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2009
                                          CII VIH/SIDA




C O M PPROFESORJARNALDOI NALUMNA:G RPACHECO I N F A N T I L VIH / SIDA
PROYECTO TITULO /
                  L E : O RUIZ / T E DENISSE A L
SENSIBILIZACION                         -       PROYECTO                          01
                                                                   CII VIH/SIDA
                             CONDICIONES SOCIOCULTURALES

                                 TRANSICIÓN EPIDEMIOLOGICA
                          (aumento de las enfermedades crónicas)

                    ACTITUDES Y CONCEPTOS SOBRE LA MUERTE

        EL USO DE LOS RECURSOS EXISTENTES O DISPONIBLES

    EXIGENCIAS COTIDIANAS EN EL EJERCICIO DE LA MEDICINA




NECESIDAD DE REFLEXION SOBRE EL ENFERMO TERMINAL




                                                                                  TEMA
CON UNA CONDICION PATOLOGICA GRAVE PROGRESIVA E
IRREVERSIBLE


       …Y    PARA    LO   CUAL NO      EXISTE   TRATAMIENTO
CURATIVO .
VIH / SIDA SABIENDO QUE ES UN PROCESO                                         02
LA INFECCION POR EL VIH (VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA)
                                                               CII VIH/SIDA
ETAPA CRONICA O ASINTOMATICA

-DESTRUCCION DE LAS CELULAS (LINFOCITOS), DETERIORANDO EL
 DESTRUCCION
SISTEMA INMUNE

-EQUILIBRIO ENTRE LA CARGA VIRAL Y LA RESPUESTA INMUNOLOGICA
7-10 AÑOS

-AL FINALIZAR LA CAPACIDAD DE AUTODEFENSA, APARECEN
 AL
INFECCIONES, ENFERMEDADES (ETAPA SIDA)


SIDA (SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA) SÍNTOMAS O
CUADROS CLÍNICOS MÁS GRAVES.




                                                                              TEMA
SÍNDROME: SE REFIERE A UN CONJUNTO DE SIGNOS O SÍNTOMAS
RELACIONADOS ENTRE SI.

INMUNO-DEFICIENCIA: HABLA DEL DEBILITAMIENTO DEL SISTEMA
INMUNOLÓGICO, EL QUE NOS PROTEGE DE LAS ENFERMEDADES.

ADQUIRIDA: IMPLICA QUE SE OBTIENEN EN EL PERIODO DE VIDA DE
UNA PERSONA, SIENDO NO HEREDADO.
VIH / SIDA SABIENDO QUE ES UN PROCESO                    03
                            7 a 10 años
                                          CII VIH/SIDA




                                                         TEMA
FORMAS DEL CONTAGIO                  04
                      CII VIH/SIDA




                                     TEMA
TRANSMISION VERTICAL VIH                  05
                           CII VIH/SIDA




                                          TEMA
ANTECEDENTES                                                                                 06
                                                               CII VIH/SIDA

LA PANDEMIA DE VIH/SIDA SE HA EXTENDIDO EN TODO EL
MUNDO.
SIENDO UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD
Y LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE EN ÁFRICA.


EN LA INFECCIÓN POR VIH SE RECONOCEN TRES FASES

INFECCION PRIMARIA        ETAPA A
FASE CRONICA ASINTOMATICO (IGNORA SU CONDICION)

ETAPA DE SINTOMAS           ETAPA B (ETAPA DE SINTOMAS)




                                                                                             TEMA
SIDA                                                  EXISTE UN PERIODO DE LATENCIA
                            ETAPA C (ETAPA CLINICO)   VARIABLE    (NO     SE    PRESENTAN
                                                      SÍNTOMAS), QUE PUEDE SER DE HASTA 7-
DE     NO   MEDIAR     TRATAMIENTO    ANTIRRETROVIRAL
                                                      10 AÑOS, PERO EN LA TRANSMISIÓN
(TAR), CULMINAN EN LA MUERTE DEL PACIENTE .
                                                      VERTICAL (MADRE-HIJO) ES MUCHO MAS
                                                      CORTO.
07
                                CII VIH/SIDA
                                PERSONAS QUE VIVEN CON
                                         VIH
                           40
                           30




                MILLONES
                           20
                           10
                            0

                Año




                                                           TEMA
Total                      NIÑOS
38,7 millones               14%                  ADULTOS

                                                 86%


                           6,4 MILLONES DE NIÑOS
ANTECEDENTES                                                      08
                                                   CII VIH/SIDA
ORGANIZACIONES SOCIALES, NO GUBERNAMENTALES Y
GRUPOS DE APOYO EN CHILE.

CON LA APARICIÓN DE LOS PRIMEROS CASOS DE
SIDA, SURGIERON PEQUEÑAS ORGANIZACIONES QUE EN
FORMA NATURAL Y VOLUNTARIA, PASARON A OCUPAR UN
LUGAR IMPORTANTE EN LA LUCHA CONTRA LA EPIDEMIA
                                       EPIDEMIA.
ESTAS ENTIDADES HAN EVOLUCIONADO        Y SON
CONOCIDAS     HOY    COMO     ORGANISMOS     NO
GUBERNAMENTALES DEDICADOS A LA LUCHA CONTRA EL
SIDA.


SON ESPACIOS PARA QUE LAS PERSONAS QUE VIVEN Y




                                                                  TEMA
TRABAJAN CON EL SIDA DEFIENDAN SUS DERECHOS.
LA ELECCIÓN DEL TEMA “VIH/SIDA INFANTIL” SE BASA EN LAS
CARENCIAS SOCIALES, PSICOLÓGICAS Y FÍSICAS, QUE COMO
SOCIEDAD AÚN FALTA MUCHO POR RESOLVER.

LA FALTA DE INFRAESTRUCTURA…

¿EXISTE EN CHILE LA SUFICIENTE ATENCIÓN A ESTE PROBLEMA?
QUE PASA CON LOS NIÑOS INFECTADOS Y HUÉRFANOS, DESDE EL
RECHAZO DE SUS FAMILIARES MÁS CERCANOS, HASTA LA FALTA DE
ATENCIÓN EN HOSPITALES.

ES NECESARIO CONTRIBUIR DE ALGUNA MANERA A IMPLEMENTAR
NUEVOS ESPACIOS E INFRAESTRUCTURA NECESARIA PARA LAS
NECESIDADES QUE SURGEN A PARTIR DE ESTO.

TITULO DEL PROYECTO:
ARQUITECTURA PARA LA INTEGRACION
     DEL HABITAR + LA SALUD

COMPLEJO INTEGRAL INFANTIL VIH/SIDA
[CENTRO DE ACOGIDA + CENTRO DE SALUD]
06
LA FALTA DE SENSIBILIZACIÓN CONTRA EL ESTIGMA Y
LA DISCRIMINACIÓN
SE TRADUCE EN LA BÚSQUEDA DE LA…
 INTEGRACIÓN SOCIAL, SALUD Y DESARROLLO


ARQUITECTURA PARA LA SALUD PEDIATRICA
ESTABLECER      LOS     ASPECTOS      TÉCNICOS-
PROGRAMÁTICOS       DE    UNA     ARQUITECTURA
SANATORIA, TOMANDO EN CUENTA LOS PATRONES DEL
USUARIO INFANTIL QUE INTERACTÚAN CON EL
ENTORNO FÍSICO, EN UN AMBIENTE HOSPITALARIO
                               HOSPITALARIO.




                                                  TEMA
UNA ARQUITECTURA PARA LA SALUD INFANTIL, A
PARTIR DE LA HUMANIZACIÓN ESPACIAL.
ANTECEDENTES                                                                     09
                                                       CII VIH/SIDA
   LA MAYORÍA SE CONCENTRAN EN

      SERVICIOS EDUCATIVOS

            SOCIALES
                                    EL PEOR DE LOS SINTOMAS DE ESTA ENFERMEDAD
          TERAPÉUTICOS              ES   EL      PS ICOLOGICO

LEGALES O MÉDICOS (DEFENSA DE LOS
       DERECHOS HUMANOS

     EDUCACIÓN PARA LA SALUD




                                                                                 TEMA
 CONSEJERÍA Y APOYO PSICOLÓGICO A
        PERSONAS CON SIDA
    ENFERMOS Y SUS FAMILIARES
TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRALES (TARV
                               TARV)                  06
HA MEJORADO EL PRONÓSTICO DE LA ENFERMEDAD Y SE
HAN CREADO TRATAMIENTOS PARA CONTROLARLA.

ESTE TRATAMIENTO ES ALTAMENTE EFECTIVO PARA
DISMINUIR LA POSIBILIDAD DE QUE EL NIÑO ADQUIERA EL
VIH.
CUANDO SE REALIZA COMPLETO, ES DECIR, DURANTE EL

EMBARAZO
PARTO
EN EL RECIÉN NACIDO
                       PROBABILIDADES DE
                           CONTAGIO
               1%
                                              40%




                                                      TEMA
                                    60%
              99%

  EN CHILE, EL CASO DE MUJERES EMBARAZADAS Y
  NIÑOS VIH+, EL PROGRAMA DE ATENCION PUBLICO
  CUBRE AL 100% DE LOS TRATAMIENTOS PRESCRITOS
                                    PRESCRITOS.
ANTECEDENTES – CONTAGIO                                                                                                                  07
VIH-SIDA CHILE
EN CHILE DESDE 1984, AÑO EN QUE SE DIAGNOSTICÓ EL PRIMER CASO DE VIH/SIDA, AL 2008,


38.860 PERSONAS INFECTADAS POR VIH 2 .200 personas contraen anualmente la infección.                                    6 PERSONAS/DIA
  80000
  70000                                                                                                          INFECTADOS POR VIH
  60000
  50000
  40000
  30000
  20000
  10000
      0
          2004   2005   2006   2007   2008   2009   2010   2012   2013   2014   2015 2016   2017   2018   2020



 EL 6% SON NIÑOS




                                                                                                                                         TEMA
   2500

   2000

   1500

   1000
    500
                                                                                                                    NIÑOS
      0
          2004   2005   2006   2007   2008   2009   2010   2012   2013   2014   2015 2016   2017   2018   2020
ANTECEDENTES – CONTAGIO                                                                                                                               07
VIH-SIDA CHILE
EN CHILE DESDE 1984, AÑO EN QUE SE DIAGNOSTICÓ EL PRIMER CASO DE VIH/SIDA, AL 2008,


38.860 PERSONAS INFECTADAS POR VIH 2 .200 personas contraen anualmente la infección.                                    6 PERSONAS/DIA
  80000
  70000                                                                                                          INFECTADOS POR VIH
  60000
  50000
  40000
  30000
  20000
  10000
      0
          2004   2005   2006   2007   2008   2009   2010   2012   2013   2014   2015 2016   2017   2018   2020
                                                                                                                  28.000 PVVIH
 EL 6% SON NIÑOS                                                                                                   1.680 NIÑOS VIH-SIDA




                                                                                                                                                      TEMA
   5000                                                                                                                           (CONASIDA-MINSAL)
   4000

   3000

   2000
   1000
                                                                                                                    NIÑOS
      0
          2004   2005   2006   2007   2008   2009   2010   2012   2013   2014   2015 2016   2017   2018   2020
ANTECEDENTES – CONTAGIO                                                                                                   07
VIH-SIDA CHILE

      CASOS ACUMULADOS DE VIH Y SIDA
       SEGÚN REGIÓN, CHILE 1988-2007
ARICA Y PARINACOTA
           TARAPACA
      ANTOFAGASTA
            ATACAMA
          COQUIMBO
        VALPARAISO
    METROPOLITANA
          O´HIGGINS                                  VIH
                                                     SIDA
               MAULE
              BIO-BIO
          ARAUCANIA




                                                                                                                          TEMA
            LOS RIOS
          LOS LAGOS
                AISEN
         MAGALLANES
 Información al 31 de Diciembre 2007. Casos por región de ocurrencia.
 Proyecciones de población INE, Censo 1992.
  *Cifra preliminar debido a latencia en la información.                         GUIA CLINICA, MINISTERIO DE SALUD 2007
 CONASIDA-MINSAL                                                        DATOS SOCHIPE (SOCIEDAD CHILENA DE PEDITARIA)
IMPACTO – PSICOLOGICO Y SOCIAL                                                             19
                                                                         CII VIH/SIDA
EN CHILE EL 90% DE LOS MENORES QUE




                                                                                           T E M A/PROBLEMATICA
SON PORTADORES DEL VIH LO ADQUIRIERON
POR TRANSMISIÓN VERTICAL, O SEA DE LA
MADRE, LA QUE TAMBIÉN ESTÁ ENFERMA, O
SON HUÉRFANOS Y ESTÁN AL CUIDADO DE
FAMILIARES O DE SOSTENEDORES.
EL COMPORTAMIENTO DEL VIRUS EN EL
ORGANISMO     DE   LOS   NIÑOS     ES
DISTINTO, DADA SU PROPIA BIOLOGÍA: SE
REPLICA   MÁS RÁPIDO Y EN MAYOR
NÚMERO, POR LO QUE ES MÁS SEVERO EN
                                                              12
ELLOS.                                                        10


                                                       CIFRAS EN MILES
                                                               8
                                                               6                  HOMBRE
Según estudio del Hospital Clínico de la U. de Chile
                                                               4                  PAIS
                                                               2                  MUJER
                                                               0
EPIDEMIOLOGÍA DE LA INFECCIÓN POR VIH                       13
EN LA POBLACIÓN PEDIÁTRICA DE CHILE      CII VIH/SIDA



 ¿EXISTE EN CHILE LA SUFICIENTE ATENCIÓN A ESTE PROBLEMA?




                                                            TEMA
HOSPITALES PUBLICOS DE ATENCION VIH        14




                                           T E M A/SITUACION
TODAS LAS PERSONAS NACIDAS EN CHILE
QUE VIVEN CON EL VIH, TIENEN POR LEY EL
DERECHO        A      SER      ATENDIDAS
GRATUITAMENTE POR EL ESTADO (DECRETO
DE LEY 368 DEL MINISTERIO DE SALUD).

DEBEN RECIBIR:
ATENCIÓN MÉDICA

MEDICAMENTOS (TERAPIA ÓPTIMA: MÍNIMO
LA TRITERAPIA)

Y LAS ÓRDENES PARA       EXÁMENES    DE
CONTROL TRIMESTRAL.
CENTROS DE ACOGIDA                                                  15
CLINICA FAMILIA DE CARITAS CHILE
                                                     CII VIH/SIDA
CLÍNICA PARA ENFERMOS TERMINALES (SIDA Y CÁNCER)


FUNDACION RESCATE

CASA HOGAR PARA PVVIH

FUNDACION SANTA CLARA
HOGAR PARA NIÑOS VIVIENDO CON VIH-SIDA




                                                                    T E M A/CASOS
FUNDACION HOGAR NIÑO JESUS

CENTRO DE ACOGIDA PARA NIÑOS CON VIH/SIDA Y SUS
   FAMILIAS

CARACTERISTICAS : DEDICADAS A LA ACOGIDA DE
PACIENTES VIVIENDO CON VIH
OTORGANDOLES     ATENCION,   LOS          CUIDADOS
NECESARIOS Y AYUDA PSICOLOGICA.
CASA DE ACOGIDA HOGAR SANTA CLARA            ESQUEMA    DE   RELACIONES   16
HOGAR PARA NIÑOS QUE VIVEN CON VIH
ENTREGANDO ACOGIDA A 16 NIÑOS ENTRE 6M -
                                                       LA FAMILIA
14 AÑOS




                                                                          T E M A/ANALISIS CASOS
TRABAJA EN FORMA CONJUNTA CON LOS
HOSPITALES ROBERTO DEL RIO (RECOLETA), SAN
BORJA ARRIARAN (SANTIAGO) Y EXCEQUIEL
GONZALEZ (PAC), MAYOR DEMANDA EN NIÑOS
VIH.                                                   EL HOGAR
MEDICAMENTOS – CONTROLES       MEDICOS   –
EXAMENES - TERAPIAS




                                                CENTROS HOSPITALARIOS
CASA ACOGIDA HOGAR SANTA CLARA   17
PROGRAMA
DE ACOGIDA PARA 20 NIÑOS MAX
VOLUNTARIADO (10)




ZONA DE ADMINISTRACION
ZONA DE INTERNOS
ENFERMERIA
COCINA
WC




                                 TEMA
PATIO
ORATORIO
ESTACIONAMIENTOS
CASA ACOGIDA HOGAR SANTA CLARA                                 METRO       17
(CONVENTO) EN RECOLETA A UN COSTADO DE LA
                                                               PATRONATO
VEGA CENTRAL, CERCANA AL METRO PATRONATO.
-DESVENTAJAS DEL CASO:
°FALTA DE AREAS DE RECREACION PARA LOS NIÑOS
°DEFICIT ESPACIAL
°CONTAMINACION (BASURA, OLORES, ACUSTICA)
°UN ENTORNO EN CONSTANTE DETERIORO


UN OR G AN I SM O I N T I M I D AD O P OR   S U E N T O RN O




                                                                           TEMA
TRANSMISIÓN VERTICAL                                                                    20

-DURANTE EL EMBARAZO
-DURANTE EL NACIMIENTO




                                                                                        T E M A/PROBLEMATICA
-DURANTE LA LACTANCIA


1.PROBLEMAS DE DISCRIMINACIÓN, FAMILIARES
Y ECONÓMICOS A RAÍZ DEL IMPACTO QUE TIENE
EN SUS VIDAS EL VIVIR CON EL VIH.


2.AQUELLOS QUE YA NO ENCUENTRAN ACOGIDA
ENTRE SUS FAMILIARES.

                                            PROBLEMÁTICA
-ABANDONADOS
                                            BINOMIO [MADRE – HIJO]
-HUERFANOS
                                            LA MADRE COMO CENTRO DE LA INFECCION
-SIN EL CUIDADO ADECUADO DE SUS PADRES
                                            EL HIJO COMO VICTIMA DIRECTA DEL CONTAGIO
INFRAESTRUCTURA                                                 21
                                                 CII VIH/SIDA
EXISTEN EN LA REGION METROPOLITANA 5
HOSPITALES QUE ATIENDEN A NIÑOS CON VIH/SIDA Y
QUE     TRABAJAN     CONJUNTAMENTE        CON
FUNDACIONES Y CASAS DE ACOGIDA.




                                                                T E M A/PROBLEMATICA
PERO    NO    EXISTE    LA   INFRAESTRUCTURA
NECESARIA, PARA EL CUIDADO PERMANENTE DE LOS
NIÑOS Y OTORGARLES LA ATENCION INTEGRAL QUE
NECESITAN.


ATENCION INTEGRAL:
DESARROLLO COMPLETO DE ATENCION Y PROGRAMA
DE TRATAMIENTO ARV, CONTROL AMBULATORIO Y DE
PERMANENCIA, VIVENDA, EDUCACIÓN, ASISTENCIA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL.



LA   INTERACCION            DE    TODO
DEMANDA                                                                                                 22
                                                                  CII VIH/SIDA
DE LOS 1680 NIÑOS VIH/SIDA TRATADOS EN EL
PAIS, UN 83% (1400) ES ATENDIDO EN LA REGION                  NIÑOS VIH-SIDA
                                                  REGIONES
METROPOLITANA, Y DE LOS CUALES UN 17% (280) SON     17%
PACIENTES DE LAS DIFERENTES REGIONES DEL PAIS
QUE SON DERIVADOS A SANTIAGO.   *                                       R.M
                                                                        83%


EXISTEN 2 FUNDACIONES Y UN HOGAR DE ACOGIDA




                                                                                                        T E M A/DATOS
EN LA REGION METROPOLITANA, QUE DAN ACOGIDA A
NIÑOS CON VIH, DE SANTIAGO Y DE REGIONES.
FUNDACION SANTA CLARA, FUNDACION HOGAR
NIÑO JESUS
APROXIMADAMENTE SE ALBERGAN A 70 NIÑOS,      Y
AYUDA A 30



DEMANDA A CUBRIR,    APROXIMADAMENTE 70 NIÑOS ENTRE LOS QUE PRESENTAN PARCIAL O
                                        NIÑOS,
TOTAL ORFANDAD
                                                  * DATOS OBTENIDOS POR SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA
REALIDAD DE LOS NIÑOS VIH                                                23
                                                          CII VIH/SIDA
LOS NIÑOS AFECTADOS, DIRECTAMENTE O INDIRECTAMENTE, A
MEDIANO PLAZO PRESENTARAN ORFANDAD TOTAL O PARCIAL
PRODUCTO DEL VIH/SIDA. OTROS EN CAMBIO FALLECERAN POR
ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA INFECCION.




                                                                         T E M A/situacion
ADEMAS DE VIVIR LOS RIESGOS DE ESTA ENFERMEDAD DEBEN
ENFRENTAR UN TRISTE TRASFONDO SOCIAL, YA QUE MUCHOS DE
ELLOS SON HUERFANOS Y VIVEN EN HOGARES, SUS PADRES
MURIERON DE SIDA Y PRACTICAMENTE NADIE ESTA DISPUESTO A
ADOPTARLOS
MENSAJE DEL FORO DE LA INFANCIA, MAYO DE 2002 EN FAVOR DE
                                                                                     24
LA INFANCIA DE LA ASAMBLEA DE LAS NACIONES UNIDAS                     CII VIH/SIDA
•SOMOS LAS VÍCTIMAS Y LOS HUÉRFANOS DEL VIH/SIDA. *

•SE NOS NIEGA UNA EDUCACIÓN DE BUENA CALIDAD ASÍ COMO BUENOS
SERVICIOS DE SALUD. *

•SOMOS        LAS     VÍCTIMAS       DE      LA      DISCRIMINACIÓN
POLÍTICA, ECONÓMICA, CULTURAL, RELIGIOSA Y DEL MEDIO AMBIENTE. *




                                                                                     T E M A/situacion
•NECESIDAD DE CENTROS Y PROGRAMAS QUE AYUDAN A RECONSTRUIR
LAS VIDAS DE LAS VÍCTIMAS.

•MEDICINAS VITALES A PRECIOS ASEQUIBLES Y TRATAMIENTO PARA TODOS
LOS NIÑOS Y NIÑAS,

•ASOCIACIONES FUERTES Y RESPONSABLES ESTABLECIDAS ENTRE TODOS
PARA PROMOVER UNA SALUD MEJOR PARA LOS NIÑOS Y NIÑAS
                                               NIÑAS.

•EXÁMENES GRATIS Y CENTROS DE ORIENTACIÓN, *

•CONCIENCIA DE LA NECESIDAD DE VIVIR EN AMBIENTES SALUDABLES Y
FAVORABLES A NUESTRO DESARROLLO, *
INSTITUCIONALIDAD - EN CHILE (NIÑOS VIH)                                         25
                                                     CII VIH/SIDA
 MINSAL       SUBSECRETARIA DE SALUD   COMISION NACIONAL DEL SIDA




                                                                                 T E M A/SITUACION ACTUAL
                                       SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA




                                       HOSPITALES PUBLICOS




                                       HOGARES DE ACOGIDA Organizaciones No
                                       Gubernamentales
                                       DERIVADOS DESDE LOS HOSPITALES PUBLICOS
RELACION EN LA INFECCION                                       26
                                                CII VIH/SIDA
UN PROBLEMA SOCIAL




                                                               T E M A/SITUACION USUARIO
UN PROBLEMA CULTURAL


USUARIO

"HOY EL TEMA NO ES EL VIRUS DEL VIH, SINO LA
SOLEDAD Y EL AISLAMIENTO QUE ENFRENTAN LAS
PERSONAS CON VIH, QUE ES PEOR QUE EL PROPIO
VIRUS",

PACIENTES DE REGIONES, DE LUGARES POCO
DESARROLLADOS DONDE NO SE CUENTA CON LA
INFRAESTRUCTURA SUFICIENTE Y CON UNA ATENCIÓN
EN SALUD DEFICIENTE, DONDE LO PRIMERO ES
TRASLADAR AL PACIENTE CON GRAVES ENFERMEDADES
A SANTIAGO DONDE DEBEN SER TRATADOS.

HUERFANOS, SUS PADRES MURIERON DE SIDA Y
PRACTICAMENTE  NADIE  ESTA   DISPUESTO A
ADOPTARLOS
OBJETIVOS      GENERALES                                        27
                                                 CII VIH/SIDA
- DETENER LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD
POR VIH Y DISMINUIR LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD
POR SIDA EN NIÑOS Y ADULTOS QUE VIVEN CON VIH

- CONTRIBUIR EN LA DISMINUICIÓN DE LA TASA DE
TRANSMISIÓN VERTICAL DEL VIH. (MADRE-HIJO)

- RETROCEDER EN TEMAS COMO DISCRIMINACION Y
AISLAMIENTO SOCIAL




                                                                OBJETIVOS
-AUMENTAR ADHERENCIA A TRATAMIENTOS Y
CONTROLES DE SALUD

- CONTRIBUIR EN LA INTEGRACION DE PVVIH
(ADULTOS, NIÑOS)
OBJETIVOS        PARTICULARES                                            28
                                                          CII VIH/SIDA
-INFRAESTRUCTURA FISICA MEDICA Y TERAPEUTICA
implementar nuevos espacios e infraestructura necesaria
para las necesidades .
-EQUIPAMIENTO ÓPTIMO
-ESPACIO Y CAPACIDAD PARA RECIBIR Y ACOGER A LOS
NIÑOS VIH


-CONTRIBUIR  EN EL DESARROLLO               FISICO   Y




                                                                         OBJETIVOS
PSICOLOGICO DE NIÑOS VIH

ATENCION INTEGRAL:
-ENTREGAR UNA ATENCION INTEGRAL
 DESARROLLO    COMPLETO     DE  ATENCION  Y
PROGRAMA DE TRATAMIENTO ARV, CONTROL
AMBULATORIO            Y                 DE
PERMANENCIA, VIVENDA, EDUCACIÓN, ASISTENCIA
PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL.
TEMATICAS ESPECIFICAS A ABORDAR:                         29
                                          CII VIH/SIDA




                                                         ANALISIS/tematicas especificas
DADAS LAS CONDICIONES ESPECIALES DE
ESTOS NIÑOS, EN LA EDUCACIÓN PREESCOLAR
DEBEN CONJUGARSE ELEMENTOS DE:


EDUCACIÓN
SALUD
NUTRICIÓN
ODONTOLOGÍA
ATENCIÓN SICO – SOCIAL
TERAPIA OCUPACIONAL
FONOAUDIOLOGÍA
ESPIRITUALIDAD
TERAPIA FÍSICA

ASÍ COMO ACTIVIDADES ARTÍSTICAS Y
TERAPIAS ALTERNATIVAS QUE GARANTICEN LA
ATENCIÓN INTEGRAL QUE REQUIEREN.
ORGANISMOS ENCARGADOS DE OTORGAR FINANCIAMIENTO                                      31
                                                                      CII VIH/SIDA
 APORTES
                                         PROYECTO




                                                                                     MODELO DE GESTION
                               COMPLEJO INTEGRAL INFANTIL VIH



               ALIANZA                   LICITACION
           PUBLICO - PRIVADA



                                         CLIENTES



            MUNICIPALIDAD                 MINSAL                      CONASIDA




               TERRENO                                INVERSIONISTA
ORGANISMOS ENCARGADOS DE OTORGAR FINANCIAMIENTO                            31
                                                            CII VIH/SIDA
 APORTES




                                                                           MODELO DE GESTION
EN CHILE CONASIDA     EL FONDO GLOBAL DE LUCHA CONTRA EL SIDA
QUE RECIBE APORTES
                      RECIBIDO DEL OMS (Organizaci
                                       (Organización Mundial de la
                      Salud)


                      OPS (ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD)

                      FONDO DE POBLACION DE LAS NACIONES UNIDAS
                      (UNFPA)




APORTES DE PRIVADOS    FUNDACION FORD
                       Derechos Humanos y Ciudadanía;
                       Derechos Sexuales y Reproductivos
ATENDIDOS EN SANTIAGO     QUE   32
HAN SIDO DERIVADOS A REGIONES




                                ESTUDIO/CENTROS ATENCION
SAN JUAN DE DIOS
BARROS LUCO
SOTERO DEL RIO


SAN JOSE
SAN BORJA ARRIARAN
SALVADOR
EXEQUIEL GONZALEZ
DE HOGARES DE ACOGIDA
33




                    ESTUDIO/CENTROSACOGIDA
HOGAR SANTA CLARA




HOGAR NIÑO JESUS
0
                       200
                             400
                                   600
                                         800
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       SANTIAGO
    SAN JOAQUIN
      LA FLORIDA
          MAIPU
         ÑUÑOA
       CONCHALI
    PROVIDENCIA
       RECOLETA
     LAS CONDES
ESTACION CENTRAL
      PEÑALOLEN
   SAN BERNARDO
       EL BOSQUE
      SAN MIGUEL
                                                                                 PORCOMUNAS.
                                                                                                                   DEMANDA EN SANTIAGO




                                                                                 CHILE, 1984-2007
  QUINTA NORMAL
      LA PINTANA
          MACUL
  INDEPENDENCIA
      PUDAHUEL
            PAC
     CERRO NAVIA
       LO ESPEJO
           RENCA
                                                                CASOS Y TASAS ACUMULAS DE INFECCIÓN POR VIH/SIDA




       LA GRANJA
       LO PRADO
     LA CISTERNA
      SAN RAMON
    HUECHURABA
    PUENTE ALTO
        LA REINA
       QUILICURA
       VITACURA
         COLINA
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       SANTIAGO
    SAN JOAQUIN
      LA FLORIDA
          MAIPU
         ÑUÑOA
       CONCHALI
    PROVIDENCIA
       RECOLETA
     LAS CONDES
ESTACION CENTRAL
      PEÑALOLEN
   SAN BERNARDO
       EL BOSQUE
      SAN MIGUEL
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  QUINTA NORMAL
      LA PINTANA
          MACUL
  INDEPENDENCIA
      PUDAHUEL
            PAC
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       LA GRANJA
       LO PRADO
     LA CISTERNA
      SAN RAMON
    HUECHURABA
    PUENTE ALTO
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   ESTUDIO/ DEMANDA
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       SANTIAGO
    SAN JOAQUIN
      LA FLORIDA
          MAIPU
         ÑUÑOA
       CONCHALI
    PROVIDENCIA
       RECOLETA
     LAS CONDES
ESTACION CENTRAL
      PEÑALOLEN
   SAN BERNARDO
       EL BOSQUE
      SAN MIGUEL
                                                                                 PORCOMUNAS.
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                                                                                 CHILE, 1984-2007
  QUINTA NORMAL
      LA PINTANA
          MACUL
  INDEPENDENCIA
      PUDAHUEL
            PAC
     CERRO NAVIA
       LO ESPEJO
           RENCA
                                                                CASOS Y TASAS ACUMULAS DE INFECCIÓN POR VIH/SIDA




       LA GRANJA
       LO PRADO
     LA CISTERNA
      SAN RAMON
    HUECHURABA
    PUENTE ALTO
        LA REINA
       QUILICURA
       VITACURA
         COLINA
                                                                                                                                08




   ESTUDIO/ DEMANDA
POSIBILIDADES DE EMPLAZAMIENTO                                     34




                                                                   ESTUDIO TERRENO
                                          PROVIDENCIA
CALIDAD AMBIENTAL
AREA DE DESARROLLO                                      LA REINA
CULTURAL Y SOCIAL ACTIVO
CAPITAL COMUNAL                ESTACION
INTERESADA EN TEMAS SOCIALES
CENTROS SOCIALES EXISTENTES    CENTRAL
SEGÚN MATRIZ DE SELECCION
COMPLEJO INTEGRAL INFANTIL                                   VIH/SIDA      28
MODELO TIPO



                                            FUSION
  COMPLEJIDAD
                                 UNIDAD              MULTIPLICIDAD
  INTEGRAL
                VIVIENDA – SALUD – DESARROLLO PERSONAL Y SOCIAL




                                                                           PROYECTO
  ATENCION INTEGRAL   ESTILO DE VIDA        SALUD            TRATAMIENTO
                                                             ADECUADO



  USUARIO                    NIÑOS VIH – SIDA / EMBARAZADAS VIH – SIDA
CASOS ARQUITECTONICOS                                                12
ESPACIAL
ESTRATEGIAS DE
APLICACIÓN




                         PARQUE GRIN GRIN, JAPON
ASPECTO PSICOLOGICO
COLORES: ALEGRIA Y
EXPRESIÓN
ESTRATEGIA: CONCIENCIA
ECOLOGICA
DINAMISMO +LUZ+VERDE     TOYO ITO

FLUIDEZ ESPACIAL-
RECORRIDOS




                                                                     REFERENTES
                         GUARDERIA ELS COLORS




                                                   GUARDERIA, ROMA
                         RCR ARCHITECTS




                                                   MODOSTUDIO
CASOS ARQUITECTONICOS                                12
FORMAL
-ESTRATEGIAS
-MANEJO DE GEOMETRIA
-SINUOSIDAD
-HORIZONTALIDAD
PREDOMINANTE DEL LUGAR-
DOMINIO
FUSION TERRENO- PROYECTO




                                                     REFERENTES
                           PARQUE GRIN GRIN, JAPON
                           TOYO ITO

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Ppt Cii Vih

  • 1. 2009 CII VIH/SIDA C O M PPROFESORJARNALDOI NALUMNA:G RPACHECO I N F A N T I L VIH / SIDA PROYECTO TITULO / L E : O RUIZ / T E DENISSE A L
  • 2. SENSIBILIZACION - PROYECTO 01 CII VIH/SIDA CONDICIONES SOCIOCULTURALES TRANSICIÓN EPIDEMIOLOGICA (aumento de las enfermedades crónicas) ACTITUDES Y CONCEPTOS SOBRE LA MUERTE EL USO DE LOS RECURSOS EXISTENTES O DISPONIBLES EXIGENCIAS COTIDIANAS EN EL EJERCICIO DE LA MEDICINA NECESIDAD DE REFLEXION SOBRE EL ENFERMO TERMINAL TEMA CON UNA CONDICION PATOLOGICA GRAVE PROGRESIVA E IRREVERSIBLE …Y PARA LO CUAL NO EXISTE TRATAMIENTO CURATIVO .
  • 3. VIH / SIDA SABIENDO QUE ES UN PROCESO 02 LA INFECCION POR EL VIH (VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA) CII VIH/SIDA ETAPA CRONICA O ASINTOMATICA -DESTRUCCION DE LAS CELULAS (LINFOCITOS), DETERIORANDO EL DESTRUCCION SISTEMA INMUNE -EQUILIBRIO ENTRE LA CARGA VIRAL Y LA RESPUESTA INMUNOLOGICA 7-10 AÑOS -AL FINALIZAR LA CAPACIDAD DE AUTODEFENSA, APARECEN AL INFECCIONES, ENFERMEDADES (ETAPA SIDA) SIDA (SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA) SÍNTOMAS O CUADROS CLÍNICOS MÁS GRAVES. TEMA SÍNDROME: SE REFIERE A UN CONJUNTO DE SIGNOS O SÍNTOMAS RELACIONADOS ENTRE SI. INMUNO-DEFICIENCIA: HABLA DEL DEBILITAMIENTO DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO, EL QUE NOS PROTEGE DE LAS ENFERMEDADES. ADQUIRIDA: IMPLICA QUE SE OBTIENEN EN EL PERIODO DE VIDA DE UNA PERSONA, SIENDO NO HEREDADO.
  • 4. VIH / SIDA SABIENDO QUE ES UN PROCESO 03 7 a 10 años CII VIH/SIDA TEMA
  • 5. FORMAS DEL CONTAGIO 04 CII VIH/SIDA TEMA
  • 6. TRANSMISION VERTICAL VIH 05 CII VIH/SIDA TEMA
  • 7. ANTECEDENTES 06 CII VIH/SIDA LA PANDEMIA DE VIH/SIDA SE HA EXTENDIDO EN TODO EL MUNDO. SIENDO UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD Y LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE EN ÁFRICA. EN LA INFECCIÓN POR VIH SE RECONOCEN TRES FASES INFECCION PRIMARIA ETAPA A FASE CRONICA ASINTOMATICO (IGNORA SU CONDICION) ETAPA DE SINTOMAS ETAPA B (ETAPA DE SINTOMAS) TEMA SIDA EXISTE UN PERIODO DE LATENCIA ETAPA C (ETAPA CLINICO) VARIABLE (NO SE PRESENTAN SÍNTOMAS), QUE PUEDE SER DE HASTA 7- DE NO MEDIAR TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL 10 AÑOS, PERO EN LA TRANSMISIÓN (TAR), CULMINAN EN LA MUERTE DEL PACIENTE . VERTICAL (MADRE-HIJO) ES MUCHO MAS CORTO.
  • 8. 07 CII VIH/SIDA PERSONAS QUE VIVEN CON VIH 40 30 MILLONES 20 10 0 Año TEMA Total NIÑOS 38,7 millones 14% ADULTOS 86% 6,4 MILLONES DE NIÑOS
  • 9. ANTECEDENTES 08 CII VIH/SIDA ORGANIZACIONES SOCIALES, NO GUBERNAMENTALES Y GRUPOS DE APOYO EN CHILE. CON LA APARICIÓN DE LOS PRIMEROS CASOS DE SIDA, SURGIERON PEQUEÑAS ORGANIZACIONES QUE EN FORMA NATURAL Y VOLUNTARIA, PASARON A OCUPAR UN LUGAR IMPORTANTE EN LA LUCHA CONTRA LA EPIDEMIA EPIDEMIA. ESTAS ENTIDADES HAN EVOLUCIONADO Y SON CONOCIDAS HOY COMO ORGANISMOS NO GUBERNAMENTALES DEDICADOS A LA LUCHA CONTRA EL SIDA. SON ESPACIOS PARA QUE LAS PERSONAS QUE VIVEN Y TEMA TRABAJAN CON EL SIDA DEFIENDAN SUS DERECHOS.
  • 10. LA ELECCIÓN DEL TEMA “VIH/SIDA INFANTIL” SE BASA EN LAS CARENCIAS SOCIALES, PSICOLÓGICAS Y FÍSICAS, QUE COMO SOCIEDAD AÚN FALTA MUCHO POR RESOLVER. LA FALTA DE INFRAESTRUCTURA… ¿EXISTE EN CHILE LA SUFICIENTE ATENCIÓN A ESTE PROBLEMA? QUE PASA CON LOS NIÑOS INFECTADOS Y HUÉRFANOS, DESDE EL RECHAZO DE SUS FAMILIARES MÁS CERCANOS, HASTA LA FALTA DE ATENCIÓN EN HOSPITALES. ES NECESARIO CONTRIBUIR DE ALGUNA MANERA A IMPLEMENTAR NUEVOS ESPACIOS E INFRAESTRUCTURA NECESARIA PARA LAS NECESIDADES QUE SURGEN A PARTIR DE ESTO. TITULO DEL PROYECTO: ARQUITECTURA PARA LA INTEGRACION DEL HABITAR + LA SALUD COMPLEJO INTEGRAL INFANTIL VIH/SIDA [CENTRO DE ACOGIDA + CENTRO DE SALUD]
  • 11. 06 LA FALTA DE SENSIBILIZACIÓN CONTRA EL ESTIGMA Y LA DISCRIMINACIÓN SE TRADUCE EN LA BÚSQUEDA DE LA… INTEGRACIÓN SOCIAL, SALUD Y DESARROLLO ARQUITECTURA PARA LA SALUD PEDIATRICA ESTABLECER LOS ASPECTOS TÉCNICOS- PROGRAMÁTICOS DE UNA ARQUITECTURA SANATORIA, TOMANDO EN CUENTA LOS PATRONES DEL USUARIO INFANTIL QUE INTERACTÚAN CON EL ENTORNO FÍSICO, EN UN AMBIENTE HOSPITALARIO HOSPITALARIO. TEMA UNA ARQUITECTURA PARA LA SALUD INFANTIL, A PARTIR DE LA HUMANIZACIÓN ESPACIAL.
  • 12. ANTECEDENTES 09 CII VIH/SIDA LA MAYORÍA SE CONCENTRAN EN SERVICIOS EDUCATIVOS SOCIALES EL PEOR DE LOS SINTOMAS DE ESTA ENFERMEDAD TERAPÉUTICOS ES EL PS ICOLOGICO LEGALES O MÉDICOS (DEFENSA DE LOS DERECHOS HUMANOS EDUCACIÓN PARA LA SALUD TEMA CONSEJERÍA Y APOYO PSICOLÓGICO A PERSONAS CON SIDA ENFERMOS Y SUS FAMILIARES
  • 13. TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRALES (TARV TARV) 06 HA MEJORADO EL PRONÓSTICO DE LA ENFERMEDAD Y SE HAN CREADO TRATAMIENTOS PARA CONTROLARLA. ESTE TRATAMIENTO ES ALTAMENTE EFECTIVO PARA DISMINUIR LA POSIBILIDAD DE QUE EL NIÑO ADQUIERA EL VIH. CUANDO SE REALIZA COMPLETO, ES DECIR, DURANTE EL EMBARAZO PARTO EN EL RECIÉN NACIDO PROBABILIDADES DE CONTAGIO 1% 40% TEMA 60% 99% EN CHILE, EL CASO DE MUJERES EMBARAZADAS Y NIÑOS VIH+, EL PROGRAMA DE ATENCION PUBLICO CUBRE AL 100% DE LOS TRATAMIENTOS PRESCRITOS PRESCRITOS.
  • 14. ANTECEDENTES – CONTAGIO 07 VIH-SIDA CHILE EN CHILE DESDE 1984, AÑO EN QUE SE DIAGNOSTICÓ EL PRIMER CASO DE VIH/SIDA, AL 2008, 38.860 PERSONAS INFECTADAS POR VIH 2 .200 personas contraen anualmente la infección. 6 PERSONAS/DIA 80000 70000 INFECTADOS POR VIH 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2020 EL 6% SON NIÑOS TEMA 2500 2000 1500 1000 500 NIÑOS 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2020
  • 15. ANTECEDENTES – CONTAGIO 07 VIH-SIDA CHILE EN CHILE DESDE 1984, AÑO EN QUE SE DIAGNOSTICÓ EL PRIMER CASO DE VIH/SIDA, AL 2008, 38.860 PERSONAS INFECTADAS POR VIH 2 .200 personas contraen anualmente la infección. 6 PERSONAS/DIA 80000 70000 INFECTADOS POR VIH 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2020 28.000 PVVIH EL 6% SON NIÑOS 1.680 NIÑOS VIH-SIDA TEMA 5000 (CONASIDA-MINSAL) 4000 3000 2000 1000 NIÑOS 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2020
  • 16. ANTECEDENTES – CONTAGIO 07 VIH-SIDA CHILE CASOS ACUMULADOS DE VIH Y SIDA SEGÚN REGIÓN, CHILE 1988-2007 ARICA Y PARINACOTA TARAPACA ANTOFAGASTA ATACAMA COQUIMBO VALPARAISO METROPOLITANA O´HIGGINS VIH SIDA MAULE BIO-BIO ARAUCANIA TEMA LOS RIOS LOS LAGOS AISEN MAGALLANES Información al 31 de Diciembre 2007. Casos por región de ocurrencia. Proyecciones de población INE, Censo 1992. *Cifra preliminar debido a latencia en la información. GUIA CLINICA, MINISTERIO DE SALUD 2007 CONASIDA-MINSAL DATOS SOCHIPE (SOCIEDAD CHILENA DE PEDITARIA)
  • 17. IMPACTO – PSICOLOGICO Y SOCIAL 19 CII VIH/SIDA EN CHILE EL 90% DE LOS MENORES QUE T E M A/PROBLEMATICA SON PORTADORES DEL VIH LO ADQUIRIERON POR TRANSMISIÓN VERTICAL, O SEA DE LA MADRE, LA QUE TAMBIÉN ESTÁ ENFERMA, O SON HUÉRFANOS Y ESTÁN AL CUIDADO DE FAMILIARES O DE SOSTENEDORES. EL COMPORTAMIENTO DEL VIRUS EN EL ORGANISMO DE LOS NIÑOS ES DISTINTO, DADA SU PROPIA BIOLOGÍA: SE REPLICA MÁS RÁPIDO Y EN MAYOR NÚMERO, POR LO QUE ES MÁS SEVERO EN 12 ELLOS. 10 CIFRAS EN MILES 8 6 HOMBRE Según estudio del Hospital Clínico de la U. de Chile 4 PAIS 2 MUJER 0
  • 18. EPIDEMIOLOGÍA DE LA INFECCIÓN POR VIH 13 EN LA POBLACIÓN PEDIÁTRICA DE CHILE CII VIH/SIDA ¿EXISTE EN CHILE LA SUFICIENTE ATENCIÓN A ESTE PROBLEMA? TEMA
  • 19. HOSPITALES PUBLICOS DE ATENCION VIH 14 T E M A/SITUACION TODAS LAS PERSONAS NACIDAS EN CHILE QUE VIVEN CON EL VIH, TIENEN POR LEY EL DERECHO A SER ATENDIDAS GRATUITAMENTE POR EL ESTADO (DECRETO DE LEY 368 DEL MINISTERIO DE SALUD). DEBEN RECIBIR: ATENCIÓN MÉDICA MEDICAMENTOS (TERAPIA ÓPTIMA: MÍNIMO LA TRITERAPIA) Y LAS ÓRDENES PARA EXÁMENES DE CONTROL TRIMESTRAL.
  • 20. CENTROS DE ACOGIDA 15 CLINICA FAMILIA DE CARITAS CHILE CII VIH/SIDA CLÍNICA PARA ENFERMOS TERMINALES (SIDA Y CÁNCER) FUNDACION RESCATE CASA HOGAR PARA PVVIH FUNDACION SANTA CLARA HOGAR PARA NIÑOS VIVIENDO CON VIH-SIDA T E M A/CASOS FUNDACION HOGAR NIÑO JESUS CENTRO DE ACOGIDA PARA NIÑOS CON VIH/SIDA Y SUS FAMILIAS CARACTERISTICAS : DEDICADAS A LA ACOGIDA DE PACIENTES VIVIENDO CON VIH OTORGANDOLES ATENCION, LOS CUIDADOS NECESARIOS Y AYUDA PSICOLOGICA.
  • 21. CASA DE ACOGIDA HOGAR SANTA CLARA ESQUEMA DE RELACIONES 16 HOGAR PARA NIÑOS QUE VIVEN CON VIH ENTREGANDO ACOGIDA A 16 NIÑOS ENTRE 6M - LA FAMILIA 14 AÑOS T E M A/ANALISIS CASOS TRABAJA EN FORMA CONJUNTA CON LOS HOSPITALES ROBERTO DEL RIO (RECOLETA), SAN BORJA ARRIARAN (SANTIAGO) Y EXCEQUIEL GONZALEZ (PAC), MAYOR DEMANDA EN NIÑOS VIH. EL HOGAR MEDICAMENTOS – CONTROLES MEDICOS – EXAMENES - TERAPIAS CENTROS HOSPITALARIOS
  • 22. CASA ACOGIDA HOGAR SANTA CLARA 17 PROGRAMA DE ACOGIDA PARA 20 NIÑOS MAX VOLUNTARIADO (10) ZONA DE ADMINISTRACION ZONA DE INTERNOS ENFERMERIA COCINA WC TEMA PATIO ORATORIO ESTACIONAMIENTOS
  • 23. CASA ACOGIDA HOGAR SANTA CLARA METRO 17 (CONVENTO) EN RECOLETA A UN COSTADO DE LA PATRONATO VEGA CENTRAL, CERCANA AL METRO PATRONATO. -DESVENTAJAS DEL CASO: °FALTA DE AREAS DE RECREACION PARA LOS NIÑOS °DEFICIT ESPACIAL °CONTAMINACION (BASURA, OLORES, ACUSTICA) °UN ENTORNO EN CONSTANTE DETERIORO UN OR G AN I SM O I N T I M I D AD O P OR S U E N T O RN O TEMA
  • 24. TRANSMISIÓN VERTICAL 20 -DURANTE EL EMBARAZO -DURANTE EL NACIMIENTO T E M A/PROBLEMATICA -DURANTE LA LACTANCIA 1.PROBLEMAS DE DISCRIMINACIÓN, FAMILIARES Y ECONÓMICOS A RAÍZ DEL IMPACTO QUE TIENE EN SUS VIDAS EL VIVIR CON EL VIH. 2.AQUELLOS QUE YA NO ENCUENTRAN ACOGIDA ENTRE SUS FAMILIARES. PROBLEMÁTICA -ABANDONADOS BINOMIO [MADRE – HIJO] -HUERFANOS LA MADRE COMO CENTRO DE LA INFECCION -SIN EL CUIDADO ADECUADO DE SUS PADRES EL HIJO COMO VICTIMA DIRECTA DEL CONTAGIO
  • 25. INFRAESTRUCTURA 21 CII VIH/SIDA EXISTEN EN LA REGION METROPOLITANA 5 HOSPITALES QUE ATIENDEN A NIÑOS CON VIH/SIDA Y QUE TRABAJAN CONJUNTAMENTE CON FUNDACIONES Y CASAS DE ACOGIDA. T E M A/PROBLEMATICA PERO NO EXISTE LA INFRAESTRUCTURA NECESARIA, PARA EL CUIDADO PERMANENTE DE LOS NIÑOS Y OTORGARLES LA ATENCION INTEGRAL QUE NECESITAN. ATENCION INTEGRAL: DESARROLLO COMPLETO DE ATENCION Y PROGRAMA DE TRATAMIENTO ARV, CONTROL AMBULATORIO Y DE PERMANENCIA, VIVENDA, EDUCACIÓN, ASISTENCIA PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL. LA INTERACCION DE TODO
  • 26. DEMANDA 22 CII VIH/SIDA DE LOS 1680 NIÑOS VIH/SIDA TRATADOS EN EL PAIS, UN 83% (1400) ES ATENDIDO EN LA REGION NIÑOS VIH-SIDA REGIONES METROPOLITANA, Y DE LOS CUALES UN 17% (280) SON 17% PACIENTES DE LAS DIFERENTES REGIONES DEL PAIS QUE SON DERIVADOS A SANTIAGO. * R.M 83% EXISTEN 2 FUNDACIONES Y UN HOGAR DE ACOGIDA T E M A/DATOS EN LA REGION METROPOLITANA, QUE DAN ACOGIDA A NIÑOS CON VIH, DE SANTIAGO Y DE REGIONES. FUNDACION SANTA CLARA, FUNDACION HOGAR NIÑO JESUS APROXIMADAMENTE SE ALBERGAN A 70 NIÑOS, Y AYUDA A 30 DEMANDA A CUBRIR, APROXIMADAMENTE 70 NIÑOS ENTRE LOS QUE PRESENTAN PARCIAL O NIÑOS, TOTAL ORFANDAD * DATOS OBTENIDOS POR SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA
  • 27. REALIDAD DE LOS NIÑOS VIH 23 CII VIH/SIDA LOS NIÑOS AFECTADOS, DIRECTAMENTE O INDIRECTAMENTE, A MEDIANO PLAZO PRESENTARAN ORFANDAD TOTAL O PARCIAL PRODUCTO DEL VIH/SIDA. OTROS EN CAMBIO FALLECERAN POR ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA INFECCION. T E M A/situacion ADEMAS DE VIVIR LOS RIESGOS DE ESTA ENFERMEDAD DEBEN ENFRENTAR UN TRISTE TRASFONDO SOCIAL, YA QUE MUCHOS DE ELLOS SON HUERFANOS Y VIVEN EN HOGARES, SUS PADRES MURIERON DE SIDA Y PRACTICAMENTE NADIE ESTA DISPUESTO A ADOPTARLOS
  • 28. MENSAJE DEL FORO DE LA INFANCIA, MAYO DE 2002 EN FAVOR DE 24 LA INFANCIA DE LA ASAMBLEA DE LAS NACIONES UNIDAS CII VIH/SIDA •SOMOS LAS VÍCTIMAS Y LOS HUÉRFANOS DEL VIH/SIDA. * •SE NOS NIEGA UNA EDUCACIÓN DE BUENA CALIDAD ASÍ COMO BUENOS SERVICIOS DE SALUD. * •SOMOS LAS VÍCTIMAS DE LA DISCRIMINACIÓN POLÍTICA, ECONÓMICA, CULTURAL, RELIGIOSA Y DEL MEDIO AMBIENTE. * T E M A/situacion •NECESIDAD DE CENTROS Y PROGRAMAS QUE AYUDAN A RECONSTRUIR LAS VIDAS DE LAS VÍCTIMAS. •MEDICINAS VITALES A PRECIOS ASEQUIBLES Y TRATAMIENTO PARA TODOS LOS NIÑOS Y NIÑAS, •ASOCIACIONES FUERTES Y RESPONSABLES ESTABLECIDAS ENTRE TODOS PARA PROMOVER UNA SALUD MEJOR PARA LOS NIÑOS Y NIÑAS NIÑAS. •EXÁMENES GRATIS Y CENTROS DE ORIENTACIÓN, * •CONCIENCIA DE LA NECESIDAD DE VIVIR EN AMBIENTES SALUDABLES Y FAVORABLES A NUESTRO DESARROLLO, *
  • 29. INSTITUCIONALIDAD - EN CHILE (NIÑOS VIH) 25 CII VIH/SIDA MINSAL SUBSECRETARIA DE SALUD COMISION NACIONAL DEL SIDA T E M A/SITUACION ACTUAL SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA HOSPITALES PUBLICOS HOGARES DE ACOGIDA Organizaciones No Gubernamentales DERIVADOS DESDE LOS HOSPITALES PUBLICOS
  • 30. RELACION EN LA INFECCION 26 CII VIH/SIDA UN PROBLEMA SOCIAL T E M A/SITUACION USUARIO UN PROBLEMA CULTURAL USUARIO "HOY EL TEMA NO ES EL VIRUS DEL VIH, SINO LA SOLEDAD Y EL AISLAMIENTO QUE ENFRENTAN LAS PERSONAS CON VIH, QUE ES PEOR QUE EL PROPIO VIRUS", PACIENTES DE REGIONES, DE LUGARES POCO DESARROLLADOS DONDE NO SE CUENTA CON LA INFRAESTRUCTURA SUFICIENTE Y CON UNA ATENCIÓN EN SALUD DEFICIENTE, DONDE LO PRIMERO ES TRASLADAR AL PACIENTE CON GRAVES ENFERMEDADES A SANTIAGO DONDE DEBEN SER TRATADOS. HUERFANOS, SUS PADRES MURIERON DE SIDA Y PRACTICAMENTE NADIE ESTA DISPUESTO A ADOPTARLOS
  • 31. OBJETIVOS GENERALES 27 CII VIH/SIDA - DETENER LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD POR VIH Y DISMINUIR LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD POR SIDA EN NIÑOS Y ADULTOS QUE VIVEN CON VIH - CONTRIBUIR EN LA DISMINUICIÓN DE LA TASA DE TRANSMISIÓN VERTICAL DEL VIH. (MADRE-HIJO) - RETROCEDER EN TEMAS COMO DISCRIMINACION Y AISLAMIENTO SOCIAL OBJETIVOS -AUMENTAR ADHERENCIA A TRATAMIENTOS Y CONTROLES DE SALUD - CONTRIBUIR EN LA INTEGRACION DE PVVIH (ADULTOS, NIÑOS)
  • 32. OBJETIVOS PARTICULARES 28 CII VIH/SIDA -INFRAESTRUCTURA FISICA MEDICA Y TERAPEUTICA implementar nuevos espacios e infraestructura necesaria para las necesidades . -EQUIPAMIENTO ÓPTIMO -ESPACIO Y CAPACIDAD PARA RECIBIR Y ACOGER A LOS NIÑOS VIH -CONTRIBUIR EN EL DESARROLLO FISICO Y OBJETIVOS PSICOLOGICO DE NIÑOS VIH ATENCION INTEGRAL: -ENTREGAR UNA ATENCION INTEGRAL DESARROLLO COMPLETO DE ATENCION Y PROGRAMA DE TRATAMIENTO ARV, CONTROL AMBULATORIO Y DE PERMANENCIA, VIVENDA, EDUCACIÓN, ASISTENCIA PSICOLOGICA Y ESPIRITUAL.
  • 33. TEMATICAS ESPECIFICAS A ABORDAR: 29 CII VIH/SIDA ANALISIS/tematicas especificas DADAS LAS CONDICIONES ESPECIALES DE ESTOS NIÑOS, EN LA EDUCACIÓN PREESCOLAR DEBEN CONJUGARSE ELEMENTOS DE: EDUCACIÓN SALUD NUTRICIÓN ODONTOLOGÍA ATENCIÓN SICO – SOCIAL TERAPIA OCUPACIONAL FONOAUDIOLOGÍA ESPIRITUALIDAD TERAPIA FÍSICA ASÍ COMO ACTIVIDADES ARTÍSTICAS Y TERAPIAS ALTERNATIVAS QUE GARANTICEN LA ATENCIÓN INTEGRAL QUE REQUIEREN.
  • 34. ORGANISMOS ENCARGADOS DE OTORGAR FINANCIAMIENTO 31 CII VIH/SIDA APORTES PROYECTO MODELO DE GESTION COMPLEJO INTEGRAL INFANTIL VIH ALIANZA LICITACION PUBLICO - PRIVADA CLIENTES MUNICIPALIDAD MINSAL CONASIDA TERRENO INVERSIONISTA
  • 35. ORGANISMOS ENCARGADOS DE OTORGAR FINANCIAMIENTO 31 CII VIH/SIDA APORTES MODELO DE GESTION EN CHILE CONASIDA EL FONDO GLOBAL DE LUCHA CONTRA EL SIDA QUE RECIBE APORTES RECIBIDO DEL OMS (Organizaci (Organización Mundial de la Salud) OPS (ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD) FONDO DE POBLACION DE LAS NACIONES UNIDAS (UNFPA) APORTES DE PRIVADOS FUNDACION FORD Derechos Humanos y Ciudadanía; Derechos Sexuales y Reproductivos
  • 36. ATENDIDOS EN SANTIAGO QUE 32 HAN SIDO DERIVADOS A REGIONES ESTUDIO/CENTROS ATENCION SAN JUAN DE DIOS BARROS LUCO SOTERO DEL RIO SAN JOSE SAN BORJA ARRIARAN SALVADOR EXEQUIEL GONZALEZ DE HOGARES DE ACOGIDA
  • 37. 33 ESTUDIO/CENTROSACOGIDA HOGAR SANTA CLARA HOGAR NIÑO JESUS
  • 38. 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 SANTIAGO SAN JOAQUIN LA FLORIDA MAIPU ÑUÑOA CONCHALI PROVIDENCIA RECOLETA LAS CONDES ESTACION CENTRAL PEÑALOLEN SAN BERNARDO EL BOSQUE SAN MIGUEL PORCOMUNAS. DEMANDA EN SANTIAGO CHILE, 1984-2007 QUINTA NORMAL LA PINTANA MACUL INDEPENDENCIA PUDAHUEL PAC CERRO NAVIA LO ESPEJO RENCA CASOS Y TASAS ACUMULAS DE INFECCIÓN POR VIH/SIDA LA GRANJA LO PRADO LA CISTERNA SAN RAMON HUECHURABA PUENTE ALTO LA REINA QUILICURA VITACURA COLINA 08 ESTUDIO/ DEMANDA
  • 39. 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 SANTIAGO SAN JOAQUIN LA FLORIDA MAIPU ÑUÑOA CONCHALI PROVIDENCIA RECOLETA LAS CONDES ESTACION CENTRAL PEÑALOLEN SAN BERNARDO EL BOSQUE SAN MIGUEL PORCOMUNAS. DEMANDA EN SANTIAGO CHILE, 1984-2007 QUINTA NORMAL LA PINTANA MACUL INDEPENDENCIA PUDAHUEL PAC CERRO NAVIA LO ESPEJO RENCA CASOS Y TASAS ACUMULAS DE INFECCIÓN POR VIH/SIDA LA GRANJA LO PRADO LA CISTERNA SAN RAMON HUECHURABA PUENTE ALTO LA REINA QUILICURA VITACURA COLINA 08 ESTUDIO/ DEMANDA
  • 40. 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 SANTIAGO SAN JOAQUIN LA FLORIDA MAIPU ÑUÑOA CONCHALI PROVIDENCIA RECOLETA LAS CONDES ESTACION CENTRAL PEÑALOLEN SAN BERNARDO EL BOSQUE SAN MIGUEL PORCOMUNAS. DEMANDA EN SANTIAGO CHILE, 1984-2007 QUINTA NORMAL LA PINTANA MACUL INDEPENDENCIA PUDAHUEL PAC CERRO NAVIA LO ESPEJO RENCA CASOS Y TASAS ACUMULAS DE INFECCIÓN POR VIH/SIDA LA GRANJA LO PRADO LA CISTERNA SAN RAMON HUECHURABA PUENTE ALTO LA REINA QUILICURA VITACURA COLINA 08 ESTUDIO/ DEMANDA
  • 41. POSIBILIDADES DE EMPLAZAMIENTO 34 ESTUDIO TERRENO PROVIDENCIA CALIDAD AMBIENTAL AREA DE DESARROLLO LA REINA CULTURAL Y SOCIAL ACTIVO CAPITAL COMUNAL ESTACION INTERESADA EN TEMAS SOCIALES CENTROS SOCIALES EXISTENTES CENTRAL SEGÚN MATRIZ DE SELECCION
  • 42. COMPLEJO INTEGRAL INFANTIL VIH/SIDA 28 MODELO TIPO FUSION COMPLEJIDAD UNIDAD MULTIPLICIDAD INTEGRAL VIVIENDA – SALUD – DESARROLLO PERSONAL Y SOCIAL PROYECTO ATENCION INTEGRAL ESTILO DE VIDA SALUD TRATAMIENTO ADECUADO USUARIO NIÑOS VIH – SIDA / EMBARAZADAS VIH – SIDA
  • 43. CASOS ARQUITECTONICOS 12 ESPACIAL ESTRATEGIAS DE APLICACIÓN PARQUE GRIN GRIN, JAPON ASPECTO PSICOLOGICO COLORES: ALEGRIA Y EXPRESIÓN ESTRATEGIA: CONCIENCIA ECOLOGICA DINAMISMO +LUZ+VERDE TOYO ITO FLUIDEZ ESPACIAL- RECORRIDOS REFERENTES GUARDERIA ELS COLORS GUARDERIA, ROMA RCR ARCHITECTS MODOSTUDIO
  • 44. CASOS ARQUITECTONICOS 12 FORMAL -ESTRATEGIAS -MANEJO DE GEOMETRIA -SINUOSIDAD -HORIZONTALIDAD PREDOMINANTE DEL LUGAR- DOMINIO FUSION TERRENO- PROYECTO REFERENTES PARQUE GRIN GRIN, JAPON TOYO ITO