15. La hipertensión arterial es la elevación persistente de la presión arterial
por encima de los valores establecidos como normales .
Se han fijado en 140 mm Hg para la sistólica y 90 mm Hg para la
diastólica .
Uno de sus mayores peligros es que se trata de un mal silencioso, se
puede tener la tensión arterial elevada y no mostrar síntomas.
La hipertensión es la señal de alerta de un mayor riesgo de padecer:
-problemas cardíacos (infarto, angina o insuficiencia cardíaca),
-renales (insuficiencia renal) y
-cerebrales (hemorragia o infarto cerebral y a la larga demencia),
Por eso, aunque se encuentren perfectamente, debemos tomar
medidas para controlar la TA de nuestros pacientes.
Un control correcto y mantenido disminuye el riesgo individual.
16.
17. Afecta a más del 20 por ciento de los adultos entre 40 y 65 años
y casi al 50 por ciento en las personas de más de 65 años.
Algunos factores predisponen a padecerla:
-antecedentes familiares
-obesidad
-consumo elevado de sal, de alcohol, de tabaco
-falta de ejercicio
-estrés
-ancianidad
Elegido uno de los cupos médicos del Centro y dentro del programa de
control de la HTA que realiza la consulta de enfermería, tenemos:
115 De 40 a 65 años
(65 varones, 50 mujeres)
336
pacientes 221 Mayores de 65 años
( 99 varones, 122 mujeres)
18.
19. Es importante que el hipertenso obeso pierda peso por que:
Una pérdida de 3-4 Kg, aunque no se alcance el peso ideal,
repercute de forma importante en:
*Control de la tensión arterial.
*Mejora la respuesta del tratamiento farmacológico.
*Mejora la tolerancia a la glucosa.
*Colabora a regular los niveles de colesterol y ácido úrico.
*Facilita el trabajo cardíaco y la respiración.
Síndrome Metabólico (3 de estas condiciones)
*Obesidad abdominal (perímetro > 88 cm.en mujeres y > de
102 cm. en varones)
*Trastorno de los lípidos en sangre ( colesterol-HDL bajo y
aumento de la concentración de triglicéridos).
*Alteración del manejo de la glucosa (hiperglucemia > a110
mg/dl)
*Aumento de la presión arterial(HTA > de 149/99)
20. Tener cifras elevadas de TA y Colesterol son factores
de riesgo cardiovascular por separado, pero los
efectos nocivos se potencian exponencialmente
cuando se dan simultáneamente.
El riesgo cardiovascular debido al colesterol es gradual y
continuo:
a menor cantidad de colesterol en la sangre,
menor riesgo de patología cardiovascular.
21. La hipertensión arterial aumenta notoriamente con la edad.
En los pacientes > de 65 años la prevalencia está entre el
50% y el 60% siendo más frecuente la hipertensión sistólica
aislada debida a la rigidez de las arterias por la edad.
Son la población con más riesgo de complicaciones
vasculares.
*Conviene tener en cuenta que el cumplimiento del
tratamiento suele ser menor que en otras edades.
22. Son intervenciones/ actuaciones enfermeras que realizamos con el objetivo
de mantener la Tensión Arterial de nuestros pacientes en cifras normales y
tratar de evitar las complicaciones ( cardiovasculares, renales, cerebrales)
derivadas de la HTA .
Todas estas patologías conllevan una afectación importante de la salud,
dependencia del tratamiento, pérdida de calidad de vida,
y gran coste sanitario
23. Con los datos recogidos en la exploración básica y la información que nos
aporta el paciente sobre el seguimiento del tratamiento, revisamos el plan
terapéutico, le damos la información y consejos necesarios y pasamos a
enumerar los diagnósticos que hayamos detectado.
24.
25.
26. Diagnóstico: Sedentarismo
Resultado: Conseguir una buena forma física
Indicadores: Práctica de ejercicio de manera habitual
Intervenciones: Enseñanza sobre el ejercicio adecuado
Actividades: Información sobre el beneficio de la práctica de ejercicio para la
salud, sobre recursos comunitarios para que pueda practicarlo…
27. Recomendaciones en cuanto al tratamiento y cumplimiento:
Nos aseguraremos de que toma correctamente la medicación pautada.
-Acostúmbrese a tomar su medicación a una hora fija
-Procure tener las pastillas en casa antes de que se acaben.
-Si se da cuenta de algún olvido, tómela antes de finalizar el día.
**Insistiremos en que el hecho de tomar "pastillas" , no implica que se pueda
dejar de hacer la dieta y el ejercicio recomendado.
-Acuda a las revisiones periódicas y siga las
recomendaciones, porque la constancia es
clave en el control de la HTA.
28.
29. La diabetes mellitus (DM) es un trastorno
metabólico, que afecta a diferentes
órganos y tejidos, de carácter crónico y
se caracteriza por un aumento de los
niveles de glucosa en la sangre:
hiperglucemia.
30. La Organización Mundial de la Salud
reconoce tres formas de diabetes
mellitus:
› tipo 1 o insulino-dependiente
› tipo 2
› diabetes gestacional
Otros tipos: LADA, MODY.
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42. La enfermedad pulmonar obstructiva
crónica es un trastorno pulmonar que se
caracteriza por la existencia de una
obstrucción de las vías aéreas
progresiva y no reversible.
La principal causa es el humo del
tabaco.
43. Espirometría: mide la capacidad
funcional pulmonar. Cantidad de aire
que expulsa y velocidad de este.
Relación FEV1/FVC: indica la proporción
de la FVC (capacidad vital forzada) que
se expulsa durante el primer segundo de
la maniobra de espiración forzada.
>70%.
55. Constantes de la actividad
Hombres Mujeres
Reposo total ……............ 28 30
Muy ligera ……............ 35 32
Ligera ……............ 38 35
Moderada ……............ 42 40
Intensa ……............ 50 45
Muy intensa ……............ 55 50
Grado de actividad
Reposo total: cama o sentado todo el día
Mu ligera: oficinistas, amas de casa, médicos…
Ligera: estudiantes, amas de casa…
Moderada: agricultores, bailarines…
Intensa: herreros, leñadores…
Muy intensa: Deportistas profesionales, agricultores…
60. Definición:
Es el patrón de regulación e interpretación en
la vida cotidiana de un régimen terapéutico
para el tratamiento de la enfermedad y sus
secuelas que es insatisfactorio para alcanzar
los objetivos relacionados con la salud.
Resultados esperados: Cumplimiento
terapéutico
(1) Nunca demostrado
(5) Siempre demostrado
Intervención: Modificación de su conducta.
62. Definición:
Es la carencia o deficiencia de información
cognitiva relacionada con la obesidad.
Resultados esperados: Los conocimientos acerca de
los cuidados de la enfermedad.
(1) Ningún conocimiento
(5) Conocimiento extenso
Intervención:
Enseñar el proceso de la enfermedad
Realizar la actividad/ejercicio prescrito
Seguir la dieta prescrita
Toma de los medicamentos
prescritos.