Aula Transplante Autólogo de Condrócitos (OATS) - David Sadigursky

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Aula a respeito do transplante autólogo de condrócitos com guias da Arthrex ®.
David Sadigursky MD MSc

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Aula Transplante Autólogo de Condrócitos (OATS) - David Sadigursky

  1. 1. Transplante Autólogo de Condrócitos – Arthrex ® David Sadigursky MD MSc
  2. 2. CHEFE DO SERVIÇO HMV DR. DANIEL ALENCAR COORDENADOR DA RESIDÊNCIA EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA DR. MATEUS AZI DR. DAVID SADIGURSKY
  3. 3. Sem capacidade de cicatrização Consequências: Dor Efusão de repetição Sintomas mecânicos Diminuição da capacidade atlética Osteoartrose Dr. David Sadigursky
  4. 4. Transplantar tecido osteocondral de áreas de baixa carga – Acima do túnel intercondilar, superomedial, superolateral – Inserção de plug no defeito osteocondral Defeitos < 10 cm2  Um único plug é suficiente Defeitos maiores  Mosaicoplastia Dr. David Sadigursky
  5. 5. Lesão ostecondral traumática Osteonecrose primária do joelho Osteocondrite dissecante – Lesão focal localizada - zona de carga – 1 a 4 cm2 – Até 10 a 12 mm de profundidade – Cartilagem saudável ao redor – Instabilidade ligamentar / Malalinhamento : Corrigir primeiro Sudheer Reddy, C. Benjamin and Brian T. Feeley. Techniques in Knee Surgery. 2009 Dr. David Sadigursky
  6. 6. – Idade < 50 anos – Ausência de patologia degenerativa – Disposição do pct para pós-op com restrição de carga Sudheer Reddy, C. Benjamin and Brian T. Feeley. Techniques in Knee Surgery. 2009
  7. 7. Bartz et al • Defeitos femorotibiais • Defeitos patelofemorais – Superomedial e superolateral – 2mm Acima da inseção do LCP Dr. David Sadigursky
  8. 8. Hangody et al - Total preenchimento ? – Isoladas - Fixação por press-fit 100% Dr. David Sadigursky
  9. 9. A – Intraoperatório B – Artroscopia após 3 anos A B Dr. David Sadigursky
  10. 10. – Hemartrose – Colapso da zona doadora – Quebra do plug doador – Falha do enxerto Dr. David Sadigursky
  11. 11. 967 OATS (789 côndilos / 147 PF / 31 platôs) Bons e excelentes resultados Côndilos femorais – 92% PF – 74% Hangody L, Vasarhelyi G, Hangody LR, et al. Autologous osteochondral grafting technique and long-term results. Injury. 2008 Dr. David Sadigursky
  12. 12. Arthrex ® Dr. David Sadigursky
  13. 13. 7 anos pós-op - Enxerto incorporado Dr. David Sadigursky
  14. 14. – Sem carga por 3 semanas – Mobilização articular precoce – Isometria – Carga gradual após 3 sem – Cinesioterapia progressiva conforme tolerado Dr. David Sadigursky
  15. 15. Transplante Autólogo de Condrócitos – Arthrex ® David Sadigursky MD MSc

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