Sangrados durante el Embarazo es la evidencia de que se inicia un trastorno en la Gestación. Si es en la primera 20 semanas es una gestación cuyo producto no tiene la posibilidad de viabilidad, pero si un trastorno que de no asistir con prontitud puede aumentar la movilidad materna.
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Sangrados de la 1ra
mitad del Embarazo
Dr. Cristian Francisco*
Sangrado de Implantación
Sangrado vaginal durante el
embarazo
Es el sangrado que sale a través de
la vagina durante el embarazo por
cualquier razón. Hasta el 10% de las
mujeres presentan sangrado vaginal
en algún momento durante su
embarazo, especialmente durante los
primeros 3 meses (primer trimestre).
Aproximadamente una de cada
cuatro mujeres detectan una ligera
pérdida de sangre ocasionada por la
anidación del óvulo fecundado en la
pared del útero. Es lo que se conoce
como sangrado de implantación.
Si bien cuando ocurre la concepción
el organismo envía señales químicas
para evitar que se produzca la
menstruación, en ocasiones al
implantarse el óvulo fecundado en las
paredes del útero se erosiona el
tejido endometrial produciendo un
leve sangrado llamado “sangrado de
implantación”.
Es posible que todavía no sepas que
estás embarazada y el sangrado sea
confundido con la llegada de la
_____________________________
Médico Obstetra Ginecólogo/Oncólogo.
Docente Universitario de Pre y Post grado
Universidad Autónoma de Santo Domingo
(UASD)
menstruación. Pero verás que el
sangrado no va a más y al realizarte
una prueba se confirmará el
embarazo
La pérdida puede durar de uno o a
tres días, suele ser más leve que el
sangrado por menstruación y más
oscuro. Se produce en las primeras
semanas de gestación, momento en
el que el útero está muy irrigado y
sangra con facilidad.
Al adherirse el embrión en la pared
del útero se rompen pequeñas
venas y arterias que irrigan
normalmente el endometrio,
provocando un sangrado.
Esto ocurre entre los seis y los diez
días después de la fecundación,
período que concuerda con la fecha
esperada para la menstruación, por lo
que se suele confundir con su
llegada.
En ocasiones es sólo una gota de
sangre y en otras puede llegar a
confundirse con una menstruación
ligera. El sangrado de implantación
no sigue una regla fija, puede darse
en un solo embarazo o en todos.
De óvulo fecundado a embrión
implantado
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Cuando el espermatozoide penetra
en el óvulo se produce la fecundación
y la formación del cigoto (primera
célula fecundada). En 72 horas el
cigoto se convierte en mórula
(segmentación del cigoto) y cuatro o
cinco días después de la
fecundación, la mórula se convierte
en blastocito (o blástula).
El blastocito está compuesto por dos
grupos de células, uno externo y otro
interno. El grupo interno, se
convertirá en el embrión, y el exterior,
en la membrana que lo protegerá y
nutrirá durante el embarazo. A partir
de que el blastocito se implanta en el
endometrio es cuando se comienza a
hablar de un embrión.
Al llegar el blastocito al útero,
normalmente seis o siete días
después de la fecundación, éste
empieza a producir unas
prolongaciones que le permitirán
adherirse a la mucosa uterina y
“enterrarse” en el endometrio. Es lo
que se conoce como implantación
embrionaria.
Las fases de la Implantación son 3:
a)- Aposición: el blastocito se ubica
en el lugar ideal, 1/3 superior cara
posterior del fondo uterino. Ambas
superficies se encuentran
yuxtapuestas y separadas por una
mínima distancia.
b)-Adhesión: sustancias de ambas
superficies interactúan adhiriéndolas.
C-Invasión: el blastocito invade el
endometrio tomando contacto con las
vacuolas de sangre materna ( son
como lagunas de sangre entre las
células) que se han formado gracias
a la vasodilatación provocada por las
prostaglandinas.
La implantación es una fase
fundamental del embarazo, pues
permite al embrión en su etapa
primaria recibir los nutrientes y el
oxígeno de la madre a través de su
sangre.
Catorce días después de la
fecundación, el embrión está
firmemente anidado en su nuevo
hogar. Allí es donde crecerá y se
desarrollará un nuevo ser.
Puede confundirse con la
menstruación
Hemos comentado, que en el
momento en que se produce, el
sangrado de implantación puede
confundirse con la llegada de la
menstruación cuando en realidad es
un signo del comienzo del
embarazo.
Esto puede generar ansiedad ya que
no se sabe si el sangrado es una
señal de embarazo o de que ha
venido el período. Para evitar la
confusión es importante observar el
manchado. No suele ser como una
regla habitual, suele ser de color rojo
oscuro o marrón, leve, y durar pocos
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días (normalmente uno o dos y nunca
más de cino).
En estos días debes prestar especial
atención a tu cuerpo, ya que la
observación de otros signos pueden
ayudarte a definir si se trata o no de
un embarazo. Observa si notas otros
posibles primeros síntomas de
embarazo como hipersensibilidad en
los pechos, náuseas, aumento de la
temperatura basal, malestar y
cansancio.
La confirmación del embarazo
Para salir de dudas, lo más efectivo y
rápido es hacerse un test de
embarazo, sin embargo puede ser
pronto para ello. Para que el
resultado sea fiable, es importante
saber cuándo hacerse la prueba.
Debe realizarse al menos con un día
de retraso para asegurarnos que se
detecta la hormona del embarazo
gonadotropina coriónica humana
(HGC), aunque ciertos tests aseguran
detectarla desde la primera semana
después de la concepción.
Si sospechas que puedes estar
embarazada y notas un sangrado
abundante, dolor abdominal severo y
cólicos debes acudir al médico, pues
podría estar relacionado con algún
problema.
¿Cómo diferenciar un sangrado
por implantación de una
menstruación?
Momento en el que se
presenta: el sangrado por
implantación ocurre unos
cuantos días antes de cuando
debe llegar tu menstruación.
Apariencia: este sangrado es
más ligero, de color rosado o
amarronado. En ocasiones
pueden aparecer algunas
manchas de color rojo brillante,
pero no es lo común.
Generalmente NO hay
coágulos y no sigue el patrón
de un periodo normal: ligero-
abundante- ligero.
Flujo: este sangrado por lo
general es muy ligero y
escaso. El ciclo menstrual
normal generalmente empieza
siendo ligero y después es
más abundante. El manchado,
en algunas ocasiones, puede
ser un síntoma de que se
acerca tu menstruación para
después convertirse en
sangrado abundante. Si tuviste
manchado justo antes de que
llegue tu menstruación, puedes
confundirte fácilmente y
entonces será necesario que
esperes unos días para que te
puedas hacer la prueba de
embarazo.
Duración: puede durar de 1 a 3
días y se puede extender
hasta 5 días, pero es muy raro
que dure más
Aborto espontáneo
En el caso de sufrir pérdidas de
sangre más abundantes (como una
menstruación) acompañadas de
cólicos abdominales, puede ser un
síntoma de aborto espontáneo.
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Deberás acudir al médico para que él
evalúe la situación. Una exploración
para controlar la apertura del cuello
uterino y una ecografía para
comprobar que el embrión esté
dentro del útero y tenga latidos. Si
todo va bien, se indicará reposo y
revaloración en un tiempo breve,
hasta que la hemorragia
desaparezca.
Es muy decepcionante sufrir un
aborto espontáneo, es mucho más
frecuente de lo que creemos. Se cree
que la mitad de las concepciones
acaban en aborto espontáneo,
algunas sin que lleguemos a saberlo.
La respuesta a por qué se produce un
aborto espontáneo es muy compleja.
Las causas pueden ser una
combinación de múltiples factores,
pero la mayoría de las veces se debe
a fallos genéticos en los primeros
estadios de la formación del
embrión.
¿Qué es un aborto natural?
Un aborto natural es la muerte
espontánea de un embrión o feto
antes de que se haya desarrollado lo
suficiente para sobrevivir. Esto puede
ocurrir incluso antes de que una
mujer sepa que está embarazada.
Los abortos suelen ocurrir durante los
tres primeros meses de embarazo,
antes de la duodécima semana de
gestación. Un número reducido de
abortos naturales —menos del 1%—
son partos de feto muerto o
mortinato, al ocurrir después de la
vigésima semana de embarazo.
Síntomas de aborto
Muchas mujeres nunca llegan a saber
que han tenido un aborto y lo
interpretan como una menstruación
especialmente copiosa.
Algunas mujeres tienen espasmos
abdominales, pequeñas pérdidas de
sangre, sangrados importantes, dolor
abdominal y/o pélvico, debilidad o
dolor de espalda. Las pequeñas
pérdidas de sangre no siempre son
un signo de aborto; muchas mujeres
las tienen al principio del embarazo.
Pero, por si acaso, si tiene pérdidas
de sangre o cualquiera de los demás
síntomas de aborto en cualquier
momento del embarazo, hable con su
médico.
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Si una mujer embarazada tiene
pérdidas de sangre, muy poco dolor o
ningún dolor en absoluto, el cuello del
útero cerrado y sigue teniendo un feto
con latido cardíaco en el útero, lo más
probable es que haya tenido una
amenaza de aborto. La mayoría de
embarazos con sangrado precoz pero
latido cardíaco fetal detectable
acaban bien.
Si ha abortado, es posible que el
médico le explique que ha tenido un
embarazo anembriónico, que es un
aborto que ocurre tan pronto en el
embarazo que todavía no se habían
formado tejidos fetales.
Un aborto inevitable es cuando se
produce sangrado vaginal junto con
espasmos abdominales y dilatación
del cuello uterino.
Un aborto incompleto es cuando se
produce la muerte del feto pero el
cuerpo no expulsa completamente
todos los productos del embarazo.
Un aborto retenido es cuando
sobreviene la muerte fetal pero el
cuerpo retiene el feto, la placenta y
los demás productos del embarazo
durante varias semanas. Esto puede
ocurrir cuando la mujer no presenta ni
períodos menstruales ni signos de
embarazo.
Un aborto recurrente es cuando una
mujer aborta en tres o más
embarazos consecutivos
Es la pérdida espontánea de un feto
antes de la semana 20 del embarazo
(las pérdidas de fetos después de esa
semana se denominan partos
prematuros).
Un aborto espontáneo también se
denomina "aborto natural" y se refiere
a los hechos que ocurren
naturalmente y no a abortos
terapéuticos o abortos quirúrgicos.
Otros términos para referirse a una
pérdida temprana en el embarazo
son:
Aborto consumado: todos los
productos de la concepción salen
del cuerpo.
Aborto incompleto: sólo algunos
de los productos de la concepción
salen del cuerpo.
Aborto inevitable: no se pueden
detener los síntomas y se
presenta el aborto espontáneo.
Aborto infectado (séptico): el
revestimiento del útero o el útero
y cualquier producto restante de
la concepción resultan infectados.
Aborto retenido: el embarazo se
pierde y los productos de la
concepción no salen del cuerpo.
Causas
La mayoría de los abortos
espontáneos son causados por
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problemas cromosómicos que hacen
imposible el desarrollo del bebé. Por
lo regular, estos problemas no tienen
relación con los genes del padre o de
la madre.
Otras causas posibles de aborto
espontáneo son:
Drogadicción y alcoholismo.
Exposición a toxinas ambientales.
Problemas hormonales.
Infección.
Obesidad.
Problemas físicos de los órganos
reproductores de la madre.
Problemas con la respuesta
inmunitaria del cuerpo.
Enfermedades graves en todo el
cuerpo (sistémicas) de la madre
(como la diabetes no controlada).
Se calcula que hasta la mitad del total
de los óvulos fecundados mueren y
se pierden (son abortados) en forma
espontánea, casi siempre antes de
que la mujer se percate de que está
embarazada. Entre las mujeres que
saben que están en embarazo, la
tasa de aborto espontáneo es
alrededor del 15 al 20%. La mayoría
de los abortos espontáneos ocurren
durante las primeras 7 semanas del
embarazo. La tasa de este tipo de
aborto disminuye después de que se
detecta el latido cardíaco del bebé.
El riesgo de aborto espontáneo es
más alto en mujeres:
De mayor edad, con incrementos
que comienzan hacia los 30 años,
se vuelven mayores entre los 35 y
los 40 años y son más altos
después de los 40.
Que hayan tenido abortos
espontáneos antes.
Síntomas
Los posibles síntomas abarcan:
Lumbago o dolor abdominal
sordo, agudo o de tipo cólico
Material tisular o en forma de
coágulos que sale de la vagina
Sangrado vaginal con o sin
cólicos abdominales
Pruebas y exámenes
Durante un examen pélvico, el
médico puede observar que el cuello
uterino se ha abierto (dilatado) o
adelgazado (borramiento del cuello
uterino).
Se puede hacer una ecografía
abdominal o vaginal para verificar el
desarrollo del bebé, los latidos
cardíacos y la cantidad de sangrado.
Se pueden llevar a cabo los
siguientes exámenes de sangre:
Tipo de sangre (si usted tiene un
tipo de sangre Rh-negativo,
requeriría un tratamiento con
inmunoglobulina Rh-. Ver el
artículo: incompatibilidad Rh).
Conteo sanguíneo completo
(CSC) para determinar cuánta
sangre se ha perdido.
GCH (cualitativa) para confirmar
el embarazo.
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GCH (cuantitativa) que se hace
con intervalos de algunos días o
semanas.
Conteo de glóbulos blancos y
fórmula leucocitaria para
descartar infección.
Tratamiento
En el caso de presentarse el aborto
espontáneo, el tejido que sale por la
vagina debe ser examinado para
determinar si era placenta normal o
una mola hidatiforme. Igualmente, es
importante determinar si aún queda
algún tejido fetal dentro del útero.
Si el tejido del embarazo no sale del
cuerpo en forma natural, se puede
hacer una vigilancia cuidadosa de la
mujer por hasta dos semanas. Es
posible que se necesite cirugía
(dilatación y legrado) o medicamentos
(como misoprostol) para eliminar los
contenidos restantes del útero.
Después del tratamiento, la mujer
generalmente reanuda su ciclo
menstrual normal al cabo de 4 a 6
semanas, pero cualquier sangrado
vaginal posterior debe ser vigilado
cuidadosamente. A menudo, es
posible quedar en embarazo
inmediatamente; sin embargo, se
recomienda que las mujeres esperen
un ciclo menstrual normal antes de
tratar de quedar en embarazo de
nuevo.
Posibles complicaciones
Un aborto séptico puede ocurrir si
cualquier tejido de la placenta o el
feto permanecen en el útero después
del aborto espontáneo. Los síntomas
de una infección abarcan fiebre,
sangrado vaginal que no para, cólicos
y un flujo vaginal fétido. Las
infecciones pueden ser serias y
requerir atención médica inmediata.
Las complicaciones de un aborto
consumado son poco frecuentes. Sin
embargo, muchas madres y sus
compañeros se sienten muy tristes.
Un consejo aparentemente útil como
“puedes intentarlo de nuevo” o “fue
para bien” puede hacer más difícil la
recuperación para las madres y los
padres debido a que se ha negado su
tristeza.
Las mujeres que pierden a un bebé
después de las 20 semanas de
embarazo reciben atención médica
diferente. Esto se denomina parto
prematuro o muerte fetal y requiere
asistencia médica inmediata.
Cuándo contactar a un
profesional médico
Consulte con el médico si se presenta
sangrado vaginal con o sin cólicos
durante el embarazo.
De igual manera, consulte si está
embarazada y observa material
tisular o con apariencia de coágulo
que sale de la vagina (cualquier
material de éstos se debe recoger y
llevarlo para que sea analizado).
Prevención
La atención prenatal pronta y
exhaustiva es la mejor prevención
disponible para todas las
complicaciones del embarazo.
Muchos abortos espontáneos que
son causados por enfermedades
generalizadas (sistémicas) se pueden
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prevenir detectando y tratando la
enfermedad antes de quedar en
embarazo.
Es menos probable que se presenten
abortos espontáneos si se recibe
atención prenatal pronta y exhaustiva,
y si se evitan los peligros ambientales
(como los rayos X, las drogas y el
alcohol, los altos niveles de cafeína y
las enfermedades infecciosas).
Cuando el cuerpo de la madre tiene
dificultades para mantener un
embarazo, se pueden presentar
signos (como sangrado vaginal leve).
Esto significa que hay una posibilidad
de un aborto espontáneo, pero eso
no significa que definitivamente vaya
a ocurrir uno. Una mujer embarazada
que desarrolla cualquier signo o
síntoma de amenaza de aborto debe
buscar a su proveedor de atencíón
prenatal inmediatamente.
Embarazo ectópico
Es un embarazo anormal que ocurre
por fuera de la matriz (útero). El bebé
(feto) no puede sobrevivir y, con
frecuencia, no se desarrolla del todo
en este tipo de embarazo.
Causas, incidencia y factores de
riesgo
Un embarazo ectópico ocurre cuando
el bebé comienza a desarrollarse por
fuera de la matriz (útero). El sitio más
común para un embarazo ectópico
está dentro de uno de los conductos
a través de los cuales el óvulo pasa
del ovario al útero (trompas de
Falopio). Sin embargo, los embarazos
ectópicos también pueden
presentarse en raras ocasiones en
los ovarios, el área del estómago o el
cuello uterino.
Un embarazo ectópico es causado
frecuentemente por una afección
que obstruye o retarda el paso de
un óvulo fecundado a través de las
trompas de Falopio hacia el útero.
Esto puede ser causado por un
bloqueo físico en la trompa por
factores hormonales y por otros
factores, como el tabaquismo.
La mayoría de los casos de
cicatrización son provocados por:
Embarazo ectópico previo
Infección previa en las trompas
de Falopio
Cirugía de las trompas de
Falopio
Hasta un 50% de las mujeres con
embarazos ectópicos ha tenido
hinchazón (inflamación) de las
trompas (salpingitis) o enfermedad
inflamatoria pélvica (EIP).
Algunos embarazos ectópicos
pueden deberse a:
Defectos congénitos en las
trompas de Falopio
Complicaciones de una
apendicitis
Endometriosis
Cicatrización causada por una
cirugía pélvica previa
Los siguientes factores también
pueden incrementar el riesgo de
embarazo ectópico:
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Edad mayor a 35 años
Haber tenido múltiples
compañeros sexuales
Fecundación in vitro
En unos pocos casos, se desconoce
la causa.
Algunas veces, una mujer puede
quedar embarazada después de
practicársele una ligadura de trompas
( esterilización tubárica). Es más
probable que los embarazos
ectópicos ocurran dos o más años
después del procedimiento más que
inmediatamente después de éste. En
el primer año después de la
esterilización, sólo cerca del 6% de
los embarazos serán ectópicos, pero
la mayoría de los embarazos que
ocurran de dos a tres años después
del procedimiento serán ectópicos.
El embarazo ectópico también es
más probable en mujeres que hayan
tenido:
Una cirugía para
Cordocentesis
Hematocrito
Prueba de embarazo
Prueba de GCH cuantitativa en
sangre
Nivel de progesterona en
suero
Ecografía transvaginal o
ecografía del embarazo
Conteo de leucocitos
Al revertir la ligadura de
trompas con el fin de volver a
quedar embarazadas
Un dispositivo intrauterino
(DIU) y resultaron
embarazadas (muy improbable
cuando estos dispositivos
estaban puestos)
Los embarazos ectópicos se
presentan en 1 de cada 40 a 100
embarazos.
Síntomas
Sangrado vaginal anormal
Amenorrea
Sensibilidad en las mamas
Lumbago
Cólico leve en un lado de la
pelvis
Náuseas
Dolor en la parte inferior del
abdomen o en el área de la
pelvis
Si el área del embarazo anormal
presenta ruptura y sangra, los
síntomas pueden empeorar. Estos
pueden abarcar:
Sensación de desmayo o
realmente desmayarse
Presión intensa en el recto
Dolor que se siente en el área
del hombro
Dolor agudo, súbito e intenso
en la parte inferior del
abdomen
El sangrado interno debido a una
ruptura puede llevar a que se
presente hipotensión y desmayo en
alrededor de 1 de cada 10 mujeres.
Signos y exámenes
El médico llevará a cabo un examen
pélvico que puede mostrar
sensibilidad en dicha área.
Los exámenes que se pueden hacer
son:
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Un aumento en los niveles de GCH
puede ayudar a diferenciar un
embarazo normal (intrauterino) de un
embarazo ectópico. Las mujeres con
altos niveles deben someterse a una
ecografía vaginal para identificar un
embarazo normal.
Se pueden usar otros exámenes para
confirmar el diagnóstico, como:
Dilatación y legrado
Laparoscopia
Laparotomía
Tratamiento
Los embarazos ectópicos no pueden
continuar hasta el nacimiento (a
término) y se tienen que extraer las
células en desarrollo para salvar la
vida de la madre.
Usted necesitará ayuda médica
urgente si el área del embarazo
ectópico presenta ruptura, lo cual
puede llevar a que se presente shock,
que es una situación de emergencia.
El tratamiento para el shock puede
incluir:
Transfusión sanguínea
Líquidos por vía intravenosa
Mantenerse caliente
Oxígeno
Elevar las piernas
Si hay una ruptura, se lleva a cabo
una cirugía (laparotomía) para
detener la pérdida de sangre. Esta
cirugía también se hace para:
Confirmar un embarazo
ectópico
Remover el embarazo anormal
Reparar cualquier daño a los
tejidos
En algunos casos, es posible que el
médico tenga que extraer la trompa
de Falopio.
Una minilaparotomía y una
laparoscopia son los tratamientos
quirúrgicos más comunes en los
casos de embarazo ectópico en que
no se haya presentado ruptura. Si el
médico no cree que se vaya a
presentar ruptura, a usted se le
puede administrar un medicamento
llamado metotrexato y vigilarla.
Igualmente, le pueden realizar
exámenes de sangre y pruebas de la
función hepática.
Expectativas (pronóstico)
Un tercio de las mujeres que ha
tenido un embarazo ectópico puede
más adelante tener un bebé. Se
puede presentar otro embarazo
ectópico en una tercera parte de las
mujeres. Algunas mujeres no vuelven
a quedar embarazadas de nuevo.
La probabilidad de un embarazo
exitoso depende de:
La edad de la mujer
Si ya ha tenido hijos
La razón por la cual se
presentó el primer embarazo
ectópico
En los Estados Unidos, la tasa de
mortalidad de mujeres debido a
embarazos ectópicos ha disminuido a
menos del 0.1% en los últimos 30
años.
Complicaciones
La complicación más común es la
ruptura con sangrado interno que
lleva a que se presente shock, pero
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rara vez se presenta la muerte por
esta causa.
Situaciones que requieren
asistencia médica
Si usted tiene síntomas de embarazo
ectópico (especialmente dolor en la
parte baja del abdomen o sangrado
vaginal anormal), consulte con el
médico. Usted puede tener un
embarazo ectópico si puede quedar
embarazada (fértil) y si es
sexualmente activa, incluso si emplea
anticonceptivos.
Prevención
Es probable que la mayoría de las
formas de embarazos ectópicos que
ocurren por fuera de las trompas de
Falopio no sean prevenibles. Sin
embargo, un embarazo tubárico (el
tipo más común de embarazo
ectópico) puede en algunos casos
prevenirse, evitando afecciones que
podrían ocasionar cicatrización en las
trompas de Falopio.
Lo siguiente puede reducir el riesgo:
Evitar los factores de riesgo
para enfermedad inflamatoria
pélvica (EIP) como tener
múltiples compañeros
sexuales, tener relaciones
sexuales sin condón y contraer
enfermedades de transmisión
sexual (ETS)
Diagnóstico y tratamiento
oportunos de las
enfermedades de transmisión
sexual
Diagnóstico y tratamiento
oportunos de salpingitis y de
enfermedad inflamatoria
pélvica (EIP)
Dejar de fumar
Embarazo molar
El embarazo molar es poco frecuente
pero uno de sus síntomas es el
sangrado vaginal. Puede haber
hemorragia o pérdidas
intermitentes de color parduzco
acompañadas de un crecimiento
excesivo del útero que no
corresponde a las semanas de
gestación.
El embarazo molar es el resultado de
una fecundación anormal del óvulo
que produce un crecimiento deforme
del tejido embrionario (mola
hidatiforme). En ningún caso logra
sobrevivir produciéndose un aborto
espontáneo acompañado de
hemorragias de color oscuro y
acuoso, aunque generalmente no se
acompaña de dolor.
Hematoma uterino
Un hematoma también pude ser
causa de sangrado. Es una
acumulación de sangre en el
interior de la cavidad endometrial,
algo común en las mujeres durante
las primeras semanas de embarazo.
El sangrado es abundante (como si
fuera una regla) pero no suele
acompañarse de dolores
abdominales.
La mayoría de las veces, haciendo
reposo el hematoma se reabsorbe y
las pérdidas desaparecen.
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Otros motivos
Los intensos cambios hormonales
que se producen en las primeras
semanas de embarazo pueden
producir leves pérdidas de sangre
justo en el momento que deberías
estar menstruando.
Las infecciones maternas, como la
candidiasis o las infecciones de
transmisión sexual, aunque no
tienen que ver con el embarazo en sí,
también pueden provocar pérdidas de
sangre en los primeros meses.
Durante el embarazo hay un mayor
riego sanguíneo hacia los vasos del
cuello uterino por lo que al realizar
una citología, una exploración médica
o tener relaciones sexuales, dada la
sensibilidad de la zona, puede
producirse un leve sangrado.
Las pérdidas de sangre en la
primera mitad del embarazo son
bastante frecuentes y tenerlas no
significa la pérdida del embarazo. Si
sufres alguna hemorragia, aunque
sea muy leve es fundamental acudir
al médico y seguir al pie de la letra
sus indicaciones.
Cambios en el cuello uterino.
El cuello uterino cambia durante el
embarazo en preparación para el
parto. Cuando está embarazada, más
sangre fluye al cuello uterino y el área
es más sensible. También es posible
que tenga un sangrado leve después
de tener relaciones sexuales o
después de un examen pélvico
Referencia:
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