1. D a n i e l H i j a z o g a s c ó n
R o t a t o r i o 6 º
T u t o r a : D o l o r e s s o r i a
Obesidad infantil
2. Definición obesidad
“La obesidad se definen como una acumulación
anormal o excesiva de grasa que puede ser
perjudicial para la salud” OMS
Se define según la OMS por:
Sobrepeso es un IMC mayor de 25 (o p>85 y p<95).
Obesidad es un IMC mayor de 30 (o p>95).
Datos de la OMS
Desde 1980, la obesidad se ha más que doblado en todo el
mundo.
En 2008 más de una de cada 10 personas de la población
adulta mundial eran obesas.
3. Prevalencia de sobrecarga ponderal
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
2años
3años
4años
5años
6años
7años
8años
9años
10años
11años
12años
13años
14años
Prevalencia
Edad
Figura 1. Prevalencia de sobrecarga ponderal por sexos y edad
según los estándares de la OMS
Varones
Mujeres
*diferencias estadísticamente significativas (p<0,05)
*
* *
* *
*
Normopeso
67,3%
Sobrepeso
18,7%
Obesidad
14%
4. Caso clínico
Varón 14 años
Altura: 1,925 metros
Peso: 114,5 Kilogramos
IMC: 30,9
Antecedentes familiares:
Padre obeso e hipertenso
Madre obesa y diabética tipo II sometida a cirugía bariátrica
(bypass gástrico)
Abuelos: HTA, diabetes tipo II, obesidad y accidentes
cardiovasculares
5. Datos complementarios
Vida diaria:
Actividad física: entrena 2 días a la semana y juega un partido
los fines de semana.
Alimentación: no es capaz de seguir las dietas, aunque su
madre ha retirado algunos alimentos en casa.
Analítica sanguínea
Hace dos años Momento actual
Glucosa 90 75
Triglicéridos 183 292
Colesterol total 260 232
Colesterol HDL 48 38
Ácido úrico 8,4 7,7
8. Complicaciones de la obesidad
Psicosociales
Discriminación con compañeros, aceptación escolar disminuida.
Aislamiento, reducción en la promoción social*.
Crecimiento
Edad ósea avanzada; incremento de la talla, menarquía precoz.
SNC
Pseudotumor cerebri.
Respiratorio
Apnea deurante el sueño, S. de Pickwick, infecciones.
Cardiovascular
Hipertensión, hipertrofia cardíaca*. Muerte súbita*.
Ortopédico
Epifisiolisis de la cabeza del fémur, enfermedad de Blunt.
Metabólico
Resistencia a la insulina, diabetes tipo
II, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, gota*, esteatosis
hepática*, enfermedad ovárica poliquística.
9. Tratamiento
El tratamiento actual en la obesidad infantil consiste:
Alimentación: dieta hipocalórica con restricción de un 30-40%
de las calorías.
Actividad física: actividad moderada al menos durante 30
minutos al día.
Terapia conductual.
Para este paciente:
Insistirle en los problemas a la larga de su enfermedad.
Tratar de conseguir que haga dieta.
Reforzar el habito de actividades físicas.
¿recomendar apoyo psicológico/terapia conductual?
Control y seguimiento.
10. CONCLUSIONES
La obesidad infantil en España es un problema
importante y en aumento.
La infancia es un momento importante donde
modificar los futuros hábitos.
Comienzo más precoz de las complicaciones de la
obesidad.
En la infancia es más importante la actividad física
que la dieta.
La adhesión al tratamiento puede estar condicionada
de forma importante por el ambiente.