Epidemiologia 3: Estudios Epidemiológicos o Diseños Epidemiológicos - MC. MSc...
Vias de administracion de farmacos
1.
2. VIAS INMEDIATAS O DIRECTAS VIAS MEDITAS O INDIRECTAS
Intradérmica Oral
Subcutánea Bucal o sublingual
Intramuscular Rectal
Intravascular
Intravenosa
Intraarterial
Intralinfatica
Intracardiaca
Respiratoria
Intraperitoneal Dérmica o cutánea
Intrapleural Genitourinaria
Intraarticular Conjuntival
Intraosea
Intraraquidea
Intraneural
3.
4. La mas frecuente.
La absorción acontece en la mucosa del estomago y
del intestino.
Difusión pasiva.
a) Mucosa del estomago
Ácidos débiles
Ácidos con pK superior a 3
Bases muy débiles ( antipirina)
Sustancias muy liposolubles (alcohol)
Bases con pK mayor de 5 (aminopirina, efedrina y
quinina)
VIA ORAL
5. b) Mucosa intestinal
Sales biliares Favorece la absorción de sustancias
liposolubles (Vitaminas A, D, E y K) y carotenos.
Ion calcio Porciones intestinales altas.
La absorción intestinal se lleva a cabo por
Transportadores.
Transporte activo
Compuestos insolubles o muy ionizados No se absorben
6. La absorción de los fármacos administrados por vía oral
están condicionados por:
El tiempo de contacto del compuesto con las distintas
mucosas del aparato gastrointestinal.
Rápido vaciamiento gástrico.
Destrucción del fármaco por el pH acido del estomago.
Forma farmacéutica y el tamaño de las partículas.
7. Revestimiento y excipientes.
Presencia de comida.
Edad.
Embarazo.
Anomalías hereditarias y trastornos congénitos.
Utilización concomitante de otros fármacos.
8. Influencia de enzimas intestinales sobre algunos
medicamentos de naturaleza polipetidica que son
hidrolizados por los fermentos pancreáticos
Metabolismo por la flora intestinal
Metabolismo del sistema enzimático de las propias células de
la mucosa intestinal.
Efecto de primer paso.
Recirculación enterohepatica.
9. VIA BUCAL O SUBLINGUAL
Las zonas mas selectivas están localizadas en:
Mucosa sublingual
La base de la lengua
Pared interna de las mejillas
No hay efecto de primer paso
Elude la inactivación por las secreciones gástrica e
intestinal.
Absorción por difusión pasiva y es rápida.
En principio se absorben los ácidos débiles y bases muy
débiles
10. VIA RECTAL
La absorción es irregular e incompleta.
Se utilizan supositorios que llevan como vehículo gelatina,
glicerina o manteca de cacao.
Se recurre a esta vía para administrar:
Fármacos que irritan la mucosa gástrica
Fármacos que se destruyen por el pH o por las enzimas
digestivas.
Fármacos que tienen mal olor o sabor.
11. VIA RESPIRATORIA
La absorción es rápida.
Las sustancias se absorben por difusión simple.
La velocidad de absorción depende de:
La concentración de la sustancia en el aire inspirado
La FR.
La perfusión pulmonar.
La solubilidad en sangre.
El tamaño de las partículas 1-10 micrómetros.
Nebulizaciones Productos líquidos.
Aerosoles Productos solidos.
Imposibilidad de regular la dosis
Molestia o irritación.
12. VIA DERMICA O CUTANEA
Absorción bastante deficiente.
Terapéutica local dermatológica.
Para que se absorban deben ir incorporados en vehículos grasos.
Favorecen la absorción:
Inflamación
Temperatura
Aumento de la circulación sanguínea cutánea
Evita el primer paso hepático.
Consigue que las concentraciones plasmáticas no fluctúen.
Permite interrumpir la absorción
Parches de nicotina o de estrógenos.
13. VIA GENITOURINARIA
La mucosa vesical tiene escasa capacidad de absorción.
La mucosa uretral y vaginal son idóneas para la
absorción.
Cuando los fármacos se aplican en ellas tópicamente
pueden llegar a producir cuadros de intoxicación
general.
14. VIA CONJUNTIVAL
La mucosa conjuntival posee un epitelio bien irrigado y
absorbe diversos fármacos.
Las soluciones que allí se apliquen deben ser neutras e
isotónicas, y pueden utilizarse soluciones oleosas.
15.
16. VIA INTRADERMICA
Se introduce una dosis pequeña en el interior de la piel y
la absorción es prácticamente nula.
La zona de elección es la cara anterior del antebrazo.
Se utiliza con fines diagnósticos.
P. ej., se administran soluciones de histamina y
tuberculina y extractos antigénicos para pruebas de
hipersensibilidad.
17. VIA SUBCUTANEA
El fármaco se inyecta debajo de la piel, desde donde
difunde a través del tejido conectivo y penetra al torrente
circulatorio.
Administración en cara externa del brazo o del muslo o
cara anterior del abdomen.
Soluciones neutras e isotónicas.
La velocidad de absorción es constante
18. VIA INTRAMUSCULAR
El liquido se disemina a lo largo de las hojas de tejido
conectivo situadas entre las fibras musculares.
Útil para fármacos que :
Se absorben mal por vía oral (aminoglucosidos)
Se degradan por vía oral (penicilina G)
Tienen un primer paso hepático (lidocaína)
Región glútea y deltoidea.
Absorción entre 10-30 min.
19. VIA INTRAVASCULAR
El fármaco se administra directamente en el torrente
circulatorio, no sufre alteraciones.
La forma mas rápida es la inyección IV. (15seg)
Vía intraarterial Útil en el tratamiento de neoplasias
localizadas y para la administración de vasodilatadores en las
embolias arteriales o de un medio de contraste para realizar una
arteriografía
20. Vía intralinfatica Se usa con fines diagnósticos para
contrastes yodados o para agentes antimicóticos.
Vía intracardiaca Se usa solo en casos desesperados,
como es la inyección de adrenalina en las cavidades
cardiacas en el paro cardiaco.
21. VIA INTRAPERITONEAL
Con aplicación terapéutica en la diálisis peritoneal.
Se introducen medicamentos en la pleura, en general
enzimas proteolíticas y antibióticos.
VIA INTRAPLEURAL
22. VIA INTRAARTICULAR
Se usa solo en traumatología y reumatología para inyectar
fármacos (corticoides, antiinflamantorios o antibióticos)
dentro de la articulación
El fármaco se introduce dentro del tejido óseo, en la
medula. El efecto es rápido.
VIA INTRAOSEA O INTRAMEDULAR
23. INTRARRAQUIDEA O INTRATECAL
Se utiliza para la administración de sustancias que atraviesan
mal la BHE y que deben actuar a nivel central. También para
conseguir la concentración particularmente elevada de un
compuesto en un sitio determinado del SNC o en las raíces
espinales.
Administración de algunos medicamentos que se
inyectan en la proximidad e nervios o ganglios
simpáticos (anestésicos locales o etanol).
VIA INTRANEURAL
25. Cuantifica la entrada del fármaco en la circulación sistémica.
Estudia la velocidad de absorción, que es la cantidad de fármaco
que se absorbe en la unidad de tiempo.
La velocidad de absorción es directamente proporcional al
numero de moléculas disponibles que están en solución para
absorberse
Se ocupa también del conocimiento de la semivida de absorción,
es decir el tiempo que tarda en reducirse a la mitad el numero de
moléculas disponibles para absorberse.
27. Indica la cantidad y la forma en que un
fármaco llega a la circulación sistémica y,
por lo tanto, esta disponible para
acceder a los tejidos y producir un efecto
Absorción
Distribución
Eliminación