Présentation de J.Y. Dionne

1. Une grippe d’homme…
Ça se prévient
Quels produits sont efficaces ?
Par Jean-Yves Dionne
Pharmacien
www.jydionne.com

2. Objectifs pédagogiques
À la fin de la présentation, les participant(e)s
seront en mesure de :
 Discuter de la documentation et des normes de
preuve derrière chaque option de traitement
 Orienter le client vers des choix de produits plus
appropriés
 Réduire la durée et l’intensité des IVRS
 Prévenir les IVRS et leurs complications
 Suggérer des produits sécuritaires à la bonne
personne et au bon dosage

3. Introduction
Rhume ou grippe
Au-delà de 200 virus peuvent donner
des IVRS
 Rhinovirus
 Coronavirus
 RSV (respiratory syncytial virus) virus respiratoire
syncytial
 Parainfluenza
 Influenza-A
 Influenza-B
 Adénovirus
 Métapneumonie

4. Fréquence et durée des
rhumes
La fréquence du rhume chez l’adulte est en moyenne de
2 à 4 fois par année, alors que pour l’enfant, la moyenne
est de 8.
Une personne enrhumée peut fonctionner normalement
sans s’absenter du travail ou de l’école. La guérison
survient en 10 jours, mais dans certains cas, les
symptômes peuvent persister pendant 3 semaines.
Professional Guide to Diseases. 6e édition. Springhouse Corp, Springhouse,
PA. 1998.

5. La transmission d’infections
par gouttelettes
• Aérosols
• La bouche et les mains
• Objets usuels : poignées de
portes, robinets, téléphones,
claviers/souris d’ordinateurs
Dès que le virus entre en contact avec la
muqueuse nasale, il y a risque d’infection.

6. Infection virale des voies
respiratoires supérieures
VITESSE LIMITE
150 km/h
Ministère de la Santé, Gouvernement de l'Utah 2006
www.health.utah.gov/epi/infection_control/ic.html

7. COÛT DU RHUME ET DE LA
GRIPPE AU CANADA
 Fardeau économique de la maladie des voies respiratoires au
Canada : 12 milliards de dollars par an1
 Hospitalisations : 47,2 %; médecins : 27 %; médicaments :
25,4 % du coût total
 Absentéisme vs présentéisme2 (le problème des employés
étant à leur poste, mais à cause des états pathologiques,
n’étant pas totalement opérationnels) est un débat qui coûte
cher
 Une étude réalisée par l’Institute for Health and Productivity
Studies de l’Université Cornell a révélé que 60 % du coût total
des maladies des employés vient de ce qu’il est connu
d’appeler « présentéisme3».
1. www.phac-aspc.gc.ca: Maladies chroniques : Le fardeau économique de la maladie au Canada, 1993 : Sommaire des
résultats : Coût de la maladie par élément de prix de revient et catégorie diagnostique
2. Terme inventé par le Professeur Cary Cooper, un psychologue spécialisé dans la gestion organisationnelle à l’Université
de Manchester au Royaume-Uni.
3. Journal of Occupational and Environmental Medicine (Vol. 46, no 4).

8. Au total plus de 60
ingrédients PSN
peuvent revendiquer
un effet sur les IVRS

9. Origan (Origanum vulgare) (huile d’origan) Oil of oregano
Orme rouge (Ulmus rubra)
Oscillococcinum (Homéo)
Panax ginseng
Pau d'Arco (Tabebuia impetiginosa)
Pelargonium sidoïdes
Pin,
Plantain (Plantago major)
Probiotiques : Lactobacillus rhamnosus GG et les autres probiotiques
propolis
Pulmonaire
Ravinstara etc.
Réglisse
Reishi (Ganoderma lucidum) et autres champignons shiitake, cordyceps, etc.
Ridovir (verge d’or et gingembre)
Sapin (Abies balsamea) (gomme et extrait de bourgeons)
Sélénium
Sureau (Sambucus nigra)
Tea Tree oil (Melaleuca alternifolia. )
Thé
Thym
Valériane
vitamine C
Vitamine D
vitamine E
Au total, plus de 60 ingrédients PSN
Multivitamine
Zinc
peuvent revendiquer un effet sur les
IVRS

10. Prévenir les contagions
SYSTÈME IMMUNITAIRE SAIN
 Plusieurs facteurs affaiblissent le système immunitaire
 le stress
 le manque d’exercice
 une attitude individuelle
 un manque de sommeil ou un sommeil de mauvaise qualité.
 Les personnes souffrant de stress chronique et/ou qui
manquent de sommeil sécrètent
 plus de cortisol et de catécholamines (p. ex. épinéphrine,
norépinéphrine, etc.)
 Des niveaux élevés de ces hormones du stress inhibent
 la production d’interleukines-2
 la prolifération de cellules T favorisant l’immunité à médiation cellulaire et
également à l’origine de l’atrophie du thymus et du système lymphatique
qui, ensemble, peuvent augmenter le risque d’infection.
 Les individus sous stress chronique (les athlètes) souffrent
 d’infections virales d’une fréquence, d’une durée et d’une sévérité
accrues, tout particulièrement pour les rhumes et les grippes.

11. 1ères Options de Prévention et
de traitement des IVRS
Hygiène
Habitudes de vie :
 Diète
 Sommeil
 Gestion du stress
 Tabac et pollution intérieure

14. PSN documentés
 Échinacée
 Ail
 Zinc
 Vitamines C, D, multivitamines.
 CVT 002 – Cold-FX
 Andrographis
 Pré et probiotiques
 Polysaccarides : champignons; levures,
prébiotiques
 Huiles essentielles
 Sureau
 Réglisse

15. Échinacée
 Echinacea purpurea L.
 E. angustifolia
 E. pallida

16. Échinacée
 Principes actifs
 Polysaccharides (immunostimulants)
 Glycoprotéines (immunostimulants)
 Huile volatile
 Dérivé de l’acide caféique
 Acide cichorique (antioxydant)
 Alkylamides (immunostimulants)
 Polyynes ou polyacétylènes

17. Échinacée
Pharmacologie
 In vitro: polysaccharides et polyacétylènes stimuleraient
phagocytose des macrophages et production de
cytokines
 Acide cichorique et analogues dérivés de l'acide
caféique en investigation pour effet sur réplication du VIH-
1
 Effet antioxydant probable (soulagement de
l'inflammation)
 Cliniques: stimulant immunitaire
 Méta-analyse: efficace contre infections respiratoires,
surtout si prise dès les premiers symptômes
 Effet préventif dans IVRS
• Barnes J, Anderson LA, Gibbons S, Phillipson JD. Echinacea species (Echinacea angustifolia
(DC.) Hell., Echinacea pallida (Nutt.) Nutt.,Echinacea purpurea (L.) Moench): a review of
their chemistry, pharmacology and clinical properties. J Pharm Pharmacol. 2005
Aug;57(8):929-54. Review. PubMed PMID: 16102249.
• Linde K, Barrett B, Wölkart K, Bauer R, Melchart D. Echinacea for preventing and treating the
common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jan 25;(1):CD000530. Review. PubMed
PMID: 16437427.

18. Vrai ou faux
L’échinacée est sécuritaire
durant la grossesse ?

19. Échinacée
 Indications
 IVRS, stimulant immunitaire
 Dosages – dès le premier symptôme!
 1 à 3g de racine par jour
 Teinture : 5-15 ml par jour
 Extrait normalisé à 4% échinacosides (1:7)
 Extrait normalisé à 0.7% flavonoïdes (1:5)
 Problématique de l’échinacée
 La qualité des produits vs les études

20. Échinacée
 Effets secondaires
 Picotement sur la langue (échinacosides)
 Allergie croisée (compositacées ou asteracées)
 Épistaxis chez les personnes déjà sujettes
 Interactions
 Théorique: immunosuppresseurs
 Théorique : anticoagulants
 Potentiel d’interaction - nul
 Précautions
 Santé Canada recommande max 8 semaines
 Controverse de l’hépatotoxicité
 Grossesse et allaitement
 Sécuritaire en grossesse (Motherisk)
 Contre-indication
 Remises en question par K. Bone : maladies auto-immunes
pourraient bénéficier de l'effet normalisateur ; pas contre-
indiquée dans les cas d'infection au VIH.

21. Échinacée et grossesse
 Selon les travaux de Motherisk et d’autres
chercheurs :
 Oui, l’échinacée serait sécuritaire
Perri D, Dugoua JJ, Mills E, Koren G. Safety and efficacy of echinacea (Echinacea
angustafolia, e. purpurea and e. pallida) during pregnancy and lactation. Can J
Clin Pharmacol. 2006 Fall;13(3):e262-7. Review. PubMed PMID: 17085774. (Texte
complet gratuit)
Gallo M, Sarkar M, Au W, Pietrzak K, Comas B, Smith M, Jaeger TV, Einarson A,
Koren G.Pregnancy outcome following gestational exposure to echinacea: a
prospective controlled study. Arch Intern Med. 2000 Nov 13;160(20):3141-3.
PubMed PMID: 11074744. (Texte complet gratuit)

22. Zinc
 Oligo-élément essentiel pour la fonction du système
immunitaire
 Maturation de cellules NK
 Régule la production/activation des neutrophiles, Lymphocytes T et
phagocytose par les macrophages
 Inhibe la réplication virale
 Inhibe la « intercellular adhesion molecule-1 » (ICAM-1 )
 Sources : viandes rouges, fruits de mer, œufs, grains entiers et
céréales enrichies
 Réduit par diurétiques, anticonvulsivants, suppléments de fer,
IECA, antihistaminiques H2 et contraceptifs

23. Zinc
 13 études randomisées
Hétérogénéité – formulations, dosages,
sel de Zn, etc.
Roxas M, Jurenka J. Colds and influenza: a review of diagnosis and conventional,
botanical, and nutritional considerations. Altern Med Rev. 2007 Mar;12(1):25-48.
Review. PubMed PMID: 17397266.
Hemilä H. Zinc lozenges may shorten the duration of colds: a systematic review.
Open Respir Med J. 2011;5:51-8. Epub 2011 Jun 23. PubMed PMID: 21769305;
PubMed Central PMCID: PMC3136969. Eby GA 3rd. Zinc lozenges as cure for the
common cold--a review and hypothesis. Med Hypotheses. 2010 Mar;74(3):482-92.
Review. PubMed PMID: 19906491.

25. Zinc
Dosages
 Acétate, gluconate, sulfate de zinc
 Minimum 10mg par pastille (idéalement le plus
près de 23mg)
 Minimum 5 fois par jour
Effets secondaires
 Nausée
 Goût métallique
 Changement du goût
Interactions
 Tous les médicaments chélateurs

26. Zinc
 Précautions
 Attention si usage à long terme : ajouter cuivre ratio
1/11
 Grossesse et allaitement
 Haut dosages : non documenté
 Contre-indication
 Immunité compromise
 Vaporisateur nasal à éviter
 Peut causer anosmie (perte de l’odorat)
 Santé Canada : max. 50 mg jour

27. Vitamine C :
 Très populaire
 600 mg/jour jusqu’à 2 g/jr… voire 10g/jr et +
 Reconnue pour avoir des propriétés anti-rhume
 Pourraient réduire la durée et la sévérité d’un rhume
 Sécuritaire mais…
 Efficacité non confirmée malgré 30 études cliniques et
11,350 participants
Douglas RM, Hemilä H, Chalker E, Treacy B. Vitamin C for preventing and treating
the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD000980.
Review. PubMed PMID: 17636648. Roxas M, Jurenka J. Colds and influenza: a
review of diagnosis and conventional, botanical, and nutritional considerations.
Altern Med Rev. 2007 Mar;12(1):25-48. Review. PubMed PMID: 17397266.

28. Vitamine D
 La nouvelle star montante « pléiotropique »
 ANRef (IOM)
 600 UI par jour
 Rôle possible dans la prévention des influenzas
 Femmes ménopausées, 26/104(placebo) vs 8/104
(2000UI) influenza sur 3 ans
 Enfants 334 enfants 1200UI/jour ou placebo = 64%
moins d’influenza
Aloia JF, Li-Ng M. Re: epidemic influenza and vitamin D. Epidemiol Infect. 2007
Oct;135(7):1095-6; author reply 1097-8. PubMed PMID: 17352842; PubMed Central PMCID:
PMC2870688.
Urashima M, Segawa T, Okazaki M, Kurihara M, Wada Y, Ida H. Randomized trial of vitamin D
supplementation to prevent seasonal influenza A in schoolchildren. Am J Clin Nutr. 2010
May;91(5):1255-60. PubMed PMID: 20219962.

29. Vitamine D
 Difficulté de doser: seuil sanguin 30ng/ml ou
75nmol/l
 Produite par les UVBs (entre 10h et 14h l’été)
 Absents de septembre à mars
 Doses thérapeutiques (R. Heaney)
 50-75 UI/kg/jr
 Lien de cause à effet = incertain

30. Multivitamines
 Très populaires
 Pas de démonstration solide dans la prévention
des IVRS
 Pourraient être utiles dans les populations à
risque de dénutrition
 Personnes âgées
 Diabétiques
 Long terme
Stephen AI, Avenell A. A systematic review of multivitamin and
multimineral supplementation for infection. J Hum Nutr Diet. 2006
Jun;19(3):179-90. Review. PubMed PMID: 16756533.

31. Ail (Allium sativum)

32. Ail
 Principes actifs
 Dérivés de l’alliine ou gammaglutamylcystéine
 Sulfure de diallyle
 allicine (T1/2 = 90min)
 molécules soufrées
 Saponines
 Oligo-éléments
 Pharmacologie
 Immunostimulant
 Stimule cellules tueuses (NK) chez les sidéens
 Antifongique local (grâce à l’ajoène)
 Antiviral, antibiotique, anthelmintique

33. Ail
 Indications
 Facteurs de risque de la maladie cardiaque : hypertension;
triglycérides; cholestérol; artériosclérose
 Prévention et traitement des IVRS
 Dosages
 Frais ou en cuisine : 1 à 2 gousses par jour (4 à 8g/jr)
 Extrait normalisé (1,3 % d'allicine, soit de 3,6 mg à
5,4 mg d'allicine par gramme de poudre). Prendre de
200 mg à 400 mg, 3 fois par jour.
 Ail vieilli. Prendre de 600 mg à 900 mg par jour. Notez
qu'au cours de certaines études, on a utilisé jusqu'à
7,2 g par jour.
 Huile d'ail (distillation à la vapeur d'eau). Prendre de
5 mg à 8 mg par jour.

34. Ail
 Efficacité dans les IVRS ?
 Est-ce
 l’effet de l’ail sur le système immunitaire ?
 L’effet de l’ail sur le virus ?
 L’effet de l’ail sur l’environnement ?

Aviello G, Abenavoli L, Borrelli F, Capasso R, Izzo AA, Lembo F, Romano B,
Capasso F. Garlic: empiricism or science? Nat Prod Commun. 2009
Dec;4(12):1785-96. Review. PubMed PMID: 20120123. Lissiman E, Bhasale AL,
Cohen M. Garlic for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul
8;(3):CD006206. Review. PubMed PMID: 19588383.

35. Ail
 Effets secondaires
 Odeur (selon le produit choisi)
 Irritation gastrique
 Interactions
 Anticoagulants
 Grossesse et allaitement
 Dose élevée : peut  temps de saignement, donc danger
près de l’accouchement

36. Question:
Quel(s) composé(s) actif (s) du ginseng
qui renforcent le système immunitaire ?
a) Ginsenosides
b) Polysaccharides
c) Panaxosides
d) Toutes ces réponses

37. CVT-002
 Extrait spécifique de ginseng nord
américain (Panax quinquefolium)
 Extrait concentré en Poly-furanosyl-
pyranosyl-saccharides
 Les ginsénosides ont à toute fin pratique été
éliminés.
 Technologie ChemBioPrint
 Standardisation

38. NA Ginseng CVT-EOO2
Panax quinquefolius
Effets
immunomodulatoires :
• réaction immunitaire à médiation cellulaire
• cytotoxicité naturelle des cellules K
• induction de l’ARN messager des cytokines (y
compris : interleukine 2 et interféron γ)
Prophylaxie…
•Wang M, et al. (2001). Immunomodulating activity of CVT-E002, a proprietary extract from North American ginseng (Panax quinquefolium). J Pharm Pharmacol. 53(11):1515-23
•Wang M, et al. (2004). A proprietary extract form North American ginseng (Panax quinquefolium) enhances IL-2 and IFN-γ productions in murine spleen cells induced by Con-A. Int
Immunopharmacol. 4(2):311-5.
•Predy, G.,et al. (2005). Efficacy of an extract of North American ginseng containing poly-furanosyl-pyranosyl-saccharides for preventing upper respiratory tract infections: a randomized
controlled trial. CMAJ 173(9):1043-8.
•McElhaney, J.,et al. (2004). A Placebo-Controlled Trial of a Proprietary Extract of North American Ginseng (CVT-E002) to Prevent Acute Respiratory Illness in Institutionalized Older Adults. J of
Am Gers Soc 52:13-19.

39. Mécanisme d’action
 Action sur les récepteurs (TLR-Toll Like Receptors)
 Active l’immunité innée non spécifique
 Stimule les macrophages, les cellules dendritiques et les
cellules NK
 Augmente l’expression des cytokines antivirales (IL-1, IL-6,
IL-8, IL-18, IFN-α, IFN-У, TNF and IL-12)
 Cette activation de la réponse innée module et
accroit la réponse spécifique acquise (adaptation)
 Activation des macrophages et cellules
dendritiques qui active la présentation des
antigènes aux cellules T
 Les cellules T-helper activées facilitent la
synthèse/production d’anticorps

40. CVT-E002
TLR
MyD88 Macrophage/cellule dendritique
NF-kB
Prolifération, maturation de Cytokines pro-inflammatoires :
macrophages/cellules IL-1, IL-6, IL-12, IL-18, TNF, NO
dendritiques
IFN-γ, IL-12, IL-2, IL-15
Cellules
NK Réponse Th1
IgA sécrétoires
IFN-γ
IgG 2a
Cellules T
cytotoxiques
Épuration virale Attachement de la surface virale
Résolution plus rapide des Élimination des pathogènes
symptômes Quantité et sévérité des rhumes
40

41. Étude : personnes âgées en
institution
 Randomisée, double insu contre placebo (protocole approuvé FDA)
 COLD-FX vs. placebo pour prévention IVRS chez personnes âgées
fragiles
 198 sujets; âge moyen 81
 2 IVRS/saison (fév. 2000 – avril 2001)
 ~ 90% participants vaccinés
 Dx confirmé par labo plus grand avec placebo (9 cas) vs. COLD-FX
(1 cas)
 COLD-FX sécuritaire et bien toléré
McElhaney JE, Gravenstein S, Cole SK, Davidson E, O'neill D, Petitjean S, Rumble B, Shan JJ. A
placebo-controlled trial of a proprietary extract of North American ginseng (CVT-E002) to
prevent acute respiratory illness in institutionalized older adults. J Am Geriatr Soc. 2004
Jan;52(1):13-9. PubMed PMID: 14687309.

42. Étude sur 4 mois (nombre de rhumes)
Absolute risk reduction
Per person
‡Total symptom score over 2 days > 14.
§Daily total symptom score > 4.
Predy GN, Goel V, Lovlin R, Donner A, Stitt L, Basu TK. Efficacy of an extract of North
American ginseng containing poly-furanosyl-pyranosyl-saccharides for preventing upper
respiratory tract infections: a randomized controlled trial. CMAJ. 2005 Oct 25;173(9):1043-8.
PubMed PMID: 16247099; PubMed Central PMCID: PMC1266327

43. RÉSULTATS COMPLÉMENTAIRES
 26 % de rhumes et de grippes (en moyenne) en moins
 56 % de réduction du risque relatif de la récurrence des
rhumes et des grippes
 31% de réduction de la sévérité des symptômes
 35% de réduction du nombre total de jours avec des
symptômes
Predy, G.,et al. « Efficacy of an extract of North American ginseng containing poly-furanosyl-pyranosyl-
saccharides for preventing upper respiratory tract infections: a randomized controlled trial » CMAJ 2005;
173(9) : 1043-8.

44. Étude pilote - 45 enfants – 3 à 12 ans
Étude multicentrique sur 500 enfants
Annoncée en février 2011
Dr. Howard Rudner, an Assistant Professor
in the Department of Community and
Family Medicine at the University of
Toronto
Vohra S, Johnston BC, Laycock KL, Midodzi WK, Dhunnoo I, Harris E, Baydala L. Safety and
tolerability of North American ginseng extract in the treatment of pediatric upper
respiratory tract infection: a phase II randomized, controlled trial of 2 dosing schedules.
Pediatrics. 2008 Aug;122(2):e402-10. PubMed PMID: 18676527.

45. Étude clinique Multicentrique
chez des personnes âgées
Étude clinique canadienne contrôlée randomisée
multicentrique impliquant 783 personnes âgées
autonomes; durée 6 mois Évaluer efficacité et
Bien toléré ET une innocuité du CVT-E002 à 400
réduction des effets et 800 mg/j au cours de la
indésirables saison du rhume/grippe
cardiovasculaires avec pour fournir une protection
CVT-E002 vs placebo supplémentaire en plus du
Réduction de la vaccin contre la grippe
durée (4.9j vs 3.1j Réduction du risque relatif
et 2.9j pour le de l'incidence des
placebo, 400 mg/j
et 800 mg/j, p =. 05) rhumes/grippes de 31% et
33% pour 400 mg/j et 800
mg/j vs placebo (p = 0,04 et
Réduction de la sévérité des symptômes (score total des symptômes
0,03)
pour 23 vs 17 et 15,3 pour le placebo, 400 mg/j et 800 mg/j, p =. 05)
McElhaney JE, Simor AE, McNeil S, Predy GN. Efficacy and Safety of CVT-E002, a Proprietary Extract of
Panax quinquefolius in the Prevention of Respiratory Infections in Influenza-Vaccinated Community-
Dwelling Adults: A Multicenter, Randomized, Double-Blind, and Placebo-Controlled Trial. Influenza Res
Treat. 2011. 759051, 8p. doi:10.1155/2011/759051
texte complet disponible : http://www.hindawi.com/journals/irt/2011/759051/cta/

48. Revue systématique 2009
5 études cliniques impliquant 747 participants
Réduction moyenne de 25% vs placebo (95% CI:
5–45)
Risque relatif de développer 1 IVRS = 0.70;
(95% CI: 0.48–1.02)
Réduction de durée = 6.2 jours (95% CI: 3.4–9.0).
Seida JK, Durec T, Kuhle S. North American (Panax quinquefolius) and Asian Ginseng
(Panax ginseng) Preparations for Prevention of the Common Cold in Healthy Adults: A
Systematic Review. Evid Based Complement Alternat Med. 2009 Jul 10. PubMed PMID:
19592479; PubMed Central PMCID: PMC3136130. Texte complet gratuit

49. COLD-FX Démontré cliniquement
Plus de 10 essais cliniques appuient l'efficacité prouvée et
le profil de sécurité de COLD-FX
>2,000 10 4 3
Essais cliniques
Patients COLD-FX Études cliniques randomisés contrôlés Études en cours
complétées contre placebo- des
essais cliniques
prouvant l'efficacité
et la sécurité
25% 56% 31% 35%
Réduction du Réduction du Réduction de sévérité Réduction de durée
nombre moyen nombre de des symptômes des symptômes
de rhumes et rhumes/ grippes
grippes récurrents
Predy GN, Goel V, Lovlin R, Donner A, Stitt L, Basu TK. Efficacy of an extract of North American ginseng
containing poly-furanosyl-pyranosyl-saccharides for preventing upper respiratory tract infections: a
randomized controlled trial. CMAJ. 2005 Oct 25;173(9):1043-8. PubMed PMID: 16247099; PubMed Central

50. Joueurs de Hockey
 Améliore la réponse immunitaire contre les virus
McElhaney L, Guilbert LJ, Reid D, Lowe K, Hooten J, Shan JJ. COLD-FX®
Stimulates Cell Mediated Immune Response of Peripheral Leukocytes ex-
vivo to Influenza Virus in National Hockey League Players. The Open
Nutraceuticals Journal, 2010, 3, 25-29. [DOI:
10.2174/1876396001003010025]
 Sécuritaire pour les sportifs
 Ne modifie pas les contrôles antidopages
Goel DP, Geiger JD, Shan JJ, Kriellaars D, Pierce GN. Doping-control
urinalysis of a ginseng extract, Cold-FX, in athletes. Int J Sport Nutr
Exerc Metab. 2004 Aug;14(4):473-80. PubMed PMID: 15467104.

52. COLD-FX posologie
COLD-FX régulier 200 mg
 Prévention quotidienne
 Recommandé pour les personnes sujettes aux rhumes et
grippes (12 ans et plus)
 Personnes sujettes aux complications (asthme, sinusites,
MPOC, etc.)
 Dosage: 200mg 2 fois par jour
COLD-FX Extra 300 mg
 Utilisé pour réduire la durée et la sévérité d’un
rhume ou d’une grippe
 Pris aux premiers signes/symptômes
 Dosage: 300mg 2 fois par jour pendant 10 jours

53. COLD-FX : Précautions
 Aucun effet indésirable significatif rapporté
 Précautions
 anticoagulants, grossesse, allaitement, fonction
hépatique ou rénale affectéee et allergie au ginseng
 Officiel mais discutable
 Absence de ginsénosides
 Pas d’effet sur le métabolisme des
médicaments (Cytochromes, etc.)

54. COLD-FX
NPN 80002849 (200mg) & 80015586
(300mg) par Santé Canada
 Aide à réduire la fréquence, la gravité et
la durée des symptômes du rhume et la
grippe en renforçant le système
immunitaire.

55. Diète « antirhume »
 Boire beaucoup
 Bouillon de poulet
 Ail, oignon
 Fines herbes (sources de terpènes)
 Thym, romarin, origan
 Baies (sureau), agrumes
 Faible en sucre, faible charge glycémique
 Minimiser caféine
 Préférez le thé au café 
 Éviter l’alcool
Saketkhoo K, Januszkiewicz A, Sackner MA. Effects of drinking hot water,
cold water, and chicken soup on nasal mucus velocity and nasal airflow
resistance. . Chest. 1978 Oct;74(4):408-10. PubMed PMID: 359266.

56. Quel est le stimulant pour votre
système immunitaire le moins cher ?
 Le RIRE
Takahashi K, Iwase M, Yamashita K, Tatsumoto Y, Ue H, Kuratsune H, Shimizu A, Takeda M. The
elevation of natural killer cell activity induced by laughter in a crossover designed study. Int J
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