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Cooperação na área das
    doenças infecto-contagiosas
             Sida/Aids

   Licenciatura em
 Administração Pública

  Desenvolvimento e
Cooperação Internacional

12 de Dezembro de 2006
História da Sida e seu
                  aparecimento
• 1977/78 – Primeiros casos nos EUA, Haiti e África
  Central;
• 1980 – Primeiro caso no Brasil (São Paulo);
• 1981 – Primeiras preocupações em relação à
  doença;
• 1982 – Doença dos 5 H (designação inicial);
• 1983 – Primeiro caso de AIDS em criança e no sexo
  feminino;
• 1984 – Programa da Secretaria da Saúde do
  Estado de São Paulo;
• 1985 – GAPA, Grupo de apoio à prevenção de
  AIDS;

12-Dez-2006             DCI                       2
• 1986 – Programa Nacional DST/AIDS;
• 1987 – Centro de Orientação Sorológica (COAS);
• 1988 – 1 de Dezembro: Dia Mundial de Luta Contra
  a AIDS;
• 1991 – Aquisição e distribuição de anti-retrovirais;
• 1992 – Estudo sobre o uso de drogas combinadas
  contra o HIV;
• 1993 – AZT passa a ser produzido no Brasil;
• 1994 – Acordo com o Banco Mundial;
• 1995 – Inúmeros medicamentos de combate à
  multiplicação de HIV;
• 1996 – Lei fixa o direito a medicação gratuita;
12-Dez-2006               DCI                            3
• 1997 – Rede Nacional de Laboratórios;
• 1999 – 15 medicamentos disponíveis; queda de
  50% da mortalidade;
• 2000 – 13ª Conferência Internacional sobre a AIDS;
• 2001 – Redução do preço dos medicamentos;
• 2002 – Fundo Global para o combate à AIDS,
  Tuberculose e Malária;
• 2003 – Programa Nacional de DST/AIDS é
  considerado como referência mundial;




12-Dez-2006              DCI                       4
Evolução do número de casos
             no Brasil
   25000

   20000

   15000

   10000

     5000

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              1987   1989   1992    1994   1996   1999



12-Dez-2006                   DCI                        5
Reflexão sobre o gráfico anterior
• A partir de 1996 começou-se a verificar uma
  certa estabilização da epidemia em relação ao
  que aconteceu desde o surgimento da doença.
• Desde o momento do seu surgimento (Sida),
  houve logo uma enorme preocupação para fazer
  face à mesma.
• Muitos programas foram criados, assim como
  muitos medicamentos foram descobertos e
  postos à disposição da população (tornados
  gratuitos em 1996);
• Daí a quebra verificada a partir de 1997 de
  surgimento de novos casos.

12-Dez-2006           DCI                     6
Valores acumulados desde
          1980 no Brasil
              400000
              350000
              300000
              250000
              200000
              150000
              100000
               50000
                  0
                       2001   2002     2003   2004   2005


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12-Dez-2006   DCI   11
12-Dez-2006   DCI   12
Programa Nacional de
                   DST/AIDS
• Objectivos:
    – Fortalecer, implementar e ampliar a
      institucionalização das acções de prevenção,
      promoção e assistência às DST e HIV;
    – Promover a defesa dos direitos humanos e
      reduzir a discriminação.
• Financiamento:
    – Metade pelo Banco Mundial e metade pelo
      Governo do Brasil.

12-Dez-2006              DCI                     13
Programa Nacional de
                  DST/AIDS - III
• Prioridades para 2006:
   – Aumento da cobertura e garantia de acesso;
   – Diminuição da transmissão do vírus;
   – Equidade de respostas entre as regiões;
   – Dotação de capacidade nacional de produção de
     medicamentos;
   – Instalação da fábrica de preservativos;
   – Desenvolvimento de informação;
   – Melhoria dos mecanismos de atendimento às pessoas
     contaminadas;
   – Redução da discriminação no acesso à informação,
     diagnóstico e tratamento;
   – Combate à homofobia;

12-Dez-2006               DCI                            14
Grupo de Cooperação
               Técnica Horizontal
• 1995;
• União da América Latina e Caribe na luta
  contra a sida;
• Criação do Grupo de
Cooperação Técnica
Horizontal (GCTH):
    – Integrado pelos Programas
    Nacionais de AIDS de 21 países.

12-Dez-2006             DCI                  15
• 1996 – Oficina de Planeamento
  Estratégico de Cooperação Técnica
  Horizontal para a Prevenção do HIV:
    – Cooperação técnica inter-regional.




12-Dez-2006              DCI               16
• Questões abordadas pelo Grupo:
    – Fundo para aquisição de medicamentos:
         • Preço dos medicamentos acordado pelo grupo.
    – Projecto de rede de comunicação electrónica
      e página Web;
    – Realização de cursos e conferências.




12-Dez-2006                  DCI                         17
Cooperação com os países da
          África
• 1999 a 2003 – projectos com Angola,
  Moçambique, Guiné Bissau e São Tomé e
  Príncipe;
• Áreas de actuação:
    –   Prevenção;
    –   Assistência;
    –   Tratamento;
    –   Gestão de programas;
    –   Vigilância epidemiológica;
    –   Legislação;
    –   Governo/Sociedade Civil/Direitos Humanos.

12-Dez-2006                  DCI                    18
Cooperação com os países
           Cone Sul
• Argentina, Chile e Uruguai;
• 1994-2007;
• Parceiro: Ministério da Saúde / Programa
  Nacional de DST e AIDS.
• Doadores: Brasil, Canadá, Itália e Suécia.
• Objectivo: Reduzir a incidência do
  HIV/AIDS, ...

12-Dez-2006          DCI                  19
• 1ª Fase – 1994:
    – Projecto AIDS e Drogas.
• 2ª Fase – 1998:
    – Projecto de Prevenção às DST/HIV/AIDS e ao Uso
      Indevido de Drogas.
• 3ª Fase – 2005:
    – Projecto de Prevenção do HIV, da AIDS, de outras
      DST e do Uso Indevido de Drogas;
    – Busca melhorar a qualidade de vida das pessoas
      vivendo com HIV/AIDS.


12-Dez-2006                DCI                       20
Rede de cooperação tecnológica
         em HIV/AIDS
• 2003;
• Capacidade de recursos humanos na fabricação
  de medicamentos;
• Objectivos principais:
    – Aumento do acesso a medicamentos...
    – Diagnóstico, prevenção e tratamento.
• 8 países em desenvolvimento;
• Fundação Ford;
• Governo brasileiro foi coordenador nos
  primeiros 2 anos.

12-Dez-2006                DCI               21
• Áreas de interesse:
    – Síntese de princípios activos para a fabricação de
      medicamentos anti-retrovirais;
    – Capacitação em técnicas de formulação;
    – Desenvolvimento de novas formulações e novos
      princípios activos;
    – Capacitação na realização de estudos
      epidemiológicos;
    – Capacitação na fabricação de preservativos;
    – Intercâmbio de experiências com êxito nas diversas
      acções em HIV/AIDS.

12-Dez-2006                DCI                        22
Programa de Cooperação
             Internacional (PCI)
• 2002;
• Programa de Cooperação Internacional para as
  Acções de Controle e Prevenção do HIV para
  países em Desenvolvimento;
• Ampliação do acesso a medicamentos em
  países com recursos limitados;
• Objectivo: impulsionar respostas nacionais
  efectivas e sustentáveis.
• Bolívia, Paraguai, São Tomé e Príncipe, Guiné
  Bissau, Cabo Verde e Timor Leste.

12-Dez-2006            DCI                    23
Conclusão
• A epidemia da sida existe em larga escala...
• Existe uma preocupação a nível mundial...
• E por isso uma série de acções são tomadas.
• Apesar de ser uma epidemia que sabemos que
  nunca irá ter fim, nem solução definitiva.
• Os montantes gastos, os programas
  implementados têm contribuído para a
  diminuição do número de casos...
• E melhoria da qualidade de vida das pessoas.

12-Dez-2006           DCI                        24
Trabalho realizado por:

         Catarina Praça
         Liliana Martins
          Paula Martins

12-Dez-2006       DCI      25
Bibliografia
•   http://www.aids.gov.br/
•   http://www.unodc.org/
•   http://www.unaids.org/
•   http://www.bancomundial.org.br/




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  • 1. Cooperação na área das doenças infecto-contagiosas Sida/Aids Licenciatura em Administração Pública Desenvolvimento e Cooperação Internacional 12 de Dezembro de 2006
  • 2. História da Sida e seu aparecimento • 1977/78 – Primeiros casos nos EUA, Haiti e África Central; • 1980 – Primeiro caso no Brasil (São Paulo); • 1981 – Primeiras preocupações em relação à doença; • 1982 – Doença dos 5 H (designação inicial); • 1983 – Primeiro caso de AIDS em criança e no sexo feminino; • 1984 – Programa da Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo; • 1985 – GAPA, Grupo de apoio à prevenção de AIDS; 12-Dez-2006 DCI 2
  • 3. • 1986 – Programa Nacional DST/AIDS; • 1987 – Centro de Orientação Sorológica (COAS); • 1988 – 1 de Dezembro: Dia Mundial de Luta Contra a AIDS; • 1991 – Aquisição e distribuição de anti-retrovirais; • 1992 – Estudo sobre o uso de drogas combinadas contra o HIV; • 1993 – AZT passa a ser produzido no Brasil; • 1994 – Acordo com o Banco Mundial; • 1995 – Inúmeros medicamentos de combate à multiplicação de HIV; • 1996 – Lei fixa o direito a medicação gratuita; 12-Dez-2006 DCI 3
  • 4. • 1997 – Rede Nacional de Laboratórios; • 1999 – 15 medicamentos disponíveis; queda de 50% da mortalidade; • 2000 – 13ª Conferência Internacional sobre a AIDS; • 2001 – Redução do preço dos medicamentos; • 2002 – Fundo Global para o combate à AIDS, Tuberculose e Malária; • 2003 – Programa Nacional de DST/AIDS é considerado como referência mundial; 12-Dez-2006 DCI 4
  • 5. Evolução do número de casos no Brasil 25000 20000 15000 10000 5000 0 1987 1989 1992 1994 1996 1999 12-Dez-2006 DCI 5
  • 6. Reflexão sobre o gráfico anterior • A partir de 1996 começou-se a verificar uma certa estabilização da epidemia em relação ao que aconteceu desde o surgimento da doença. • Desde o momento do seu surgimento (Sida), houve logo uma enorme preocupação para fazer face à mesma. • Muitos programas foram criados, assim como muitos medicamentos foram descobertos e postos à disposição da população (tornados gratuitos em 1996); • Daí a quebra verificada a partir de 1997 de surgimento de novos casos. 12-Dez-2006 DCI 6
  • 7. Valores acumulados desde 1980 no Brasil 400000 350000 300000 250000 200000 150000 100000 50000 0 2001 2002 2003 2004 2005 12-Dez-2006 DCI 7
  • 8. 12-Dez-2006 DCI 8
  • 9. 12-Dez-2006 DCI 9
  • 10. 12-Dez-2006 DCI 10
  • 11. 12-Dez-2006 DCI 11
  • 12. 12-Dez-2006 DCI 12
  • 13. Programa Nacional de DST/AIDS • Objectivos: – Fortalecer, implementar e ampliar a institucionalização das acções de prevenção, promoção e assistência às DST e HIV; – Promover a defesa dos direitos humanos e reduzir a discriminação. • Financiamento: – Metade pelo Banco Mundial e metade pelo Governo do Brasil. 12-Dez-2006 DCI 13
  • 14. Programa Nacional de DST/AIDS - III • Prioridades para 2006: – Aumento da cobertura e garantia de acesso; – Diminuição da transmissão do vírus; – Equidade de respostas entre as regiões; – Dotação de capacidade nacional de produção de medicamentos; – Instalação da fábrica de preservativos; – Desenvolvimento de informação; – Melhoria dos mecanismos de atendimento às pessoas contaminadas; – Redução da discriminação no acesso à informação, diagnóstico e tratamento; – Combate à homofobia; 12-Dez-2006 DCI 14
  • 15. Grupo de Cooperação Técnica Horizontal • 1995; • União da América Latina e Caribe na luta contra a sida; • Criação do Grupo de Cooperação Técnica Horizontal (GCTH): – Integrado pelos Programas Nacionais de AIDS de 21 países. 12-Dez-2006 DCI 15
  • 16. • 1996 – Oficina de Planeamento Estratégico de Cooperação Técnica Horizontal para a Prevenção do HIV: – Cooperação técnica inter-regional. 12-Dez-2006 DCI 16
  • 17. • Questões abordadas pelo Grupo: – Fundo para aquisição de medicamentos: • Preço dos medicamentos acordado pelo grupo. – Projecto de rede de comunicação electrónica e página Web; – Realização de cursos e conferências. 12-Dez-2006 DCI 17
  • 18. Cooperação com os países da África • 1999 a 2003 – projectos com Angola, Moçambique, Guiné Bissau e São Tomé e Príncipe; • Áreas de actuação: – Prevenção; – Assistência; – Tratamento; – Gestão de programas; – Vigilância epidemiológica; – Legislação; – Governo/Sociedade Civil/Direitos Humanos. 12-Dez-2006 DCI 18
  • 19. Cooperação com os países Cone Sul • Argentina, Chile e Uruguai; • 1994-2007; • Parceiro: Ministério da Saúde / Programa Nacional de DST e AIDS. • Doadores: Brasil, Canadá, Itália e Suécia. • Objectivo: Reduzir a incidência do HIV/AIDS, ... 12-Dez-2006 DCI 19
  • 20. • 1ª Fase – 1994: – Projecto AIDS e Drogas. • 2ª Fase – 1998: – Projecto de Prevenção às DST/HIV/AIDS e ao Uso Indevido de Drogas. • 3ª Fase – 2005: – Projecto de Prevenção do HIV, da AIDS, de outras DST e do Uso Indevido de Drogas; – Busca melhorar a qualidade de vida das pessoas vivendo com HIV/AIDS. 12-Dez-2006 DCI 20
  • 21. Rede de cooperação tecnológica em HIV/AIDS • 2003; • Capacidade de recursos humanos na fabricação de medicamentos; • Objectivos principais: – Aumento do acesso a medicamentos... – Diagnóstico, prevenção e tratamento. • 8 países em desenvolvimento; • Fundação Ford; • Governo brasileiro foi coordenador nos primeiros 2 anos. 12-Dez-2006 DCI 21
  • 22. • Áreas de interesse: – Síntese de princípios activos para a fabricação de medicamentos anti-retrovirais; – Capacitação em técnicas de formulação; – Desenvolvimento de novas formulações e novos princípios activos; – Capacitação na realização de estudos epidemiológicos; – Capacitação na fabricação de preservativos; – Intercâmbio de experiências com êxito nas diversas acções em HIV/AIDS. 12-Dez-2006 DCI 22
  • 23. Programa de Cooperação Internacional (PCI) • 2002; • Programa de Cooperação Internacional para as Acções de Controle e Prevenção do HIV para países em Desenvolvimento; • Ampliação do acesso a medicamentos em países com recursos limitados; • Objectivo: impulsionar respostas nacionais efectivas e sustentáveis. • Bolívia, Paraguai, São Tomé e Príncipe, Guiné Bissau, Cabo Verde e Timor Leste. 12-Dez-2006 DCI 23
  • 24. Conclusão • A epidemia da sida existe em larga escala... • Existe uma preocupação a nível mundial... • E por isso uma série de acções são tomadas. • Apesar de ser uma epidemia que sabemos que nunca irá ter fim, nem solução definitiva. • Os montantes gastos, os programas implementados têm contribuído para a diminuição do número de casos... • E melhoria da qualidade de vida das pessoas. 12-Dez-2006 DCI 24
  • 25. Trabalho realizado por: Catarina Praça Liliana Martins Paula Martins 12-Dez-2006 DCI 25
  • 26. Bibliografia • http://www.aids.gov.br/ • http://www.unodc.org/ • http://www.unaids.org/ • http://www.bancomundial.org.br/ 12-Dez-2006 DCI 26