡à¡’∑—πµ·æ∑¬å „πªï æ.». 2546 ¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘
∫√‘°“√√–¥—∫ª∞¡¿Ÿ¡‘ ∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ ·≈–µµ‘¬¿Ÿ¡‘ °“√º ¡º “π∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ°—∫                         ß“πÕ¬Ÿà „π‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π 1,365 §π ∑—πµ“¿‘∫“≈ 1,700 §π
∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ¥â“πÕ◊Ëπ Ê ·≈–°“√µ‘¥µ“¡§«∫§ÿ¡°”°—∫º≈≈—æ∏å¢Õß√–∫∫∫√‘°“√                                      °“√ª√—∫‚§√ß √â“ßÀπ૬√“™°“√ æ.». 2545 ‰¡à§àÕ¬¡’º≈°√–∑∫µàÕ∫∑∫“∑
∑—πµ ÿ¢¿“æ¢Õß∑—Èß®—ßÀ«—¥ Õ—π‡ªìπ∫∑∫“∑¢ÕߺŸâ „Àâ∫√‘°“√´÷ËßΩÉ“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢                     ¿“√°‘®¢Õß‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π¡“°π—° ·µà¿“¬„µâπ‚¬∫“¬À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“
 ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥‡§¬ªØ‘∫—µ°àÕπ∑’Ë®–∂Ÿ°¬ÿ∫‡≈‘°‰ª
                                       ‘                                                       ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π∂Ÿ°°”Àπ¥„À⇪ìπ CUP ‚¥¬®–µâÕß®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“浓¡
         (2) ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π 725 ·Ààß                                                           ™ÿ¥ ‘∑∏‘ª√–‚¬™πå·°àª√–™“™π∑’Ë¢È÷π∑–‡∫’¬π ´÷Ëß à«π„À≠à‡ªìπ∫√‘°“√∑’Ë ‚√ß欓∫“≈
         ®“°‚Õ ∂»“≈“ ‡ª≈’ˬπ™◊ËÕ‡ªìπ ÿ¢»“≈“ „π æ.». 2475 µàÕ¡“„π æ.». 2495                     ¥”‡π‘π°“√Õ¬Ÿà·≈â« ¡’§«“¡æ√âÕ¡∑—Èß∫ÿ§≈“°√ ‡ß‘π «— ¥ÿÕÿª°√≥å  ∂“π∑’Ë µ≈Õ¥®π
¬°√–¥—∫‡ªìπ ∂“π’Õπ“¡—¬ ·Àà߉Àπ¡’·æ∑¬åª√–®”°Á¬°‡ªìπ ∂“π’Õπ“¡—¬™—Èπ 1 ∂÷ß                        ‡∑§‚π‚≈¬’ ·µàª√–‡¥Á𠔧—≠Õ¬Ÿà∑’Ë°“√®—¥„Àâ¡’ PCU „π®”π«π·≈–°“√°√–®“¬∑’Ë
æ.». 2504 ¡’ ‚§√ß°“√ª√—∫ª√ÿß·≈–¢¬“¬ ∂“π’Õπ“¡—¬ ‡æ◊ËÕµ—Èß ∂“π’Õπ“¡—¬™—Èπ 1                      ‡À¡“– ¡ µ≈Õ¥®π°“√æ—≤π“ PCU ‡À≈à“π—Èπ „Àâ¡’»—°¬¿“æ„π°“√„Àâ∫√‘°“√∑—πµ
„π∑ÿ°Õ”‡¿Õ/ °‘ËßÕ”‡¿Õ ¡’°“√°”Àπ¥„Àâ¡’∑—πµ“π“¡—¬¥â«¬ „π æ.». 2507 ¡’ ∂“π’                        ÿ¢¿“æ·∫∫º ¡º “π µàÕ‡π◊ËÕß ‡™‘ß√ÿ° ‚¥¬‡ªìπ∫√‘°“√∑’Ë¡’§ÿ≥¿“æ·≈–ª√–™“™π∑’Ë
Õπ“¡—¬ ™—Èπ 1 ®”π«π 8 ·Ààß ∑’Ë¡∑—πµ“π“¡—¬ª√–®” ·µà‰¡àæ∫‡Õ° “√∑’Ë· ¥ß∂÷ß
                                    ’                                                          ®”‡ªìπµâÕ߉¥â√—∫∫√‘°“√ “¡“√∂‡¢â“∂÷߉¥â ‚¥¬ –¥«° ‰¡à¡’Õÿª √√§„¥„¥ ‰¡à«à“∑“ß
√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ∑’™¥‡®π(§≥–°√√¡°“√™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®¬‡æ◊Õæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°,
                          Ë—                              — Ë                                  °“¬¿“æ ®‘µ„® À√◊Õ°“√‡ß‘π
2542: 52) æ.». 2513 ∑—πµ“¿‘∫“≈‡√‘Ë¡∫√√®ÿ∑”ß“π„π ∂“π’Õπ“¡—¬™—Èπ 1 ‡æ◊ËÕ„Àâ                               (3)  ∂“π’Õπ“¡—¬ 9,804 ·Ààß
∫√‘°“√ ç∑—πµ°√√¡‡æ‘Ë¡∑«’é (Incremental Dental CareÀ√◊Õ IDC) ·°àπ—°‡√’¬π                                 „π æ.». 2535 ¿“¬„µâ ‚§√ß°“√∑»«√√…·Ààß°“√æ—≤π“ ∂“π’Õπ“¡—¬ (æ.».

18                                √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬   Oral health care system in Thailand                                        19
2535-2544) (°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢, ‰¡à√–∫ÿªï∑’Ëæ‘¡æå) ¡’°“√ √â“ß ∂“π’Õπ“¡—¬                        ®“° CUP board ¥—ß∑’ˇ®â“Àπâ“∑’Ë “∏“√≥ ÿ¢∫Õ°«à“ çµÕππ’È ¡’‡®â“π“¬À≈“¬§πé
¢π“¥„À≠à‡æ◊ËÕ‡ªìπµâπ·∫∫·≈–·¡à¢à“¬„π°“√æ—≤π“ (µ—È߇ªÑ“À¡“¬‰«â√Õ¬≈– 20 ¢Õß
                                                                  â                           ®÷ß®”‡ªìπ∑’Ë ‚√ß欓∫“≈·≈– ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢Õ”‡¿Õ®–µâÕ߉¥â√—∫°“√ª√—∫„Àâ¡’
 ∂“π’Õπ“¡—¬∑—ÈßÀ¡¥À√◊Õª√–¡“≥ 2,000 ·Ààß) ·≈–°”Àπ¥„Àâ¡’‡®â“æπ—°ß“π∑—πµ                         §«“¡‡¢â“„®„πÀ≈—°°“√·≈–∑‘»∑“ß°“√∑”ß“π∑’Ë Õ¥§≈âÕß°—π ·≈–‰¥â√—∫°“√æ—≤π“
 “∏“√≥ ÿ¢ (∑—πµ“¿‘∫“≈) ªØ‘∫—µ‘ß“π„π ∂“π’Õπ“¡—¬¢π“¥„À≠à ‡ªìπº≈„Àâ „π æ.».                      „Àâ¡’∑—°…–„π°“√§‘¥·≈–∑”ß“π√à«¡°—π
2536 ‡√‘¡¡’∑πµ“¿‘∫“≈‰ªªØ‘∫µß“π„π ∂“π’Õπ“¡—¬¢π“¥„À≠à º≈®“°°“√¥”‡π‘πß“π
         Ë —                   —‘
æ∫«à“ „π‡¥◊Õπ∏—𫓧¡ 2540 ¡’‡®â“æπ—°ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢®”π«π 201 §π                              µ“√“ß∑’Ë 1 ®”π«π ∂“π∫√‘°“√„π —ß°—¥ ”π—°ß“πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ·≈–
ªØ‘∫—µ‘ß“π„π ∂“π’Õπ“¡—¬  ÿ≥’ ·≈–‚°‡¡», 2547. æ∫«à“ „π æ.». 2545 ¡’‡æ’¬ß 2                      ∂“π’Õπ“¡—¬ æ.». 2522-2544
Õ”‡¿Õ (®“° 707 Õ”‡¿Õ) ∑’¡’‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π·µà‰¡à¡∑ß∑—πµ·æ∑¬å·≈–∑—πµ“¿‘∫“≈
                             Ë                      ’ —È                                         æ.». ‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/ ∑—Ë«‰ª ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π  ∂“π’Õπ“¡—¬
‡≈¬ ·µà∂ⓇªìπÕ”‡¿Õ∑’ˉ¡à¡’ ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π®–¡’ 15 Õ”‡¿Õ (®“° 77 Õ”‡¿Õ) ∑’Ë
                                                                                                 2522              86                  291             4,088
‰¡à¡∑—Èß∑—πµ·æ∑¬å·≈–∑—πµ“¿‘∫“≈ „πªï æ.». 2546 ¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬Ÿà „π
      ’                                                                                          2530              89                  530             6,992
 ∂“π’Õπ“¡—¬ 2 §π ∑—πµ“¿‘∫“≈ 959 §π
                                                                                                 2539              92                  695             8,842
         §≥–°√√¡°“√™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®—¬‡æ◊ËÕæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°œ, 2542: (12) æ∫«à“
                                                                                                 2541              92                  706             9,614
√Ÿª·∫∫∫√‘°“√¥à“πÀπâ“∑’Ë¡’∑—πµ“¿‘∫“≈ª√–®”Õ¬Ÿà ∂“π’Õπ“¡—¬ ‡ªìπ∑’Ëæ÷ßæÕ„®¢Õß                        2543              92                  714             9,704
ª√–™“™π„πæ◊π∑’‡Ë ªìπÕ¬à“ß¡“° √«¡∑—߇ªìπ∑’æÕ„®¢ÕߺŸ∫√‘À“√ “∏“√≥ ÿ¢∑—ß√–¥—∫
               È                     È Ë                 â            È
                                                                                                 2544              92                  720             9,738
®—ßÀ«—¥ Õ”‡¿Õ ·≈–ºŸâ „Àâ∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢√–¥—∫µ”∫≈¥â«¬ Õ¬à“߉√°Áµ“¡ ¿“¬„µâ
                                                                                                 2546              94                  725             9,804
π‚¬∫“¬À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“ ´÷Ëß¡’°“√®—¥ √√ß∫√“¬À—«µ“¡ª√–™“°√∑’Ë¢÷Èπ
∑–‡∫’¬π µ—«·ª√‡°’ˬ«°—∫√“¬√—∫√“¬®à“¬ ª√– ‘∑∏‘¿“æ·≈–§«“¡§ÿâ¡∑ÿπ ®–‡¢â“¡“                       ∑’Ë¡“ - °Õß “∏“√≥ ÿ¢¿Ÿ¡¿“§  ”π—°ß“πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ Õâ“ß„π °“√ “∏“√≥ ÿ¢
                                                                                                                       ‘
                                                                                                      ‰∑¬ æ.».2542-2543  ÿ«‘∑¬å «‘∫ÿ≈º≈ª√–‡ √‘∞ ∫√√≥“∏‘°“√  ”π—°π‚¬∫“¬·≈–
Õ¬Ÿà „π°“√æ‘®“√≥“¢ÕߺŸâ∫√‘À“√ ∂“π欓∫“≈ √Ÿª·∫∫°“√®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ                                  ¬ÿ∑∏»“ µ√å “∏“√≥ ÿ¢  ”π—°ß“πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ æ.».2545.
„π·µà≈–æ◊Èπ∑’Ë (‡™àπ °“√®—¥„Àâ¡’∑—πµ∫ÿ§≈“°√ªØ‘∫—µ‘ß“πª√–®”Õ¬Ÿà∑’Ë PCU °“√®—¥                        - ¢âÕ¡Ÿ≈ æ.». 2544 ®“° ®—π∑π“ Õ÷Èß™Ÿ»—°¥‘Ï ·≈–»‘√‘‡°’¬√µ‘ ‡À≈’¬ß°Õ∫°‘®, 2546.
„Àâ¡’∑—πµ∫ÿ§≈“°√À¡ÿπ‡«’¬π‰ªªØ‘∫—µ‘ß“π∑’Ë PCU °“√ pool §π·≈–∑√—欓°√                                 - ¢âÕ¡Ÿ≈ æ.». 2546 ®“° ‡¢¡«√√≥ »‘√√µπå  ”π—°π‚¬∫“¬·≈–¬ÿ∑∏»“ µ√å  ”π—°ß“π
                                                                                                                                       ‘—
∑—ßÀ¡¥‰«â∑’Ë‚√ß欓∫“≈·≈â«„™â«∏°“√ àßµàÕ®“° PCU °“√æ—≤π“∫ÿ§≈“°√ “∏“√≥ ÿ¢
   È                            ‘’                                                                    ª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ‡¡◊ËÕ«—π∑’Ë 31 情¿“§¡ 2547
Õ◊Ëπ Ê „Àâ¡’§«“¡ “¡“√∂„π°“√„Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡æ◊Èπ∞“π œ≈œ) ®÷ß¡’§«“¡‡ªìπ
‰ª‰¥â∑’Ë®–·µ°µà“ß°—π‰ªµ“¡∫√‘∫∑·≈–‡ß◊ËÕπ‰¢¢Õß·µà≈–æ◊Èπ∑’Ë ‡™àπ  ¿“æªí≠À“                                 (4) ‚√ß欓∫“≈/  ∂“π欓∫“≈Õ◊Ëπ Ê „π —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢
»—°¬¿“æ¢Õߪ√–™“™π »—°¬¿“æ¢Õß√–∫∫∫√‘°“√ œ≈œ                                                               à«π„À≠ൗÈßÕ¬Ÿà „π°√ÿ߇∑æœ „Àâ∫√‘°“√·°àª√–™“™π∑—Ë«‰ª ¡’∑—πµ·æ∑¬åºŸâ
         πÕ°®“°π’È ªí®®ÿ∫—π ∂“π’Õπ“¡—¬¬—ßÕ¬Ÿà¿“¬„µâ°“√∫√‘À“√®—¥°“√¢Õß                         ‡™’ˬ«™“≠‡©æ“– “¢“‡æ◊ËÕ„Àâ∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ√–¥—∫∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘·≈–µµ‘¬¿Ÿ¡‘
 ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢Õ”‡¿Õ ´÷Ëß¡’ ∑∏‘ Ëß°“√·≈–„Àâ§ÿ≥„Àâ ‚∑…‰¥â ·µà°“√®—¥∫√‘°“√
                                   ‘ —                                                                  1.2 ‚√ß欓∫“≈‡Õ°™π·≈–§≈‘π‘°∑—πµ°√√¡
¿“¬„µâπ‚¬∫“¬À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“  ∂“π’Õπ“¡—¬∂Ÿ°ª√—∫‡ªìπ PCU ´÷Ëß                                     ‘Ëß∑’Ë·µ°µà“ß®“°«‘™“™’æ¥â“π “∏“√≥ ÿ¢Õ◊Ëπ Ê §◊Õ «‘™“™’æÕ◊Ëπ¡’ºŸâ „Àâ∫√‘°“√
µâÕß„Àâ∫√‘°“√¿“¬„µâ°“√¥Ÿ·≈∑“ߥâ“π°“√‡ß‘π·≈–°“√æ—≤π“/ §«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ∫√‘°“√                       Õ¬Ÿà „π —ß°—¥¿“§√—∞ ‚¥¬‡©æ“–°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢‡ªìπ à«π„À≠à ·µà«™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å
                                                                                                                                                               ‘

20                               √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬   Oral health care system in Thailand                                              21
π—Èπ √âÕ¬≈– 53.17 (‚°‡¡»: 2547) „Àâ∫√‘°“√Õ¬Ÿà „π¿“§‡Õ°™π  à«π„À≠àªØ‘∫—µ‘ß“π                     (®—π∑π“, 2545: 31) ¥—ßπ—Èπ À“°µâÕß°“√„Àâ¿“§‡Õ°™π‡¢â“¡“¡’ à«π√à«¡„π°“√®—¥
Õ¬Ÿà „π°∑¡.·≈–‡¡◊Õß„À≠à °àÕπÀπâ“«‘°ƒµ‘‡»√…∞°‘® ¿“§‡Õ°™π¡’°“√¢¬“¬µ—«‡æ‘Ë¡                        ∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ®–µâÕß √â“ßªí®®—¬‡Õ◊ÈÕ„Àâ°—∫¿“§‡Õ°™π¥â«¬
¢÷ÈπÕ¬à“ß¡“° ¥÷ߥŸ¥∑—πµ·æ∑¬å®”π«πÀπ÷Ëß„Àâ‰À≈ÕÕ°‰ª®“°√–∫∫∫√‘°“√¿“§√—∞                                     Õπ÷Ëß °“√∑’Ë√—∞∫“≈¡’‡ªÑ“À¡“¬º≈—°¥—π„Àâª√–‡∑»‰∑¬¢÷Èπ‡ªìπ»Ÿπ¬å°≈“ß°“√
·µà∂ß·¡â®–∂Ÿ°°√–∑∫®“°«‘°ƒµ‘‡»√…∞°‘® æ.». 2540 ·π«‚πâ¡°“√¢¬“¬µ—«¢Õߧ≈‘π°
       ÷                                                                       ‘                ∑àÕ߇∑’ˬ« ÿ¢¿“æ·Àà߇Շ™’¬ À√◊Õ çThailand : Health Care Tourism Hub of Asiaé
‡Õ°™π¬—ߧ߇摡¢÷π ®“°®”π«π‚√ß欓∫“≈‡Õ°™π·≈–§≈‘π°∑—πµ°√√¡ 2,095 ·Ààß
                 Ë È                                      ‘                                     ‚¥¬¡’°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢√à«¡°—∫°√–∑√«ß°“√∑àÕ߇∑’ˬ«·≈–°’Ó‡ªìπºŸâ¥”‡π‘π
„π æ.». 2539 (√âÕ¬≈– 41.10 Õ¬Ÿà „π°∑¡.) ‡ªìπ 2,645 ·Ààß „π æ.». 2544                            ‚§√ß°“√π’È ¡ÿà߇πâπ°“√ à߇ √‘¡∏ÿ√°‘®√—°…“欓∫“≈„π°≈ÿà¡™“«µà“ß™“µ‘∑’Ë¡’°”≈—ß´◊ÈÕ
(√âÕ¬≈– 39.92 Õ¬Ÿà „π°∑¡.) (ªî¬– »‘√‘æ—π∏ÿå, 2545: ºπ«° °7)                                      Ÿß ª√–°Õ∫¥â«¬ 1. ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ¥â“π°“√·æ∑¬å ‰¥â·°à ∫√‘°“√√—°…“欓∫“≈
           „π√–¬–·√°§≈‘π‘°∑—πµ°√√¡√«¡∂÷ߧ≈‘π‘°Õ◊ËπÊ ∂Ÿ°°”°—∫‚¥¬æ√–√“™∫—≠≠—µ‘                    ∑—πµ°√√¡ µ√«® ÿ¢¿“æ 2. ∫√‘°“√ à߇ √‘¡ ÿ¢¿“æ ‰¥â·°à ∫√‘°“√π«¥·ºπ‰∑¬  ª“
°“√·æ∑¬å æ.».2466 ·≈⫪√—∫·°â‰¢‡ªìπæ√–√“™∫—≠≠—µ§«∫§ÿ¡°“√ª√–°Õ∫‚√§»‘≈ª–
                                                      ‘                                         (Õ“∫πÈ”·√à) 3. ∫√‘°“√ à߇ √‘¡º≈‘µ¿—≥±å ÿ¢¿“æ·≈– ¡ÿπ‰æ√ ‰¥â·°à ¬“ ¡ÿπ‰æ√
æ.».2479 °√–∑—Ëß·°â ‰¢‡ªìπæ√–√“™∫—≠≠—µ‘ ∂“π欓∫“≈ æ.».2504 ´÷Ëß„™â‡æ◊ËÕ                         ‡§√◊ËÕß ”Õ“ß º≈°√–∑∫∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ§◊Õ °“√‰À≈‡¢â“ Ÿà¿“§‡Õ°™π¢Õß∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√
°”°—∫¥Ÿ·≈Àπ૬∫√‘°“√‚¥¬‡©æ“– ªí®®ÿ∫—π§≈‘π‘°∑—πµ°√√¡·≈–§≈‘π‘°∑ÿ°ª√–‡¿∑                           ·æ∑¬å √«¡∑—ß∑—πµ·æ∑¬å¥«¬ (§≥–°√√¡°“√™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®¬‡æ◊Õæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°œ,
                                                                                                              È            â                              — Ë
Õ¬Ÿ¿“¬„µâ∫ߧ—∫„™â¢Õß æ√∫. ∂“π欓∫“≈ æ.».2541 ´÷ßµ“¡°Æ°√–∑√«ß æ.».2545
    à         —                                         Ë                                       2542: (3-5))
®”°—¥¡‘„Àâ¡’°“√‡ªî¥§≈‘π‘°∑—πµ°√√¡™—Èπ 2 ·Ààß„À¡àÕ’°µàÕ‰ª ‚¥¬ æ.».2545 ¬—ß§ß                              1.3 ‚√ß欓∫“≈/  ∂“π欓∫“≈∑’‡Ë ªìπÀπ૬ߓπ¢Õß√—∞„π —ß°—¥Õ◊π √—∞«‘ “À°‘®
                                                                                                                                                                  Ë
¡’§≈‘π°∑—πµ°√√¡™—Èπ 2 „π°√ÿ߇∑æœ √“« 55 ·Ààß ·≈–„πµà“ß®—ßÀ«—¥√“« 85 ·Ààß1
         ‘                                                                                      ·≈–Õߧå°√ª°§√Õß à«π∑âÕß∂‘Ëπ
           π‚¬∫“¬À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“°”Àπ¥„Àâ ‚√ß欓∫“≈‡Õ°™π∑—Ë«                                     ‚√ß欓∫“≈·≈– ∂“π∫√‘°“√‡À≈à“π’È à«π„À≠àÕ¬Ÿà „π°√ÿ߇∑æœ ·≈–‡¡◊Õß„À≠à
ª√–‡∑» “¡“√∂ ¡—§√‡¢â“¡“¡’ «π√à«¡„π°“√®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ„Àâ·°àª√–™“™π
                                à                                                               ¬°‡«âπ»Ÿπ¬å¢Õ߇∑»∫“≈´÷ß®–µ—ßÕ¬Ÿà „π‡¢µ‡¡◊Õßµ“¡®—ßÀ«—¥µà“ß Ê À≈“¬·Àà߇¢â“√à«¡‡ªìπ
                                                                                                                         Ë È
∑’Ë¢÷Èπ∑–‡∫’¬π  à«π§≈‘π‘°∑—πµ°√√¡ “¡“√∂‡¢â“√à«¡‡ªìπ‡§√◊Õ¢à“¬¢Õß‚√ß欓∫“≈                        CUP „π‚§√ß°“√ 30 ∫“∑ ·∫àßÕÕ°‡ªìπ 3 ª√–‡¿∑ ¥—ßπ’È
À√◊Õ§≈‘π‘°‡«™°√√¡∑’ˇªìπ CUP ´÷Ëß„π æ.». 2547 ¬—ß®”°—¥‡©æ“–æ◊Èπ∑’Ë°√ÿ߇∑æœ                               (1) ‚√ß欓∫“≈/  ∂“π欓∫“≈∑’Ë®—¥∫√‘°“√„Àâ°—∫∫ÿ§≈“°√„π —ß°—¥¢Õßµπ
º≈°“√»÷°…“„π√–¬–·√°‡√‘Ë¡‚§√ß°“√ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“¢Õß Õ¥‘‡√°·≈–§≥–,                            ‡ªìπÀ≈—° ‡™àπ ‚√ß欓∫“≈/  ∂“π欓∫“≈„π —ß°—¥°√–∑√«ß°≈“‚À¡ √—∞«‘ “À°‘®
2545. æ∫«à“ §≈‘π‘°∑—πµ°√√¡¿“§‡Õ°™π‡°◊Õ∫∑—ÈßÀ¡¥‰¡à π„®‡¢â“√à«¡„Àâ∫√‘°“√                          µà“ß Ê œ≈œ
‡ß◊ËÕπ‰¢ ”§—≠§◊Õ ‡°√߇√◊ËÕßß“π‡Õ° “√∑’ˬÿà߬“° ‡ ’ˬߵàÕ°“√∂Ÿ°√âÕ߇√’¬π ·≈–                              (2) ‚√ß欓∫“≈/  ∂“π欓∫“≈∑’Ë®—¥∫√‘°“√„Àâ°—∫ª√–™“™π∑—Ë«‰ª ‡™àπ
§à“µÕ∫·∑π∑’Ë ‰¡à§ÿâ¡§à“ ∑—Èßπ’È °ÆÀ¡“¬¬—ß°”Àπ¥„Àâ∑—πµ·æ∑¬å‡Õ°™π„Àâ∫√‘°“√                        ‚√ß欓∫“≈/ »Ÿπ¬å∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢ ¢Õß°∑¡. ·≈–‡∑»∫“≈µà“ß Ê ‚√ß欓∫“≈/
∑—πµ°√√¡‰¥â‡©æ“–„π ∂“π欓∫“≈∑’®¥∑–‡∫’¬π‰«â°∫°Õߪ√–°Õ∫‚√§»‘≈ª–‡∑à“π—π
                                     Ë              —                        È                   ∂“π欓∫“≈„π —ß°—¥°√¡°“√·æ∑¬å/ °√¡Õπ“¡—¬ œ≈œ
πÕ°®“°π’È ∑—πµ·æ∑¬å¿“§‡Õ°™π‰¡à¡’ª√– ∫°“√≥å°“√∑”ß“π à߇ √‘¡ªÑÕß°—π„π                                      (3) ‚√ß欓∫“≈„π ∂“∫—π°“√»÷°…“´÷Ëß®—¥∫√‘°“√∑ÿ°√–¥—∫·°àª√–™“™π ‡æ◊ËÕ
™ÿ¡™π ‡ªìπ‡Àµÿ„Àâ‰¡à‡¢â“„®À≈—°°“√¢Õß°“√ à߇ √‘¡ªÑÕß°—π∑’Ë·∑â®√‘ß ‚¥¬‡¢â“„®«à“                   ª√–‚¬™πå „π°“√‡√’¬π°“√ Õπ
°“√∑”ß“π‡™‘ß√ÿ°§◊Õ°“√§—¥°√ÕߺŸâªÉ«¬¡“√—°…“ ´÷Ë߇ªìπ°“√‡æ‘Ë¡§à“„™â®à“¬¥â“π√—°…“
1
    ¢âÕ¡Ÿ≈®“°°Õß°“√ª√–°Õ∫‚√§»‘≈ª–  ”π—°ß“π°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ æ.».2545

22                                 √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬   Oral health care system in Thailand                                          23
2. Àπ૬ߓπ π—∫ πÿπ„π —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢                                             ‡ªìπß“π implement ∑—ÈßÀ¡¥¢Õß°√¡Õπ“¡—¬∂Ÿ°°”Àπ¥„À⇪ìπ∫∑∫“∑Àπâ“∑’Ë¢Õß
          2.1 ∑—πµ·æ∑¬ ¿“                                                                       ”π—° à߇ √‘¡ ÿ¢¿“æ (´÷ߪ√—∫¡“®“°°ÕßÕπ“¡—¬‚√߇√’¬π) ‡æ◊Õ„À⇰‘¥°“√∫Ÿ√≥“°“√
                                                                                                                          Ë                                Ë
          ‡°‘¥¢÷Èπµ“¡æ√–√“™∫—≠≠—µ‘«‘™“™’æ∑—πµ°√√¡ æ.». 2537 ¡’¿“√–Àπâ“∑’Ë                      ∫∑∫“∑„π°“√ª√– “π°“√®—¥∑”·ºπß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢·Ààß™“µ‘ µ≈Õ¥®π°“√
 ”§—≠„π°“√§«∫§ÿ¡§«“¡ª√–惵‘¢ÕߺŸâª√–°Õ∫«‘™“™’æ∑—πµ°√√¡„Àâ∂Ÿ°µâÕßµ“¡                             π—∫ πÿπ·≈–µ‘¥µ“¡°”°—∫¥Ÿ·≈°“√¥”‡π‘πß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π√–¥—∫æ◊Èπ∑’Ë®÷߇√‘Ë¡
®√√¬“∫√√≥·Ààß«‘™“™’æ∑—πµ°√√¡ ™à«¬‡À≈◊Õ/ ·π–π”/ ‡º¬·æ√à ·≈–„Àâ°“√»÷°…“                          ®“ß≈߉ª ‡¡◊Õ¡’°“√ª√—∫‚§√ß √â“ßµ“¡æ√–√“™∫—≠≠—µª√—∫ª√ÿß°√–∑√«ß ∑∫«ß °√¡
                                                                                                             Ë                                      ‘
·°àª√–™“™π·≈–Õߧå°√Õ◊π„π‡√◊Õß∑’‡Ë °’¬«°—∫°“√∑—πµ·æ∑¬å·≈–°“√∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢
                            Ë Ë Ë                                                              æ.». 2545 °Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢®÷ß¡’‡æ’¬ß∫∑∫“∑Àπâ“∑’Ë¥â“π«‘™“°“√ §◊Õ °“√»÷°…“
√«¡∑—Èß¡’Õ”π“®°”Àπ¥°Ø‡°≥±å°≈“ß ”À√—∫¡“µ√∞“π∑“ß°“√»÷°…“∑—Èß√–¥—∫                                «‘‡§√“–Àå «‘®—¬ æ—≤π“ ·≈–∂à“¬∑Õ¥Õߧ姫“¡√Ÿâ·≈–‡∑§‚π‚≈¬’¥â“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢
ª√‘≠≠“·≈–√–¥—∫À≈—ߪ√‘≠≠“ Õ¬à“߉√°Áµ“¡ ∫∑∫“∑Àπâ“∑’¥ß°≈à“«‰¡à‰¥â§√Õ∫§≈ÿ¡
                                                              Ë—                               °“√æ—≤π“·≈–®—¥∑”‡°≥±å¡“µ√∞“π¥â“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢
∫ÿ§≈“°√∑’‡Ë ªìπ∑’¡ß“π∑—πµ ÿ¢¿“æÕ◊π Ê ‡™àπ ∑—πµ“¿‘∫“≈ ∑”„Àâ°“√«“ß·ºπ∫ÿ§≈“°√
                                       Ë                                                                 2.3  ∂“∫—π∑—πµ°√√¡ °√¡°“√·æ∑¬å
·≈–°“√°”°—∫¥Ÿ·≈∫ÿ§≈“°√„π√–∫∫∑—πµ ÿ¢¿“æ¡’¢Õ∫‡¢µ®”°—¥  à«π·π«‚πâ¡                                          °àÕµ—߇¡◊Õ æ.». 2518 ¡’Àπâ“∑’»°…“«‘‡§√“–Àå æ—≤π“·≈–∂à“¬∑Õ¥‡∑§‚π‚≈¬’
                                                                                                               È Ë                    Ë÷
 ”§—≠∑’®–°√–∑∫°“√ª√–°Õ∫«‘™“™’æ §◊Õ °“√‡ª≈’¬π·ª≈ß°“√¢Õ·≈–µàÕ„∫ª√–°Õ∫
        Ë                                           Ë                                          ¥â“π∑—πµ°√√¡ „Àâ°“√»÷°…“·≈–Ωñ°Õ∫√¡∑—πµ·æ∑¬å „Àâ¡’§«“¡™”π“≠‡©æ“–∑“ß
«‘™“™’æ∑’Ë Õ¥§≈âÕß°—∫·π«§‘¥°“√»÷°…“µàÕ‡π◊ËÕߢÕß«‘™“™’æ ( «√ . 2546:3-3)                        πÕ°®“°π’Ȭ—߇§¬¥”‡π‘π°“√º≈‘µºŸâ™à«¬∑—πµ·æ∑¬å ‡√‘Ë¡¡’ºŸâ®∫À≈—° Ÿµ√µ—Èß·µà æ.».
          2.2 °Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ °√¡Õπ“¡—¬                                                       2520 ·≈–‡≈‘°º≈‘µ„π æ.». 2541 µ“¡π‚¬∫“¬ª√—∫≈¥°”≈—ß§π¿“§√—∞
          °àÕµ—È߇¡◊ËÕ æ.». 2515 ∑”Àπâ“∑’Ëæ—≤π“«‘™“°“√∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢  π—∫ πÿπ                             2.4 °Õß°“√ª√–°Õ∫‚√§»‘≈ª– °√¡ π—∫ πÿπ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ
·≈–°”°— ∫ ¥Ÿ · ≈ß“π¥â “ π à ß ‡ √‘ ¡  ÿ ¢ ¿“æ·≈–ªÑ Õ ß°— π ‚√§  π—∫ πÿπ°“√°”Àπ¥                          ¡’Àπâ“∑’Ëæ—≤π“ ·≈–°”Àπ¥¡“µ√∞“π¢Õß ∂“π欓∫“≈¿“§‡Õ°™π °”°—∫
π‚¬∫“¬¥â“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ √«¡∂÷ß°“√æ—≤π“∫ÿ§≈“°√„π¥â“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢                               ¥Ÿ·≈°“√Õπÿ≠“µ„Àâ¡’°“√‡ªî¥ ∂“π欓∫“≈‡Õ°™π ·≈–¥”‡π‘π°“√§ÿ⡧√ÕߺŸâ∫√‘ ‚¿§
πÕ°®“°π’È ¬—ߪؑ∫µÀπâ“∑’‡Ë ªìπ ”π—°ß“π‡≈¢“πÿ°“√¢Õߧ≥–°√√¡°“√∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢
                      —‘                                                                       ‚¥¬°“√√—∫‡√◊ËÕß√âÕ߇√’¬π‡°’ˬ«°—∫°“√√—∫∫√‘°“√®“° ∂“π欓∫“≈¿“§‡Õ°™π
·Ààß™“µ‘ ´÷Ëß·µàßµ—Èߢ÷Èπ‡¡◊ËÕ æ.». 2517 ‚¥¬¡’Àπâ“∑’ˇ πÕ·π–·≈–«“ßπ‚¬∫“¬¥â“π                             2.5  ”π—°æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ °√¡ π—∫ πÿπ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ
∑—πµ∫ÿ§≈“°√ ·≈–¥”‡π‘π°“√„Àâ¡’°“√«“ß·ºπß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢·Ààß™“µ‘ §≥–                                       π—∫·µà æ.». 2517-2545  ”π—°ß“πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ¡’°Õß “∏“√≥ ÿ¢
°√√¡°“√™ÿ¥π’È π—∫ πÿπ„À⇰‘¥‚§√ß°“√/ ·ºπß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ „π·ºπæ—≤π“ œ                          ¿Ÿ¡¿“§·≈–°Õß‚√ß欓∫“≈¿Ÿ¡¿“§ ‡ªìπÀπ૬ߓπ¬àÕ¬∑’∑”Àπâ“∑’°”°—∫¥Ÿ·≈ ®—¥ √√
                                                                                                   ‘                            ‘                      Ë     Ë
©∫—∫∑’Ë 4 ®π∂÷ß ·ºπæ—≤π“œ ©∫—∫∑’Ë 7 (æ.». 2520-2539) µ≈Õ¥®πº≈—°¥—π„Àâ¡’                        ∑√—欓°√·≈–„Àâ°“√ π—∫ πÿπ¥â“πµà“ßÊ ·°àÀπ૬„Àâ∫√‘°“√„π à«π¿Ÿ¡‘¿“§ ´÷Ëß√«¡
‚§√ß°“√·°âªí≠À“°“√°√–®“¬∑—πµ·æ∑¬å ‚¥¬°”Àπ¥‡ß◊ËÕπ‰¢°“√‡¢â“√—∫√“™°“√                             ∂÷ß°“√¥Ÿ·≈ π—∫ πÿπ°“√®—¥∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ™àÕߪ“°¥â«¬ Àπ૬ߓπ¬àÕ¬∑—ß Õߥ—ß°≈à“«
                                                                                                                                                                 È
( ”π—°‡≈¢“∏‘°“√§≥–√—∞¡πµ√’, 2525.)                                                             ®–¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬Ÿà „π°≈ÿà¡ß“π«‘™“°“√Àπ૬ߓπ≈– 2-3 §π ‡æ◊ËÕ∑”
          „π°“√ª√—∫‚§√ß √â“ßµ“¡°√Õ∫Õ—µ√“°”≈—ß√Õ∫∑’Ë 1 (æ.». 2530-2532)                         Àπâ“∑’ª√– “π·≈–®—¥∑”·ºπ°“√æ—≤π“ ª√– “π°“√ π—∫ πÿπ∑√—欓°√ ·≈–ª√–‡¡‘π
                                                                                                       Ë
°.æ.°”Àπ¥„Àâ¡’µ”·Àπàß∑—πµ·æ∑¬å‡©æ“–„π°≈ÿà¡ß“π«‘™“°“√‡∑à“π—Èπ‡æ◊ËÕ‡ªìπ°“√                       º≈°“√®—¥∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ™àÕߪ“°¢ÕßÀπ૬∫√‘°“√ ¿“√°‘®°“√¥Ÿ·≈ π—∫ πÿπ¥—ß°≈à“«
·°âªí≠À“§«“¡°â“«Àπâ“¢Õßπ—°«‘™“°“√ ΩÉ“¬·ºπß“π¢Õß°Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢®÷ß                             ‰¥â ≠À“¬‰ªÕ¬à“ß ‘π‡™‘ß‡¡◊Õ¡’°“√ª√—∫‚§√ß √â“ßµ“¡æ√–√“™∫—≠≠—µª√—∫ª√ÿß°√–∑√«ß
                                                                                                     Ÿ               È        Ë                                ‘
‰¡à¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘ß“π ‡¡◊ËÕ°√¡Õπ“¡—¬¥”‡π‘π°“√ª√—∫‚§√ß √â“ßµ“¡°√Õ∫                           ∑∫«ß °√¡ æ.». 2545 ´÷ß¡’°“√¬ÿ∫√«¡°Õß “∏“√≥ ÿ¢¿Ÿ¡¿“§·≈–°Õß‚√ß欓∫“≈
                                                                                                                            Ë                            ‘
Õ—µ√“°”≈—ß√Õ∫∑’Ë 2 (2534-2536) ·≈⫇ √Á®„π æ.». 2539 ß“π à߇ √‘¡ ÿ¢¿“æ∑’Ë                      ¿Ÿ¡‘¿“§ ‡ªìπ ”π—°æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ„π —ß°—¥°√¡ π—∫ πÿπ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ

24                                √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬   Oral health care system in Thailand                                       25
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย
ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

สมเด็จพระญาณสังวร สมเด็จพระสังฆราช วิธีสร้างบุญบารมี
สมเด็จพระญาณสังวร สมเด็จพระสังฆราช   วิธีสร้างบุญบารมีสมเด็จพระญาณสังวร สมเด็จพระสังฆราช   วิธีสร้างบุญบารมี
สมเด็จพระญาณสังวร สมเด็จพระสังฆราช วิธีสร้างบุญบารมีTongsamut vorasan
 
(3)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระอภิธรรม
(3)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระอภิธรรม(3)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระอภิธรรม
(3)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระอภิธรรมsarote3243
 
สุภีร์ ทุมทอง ปัญญาญาณ
สุภีร์ ทุมทอง   ปัญญาญาณสุภีร์ ทุมทอง   ปัญญาญาณ
สุภีร์ ทุมทอง ปัญญาญาณTongsamut vorasan
 
(1)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระวินัย
(1)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระวินัย(1)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระวินัย
(1)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระวินัยsarote3243
 
2010 แนวทางทันตรพ.สต.
2010 แนวทางทันตรพ.สต.2010 แนวทางทันตรพ.สต.
2010 แนวทางทันตรพ.สต.dentalfund
 
TSMT Journal09 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 9)
TSMT Journal09 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 9)TSMT Journal09 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 9)
TSMT Journal09 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 9)SAKANAN ANANTASOOK
 
บทอาขยานภาษาไทย ช่วงชั้นที่ ๑-๔
บทอาขยานภาษาไทย ช่วงชั้นที่ ๑-๔บทอาขยานภาษาไทย ช่วงชั้นที่ ๑-๔
บทอาขยานภาษาไทย ช่วงชั้นที่ ๑-๔kruthai40
 
คู่มือสวดมนต์ทำวัตรเช้า เย็น (ฉบับกรมการศาสนาส่งเสริมครอบครัวอบอุ่นด้วยธรรมะ)
คู่มือสวดมนต์ทำวัตรเช้า เย็น (ฉบับกรมการศาสนาส่งเสริมครอบครัวอบอุ่นด้วยธรรมะ)คู่มือสวดมนต์ทำวัตรเช้า เย็น (ฉบับกรมการศาสนาส่งเสริมครอบครัวอบอุ่นด้วยธรรมะ)
คู่มือสวดมนต์ทำวัตรเช้า เย็น (ฉบับกรมการศาสนาส่งเสริมครอบครัวอบอุ่นด้วยธรรมะ)kpaijit
 
ศิลปะ
ศิลปะศิลปะ
ศิลปะChao Chao
 
TSMT Journal05 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 5)
TSMT Journal05 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 5)TSMT Journal05 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 5)
TSMT Journal05 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 5)SAKANAN ANANTASOOK
 
สุชีพ ปุญญานุภาพ พระไตรปิฎก ฉบับสำหรับประชาชน ตอน ว่าด้วยพระสูตร
สุชีพ ปุญญานุภาพ   พระไตรปิฎก ฉบับสำหรับประชาชน ตอน ว่าด้วยพระสูตรสุชีพ ปุญญานุภาพ   พระไตรปิฎก ฉบับสำหรับประชาชน ตอน ว่าด้วยพระสูตร
สุชีพ ปุญญานุภาพ พระไตรปิฎก ฉบับสำหรับประชาชน ตอน ว่าด้วยพระสูตรTongsamut vorasan
 
(2)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระสูตร
(2)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระสูตร(2)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระสูตร
(2)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระสูตรsarote3243
 
9789740328957
97897403289579789740328957
9789740328957CUPress
 
หลักสูตรแกนกลางสังคมศึกษา ศาสนาและวัฒนธรรม
หลักสูตรแกนกลางสังคมศึกษา ศาสนาและวัฒนธรรมหลักสูตรแกนกลางสังคมศึกษา ศาสนาและวัฒนธรรม
หลักสูตรแกนกลางสังคมศึกษา ศาสนาและวัฒนธรรมkruwaeo
 

Mais procurados (20)

สมเด็จพระญาณสังวร สมเด็จพระสังฆราช วิธีสร้างบุญบารมี
สมเด็จพระญาณสังวร สมเด็จพระสังฆราช   วิธีสร้างบุญบารมีสมเด็จพระญาณสังวร สมเด็จพระสังฆราช   วิธีสร้างบุญบารมี
สมเด็จพระญาณสังวร สมเด็จพระสังฆราช วิธีสร้างบุญบารมี
 
(3)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระอภิธรรม
(3)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระอภิธรรม(3)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระอภิธรรม
(3)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระอภิธรรม
 
สุภีร์ ทุมทอง ปัญญาญาณ
สุภีร์ ทุมทอง   ปัญญาญาณสุภีร์ ทุมทอง   ปัญญาญาณ
สุภีร์ ทุมทอง ปัญญาญาณ
 
(1)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระวินัย
(1)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระวินัย(1)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระวินัย
(1)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระวินัย
 
Yunaiboon 2552 08
Yunaiboon 2552 08Yunaiboon 2552 08
Yunaiboon 2552 08
 
At Science1
At Science1At Science1
At Science1
 
2010 แนวทางทันตรพ.สต.
2010 แนวทางทันตรพ.สต.2010 แนวทางทันตรพ.สต.
2010 แนวทางทันตรพ.สต.
 
TSMT Journal09 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 9)
TSMT Journal09 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 9)TSMT Journal09 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 9)
TSMT Journal09 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 9)
 
Asean 010
Asean 010Asean 010
Asean 010
 
Vac book 500620_5
Vac book 500620_5Vac book 500620_5
Vac book 500620_5
 
บทอาขยานภาษาไทย ช่วงชั้นที่ ๑-๔
บทอาขยานภาษาไทย ช่วงชั้นที่ ๑-๔บทอาขยานภาษาไทย ช่วงชั้นที่ ๑-๔
บทอาขยานภาษาไทย ช่วงชั้นที่ ๑-๔
 
คู่มือสวดมนต์ทำวัตรเช้า เย็น (ฉบับกรมการศาสนาส่งเสริมครอบครัวอบอุ่นด้วยธรรมะ)
คู่มือสวดมนต์ทำวัตรเช้า เย็น (ฉบับกรมการศาสนาส่งเสริมครอบครัวอบอุ่นด้วยธรรมะ)คู่มือสวดมนต์ทำวัตรเช้า เย็น (ฉบับกรมการศาสนาส่งเสริมครอบครัวอบอุ่นด้วยธรรมะ)
คู่มือสวดมนต์ทำวัตรเช้า เย็น (ฉบับกรมการศาสนาส่งเสริมครอบครัวอบอุ่นด้วยธรรมะ)
 
Hfm work2550
Hfm work2550Hfm work2550
Hfm work2550
 
ศิลปะ
ศิลปะศิลปะ
ศิลปะ
 
TSMT Journal05 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 5)
TSMT Journal05 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 5)TSMT Journal05 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 5)
TSMT Journal05 (วารสาร สควค. ฉบับที่ 5)
 
สุชีพ ปุญญานุภาพ พระไตรปิฎก ฉบับสำหรับประชาชน ตอน ว่าด้วยพระสูตร
สุชีพ ปุญญานุภาพ   พระไตรปิฎก ฉบับสำหรับประชาชน ตอน ว่าด้วยพระสูตรสุชีพ ปุญญานุภาพ   พระไตรปิฎก ฉบับสำหรับประชาชน ตอน ว่าด้วยพระสูตร
สุชีพ ปุญญานุภาพ พระไตรปิฎก ฉบับสำหรับประชาชน ตอน ว่าด้วยพระสูตร
 
(2)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระสูตร
(2)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระสูตร(2)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระสูตร
(2)พระไตรปิฏกฉบับประชาชน-พระสูตร
 
Yunaiboon 2549 08
Yunaiboon 2549 08Yunaiboon 2549 08
Yunaiboon 2549 08
 
9789740328957
97897403289579789740328957
9789740328957
 
หลักสูตรแกนกลางสังคมศึกษา ศาสนาและวัฒนธรรม
หลักสูตรแกนกลางสังคมศึกษา ศาสนาและวัฒนธรรมหลักสูตรแกนกลางสังคมศึกษา ศาสนาและวัฒนธรรม
หลักสูตรแกนกลางสังคมศึกษา ศาสนาและวัฒนธรรม
 

Mais de dentalfund

แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพช่องปาก ๑๘มิย๕๕
แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพช่องปาก ๑๘มิย๕๕แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพช่องปาก ๑๘มิย๕๕
แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพช่องปาก ๑๘มิย๕๕dentalfund
 
การดำเนินงานทันตสาธารสุข2554
การดำเนินงานทันตสาธารสุข2554การดำเนินงานทันตสาธารสุข2554
การดำเนินงานทันตสาธารสุข2554dentalfund
 
แนวทางทันตรพสต
แนวทางทันตรพสตแนวทางทันตรพสต
แนวทางทันตรพสตdentalfund
 
แนวทางจัดบริการสุขภาพช่องปาก0 5ปี
แนวทางจัดบริการสุขภาพช่องปาก0 5ปีแนวทางจัดบริการสุขภาพช่องปาก0 5ปี
แนวทางจัดบริการสุขภาพช่องปาก0 5ปีdentalfund
 
แนวทางการจัดบริการสุขภาพช่องปากเชิงรุก
แนวทางการจัดบริการสุขภาพช่องปากเชิงรุกแนวทางการจัดบริการสุขภาพช่องปากเชิงรุก
แนวทางการจัดบริการสุขภาพช่องปากเชิงรุกdentalfund
 
การประเมินผลความเป็นธรรมในการเข้าถึงบริการสุขภาพช่องปาก
การประเมินผลความเป็นธรรมในการเข้าถึงบริการสุขภาพช่องปากการประเมินผลความเป็นธรรมในการเข้าถึงบริการสุขภาพช่องปาก
การประเมินผลความเป็นธรรมในการเข้าถึงบริการสุขภาพช่องปากdentalfund
 
การดำเนินงานทันตปี2555
การดำเนินงานทันตปี2555การดำเนินงานทันตปี2555
การดำเนินงานทันตปี2555dentalfund
 
องค์กรปกครอวส่วนท้องถิ่นกับการส่งเสิรมทันต
องค์กรปกครอวส่วนท้องถิ่นกับการส่งเสิรมทันตองค์กรปกครอวส่วนท้องถิ่นกับการส่งเสิรมทันต
องค์กรปกครอวส่วนท้องถิ่นกับการส่งเสิรมทันตdentalfund
 
ระบบบริการสุขภาพช่องปาก 8 ประเทศ
ระบบบริการสุขภาพช่องปาก 8 ประเทศระบบบริการสุขภาพช่องปาก 8 ประเทศ
ระบบบริการสุขภาพช่องปาก 8 ประเทศdentalfund
 

Mais de dentalfund (9)

แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพช่องปาก ๑๘มิย๕๕
แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพช่องปาก ๑๘มิย๕๕แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพช่องปาก ๑๘มิย๕๕
แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพช่องปาก ๑๘มิย๕๕
 
การดำเนินงานทันตสาธารสุข2554
การดำเนินงานทันตสาธารสุข2554การดำเนินงานทันตสาธารสุข2554
การดำเนินงานทันตสาธารสุข2554
 
แนวทางทันตรพสต
แนวทางทันตรพสตแนวทางทันตรพสต
แนวทางทันตรพสต
 
แนวทางจัดบริการสุขภาพช่องปาก0 5ปี
แนวทางจัดบริการสุขภาพช่องปาก0 5ปีแนวทางจัดบริการสุขภาพช่องปาก0 5ปี
แนวทางจัดบริการสุขภาพช่องปาก0 5ปี
 
แนวทางการจัดบริการสุขภาพช่องปากเชิงรุก
แนวทางการจัดบริการสุขภาพช่องปากเชิงรุกแนวทางการจัดบริการสุขภาพช่องปากเชิงรุก
แนวทางการจัดบริการสุขภาพช่องปากเชิงรุก
 
การประเมินผลความเป็นธรรมในการเข้าถึงบริการสุขภาพช่องปาก
การประเมินผลความเป็นธรรมในการเข้าถึงบริการสุขภาพช่องปากการประเมินผลความเป็นธรรมในการเข้าถึงบริการสุขภาพช่องปาก
การประเมินผลความเป็นธรรมในการเข้าถึงบริการสุขภาพช่องปาก
 
การดำเนินงานทันตปี2555
การดำเนินงานทันตปี2555การดำเนินงานทันตปี2555
การดำเนินงานทันตปี2555
 
องค์กรปกครอวส่วนท้องถิ่นกับการส่งเสิรมทันต
องค์กรปกครอวส่วนท้องถิ่นกับการส่งเสิรมทันตองค์กรปกครอวส่วนท้องถิ่นกับการส่งเสิรมทันต
องค์กรปกครอวส่วนท้องถิ่นกับการส่งเสิรมทันต
 
ระบบบริการสุขภาพช่องปาก 8 ประเทศ
ระบบบริการสุขภาพช่องปาก 8 ประเทศระบบบริการสุขภาพช่องปาก 8 ประเทศ
ระบบบริการสุขภาพช่องปาก 8 ประเทศ
 

Último

Bahare Shariat Jild 1 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 1 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali AzmiBahare Shariat Jild 1 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 1 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmibookbahareshariat
 
محاضرات الاحصاء التطبيقي لطلاب علوم الرياضة.pdf
محاضرات الاحصاء التطبيقي لطلاب علوم الرياضة.pdfمحاضرات الاحصاء التطبيقي لطلاب علوم الرياضة.pdf
محاضرات الاحصاء التطبيقي لطلاب علوم الرياضة.pdfKhaled Elbattawy
 
Bahare Shariat Jild 4 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 4 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali AzmiBahare Shariat Jild 4 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 4 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmibookbahareshariat
 
FAIL REKOD PENGAJARAN.pptx fail rekod pengajaran
FAIL REKOD PENGAJARAN.pptx fail rekod pengajaranFAIL REKOD PENGAJARAN.pptx fail rekod pengajaran
FAIL REKOD PENGAJARAN.pptx fail rekod pengajaransekolah233
 
Bahare Shariat Jild 3 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 3 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali AzmiBahare Shariat Jild 3 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 3 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmibookbahareshariat
 
Saunanaine_Helen Moppel_JUHENDATUD SAUNATEENUSE JA LOODUSMATKA SÜNERGIA_strat...
Saunanaine_Helen Moppel_JUHENDATUD SAUNATEENUSE JA LOODUSMATKA SÜNERGIA_strat...Saunanaine_Helen Moppel_JUHENDATUD SAUNATEENUSE JA LOODUSMATKA SÜNERGIA_strat...
Saunanaine_Helen Moppel_JUHENDATUD SAUNATEENUSE JA LOODUSMATKA SÜNERGIA_strat...Eesti Loodusturism
 
Bahare Shariat Jild 2 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 2 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali AzmiBahare Shariat Jild 2 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 2 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmibookbahareshariat
 

Último (8)

Bahare Shariat Jild 1 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 1 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali AzmiBahare Shariat Jild 1 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 1 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
 
محاضرات الاحصاء التطبيقي لطلاب علوم الرياضة.pdf
محاضرات الاحصاء التطبيقي لطلاب علوم الرياضة.pdfمحاضرات الاحصاء التطبيقي لطلاب علوم الرياضة.pdf
محاضرات الاحصاء التطبيقي لطلاب علوم الرياضة.pdf
 
Bahare Shariat Jild 4 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 4 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali AzmiBahare Shariat Jild 4 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 4 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
 
FAIL REKOD PENGAJARAN.pptx fail rekod pengajaran
FAIL REKOD PENGAJARAN.pptx fail rekod pengajaranFAIL REKOD PENGAJARAN.pptx fail rekod pengajaran
FAIL REKOD PENGAJARAN.pptx fail rekod pengajaran
 
Bahare Shariat Jild 3 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 3 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali AzmiBahare Shariat Jild 3 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 3 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
 
Saunanaine_Helen Moppel_JUHENDATUD SAUNATEENUSE JA LOODUSMATKA SÜNERGIA_strat...
Saunanaine_Helen Moppel_JUHENDATUD SAUNATEENUSE JA LOODUSMATKA SÜNERGIA_strat...Saunanaine_Helen Moppel_JUHENDATUD SAUNATEENUSE JA LOODUSMATKA SÜNERGIA_strat...
Saunanaine_Helen Moppel_JUHENDATUD SAUNATEENUSE JA LOODUSMATKA SÜNERGIA_strat...
 
Energy drink .
Energy drink                           .Energy drink                           .
Energy drink .
 
Bahare Shariat Jild 2 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 2 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali AzmiBahare Shariat Jild 2 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
Bahare Shariat Jild 2 By SadurshSharia Mufti Amjad Ali Azmi
 

ระบบบริการทันตกรรมในประเทศไทย

  • 1. √–∫∫∫√‘°“√ ∑—„ππµ ÿ¢¿“æ ª√–‡∑»‰∑¬ ª√–™“™π‰∑¬ Oral health care system in Thailand °Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ °√¡Õπ“¡—¬  π—∫ πÿπ∑ÿπ„π°“√∑∫∑«π«√√≥°√√¡‚¥¬  ”π—°ß“πÀ≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ·Ààß™“µ‘
  • 2. √–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ„πª√–‡∑»‰∑¬ Oral health care system in Thailand °Õß∑— π µ “∏“√≥ ÿ ¢ °√¡Õπ“¡— ¬  π— ∫  πÿ π ∑ÿ π „π°“√∑∫∑«π«√√≥°√√¡‚¥¬  ”π— ° ß“πÀ≈— ° ª√–°— π  ÿ ¢ ¿“æ·Àà ß ™“µ‘
  • 3. √–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ„πª√–‡∑»‰∑¬ Oral health care system in Thailand „π‚§√ß°“√ ç°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√®—¥∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ™àÕߪ“°µ“¡™ÿ¥ ‘∑∏‘ª√–‚¬™πå ∑—πµ°√√¡ ¿“¬„µâ‚§√ß°“√À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“ ªï 2547é §”π” ºŸâ ‡ ¢’ ¬ π «√“¿√≥å ®‘√–æß…“ ªî¬–¥“ ª√–‡ √‘∞ ¡  ÿ≥’ «ß»å§ß§“‡∑æ ç√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æé ‡ªìπ∑’Ëæ÷ËߢÕߪ√–™“™π‰∑¬¬“¡‡®Á∫ª«¥∑ÿ°¢å ∑√¡“π®“°‚√§„π™àÕߪ“°¡“Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕ߇ªìπ‡«≈“∂÷ß 90 ªï (π—∫µ—Èß·µà¡’°“√„Àâ ∑’Ë ª √÷ ° … “ ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡‚¥¬∑—πµ·æ∑¬å „πÀπ૬ߓπ¢Õß√—∞‡ªìπ§√—Èß·√°‡¡◊ËÕªï 2457)  ÿ∏“ ‡®’¬√¡≥’ ‚™µ‘™—¬ ®π°√–∑—Ëßªí®®ÿ∫—π „π¬ÿ§¢Õß°“√ªØ‘√Ÿª√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ∑’Ë¡’‡¢Á¡¡ÿàßÕ¬Ÿà∑’Ë ç √â“ß ∫ÿ≠‡Õ◊ÈÕ ¬ß«“π‘™“°√ π”´àÕ¡é ‚¥¬Õ“»—¬∫√‘°“√ª∞¡¿Ÿ¡‘‡ªìπª√“°“√¥à“πÀπâ“ ‡æ◊ËÕ®—¥∫√‘°“√∑’Ë Õ¥§≈âÕß »‘√‘‡æÁ≠ Õ√ÿ≥ª√–æ—π∏å °—∫§«“¡µâÕß°“√·≈–§«“¡®”‡ªìπ¥â“π ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–™“™π ‡ªìπ∫√‘°“√∑’¡§≥¿“æË’ÿ ·≈–ª√–™“™π “¡“√∂‡¢â“∂÷߉¥â ‚¥¬ª√“»®“°Õÿª √√§„¥„¥ ‡ªìπ∫√‘°“√∑’Ë π—∫ πÿπ °“√æ÷Ëßµπ‡Õߥâ“π ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–™“™π ·≈–∑’Ë¢“¥‰¡à ‰¥â§◊Õ ‡ªìπ∫√‘°“√∑’Ë®—¥Õ¬à“ß¡’ ª√– ‘∑∏‘¿“æ ‚®∑¬å ”§—≠¢Õß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ„π™à«ß‡«≈“π’È §◊Õ √–∫∫∫√‘°“√ ∑—πµ ÿ¢¿“槫√®–¡’∑‘»∑“ß„π°“√ª√—∫µ—«Õ¬à“߉√ ‡æ◊ËÕ„Àâ Õ¥§≈âÕß°—∫°“√ªØ‘√Ÿª √–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ„π¿“æ√«¡ ·≈– “¡“√∂®—¥∫√‘°“√√Õß√—∫§«“¡®”‡ªìπ¥â“π ∑—πµ ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–™“™π¿“¬„µâ°√–·  —ߧ¡·≈–‡»√…∞°‘®∑’Ë·ª√‡ª≈’ˬπÕ¬à“ß ®—¥æ‘¡æå·≈–‡º¬·æ√à ‚¥¬ : °Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ °√¡Õπ“¡—¬ °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ √«¥‡√Á« °“√∑∫∑«π‡Õ° “√·≈–º≈°“√»÷°…“µà“ßÊ ‡°’ˬ«°—∫√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ∂π𵑫“ππ∑å Õ.‡¡◊Õß ®.ππ∑∫ÿ√’ 11000  ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–‡∑»‰∑¬ ®–™à«¬„Àâ‡√“‡°‘¥§«“¡‡¢â“„®„πæ—≤π“°“√¢Õß√–∫∫∫√‘°“√ æ‘¡æå§√—Èß∑’Ë 1 : °√°Æ“§¡ æ.». 2547 ®”π«π 1,000 ‡≈à¡ ∑—πµ ÿ¢¿“æ µ≈Õ¥®π‡ß◊ËÕπ‰¢ªí®®—¬µà“ßÊ ∑’ˇªìπµ—«°”Àπ¥ ‡ªìπ‚Õ°“  ”§—≠∑’Ë®– ®”π«πÀπâ“ : 96 Àπâ“ ‰¥â‡°Á∫‡°’ˬ«ª√– ∫°“√≥åÕ—π¡’§ÿ≥§à“  ”À√—∫‡ªìπ∫∑‡√’¬π·≈–·π«∑“ß°“√æ—≤π“ æ‘¡æå∑’Ë : ÕÕπæ√‘Èπ™âÕæ √–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æµàÕ‰ª„πÕ𓧵 ISBN : 974-515-661-2
  • 4.   “ √ ∫— ≠ °“√»÷°…“§√—Èßπ’È ‡ªìπ à«πÀπ÷ËߢÕß‚§√ß°“√ ç°“√ª√–‡¡‘πº≈°“√®—¥∫√‘°“√ ∫∑π” 9  ÿ¢¿“æ™àÕߪ“°µ“¡™ÿ¥ ‘∑∏‘ª√–‚¬™πå∑πµ°√√¡ ¿“¬„µâ ‚§√ß°“√À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ — ∂â«πÀπâ“ ªï 2547é ´÷Ë߉¥â√—∫°“√ π—∫ πÿπß∫ª√–¡“≥„π°“√∑∫∑«π«√√≥°√√¡ 𑬓¡ 10 ·≈–°“√‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈„πæ◊π∑’®“° ”π—°ß“πÀ≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ·Ààß™“µ‘ ·≈–ß∫ª√–¡“≥ È Ë æ—≤π“°“√¢Õß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ 11 „π°“√®—¥æ‘¡æåÀπ—ß ◊Õ®“°°Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ „π∑⓬∑’Ë ÿ¥π’È ºŸâ»÷°…“¢Õ¢Õ∫æ√–§ÿ≥‡®â“Àπâ“∑’Ë°Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ µ≈Õ¥ ‚§√ß √â“ß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ 17 ®π‡®â“Àπâ“∑’Ë¢ÕßÀπ૬ߓπµà“ßÊ „π —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢∑—Èß„π à«π°≈“ß·≈–  à«π¿Ÿ¡‘¿“§ Õ“∑‘‡™àπ  ∂“∫—πæ√–∫√¡√“™™π°  ”π—°π‚¬∫“¬·≈–¬ÿ∑∏»“ µ√å ∑—πµ∫ÿ§≈“°√ 32  ”π—°æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ  ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥ œ≈œ ´÷Ëߙ૬ ∑√—欓°√·≈–°“√∫√‘À“√®—¥°“√ 43 Õπÿ‡§√“–Àå¢âÕ¡Ÿ≈·≈–„Àâ¢âÕ§‘¥‡ÀÁπ∑’Ë¡’§ÿ≥§à“Õ¬à“߬‘Ëß °“√»÷°…“§√—Èßπ’È®–‰¡à “¡“√∂ ª√– ∫§«“¡ ”‡√Á®∂⓪√“»®“°§«“¡™à«¬‡À≈◊Õ®“°∫ÿ§§≈‡À≈à“π’È √–∫∫°“√‡ß‘π°“√§≈—ß 48 ∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ 51 º≈≈—æ∏å¢Õß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ 66  √ÿªª√–‡¥Á𠔧—≠ 86 ª√–‡¥Áπ∑’˵âÕß»÷°…“ 88
  • 5.   “ √ ∫— ≠ µ “ √ “ ß µ“√“ß∑’Ë µ“√“ß∑’Ë 14 √âÕ¬≈–¢Õß ∂“π∫√‘°“√∑’˪√–™“™π‰ª„™â∫√‘°“√∑—πµ°√√¡„π√Õ∫ªï 1 ®”π«π ∂“π∫√‘°“√„π —ß°—¥ ”π—°ß“πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ∑’˺à“π¡“ ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿæ.». 2543-2544 68 ·≈– ∂“π’Õπ“¡—¬ æ.». 2522-2544 21 15 √âÕ¬≈–ª√–™“™π∑’ˉª„™â∫√‘°“√∑—πµ°√√¡®“°‚√ß欓∫“≈/ 2 √“¬π“¡§≥–∑—πµ·æ∑¬»“ µ√å·≈–ªï∑’ˇ√‘Ë¡¥”‡π‘π°“√º≈‘µ 29 §≈‘π‘°‡Õ°™π„π√Õ∫ªï∑’˺à“π¡“ ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ ·≈–‡¢µ‡¡◊Õß 3 ®”π«π∑—πµ·æ∑¬å¿“§√—∞·≈–¿“§‡Õ°™π æ.». 2542-2543 33 ‡¢µ™π∫∑ æ.». 2527 2532 2537 ·≈– 2543-2544 69 4 °“√°√–®“¬∑—πµ·æ∑¬å√“¬¿“§ æ.». 2524, 2534 ·≈– 2544 34 16 √âÕ¬≈–¢Õß ∂“π∫√‘°“√∑’˪√–™“™π‰ª„™â∫√‘°“√∑—πµ°√√¡„π√Õ∫ªï 5 ·ºπ°“√º≈‘µ¢Õß∑∫«ß¡À“«‘∑¬“≈—¬ ·≈– ¿“°“√»÷°…“·Ààß™“µ‘ ∑’˺à“π¡“®”·π°µ“¡°≈ÿà¡√“¬‰¥â 70 æ.». 2539-2573 35 17 √âÕ¬≈–¢Õß∫√‘°“√∑—πµ°√√¡ 3 Õ—π¥—∫·√°∑’˪√–™“™π„™â¡“°∑’Ë ÿ¥ 6 §“¥ª√–¡“≥®”π«π∑—πµ·æ∑¬å∑’˪ؑ∫—µß“π ·≈– —¥ à«πª√–™“°√ ‘ ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ æ.». 2527 ·≈– 2532 71 µàÕ∑—πµ·æ∑¬å 1 §π æ.». 2543-2573 35 18  —¥ à«π¢Õßøíπºÿ øíπ∂Õπ øíπÕÿ¥ (§‘¥‡ªìπ√âÕ¬≈–) ®”·π°µ“¡ 7 ®”π«π ∂“π’Õπ“¡—¬∑’Ë¡’∑—πµ“¿‘∫“≈ æ.». 2538-2546 37 °≈ÿà¡Õ“¬ÿ æ.». 2532 2537 ·≈– 2543-2544 75 8 °“√°√–®“¬∑—πµ“¿‘∫“≈„π —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢√“¬¿“§ 19 √âÕ¬≈–¢ÕߺŸâ¡’øíπ§√∫ À√◊Õ¡’øπ‡æ’¬ßæÕ ”À√—∫°“√∫¥‡§’Ȭ« í æ.». 2542-2544 37 ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ æ.». 2527 2532 2537·≈– 2543-2544 75 9 ®”π«π∑—πµ∫ÿ§≈“°√ ®”·π°µ“¡Àπ૬∫√‘°“√„π —ß°—¥ ”π—°ß“π 20 √âÕ¬≈–¢Õ߇¥Á°∑’ˇªìπ‚√§øíπºÿ„πøíππÈ”π¡ ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ ª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ 39 æ.». 2527 2532 2537 ·≈– 2543-2544 76 10 °“√‡ß‘π°“√§≈—ߥâ“π∑—πµ ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–‡∑»‰∑¬ æ.».2546 49 21 §à“‡©≈’ˬøíπºÿ ∂Õπ Õÿ¥ ¢ÕßøíππÈ”π¡ ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ 11 √âÕ¬≈–¢Õ߇¥Á°π—°‡√’¬πª√–∂¡»÷°…“∑’ˉ¥â√—∫°‘®°√√¡µ“¡ æ.». 2527 2532 2537 ·≈– 2543-2544 76 √–∫∫‡ΩÑ“√–«—ß∑—πµ ÿ¢¿“æ ªï°“√»÷°…“ 2531-2536 59 22 √âÕ¬≈–¢Õ߇¥Á°∑’ˇªìπ‚√§øíπºÿ„πøíπ·∑â ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ 12 √âÕ¬≈–¢Õ߇¥Á° 12 ªï∑’Ë·ª√ßøíπ æ.». 2527 2532 2537 æ.». 2527 2532 2537 ·≈– 2543-2544 77 ·≈– 2543-44 60 23 §à“‡©≈’ˬøíπºÿ ∂Õπ Õÿ¥ ¢Õßøíπ·∑â ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ 13 √âÕ¬≈–¢ÕߺŸâ∑’˵Õ∫«à“‰ª„™â∫√‘°“√∑—πµ°√√¡„π√Õ∫ªï∑’˺à“π¡“ æ.». 2527 2532 2537 ·≈– 2543-2544 77 ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ·≈–‡¢µ‡¡◊Õ߇¢µ™π∫∑ æ.». 2527 2537 24 √âÕ¬≈–¢ÕߺŸâ·ª√ßøíπ„π™à«ß‡«≈“µà“ß Ê ‡ªìπª√–®”∑ÿ°«—π ·≈– 2543-2544 66 ®”·π°µ“¡°≈ÿà¡Õ“¬ÿ æ.». 2543-2544 81
  • 6. √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „πª√–‡∑»‰∑¬ Oral health care system in Thailand ∫∑π” ‡Õ° “√‡√◊ËÕß ç√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ„πª√–‡∑»‰∑¬é π’È ®—¥∑”¢÷Èπ‚¥¬¡’ «—µ∂ÿª√– ß§å‡æ◊ËÕ∑’Ë®–√«∫√«¡ ®—¥À¡«¥À¡Ÿà¢âÕ¡Ÿ≈·≈–º≈°“√»÷°…“µà“ß Ê ‡°’ˬ«°—∫ √–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ ‡æ◊Õ«‘‡§√“–Àå∂ß®ÿ¥ÕàÕπ®ÿ¥·¢ÁߢÕß°“√¥”‡π‘πß“π‡°’¬«°—∫ Ë ÷ Ë √–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ∑’Ë¡’¡“µ—Èß·µàÕ¥’µ®π∂÷ßªí®®ÿ∫—π ‚¥¬§“¥À«—ß«à“ ®–∑”„Àâ ‰¥â ¢âÕ‡ πÕ·π–À√◊Õ·π«∑“ß„π°“√æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ µ≈Õ¥®πª√–‡¥Áπ ∑’˧«√®–»÷°…“«‘®—¬µàÕ‰ª §«“¡æ¬“¬“¡∑’Ë®–∑∫∑«π‡Õ° “√·≈–¥”‡π‘π°“√»÷°…“Õ¬à“߇ªìπ√–∫∫ ‡æ◊Õ„À≥⿓æ¢Õß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æÕ¬à“ß·∑â®√‘ß ‡√‘¡¢÷π§√—ß·√°„π æ.». 2542 Ë Ë È È ‚¥¬§≥–°√√¡°“√™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®—¬‡æ◊ËÕæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°¢Õß√Ÿª·∫∫√–∫∫∫√‘°“√ ∑—πµ ÿ¢¿“æ„π√–¥—∫Õ”‡¿Õ„πÕ𓧵 ¿“¬„µâ°“√¥Ÿ·≈·≈–„À⧔ª√÷°…“®“°π“¬·æ∑¬å  ÿ«‘∑¬å «‘∫ÿ≈º≈ª√–‡ √‘∞ µ≈Õ¥®π°√ÿ≥“‡ªìπ∫√√≥“∏‘°“√¢ÕßÀπ—ß ◊Õ√“¬ß“π°“√ »÷°…“«‘®—¬ ç∑“߇≈◊Õ°√–∫∫∫√‘°“√ ‡æ◊ËÕ∑—πµ ÿ¢¿“æ¢Õߧπ‰∑¬é §«“¡æ¬“¬“¡ ¥—ß°≈à“«‰¥â¡’ºŸâ “πµàÕ‡®µπ“√¡¬å ‚¥¬∑—πµ·æ∑¬åÀ≠‘ß®—π∑π“ Õ÷Èß™Ÿ»—°¥‘Ï·≈–§≥– ´÷Ëß √à«¡°—π®—¥∑”™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®—¬√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ™àÕߪ“° „π æ.». 2545 ·≈– 8 √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬ Oral health care system in Thailand 9
  • 7. ∑—πµ·æ∑¬åÀ≠‘ß·æ√ ®‘µµ‘π—π∑πå·≈–§≥– ´÷Ëß√à«¡°—π»÷°…“·≈–®—¥∑”√“¬ß“π æ—≤π“°“√¢Õß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ ç°“√«‘‡§√“–Àå√–∫∫ ÿ¢¿“æ™àÕߪ“°¢Õߪ√–‡∑»‰∑¬é „π æ.». 2546 ‚¥¬∑—Èß Õß 1. °àÕπ®–¡’«‘™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å (°àÕπ æ.». 2490) (®—π∑π“ ·≈–»‘√‡‘ °’¬√µ‘, ‚§√ß°“√‰¥â√—∫∑ÿπ π—∫ πÿπ°“√«‘®—¬®“° ∂“∫—π«‘®—¬√–∫∫ “∏“√≥ ÿ¢ ‡Õ° “√∑—Èß 3 2546: 3-104--3-106) ©∫—∫π’È ‚¥¬‡©æ“–‡Õ° “√©∫—∫·√°∂Ÿ°π”‰ªÕâ“ßÕ‘ß„π°“√»÷°…“Õ◊Ëπ Ê ®”π«π¡“° - „π ¡—¬Õ¬ÿ∏¬“¡’°“√¬âÕ¡øíπ¥”·≈–µ—¥øíπ „Àâ‡√’¬∫µ“¡§à“π‘¬¡¢Õߧπ ‡æ√“–¡’°“√∑∫∑«πÕ¬à“߇ªìπ√–∫∫ √Õ∫¥â“π ®“°ºŸâ√Ÿâ·≈–ºŸâ¡’ª√– ∫°“√≥åÀ≈“¬∑à“π  ¡—¬π—Èπ ß“π√—°…“‚√§„π™àÕߪ“°‡ªìπ‡æ’¬ß°“√√—°…“µ“¡Õ“°“√ ‡ªìπ»“ µ√å∑’Ë∂Ÿ° ®–æ∫«à“ °“√»÷°…“§√—Èßπ’È¡’°“√Õâ“ßՑ߇π◊ÈÕÀ“®“°‡Õ° “√¥—ß°≈à“«Õ¬Ÿà∫àÕ¬§√—Èß ®÷ß √«¡Õ¬Ÿà „π·¢πߢÕßÀ¡Õæ◊Èπ∫â“πµà“ß Ê ‰¡à ‰¥â·¬°‡ªìπ·¢πß«‘™“‡©æ“– ¢Õ¢Õ∫æ√–§ÿ≥∑ÿ°∑à“π∑’Ë¡ à«π„π°“√®—¥∑”‡Õ° “√‰«â ≥ ∑’ËπÈ’ ’ - À≈—°∞“π™‘Èπ·√°∑’Ë· ¥ß∂÷ߧ«“¡¡’µ—«µπ¢Õß ç§π∑”øíπé §◊Õ«√√≥°√√¡ „π ¡—¬√—™°“≈∑’Ë 3 ∑’Ë°≈à“«∂÷ß™à“ß∑”øíπ™“«®’π∑’Ë∑”æ«ßøíπª≈Õ¡®“°°–≈“¡–æ√â“« ·≈–‰¡â™π‘¥µà“ß Ê À≈—ß®“°π—Èπ ®÷ß¡’ºŸâ „Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡À≈“°À≈“¬®“°Õ‡¡√‘°—π π‘ ¬ “¡ ≈—ß°“ ®’π ≠’˪ÿÉπ ·≈–§π‰∑¬ ¡’∑—ÈߺŸâ∑’Ë ”‡√Á®·æ∑¬»“ µ√å·≈–∑—πµ·æ∑¬»“ µ√å ·≈– ™Ÿ™¬, 2544: 25 „À⧫“¡À¡“¬¢Õß ç√–∫∫ ÿ¢¿“æé ·≈– ç√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æé — ºŸâ∑’ËΩñ°À—¥°—π‡Õß ®π “¡“√∂‡ªî¥√â“π¡“°¡“¬„πæ√–π§√ ‰«â¥—ßπ’È - °“√„Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡‚¥¬∑—πµ·æ∑¬å „πÀπ૬ߓπ¢Õß√—∞ª√“°Ø§√—ß·√° È - ç√–∫∫ ÿ¢¿“æé À¡“¬∂÷ß √–∫∫∑—Èß¡«≈∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß —¡æ—π∏å°—π‡ªìπÕߧå√«¡ „π‚√ß欓∫“≈®ÿÓ≈ß°√≥å „πªï 2457 ¡’°“√∫√√®ÿ∑—πµ·æ∑¬å™“«µà“ߪ√–‡∑» ·≈– Õ—π “¡“√∂ àߺ≈µàÕ ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–™“™π∑—Èߪ√–‡∑» √«¡∂÷ßªí®®—¬¥â“π∫ÿ§§≈ ¡’°“√°”Àπ¥Õ—µ√“§à“∫√‘°“√∑—πµ°√√¡ (°àÕπÀπâ“π—Èπ „πªï 2435-2442 ¡’√“¬ß“π  ¿“æ·«¥≈âÕ¡ ‡»√…∞°‘®  —ߧ¡ °“¬¿“æ ·≈–™’«¿“æ √«¡∑—Èßªí®®—¬¥â“π√–∫∫ °“√√—°…“Ωï√”¡–π“¥·≈–≈—°‡ªî¥∑’Ë ‚√ß欓∫“≈»‘√‘√“™ ·µà ‰¡àª√“°Ø«à“¡’°“√∫√√®ÿ ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ¥â«¬ ∑—πµ·æ∑¬å) - ç√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æé À¡“¬∂÷ß √–∫∫∫√‘°“√µà“ß Ê ∑’Ë®—¥¢÷Èπ‡æ◊ËÕ°“√ √â“ß - ‡π◊ËÕß®“°ºŸâ „Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡¡’ ‰¡à‡æ’¬ßæÕ „π æ.». 2460 ‚√߇√’¬π ‡ √‘¡ ÿ¢¿“æ °“√§«∫§ÿ¡ªÑÕß°—π‚√§ °“√√—°…“欓∫“≈ ·≈–°“√øóôπøŸ ¡√√∂¿“æ ·æ∑¬å∑À“√∫°®÷ߺ≈‘µ∑—πµ·æ∑¬åÀ≈—° Ÿµ√ 2 ªï¢π¡“ 1 √ÿπ·≈⫇≈‘°º≈‘µ ·µàΩ°Õ∫√¡ ÷È à ñ ∑’ˇªìπ·∫∫º ¡º “π À√◊Õ ‡©æ“–¥â“π‡©æ“–‡√◊ËÕß π“¬ ‘∫·≈–®à“¢÷π¡“‡ªìπºŸ™«¬ß“π∫√‘°“√∑—πµ°√√¡ (§≥–°√√¡°“√™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®¬ È âà — ®“°§«“¡À¡“¬∑’Ë°≈à“«¡“¢â“ßµâπ ç√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æé „π∑’Ëπ’È ®÷ß ‡æ◊ËÕæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°œ, 2542: 51) À¡“¬∂÷ß √–∫∫∫√‘°“√µà“ß Ê ∑’®¥¢÷π‡æ◊Õ°“√ √â“߇ √‘¡ ÿ¢¿“æ™àÕߪ“° °“√§«∫§ÿ¡ Ë— È Ë - √—∞¡’∫∑∫“∑„π°“√®—¥∫√‘°“√∑—πµ°√√¡Õ¬à“ß™—¥‡®π„πªï 2462 ‚¥¬°√¡ ªÑÕß°—π‚√§‡°’ˬ«°—∫™àÕߪ“° °“√√—°…“欓∫“≈‚√§‡°’ˬ«°—∫™àÕߪ“° ·≈–°“√øóôπøŸ  “∏“√≥ ÿ¢ „π —ß°—¥°√–∑√«ß¡À“¥‰∑¬®—¥µ—Èß·ºπ°øíπ¢÷Èπ∑’Ë«™‘√欓∫“≈‡æ◊ËÕ„Àâ  ¡√√∂¿“æ∑’ˇ°’ˬ«°—∫™àÕߪ“° ∑—Èß∑’ˇªìπ·∫∫º ¡º “π À√◊Õ‡©æ“–¥â“π‡©æ“–‡√◊ËÕß ∫√‘°“√µ√«®·≈–∫”∫—¥‚√§øíπ·°àª√–™“™π∑—Ë«‰ª µàÕ¡“®—¥„Àâ¡’∑’Ë ÿ¢»“≈“‡®â“§ÿ≥ ‚¥¬§√Õ∫§≈ÿ¡¡‘µ‘∑ÿ°¥â“π ∑—Èß°“√®—¥∫√‘°“√√–¥—∫ª∞¡¿Ÿ¡‘ ∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ ·≈–µµ‘¬¿Ÿ¡‘ æ√–ª√–¬Ÿ√«ß»å·≈– ÿ¢»“≈“∫“ß√—° ´÷ËßπÕ°®“°®–„Àâ∫√‘°“√ª√–™“™π∑—Ë«‰ª·≈â« °“√®—¥∫√‘°“√√–¥—∫∫ÿ§§≈ §√Õ∫§√—« ·≈–™ÿ¡™π √«¡∑—Èß°“√®—¥∫√‘°“√„π·≈–πÕ° ¬—ß„Àâ∫√‘°“√·°àπ—°‡√’¬π¢Õß‚√߇√’¬π„°≈⇧’¬ß‚¥¬√à«¡¡◊Õ°—∫°Õß·æ∑¬å ÿ¢“¿‘∫“≈  ∂“π欓∫“≈ ‚√߇√’¬π °√–∑√«ß∏√√¡°“√ (°ÕßÕπ“¡—¬‚√߇√’¬π„π ¡—¬µàÕ¡“) „πªï 2480 °ÕßÕπ“¡—¬‚√߇√’¬π‰¥â®—¥„Àâ¡’·ºπ°øíπ¢÷Èπ‡Õ߇æ◊ËÕ∑”øíπ„Àâ·°àπ—°‡√’¬π‚¥¬‡©æ“– πÕ°®“°π’È ‡∑»∫“≈°Õß “∏“√≥ ÿ¢·Àà߇∑»∫“≈π§√°√ÿ߇∑朰Á¡’·ºπ°øíπ „Àâ 10 √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬ Oral health care system in Thailand 11
  • 8. ∫√‘°“√·°àπ—°‡√’¬π·≈–ª√–™“™π∑—Ë«‰ªÕ’°·ÀàßÀπ÷Ëߥ⫬ ¡“®“° æ.». 2518 ´÷Ëß√—∞∫“≈¡’π‚¬∫“¬®—¥µ—Èß‚√ß欓∫“≈¢÷Èπ∑ÿ°Õ”‡¿Õ æ√âÕ¡∑—Èß - π—∫®“°ª√–°“»„™âæ√–√“™∫—≠≠—µ‘°“√·æ∑¬å æ.». 2466 (‡ª≈’ˬπ‡ªìπ °”Àπ¥„Àâ¡Ω“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π‚√ß欓∫“≈Õ”‡¿Õ¢π“¥ 30 ‡µ’¬ß¢÷π‰ª ( ”π—°ß“π ’É È æ√∫.§«∫§ÿ¡°“√ª√–°Õ∫‚√§»‘≈ª– æ.». 2479) ‡æ◊ËÕ§ÿ⡧√Õß «— ¥‘¿“æª√–™“™π ª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢, 2522.) µàÕ¡“ æ.». 2525 ‡ª≈’ˬπ™◊ËÕ‡ªìπ‚√ß欓∫“≈  àߺ≈„Àâ∑—πµ·æ∑¬å (®∫µà“ߪ√–‡∑») ·≈–ºŸâºà“π°“√Ωñ°Õ∫√¡∑’Ë ‰¥â¢÷Èπ∑–‡∫’¬πµ“¡ ™ÿ¡™π ·≈–°”Àπ¥„Àâ¡Ω“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π∑ÿ°¢π“¥ ( ”π—°ß“π ’É æ√∫.‡ªìπºŸâ „Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡Õ¬à“ß∂Ÿ°µâÕßµ“¡°ÆÀ¡“¬ °“√∫√‘°“√‚¥¬∫ÿ§≈“°√ ª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢, 2525) (ª√—∫°√Õ∫ æ.». 2529 ·≈– 2538) √–∫∫ Õ◊Ëπ Ê ∑’Ë°ÆÀ¡“¬‰¡à‰¥â√—∫√Õß®÷ß∂Ÿ°®”°—¥∫∑∫“∑≈߉ª ∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ√–¥—∫Õ”‡¿Õ®÷ߢ¬“¬µ—«ÕÕ°‰ª∑—«ª√–‡∑»æ√âÕ¡ Ê °—∫°“√‡µ‘∫‚µ Ë - «‘™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å „π —ߧ¡‰∑¬‡√‘Ë¡°àÕ√à“߇ªìπÀ≈—°∞“π¡—Ëπ§ß π—∫®“°°“√ ¢Õß‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π „π·ºπœ π’¡°“√‡æ‘¡°“√º≈‘µ∑—πµ“¿‘∫“≈ ‚¥¬ √â“ß‚√߇√’¬π È’ Ë µ—Èߧ≥–∑—πµ·æ∑¬»“ µ√å·Ààß·√°¢÷Èπ∑’Ë¡À“«‘∑¬“≈—¬·æ∑¬»“ µ√å „πªï 2483 (¿“¬ ∑—πµ“¿‘∫“≈·Ààß∑’Ë 2 ¢÷Èπ∑’Ë«‘∑¬“≈—¬°“√ “∏“√≥ ÿ¢¢Õπ·°àπ „π æ.». 2522 ( ¡π÷°, À≈—߬⓬‰ª —ß°—¥®ÿÓ≈ß°√≥å¡À“«‘∑¬“≈—¬) ∑”°“√º≈‘µ∑—πµ·æ∑¬å „π√–∫∫Õߧå 2524; 3: 31-35) πÕ°®“°π’È „π æ.». 2521 ¬—ß°”Àπ¥„Àâ¡’ΩÉ“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ §«“¡√Ÿâµ–«—πµ° „π ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥‡æ◊Õ√—∫º‘¥™Õ∫„π°“√∫√‘À“√®—¥°“√ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ Ë - ‡¡◊ËÕ¡’°“√µ—Èß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢¢÷Èπ„πªï 2485 ‰¥â®—¥„Àâ¡’°“√Ωñ°Õ∫√¡ „π√–¥—∫®—ßÀ«—¥ ∑—πµ·æ∑¬å™—Èπ 2 À≈—° Ÿµ√ 2 ªï (‡ª≈’ˬπ‡ªìπÀ≈—° Ÿµ√∑—πµ“π“¡—¬„πªï 2495) ‚¥¬ - „π·ºπæ—≤π“°“√ “∏“√≥ ÿ¢ ©∫—∫∑’Ë 5 (æ.». 2525-2529)  ◊∫‡π◊ËÕß®“° ¡Õ∫„Àâ§≥–∑—πµ·æ∑¬å‡ªìπºŸâ®—¥°“√Ωñ°Õ∫√¡ (À≈—° Ÿµ√π’Ȭ°‡≈‘°„πªï 2516 ¡’°“√ ‡ªÑ“À¡“¬ ÿ¢¿“楒∂â«πÀπâ“„πªï 2543 ·≈–À≈—°°“√ “∏“√≥ ÿ¢¡Ÿ≈∞“𠵓¡§” º≈‘µ∑—πµ“π“¡—¬ 549 §π ∑ÿ°§π‰¥â√—∫„∫ª√–°Õ∫‚√§»‘≈ª– “¢“∑—πµ°√√¡™—Èπ 2) ª√–°“»∑’°√ÿßÕ¡“ Õ—≈µ“‡¡◊Õ æ.». 2521 °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢‡æ‘¡ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ Ë Ë Ë ‡¢â“‰«â „πÕߧåª√–°Õ∫¢Õßß“π “∏“√≥ ÿ¢¡Ÿ≈∞“π¢Õߪ√–‡∑»‰∑¬„π æ.».2522 ¡’ 2. ‡¡◊ËÕ¡’«‘™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å·≈â« (æ.». 2490-2543) (§≥–°√√¡°“√™ÿ¥ °“√¢¬“¬∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ≈߉ª„π√–¥—∫µ”∫≈ ‡æ◊ËÕ·°âªí≠À“¢“¥·§≈π∫√‘°“√„𠂧√ß°“√«‘®—¬‡æ◊ËÕæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°œ, 2542: 52-57) æ◊Èπ∑’Ë™π∫∑ π—∫µ—Èß·µà æ.». 2523 °Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ °√¡Õπ“¡—¬¥”‡π‘πß“π - °àÕπ æ.». 2490 °“√®—¥∫√‘°“√‡ªìπ‰ªÕ¬à“߇ √’ ∫√‘°“√®÷ß¡’‡©æ“–„π ∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„πß“π “∏“√≥ ÿ¢¡Ÿ≈∞“π ‚¥¬°“√Õ∫√¡Õ“ “ ¡—§√ “∏“√≥ ÿ¢ °∑¡.·≈–‡¡◊Õß„À≠à ®“°π‚¬∫“¬°“√®—¥µ—Èß‚√ß欓∫“≈„Àâ§√∫∑ÿ°®—ßÀ«—¥µ—Èß·µà æ.». (Õ ¡.) ‡°’ˬ«°—∫°“√¥Ÿ·≈∑—πµ ÿ¢¿“æ Õ∫√¡‡®â“Àπâ“∑’Ë ∂“π’Õπ“¡—¬„Àâ “¡“√∂ 2490 ®π∑”‰¥â ”‡√Á®„π æ.». 2499 ·ºπ°∑—πµ°√√¡‚√ß欓∫“≈®—ßÀ«—¥®÷߇ªìπ®ÿ¥ µ√«®«‘π‘®©—¬·≈–∫√√‡∑“‚√§‡Àß◊Õ°·≈–øíπ‡∫◊ÈÕßµâπ‰¥â ·≈–„π æ.». 2529 ‰¥â‡æ‘Ë¡ ‡√‘Ë¡µâπ¢Õß°“√„Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡„π à«π¿Ÿ¡‘¿“§‚¥¬°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ¢’¥§«“¡ “¡“√∂‡®â“Àπâ“∑’Ë „π°“√¢Ÿ¥À‘ππÈ”≈“¬¥â«¬‡§√◊Õß¡◊Õ‰øøÑ“¥â«¬ „πªï‡¥’¬«°—π Ë - °“√®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ√–¥—∫Õ”‡¿Õ ‡√‘Ë¡‡ªìπ®√‘ß„π æ.». 2513 ‡¡◊ËÕ °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢®—¥∑”‚§√ß°“√æ—≤π“∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢„πÀπ૬ߓπ à«π¿Ÿ¡¿“§ ‘ ∑—πµ“¿‘∫“≈´÷Ëß®∫®“°«‘∑¬“≈—¬°“√ “∏“√≥ ÿ¢™≈∫ÿ√’∫√√®ÿ≈ߪؑ∫—µ‘ß“π„π ∂“π’ (æ.∫. .) ¡’°“√®—¥∑”‡°≥±å¡“µ√∞“π‡æ◊ËÕ„™â‡ªìπ·π«∑“ßæ—≤π“§ÿ≥¿“æ∫√‘°“√∑ÿ° Õπ“¡—¬™—ÈπÀπ÷Ëß (µàÕ¡“‰¥â√—∫°“√ª√—∫‡ª≈’ˬπ‡ªìπ‚√ß欓∫“≈Õ”‡¿Õ) ‡æ◊ËÕ„Àâ∫√‘°“√ ¥â“π¢Õß ∂“π∫√‘°“√„π —ß°—¥ √«¡∑—Èߥâ“π∑—πµ°√√¡ (ª√—∫ª√ÿß æ.». 2533 ·≈– ç∑—πµ°√√¡‡æ‘Ë¡∑«’é ·°àπ—°‡√’¬πª√–∂¡»÷°…“ ‡ªìπ¬ÿ§·√°¢Õß°“√„Àâ∫√‘°“√º ¡ 2539) ( ”π—°ß“πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢, 2539) ª√–‡¥Á𠔧—≠ §◊Õ „π æ.». º “π∑—Èß à߇ √‘¡ ªÑÕß°—π ·≈–√—°…“ 2528 ¡’°“√ª√–™ÿ¡√–¥—∫™“µ‘®—¥∑”‡ªÑ“À¡“¬∑—πµ ÿ¢¿“楒∂â«πÀπâ“ „π æ.». 2543 - ¡’°“√æ—≤𓂧√ß √â“ß (infrastructure) ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢‡°‘¥¢÷ÈπÕ¬à“ß ‡æ◊ËÕ‡ªìπ‡¢Á¡¡ÿàߢÕß°“√∑”ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π∑ÿ°√–¥—∫ º≈∑’˵“¡¡“§◊Õ°“√¢¬“¬ ™—¥‡®π „π·ºπæ—≤π“°“√ “∏“√≥ ÿ¢ ©∫—∫∑’Ë 4 (æ.». 2520-2524) ‚¥¬ ◊∫‡π◊ËÕß °”≈—ß°“√º≈‘µ∑—πµ·æ∑¬å 12 √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬ Oral health care system in Thailand 13
  • 9. - „π·ºπæ—≤π“ “∏“√≥ ÿ¢ ©∫—∫∑’Ë 6 (æ.». 2530-2534) ¡’°“√·°âªí≠À“ °“√º≈‘µ‡ªìπªï≈– 300 §π µ—Èß·µà æ.». 2545) ·≈–¬°‡≈‘°°“√∑” —≠≠“™¥„™â∑ÿπ„𠧫“¡§√Õ∫§≈ÿ¡¢Õß∫√‘°“√∑—πµ°√√¡‡æ‘Ë¡∑«’∑’˵˔¡“° ‚¥¬°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ∑ÿ°À≈—° Ÿµ√∑’º≈‘µ‚¥¬°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ( ”À√—∫ºŸ‡â ¢â“»÷°…“µ—ß·µàª°“√»÷°…“ 2544 Ë È ï √à«¡°—∫°√–∑√«ß»÷°…“∏‘°“√¥”‡π‘𠂧√ß°“√‡ΩÑ“√–«—ß·≈– à߇ √‘¡∑—πµ ÿ¢¿“æ ‡ªìπµâπ‰ª) π—°‡√’¬πª√–∂¡»÷°…“ ·≈– —ß°“√„À⥔‡π‘π°“√æ√âÕ¡°—π∑—«ª√–‡∑»µ—ß·µàª°“√»÷°…“ Ë Ë È ï 2531 ‡ªìπ°“√®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ§√Õ∫§≈ÿ¡∑ÿ°¥â“π·°àπ—°‡√’¬π ‚¥¬°√–®“¬ 3. ‡¡◊Õ¡’°“√ªØ‘√ª√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ (π—∫µ—ß·µà æ.». 2544 ‡ªìπµâπ¡“) Ë Ÿ È ∫∑∫“∑¥â“π à߇ √‘¡∑—πµ ÿ¢¿“æ„π‚√߇√’¬π„Àâ·°à§√Ÿ ¡’°“√µ‘¥µ“¡·°â‰¢ªí≠À“√à«¡ - ‡¡◊ËÕ√—∞∫“≈¿“¬„µâ°“√π”¢Õß𓬰√—∞¡πµ√’ æ.µ.∑. ∑—°…‘≥ ™‘π«—µ√ ¢÷Èπ °—π®π‡ªìπ®ÿ¥‡√‘Ë¡µâπ¢Õß°“√®—¥ √√‡ß‘π§à“√—°…“√“¬À—«π—°‡√’¬π (30 ∫“∑) πÕ°®“° ª°§√Õß„π‡¥◊Õπ°ÿ¡¿“æ—π∏å 2544 °√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢‡√‘Ë¡π”π‚¬∫“¬À≈—°ª√–°—π π’È ¬—ß¡’°“√®—¥∑”‚§√ß°“√·°âªí≠À“°“√°√–®“¬∑—πµ·æ∑¬å ‚¥¬°”Àπ¥‡ß◊ËÕπ‰¢°“√  ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“ (‚§√ß°“√ 30 ∫“∑) ¡“„™â „π√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ ”À√—∫ª√–™“™π ‡¢â“√—∫√“™°“√ ´÷ß àߺ≈„Àâ∑πµ·æ∑¬å∑®∫°“√»÷°…“µ—ß·µà æ.». 2532 µâÕß√—∫√“™°“√ Ë — ’Ë È ∑’ˉ¡à¡’ ‘∑∏‘Õ◊Ëπ ‚¥¬§√Õ∫§≈ÿ¡∑ÿ°æ◊Èπ∑’ˬ°‡«âπ°√ÿ߇∑æœ µ—Èß·µà 1 µÿ≈“§¡ 2544 ·≈– „π à«π¿Ÿ¡‘¿“§‡ªìπ‡«≈“ 3 ªï  à«π„À≠à‰¥â√—∫°“√∫√√®ÿ≈ߪؑ∫—µß“π„π‚√ß欓∫“≈ ‘ §√Õ∫§≈ÿ¡∑ÿ°æ◊Èπ∑’Ë¢Õß°√ÿ߇∑æœ µ—Èß·µà 1 ‡¡…“¬π 2545 „π°“√π’È¡’°“√®—¥ √√ß∫ ™ÿ¡™π √“¬À—« (capitation) „Àâ·°àÀπà«¬ß“π§Ÿ ≠≠“ª∞¡¿Ÿ¡‘ (Contracting Unit for Primary à— - „π·ºπæ—≤π“°“√ “∏“√≥ ÿ¢ ©∫—∫∑’Ë 7 (æ.». 2535-2539) °√–∑√«ß Care - CUP) ´÷Ëߪ√–°Õ∫¥â«¬ ∂“π∫√‘°“√∑—Èß¿“§√—∞·≈–‡Õ°™π √«¡∑—Èß°”Àπ¥„Àâ  “∏“√≥ ÿ¢¥”‡π‘π‚§√ß°“√∑»«√√…·Ààß°“√æ—≤π“ ∂“π’Õπ“¡—¬ (∑ Õ.) √–À«à“ß æ.». ¡’Àπ૬∫√‘°“√ª∞¡¿Ÿ¡‘ (Primary Care Unit) ‡æ◊ËÕ„Àâ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ·∫∫º ¡º “π 2535-2544 ¡’°“√ √â“ß ∂“π’Õπ“¡—¬¢π“¥„À≠à‡æ◊ËÕ‡ªìπµâπ·∫∫·≈–·¡à¢à“¬„π°“√ µàÕ‡π◊ËÕß ‡™‘ß√ÿ° °√–∑—Ëߪ≈“¬ æ.». 2546 ®÷ߪ√–°“»„™âæ√–√“™∫—≠≠—µ‘À≈—°ª√–°—π æ—≤π“ ·≈–°”Àπ¥„Àâ¡∑πµ“¿‘∫“≈ª√–®”„π ∂“π’Õπ“¡—¬¢π“¥„À≠à ‡ªìπº≈„Àâ „π æ.». ’—  ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“ Õ—π𔉪 Ÿ°“√®—¥µ—ߧ≥–°√√¡°“√ ·≈–Àπà«¬ß“π¿“¬„µâ°“√°”°—∫ à È 2536 ‡√‘Ë¡¡’∑—πµ“¿‘∫“≈‰ªªØ‘∫—µ‘ß“π„π ∂“π’Õπ“¡—¬¢π“¥„À≠à ¢Õß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ∑”Àπâ“∑’∫√‘À“√®—¥°“√√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ·∑π°√–∑√«ß Ë - „π·ºπæ—≤π“ “∏“√≥ ÿ¢ ©∫—∫∑’Ë 8 (æ.». 2540-2544) ‡°‘¥‡Àµÿ°“√≥å  “∏“√≥ ÿ¢ ∫∑∫“∑¢Õß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢®–µâÕ߇ª≈’¬π‡ªìπºŸ°”°—∫¥Ÿ·≈·≈–∫√‘À“√ Ë â  ”§—≠ 2 ª√–°“√∑’Ë∑”„Àâ·ºπµà“ß Ê ‡°‘¥§«“¡æ≈‘°º—π ·≈– àߺ≈°√–∑∫Õ¬à“ß¡“° ®—¥°“√√–∫∫ ÿ¢¿“æ„π¿“æ√«¡ √«¡∂÷ß°”Àπ¥·≈–µ√«® Õ∫¡“µ√∞“π µ≈Õ¥®π µàÕ√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ ª√–°“√·√°§◊Õ °“√ºà“π√—∞∏√√¡πŸ≠·Ààß√“™Õ“≥“®—°√‰∑¬ §«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ∫√‘°“√ ‰¡à „™àºŸâ®—¥∫√‘°“√‡™àπ∑’ˇ§¬∑”¡“ (ªî¬–, 2545: ºπ«° °3) æ.». 2540 (√—∞∏√√¡πŸ≠©∫—∫ª√–™“™π)  àߺ≈„Àâ¡’°“√ÕÕ°æ√–√“™∫—≠≠—µ‘°”Àπ¥ - ¡’°“√ª√—∫‡ª≈’ˬπ‚§√ß √â“ßµ“¡æ√–√“™∫—≠≠—µ‘ª√—∫ª√ÿß°√–∑√«ß ∑∫«ß ·ºπ·≈–¢—πµÕπ°“√°√–®“¬Õ”π“®„Àâ·°àÕߧå°√ª°§√Õß à«π∑âÕß∂‘π æ.». 2542 ´÷ß È Ë Ë °√¡ æ.». 2545 ¬ÿ∫°Õß‚√ß欓∫“≈¿Ÿ¡‘¿“§·≈–°Õß “∏“√≥ ÿ¢¿Ÿ¡‘¿“§´÷Ëß∑” °”Àπ¥„Àâ√∞µâÕß∂à“¬‚Õπ¿“√°‘®°“√„Àâ∫√‘°“√„π‡¢µ¢ÕßÕߧå°√ª°§√Õß à«π∑âÕß∂‘π — Ë Àπâ“∑’ËÕ”π«¬°“√·≈– π—∫ πÿπ∑√—欓°√ ”À√—∫°“√®—¥∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢„Àâ°—∫ ·≈–°√–∑∫∂÷ß°“√ª°§√Õß à«π∑âÕß∂‘π„Àâ·≈⫇ √Á®¿“¬„π√–¬–‡«≈“ 10 ªï (æ.». 2553) Ë  ∂“π∫√‘°“√ —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢„π à«π¿Ÿ¡‘¿“§¡“µ—Èß·µà æ.». 2517 ·≈⫵—Èß ª√–°“√∑’Ë Õߧ◊Õ °“√‡°‘¥«‘°ƒµ‘‡»√…∞°‘® æ.». 2540  àߺ≈„Àâ√—∞∫“≈®”µâÕߥ”‡π‘π °√¡ π—∫ πÿπ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ ‡æ‘Ë¡°≈ÿà¡¿“√°‘®¥â“π∫√‘°“√ª∞¡¿Ÿ¡‘·≈–∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ „π ¡“µ√°“√≈¥°”≈—ß§π¿“§√—∞ π—∫®“°ªï æ.». 2543 ®÷ß¡’°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß°“√∫√√®ÿ ‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/ ∑—«‰ª ·≈–¬ÿ∫ΩÉ“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥ Ë ·æ∑¬å ‡¿ —™°√ ·≈–∑—πµ·æ∑¬å „™â∑ÿπ‡ªìπæπ—°ß“π¢Õß√—∞ ∫√√®ÿ∑—πµ“¿‘∫“≈‡ªìπ ≈Ÿ°®â“ß™—Ë«§√“« ≈¥°“√º≈‘µ∑—πµ“¿‘∫“≈≈ߧ√÷ËßÀπ÷Ë߇À≈◊Շ撬ߪï≈– 150 §π (‡æ‘Ë¡ 14 √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬ Oral health care system in Thailand 15
  • 10.  √ÿª ¢âÕæ‘®“√≥“ „πÕ¥’µ§π‰∑¬‰¡à „À⧫“¡ ”§—≠°—∫°“√∑”øíπ¡“°π—° ‰¡à¡’°“√æ—≤π“Õߧå æ—≤π“°“√¢Õß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ‡√‘Ë¡µâπ®“°°“√‰¡à¡’√–∫∫∫√‘°“√ §«“¡√Ÿâ „π‡√◊Õß∑—πµ°√√¡Õ¬à“ß™—¥‡®π µàÕ¡“¡’∑πµ·æ∑¬å·≈–™à“ß∑”øíπ™“«µà“ß™“µ‘ Ë — ·≈–‰¡à¡’«‘™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å ‡ªìπ¡’√–∫∫∫√‘°“√·≈–¡’«‘™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å „π∑⓬ √«¡∑—ÈߺŸâ∑’ËΩñ°À—¥‡Õß „Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡¡“°¢÷Èπ ‡¡◊ËÕ§à“π‘¬¡‡√◊ËÕß°“√∑”øíπ¢Õß ∑’ ¥ª√—∫‡ª≈’¬π‡ªìπ«‘™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å∑µÕß„Àâ∫√‘°“√º ¡º “π°—∫«‘™“™’æÕ◊π Ê ‡æ◊Õ Ëÿ Ë ’Ë â Ë Ë ª√–™“™π‡ª≈’Ë¬π‰ª¡’§«“¡µâÕß°“√∫√‘°“√∑—πµ°√√¡‡æ‘Ë¡¡“°¢÷Èπ  ∂“∫—πµà“ß Ê ®÷ß ∫√√≈ÿ‡ªÑ“À¡“¬°“√ √â“ß ÿ¢¿“æ¢Õߪ√–™“™π„π∑ÿ°¡‘µ‘ ®÷ß°≈“¬‡ªìπ‡ß◊ËÕπ‰¢ ”§—≠ ¥”‡π‘π°“√º≈‘µ∑—πµ∫ÿ§≈“°√À≈“°À≈“¬ª√–‡¿∑‡æ◊ÕµÕ∫ πÕߧ«“¡µâÕß°“√¥—ß°≈à“« Ë ∑’Ë®–µâÕߧ”π÷ß∂÷ß„π°“√»÷°…“·≈–æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æµàÕ‰ª ∑—πµ∫ÿ§≈“°√∫“ߪ√–‡¿∑º≈‘µÕ¬Ÿà™à«ß‡«≈“Àπ÷Ëß°Á‡≈‘°‰ª ·µà∫“ߪ√–‡¿∑°Á ‰¥â√—∫°“√ º≈‘µµàÕ‡π◊ËÕß¡“®π∂÷ßªí®®ÿ∫—π µàÕ¡“¡’°ÆÀ¡“¬§«∫§ÿ¡¡“µ√∞“πºŸâ „Àâ∫√‘°“√ ∑”„Àâ ∫ÿ§≈“°√Õ◊Ëπ Ê ∂Ÿ°°—πÕ¬ŸàπÕ°√–∫∫∫√‘°“√ ‚§√ß √â“ß√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ ∫√‘°“√¿“¬„µâ§«“¡√—∫º‘¥™Õ∫¢Õß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢‰¥â√—∫°“√æ—≤π“ 1. Àπ૬∫√‘°“√ Õ¬à“߇ªìπ√–∫∫·≈–µàÕ‡π◊ËÕß ∑”„Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡ ´÷Ë߇§¬¡’Õ¬Ÿà‡©æ“–„π°√ÿ߇∑æœ 1.1 ‚√ß欓∫“≈/  ∂“π欓∫“≈„π —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ·≈–‡¡◊Õß„À≠à ‰¥â√—∫°“√¢¬“¬ÕÕ°‰ª Ÿàª√–™“™π„π à « π¿Ÿ ¡‘ ¿ “§‚¥¬‡√‘Ë ¡ µâ π ∑’Ë ‡ªìπ ∂“π欓∫“≈∑’Ë „Àâ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ·°àª√–™“™π ¿“¬„µâ·ºπæ—≤π“ ‚√ß欓∫“≈®—ßÀ«—¥ ·≈â«®÷ߢ¬“¬‡ªìπ∫√‘°“√∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ (´÷ߧ√Õ∫§≈ÿ¡∑—ß à߇ √‘¡ Ë È °“√ “∏“√≥ ÿ¢ µ“¡·ºπæ—≤π“°“√‡»√…∞°‘®·≈– —ߧ¡·Ààß™“µ‘∑ÿ°©∫—∫∑’˺à“π¡“ ªÑÕß°—π ·≈–√—°…“) ≈߉ª¬—ß ∂“π欓∫“≈√–¥—∫Õ”‡¿Õ „π∑⓬∑’ ¥‰¥â¢¬“¬¢Õ∫‡¢µ Ëÿ √«¡∑—Èß·ºπß“π/ ‚§√ß°“√µà“ß Ê ¢Õß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ®“°°“√∑’Ë ‰¥â√—∫°“√ ¢Õßß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢≈߉ª„π ∂“π欓∫“≈√–¥—∫µ”∫≈ æ√âÕ¡∑—Èß∫√√®ÿ∑—πµ æ—≤π“¡“Õ¬à“ßµàÕ‡π◊ËÕß∑”„À⇪ìπÀπ૬∫√‘°“√À≈—°∑’Ë∑”Àπâ“∑’Ë®—¥∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ„Àâ ∫ÿ§≈“°√≈߉ª√—∫º‘¥™Õ∫°“√¥”‡π‘πß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π ∂“π’Õπ“¡—¬¢π“¥„À≠à ·°àª√–™“™π„π à«π¿Ÿ¡‘¿“§∑—Ë«ª√–‡∑» ª√–°“√ ”§—≠§◊Õ‡ªìπ ∂“π欓∫“≈À≈—° ·¡â®–¡’§«“¡æ¬“¬“¡∑’Ë®–¢¬“¬¢Õ∫‡¢µ°“√„Àâ∫√‘°“√∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ÕÕ°‰ª„Àâ  ”À√—∫ª√–™“™π„π‡¢µ™π∫∑ ∑—Èß√–¥—∫Õ”‡¿Õ·≈–µ”∫≈ ª√–°Õ∫¥â«¬ ∫ÿ§≈“°√Õ◊Ëπ∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß ‡™àπ Õ“ “ ¡—§√ “∏“√≥ ÿ¢ §√Ÿ ∫ÿ§≈“°√ “∏“√≥ ÿ¢Õ◊Ëπ Ê (1) ‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å·≈–‚√ß欓∫“≈∑—Ë«‰ª 94 ·Ààß (‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å 25 œ≈œ ‡¢â“¡“¡’ à«π√à«¡„π°“√®—¥∫√‘°“√ ·µà°Á¬—ßÕ¬Ÿà¿“¬„µâ°“√§«∫§ÿ¡¥Ÿ·≈·≈– ·Ààß ‚√ß欓∫“≈∑—Ë«‰ª 69 ·Ààß) ®—¥°“√¢Õß∑—πµ∫ÿ§≈“°√ ·µà√—∞∏√√¡πŸ≠©∫—∫ª√–™“™π·≈–æ√–√“™∫—≠≠—µ‘°“√ æ.». 2490 √—∞∫“≈¡’π‚¬∫“¬®—¥µ—Èß‚√ß欓∫“≈„Àâ§√∫∑ÿ°®—ßÀ«—¥ ´÷Ëß∑”‰¥â °√–®“¬Õ”π“®¡’·π«§‘¥∑’Ë®–‡ª≈’ˬπ¢—È«Õ”π“®„π°“√∫√‘À“√ (√«¡∑—Èß°“√®—¥√–∫∫  ”‡√Á®„π æ.». 2499 ®÷߇ªìπ®ÿ¥‡√‘Ë¡µâπ¢Õß°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢„π°“√¢¬“¬∫√‘°“√ ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ) ®“°¿“§√—∞„À≪լŸà „π¡◊Õ¢ÕßÕߧå°√¿“§ª√–™“™π¡“°¢÷Èπ ∑—πµ°√√¡≈߉ª„π à«π¿Ÿ¡‘¿“§ ‚¥¬„π æ.». 2507 ¡’∑—πµ·æ∑¬å „π‚√ß欓∫“≈ 32 ‡¡◊ËÕ√—∞∫“≈ªí®®ÿ∫—ππ”·π«§‘¥‡°’ˬ«°—∫°“√∫√‘À“√∏ÿ√°‘®¡“„™â „π°“√æ—≤π“ ·Ààß ·≈–¡’∑—πµ“π“¡—¬„π‚√ß欓∫“≈ 55 ·Ààß (§≥–°√√¡°“√™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®—¬ √–∫∫√“™°“√ ‡ âπ¢’¥§—Ëπ√–À«à“ß ç¿“§√—∞é °—∫ ç¿“§‡Õ°™πé ‡√‘Ë¡∫“ß≈ß Àπ૬ߓπ ‡æ◊ËÕæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°, 2542: 52) „πªï æ.». 2546 ¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬Ÿà „π ¿“§‡Õ°™π “¡“√∂‡¢â“¡“¡’ à«π√à«¡„π°“√®—¥∫√‘°“√ “∏“√≥–À√◊Õ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ ‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/ ∑—Ë«‰ª 666 §π ∑—πµ“¿‘∫“≈ 48 §π „Àâ°—∫ª√–™“™π‰¥â ¡’°“√µ—ÈßÀπ૬ߓπºŸâ´◊ÈÕ∫√‘°“√ „π¢≥–∑’Ë°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ „πÕ¥’µ∑’˺à“π¡“ ∂÷ß·¡â®–¡’ºŸâ‡™’ˬ«™“≠‡©æ“– “¢“®”π«π¡“° ·≈–‰¥â√—∫ µâÕߪ√—∫‡ª≈’ˬπ∫∑∫“∑®“°ºŸâ „Àâ∫√‘°“√‡ªìπÀπ૬ߓπ∑’Ë∑”Àπâ“∑’˵√«® Õ∫·≈– °“√°”Àπ¥∫∑∫“∑Àπâ“∑’Ë „Àâ√—∫º‘¥™Õ∫∫√‘°“√∑—πµ°√√¡√–¥—∫∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘·≈–µµ‘¬¿Ÿ¡‘ §«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ∫√‘°“√ ·µà‡π◊ËÕß®“°‰¡à¡’ ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π„π‡¢µÕ”‡¿Õ‡¡◊Õß ®÷ßµâÕß„Àâ∫√‘°“√ª∞¡¿Ÿ¡‘¥â«¬ 16 √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬ Oral health care system in Thailand 17
  • 11. ´÷Ë߉¡à Õ¥§≈âÕß°—∫§«“¡√Ÿâ§«“¡™”π“≠¢Õß∑—πµ∫ÿ§≈“°√∑’Ë ‚√ß欓∫“≈¡’Õ¬Ÿà ®÷ßµâÕß ª√–∂¡»÷°…“ ‡ªìπ∫√‘°“√‡∫Á¥‡ √Á® (comprehensive care) ´÷Ëß„Àâ∫√‘°“√º ¡º “π ª√– “π°“√®—¥∫√‘°“√°—∫ΩÉ“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢  ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥ ‡æ◊ËÕ ∑—Èß à߇ √‘¡ ªÑÕß°—π ·≈–√—°…“ π—∫‡ªìπ®ÿ¥‡√‘Ë¡µâπ¢Õß°“√®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ „Àâ∑—πµ“¿‘∫“≈™à«¬√—∫º‘¥™Õ∫ß“π‡ΩÑ“√–«—ß·≈– à߇ √‘¡∑—πµ ÿ¢¿“æπ—°‡√’¬πª√–∂¡ √–¥—∫Õ”‡¿Õ∑’™¥‡®π‡ªìπ§√—ß·√° „π æ.». 2518 √—∞∫“≈¡’π‚¬∫“¬®—¥µ—ß‚√ß欓∫“≈ Ë— È È »÷°…“·≈–°“√¥”‡π‘πß“π à߇ √‘¡∑—πµ ÿ¢¿“懥Á°«—¬°àÕπ‡√’¬π ‡æ√“–‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/ ¢÷π∑ÿ°Õ”‡¿Õ ®÷ߪ√—∫ª√ÿ߬°∞“π–»Ÿπ¬å°“√·æ∑¬å·≈–Õπ“¡—¬∑’¡ª√‘¡“≥·≈–§ÿ≥¿“æ È Ë’ ∑—Ë«‰ª‰¡à¡’°√Õ∫∑—πµ“¿‘∫“≈ º≈ß“π Ÿß¢÷Èπ‡ªìπ‚√ß欓∫“≈Õ”‡¿Õ ·≈–°àÕ √â“ß‚√ß欓∫“≈Õ”‡¿Õ‡æ‘Ë¡¢÷Èπ æ√âÕ¡ °“√¥”‡π‘πß“π¿“¬„µâπ‚¬∫“¬À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“ µ—ß·µà æ.». 2544 È ∑—ß°”Àπ¥„Àâ¡Ω“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π‚√ß欓∫“≈Õ”‡¿Õ¢π“¥ 30 ‡µ’¬ß¢÷π‰ª µàÕ¡“ È ’É È ‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/ ∑—Ë«‰ª∂Ÿ°°”Àπ¥„À⇪ìπ CUP ´÷Ëß®–µâÕß®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ æ.». 2525 ‡ª≈’ˬπ™◊ËÕ‡ªìπ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π·≈– ”π—°ß“π °æ.°”Àπ¥°√Õ∫Õ—µ√“ µ“¡™ÿ¥ ‘∑∏‘ª√–‚¬™πå ·≈–µâÕß®—¥„Àâ¡’ PCU ‡æ◊ËÕ„Àâ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ·∫∫º ¡º “π °”≈—ß„Àâ¡’ΩÉ“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π∑ÿ°¢π“¥ ª√—∫°√Õ∫ æ.». 2529 µàÕ‡π◊ËÕß ‡™‘ß√ÿ° ·°àª√–™“™π∑’Ë¢÷Èπ∑–‡∫’¬π„𧫓¡√—∫º‘¥™Õ∫ „π°“√ª√—∫‚§√ß √â“ß ·≈– 2538 ‚¥¬°√Õ∫Õ—µ√“°”≈—ß√Õ∫∑’Ë 3 (2538-2540) °”Àπ¥„Àâ ‚√ß欓∫“≈ Àπ૬√“™°“√ æ.». 2545 °”Àπ¥„Àâ¡’°“√‡æ‘Ë¡°≈ÿà¡¿“√°‘®¥â“π∫√‘°“√ª∞¡¿Ÿ¡‘·≈– ™ÿ¡™π∑ÿ°¢π“¥¡’∑—πµ·æ∑¬å 2 §π ‡®â“æπ—°ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ 2 §π ·≈–ºŸâ™«¬ à ∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ „π‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/ ∑—Ë«‰ª ‚¥¬°”Àπ¥„Àâ¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬Ÿà „π°≈ÿà¡ ∑—πµ·æ∑¬å 2 §π ¥â«¬‡ÀµÿπÈ’ √–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ√–¥—∫Õ”‡¿Õ®÷ߢ¬“¬µ—«ÕÕ° ¿“√°‘®π’È ·¬°µà“ßÀ“°®“°°≈ÿà¡ß“π∑—πµ°√√¡´÷Ëß®—¥Õ¬Ÿà „π°≈ÿà¡¿“√°‘®¥â“π∫√‘°“√ ‰ª∑—Ë«ª√–‡∑»æ√âÕ¡ Ê °—∫°“√‡µ‘∫‚µ¢Õß‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π  ÿ≥’ ·≈–‚°‡¡», 2547. µµ‘¬¿Ÿ¡‘ ·µà∑‘»∑“ß°“√∑”ß“π∑’˺à“π¡“¢Õß‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/ ∑—Ë«‰ª¬—ß¡ÿàß®—¥∫√‘°“√ æ∫«à“ „π æ.». 2545 ¡’ 27 Õ”‡¿Õ (®“° 707 Õ”‡¿Õ) ∑’Ë¡’ ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π·µà ∑—πµ ÿ¢¿“æ„Àâ·°àª√–™“™π„𧫓¡√—∫º‘¥™Õ∫ (§◊Õ ‡¢µÕ”‡¿Õ‡¡◊Õß) ‡∑à“π—Èπ ‰¡à ‰¥â ‰¡à¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬Ÿà ·µà∂ⓇªìπÕ”‡¿Õ∑’Ë ‰¡à¡’ ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π®–¡’∂÷ß 74 ¡’°“√¥Ÿ·≈µàÕ‡™◊ËÕ¡√–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ„π¿“æ√«¡¢Õß∑—Èß®—ßÀ«—¥µ—Èß·µà√–∫∫ Õ”‡¿Õ (®“° 77 Õ”‡¿Õ) ∑’Ë ‰¡à¡’∑—πµ·æ∑¬å „πªï æ.». 2546 ¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘ ∫√‘°“√√–¥—∫ª∞¡¿Ÿ¡‘ ∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘ ·≈–µµ‘¬¿Ÿ¡‘ °“√º ¡º “π∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ°—∫ ß“πÕ¬Ÿà „π‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π 1,365 §π ∑—πµ“¿‘∫“≈ 1,700 §π ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ¥â“πÕ◊Ëπ Ê ·≈–°“√µ‘¥µ“¡§«∫§ÿ¡°”°—∫º≈≈—æ∏å¢Õß√–∫∫∫√‘°“√ °“√ª√—∫‚§√ß √â“ßÀπ૬√“™°“√ æ.». 2545 ‰¡à§àÕ¬¡’º≈°√–∑∫µàÕ∫∑∫“∑ ∑—πµ ÿ¢¿“æ¢Õß∑—Èß®—ßÀ«—¥ Õ—π‡ªìπ∫∑∫“∑¢ÕߺŸâ „Àâ∫√‘°“√´÷ËßΩÉ“¬∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ ¿“√°‘®¢Õß‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π¡“°π—° ·µà¿“¬„µâπ‚¬∫“¬À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“  ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢®—ßÀ«—¥‡§¬ªØ‘∫—µ°àÕπ∑’Ë®–∂Ÿ°¬ÿ∫‡≈‘°‰ª ‘ ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π∂Ÿ°°”Àπ¥„À⇪ìπ CUP ‚¥¬®–µâÕß®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“浓¡ (2) ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π 725 ·Ààß ™ÿ¥ ‘∑∏‘ª√–‚¬™πå·°àª√–™“™π∑’Ë¢È÷π∑–‡∫’¬π ´÷Ëß à«π„À≠à‡ªìπ∫√‘°“√∑’Ë ‚√ß欓∫“≈ ®“°‚Õ ∂»“≈“ ‡ª≈’ˬπ™◊ËÕ‡ªìπ ÿ¢»“≈“ „π æ.». 2475 µàÕ¡“„π æ.». 2495 ¥”‡π‘π°“√Õ¬Ÿà·≈â« ¡’§«“¡æ√âÕ¡∑—Èß∫ÿ§≈“°√ ‡ß‘π «— ¥ÿÕÿª°√≥å  ∂“π∑’Ë µ≈Õ¥®π ¬°√–¥—∫‡ªìπ ∂“π’Õπ“¡—¬ ·Àà߉Àπ¡’·æ∑¬åª√–®”°Á¬°‡ªìπ ∂“π’Õπ“¡—¬™—Èπ 1 ∂÷ß ‡∑§‚π‚≈¬’ ·µàª√–‡¥Á𠔧—≠Õ¬Ÿà∑’Ë°“√®—¥„Àâ¡’ PCU „π®”π«π·≈–°“√°√–®“¬∑’Ë æ.». 2504 ¡’ ‚§√ß°“√ª√—∫ª√ÿß·≈–¢¬“¬ ∂“π’Õπ“¡—¬ ‡æ◊ËÕµ—Èß ∂“π’Õπ“¡—¬™—Èπ 1 ‡À¡“– ¡ µ≈Õ¥®π°“√æ—≤π“ PCU ‡À≈à“π—Èπ „Àâ¡’»—°¬¿“æ„π°“√„Àâ∫√‘°“√∑—πµ „π∑ÿ°Õ”‡¿Õ/ °‘ËßÕ”‡¿Õ ¡’°“√°”Àπ¥„Àâ¡’∑—πµ“π“¡—¬¥â«¬ „π æ.». 2507 ¡’ ∂“π’  ÿ¢¿“æ·∫∫º ¡º “π µàÕ‡π◊ËÕß ‡™‘ß√ÿ° ‚¥¬‡ªìπ∫√‘°“√∑’Ë¡’§ÿ≥¿“æ·≈–ª√–™“™π∑’Ë Õπ“¡—¬ ™—Èπ 1 ®”π«π 8 ·Ààß ∑’Ë¡∑—πµ“π“¡—¬ª√–®” ·µà‰¡àæ∫‡Õ° “√∑’Ë· ¥ß∂÷ß ’ ®”‡ªìπµâÕ߉¥â√—∫∫√‘°“√ “¡“√∂‡¢â“∂÷߉¥â ‚¥¬ –¥«° ‰¡à¡’Õÿª √√§„¥„¥ ‰¡à«à“∑“ß √–∫∫∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ∑’™¥‡®π(§≥–°√√¡°“√™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®¬‡æ◊Õæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°, Ë— — Ë °“¬¿“æ ®‘µ„® À√◊Õ°“√‡ß‘π 2542: 52) æ.». 2513 ∑—πµ“¿‘∫“≈‡√‘Ë¡∫√√®ÿ∑”ß“π„π ∂“π’Õπ“¡—¬™—Èπ 1 ‡æ◊ËÕ„Àâ (3)  ∂“π’Õπ“¡—¬ 9,804 ·Ààß ∫√‘°“√ ç∑—πµ°√√¡‡æ‘Ë¡∑«’é (Incremental Dental CareÀ√◊Õ IDC) ·°àπ—°‡√’¬π „π æ.». 2535 ¿“¬„µâ ‚§√ß°“√∑»«√√…·Ààß°“√æ—≤π“ ∂“π’Õπ“¡—¬ (æ.». 18 √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬ Oral health care system in Thailand 19
  • 12. 2535-2544) (°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢, ‰¡à√–∫ÿªï∑’Ëæ‘¡æå) ¡’°“√ √â“ß ∂“π’Õπ“¡—¬ ®“° CUP board ¥—ß∑’ˇ®â“Àπâ“∑’Ë “∏“√≥ ÿ¢∫Õ°«à“ çµÕππ’È ¡’‡®â“π“¬À≈“¬§πé ¢π“¥„À≠à‡æ◊ËÕ‡ªìπµâπ·∫∫·≈–·¡à¢à“¬„π°“√æ—≤π“ (µ—È߇ªÑ“À¡“¬‰«â√Õ¬≈– 20 ¢Õß â ®÷ß®”‡ªìπ∑’Ë ‚√ß欓∫“≈·≈– ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢Õ”‡¿Õ®–µâÕ߉¥â√—∫°“√ª√—∫„Àâ¡’  ∂“π’Õπ“¡—¬∑—ÈßÀ¡¥À√◊Õª√–¡“≥ 2,000 ·Ààß) ·≈–°”Àπ¥„Àâ¡’‡®â“æπ—°ß“π∑—πµ §«“¡‡¢â“„®„πÀ≈—°°“√·≈–∑‘»∑“ß°“√∑”ß“π∑’Ë Õ¥§≈âÕß°—π ·≈–‰¥â√—∫°“√æ—≤π“  “∏“√≥ ÿ¢ (∑—πµ“¿‘∫“≈) ªØ‘∫—µ‘ß“π„π ∂“π’Õπ“¡—¬¢π“¥„À≠à ‡ªìπº≈„Àâ „π æ.». „Àâ¡’∑—°…–„π°“√§‘¥·≈–∑”ß“π√à«¡°—π 2536 ‡√‘¡¡’∑πµ“¿‘∫“≈‰ªªØ‘∫µß“π„π ∂“π’Õπ“¡—¬¢π“¥„À≠à º≈®“°°“√¥”‡π‘πß“π Ë — —‘ æ∫«à“ „π‡¥◊Õπ∏—𫓧¡ 2540 ¡’‡®â“æπ—°ß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢®”π«π 201 §π µ“√“ß∑’Ë 1 ®”π«π ∂“π∫√‘°“√„π —ß°—¥ ”π—°ß“πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ·≈– ªØ‘∫—µ‘ß“π„π ∂“π’Õπ“¡—¬  ÿ≥’ ·≈–‚°‡¡», 2547. æ∫«à“ „π æ.». 2545 ¡’‡æ’¬ß 2  ∂“π’Õπ“¡—¬ æ.». 2522-2544 Õ”‡¿Õ (®“° 707 Õ”‡¿Õ) ∑’¡’‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π·µà‰¡à¡∑ß∑—πµ·æ∑¬å·≈–∑—πµ“¿‘∫“≈ Ë ’ —È æ.». ‚√ß欓∫“≈»Ÿπ¬å/ ∑—Ë«‰ª ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π  ∂“π’Õπ“¡—¬ ‡≈¬ ·µà∂ⓇªìπÕ”‡¿Õ∑’ˉ¡à¡’ ‚√ß欓∫“≈™ÿ¡™π®–¡’ 15 Õ”‡¿Õ (®“° 77 Õ”‡¿Õ) ∑’Ë 2522 86 291 4,088 ‰¡à¡∑—Èß∑—πµ·æ∑¬å·≈–∑—πµ“¿‘∫“≈ „πªï æ.». 2546 ¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬Ÿà „π ’ 2530 89 530 6,992  ∂“π’Õπ“¡—¬ 2 §π ∑—πµ“¿‘∫“≈ 959 §π 2539 92 695 8,842 §≥–°√√¡°“√™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®—¬‡æ◊ËÕæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°œ, 2542: (12) æ∫«à“ 2541 92 706 9,614 √Ÿª·∫∫∫√‘°“√¥à“πÀπâ“∑’Ë¡’∑—πµ“¿‘∫“≈ª√–®”Õ¬Ÿà ∂“π’Õπ“¡—¬ ‡ªìπ∑’Ëæ÷ßæÕ„®¢Õß 2543 92 714 9,704 ª√–™“™π„πæ◊π∑’‡Ë ªìπÕ¬à“ß¡“° √«¡∑—߇ªìπ∑’æÕ„®¢ÕߺŸ∫√‘À“√ “∏“√≥ ÿ¢∑—ß√–¥—∫ È È Ë â È 2544 92 720 9,738 ®—ßÀ«—¥ Õ”‡¿Õ ·≈–ºŸâ „Àâ∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢√–¥—∫µ”∫≈¥â«¬ Õ¬à“߉√°Áµ“¡ ¿“¬„µâ 2546 94 725 9,804 π‚¬∫“¬À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“ ´÷Ëß¡’°“√®—¥ √√ß∫√“¬À—«µ“¡ª√–™“°√∑’Ë¢÷Èπ ∑–‡∫’¬π µ—«·ª√‡°’ˬ«°—∫√“¬√—∫√“¬®à“¬ ª√– ‘∑∏‘¿“æ·≈–§«“¡§ÿâ¡∑ÿπ ®–‡¢â“¡“ ∑’Ë¡“ - °Õß “∏“√≥ ÿ¢¿Ÿ¡¿“§  ”π—°ß“πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ Õâ“ß„π °“√ “∏“√≥ ÿ¢ ‘ ‰∑¬ æ.».2542-2543  ÿ«‘∑¬å «‘∫ÿ≈º≈ª√–‡ √‘∞ ∫√√≥“∏‘°“√  ”π—°π‚¬∫“¬·≈– Õ¬Ÿà „π°“√æ‘®“√≥“¢ÕߺŸâ∫√‘À“√ ∂“π欓∫“≈ √Ÿª·∫∫°“√®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ ¬ÿ∑∏»“ µ√å “∏“√≥ ÿ¢  ”π—°ß“πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ æ.».2545. „π·µà≈–æ◊Èπ∑’Ë (‡™àπ °“√®—¥„Àâ¡’∑—πµ∫ÿ§≈“°√ªØ‘∫—µ‘ß“πª√–®”Õ¬Ÿà∑’Ë PCU °“√®—¥ - ¢âÕ¡Ÿ≈ æ.». 2544 ®“° ®—π∑π“ Õ÷Èß™Ÿ»—°¥‘Ï ·≈–»‘√‘‡°’¬√µ‘ ‡À≈’¬ß°Õ∫°‘®, 2546. „Àâ¡’∑—πµ∫ÿ§≈“°√À¡ÿπ‡«’¬π‰ªªØ‘∫—µ‘ß“π∑’Ë PCU °“√ pool §π·≈–∑√—欓°√ - ¢âÕ¡Ÿ≈ æ.». 2546 ®“° ‡¢¡«√√≥ »‘√√µπå  ”π—°π‚¬∫“¬·≈–¬ÿ∑∏»“ µ√å  ”π—°ß“π ‘— ∑—ßÀ¡¥‰«â∑’Ë‚√ß欓∫“≈·≈â«„™â«∏°“√ àßµàÕ®“° PCU °“√æ—≤π“∫ÿ§≈“°√ “∏“√≥ ÿ¢ È ‘’ ª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ‡¡◊ËÕ«—π∑’Ë 31 情¿“§¡ 2547 Õ◊Ëπ Ê „Àâ¡’§«“¡ “¡“√∂„π°“√„Àâ∫√‘°“√∑—πµ°√√¡æ◊Èπ∞“π œ≈œ) ®÷ß¡’§«“¡‡ªì𠉪‰¥â∑’Ë®–·µ°µà“ß°—π‰ªµ“¡∫√‘∫∑·≈–‡ß◊ËÕπ‰¢¢Õß·µà≈–æ◊Èπ∑’Ë ‡™àπ  ¿“æªí≠À“ (4) ‚√ß欓∫“≈/  ∂“π欓∫“≈Õ◊Ëπ Ê „π —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ »—°¬¿“æ¢Õߪ√–™“™π »—°¬¿“æ¢Õß√–∫∫∫√‘°“√ œ≈œ  à«π„À≠ൗÈßÕ¬Ÿà „π°√ÿ߇∑æœ „Àâ∫√‘°“√·°àª√–™“™π∑—Ë«‰ª ¡’∑—πµ·æ∑¬åºŸâ πÕ°®“°π’È ªí®®ÿ∫—π ∂“π’Õπ“¡—¬¬—ßÕ¬Ÿà¿“¬„µâ°“√∫√‘À“√®—¥°“√¢Õß ‡™’ˬ«™“≠‡©æ“– “¢“‡æ◊ËÕ„Àâ∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ√–¥—∫∑ÿµ‘¬¿Ÿ¡‘·≈–µµ‘¬¿Ÿ¡‘  ”π—°ß“π “∏“√≥ ÿ¢Õ”‡¿Õ ´÷Ëß¡’ ∑∏‘ Ëß°“√·≈–„Àâ§ÿ≥„Àâ ‚∑…‰¥â ·µà°“√®—¥∫√‘°“√ ‘ — 1.2 ‚√ß欓∫“≈‡Õ°™π·≈–§≈‘π‘°∑—πµ°√√¡ ¿“¬„µâπ‚¬∫“¬À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“  ∂“π’Õπ“¡—¬∂Ÿ°ª√—∫‡ªìπ PCU ´÷Ëß  ‘Ëß∑’Ë·µ°µà“ß®“°«‘™“™’æ¥â“π “∏“√≥ ÿ¢Õ◊Ëπ Ê §◊Õ «‘™“™’æÕ◊Ëπ¡’ºŸâ „Àâ∫√‘°“√ µâÕß„Àâ∫√‘°“√¿“¬„µâ°“√¥Ÿ·≈∑“ߥâ“π°“√‡ß‘π·≈–°“√æ—≤π“/ §«∫§ÿ¡§ÿ≥¿“æ∫√‘°“√ Õ¬Ÿà „π —ß°—¥¿“§√—∞ ‚¥¬‡©æ“–°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢‡ªìπ à«π„À≠à ·µà«™“™’æ∑—πµ·æ∑¬å ‘ 20 √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬ Oral health care system in Thailand 21
  • 13. π—Èπ √âÕ¬≈– 53.17 (‚°‡¡»: 2547) „Àâ∫√‘°“√Õ¬Ÿà „π¿“§‡Õ°™π  à«π„À≠àªØ‘∫—µ‘ß“π (®—π∑π“, 2545: 31) ¥—ßπ—Èπ À“°µâÕß°“√„Àâ¿“§‡Õ°™π‡¢â“¡“¡’ à«π√à«¡„π°“√®—¥ Õ¬Ÿà „π°∑¡.·≈–‡¡◊Õß„À≠à °àÕπÀπâ“«‘°ƒµ‘‡»√…∞°‘® ¿“§‡Õ°™π¡’°“√¢¬“¬µ—«‡æ‘Ë¡ ∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ®–µâÕß √â“ßªí®®—¬‡Õ◊ÈÕ„Àâ°—∫¿“§‡Õ°™π¥â«¬ ¢÷ÈπÕ¬à“ß¡“° ¥÷ߥŸ¥∑—πµ·æ∑¬å®”π«πÀπ÷Ëß„Àâ‰À≈ÕÕ°‰ª®“°√–∫∫∫√‘°“√¿“§√—∞ Õπ÷Ëß °“√∑’Ë√—∞∫“≈¡’‡ªÑ“À¡“¬º≈—°¥—π„Àâª√–‡∑»‰∑¬¢÷Èπ‡ªìπ»Ÿπ¬å°≈“ß°“√ ·µà∂ß·¡â®–∂Ÿ°°√–∑∫®“°«‘°ƒµ‘‡»√…∞°‘® æ.». 2540 ·π«‚πâ¡°“√¢¬“¬µ—«¢Õߧ≈‘π° ÷ ‘ ∑àÕ߇∑’ˬ« ÿ¢¿“æ·Àà߇Շ™’¬ À√◊Õ çThailand : Health Care Tourism Hub of Asiaé ‡Õ°™π¬—ߧ߇摡¢÷π ®“°®”π«π‚√ß欓∫“≈‡Õ°™π·≈–§≈‘π°∑—πµ°√√¡ 2,095 ·Ààß Ë È ‘ ‚¥¬¡’°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢√à«¡°—∫°√–∑√«ß°“√∑àÕ߇∑’ˬ«·≈–°’Ó‡ªìπºŸâ¥”‡π‘π „π æ.». 2539 (√âÕ¬≈– 41.10 Õ¬Ÿà „π°∑¡.) ‡ªìπ 2,645 ·Ààß „π æ.». 2544 ‚§√ß°“√π’È ¡ÿà߇πâπ°“√ à߇ √‘¡∏ÿ√°‘®√—°…“欓∫“≈„π°≈ÿà¡™“«µà“ß™“µ‘∑’Ë¡’°”≈—ß´◊ÈÕ (√âÕ¬≈– 39.92 Õ¬Ÿà „π°∑¡.) (ªî¬– »‘√‘æ—π∏ÿå, 2545: ºπ«° °7)  Ÿß ª√–°Õ∫¥â«¬ 1. ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ¥â“π°“√·æ∑¬å ‰¥â·°à ∫√‘°“√√—°…“欓∫“≈ „π√–¬–·√°§≈‘π‘°∑—πµ°√√¡√«¡∂÷ߧ≈‘π‘°Õ◊ËπÊ ∂Ÿ°°”°—∫‚¥¬æ√–√“™∫—≠≠—µ‘ ∑—πµ°√√¡ µ√«® ÿ¢¿“æ 2. ∫√‘°“√ à߇ √‘¡ ÿ¢¿“æ ‰¥â·°à ∫√‘°“√π«¥·ºπ‰∑¬  ª“ °“√·æ∑¬å æ.».2466 ·≈⫪√—∫·°â‰¢‡ªìπæ√–√“™∫—≠≠—µ§«∫§ÿ¡°“√ª√–°Õ∫‚√§»‘≈ª– ‘ (Õ“∫πÈ”·√à) 3. ∫√‘°“√ à߇ √‘¡º≈‘µ¿—≥±å ÿ¢¿“æ·≈– ¡ÿπ‰æ√ ‰¥â·°à ¬“ ¡ÿπ‰æ√ æ.».2479 °√–∑—Ëß·°â ‰¢‡ªìπæ√–√“™∫—≠≠—µ‘ ∂“π欓∫“≈ æ.».2504 ´÷Ëß„™â‡æ◊ËÕ ‡§√◊ËÕß ”Õ“ß º≈°√–∑∫∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ§◊Õ °“√‰À≈‡¢â“ Ÿà¿“§‡Õ°™π¢Õß∫ÿ§≈“°√∑“ß°“√ °”°—∫¥Ÿ·≈Àπ૬∫√‘°“√‚¥¬‡©æ“– ªí®®ÿ∫—π§≈‘π‘°∑—πµ°√√¡·≈–§≈‘π‘°∑ÿ°ª√–‡¿∑ ·æ∑¬å √«¡∑—ß∑—πµ·æ∑¬å¥«¬ (§≥–°√√¡°“√™ÿ¥‚§√ß°“√«‘®¬‡æ◊Õæ—≤π“∑“߇≈◊Õ°œ, È â — Ë Õ¬Ÿ¿“¬„µâ∫ߧ—∫„™â¢Õß æ√∫. ∂“π欓∫“≈ æ.».2541 ´÷ßµ“¡°Æ°√–∑√«ß æ.».2545 à — Ë 2542: (3-5)) ®”°—¥¡‘„Àâ¡’°“√‡ªî¥§≈‘π‘°∑—πµ°√√¡™—Èπ 2 ·Ààß„À¡àÕ’°µàÕ‰ª ‚¥¬ æ.».2545 ¬—ß§ß 1.3 ‚√ß欓∫“≈/  ∂“π欓∫“≈∑’‡Ë ªìπÀπ૬ߓπ¢Õß√—∞„π —ß°—¥Õ◊π √—∞«‘ “À°‘® Ë ¡’§≈‘π°∑—πµ°√√¡™—Èπ 2 „π°√ÿ߇∑æœ √“« 55 ·Ààß ·≈–„πµà“ß®—ßÀ«—¥√“« 85 ·Ààß1 ‘ ·≈–Õߧå°√ª°§√Õß à«π∑âÕß∂‘Ëπ π‚¬∫“¬À≈—°ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“°”Àπ¥„Àâ ‚√ß欓∫“≈‡Õ°™π∑—Ë« ‚√ß欓∫“≈·≈– ∂“π∫√‘°“√‡À≈à“π’È à«π„À≠àÕ¬Ÿà „π°√ÿ߇∑æœ ·≈–‡¡◊Õß„À≠à ª√–‡∑» “¡“√∂ ¡—§√‡¢â“¡“¡’ «π√à«¡„π°“√®—¥∫√‘°“√∑—πµ ÿ¢¿“æ„Àâ·°àª√–™“™π à ¬°‡«âπ»Ÿπ¬å¢Õ߇∑»∫“≈´÷ß®–µ—ßÕ¬Ÿà „π‡¢µ‡¡◊Õßµ“¡®—ßÀ«—¥µà“ß Ê À≈“¬·Àà߇¢â“√à«¡‡ªìπ Ë È ∑’Ë¢÷Èπ∑–‡∫’¬π  à«π§≈‘π‘°∑—πµ°√√¡ “¡“√∂‡¢â“√à«¡‡ªìπ‡§√◊Õ¢à“¬¢Õß‚√ß欓∫“≈ CUP „π‚§√ß°“√ 30 ∫“∑ ·∫àßÕÕ°‡ªìπ 3 ª√–‡¿∑ ¥—ßπ’È À√◊Õ§≈‘π‘°‡«™°√√¡∑’ˇªìπ CUP ´÷Ëß„π æ.». 2547 ¬—ß®”°—¥‡©æ“–æ◊Èπ∑’Ë°√ÿ߇∑æœ (1) ‚√ß欓∫“≈/  ∂“π欓∫“≈∑’Ë®—¥∫√‘°“√„Àâ°—∫∫ÿ§≈“°√„π —ß°—¥¢Õßµπ º≈°“√»÷°…“„π√–¬–·√°‡√‘Ë¡‚§√ß°“√ª√–°—π ÿ¢¿“æ∂â«πÀπâ“¢Õß Õ¥‘‡√°·≈–§≥–, ‡ªìπÀ≈—° ‡™àπ ‚√ß欓∫“≈/  ∂“π欓∫“≈„π —ß°—¥°√–∑√«ß°≈“‚À¡ √—∞«‘ “À°‘® 2545. æ∫«à“ §≈‘π‘°∑—πµ°√√¡¿“§‡Õ°™π‡°◊Õ∫∑—ÈßÀ¡¥‰¡à π„®‡¢â“√à«¡„Àâ∫√‘°“√ µà“ß Ê œ≈œ ‡ß◊ËÕπ‰¢ ”§—≠§◊Õ ‡°√߇√◊ËÕßß“π‡Õ° “√∑’ˬÿà߬“° ‡ ’ˬߵàÕ°“√∂Ÿ°√âÕ߇√’¬π ·≈– (2) ‚√ß欓∫“≈/  ∂“π欓∫“≈∑’Ë®—¥∫√‘°“√„Àâ°—∫ª√–™“™π∑—Ë«‰ª ‡™àπ §à“µÕ∫·∑π∑’Ë ‰¡à§ÿâ¡§à“ ∑—Èßπ’È °ÆÀ¡“¬¬—ß°”Àπ¥„Àâ∑—πµ·æ∑¬å‡Õ°™π„Àâ∫√‘°“√ ‚√ß欓∫“≈/ »Ÿπ¬å∫√‘°“√ “∏“√≥ ÿ¢ ¢Õß°∑¡. ·≈–‡∑»∫“≈µà“ß Ê ‚√ß欓∫“≈/ ∑—πµ°√√¡‰¥â‡©æ“–„π ∂“π欓∫“≈∑’®¥∑–‡∫’¬π‰«â°∫°Õߪ√–°Õ∫‚√§»‘≈ª–‡∑à“π—π Ë — È  ∂“π欓∫“≈„π —ß°—¥°√¡°“√·æ∑¬å/ °√¡Õπ“¡—¬ œ≈œ πÕ°®“°π’È ∑—πµ·æ∑¬å¿“§‡Õ°™π‰¡à¡’ª√– ∫°“√≥å°“√∑”ß“π à߇ √‘¡ªÑÕß°—π„π (3) ‚√ß欓∫“≈„π ∂“∫—π°“√»÷°…“´÷Ëß®—¥∫√‘°“√∑ÿ°√–¥—∫·°àª√–™“™π ‡æ◊ËÕ ™ÿ¡™π ‡ªìπ‡Àµÿ„Àâ‰¡à‡¢â“„®À≈—°°“√¢Õß°“√ à߇ √‘¡ªÑÕß°—π∑’Ë·∑â®√‘ß ‚¥¬‡¢â“„®«à“ ª√–‚¬™πå „π°“√‡√’¬π°“√ Õπ °“√∑”ß“π‡™‘ß√ÿ°§◊Õ°“√§—¥°√ÕߺŸâªÉ«¬¡“√—°…“ ´÷Ë߇ªìπ°“√‡æ‘Ë¡§à“„™â®à“¬¥â“π√—°…“ 1 ¢âÕ¡Ÿ≈®“°°Õß°“√ª√–°Õ∫‚√§»‘≈ª–  ”π—°ß“π°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ æ.».2545 22 √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬ Oral health care system in Thailand 23
  • 14. 2. Àπ૬ߓπ π—∫ πÿπ„π —ß°—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ‡ªìπß“π implement ∑—ÈßÀ¡¥¢Õß°√¡Õπ“¡—¬∂Ÿ°°”Àπ¥„À⇪ìπ∫∑∫“∑Àπâ“∑’Ë¢Õß 2.1 ∑—πµ·æ∑¬ ¿“  ”π—° à߇ √‘¡ ÿ¢¿“æ (´÷ߪ√—∫¡“®“°°ÕßÕπ“¡—¬‚√߇√’¬π) ‡æ◊Õ„À⇰‘¥°“√∫Ÿ√≥“°“√ Ë Ë ‡°‘¥¢÷Èπµ“¡æ√–√“™∫—≠≠—µ‘«‘™“™’æ∑—πµ°√√¡ æ.». 2537 ¡’¿“√–Àπâ“∑’Ë ∫∑∫“∑„π°“√ª√– “π°“√®—¥∑”·ºπß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢·Ààß™“µ‘ µ≈Õ¥®π°“√  ”§—≠„π°“√§«∫§ÿ¡§«“¡ª√–惵‘¢ÕߺŸâª√–°Õ∫«‘™“™’æ∑—πµ°√√¡„Àâ∂Ÿ°µâÕßµ“¡  π—∫ πÿπ·≈–µ‘¥µ“¡°”°—∫¥Ÿ·≈°“√¥”‡π‘πß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢„π√–¥—∫æ◊Èπ∑’Ë®÷߇√‘Ë¡ ®√√¬“∫√√≥·Ààß«‘™“™’æ∑—πµ°√√¡ ™à«¬‡À≈◊Õ/ ·π–π”/ ‡º¬·æ√à ·≈–„Àâ°“√»÷°…“ ®“ß≈߉ª ‡¡◊Õ¡’°“√ª√—∫‚§√ß √â“ßµ“¡æ√–√“™∫—≠≠—µª√—∫ª√ÿß°√–∑√«ß ∑∫«ß °√¡ Ë ‘ ·°àª√–™“™π·≈–Õߧå°√Õ◊π„π‡√◊Õß∑’‡Ë °’¬«°—∫°“√∑—πµ·æ∑¬å·≈–°“√∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ Ë Ë Ë æ.». 2545 °Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢®÷ß¡’‡æ’¬ß∫∑∫“∑Àπâ“∑’Ë¥â“π«‘™“°“√ §◊Õ °“√»÷°…“ √«¡∑—Èß¡’Õ”π“®°”Àπ¥°Ø‡°≥±å°≈“ß ”À√—∫¡“µ√∞“π∑“ß°“√»÷°…“∑—Èß√–¥—∫ «‘‡§√“–Àå «‘®—¬ æ—≤π“ ·≈–∂à“¬∑Õ¥Õߧ姫“¡√Ÿâ·≈–‡∑§‚π‚≈¬’¥â“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ ª√‘≠≠“·≈–√–¥—∫À≈—ߪ√‘≠≠“ Õ¬à“߉√°Áµ“¡ ∫∑∫“∑Àπâ“∑’¥ß°≈à“«‰¡à‰¥â§√Õ∫§≈ÿ¡ Ë— °“√æ—≤π“·≈–®—¥∑”‡°≥±å¡“µ√∞“π¥â“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ ∫ÿ§≈“°√∑’‡Ë ªìπ∑’¡ß“π∑—πµ ÿ¢¿“æÕ◊π Ê ‡™àπ ∑—πµ“¿‘∫“≈ ∑”„Àâ°“√«“ß·ºπ∫ÿ§≈“°√ Ë 2.3  ∂“∫—π∑—πµ°√√¡ °√¡°“√·æ∑¬å ·≈–°“√°”°—∫¥Ÿ·≈∫ÿ§≈“°√„π√–∫∫∑—πµ ÿ¢¿“æ¡’¢Õ∫‡¢µ®”°—¥  à«π·π«‚πâ¡ °àÕµ—߇¡◊Õ æ.». 2518 ¡’Àπâ“∑’»°…“«‘‡§√“–Àå æ—≤π“·≈–∂à“¬∑Õ¥‡∑§‚π‚≈¬’ È Ë Ë÷  ”§—≠∑’®–°√–∑∫°“√ª√–°Õ∫«‘™“™’æ §◊Õ °“√‡ª≈’¬π·ª≈ß°“√¢Õ·≈–µàÕ„∫ª√–°Õ∫ Ë Ë ¥â“π∑—πµ°√√¡ „Àâ°“√»÷°…“·≈–Ωñ°Õ∫√¡∑—πµ·æ∑¬å „Àâ¡’§«“¡™”π“≠‡©æ“–∑“ß «‘™“™’æ∑’Ë Õ¥§≈âÕß°—∫·π«§‘¥°“√»÷°…“µàÕ‡π◊ËÕߢÕß«‘™“™’æ ( «√ . 2546:3-3) πÕ°®“°π’Ȭ—߇§¬¥”‡π‘π°“√º≈‘µºŸâ™à«¬∑—πµ·æ∑¬å ‡√‘Ë¡¡’ºŸâ®∫À≈—° Ÿµ√µ—Èß·µà æ.». 2.2 °Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ °√¡Õπ“¡—¬ 2520 ·≈–‡≈‘°º≈‘µ„π æ.». 2541 µ“¡π‚¬∫“¬ª√—∫≈¥°”≈—ß§π¿“§√—∞ °àÕµ—È߇¡◊ËÕ æ.». 2515 ∑”Àπâ“∑’Ëæ—≤π“«‘™“°“√∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢  π—∫ πÿπ 2.4 °Õß°“√ª√–°Õ∫‚√§»‘≈ª– °√¡ π—∫ πÿπ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ ·≈–°”°— ∫ ¥Ÿ · ≈ß“π¥â “ π à ß ‡ √‘ ¡  ÿ ¢ ¿“æ·≈–ªÑ Õ ß°— π ‚√§  π—∫ πÿπ°“√°”Àπ¥ ¡’Àπâ“∑’Ëæ—≤π“ ·≈–°”Àπ¥¡“µ√∞“π¢Õß ∂“π欓∫“≈¿“§‡Õ°™π °”°—∫ π‚¬∫“¬¥â“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ √«¡∂÷ß°“√æ—≤π“∫ÿ§≈“°√„π¥â“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ ¥Ÿ·≈°“√Õπÿ≠“µ„Àâ¡’°“√‡ªî¥ ∂“π欓∫“≈‡Õ°™π ·≈–¥”‡π‘π°“√§ÿ⡧√ÕߺŸâ∫√‘ ‚¿§ πÕ°®“°π’È ¬—ߪؑ∫µÀπâ“∑’‡Ë ªìπ ”π—°ß“π‡≈¢“πÿ°“√¢Õߧ≥–°√√¡°“√∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ —‘ ‚¥¬°“√√—∫‡√◊ËÕß√âÕ߇√’¬π‡°’ˬ«°—∫°“√√—∫∫√‘°“√®“° ∂“π欓∫“≈¿“§‡Õ°™π ·Ààß™“µ‘ ´÷Ëß·µàßµ—Èߢ÷Èπ‡¡◊ËÕ æ.». 2517 ‚¥¬¡’Àπâ“∑’ˇ πÕ·π–·≈–«“ßπ‚¬∫“¬¥â“π 2.5  ”π—°æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ °√¡ π—∫ πÿπ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ ∑—πµ∫ÿ§≈“°√ ·≈–¥”‡π‘π°“√„Àâ¡’°“√«“ß·ºπß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢·Ààß™“µ‘ §≥– π—∫·µà æ.». 2517-2545  ”π—°ß“πª≈—¥°√–∑√«ß “∏“√≥ ÿ¢ ¡’°Õß “∏“√≥ ÿ¢ °√√¡°“√™ÿ¥π’È π—∫ πÿπ„À⇰‘¥‚§√ß°“√/ ·ºπß“π∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢ „π·ºπæ—≤π“ œ ¿Ÿ¡¿“§·≈–°Õß‚√ß欓∫“≈¿Ÿ¡¿“§ ‡ªìπÀπ૬ߓπ¬àÕ¬∑’∑”Àπâ“∑’°”°—∫¥Ÿ·≈ ®—¥ √√ ‘ ‘ Ë Ë ©∫—∫∑’Ë 4 ®π∂÷ß ·ºπæ—≤π“œ ©∫—∫∑’Ë 7 (æ.». 2520-2539) µ≈Õ¥®πº≈—°¥—π„Àâ¡’ ∑√—欓°√·≈–„Àâ°“√ π—∫ πÿπ¥â“πµà“ßÊ ·°àÀπ૬„Àâ∫√‘°“√„π à«π¿Ÿ¡‘¿“§ ´÷Ëß√«¡ ‚§√ß°“√·°âªí≠À“°“√°√–®“¬∑—πµ·æ∑¬å ‚¥¬°”Àπ¥‡ß◊ËÕπ‰¢°“√‡¢â“√—∫√“™°“√ ∂÷ß°“√¥Ÿ·≈ π—∫ πÿπ°“√®—¥∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ™àÕߪ“°¥â«¬ Àπ૬ߓπ¬àÕ¬∑—ß Õߥ—ß°≈à“« È ( ”π—°‡≈¢“∏‘°“√§≥–√—∞¡πµ√’, 2525.) ®–¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘ß“πÕ¬Ÿà „π°≈ÿà¡ß“π«‘™“°“√Àπ૬ߓπ≈– 2-3 §π ‡æ◊ËÕ∑” „π°“√ª√—∫‚§√ß √â“ßµ“¡°√Õ∫Õ—µ√“°”≈—ß√Õ∫∑’Ë 1 (æ.». 2530-2532) Àπâ“∑’ª√– “π·≈–®—¥∑”·ºπ°“√æ—≤π“ ª√– “π°“√ π—∫ πÿπ∑√—欓°√ ·≈–ª√–‡¡‘π Ë °.æ.°”Àπ¥„Àâ¡’µ”·Àπàß∑—πµ·æ∑¬å‡©æ“–„π°≈ÿà¡ß“π«‘™“°“√‡∑à“π—Èπ‡æ◊ËÕ‡ªìπ°“√ º≈°“√®—¥∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ™àÕߪ“°¢ÕßÀπ૬∫√‘°“√ ¿“√°‘®°“√¥Ÿ·≈ π—∫ πÿπ¥—ß°≈à“« ·°âªí≠À“§«“¡°â“«Àπâ“¢Õßπ—°«‘™“°“√ ΩÉ“¬·ºπß“π¢Õß°Õß∑—πµ “∏“√≥ ÿ¢®÷ß ‰¥â ≠À“¬‰ªÕ¬à“ß ‘π‡™‘ß‡¡◊Õ¡’°“√ª√—∫‚§√ß √â“ßµ“¡æ√–√“™∫—≠≠—µª√—∫ª√ÿß°√–∑√«ß Ÿ È Ë ‘ ‰¡à¡’∑—πµ·æ∑¬åªØ‘∫—µ‘ß“π ‡¡◊ËÕ°√¡Õπ“¡—¬¥”‡π‘π°“√ª√—∫‚§√ß √â“ßµ“¡°√Õ∫ ∑∫«ß °√¡ æ.». 2545 ´÷ß¡’°“√¬ÿ∫√«¡°Õß “∏“√≥ ÿ¢¿Ÿ¡¿“§·≈–°Õß‚√ß欓∫“≈ Ë ‘ Õ—µ√“°”≈—ß√Õ∫∑’Ë 2 (2534-2536) ·≈⫇ √Á®„π æ.». 2539 ß“π à߇ √‘¡ ÿ¢¿“æ∑’Ë ¿Ÿ¡‘¿“§ ‡ªìπ ”π—°æ—≤π“√–∫∫∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ„π —ß°—¥°√¡ π—∫ πÿπ∫√‘°“√ ÿ¢¿“æ 24 √ – ∫ ∫ ∫ √‘ ° “ √ ∑— π µ  ÿ ¢ ¿ “ æ „ π ª √ – ‡ ∑ » ‰ ∑ ¬ Oral health care system in Thailand 25